DOI: 10.6121/TAP.2013.18.3.

01 特論

東方牙周病學暨植體學
董醒任 1,2,3,4,5
1
佛教慈濟醫療財團法人臺北慈濟醫院牙科部
2
慈濟大學醫學院
3
國立陽明大學牙醫學系
4
臺北榮民總醫院牙科部
5
臺北醫學大學牙醫學系

東方有四十億人，是地球人口最多的地區。東方人在解剖、基因、菌種、個人飲食 ( 偏
愛啃硬的食物 )、生活習慣 ( 用藥、吸菸、口腔衛生維護 ) 與醫療保險制度上與西方國家可
能有相當多差異之處。以高加索人為樣本研究的結果可以直接應用到東方人嗎？
臺灣牙周病醫學會出版委員會於今年國際性年會時推出《東方牙周病暨植體學》專書，
希望透過各領域專家與專科團隊的臨床研究文獻回顧與病例分析，探討東西方文化與體質
的差異，找出最適合東方人的牙周與植體治療。內容涵蓋牙周統計與流行病學、牙周炎的
宿主基因多態性、基因多態性與合併出現口腔疾病和系統性疾病的相關性、牙周致病機轉
中細菌角色、東方與西方人硬腭區黏膜厚度上的差異、牙周再生治療、損傷性咬合造成的
牙周組織傷害、植體治療過程中周圍骨頭的變化與反應、植牙治療區域的手術解剖學、與
東、西方人臨時錨定裝置植入處的皮質骨厚度。本文目的在簡介《東方牙周病暨植體學》
各章節重點，分析其臨床意義，並提出未來研究方向。
值得強調的是今年出版的《東方牙周病暨植體學》內容只是刺激研究東方牙周與植體
學的首部曲。期望明年能完成〈牙齒與牙根解剖形態〉、〈齒間乳突解剖形態〉、〈牙周
軟組織形態〉、〈牙周硬組織形態〉、〈牙根分叉侵犯問題的處理〉、〈牙周植牙美容手
術〉、〈牙周矯正合併治療〉、〈牙周牙髓合併治療〉、〈快速植體治療〉、〈牙周與植
牙危險因子與併發症〉、〈醫療糾紛東西觀點與法律異同〉、〈牙周炎與糖尿病等全身疾
病的關係等〉其他重要議題，編成二部曲。本書更冀望能拋磚引玉，興起一片東方牙周與
植體研究熱潮，研發出適合所有人種體質的治療模式，以增進人類牙周與口腔生活品質。( 臺
灣牙周醫誌，18(3):169-176, 2013)

關鍵語：東方、西方、牙周病學、植體學。

前言 啃 硬 的 食 物 )、 生 活 習 慣 ( 用 藥、 吸 菸、 口 腔
衛生維護 ) 與醫療保險制度上與西方國家可能
東方有四十億人，是地球人口最多的地區。
有相當多差異之處。目前直接比較東西方人在
早期主要牙周病與植體學的研究大多來自西方
牙周病與植體學方面的文獻寥寥可數，遑論系
人 種， 近 年 來 東 方 的 相 關 研 究 才 漸 露 曙 光 1。
統性文獻回顧評估。以高加索人為樣本研究的
東方人在解剖、基因、菌種、個人飲食 ( 偏愛
結果可以直接應用到東方人嗎？

