· 362 · 现代中西医结合杂志 M odern Journal of Integrated T raditional Chinese and Western M edicine 2009 Feb, 18( 4)

中西医结合治疗少年网络成瘾综合征
庞 隐
( 山东省济宁市第一人民医院, 山东 济宁 272111)

[ 摘要] 目的 探讨中西医结合疗法治疗少年网络成瘾综合征( IADS) 的临 床疗效 。 方法 将 63 例确诊患 儿按

就诊顺序随机分为 2 组, B 组仅予常规心理行为治疗 。 A 组在 B 组治疗基础上进行中医辨证后 予中药汤剂 煎服, 同时
进行电针治疗, 在治疗前及治疗结束后分别应用中 国中学生心理 健康量表 及美国精神 缺陷学会 ( AAM R) 所设计 的适
应行为量表( ABS) 对患儿的心理健康状况和社会适应能力进行评估并比较 。 随访 2 ～ 3 a, 记录复发情况 。 结果 A组
患儿的心理健康状况行为能力改善和社会适应能力改善均好于 B 组( P 均 <0 .
01) , 而且 复发率低 。 结 论 中西 医结
合疗法治疗 IA DS 临床疗效 显著, 复发率低, 疗效持久 。
[ 关键词] 中药 ;
少年 ;
网络成瘾综合征
[ 中图分类号] R749 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1008 -8849( 2009) 04-0362 -02
Treatment with traditional Chinese medicine combined with western medicine for internet addiction syndrome in youth
Pang Yin
( T he First People' s Hospital of Jining City, Jining 272111, Shandong, China)
Abstract :Objective It is to explo re the clinical curative effect of combined therapy with traditional Chinese and western
medicine on internet addiction sy ndrome ( IA DS) in youth .Methods 63 patients with IADS diag nosed definitely w ere ran-
domly divided into 2 groups according to their visiting order .G roup B was only given normal psychological and behavio ral
therapy .One the basis of treatment above, group A w as given traditional Chinese medicine by oral use and given electric
acupuncture after differential diagno sis.Before and af ter the trea tment, the social adaptive ability and mental health would be
evaluated and contrasted by A daptive and Behavior Scale ( ABS) desig ned by AAM R and the mental health Scale of Chinese
Seco ndary School S tudents .A ll the patients were follow ed up fo r 2 to 3 years, and the relapse was recorded .Results T he im-
provements of social adaptive ability and mental health in g roup A w ere better than that in g roup B, moreover, the recurrence
rate w as lo w .Conclusion T herapy with combined traditional Chinese and western medicine has a significant and long clinical
effect on IADS with a low recurrence.
Key words:traditional Chinese medicine ;youth ;internet addictio n sy ndrome

网络成 瘾是 指无 节制 地花 费大 量时 间和 精力 在网 上冲 网的卷入程度 ;⑧使用互 联网逃 避现实 问题 。 只要 符合诊 断

浪 、聊天或进行网络游戏, 并且这种对网络的过度使用影响生 标准中的 5 项 就可 以 判定 为网 络 成瘾 。 将 患 儿随 机 分为 2
活质量, 降低学习和工作效率, 损害身体健康, 导致消极 后果 。 组: 2 岁;
A 组 27 例, 男 20 例, 女 7 例, 平 均年 龄 15. B 组 26
这是一种过 度使用互联网 导致的心 理疾病, 如 果在网 络成瘾 例, 男 21 例, 女 5 例, 平均年龄 15 .
9 岁 。 2 组一般情况比较无
症的基础上, 伴发了焦 虑性 、抑郁性 、强 直性 、恐怖性 ( 以 社交 显著性差异( P 均 >0.
05) 。
恐惧为主) 等各种 行为异常 、心理障 碍 、人 格障碍和 神经系统 1.2 治疗方案 2 组均 于就 诊当 天开 始治 疗 。 B 组 给予 行
功能紊乱就称之 为网 络成瘾 综合 征( IADS) [ 1] 。 目 前以 医生 为矫正疗法, 即通过阳性和阴性的强化刺激, 来增加适应行为
和家长共同进行心理行为干预及适当使用神经性药物的综合 和减少问题行为, 疗程 6 个月 。 A 组在 B 组 基础上 进行中 医
治疗 为 主, 治 疗难 度 大, 易 复 发 。 2003 年 12 月 — 2006 年 7 辨证后给予中药汤剂及针灸治疗 , 中药以 6 剂为 1 个疗程, 间
月, 本院应用中医理论结 合西医 心理行 为疗法 治疗此 类患儿 隔 5 d 进行下个疗程, 用 6 个疗程 ;
针灸 选用青 岛产 G 6805 -
27 例, 取得良好的疗效, 现报道如下 。 Ⅱ 型电针治疗仪辨证取穴, 病初第 1 个月隔日 1 次, 第 2, 3 个
1 临床资料 月每周 2 次, 全疗程 3 个月 。 中医辨证分型 :
①肝阳上扰 证表
1.1 一般资 料 选 择 上述 时 期 本 院收 治 的 IA DS 患 儿 63 现为烦躁易怒 、目赤头痛 、小便短赤 、大便干燥 、舌红 。给 予龙
[ 2]
例, 男 41 例 , 女 22 例, 年 龄 12 ～ 17 岁 。 诊断 标准 :
必 须在 胆泻肝汤加减 ;
针灸取 百会 、风池 、太冲等 穴 。 ②心 脾亏虚 证
过去 12 个月内表现出下列 8 种症状中的 5 种或以上, ①互联 表现为神疲乏力, 食欲不振, 大便稀溏, 舌淡苔白, 脉 细弱 。 给
网使用成为生活的中心 ;
②需要增加互联网的使用 ;③不能成 予钩藤异动汤加减 ;
针灸取百会 、神门 、心俞 、脾俞等 穴 。 ③痰
功减少控制停止互联网的使 用 ;④停止 或减少 互联网 使用会 火内扰证表现为气急好 斗, 坐立不宁, 胸闷脘痞, 小便黄, 大便
导致无聊 、抑郁 、气愤 ;
⑤在线时间超出预期计划 ;⑥重要社会 干, 舌红苔黄, 脉细弱 。 给予礞石滚痰汤加减 ;
针灸取中府 、少
活动 、学习计划遭到破 坏, 学 习成绩 下降 ;⑦向别 人隐瞒 互联 商 、太冲等穴 。 ④肝肾阴虚 证表现 为津液 不足, 神弱 憔悴, 小
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便短赤, 舌红无苔 。 给予镇肝熄风汤加减 ;

