You are on page 1of 1

เลขประจำตัวผู้เสียภาษีอากร 0107537001315

ที่ W11856800-1/2565 วันที่ 05 กุมภาพันธ์ 2565


เรียน คุณสุพรรณิดา คำพรรณ
489/104 หมู่บ้านบ้านกลางเมือง ถ.อ่อนนุช-ลาดกระบัง
ต.ลาดกระบัง อ.ลาดกระบัง
กรุงเทพมหานคร 10520
หนังสือรับรองการชำระเบี้ยประกันภัย
บริษัทฯ ขอรับรองว่า น.ส. สุพรรณิดา คำพรรณ เลขประจำตัวผู้เสียภาษีอากร 3501400174872
เป็นผู้เอาประกันภัยของบริษัทฯ ตามกรมธรรม์เลขที่ 3018971837 ระยะเวลาเอาประกันภัย 15 ปี ตามรายละเอียดดังต่อไปนี้
วันครบกำหนด งวด/ วันที่รับชำระ เลขที่ใบรับเงิน เบี้ยประกันชีวิต เบี้ยประกัน เบี้ยประกันภัย เบี้ยประกันภัย
ชำระ ปี สุขภาพ ตามสัญญาเพิ่มเติมอื่น รวม
17 ม.ค. 2564 2/6 08 ม.ค. 2564 6401/M041613 4,725 0 0 4,725
17 ก.พ. 2564 3/6 08 ก.พ. 2564 6402/M046088 4,725 0 0 4,725
17 มี.ค. 2564 4/6 08 มี.ค. 2564 6403/M055463 4,725 0 0 4,725
17 เม.ย. 2564 5/6 08 เม.ย. 2564 6404/M042807 4,725 0 0 4,725
17 พ.ค. 2564 6/6 10 พ.ค. 2564 6405/M044871 4,725 0 0 4,725
17 มิ.ย. 2564 7/6 08 มิ.ย. 2564 6406/M043145 4,725 0 0 4,725
17 ก.ค. 2564 8/6 08 ก.ค. 2564 6407/M042790 4,725 0 0 4,725
17 ส.ค. 2564 9/6 09 ส.ค. 2564 6408/M044793 4,725 0 0 4,725
17 ก.ย. 2564 10/6 08 ก.ย. 2564 6409/M043551 4,725 0 0 4,725
17 ต.ค. 2564 11/6 08 ต.ค. 2564 6410/M040738 4,725 0 0 4,725
17 พ.ย. 2564 12/6 08 พ.ย. 2564 6411/M043310 4,725 0 0 4,725
17 ธ.ค. 2564 1/7 08 ธ.ค. 2564 6412/M041323 4,725 0 0 4,725
รวมเบี้ยประกันภัยที่ได้ชำระทั้งสิ้น 56,700 * 0 0 56,700
(ห้าหมื่นหกพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
* เบี้ยประกันชีวิตสำหรับอ้างอิงการใช้สิทธิหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดา ซึ่งมีเงื่อนไขเป็นไปตามประกาศอธิบดีกรมสรรพากร
ฉบับที่ 172 และ 361

ขอแสดงความนับถือ

(บีราณล ทองตะนุนาม)
ผู้รับมอบอำนาจในนามบริษัท
หนังสือฉบับนี้ และลายมือชื่อพิมพ์โดยระบบอัตโนมัติ
หน้า 1 / 1

You might also like