收文日期：2013 年 5 月 10 日；修改日期：2013 年 5 月 17 日；接受日期：2013 年 5 月 24 日

連絡及抽印本索取地址：新北市新店區建國路 289 號 佛教慈濟醫療財團法人臺北慈濟醫院牙科部董醒任醫師
E-mail: tony@tzuchi.com.tw

J Taiwan Periodontol 18(3) 2013 169

01-董醒任.indd 169 2013/11/5 下午 04:48:45

 特論

醒任和旅英學者杜裕康閒聊時討論到 2011 接 下 來 由 賴 弘 明 醫 師 報 告〈 臺 灣 社 群 牙
年 Periodontology 2000 曾 出 版《 東 方 牙 周 病 周 病 情 況 與 面 臨 之 挑 戰 〉(The Community
1
學》 (Asian Aspects of Periodontology) ，但卻 Periodontal Disease and Challenge in
沒有臺灣學者列名，且基礎研究偏多，實用者 Taiwan)。 賴 醫 師 畢 生 致 力 於 臺 灣 牙 周 病 的 流
少。於是興起搜集本土與東方牙周病與植體學 行病研究與防治。文中先定義牙周流行病學名
的研究，希望透過各領域專家的臨床研究文獻 詞，接著回顧牙周流行病學調查所用之指數與
回顧與病例的分析，探討東西方文化與體質的 社區牙周需求指數 (CPITN)，描述臺灣與各國
差異，找出最適合東方人的牙周與植體治療。 之牙周病情況，最後討論牙周病之危險因子與

今年年會將一年來蒐集的寶貴文章集結成一本 臺 灣 牙 周 病 治 療 供 需 近 況。 賴 醫 師 在 2007 ~

《東方牙周病與植體學》專書。僅將本書獻給 2008 以 國 際 常 用 之 社 群 牙 周 與 附 連 喪 失 指 數

所有曾為這片土地努力過的先進與後輩，這是 (CPI and LA) 指數調查臺灣 18 歲以上成年人之

大家一起合作才能完成的使命。 牙周病情況。發現 99% 臺灣人有不等程度之牙

周病，54% 有牙周囊袋。而且牙周囊袋之罹患
《東方牙周病與植體學》首先由杜裕康
率 隨 年 齡 而 增 加， 從 18 ~ 24 歲 之 22%，35 ~
醫 師〈 從 統 計 學 的 觀 點 看 東 西 方 牙 周 病 學 的
44 歲之 53%，到 65 ~ 74 歲已達 73%。但只有
差 異 〉(Periodontology in the East and West: A
29% 之 民 眾 認 為 自 己 有 牙 周 病， 不 到 10% 的
Statistical Perspective)。 杜 醫 師 認 為 在 相 同 的
人有每天正確使用牙線；雖然絕大多數人每天
牙周病學典範下，不同地區國家的牙周病研究
刷牙。幾乎 2,300 萬人都需要潔牙教育，但牙
者，牙周病醫師所觀察到，牙周疾病在人群當
醫師分身乏術，目前國內又沒有口腔衛生師之
中的分布，患病機率，疾病的臨床症狀，進展
制度，衛教人力嚴重缺乏。另外，全民健保對
的速度，和各種治療方式和成效，可能都有差
囊袋之治療卻只能提供有需求者之 11%。臺灣
異。 這 些 差 異 可 能 是 隨 機 的 (stochastic)， 也
牙周病防治之供需失調，會隨人口老化而持續
就是出自於觀察的這些對象僅是整個廣大人群
擴大，但目前未見政府、牙醫界與學界對這方
的一個小小的抽樣樣本，和母群體之前會存在
面有具體之策略。如何訂定有效預防策略以改
著一些誤差，而不同的抽樣樣本之間也會有差
善目前國人牙周生活品質，亟需臺灣牙醫界共
異。東西方的差異也很有可能是系統性的，也
同努力。
就是這些差異是真正存在於人群之中，而不僅
亞 洲 約 占 世 界 60% 人 口。 如 此 龐 大 的 人
是因為研究者所取得的樣本和母群體之間的抽 口，有著特殊的基因庫，值得深入分析研究。
樣誤差所造成。當然牙周病的研究對象不僅限 基因多態性可能影響天生性或後天性免疫反
於個人層面，像是疾病的臨床症狀和特徵。現 應，因此可能於疾病的表現 (outcome) 上有決
代牙周病學研究關注對象，小至基因的組合排 定性。認知牙周炎有高危險感受性的事實，導
列、細菌的致病機轉、個體的免疫功能，大至 致瞭解基因條件與侵襲性和慢性牙周炎的關
社區、國家的疾病盛行率和預防政策。從微觀 係。基因多態性對疾病亦可具有保護作用。蔡
到鉅觀層面的每一個議題，都可能存在著東西 吉政院長帶領高醫團隊針對本土〈漢族華人牙
方的差異。最後杜醫師用一個簡單的概念模型 周 炎 的 基 因 多 態 性 〉(Genetic Polymorphisms
來說明，為什麼探討這些差異、證明這些差異 in Periodontitis) 有非常傑出的成果。最近並與
究竟是否存在、以及存在於哪一個層面，不是 世界級學者 Kornman 合作以探討較大的樣本數
一件容易的事情，需要東西方牙周病學研究社 的臺灣漢族華人的慢性牙周炎的 IL-1β 基因多
群共同來努力。 態性。

