ГІГІЄНА ХАРЧУВАННЯ

ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ

1. Хворий госпiталiзований до лiкувально-профiлактичного закладу з

дiагнозом: сечокам’яна хвороба. Пiд час хiмiчного аналiзу було встановлено,
що каменi складаються з солей сечової кислоти (уратiв). Харчування при
данiй патологiї має бути скориговано в напрямку зниження в їжi вмiсту:
@A. М’ясних продуктiв
B. Молочних продуктiв
C. Зернових продуктів
D. Яєчних продуктів
E. Овочів i плодів
Опорні ознаки: каменi складаються з солей сечової кислоти (уратiв)

2. У хворого 35-ти років, що страждає на хронічний гломерулонефрит i

останні 3 роки перебуваєна гемодiалiзi, з’явилися перебої в роботi серця,
гiпотонiя, зростаюча слабкiсть, задишка. На ЕКГ: брадикардiя,
атрiовентрикулярна блокада I ст., високi загостренi зубцi Т. Напередоднi -
грубе порушення питного та дiєтичного режимiв. Яка найбiльш iмовiрна
причина вказаних змiн?
@A. Гiперкалiємiя
B. Гiпергiдратацiя
C. Гiпокалiємiя
D. Гiпернатрiємiя
E. Гiпокальцiємiя
Опорні ознаки: брадикардiя, атрiовентрикулярна блокада I ст., високi
загостренi зубцi

3. 5 відпочиваючих на лісовій галявині пили алкоголь, їли консервовані

гриби, в'ялену рибу. На наступний день двоє госпіталізовані з порушенням
зору, ковтання, дихання. У третього відзначалася тільки різка загальна
слабкість, сухість у роті. Двоє були здорові. На тілі у одного здорового
виявлений кліщ. Який найбільш ймовірний діагноз?
@A. Ботулізм
B. Кліщовий енцефаліт
C. Отруєння алкоголем
D. Отруєння грибами
 E. Лайм-бореліоз
Опорні ознаки: їли консервовані гриби, в'ялену рибу, госпіталізовані з
порушенням зору, ковтання, дихання.

4. У квітні при медичному огляді груп населення у 27% осіб відзначали

зниження працездатності і підвищену стомлюваність. Були виявлені набряклі
розпушені ясна, виражена кровоточивість при масажуванні, на шкірних
покривах фолікулярний гіперкератоз на тлі відсутності сухості шкіри. З якою
патологією найбільш ймовірно пов'язані дані прояви?
@A. С-гіповітамінозом
B. Пародонтозом
C. А-гіповітамінозом
D. В1-гіповітамінозом
E. Полігіповітамінозом
Опорні ознаки: набряклі розпушені ясна, виражена кровоточивість при
масажуванні, на шкірних покривах фолікулярний гіперкератоз на тлі
відсутності сухості шкіри.

5. При проведенні медичного огляду лікар звернув увагу на студентку

ростом 162 см з масою тіла 59 кг, яка скаржилася на те, що вечорами втрачає
здатність чітко бачити навколишні предмети. Об'єктивно спостерігається
сухість шкіри, гіперкератоз. У складі добового раціону студентки виявлено
такий вміст основних вітамінів: вітамін A - 0,5 мг, вітамін B1 - 2,0 мг, вітамін
B2 - 2,5 мг, вітамін B6 - 2 мг, вітамін C - 70 мг. Визначте діагноз захворювання:
@A. A-гіповітаміноз
B. B1-гіповітаміноз
C. B2-гіповітаміноз
D. B6-гіповітаміноз
E. C-гіповітаміноз
Опорні ознаки: що вечорами втрачає здатність чітко бачити навколишні
предмети.

6. Хворий 45-ти років звернувся зі скаргами на порушення з боку

кишечнику (діарея), пігментацію шкіри відкритих частин тіла, зміни психіки
і розлади з боку нервової системи. Лікар встановив діагноз "пелагра".
Дефіцит якого вітаміну міг привести до даного захворювання?
@А. РР (нікотинова кислота)
B. В1 (тіамін)
C. D3 (холекальциферол)
 D. А (ретинол)
E. С (аскорбінова кислота)
Опорні ознаки: пігментацію шкіри відкритих частин тіла, зміни психіки
і розлади з боку нервової системи.

7. Хвора 28-ми років скаржиться на нудоту, біль в животі, нестійкі

випорожнення. Три тижні тому їла недостатньо просолену ікру щуки.
Об'єктивно: шкіра бліда, "лакований язик". Пульс - 100 / хв., тони серця
приглушені, систолічний шум над верхівкою. Артеріальний тиск - 95/50 мм
рт.ст. Печінка збільшена на 3 см. В гемограмі анемія, еозинофілів - 18%. У
фекаліях виявлені яйця гельмінтів овальної форми. Який попередній діагноз?
@A. Дифілоботріоз
B. Трихінельоз
C. Теніоз
D. Теніаринхоз
E. Аскаридоз
Опорні ознаки: їла недостатньо просолену ікру щуки, яйця гельмінтів
овальної форми.

8. Чоловік 60-ти років харчується одноманітною їжею, що містить

переважно крупи, картоплю, вермішель; мало вживає овочів і жирів,
особливо тваринного походження. При медичному огляді скаржиться на
зниження гостроти зору в сутінках. Причиною цього явища може бути
дефіцит:
@A. Ретинолу
B. Амінокислот
C. Жирів
D. Кальцію
E. Вуглеводів
Опорні ознаки: зниження гостроти зору в сутінках.

9. Після вживання яєчні, приготованої вдома з яєць качки, у хворих через

8 годин виникли наступні симптоми захворювання: температура - 39oC,
головний біль, блювання, біль у животі, згодом - діарея. Випорожнення часті,
зі слизом, смердючі. Тривалість захворювання - 3 доби. Яка хвороба
мікробної природи має місце?
@A. Сальмонельоз
B. Харчовий ботулізм
C. Бруцельоз
 D. Туляремія
E. Сибірка
Опорні ознаки: Після вживання яєчні, діарея. Випорожнення часті, зі
слизом, смердючі.

10.У хворої вранці з’явилися нудота, одноразове блювання, сухість у

роті. Ввечері зазначила двоїння предметів, «туман» перед очима,
похлинання під час ковтання рідкої їжі. Об’єктивно: температура тіла -
36,4oC, птоз, мідріаз, анізокорія, відсутність блювотного і ковтального
рефлексів, сухість слизових. З боку внутрішніх органів відхилень не
виявлено. Яке захворювання найбільш імовірне?
@A. Ботулізм
B. Гостре порушення мозкового кровообігу
C. Вірусний менінгоенцефаліт
D. Туберкульозний менінгоенцефаліт
E. Стовбуровий енцефаліт
Опорні ознаки: двоїння предметів, «туман» перед очима, похлинання
під час ковтання рідкої їжі, птоз, мідріаз, анізокорія, відсутність блювотного і
ковтального рефлексів, сухість слизових.

11.В ході медичного огляду у хворого було виявлено: затримка росту,

гіпогонадизм, статевий інфантилізм, відсутність вторинних статевих ознак,
збільшення печінки та селезінки. Це свідчить про недостатність у
харчуванні такого елементу:
@A. Цинк
B. Кальцій
C. Мідь
D. Йод
E. Вітамін D
Опорні ознаки: затримка росту, гіпогонадизм, статевий інфантилізм,
відсутність вторинних статевих ознак, збільшення печінки та селезінки.

12. У хворого, який вживав три доби тому консервовані гриби - опеньки,
спостерігаються розлад зору (диплопія, мідріаз), розлад мовлення,
порушення ковтання. Яке харчове отруєння має місце?
@A. Ботулізм
B. Харчова токсикоінфекція
C. Фузаріотоксикоз
D. Отруєння опеньками
 E. Отруєння солями свинцю
Опорні ознаки: вживав три доби тому консервовані гриби - опеньки,
спостерігаються розлад зору (диплопія, мідріаз), розлад мовлення,
порушення ковтання.

