You are on page 1of 1

‫طلب تصحيح‪ /‬إجراء تصحيحى‬

‫رقم التقرير ‪:‬‬ ‫‪ - 1‬الجهة الطالبه‪.......................... :‬‬

‫تاريخ إستالم حالة عدم المطابقة ‪:‬‬

‫استلمت بواسطة ‪.............................. :‬‬

‫ما يستجد‬ ‫شكوى عميل‬ ‫مراجعة تطبيق للنظام‬ ‫منتج‬ ‫عملية انتاج المنتج‬

‫‪ -2‬وصف حالة عدم المطابقة ‪ /‬الشكوى ‪:‬‬


‫‪........................................................................................................................................‬‬
‫‪........................................................................................................................................‬‬
‫الوظيفة ‪:‬‬ ‫اإلسم ‪:‬‬

‫‪ – 3‬األسباب الجذرية لحالة عدم المطابقة ‪ /‬الشكوى ‪:‬‬


‫‪........................................................................................................................................‬‬
‫‪........................................................................................................................................‬‬

‫‪ - 4‬التصحيح ‪:‬‬
‫‪........................................................................................................................................‬‬
‫‪........................................................................................................................................‬‬
‫‪ -5‬االجراء التصحيحى ‪:‬‬
‫‪........................................................................................................................................‬‬
‫‪........................................................................................................................................‬‬
‫التاريخ المقرر لالنتهاء من االجراء ‪:‬‬ ‫مسؤل المتابعة ‪:‬‬

‫‪ -6‬مراجعة اإلجراء التصحيحي ‪:‬‬

‫‪ -‬تم إعطاء موعد آخر للمراجعة بتاريخ ‪............../....../......‬‬


‫مسئول اإلدارة ‪ /‬القسم المعني باإلجراء ‪ -‬التوقيع ‪........................./‬‬
‫‪ -‬تمت المراجعة بتاريخ ‪............./....../......‬‬
‫مكتشف عدم المطابقة ‪ /‬متلقي الشكوى ‪ -‬التوقيع ‪......................./‬‬

‫التوقيع ‪:‬‬ ‫مسؤل الجودة‪:‬‬

‫‪QF – 04-01‬‬ ‫‪Page 1 of 1‬‬


‫‪Issue / Revision: 01/00‬‬
‫‪Issue Date: 01/08/2019‬‬

You might also like