针灸取太溪 、阴谷 、 拟与现实的差异, 误认为通 过伤害 他人而 达到目 的的方 式是
风池等穴 。 治疗结束后均由医生及家长共同合作进行心理行 合理的 。 而长期上网 、沉溺于网络游戏的孩子, 其智力会受到
为干预 1～ 2 a 。 很大影响, 甚 至 导致 智 商 下降 到 正常 孩 子的 标 准 水平 线 以
[ 3]
1.3 量表选择 采用中 国中学 生心理健 康量表 判 定学生 下 [ 4 -5] 。 研究发现, 网瘾患者由于上网时间过长 , 大脑神经中
的心理健康状况, 以美国精神缺陷学会( AAMR) 所设计的适应 枢持续处于高度兴奋状态, 会引起肾上腺素水平异常增高, 交
行为量表(ABS) 1981 年学校版的中译本评估社会适应能力。 感神经过度兴奋, 血压 升高, 自主神 经功能 紊乱 。 此 外, 还 会
1.4 评定指 标 中 国中学生心 理健康量表 是采用 5 级计分 诱发心血管疾病 、胃肠神经官能症 、紧张性头痛等病症[ 6] 。 目
法, 即以 2 分为 判断 心理 健康 是否 存在 问题 的标 准 分数 线 。 前多以心理行为治疗为主, 心理行为疗法疗效肯定, 但也存在
总分如果低于 2 分, 表示心理健康总体上是良好的 ;
如果总分 着不易普及 、易于复发等 缺陷 。 本 病在我国 传统医 学中无 专
在 2～ 2 . 总分在 3 ～
9 分, 表示心理健康总体上存在轻度问题; 门记载, 但根据其临床症状可归 入“ 脏躁” 、“ 躁动” 及“ 健 忘” 、
3.99 分, 表示心理健康存在中等程度的问 题 ;
总分在 4 ～ 4 .
99 “ 失聪”证 。 病因主要 为先天 不足或后 天护养 不当, 阴阳平 衡
分, 表 示心理 健康 在总体 上存 在较 重的问 题 ;
总分 在 5 分以 失调及心肝脾 肾四脏 功能 失常 。 本 研究 将 A 组 患儿 分为 肝
上, 表示心理健康存在着严重的问题 。 社会适应能力改 善 :
不 元风动证 、脾虚肝亢证 、痰火 内扰证 、阴虚 风动证 。 根据辨 证
同的主题和项目 组合成 5 个因子, 一 ～ 三 因子是测 验正常适 结果, 在进行心理行为治疗 的同时 分别给 予不同 的中药 汤剂
应行为, 四 ～ 五 因子 是测 验适 应不 良 行为, 5 个 因子 的 题目 进行治疗, 治疗过程中根据具体病情变化对方剂进行调整 。
是, 一因子 :
个人的自我满 足 ;
二 因子 :
社区的 自我满 足 ;
三因 针灸的原理是运用 一枚银 针刺入 人体的 穴位, 以调节 人
子:
个人和社会责任性 ;
四因子 :
社会调节 ;
五因子 :
个人调节 。 体内各个不协调的部分, 使血气流通而重新获得平衡, 故促进
1.5 统计学处理 以均数 ±标准差表示, 采用 SPSS 11 .
5软 人体各部分活动功能正常, 达到恢复各种功能的目的, 它还能
件进行统计分析, 治疗前后两样本均数的比较 用 t 检验 , 组间 起着镇痛 、镇静的作用 。 电 疗仪是 一种能产 生包括 有各种 类
2
差异用方差分析检验, 疗效比较用 检验 。 形脉冲的电器 。 利用这种仪器所产生的脉 冲通过扎针输入人
2 结 果 身各部分的经络, 产生刺激作用, 以代替用 手不断运针所产生
随访 2 ～ 3 a, 平均 2.
2 a 。 全部 病例预 约来院, 由专 人进 的人工机械振荡之刺激作用, 不但本身操作简单, 且能增加对
行综合评定 。 人身穴位的刺激, 从而扩大针刺治疗的范围和效能 。
2.1 心理 健康状况 改善情况 治疗后根 据评定标 准治疗组 本研究资料显示, 治疗后患儿的心理健康状况均有改善,
无心理问题者明显 增多 ( P <0 .
01) , 有 较严 重心 理问题 的患 但比较后可以发现中西 医结合组明显优于单纯心理行为治疗
儿明显减少( P <0 .
01) 。 见表 1。 组( P <0 .
01) ;
社 会适应 能力方 面, 除 第一因 子外, 二因子 即
表1 治疗后心理健康量表评分结果 例 与别人各方面交往 能力, 三因子 即少年 在学习 、劳动 、工作 和