13. В ході лабораторного дослідження зразку свинини в 24-х зрізах

виявлена 1 мертва трихінела. Таке м’ясо слід передати для:
@A. Технічної утилізації
B. Реалізації без обмежень
C. Реалізації через мережу закладів громадського харчування
D. Переробки для виготовлення варених ковбас
E. Заморожування до температури 10oC в товщі м’яса з подальшою
експозицією протягом 15 діб
Опорні ознаки: в 24-х зрізах виявлена 1 мертва трихінела.

14. У хворої 52-х років спостерігається ураження слизової оболонки в

кутиках рота з утворенням тріщин, ерозій та виразок, вертикальні тріщини на
губах при їх зімкненні (хейлоз), зміни язика (глосит), ангулярний стоматит,
себорейне лущення шкіри навколо рота та на крилах носа, перикорнеальна
ін’єкція. Вищеперераховані симптоми є характерними для:
@A. В2-гіповітамінозу
B. В1-гіповітамінозу
C. C-гіповітамінозу
D. РР- гіповітамінозу
E. А-гіповітамінозу
Опорні ознаки: ураження слизової оболонки в кутиках рота з
утворенням тріщин, ерозій та виразок, вертикальні тріщини на губах при їх
зімкненні (хейлоз), зміни язика (глосит), ангулярний стоматит, себорейне
лущення шкіри навколо рота та на крилах носа

15. У хворої 4 доби тому з’явився висип на шкірі, що супроводжується

свербінням. Турбує здуття живота, тупий біль у правому підребер’ї, закреп.
За день до цього з’їла копчене м’ясо. Раніше схожі реакції з’являлися після
вживання значної кількості томатів, полуниці, шоколаду. Об’єктивно: на
шкірі обличчя, тулуба, кінцівок уртикарний висип. Рівень загального IgE у
нормі. Який найбільш імовірний діагноз?
@A. Псевдоалергія
B. Ідіосинкразія
C. Харчова алергія
 D. Атопічний дерматит
E. Хронічна кропив’янка
Опорні ознаки: Рівень загального IgE у нормі, з’їла копчене м’ясо.
Раніше схожі реакції з’являлися після вживання значної кількості томатів,
полуниці, шоколаду.

16. Хвора 47-ми років страждає на гіпомоторну дискінезію товстого

кишечнику. Як модернізувати харчовий раціон з метою підвищення моторики
кишечнику?
@A. У раціональній дієті збільшити кількість рослинного волокна та
кисломолочних продуктів
B. У раціональній дієті збільшити кількість рослинних, кисломолочних
продуктів та магнію
C. У раціональній дієті збільшити кількість рослинних білків, тваринних
жирів, калію
D. У гіпоенергетичній дієті збільшити кількість рослинних білків,
молочних продуктів, кальцію
E. У редукуючій білково-овочевій дієті збільшити кількість тваринних
жирів та магнію
Опорні ознаки: гіпомоторну дискінезію товстого кишечнику.

17. До стаціонару надійшла жінка, хвора на подагру. Які з продуктів

харчування дозволено передавати хворим на подагру у стаціонар:
@A. Кефір
B. Хліб білий
C. Смажене м’ясо
D. Хліб чорний
E. Смажена риба
Опорні ознаки: хвора на подагру

18. Жінка 60-ти років протягом останнього року стала відчувати

слабкість, запаморочення, швидку втомлюваність. Останнім часом - задишка,
парестезії. Об’єктивно: шкіра та слизові оболонки бліді з іктеричним
відтінком. Сосочки язика згладжені. Печінка, селезінка у краю реберної дуги.
У крові: Hb- 70 г/л, ер. - 1, 7 • 1012/л, кП- 1,2, макроцити. Призначення якого
препарату є патогенетично обґрунтованим?
@A. Препарати заліза
B. Вітамін В6
C. Аскорбінова кислота
 D. Вітамін B1
E. Вітамін B12
Опорні ознаки: У крові: Hb- 70 г/л, слабкість, запаморочення, швидку
втомлюваність. Останнім часом - задишка, парестезії. Об’єктивно: шкіра та
слизові оболонки бліді з іктеричним відтінком.

19. У хворого 37-ми років через 2 доби після дорізу великої рогатої
худоби з’явилась пляма на руці, яка за добу перетворилася на пустулу з
чорним дном, безболісну під час дотику, з вінцем дочірніх везикул по
периферії. На руці та плечі безболісний набряк. Підвищилась температура
тіла до 39° Ps- 100/хв., АТ- 95/60 мм рт.ст., ЧД- 30/хв. Який діагноз найбільш
імовірний?
@A. Сибірка
B. Чума
C. Туляремія
D. Бруцельоз
E. Оперізуючий герпес
Опорні ознаки: через 2 доби після дорізу великої рогатої худоби
з’явилась пляма на руці, яка за добу перетворилася на пустулу з чорним дном,
безболісну під час дотику, з вінцем дочірніх везикул по периферії

20. До інфекційного відділення надійшла жінка 47-ми років зі скаргами

на високу температуру, озноб, сильну слабкість, головний біль, нудоту і
блювання. Стул частий, рідкий. Захворювання почалося через 12 годин після
вживання у їжу омлету з качиних яєць. Який найбільш імовірний діагноз?
@A. Сальмонельоз
B. Стафілококове харчове отруєння
C. Ботулізм
D. Харчове отруєння, викликане B. cereus
E. Харчове отруєння, викликане V. Parahaemolyticus
Опорні ознаки: Стул частий, рідкий. Захворювання почалося через 12
годин після вживання у їжу омлету з качиних яєць.

21. У хворої вранці з’явилися нудота, одноразове блювання, сухість у

роті. Ввечері відзначила двоїння предметів, "туман" перед очима,
поперхування під час ковтання їжі. Об’єктивно: температура 36,4°С, птоз,
мідріаз, анізокорія, відсутність блювотного і ковтального рефлексів, сухість
слизових. З боку внутрішніх органів відхилень не виявлено. Яке
захворювання найбільш імовірне?
 @A. Ботулізм
B. Гостре порушення мозкового кровообігу
C. Вірусний менінгоенцефаліт
D. Туберкульозний менінгоенцефаліт
E. Стовбуровий енцефаліт
Опорні ознаки: "туман" перед очима, поперхування під час ковтання
їжі, птоз, мідріаз, анізокорія, відсутність блювотного і ковтального рефлексів,
сухість слизових

22. На молочній фермі були відібрані проби молока на вміст

хлоорганічного пестициду ліндану. Розмір партії 1000 літрів. У
токсикологічній лабораторії було виявлено, що вміст ліндану перевищує
максимально допустимі рівні у 4 рази. Дайте висновок про якість молока:
@А. Недоброякісне
B. Доброякісне
C. Умовно придатне
D. Фальсифіковане
E. Біологічно цінний продукт
Опорні ознаки: вміст ліндану перевищує максимально допустимі рівні
у 4 рази.

23. Якій з молочних продуктів патогенетично обґрунтовано включати в

дієту хворих з гіперацидним гастритом, виразковою хворобою шлунку та 12 –
палої кишки?
@A. Вершки
B. Дієтична сметана
C. Слабкий (одноденний) кефір
D. Симбівіт
E. Кумис
Опорні ознаки: включати в дієту хворих з гіперацидним гастритом,
виразковою хворобою шлунку та 12 – палої кишки

24. Якій сік порекомендуєте включити в комплексну медикаментозно-

дієтичну терапію хворим з виразковою хворобою шлунку або 12 – палої
кишки з низькою або нульовою кислотністю шлункового соку з метою
прискорення загоєння виразкового дефекту?
@A. Капустяний, капустяно – моркв’яний
B. Яблучний, березово – яблучний
C. Гарбузовий
 D. Картопляний, картопляно–моркв’яний
E. Селери, петрушки
Опорні ознаки: з виразковою хворобою шлунку або 12 – палої кишки з
низькою або нульовою кислотністю шлункового соку з метою прискорення
загоєння виразкового дефекту

25. Жінка у віці 42 років, з ростом 168 см. та масою тіла 74 кг., приймає
їжу 4 рази на день, працює на виробництві по виготовленню свинцевих білил.
Який лікувально-профілактичний раціон повинна отримувати робітниця для
профілактики профпатології.
@A. Лікувально-профілактичний раціон №3.
B. Лікувально-профілактичний раціон №2.
C. Лікувально-профілактичний раціон №1
D. Лікувально-дієтичний раціон №1.
E. Лікувально-дієтичний раціон №9
Опорні ознаки:
працює на виробництві по виготовленню свинцевих білил.

