आवेदन-पत्र, आवेदक स्वयं

् साफ व स्पष्
् ट् अक्षरों में भरें .
Applicant to complete application in his/her own handwriting neatly and legibly.

क्षेत्रीय प्रबंधक/ Regional Manager

सेनट्रल्् बैंक ऑफ इं डडया/Central Bank of India
___________________________

डप्रय महोदय/Dear Sir, अपना पासपोटा आकार

का फोटोग्राफ लगाएं
_________________________________ के पद की डनयुडि के डलए आवेदन-पत्र. AFFIX PASSPORT
APPLICATION FOR APPOINTMENT TO POST OF SIZE PHOTOGRAPH
___________________________ HERE

मैं एतदद्वारा आपकी संसथा

्् में _________________________________________________ के डलए आवेदन करता/करती हं.
डनयुडि होने पर मैं बैंक की ककसी भी शाखा अथवा कायाालय में काया करने को तैयार हं./I hereby apply for the post of
_________________________________________ in your organization. If appointed, I am willing to serve the Bank at
any of its branches or Offices.
मेरा बायो-डाटा नीचे कदया है./I give below my Bio-data.

1. पूरा नाम स्पष्

् ट् अक्षरों में डलखें/Full Name write in Block Capitals Letters
श्री/Mr.
श्रीमती/Mrs. ________________________________ ________________________
______________________________________
कु ./Miss उपनाम/ Surname नाम/Name डपता/पडत का नाम/Father’s/Husband’s Name
2. क) जन््म डतडथ/Date of
Birth
(Age as on 31.03.2022) ___________________________ आयु/Age

ख) जन््म स्थान/Place
् of
birth
राज्य ् का नाम/Name of
State
3. राष््ट्रीयता/Nationality :
4. क) श्रेणी/CATEGORY अनुसूडचत अनुसूडचत अन्य् सामान्य/
्
जाडत/S.C. जनजाडत/S.T. डपछडा वगा Gen.
OBC
(एससी/एसटी/ओबीसी उम्मीदवार
् जाडत का प्रमाणपत्र संलग्न
् करें / SC/ST/OBC
Candidate to enclose Caste Certificate.)
ख) धमा/Religion :
ग) भूतपूवा सैडनक (एक् ्स-
एस)/ ---------------------------------------
Ex-Serviceman (Ex-S) (डववरण अलग पन््ने पर दें/Give details on a separate sheet..)
घ) डवकलांग/Physically
Challenged/ Person ____________________________VI/HI/OH ____________% Phisically disable
with disability
VI – Visually Impaired. Hi-Hearing Impaired, OH – Orthopedically Handicap
 -2-

5. वतामान पूरा पता/ Present Full

Address

7. अडधवास/ स््थान: कब से :वषा

Domicile Place Sincewhen
Y Y Y Y
8. शारीररक डववरण ऊंचाई से वजन कक रक् त
् ग्रुप Rh Ve
Physical Particulars Height मी Weight लो Blood
cm Kgs Group
s. .
9. वैवाडहक डथथडत (उडचत खाने में (  ) अडववा Singl डववा Married डवधवा/डवधुर Window(e
लगाएं/ Martial Status Tick (  ) डहत e डहत r)
appropriate box) यकद डववाडहत हैं तो क् या
् आपके पडत/पत्नी
् कायारत है ? If married, Whether your
spouse is working यकद हॉं, तो डववरण दें/If yes, give details ……..
10 आडश्रतों की संखया्् पत्नी
् पडत डपता माता बच्चे
् अन्य
् कु ल
. आडश्रतों
Number of Wife Husba Fath Moth संख््या Others Total
dependents: nd er er Child No.
बच्चों
् की आयु Children’s Age: (1) ____________
(2)____________(3)____________(4)_______________ अन्य ् आडश्रतों के ररश्ते
् का ब्यौरा
् :
Relationship of other Dependents :
शैक्षडणक अहाताएं/EDUCATIONAL QUALIFICATION
उत्तीणा
् की हुई परीक्षाओं का ब्यौरा
्
12 __________________________________________________________________________________
. Particulars of Examinations passed
15. ज्ञात भाषाएं/Languages Known
बोलना/To Speak :

पढ़ना/To Read :

डलखना/To Write :
मातृभाषा/Mother
tongue :
 -3-

काया अनुभव /WORK EXPERIENCE

16. (क) पूवाानभ

ु व (अंडतम डनयोक् ता
् का नाम पहले दें) a. Previous Experience (List last employer first):
डनयोक् ता
् का नाम व पता कायाग्रहण की छोडने की तारीख पद अंडतम वेतन छोडने के कारण
Name & Address of तारीख Leaving Date Position held Last Salary Reasons for
Employer Joining Date leaving

Copy of Experience Certificate must be enclosed

(ख) क् या
् आपको पूव-ा सेवा के दौरान कभी भी आरोडपत, डनलंडबत ककया गया है
अथवा आपके डवरूद्ध कोई अनुशासडनक कारा वाई की गयी है? यकद हॉं, तो पूणा
(b) डववरण दें. Have you at any time during your previous
employment been charge-sheeted, suspended or have any
disciplinary proceedings Instituted against you? If so, give full
particulars.
(ग) क् या
् आपको कभी ककसी पूवा डनयोक् ता
् द्वारा मुअडिल ककया गया था अथवा
इस्तीफा
् देने के डलए कहा गया था
(c) Were you ever discharged or asked to resign by a former employer?

