Pormularyo ng KP Blg.

Republika ng Pilipinas
Lalawigan ng South Cotabato
Lungsod ng ____________________________
Barangay _____________

TANGGAPAN NG PUNONG BARANGAY

_____________, 2023

PAGHIRANG

PARA KAY: _________________

Bilang pag-alinsunod sa Kabanata 7, Pamagat isa, ng Kodigo ng Pamahalaang Lokal

ng 1991 (Batas ng Repubika Blg. 7160), ikaw ay hinirang bilang KASAPI ng Lupong
Tagapayapa ng Barangay na ito na magkakabisa sa sandaling makapanumpa sa iyong
tungkulin at hanggang ang bagong Lupon ay muling mabuo sa ikatlong taon kasunod ng
iyong pagkakahirang.

_____________________
Punong Barangay

Pinatutunayan:

___________________
Kalihim ng Barangay