26. Лабораторією визначений вміст афлотоксинів у м’ясі корів, яким

згодовували запліснявілий корм. Рівень афлотоксину перевищує гранично-
допустимий у 5 разів. Назвіть можливі зрушення в здоров’ї внаслідок
афлатоксикозу у населення, що тривалий час вживає таке м’ясо.
@A. Рак печінки.
B. Атеросклероз.
C. Гломерулонефрит.
D. Анемія.
E. Вегето-судинна дистонія.
Опорні ознаки: Рівень афлотоксину перевищує гранично-допустимий у
5 разів.

27. На початку травня жінка збирала гриби. Приготувала обід, однією із

страв якого були смажені гриби. Через декілька годин потому вона і чоловік
відчули біль і різь у ділянці шлунку, що супроводжувались нудотою,
блюванням. На другий день з’явилась жовтяниця. Після інтенсивного
лікування їх у лікарні видужування почалося з 6 дня. Визначити гриб, від
якого виникло отруєння.
@A. Сморжі.
B. Бліда поганка.
C. Несправжня сіра опенька.
 D. Зморжки.
E. Печериця.
Опорні ознаки: збирала гриби, через декілька годин потому вона і
чоловік відчули біль і різь у ділянці шлунку, що супроводжувались нудотою,
блюванням. На другий день з’явилась жовтяниця

28. В інфекційну лікарню поступив підліток з клінічною картиною

гострого отруєння афлотоксинами: порушення функції травної системи,
координації рухів, геморагії, набряки. Із анамнезу відомо, що він часто
вживав арахіс. Який вид профілактики і боротьби з мікотоксинами є
найбільш ефективним?
@A. Виключення умов, які створюють підвищену вологість рослинної
сировини і продуктів.
B. Ретельне лущення арахісу перед вживанням.
C. Смаження арахісу перед вживанням.
D. Заборона дітям і підліткам вживання арахісу без теплової обробки.
E. При зберіганні арахісу добавляти кухонну сіль.
Опорні ознаки: вид профілактики і боротьби з мікотоксинами

29. Хворому на атеросклероз лікар порекомендував вживати молоко

коров’яче незбиране, вершки, йогурти з високим вмістом жиру. Які негативні
властивості молочного жиру не враховані лікарем?
@A. Недостатній вміст ПНЖК для впливу на надлишок холестерину.
B. Присутність насичених жирних кислот.
C. Присутність ненасичених жирних кислот.
D. Присутність фосфопротеідів, стерінів.
E. Присутність жиророзчиних вітамінів.
Опорні ознаки: Хворому на атеросклероз лікар

30. В лабораторному центрі при бактеріологічному дослідженні

кремових кондитерських виробів, взятих на кондитерській фабриці, виявлено
наявність коагулозопозитивного стафілококу в 0,01 г готового продукту. Яке
головне джерело забруднення кремових кондитерських виробів патогенними
стафілококами?
@A. Робітники підприємства
B. Згущене молоко
C. Яєчна маса
D. Цукор або цукрова пудра
 E. Вершкове масло
Опорні ознаки: головне джерело забруднення кремових кондитерських
виробів патогенними стафілококами

31. При об'єктивному обстеженні вагітної виявлені набряки нижніх

кінцівок. В раціоні харчування переважно м'ясо, сало, оселедці. Які продукти
харчування необхідно включити до раціону?
A@. Овочі
B. Курагу, банани
C. Фрукти
D. Кефір
E. Каші
Опорні ознаки: При об'єктивному обстеженні вагітної виявлені набряки
нижніх кінцівок.

32. При дослідженні свинини у 22 зрізах на компресоріумі зі

збільшенням у 60 разів виявлена 1 трихінела. М'ясо необхідно піддати
@A. Технічній утилізації.
B. Реалізації через мережу громадського харчування
C. Глибокому заморожуванню.
D. Переробці на ковбасні вироби.
E. Проварюванню дрібними шматками.
Опорні ознаки: компресоріумі зі збільшенням у 60 разів виявлена 1
трихінела.

33. Під час огляду м'яса великої рогатої худоби на площі 50 см2 виявили
2 фіни. М'ясо необхідно піддати
@A. Проварюванню дрібними шматками.
B. Реалізації через мережу громадського харчування.
C. Охолоджуванню.
D. Переробці в м'ясний фарш.
E. Технічній утилізації.
Опорні ознаки: огляду м'яса великої рогатої худоби на площі 50 см2
виявили 2 фіни

34. Через 2 год. після вживання у їжу недовареної червоної квасолі у

хворого виникли: нудота, блювота, діарея. Який токсин пептидної природи
зумовив виникнення даного харчового отруєння?
@A. Фазин.
 B. Соланін.
C. Мускарин.
D. Мускаридин.
E. Фалотоксин.
Опорні ознаки: . після вживання у їжу недовареної червоної квасолі у
хворого виникли: нудота, блювота, діарея

35. На одному із майданчиків міста Л. було завезено для продажу

коров'яче молоко, яке мало наступну жирність. Зазначте оптимальну
жирність молока.
@A. 3,2
B. 2,8
C. 4,5
D. 3,0
E. 6,0
Опорні ознаки: Зазначте оптимальну жирність молока.

36. Визначте експрес-метод оцінки свіжості м'яса:

@A. Проба гарячого ножа.
B. Проба піджарювання м'яса.
C. Дослідження з допомогою овоскопа.
D. Дослідження з допомогою мікроскопа.
E. Бактеріологічне дослідження.
Опорні ознаки: експрес-метод оцінки свіжості м'яса

37. В харчоблок лікарні доставлено знежирений кефір. На кришці фляги

виставлена дата його зберігання до споживання. Визначте оптимальний
термін (години) зберігання кефіру:
@A. 36
B. 20
C. 40
D. 50
E. 60
Опорні ознаки: оптимальний термін (години) зберігання кефіру

38. При вивченні фактичного харчування дорослої людини встановлено:

частка енергоцінності добового раціону за рахунок білків - 16%, жирів - 25%,
вуглеводнів - 59%. Оцініть відповідність вмісту білків, жирів, вуглеводнів їх
рекомендованим часткам в енергоцінності раціону:
 @A. Частка вуглеводнів у раціоні недостатня, надлишок білків.
B. Частка жирів у раціоні недостатня
C. Частка вуглеводнів у раціоні недостатня
D. Частка вуглеводнів у раціоні надмірна
E. Вміст нутрієнтів відповідає рекомендованим часткам енергоцінності.
Опорні ознаки: білків - 16%, жирів - 25%, вуглеводнів - 59%.