170 臺灣牙周醫誌 18(3) 2013

01-董醒任.indd 170 2013/11/5 下午 04:48:45

 董醒任

蔡院長搜尋並摘錄已發表 ( 及本團隊未發 發現，更證實牙周微生物之多樣及複雜性，王

表 ) 與漢族華人的侵襲性和慢性牙周炎的感受 教授與連醫師就目前國內牙周微生物相關研
性有可能相關的基因因子。將焦點集中於探討 究，整理主要牙周致病菌與國人及華人族群牙
基 因 多 態 性 (SNPs) 於「 牙 周 炎 感 受 性 」 的 角 周病之相關性，顯示牙周致病菌 P. gingivalis. T.
色。 系 統 性 文 獻 回 顧 的 結 果 發 現 IL-1β、IL- forsythia、T. denticola 與國人牙周病有一定之
1RN、FcγRIIIb、VDR、IL-10、IL-12、IL- 相 關 性， 至 於 那 一 種 A. a. 菌 株 與 國 人 牙 周 病
13、COX2、MMP-8 及 lactoferrin 等 基 因 的 更有相關，則有待對毒性菌株之進一步分析。
基因多態性可能與漢族華人的牙周炎感受性 最後，王教授也依據目前微生物相關研究資訊
有關。 提出在臨床牙周治療之考量。
蔡院長與高醫團隊除研究漢族華人牙周 在牙周美容與植牙手術中，上顎硬腭區常
炎的基因多態性，更〈以基因多態性的方式來 是牙醫師取得軟組織來源的主要位置；硬腭區
探 討 與 口 腔 疾 病 相 關 的 系 統 性 疾 病 〉(Genetic 黏膜的厚度會影響牙醫師可取得的軟組織量，
Approach to the Investigation of Oral Diseases 進而影響手術方式與結果。牙周美容手術專家
Associated Systemic Diseases)。 蔡 院 長 簡 述 王俊程與林保瑩醫師探尋臺灣本土，東方與西
並進一步探討以基因學的模式來研究合併出現 方 人 的 研 究， 來 瞭 解 硬 腭 區 黏 膜 厚 度 上 的 差
口腔疾病和系統性疾病 ( 包括糖尿病、心血管 異 (〈口腔硬 腭區黏膜厚度之東方與西方人研
疾 病、 早 產 兒 或 低 體 重 初 生 兒、 不 良 懷 孕、 究結果的比較〉，The Comparison of Mucosal
口 腔 扁 平 苔 蘚 與 C- 型 肝 炎、bisphosphonate- Thickness of the Hard Palate between Eastern
相關的顎骨壞死類風濕關節炎等等 ) 的病理 and Western Populations)。王俊程與林保瑩醫
機 轉。 蔡 院 長 認 為 找 出 基 因 多 態 性 (genetic 師比較三種不同測量齒齦厚度的方式：一、骨
polymorphisms) 與有關口腔疾病患者的穩定之 穿刺法；二、超音波測量法；三、電腦斷層掃
基因表現型 (phenotypic characteristics) 特性的 描影像法，其優缺點與對測量結果的影響，也
相關性，將可提供我們對口腔疾病 ( 例如，牙 討論了黏膜厚度與性別、年齡、腭穹窿、抽煙
周炎 ) 和系統性疾病 ( 例如，糖尿病 ) 之關係 及牙周生物表現型等因素的關係。結果指出在
更科學的病理機轉。 上顎第一大臼齒的腭側，由於有腭側牙根的隆
目 前 普 遍 認 為 細 菌 與 宿 主 交 互 作 用 中， 起，因此此區域會有黏膜厚度偏薄之情形 ; 同
特殊之細菌引發宿主之發炎與免疫反應之物 時 在 取 上 顎 軟 組 織 時， 也 需 要 注 意 血 管 的 走
質，是造成牙周組織破壞主要原因。除了討論 向。不論是東西方人，在硬腭區最適合作為口
東方人宿主基因多態性於牙周炎感受性的角 內軟組織供應區的部位為小臼齒附近的黏膜。
色， 王 敏 瑩 教 授 與 連 淑 君 醫 師〈 探 討 牙 周 致 東方人有一特殊素食族群，素食者硬腭區黏膜
病機轉中細菌角色〉(Microbial Factors in the 厚度是否較葷食者偏薄，值得進一步分析。
Pathogenesis of Periodontal Disease)。口腔中 牙周再生治療應用在牙周骨內缺損及牙
細菌估計數目可達 600 多種，細菌會以物生薄 根 分 叉 侵 犯 之 缺 損 治 療 已 近 三 十 年。 牙 周 再
膜方式附着於牙齒上，其中某些特殊之細菌， 生手術比翻瓣清創手術可得到較多牙周囊袋
被認為與牙周致病有密切之相關性，細菌之毒 降 低 (pocket reduction)， 較 多 牙 周 附 連 增 生
性因子會直接或間接影響牙周組織，在牙周病 (attachment gain)，與較少的牙齦退縮 (gingival
致病機轉中扮演重要的角色。而近年分子生物 recession)。 侯 連 團 教 授、 林 世 榮 與 顏 志 忠 醫
技術之進步，使許多以往未能培養鑑定細菌被 師 臺 大 團 隊 回 顧 牙 周 再 生 文 獻 (〈 牙 周 病 組

