‫اﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ واﻟﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ‬

‫إﻋداد‬

‫أ‪.‬د‪ /‬ﻧرﻣﯾن ﻋﺑد اﻟوﻫﺎب أﺣﻣد‬ ‫أ‪.‬د‪ /‬ﻫﺷﺎم ﻋﺑد اﻟﺣﻣﯾد اﻟﺗﻬﺎﻣﻲ‬
‫أ‪.‬م‪.‬د‪ /‬أﺣﻣد ﻣﺣﻣد ﺻﺎﻟﺢ‬
‫‪ ٢٠٢٢‬م‬

‫ﻗﺳم ﻋﻠم اﻟﻧﻔس – ﻛﻠﯾﺔ اﻵداب – ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺑﻧﻲ ﺳوﯾف‬

‫‪١‬‬
 ‫ﻓﻬرس ﻣﺣﺗوﯾﺎت اﻟﻛﺗﺎب‬

‫رﻗم‬ ‫اﻟﻣوﺿوﻋﺎت‬
‫اﻟﺻﻔﺣﺔ‬

‫‪٣‬‬ ‫ﻣﻘدﻣﺔ اﻟﻛﺗﺎب ‪:‬‬

‫‪٤٢-٤‬‬ ‫اﻟﻔﺻل اﻷول ‪ :‬اﻟﻘدرات اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ‬
‫‪٧٨-٤٣‬‬ ‫اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻧﻲ‪ :‬اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ وﺗﺻﻧﯾﻔﺎﺗﻬﺎ‬
‫‪١١٦-٧٩‬‬ ‫اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻟث‪ :‬اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣﺻﺎﺣﺑﺔ ﻟﻠﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ‬
‫‪١٤٢-١١٧‬‬ ‫اﻟﻔﺻل اﻟراﺑﻊ‪ :‬اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ واﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‬

‫‪٢‬‬
 ‫ﻣﻘدﻣﺔ اﻟﻛﺗﺎب ‪:‬‬

‫أﻧﻪ ﻗد اﺻﺑﺢ ﻟﻣﺟﺎﻟﯾن ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ وﻋﻠم اﻟﻧﻔس ااﻟﻌﺻﺑﻲ دو ار ﻛﺑﯾ ًار ﻓﻲ ﻓﻬم وﺗﻔﺳﯾر‬
‫ﻋدﯾد ﻣن اﻻﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪ .‬واﻣﺗدت اﻟﻣﺳﺎﻫﻣﺔ ﻟﺗﺻل ﺑﺎﻟﺑﺎﺣﺛﯾن واﻟﻌﻠﻣﺎء إﻟﻰ ﻣﺣﺎوﻟﺔ اﻟﺗﻧﺑؤ‬
‫واﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻻﻋراض واﻻﺿطراﺑﺎت ﻣن ﺧﻼل اﻟوﻗوف ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﺣﻘﯾﻘﻰ ﻟﺣﺟم‬
‫اﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟذي ﯾﺻﯾب اﻟﻣرﺿﻰ‪ ،‬واﻟذي ﯾﻌد أﺣد اﻻﺳﺑﺎب اﻟﻣؤدﯾﺔ ﻟﻸﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‬
‫واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‪ .‬وﻣن ﻫﻧﺎ ﺟﺎءت ﻓﻛرة اﻟﻛﺗﺎب ﺑﺗﻧﺎول أﻛﺛر ﻫذﻩ اﻟﻘدرات اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣﺿطرﺑﺔ وﻋﻼﻗﺗﻬﺎ‬
‫ﺑﺑﻌض اﻷﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ‪ .‬وﻣن أﺟل أن ﯾﺣﻘق اﻟﻛﺗﺎب ﻫدﻓﻪ ﺗﻧﺎول ذﻟك‬
‫ﺟﻣﯾﻌﺎ إﻟﻰ ﺗﺛﻘﯾف اﻟطﺎﻟب واﻟﻘﺎرىء وﺗوﻋﯾﺗﻪ ﺑﻬذا اﻟﻌﺟز‬
‫ً‬ ‫ﻣن ﺧﻼل أرﺑﻌﺔ ﻓﺻول رﺋﯾﺳﯾﺔ ﺗﻬدف‬
‫واﻟﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻲ وﻋﻼﻗﺗﻪ ﺑﻬذﻩ اﻻﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪ ،‬وﺳوف ﻧوﺿﺢ ذﻟك ﻛﺎﻟﺗﺎﻟﻲ‪:‬‬