39. При розслідуванні випадку харчового отруєння у лікаря виникла

підозра, що отруєння викликано умовно патогенними мікроорганізмами. Які
з перелічених збудників могли викликати отруєння?
@A. Ентеропатогенні серотипи кишкової палички.
B. Гриби роду Aspergillus.
C. Гриби роду Fusarium.
D. Ентеротоксичні стафілококи.
E. Cl.botulinum.
Опорні ознаки: от руєння викликано умовно патогенними
мікроорганізмами

40. При обстеженні пацієнта виявлено симптоми: прогресуюча кволість,

зниження працездатності, швидка фізична та психічна втомлюваність,
відчуття мерзлякуватості та голоду, втрата маси тіла. Встановіть вид
аліментарного захворювання.
@А. Білково-енергетична недостатність
B. Вітамінна недостатність
C. Мінеральна недостатність
D. Недостатність ПНЖК
E. Недостатність харчових волокон
Опорні ознаки: зниження працездатності, швидка фізична та психічна
втомлюваність, відчуття мерзлякуватості та голоду, втрата маси тіла

41. Швидка допомога в ночі доставила до інфекційної лікарні хворого,

який з ранку з’їв гриби. Захворювання почалось раптово – різкий біль у
животі, частий пронос, неспинне блювання, нестерпна спрага, головний біль,
запаморочення. На третій день хвороба закінчилась смертю. Отруєння якими
грибами мало місце?
@А. Бліда поганка.
B. Сморчки.
C. Мухомори.
D. Несправжні опеньки.
 E. Сироїжки.
Опорні ознаки: різкий біль у животі, частий пронос, неспинне
блювання, нестерпна спрага, головний біль, запаморочення. На третій день
хвороба закінчилась смертю.

42. Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом гострий

панкреатит. З метою максимального щадіння підшлункової залози лікар
призначив йому повне голодування на 1-3 дні. У період покращення стану
здоров’я після скасування режиму голоду хворому дозволяється:
@А. Картопляно-моркв'яне пюре.
B. Бульйон.
C. М’ясо відварене.
D. Молоко.
E. Виноградний сік.
Опорні ознаки: гострий панкреатит.

43. Пекарі хлібопекарного виробництва працюють в умовах високої

температури повітря та інтенсивного теплового випромінювання. Для
підвищення стійкості організму до несприятливого впливу цих шкідливих
чинників виробничого середовища використовують:
@А. Вітамінні препарати.
B. Лікувально-профілактичний раціон № 1.
C. Пектин.
D. Молоко.
E. Лікувально-профілактичний раціон № 3.
Опорні ознаки: працюють в умовах високої температури повітря та
інтенсивного теплового випромінювання, Для підвищення стійкості
організму до несприятливого впливу

44. До лікарні швидкої допомоги привезли хвору дівчинку. При

обстеженні встановлено: температура тіла — 36,00C, шкіра і слизові
оболонки бліді, дівчинка адинамічна, на запитання відповідає в'яло. Зіниці
розширені, реакція на світло знижена, голос сиплий, слизова оболонка рота
суха, при ковтанні вода виливається через ніс, два дні не було дефекації.
Перед цим їла кашу гречану, борщ, пельмені, яєчню, копчену ковбасу, огірки
домашнього консервування, смажену картоплю. Яке захворювання найбільш
вірогідне?
@А. Ботулізм.
B. Сальмонельоз.
 C. Стафілококова інтоксикація.
D. Дискінетичний закреп.
E. Інфекційна енцефалопатія.
Опорні ознаки: Зіниці розширені, реакція на світло знижена, голос
сиплий, слизова оболонка рота суха, при ковтанні вода виливається через ніс,
два дні не було дефекації.

45. У відділення інтенсивної терапії і реанімації доставлено водія з різко

вираженою загальною інтоксикацією організму, гепаторенальною
недостатністю та з підвищеним рівнем трансаміназ в крові. Встановлено, що
3 доби тому хворий з'їв куплені на трасі гриби, після чого через 12 годин у
нього з'явились ознаки захворювання. Які гриби найбільш імовірно
викликали харчове отруєння?
@А. Бліда поганка.
B. Рядовка тигрова.
C. Мухомор червоний.
D. Строчок звичайний.
E. Гриб-парасолька.
Опорні ознаки: гепаторенальною недостатністю та з підвищеним
рівнем трансаміназ в крові, 3 доби тому хворий з'їв куплені на трасі гриби.

46. У заводській їдальні виникло харчове отруєння, клініка якого

вказувала на стафілококову етіологію. Захворіло 15 чоловік. Які матеріали від
хворого необхідно надіслати для дослідження у лабораторію для
підтвердження харчового отруєння?
@А. Блювотні маси хворого.
B. Кров на гемокультури.
C. Кров (клінічний аналіз).
D. Сечу.
E. Спинно-мозкову рідину.
Опорні ознаки: харчове отруєння

47. Випадок сімейного харчового отруєння характеризувався

класичною клінічною картиною ботулізму. Напередодні всі хворі
вживали в їжу яєчню, борщ, котлети, варену ковбасу з консервованою
кабачковою ікрою, абрикосове варення, морозиво. Який продукт
найбільш ймовірно викликав отруєння?
@А. Баночна кабачкова ікра.
В. Котлети.
 C. Морозиво.
D. Варена ковбаса.
E. Варення.
Опорні ознаки: характеризувався класичною клінічною картиною
ботулізму

48. Хворому з діагнозом атеросклероз лікар призначив комплексне

лікування, яке включало також дієтотерапію, спрямовану на виведення
холе стерину з організму. Із названих речовин найбільшу
гіпохолестеринемічну дію має:
@А. Пектин
B. Целюлоза
C. Геміцелюлоза
D. Клітковина
E. Лігнін
Опорні ознаки: Хворому з діагнозом атеросклероз, дієтотерапію,
спрямовану на виведення холестерину з організму.

49. В ході проведення медичного огляду студентів, лікар звернув увагу

на студента 24 років з ростом 176 см та масою тіла — 68 кг, у якого
спостерігалась сухість шкіри та гіперкератоз. При спеціальному
обстеженні виявлене суттєве зниження гостроти сутінкового зору. В
харчуванні студента практично ніколи не були включені в раціон
харчування молоко та молочні продукти, овочі та фрукти. Яке із
зазначених захворювань можна припустити?
@А. А – гіповітаміноз.
B. С – гіповітаміноз.
C. Астигматизм.
D. Міопія.
E. Діенцефальний синдром.
Опорні ознаки: спостерігалась сухість шкіри та гіперкератоз, суттєве
зниження гостроти сутінкового зору

50.Хворий перебуває на стаціонарному лікуванні з діагнозом

гіпертонічна хвороба ІІ-Б. ст. З анамнезу відомо, що він працює в
конструкторському бюро. Робота пов'язана з нервово-емоційною напругою.
Які з перелічених продуктів не збуджують центральну нервову систему і
можуть бути рекомендовані хворому?
@А. Незбиране молоко.
 B. М'ясні бульйони.
C. Грибні відвари.
D. Овочеві відвари.
E. Газовані напої.
Опорні ознаки: продуктів не збуджують центральну нервову систему

51. Хворий на амбулаторному прийомі поскаржився лікарю на болі в

епігастральній ділянці особливо після прийому грубої та жирної
страви. Після відповідних досліджень лікар поставив діагноз - гастрит з
секреторною недостатністю у фазі компенсації і дав дієтологічні
рекомендації. Які з наведених страв необхідно включити в раціон цього
хворого?
@А. Супи на м'ясних та рибних бульйонах.
B. Незбиране молоко.
C. Жири тваринного походження.
D. Рибні консерви.
E. Газовані напої.
Опорні ознаки: гастрит з секреторною недостатністю у фазі
компенсації

52. Хворий на прийомі у лікаря скаржився на болі у суглобах. Із

дієтологічного анамнезу відомо, що хворий віддає перевагу м'ясній та
жирній їжі. Після відповідних досліджень лікар поставив діагноз -
подагра. Які із перерахованих продуктів рекомендуються хворому?
@А. Молокопродукти
B. М'ясо молодих тварин і птахів
C. Субпродукти
D. Бобові
E. Жири тваринного походження
Опорні ознаки: діагноз - подагра

53. У чоловіка 60 років виявлено блідість шкіри, кровоточивість ясен,

поодинокі петехії на ногах. В крові: Hb - 110 г/л, ер. - 3,8х10=12/л, КП - 0,9,
кількість вітаміну С у сироватці крові та добовій сечі знижена.
Енергоцінність добового раціону харчування, добова кількість білків, жирів,
вуглеводів - достатня. Вміст аскорбінової кислоти в раціоні - 30 мг. Що
потрібно передусім включити до раціону для аліментарної корекції харчового
статусу чоловіка?
@А. Чорну смородину
 B. Печінку
C. Домашній сир
D. Печену картоплю
E. Моркву
Опорні ознаки: блідість шкіри, кровоточивість ясен, поодинокі петехії
на ногах. В крові: Hb - 110 г/л, ер. - 3,8х10=12/л, КП - 0,9, кількість вітаміну
С у сироватці крові та добовій сечі знижена.