组别 n 良好 轻度 中度 偏重 严重 集体活动中的表现和责任性治疗组改善更明显( P 均 <

A组 33 13 8 7 3 2
0.01) , 四因子和五因子 B 组得分都 比 A 组少年高, 尤其 四因

B组 30 5 7 7 6 5
子( P <0 .
01) , 显示 B 组少 年对 抗 、攻击性 行为 、社 会行为 和
反社会行为及少年活动 度均比 A 组少年明 显增高, 说明 中西
2.2 社会适应能力改善情况 2 组一因子变化差异不大( P >
医结合治疗更能有效减 少适应不良行为 。
0.05) , 二因子 、三因子、四因子 、五因子均 存在显著性差异( P <
总之, 中西医结合 治疗 IA DS 临 床疗 效显 著, 复发 率低,
0.01) , 见表 2。
疗效持久, 是一种值的推广应用的治疗方法 。
表 2 2 组社会适应能力比较( x ±s, 分)
[ 参 考 文 献 ]
组别 n 一因子 二因子 三因子 四因子 五因子
[ 1] 陶然 .网络 成瘾 的现 代诊 断与治 疗[ M] .北京 :华夏 出版 社,
A组 33 51 .
9 ±4 .
1 86 .
8 ±9 .
3 75 .
0 ±10 .
3 9.
5 ±11 .
7 0.
9 ±1 .
9 2005 :
1 -5
B组 30 51 .
0 ±3 .
8 69 .
9 ±12 .
9 70 .
1 ±7 .
3 13 .
8 ±26 .
1 1.
3 ±3 .
5 [ 2] Dawn Heron, Nathan A .S hapira, N ew diagnostic crit eria for p rob-
lemat ic Internet use[ J] .Current psychiat ry onlin, 2003, 2( 4) :
368
2.3 随访 B 组经 治疗好 转的 患儿复 发率 为 52 %, A 组为
[ 3] 杨洪 .心理卫生评定量表手册( 增订版) [ M] .北京 :
中国心理卫
20 %, 2 组比较有非常显著性差异( P <0 .
01) 。
生杂志社, 1999 :
12 -16
3 讨 论
[ 4] 陈侠, 黄希庭, 白纲 .关于网络成瘾的心理学研究[ J] .心理科学
IADS 是对网络的一种过度依赖, 表现为对现实生活失去
进展, 2003, 11( 3) :
355 -359
兴趣 ;
网上操作时间超 过一般 的限度, 以此 来获得 心理满 足 。
[ 5] 王 立皓, 童辉杰 .大学生 网络成瘾与社会 支持 、交往焦虑 、自我
当网络依赖失控, 对人产生负面影响的时候, 就应把它当作心 和谐的关系研究[ J] .健康心理学杂志, 2003, 11( 2) :
94 -96
理上的一种障碍来看待 。 与 很多国 家相比, 中国 中学生 中使 [ 6] 潘琼, 肖水源 .病理性互联网使 用研究进展[ J] .中国临床 心理
用互联网的 人数 比例 较高, 时 间较 长, 平均 每周 使用 时 间为 学杂志, 2002, 10( 3) :
237 -239
8.
98 h, 假 期高达 21 .
34 h ;
沉湎于 网络游 戏的孩 子会淡 化虚 [ 收稿日期] 2008 -09 -16