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 特論

織 再 生 術 綜 論 〉，Periodontal Regenerative 填補物、咬合異常功能有關。牙根斷裂則與嚴

Therapy: Literature Review and Oriental Cases 重創傷、咬食硬物、根管治療等相關。垂直牙
Discussion)，討論三種影響臨床結果的因素： 根 斷 裂 (vertical root fracture) 主 要 發 生 在 小
病 患 因 素、 骨 缺 損 立 體 形 態 因 素 及 技 術 性 因 臼齒及第一大臼齒。牙骨質撕裂創傷是沿著牙
素。審慎的病患選擇以及較高的技術要求，是 根表面或牙骨質牙本質交界面，主要影響單根
牙周再生手術成功的先決要素。不可吸收性再 牙或門牙。垂直牙根斷裂與牙骨質撕裂在臺灣
生膜在癒合過程中比可吸收性再生膜及牙釉基 較為常見，可能與習慣性咬硬食物有關。陳朝
質衍生物有較多的臨床併發症，而且需要再次 寶教授與臺北長庚團隊回顧國內外之文獻，歸
手術，所以最近已經漸漸被可吸收性再生膜及 納臨床三種臺灣常見之損傷性咬合造成的牙周
牙釉基質衍生物處理方式所取代。膠原蛋白類 組織傷害及併發症 (〈咬合創傷造成之牙周組
可吸收再生膜因為有很好的組織相容性，是目 織 傷 害 〉，Injury of the Periodontium due to
前臨床上使用頻率最高的再生膜，但其最大缺 Occlusal Trauma)， 以 期 幫 助 臨 床 醫 師 更 瞭 解
點 是 吸 收 分 解 速 率 不 可 預 測， 而 且 維 持 組 織 其症狀及發生機制，也有利於及早警覺、診斷
再 生 空 間 (space maintenance) 穩 定 性 不 足， 及介入治療，並進一步預防其再度發生。臺灣
可能會造成組織再生體積壓縮而影響臨床效 人不良的咬食習慣是否可能影響植牙成功率或
果。在完整文獻回顧之外，侯教授、林醫師與 引發較多植牙併發症值得探討。
顏 醫 師 並 透 過 本 土 臨 床 病 例， 分 析 其 特 性 和 牙 周 病 專 科 醫 師 需 要 對 植 牙 瞭 解 多 少，
臨 床 牙 周 組 織 再 生 效 果。 由 於 東 方 人 牙 根 較 見 仁 見 智 11。 然 而 近 年 來， 無 論 是 主 要 牙
2,3 13,14
短 ， 臼 齒 齒 頸 牙 釉 質 突 起 (cervical enamel 周病學教科書 或歐美主要牙周學會會議
4,5