54. У моряків дальнього плавання при обстеженні виявлено хейлоз,

ангуліт, сухість шкіри, маса тіла в межах нормальних величин. Як можна
оцінити харчовий статус моряків?
@А. Недостатній
B. Знижений
C. Адекватний
D. Звичайний
E. Оптимальний
Опорні ознаки: хейлоз, ангуліт, сухість шкіри

55. Студентка 20 років масою тіла 55 кг отримує з добовим раціоном

харчування 45 г білку, 55 г жиру і недостатню кількість кальцію. Які
продукти необхідно передусім включити до раціону?
@А. Домашній сир
B. М'ясо
C. Квасолю
D. Моркву
E. Мед
Опорні ознаки: з добовим раціоном харчування 45 г білку, 55 г жиру і
недостатню кількість кальцію

56. При проведенні експертизи м'яса в одній із двох проб м'язів з ніжок
діафрагми виявлено трихінелу. Яка тактика лікаря щодо використання цього
м'яса?
@А. Передати на технічну утилізацію
B. Спалити
C. Проварити при 1,5 атм.
D. Засолити у 10% розчині солі
E. Заморозити до -120С
Опорні ознаки: в одній із двох проб м'язів з ніжок діафрагми виявлено
трихінелу
 57. Під час медичного огляду групи осіб у 27% виявлені ознаки С-
вітамінної недостатності: набряклі розпушені ясна, виражена кровоточивість
при їх масуванні, на шкірі фолікулярний гіперкератоз за відсутності сухості
шкіри. Якими продуктами доцільно збагатити раціон харчування для
усунення цих клінічних реакцій?
@А. Овочами і фруктами
B. М’ясними і рибними продуктами
C. Молочними і яєчними продуктами
D. Хлібобулочними продуктами
E. Кондитерськими виробами
Опорні ознаки: виявлені ознаки С-вітамінної недостатності: набряклі
розпушені ясна, виражена кровоточивість при їх масуванні, на шкірі
фолікулярний гіперкератоз за відсутності сухості шкіри.

58. У хворої 52-х років спостерігаються ураження слизової оболонки в

кутах рота з утворенням тріщин, ерозій і виразок, вертикальні тріщини на
губах (хейлоз), зміни язика (глосит), ангулярний стоматит, себорейне
лущення шкіри навколо рота та на крилах носа, перикорнеальна ін’єкція.
Вищеперераховані симптоми характерні для гіповітамінозу:

@A. Заліза
B. Міді
C. Цинку
D. Магнію
E. Селену
Опорні ознаки: блідість шкіри та слизових оболонок, згладженість
сосочків язика, поперечна посмугованість нігтів, тріщини в кутах рота,
тахікардія, вміст гемоглобіну в крові 90 г/л, анізоцитоз, пойкілоцитоз.

60. Хвора 52-х років поступила в стаціонар зі скаргами на

кровоточивість слизових оболонок, значні крововиливи в шкіру у вигляді
екхімозів, плям, носові та шлункові кровотечі. Після клінічних обстежень
встановлено діагноз: тромбоцитопенічна пурпура. Яка найбільш вірогідна
причина виникнення цього захворювання?
@A. Утворення антитромбоцитарних аутоантитіл
B. Дефіцит VІІІ фактору згортання крові
C. Спадкова недостатність плазмових факторів згортання крові
D. Порушення гемостазу
 E. Дефіцит заліза в сироватці крові, кістковому мозку та депо.
Опорні ознаки: тромбоцитопенічна пурпура

61. Хворому діагностовано хворобу Прасада. Внаслідок недостатності

якого мікроелемента виникає ця хвороба?
@A. Цинк
B. Мідь
C. Фтор
D. Кобальт
E. Селен
Опорні ознаки: хворобу Прасада

62. В інфекційне відділення сільської лікарні поступив хворий 28-ми

років з діагнозом ящур. Захворювання у цього пацієнта найімовірніше
пов’язано з вживанням в їжу:
@А. Молока
B. Субпродуктів (печінки)
C. Сиру
D. Яловичини
E. Твердого сиру
Опорні ознаки: з діагнозом ящур.

63. У жіночу консультацію звернулась вагітна жінка 24-х років зі

скаргами на запаморочення, задишку, слабкість, підвищену втомлюваність,
сонливість, сухість у роті, зміни смаку (бажання вживати крейду). При огляді
виявлено тахікардію, сосочки язика згладжені, тріщини в кутах рота,
поперечна смугастість нігтів. У крові анізоцитоз. Усі перераховані симптоми
характерні для недостатнього надходження в організм з їжею:
@А. Заліза
B. Міді
C. Цинку
D. Селену
E. Магнію
Опорні ознаки: задишку, слабкість, підвищену втомлюваність,
сонливість, сухість у роті, зміни смаку (бажання вживати крейду). При огляді
виявлено тахікардію, сосочки язика згладжені, тріщини в кутах рота,
поперечна смугастість нігтів
 64. В інфекційне відділення поступила жінка 47-ми років зі скаргами на
високу температуру, лихоманку, сильну слабкість, біль голови, нудоту,
блювання. Випорожнення часті, рідкі. Захворювання почалося через 12 год
після споживання омлету з качиних яєць. Діагноз?
@А. Сальмонельоз
B. Стафілококове харчове отруєння
C. Ботулізм
D. Харчове отруєння, спричинене В. cereus
E. Харчове отруєння, спричинене V. Рarahaemolyticus
Опорні ознаки: нудоту, блювання. Випорожнення часті, рідкі.
Захворювання почалося через 12 год після споживання омлету з качиних
яєць.

65. Після вживання яєчні, приготовленої вдома з яєць качки, у хворих

через 8 годин виникли наступні симптоми захворювання: температура 39°С,
головний біль, блювання, біль у животі, потім приєднався понос.
Випорожнення часті із слизом, смердючі. Тривалість захворювання 3 доби.
Яка хвороба мікробної природи має місце?
@A. Сальмонельоз
B. Харчовий ботулізм
C. Бруцельоз
D. Туляремія
E. Сибірка
Опорні ознаки: блювання, біль у животі, потім приєднався понос.
Випорожнення часті із слизом, смердючі

66. При розслідуванні випадку харчового отруєння у сімейного лікаря

виникла підозра, що отруєння викликано умовно патогенними
мікроорганізмами. Які з перелічених збудників могли викликати отруєння?
@A. Ентеропатогенні серотипи кишкової палички.
B. Гриби роду Aspergillus
C. Гриби роду Fusarium
D. Ентеротоксичні стафілококи
E. Cl. вotulinum
Опорні ознаки: от руєння викликано умовно патогенними
мікроорганізмами.

67. У лабораторії при бактеріологічному дослідженні кремових

кондитерських виробів, взятих на кондитерській фабриці, виявлено наявність
коагулазопозитивного стафілококу в 0,01 г готового продукту. Яке головне
джерело забруднення кремових кондитерських виробів патогенними
стафілококами?
@A. Робітники підприємства
B. Згущене молоко
C. Яєчна маса
D. Цукор або цукрова пудра
E. Вершкове масло
Опорні ознаки: головне джерело забруднення кремових кондитерських
виробів патогенними стафілококами

68. У заводській їдальні виникло харчове отруєння, клініка якого

вказувала на стафілококову етіологію. Захворіло 15 чоловік. Які матеріали від
хворого необхідно надіслати для дослідження у лабораторію для
підтвердження харчового отруєння?
@A. Блювотні маси хворого
B. Кров на гемокультури
C. Кров (клінічний аналіз)
D. Сечу
E. Спинно-мозкову рідину
Опорні ознаки: отруєння, клініка якого вказувала на стафілококову
етіологію.