पाररवाररक पृषठभू
्् डम/ FAMILY
BACKGROUND
17. (क) डपता/पडत से संबंडधत डववरण (a) Father’s/Husband’s Particulars
नाम (पूरा) Name (In full):
आयु/Age:
व्यवसाय/Occupation
् :
वतामान पता/Present Address:
डपछला पता (यकद सेवाडनवृतत/मृ
्् त/Last Address (If retired/deceased)
(ख) भाइयों तथा बहनों से संबंडधत डववरण/Particular of Brothers & Sisters
भाई/बहन का नाम आयु/Age शैक्षडणक Education वतामान व्यवसाय/Present
्
Brother’s/Sister’s Name Occupation

19. क् या
् आपके पास आय का कोई अन्य ् स्त्रोत
् हैं ? (ब्यौरा
् दें)
Have you any other source of income? (Give details)
 -4-

20. क् या
् आप बैंक के ककसी कमाचारी अथवा डनदेशक के संबंधी हैं ? यकद हॉं, तो उनका नाम, ररश्ता
् व डनयुडि
स्थान
् सूडचत करें . Are you related to any
Employee or Director of the Bank? If so please state the name, relationship and place of
posting
21. (क) क् या
् आप कभी गंभीर रूप से बीमार हुए हैं ?
यकद हॉं, तो बीमारी और ककये गये उपचार के ब्यौरे् दें.
(a) Have you ever suffered from any serious illness? If so, give details of illness and
Treatment taken.
(ख) क् या
् आप वतामान में ककसी भी तरह से शारीररक अथवा मानडसक रूप से अक्षम हैं ?
यकद हॉं, तो अक्षमता के स्वरूप
् का संडक्षप््त उल्ले
् ख करें .
(b) Do you presently suffer from any disability, physical or mental? If so, state briefly
The nature of disability.
22. अडतररक् ्त सूचनाएं, यकद कोई हों. Additional
Remarks, If any :

व्यडिगत
् संदभा
PERSONAL REFERENCE

23. दो ऐसे सम्माडनत

् व््यडियों के नाम दें जो आपके ररश्ते
् दार या पूवा डनयोक् ता
् न हों और कम से कम तीन साल से वे सम्माडनत
् व््यडि आपको जानते हों, डजनका
अपना डवशेष स्थान
् हो और जो बैंक को मंजूर हों. Give names of two references who
have a special standing, acceptable to the Bank, other than relative or former employers. References should have known you for at least 3
years.
(i) नाम/Name:
व्यवसाय/Occupation:
्
पता/Address:

( Mobile No. )
(ii) नाम/Name:
व्यवसाय/Occupation:
्
पता/Address:

( Mobile No. )
मैं एतद्द्वारा घोषणा करता/करती हं कक मेरे द्वारा कदये गये उपयुक
ा ्त
् उत््तर और डववरण सत्य् व सही हैं और मैंने अपने डनयुडि से पूवा आपके ध्यान
् में लाए जाने वाले ककसी भी
तथ््य को डछपाया नहीं है. मैं इस बात से सहमत हं कक मेरी डनयुडि (यकद की गयी) के बाद ककसी भी समय यकद यह पाया गया कक मैंने गलत अथवा झूठी सूचना दी है या बैंक से
कोई सूचना डछपाया है तो मैं बैक की सेवा से बरखास््त ककये जाने के डलए स्वयं ् डजम््मेवार होऊंगा/होऊंगी.
I HEREBY DECLARE THAT THE ANSWERS GIVEN AND THE STATEMENTS MADE BY ME ABOVE ARE TRUE AND CORRECT AND THAT I HAVE NOT OMITTED
ANY FACT THAT I SHOULD HAVE BROUGHT TO YOUR NOTICE BEFORE MY EMPLOYMENT. I AGREE THAT EVEN AFTER MY APPOINTMENT (IF MADE) I
SHALL BE LIABLE TO BE DISCHARGED FROM THE SERVICE OF THE BANK, IF AT ANY TIME HERE AFTER IT IS FOUND THAT I HAVE FURNISHED INCORRECT
OR FALSE INFORMATION OR HAVE SUPPRESSED ANY INFORMATION FROM THE BANK.

भवदीय/Yours faithfully
स्थान/Place
्

कदनांक/Date

: ________________________________________________
आवेदक के हस्ताक्षर/Applicant’s
् Signature

संलग्नक/Enclosures
्

1. Birth Certificate
2. Education & Qualification Certificate
3. Caste Certificate
4. PWD/PH Certificate
5. Experience Certificate
6. Any Other relevant Certificate