projection) 、 腭 側 牙 齦 溝 (palataogingival 中 ( A m e r i c a n A c a d e m y o f P e r i o d o n t o l o g y,
6 7-9
groove) 、 臼 齒 融 合 牙 根 (molar root fusion) European Federation of Periodontology)， 植
11-13
與下顎第一大臼齒有第三個遠心舌側牙根 牙 的 章 節 或 講 題 已 逼 近 50% 。美國牙周病
10
(distolingual root) 的比例較高 ，牙周預後與 專科訓練機構約在西元 1990 年即開始要求將植
再生治療策略與療效是否因此與西方人有異， 牙手術納入必修項目 14，臺灣則是在 2009 年才
值得進一步評估。 將 植 牙 手 術 訓 練 納 入 必 修 項 目，2013 年 開 始
臨床上咬合應力造成牙周組織傷害的案 要求專科考試病例中需包含植牙治療。最近，
例 在 臺 灣 相 當 常 見， 包 括 咬 合 創 傷 (occlusal 臺灣牙周病專科學會更開始討論增加牙科植體
trauma)、牙根斷裂 (root fracture) 及牙骨質撕 學在牙周病專科醫師筆試中的比例。Lindhe 與
裂 (cemental tear) 等， 都 可 能 造 成 可 逆 或 不 Lang 等牙周病大師在植牙方面研究的成就也居
可 逆 的 牙 周 損 傷。 臺 灣 很 多 人 有 不 良 的 咬 食 世界領導地位。近年來東方人植牙的研究如雨
習 慣， 喜 歡 咬 硬 食 物 如 骨 頭、 甘 蔗、 螃 蟹、 後春筍，本書決定將植牙主題納入，臺灣牙周
堅 果 等， 因 此 可 能 造 成 牙 根 斷 裂 或 牙 骨 質 撕 病醫學會應蒐集此方面現有東西文獻，領導臺
裂。 牙 齒 移 動 至 不 利 於 牙 周 組 織 的 咬 合 方 向 灣牙醫界，找出最適合東方人的植體治療。
是因牙齒的長期缺失、不當的口腔習慣，使口 若能充分瞭解齒槽骨在植體治療中的角
內軟硬組織間的力量失衡造成；長時間及持續 色，並針對骨頭癒合的模式來推測齒槽骨的變
性的不當咬合方向及力量，就會大大增加發生 化，治療中避免過度傷害齒槽骨，將可以預期
牙根斷裂及牙周組織創傷性傷害的機會。咬合 日 後 成 功 的 植 體 治 療。 何 政 昇 主 任 探 討 植 體
創傷分為初級和次級，常與不適當的贗復體或 治 療 過 程 中 前、 中、 後 周 圍 骨 頭 的 變 化 與 反