69. До лікарні швидкої допомоги привезли хвору дівчинку. При

обстеженні встановлено: температура тіла – 36,0°C, шкіра і слизові оболонки
бліді, дівчинка адинамічна, на запитання відповідає в’яло. Зіниці розширені,
реакція на світло знижена, голос сиплий, слизова оболонка рота суха, при
ковтанні вода виливається через ніс, два дні не було дефекації. Перед цим їла
кашу гречану, борщ, пельмені, яєшню, копчену ковбасу, огірки домашнього
консервування, смажену картоплю. Яке захворювання найбільш вірогідне?
@A. Ботулізм
B. Сальмонельоз
C. Стафілококова інтоксикація
D. Дискінетичний закреп
E. Інфекційна енцефалопатія
Опорні ознаки: Зіниці розширені, реакція на світло знижена, голос
сиплий, слизова оболонка рота суха, при ковтанні вода виливається через ніс,
два дні не було дефекації.
 70. У хворого, який вживав три доби тому консервовані гриби - опеньки,
спостерігаються розлад зору (диплопія, мідріаз), розлад мовлення,
порушення ковтання. Яке харчове отруєння має місце?
@А. Ботулізм
В. Харчова токсикоінфекція
С. Фузаріотоксикоз
D. Отруєння опеньками
Е. Отруєння солями свинцю
Опорні ознаки: вживав три доби тому консервовані гриби - опеньки,
спостерігаються розлад зору (диплопія, мідріаз), розлад мовлення,
порушення ковтання.

71. У чоловiка через 16 годин пiсля вживання в їжу в’яленої риби i

грибiв виникло блювання, з’явилися слабкiсть, задишка, сухiсть у ротi,
запаморочення. Затримка стулу. На наступний день хворий госпiталiзований
у важкому станi з частим пульсом при нормальнiй температурi тiла, зi
скаргами на поганий зiр i двоїння в очах. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
@A. Ботулiзм.
B. Харчова токсикоiнфекцiя
C. Стафiлококовий токсикоз.
D. Опiсторхоз
E. Отруєння грибами
Опорні ознаки: пiсля вживання в їжу в’яленої риби i грибiв виникло
блювання, з’явилися слабкiсть, задишка, сухiсть у ротi, запаморочення.
Затримка стулу. На наступний день хворий госпiталiзований у важкому станi
з частим пульсом при нормальнiй температурi тiла, зi скаргами на поганий зiр
i двоїння в очах.

72. У відділення інтенсивної терапії та реанімації поступив хворий зі

скаргами на погіршення зору (туман в очах), двоїння, розлад ковтання. Який
із продуктів може бути причиною харчового отруєння?
@A. Банкові консерви з домашніми свинячими ковбасами
B. Молоко
C. Сир
D. Круп’яні вироби
E. Свіжі овочі
Опорні ознаки: погіршення зору (туман в очах), двоїння, розлад
ковтання
 73. При неправильному зберіганні проросла або позеленіла картопля має
гіркуватий смак. Яка отруйна речовина, що міститься в такій картоплі, може
спричинити харчове отруєння?
@A. Соланін
B. Фазин
C. Гельвелова кислота
D. Мускарин
E. Мускаридин
Опорні ознаки: позеленіла картопля має гіркуватий смак. Яка отруйна
речовина

74. Через 2 год після вживання у їжу недовареної червоної квасолі у

хворого виникли: нудота, блювота, діарея. Який токсин пептидної природи
зумовив виникнення даного харчового отруєння?
@A. Фазин
B. Соланін
C. Мускарин
D. Мускаридин
E. Фалотоксин
Опорні ознаки: після вживання у їжу недовареної червоної квасолі у
хворого виникли: нудота, блювота, діарея

75. В Японії при вживанні в їжу риби і ракоподібних виникає хвороба

Мінамата. З якими хімічними сполуками пов’язана ця хвороба?
@А. Ртуті
B. Кадмію
C. Селену
D. Свинцю
E. Міді
Опорні ознаки: при вживанні в їжу риби і ракоподібних виникає
хвороба Мінамата.

76. Який з молочних продуктів патогенетично обґрунтовано включати в

дієту хворих з гіперацидним гастритом, виразковою хворобою шлунку та 12-
палої кишки?
@A. Вершки
B. Дієтична сметана
C. Слабкий (одноденний) кефір
D. Симбівіт
 E. Кумис
Опорні ознаки: включати в дієту хворих з гіперацидним гастритом,
виразковою хворобою шлунку та 12-палої кишки

77. Хворий на амбулаторному прийомі поскаржився лікарю на болі в

епігастральній ділянці особливо після прийому грубої та жирної страви.
Після відповідних досліджень лікар поставив діагноз – гастрит з
секреторною недостатністю у фазі компенсації і дав дієтологічні
рекомендації. Які з наведених страв необхідно включити в раціон цього
хворого?
@A. Супи на м’ясних та рибних бульйонах.
B. Незбиране молоко.
C. Жири тваринного походження.
D. Рибні консерви.
E. Газовані напої
Опорні ознаки: гастрит з секреторною недостатністю у фазі
компенсації

78. Під час періодичного медичного огляду на диспансерний облік узята

група робітників, які страждають на хронічні захворювання шлунково-
кишкового тракту. Який вид обробки їжі протипоказаний цим хворим?
@А. Смаження
B. Відварювання
C. Тушкування
D. Запікання
E. Бланшування
Опорні ознаки: страждають на хронічні захворювання шлунково-
кишкового тракту.

79. Хворий переніс гострий гепатит. Який з перелічених продуктів чи

страв слід рекомендувати у його раціон?
@A. Мед.
B. М’ясні та рибні бульони.
C. Консерви рибні.
D. Смажені страви.
E. Жирне м’ясо
Опорні ознаки: переніс гострий гепатит.
 80. Хвора з ожирiнням II ступеня (IМТ - 36 кг/м2) звернулась до
ендокринолога з метою схуднути. Який вид дiєтотерапiї слiд запропонувати
хворiй?
@A. Фiзiологiчна субкалорiйна дiєтотерапiя
B. Дiєта з обмеженням бiлкiв
C. Дiєта з обмеженням вуглеводiв
D. Дiєта з обмеженням жирiв
E. Голодування протягом 2-х тижнів
Опорні ознаки: Хвора з ожирiнням II ступеня (IМТ - 36 кг/м2)

81. При об’єктивному обстеженні вагітної виявлені набряки нижніх

кінцівок. В раціоні харчування переважно м’ясо, сало, оселедці. Які продукти
харчування необхідно включити до раціону.
@A. Овочі
B. Курагу, банани
C. Фрукти
D. Кефір
E. Каші
Опорні ознаки: вагітної виявлені набряки нижніх кінцівок

82. Під час профогляду виділено чотири групи робітників: здорові, із

групи ризику, хворі на хронічні неспецифічні захворювання та робітники зі
шкідливими умовами праці. Яким харчуванням необхідно забезпечити
останніх?
@A. Лікувально-профілактичним
B. Раціональним
C. Превентивним
D. Дієтичним
E. Лікувальним
Опорні ознаки: робітники зі шкідливими умовами праці.

83. Під час профогляду робітників заводу виявлена група осіб, які мають
контакт з радіонуклідами й іонізуючим випромінюванням. Яке лікувально-
профілактичне харчування повинна одержувати ця група робітників?
@A. Лікувально-профілактичний раціон № 1
B. Кисломолочні продукти та пектин
C. Молоко як захисний продукт
D. Вітамінні препарати
E. Лікувально-профілактичний раціон № 3
 Опорні ознаки: мають контакт з радіонуклідами й іонізуючим
випромінюванням.