‫اﻟﻔﺻل اﻻول ‪ :‬ﻓﻲ ﻫذا اﻟﻔﺻل ﯾﺗﺣدث اﻟﻣؤﻟف ﻋن ﺑﻌض اﻟﻘدرات اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻷوﻟﯾﺔ واﻟﻌﻠﯾﺎ ﻓﻲ‬
‫ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب‪ ،‬ﻓﺎﻟﺷﻰء ﺑﺿدﻩ ﯾُ درك ‪ .‬وﻓﻲ ﻫذا اﻟﻔﺻل ﺗﻧﺎول اﻟﻣؤﻟف اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ واﻻدراك‬
‫واﻟﺗذﻛر ﺑﺄﻧواﻋﻪ‪ ،‬وﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‪ ،‬واﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺗﻔﻛﯾر‪ ،‬وﻛﯾف ﯾﻣﻛن ﻟﻬذﻩ اﻟﻘد ارت‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ أن ﺗؤﺛر وﺗﺗﺄﺛر ﺑﺎﻟﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ ‪.‬‬

‫وﻓﻲ اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻧﻲ ﯾﺗﻧﺎول اﻟﻣؤﻟف ﻣﻔﺎﻫﯾم اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‬ ‫اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻧﻲ ‪:‬‬
‫وﺗﺻﻧﯾﻔﻬﺎ‪ ،‬ﻟﯾﺗﺛﻧﻰ ﻟﻠﻘﺎرىء أﻧواﻋﻬﺎ واﻻﺧﺗﻼف واﻟﺗﺷﺎﺑﻪ ﺑﯾن ﺑﻌﺿﻬﺎ ﺑﻌﺿﺎً‬

‫اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻟث ‪ :‬وﻓﻲ اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻟث ﺗﻧﺎوﻟت ﻣؤﻟﻔﺔ اﻟﻔﺻل ﻣﻌظم اﻻﺿط ارﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‬
‫وﻋﻼﻗﺗﻬﺎ ﺑﺎﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ‪ ،‬وﻛﯾف ﯾﻣﻛن ﻟﻬذا اﻟﻌﺟز واﻟﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻲ أن ﯾﺧﺗﻠف ﺑﺎﺧﺗﻼف‬
‫ﻧوع اﻻﺿطراب )ﻛﺗﺷﺗت اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‪ ،‬واﻟﻔﺻﺎم‪ ،‬واﻟوﺳواس اﻟﻘﻬري‪ ،‬وﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﺧدارات‪ ،‬واﻻﺿطراب‬
‫ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب‪ ،‬واﻻﻛﺗﺋﺎب ‪ ..‬اﻟﺦ ( ‪.‬‬

‫اﻟﻔﺻل اﻟراﺑﻊ ‪ :‬وﻓﯾﻪ ﯾﺗﻧﺎول اﻟﻣؤﻟف أﻛﺛر اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‬
‫ﺑﺄﻧواﻋﻬﺎ‪ ،‬وﻛﯾف ﯾﻣﻛن ﻻﺿطراب اﻷﻓﻛﺎر واﻟﻣﻌﺗﻘدات ووﺟود اﻟﺗﺷوﯾﻬﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ وأﺧطﺎء اﻟﺗﻔﻛﯾر‬
‫اﻟﻣﻌﺗﺎدة أن ﺗﺳﺎﻋد ﻓﻲ اﻟﺗﻧﺑؤ ﺑﺣدوث ﻣﺷﻛﻼت ﻣﻌرﻓﯾﺔ ووﺟداﻧﯾﺔ وﺳﻠوﻛﯾﺔ ﻟدى ﻣﺿطرﺑﯾن‬
‫اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ‪.‬‬

‫‪٣‬‬
 ‫اﻟﻔﺻل اﻷول‬

‫اﻟﻘدرات اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ‬

‫إﻋداد‬
‫أ‪ .‬م‪ .‬د ‪ /‬أﺣﻣد ﻣﺣﻣد ﺻﺎﻟﺢ‬
‫اﺳﺗﺎذ ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﻣﺳﺎﻋد‬
‫ﻛﻠﯾﺔ اﻵداب – ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺑﻧﻲ ﺳوﯾف‬

‫‪٤‬‬
 ‫ﻣﺣﺗوﯾﺎت اﻟﻔﺻل‪:‬‬
‫ﻣﻘدﻣﺔ‪:‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻟﻘدرة اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻹدراك ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻹدراك ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب‬
‫‪ -‬ﺧطﺄ اﻻدراك‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻟﺗذﻛر ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻟذاﻛرة ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب‬
‫‪ -‬ﺧطﺄ اﻟذاﻛرة‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم دﻗﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت وﺳرﻋﺗﻪ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء‬
‫‪ -‬دﻗﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت وﺳرﻋﺗﻬﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء‬
‫‪ -‬ﺧﺻﺎﺋص اﻟﺗﻔﻛﯾر‬
‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب‬
‫‪ -‬اﻷﻓﻛﺎر واﻟﻣﻌﺗﻘدات ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب‬
‫‪ -‬اﺿطراب اﻷﻓﻛﺎر واﻟﻣﻌﺗﻘدات وﺗﺄﺛﯾرﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻘدرات اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ اﻷوﻟﯾﺔ واﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‬
‫‪ -‬اﻷﻓﻛﺎر اﻵﻟﯾﺔ واﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ وﻋﻼﻗﺗﻬﺎ ﺑﺎﻟﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ ‪:‬‬