172 臺灣牙周醫誌 18(3) 2013

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 董醒任

應 (〈植體治療過程中硬組織的變化〉，Hard 初期穩定性及其成功率。臺北榮總賴玉玲教授
Tissue Changes during Implant Therapy)。由於 團隊與陳孟妤醫師蒐集東、西方人相關的皮質
此部分幾乎都是西方的研究與文獻資料，亟需 骨厚度資料，並比較東、西方人皮質骨厚度的
東方人相關的研究。何主任探究拔牙後到植牙 差異性 ( 齒間皮質骨厚度之東西方人研究 ―
前這段時期，齒槽骨產生的變化，也揭示骨嵴 於矯正臨時錨定的應用〉，Eastern and Western
保存的一些觀念與技術。希望針對齒槽骨變化 Studies of Interdental Cortical Bone Thickness
的充分瞭解，在臨床治療上能夠「事先預防勝 for Temporary Anchorage Devices)， 以 做 為 臨
於事後補償」，並推薦適當的技術與材料。在 床上選擇矯正錨定的參考。分析結果顯示不同
上顎前牙區，由於牙齒的位置偏向頰側，導致 種族間皮質骨厚度因病患來源、測量的工具、
其頰側骨經常很薄甚至缺乏，再加上拔牙後由 方式與部位的不同，導致量測結果多所差異。
於束狀骨的快速吸收，更導致骨嵴在垂直高度 在大部分的研究中，上、下顎之皮質骨厚度至
大量喪失，因此在拔牙後，頰側往往會有明顯 少都有 1 毫米；然而，在前牙區也有少數測量
的吸收，造成齒槽嵴的缺陷。此外，東方人前 結果顯示皮質骨厚度不足 1 毫米。性別與年齡
牙區薄牙齦生物型態 (thin gingival biotype) 較 對皮質骨厚度的影響上，不同性別中，皮質骨
多 3 且微笑時牙齦外露 (gummy smile) 比例較高 厚度並沒有顯著差別；而在某些研究中，不同
15
，立即植牙的美觀風險是否較高，值得研究。 年齡層的皮質骨厚度有顯著差異。綜合東、西
植 牙 治 療 是 口 腔 復 健 的 重 要 選 項， 希 望 方人的研究，上、下顎比較方面，下顎後牙頰
能夠得到良好的植牙治療效果而且不要傷及 側區之皮質骨厚度較上顎後牙頰側區厚；前牙
植 體 周 圍 既 有 的 神 經 血 管 等 重 要 器 官 (vital 區則無一致的結果。前、後牙比較方面，在下
organs)， 有 必 要 對 植 牙 手 術 區 域 的 解 剖 做 進 顎後牙區皮質骨較前牙區厚，在上顎則無明顯
一步的暸解。曾春祺院長帶領的臺南奇美團隊 差別。榮總團隊分析東方人及西方人皮質骨厚
在植牙治療區域的手術解剖學上進行了許多本 度的差異，並整理出不同種族的不同部位之皮
土研究 (〈植牙治療區域的手術解剖的文獻探 質骨厚度的數據，做為臨床上放置迷你骨釘的
討 〉，Surgical Anatomy in Implant Therapy) 參考。
。眾所皆知解剖有人種上的差異，早期解剖的 值得強調的是《東方牙周病與植體學》內
知識均來自屍體的研究，近年來電腦斷層的蓬 容只是刺激研究東方牙周與植體學的首部曲。
勃 發 展 是 一 種 非 侵 入 性 的 研 究， 提 供 了 另 一 期望明年能完成〈牙齒與牙根解剖形態〉、〈齒
種重要的解剖知識，更有助於對國人的解剖研 間乳突解剖形態〉、〈牙周軟組織形態〉、〈牙
究。曾春祺院長與臺南奇美團隊針對植體植入 周 硬 組 織 形 態 〉、〈 牙 根 分 叉 侵 犯 問 題 的 處
區域的 3D 立體影像構造的研究依下顎和上顎 理〉、〈牙周植牙美容手術〉、〈牙周矯正合
部位以解剖學位置，影像構造發現，比較國人 併治療〉、〈牙周牙髓合併治療〉、〈快速植
與國外影像方面的資料，並提出國人植牙手術 體治療〉、〈牙周與植牙危險因子與併發症〉、
時應注意的事項。 〈牙周炎與糖尿病等全身疾病的關係〉等其他
臨時錨定裝置是目前牙周矯正團隊治療時 重要議題，編成二部曲。本書更冀望能拋磚引
常用的技術，目前亞洲在迷你骨釘的研究與應 玉，興起一片東方牙周與植體研究熱潮與未來
用上甚至已超越歐美。矯正之臨時錨定裝置廣 研 究 方 向， 研 發 出 適 合 所 有 人 種 體 質 的 治 療
泛應用於矯正治療中充當絕對錨定，而臨時錨 模 式， 以 進 一 步 增 進 全 人 類 牙 周 與 口 腔 生 活
定裝置植入處的皮質骨厚度會影響迷你骨釘的 品質。