84. Громадянин Н. працює з неорганічними сполуками свинцю. Що з

переліченого слід рекомендувати йому у раціон харчування?
@A. Печені яблука
B. Свіжі черешні
C. Виноград
D. Цукор
E. Тугоплавкі жири
Опорні ознаки: працює з неорганічними сполуками свинцю

85. Пекарі хлібопекарного виробництва працюють в умовах високої

температури повітря та інтенсивного теплового випромінювання. Для
підвищення стійкості організму до несприятливого впливу цих шкідливих
чинників виробничого середовища використовують:
@A. Вітамінні препарати
B. Молоко
C. Пектин
D. Лікувально-профілактичний раціон № 1
E. Лікувально-профілактичний раціон № 3
Опорні ознаки: Для підвищення стійкості організму до несприятливого
впливу цих шкідливих чинників виробничого середовища використовують:

86. У населеному пункті після аварії на Чорнобильській АЕС і дотепер

радіаційний фон становить 16-20 мР/год. Що можна запропонувати з метою
раціоналізації харчування мешканців населеного пункту та профілактики
впливу іонізуючого випромінювання на організм?
А@. Збільшити споживання білків, клітковини, пектинових речовин,
кальцію, калію, селену, вітамінів
B. Зменшити споживання білків і жирів, обмежити споживання
мінеральних речовин і вітамінів
C. Збільшити споживання бобових і злакових культур
D. Збільшити споживання білків, жирів, крохмалю, заліза, цинку, йоду,
фосфору, вітамінів
E. Збільшити споживання білків, жирів і вітамінів, обмежити
споживання мінеральних солей
Опорні ознаки: Чорнобильській АЕС і дотепер радіаційний фон
становить 16-20 мР/год
 87. При організації санаторно-курортного харчування осіб, що
постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, було запропоновано
забезпечити регламентовану кількість в раціонах нутрієнтів, що вступають у
конкурентні взаємовідносини з радіонуклідами та запобігають їх
всмоктуванню у шлунково-кишковому тракті. Які нутрієнти мають
пріоритетне значення для забезпечення вказаної біологічної дії їжі?
@A. Калій, кальцій, харчові волокна.
B. Залізо, цинк, легкозасвоювані вуглеводи.
C. Рослинні жири, харчові волокна.
D. Жиророзчинні вітаміни, тваринні білки.
E. Магній, фосфор, рослинні білки
Опорні ознаки: внаслідок Чорнобильської катастрофи

88. Для населення, яке проживає на радiацiйнозабрудненiйтериторiї, з

метою виведення з органiзмурадiонуклiдiв рекомендується включити до
рацiону харчування пектини. Якi з наведених продуктiв є основним джерелом
пектинiв?
@A. Овочi та фрукти
B. Хлiб
C. Молоко
D. М’ясо
E. Макарони
Опорні ознаки: основним джерелом пектинiв

89. У харчовому раціоні дорослої людини міститься 350 мкг

(ретинолових еквівалентів) ретинолу, 1200 мкг (200 ретинолових
еквівалентів) β-каротину. Який з наведених варіантів балансу ретинолу
вірний?
@А. Нестача 1485 МО (IU)
В. Надлишок 450 мкг (RE)
С. Надлишок 550 мкг (RE)
D. Нестача 1815 МО (IU)
Е. Надлишок 1600 МО (IU)
Опорні ознаки: міститься 350 мкг (ретинолових еквівалентів) ретинолу,
1200 мкг (200 ретинолових еквівалентів) β-каротину

90. Під час обстеження дитини виявлено підвищену подразливість,

рухове занепокоєння, загальну слабкість, пітливість, затримку розвитку зубів,
підвищену активність лужної фосфатази. Дефіцит якого вітаміну (вітамінів)
наявний в організмі дитини?
А. А
@В. D
С. Е
D.РР
Е. Групи В
Опорні ознаки: підвищену активність лужної фосфатази

91.У пацієнта спостерігається виснаження, швидка втомлюваність,

скарги на поганий апетит, закрепи, поліневрит. Він переважно вживає
пшеничний хліб вищих сортів, макаронні вироби, цукор-рафінад,
полірований рис. Про дефіцит якого вітаміну йдеться?
@А. Тіамін.
В. Рибофлавін.
С. Ретинолу ацетат.
D.Кальцифероли.
Е. Нікотинова кислота
Опорні ознаки: переважно вживає пшеничний хліб вищих сортів,
макаронні вироби, цукор-рафінад, полірований рис

92. Студент медичного університету, який прибув на навчання з Сирії,

скаржиться на швидку втомлюваність, серцебиття, задишку, поганий апетит,
закрепи, болючість м’язів гомілок під час пальпування. Нестача якого
вітаміну спостерігається у студента?
@А. В1
В. В2
С. В6
D. С
Е. РР
Опорні ознаки: , серцебиття, задишку, поганий апетит, закрепи,
болючість м’язів гомілок під час пальпування

93.Робітник-сталевар 48-ми років звернувся до цехового терапевта зі

скаргами на швидку втомлюваність, серцебиття, задишку, слабкість у ногах.
Об’єктивно: непевна хода, болючість при пальпації гомілкових м’язів, ознаки
поліневриту, тахікардія, тахіпное. Має шкідливу звичку – палить. Які продукти
харчування необхідно рекомендувати хворому для корекції харчування?
@А. Житній хліб з обдирного борошна, бобові.
 В. Кулінарну зелень, зелену цибулю.
С. Молоко та молочні продукти.
D. М’ясо та м’ясопродукти.
Е. Овочі та фрукти.
Опорні ознаки: цехового терапевта зі скаргами на швидку втомлюваність,
серцебиття, задишку, слабкість у ногах. Об’єктивно: непевна хода, болючість
при пальпації гомілкових м’язів

94. До приймального відділення лікарні доставлений на другу добу

хвороби чоловік у важкому стані. Під час огляду температура тіла 36,10С,
риси обличчя загострені, шкіра суха, збирається в складку, афонія, судомні
посмикування окремих груп м'язів, акроціаноз, тони серця глухі, пульс 102
уд./хв., АТ 50/20 мм.рт.ст., живіт мякий, втягнутий, безболісний, анурія, рідкі
випорожнення у вигляді «рисового отвару». Який найбільш вірогідний
діагноз?
@А. Холера.
В. Ешерихіоз.
С. Гостра дизентерія.
D. Сальмонельоз.
Е. Кишковий амебіаз.
Опорні ознаки: у вигляді «рисового отвару».

95. Хвору 25-ти років турбує однобічний пульсуючий головний біль,

перед нападом затума-нення зору, поява “сітки” перед очима. Від подібних
нападів страждає мати хворої. Напади провокує прийом твердих сирів.
Порушення обміну якої речовини лежить в основі патогенезу цього
захворювання?
@А.Тираміну.
В. Фенілаланіну.
С. Фруктози.
D. Галактози.
Е. Сахарози.
Опорні ознаки: перед нападом затума-нення зору, поява “сітки” перед
очима

96. Хвора 33-х років скаржиться на підвищення апетиту, збільшення

маси тіла, важкість в ногах при тривалому ходінні. Об’єктивно:
гіперстенічноїтілобудови, індекс маси тіла 36,4, обвід талії 115 см,
співвідношення обводу талії до обводу стегон 0,93. Попередній діагноз?
 @А. Аліментарно-конституційне ожиріння, ІІ ступінь, абдомінальний
тип.
В. Аліментарно-конституційне ожиріння, І ступінь, абдомінальний тип.
С. Аліментарно-конституційне ожирін-ня, ІІІ ступінь, гіноїдний тип.
D.Гіпоталамічне ожиріння за типом Іценко-Кушинга, ІІ сту-пінь,
гіноїдний тип.
Е.Гіпоталамічне ожиріння за типом Іценко-Кушинга, І ступінь,
абдомінальний тип.
Опорні ознаки: гіперстенічноїтілобудови, індекс маси тіла 36,4, обвід
талії 115 см, співвідношення обводу талії до обводу стегон 0,93

97. Чоловік 56-ти років, педагог, не курить, алкоголь вживає помірно,

співвідношення білків, жирів і вуглеводів у раціоні харчування становить 1:
1,7:4,1. При обстеженні в біоптаті слизової шлунково-кишкового тракту
виявлені атипові клітини. З якими харчовими речовинами можна пов'язати їх
виникнення?
@А. Жири.
В. Білки.
С. Вуглеводи.
D. Мінеральні речовини.
Е. Вітаміни.
Опорні ознаки: При обстеженні в біоптаті слизової шлунково-
кишкового тракту виявлені атипові клітини

98.Хвору 25-ти років турбує однобічний пульсуючий головний біль,

перед нападом затуманення зору, поява “сітки” перед очима. Від таких
нападів страждає мати хворої. Обмеження вживання яких продуктів
рекомендуватиме лікар для зменшення частоти нападів?
@А. Твердих сирів.
В. М’яса.
С. Сала.
D. Молочних продуктів.
Е. Хлібобулочних виробів.
Опорні ознаки: однобічний пульсуючий головний біль, перед нападом
затуманення зору, поява “сітки” перед очима

99. Проведено дослідження з метою визначення зв’язку між

споживанням мікронутрієнтів та захворюванням на катаракту серед людей
похилого віку. Участь у дослідженні взяли 2900 людей у віці від 49 до 97
років. Кожний учасник заповнював опитувальник частоти споживання певних
харчових продуктів та проходив офтальмоскопію з фотографуванням
кришталика. У результаті дослідження, було виявлено, що достатня кількість
у раціоні вітаміну А, рибофлавіну, ніацину та тіаміну попереджують
виникнення ядерної катаракти. Який з перерахованих варіантів найбільш
точно описує вид проведеного клінічного дослідження?
@А.Рандомізоване клінічне дослідження
В. Проспективнекогортне дослідження
С. Опис серії клінічних випадків
D. Дослідження «випадок-контроль»
Е. Крос-секціональне поперечне дослідження
Опорні ознаки: А, рибофлавіну, ніацину та тіаміну попереджують
виникнення ядерної катаракти

100. Жінка 42-х років прийшла до лікаря на профілактичний прийом.

Скарг не має. Загальний стан задовільний. Зріст 162 см, маса тіла 87 кг, ІМТ
= 33 кг/м2. Артеріальний тиск справа – 140/90 мм.р.ст., зліва – 145/85
мм.рт.ст, пульс – 72 уд./хв. Аускультативно тони серця приглушені, шуми не
прослуховуються. В легенях дихання везикулярне. Нижній край печінки
виступає на 1,5-2 см з-під нижнього краю. Набряків не виявлено. Яку оцінку
конституціональній будові тіла цієї пацієнтки має надати лікар (за
рекомендаціями ВООЗ)?
@А. Ожиріння ІІ класу
В. Ожиріння І класу
С. Нормальна вага
D. Ожиріння ІІІ класу
Е. Надлишкова вага
Опорні ознаки: Зріст 162 см, маса тіла 87 кг, ІМТ = 33 кг/м2

101. Під час медичного огляду робітників металургійного заводу після

вимірювання індексу маси тіла (ІМТ) у 20% осіб було виявлено надлишкову
вагу. Вміст яких продуктів необхідно зменшити в раціоні в першу чергу для
нормалізації маси тіла у цієї групи осіб?
@А. Хлібобулочних виробів
В. Овочів
С. Фруктів
D. М'ясних та рибних продуктів
Е. Молока та молочних продуктів
 Опорні ознаки: вимірювання індексу маси тіла (ІМТ) у 20% осіб було
виявлено надлишкову вагу

102. При розслідуванні випадку харчового отруєння встановлено діагноз

харчової токсикоінфекції, що спричинена парагемолітичним вібріоном. Який
із перелічених продуктів і страв може бути найімовірнішою причиною даного
отруєння?
@А. Устриці
В. Гриби консервовані
С. Виноград
D. Молоко пастеризоване
Е. Ковбаса сирокопчена
Опорні ознаки: , що спричинена парагемолітичним вібріоном

103. Жінка 60-ти років з нормальною масою тіла отримує з добовим

раціоном 50 г білка, 70 г жиру, 300 г вуглеводів. У раціоні переважають
зернобобові, достатньо овочів, але обмежена кількість молока і молочних
продуктів. Весною щоденно вживає щавель і ревінь. Ризиком якого
захворювання для жінки у першу чергу може бути такий раціон?
@А. Ожиріння
В. Гіпертонічної хвороби
С. Остеопорозу
D. Сечокам'яної хвороби
Е. Атеросклерозу
Опорні ознаки: зернобобові, достатньо овочів, але обмежена кількість
молока і молочних продуктів.

104. Під час профілактичного медичного огляду у одного з учнів

технічного ліцею виявлені ознаки хейлозу, який проявляється мацерацією
епітелію в місці змикання губ, губи яскраво-червоного кольору з одиничними
вертикально розташованими тріщинами, які вкриті кірочками червоно-бурого
кольору. Дані клінічні прояви найімовірніше пов’язані з недостатнім
надходженням з їжею в організм:
@А. Рибофлавіну
В. Кальцеферолів
С. Аскорбінової кислоти
D. Ретінолу
Е. Тіаміну
 Опорні ознаки: ознаки хейлозу, який проявляється мацерацією епітелію
в місці змикання губ, губи яскраво-червоного кольору з одиничними
вертикально розташованими тріщинами

105. У лікарню швидкої допомоги поступив хворий, що скаржиться на

нудоту, багаторазове блювання, пронос, розлади зору - поява сітки перед
очима, нечітке бачення ближніх предметів. З анамнезу хворого з’ясувалося,
що напередодні ввечері він споживав м’ясну консерву домашнього
приготування зі смаженою картоплею. Перші симптоми з’явились вночі.
Який діагноз найбільш імовірний?
@A. Ботулізм
B.Шигельоз
С. Дизентерія
D. Стафілококовий токсикоз
Е. Сальмонельоз
Опорні ознаки: він споживав м’ясну консерву домашнього
приготування зі смаженою картоплею

106. Чоловік, 52 роки, звернувся до лікаря зі скаргами на епізоди

нестерпного болю у великому пальці руки. Під час збору анамнезу лікар
виявив, що пацієнт нещодавно розпочав приймати гідрохлортіазид. Під час
фізикального обстеження зліва в області проксимального міжфалангового
суглобу І пальця виявлені припухлість, еритематозна та тепла на дотик шкіра.
Лабораторний аналіз синовіальної рідини виявив кристали моноурату натрію.
Яку рекомендацію має дати лікар стосовно дієти пацієнта?
A@. Зменшити вживання м’ясних продуктів
B. Збільшити вживання овочів та фруктів
C. Зменшити вживання зернових продуктів
D. Збільшити вживання молочних продуктів
Е. Змін у дієті не потребує
Опорні ознаки: Лабораторний аналіз синовіальної рідини виявив
кристали моноурату натрію

107. При проведенні профогляду робітниць промислового підприємства

була виявлена група жінок з лабораторно підтвердженою залізодефіцитною
анемією. Окрім медикаментозного лікування, які продукти, як основні носії
засвоюваного заліза, повинен рекомендувати лікар для споживання?
@А. М’ясо та м’ясопродукти
В. Овочі та фрукти
 C. Хліб та рибу
D. Молоко та молокопродукти
E. Хліб та хлібобулочні вироби
Опорні ознаки: м’ясо та м’ясопродукти основні носії засвоюваного
заліза.

108. Жінка 55-ти років скаржиться на пронос, лущення і пігментацію

відкритих ділянок тіла (шиї, рук та стоп), дратівливість і занепокоєння. З
анамнезу відомо, що основним продуктом харчування для неї є кукурудза.
Салатні овочі і бобові жінка вживає рідко, м'ясо і рибу в їжу не вживає зовсім.
Про яке захворювання йдеться?
@А. Пелагра
В. Цинга
С. Бері-бері
D. Дерматит Свіфта
Е. Псоріаз
Опорні ознаки: на основі симптомів (лущення і пігментацію
відкритих ділянок тіла (шиї, рук та стоп), дратівливість і занепокоєння)
та анамнезу (вживає кукурудзу).