J Taiwan Periodontol 18(3) 2013 173

01-董醒任.indd 173 2013/11/5 下午 04:48:46

 特論

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174 臺灣牙周醫誌 18(3) 2013

01-董醒任.indd 174 2013/11/5 下午 04:48:46

 DOI: 10.6121/TAP.2013.18.3.01

An Asian Aspects of Periodontology and

Implantology
Tony Shing-Zeng Dung1,2,3,4,5
1
Dental Department, Taipei Tzu Chi Hospital, Buddhist Tzu Chi Medical Foundation
2
School of Medicine, Tzu Chi University
3
School of Dentistry, Yang-Ming University
4
Dentistry Department Veterns General Hospital
5
Periodontal Clinics, Taipei Medical University Hospital

The Asian region is inhabited by approximate four billion people and is the most populous area
on Earth. There are many differences between Eastern and Western human populations in terms of
anatomy, gene frequency, bacterial species present in and on the body, dietary habits (such as hard food
chewing), personal habits (such as abuse of antibiotics, betal nut chewing, smoking and neglect of oral
hygiene) and health insurance systems. The comparison of research data between Caucasian to Asian
populations deserves further evaluation.
The board of publication, Taiwan Academy of Periodontolgy presents a new book An Asian
Aspects of Periodontology and Implantology at the international annual meeting this year. The goal of
this book was to invite experts and teams from the periodontal communities in Taiwan to systemically
review clinical research, to analyze special cases, and to pinpoint the best approaches to periodontal and
implant therapy for Asian populations. This involved a comparison of the differences in culture and host
system between Eastern and Western individuals. The contents of An Asian Aspects of Periodontology
and Implantology include statistical and epidemiological research in the areas of periodontology,
periodontitis and gene polymorphism, genetic analysis targeting the risk/susceptibility with respect to
oral disease(s) that accompany various systemic conditions, studies on microbial factors that affect the
pathogenesis of periodontal disease, comparisons of the mucosal thickness of the hard palate between
Eastern and Western populations, a discussion of periodontal regenerative therapy including a literature
review of oriental cases, research on injury to the periodontium due to occlusal trauma, investigation of
hard tissue changes during implant therapy, a review of surgical anatomy in relation to implant therapy
and, finally, an analysis of Eastern and Western studies of interdental cortical bone thickness in relation
to temporary anchorage devices.
The purpose the present editorial is to summarize the main findings of each chapter of the new
book, to analyze their clinical significance and to propose further area of research that need to be
investigated. The contents of An Asian Aspects of Periodontology and Implantology are only a first
volume in a series and its contents are intended to stimulate novel periodontal and implant research
targeting Asian populations. The second volume in the present series will include reviews of many
other significant areas of periodontology and implantology in the Asian region, such as the morphology
of teeth, roots, and interdental papillae, periodontal soft and hard tissue anatomy, the management
of furcation invasion, periodontal and peri-implant plastic surgery, the interrelationship between the

Received: May 10, 2013; Revised: May 17, 2013; Accepted: May 24, 2013
Address reprint requests and correspondence to: Dr. Tony Shing-Zeng Dung, Taipei Tzu Chi Hospital, Buddhist
Tzu Chi Medical Foundation, No. 289, Jianguo Rd., Xindian Dist., New Taipei City, TAIWAN
E-mail: tony@tzuchi.com.tw

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 特論

periodontal-orthodontic areas, the interrelationship between the periodontal-endodontic areas, rapid

implant therapy, the risk factors and complications associated with periodontal and implant therapy
and, finally, the interrelationship between periodontitis and systemic diseases such as diabetes. The
editor wishes to initiate a new stream of periodontal research in the Asian region, to discover the best
periodontal and implant treatment modalities for all humankind, and to enhance everyone’s periodontal
and oral health during their lifetime. (J Taiwan Periodontol, 18(3):169-176)
Keywords: Eastern, Western, periodontology, implantology

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