‫‪٥‬‬
 ‫اﻷﻫداف‪:‬‬
‫ﺑﺧﺗﺎم اﻟﻔﺻل ﯾﻛون اﻟطﺎﻟب ﻗﺎدراً ﻋﻠﻰ‪:‬‬
‫‪ -‬إدراك اﻟﻔرق ﺑﯾن اﻟﻘدرة واﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺗﻲ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺗوﺿﯾﺢ ﻣﻔﻬوم اﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﺑﺷﻛل ﻋﺎم ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺗﻌرف ﻋﻠﻰ اﻟﻘدرات اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ اﻷوﻟﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺗﻲ اﻟﺳواء واﻟﻌﺟز اﻟﻣﻌرﻓﻲ ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟوﻋﻲ ﺑﺎﻟﺳواء او اﻟﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﻲ اﻟﺗﻔﻛﯾر واﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻓﻬم اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﺑﯾن اﻷﻓﻛﺎر اﻵﻟﯾﺔ واﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ وﺑﯾن اﻟﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻘدرات اﻻوﻟﯾﺔ واﻟﺛﺎﻧوﯾﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟرﺑط ﺑﯾن ﺟواﻧب اﻟﻘﺻور اﻟﻣﻌرﻓﻲ واﻻﺿطراب اﻟﻌﺿوي واﻟوظﯾﻔﻲ ‪.‬‬

‫‪٦‬‬
 ‫اﻟﻔﺻل اﻷول‬

‫اﻟﻘدرات اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ‬

‫ﻣﻘدﻣﺔ‪:‬‬

‫ﯾﻌد اﻟﻧﺷﺎط اﻟذﻫﻧﻲ ﻫو ﻣﺎ ﯾﻣﯾز اﻹﻧﺳﺎن ﻋن اﻟﻛﺎﺋﻧﺎت اﻟﺣﯾﺔ اﻷﺧرى اﻟﺗﻲ ﺧﻠﻘﻬﺎ اﷲ‬
‫ﺗﻌﺎﻟﻰ ﺑﻘدرات ﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻣﺣدودة‪ .‬وﻣن ﻫﻧﺎ ﻛﺎن اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﻌﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻣوﺟﻪ ﺑﺷﻛل‬
‫ﺧﺎص ﻟﻔﻬم اﻟﻌﻘل اﻻﻧﺳﺎﻧﻲ ووظﺎﺋﻔﻪ اﻟﻣﻌﻘدة‪ ،‬إﻻ أن ﻫذا اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺎﻟﻣﻌرﻓﺔ ﻟﯾس ﻣﻘﺻو ارً‬
‫ﻋﻠﻰ ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﺣﺳب ﺑل ﺗﺷﺎرك ﻓﯾﻪ ﻋدة ﺗﺧﺻﺻﺎت ﻣﺛل ﻋﻠم اﻟﻧﻔس‬
‫اﻟﻔﺳﯾوﻟوﺟﻲ ‪ ،‬واﻟطب اﻟﻧﻔﺳﻲ ‪ ،‬وﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻌﺻﺑﻲ ‪ ،‬واﻟﺑﯾوﻟوﺟﯾﺎ‪ ..‬اﻟﺦ ‪.‬‬
‫وﺗﺣﺎول ﻫذﻩ اﻟﻔروع ﺗﻧﺎول اﻷﺳﺋﻠﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺑﻧﯾﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ وﻣﻛوﻧﺎﺗﻬﺎ وﻋﻣﻠﯾﺎﺗﻬﺎ‬
‫وﺗطﺑﯾﻘﺎﺗﻬﺎ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ .‬وﻋﻠﯾﻪ ﻓﯾﻌد ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ أﺣد ﻓروع ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻌﺎم اﻟذي ﯾﻌﺎﻟﺞ‬
‫ﻧﻣﺎذج اﻟﺳﻠوك اﻹﻧﺳﺎﻧﻲ ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻻت اﻟﺣﯾﺎة اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ‪ ،‬ﻓﻬو اﻟﻌﻠم اﻟذي ﯾﺗﻌﺎﻣل ﻣﻊ اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت‬
‫وﻛﯾﻔﯾﺔ ﺣﺻول اﻟﻔرد ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت وﻛﯾﻔﯾﺔ ﺗﻣﺛﯾﻠﻬﺎ ‪ ،‬وﺗﺧزﯾﻧﻬﺎ وﺗﺣوﯾﻠﻬﺎ إﻟﻰ ﻣﻌرﻓﺔ ﺗوﺟﻪ‬
‫اﻟﻧﺷﺎط اﻻﻧﺳﺎﻧﻲ )ﺟون اﻧدرﺳون‪. ( ٢٠٠٧ ،‬‬

‫وﯾﻌرف ﺟون اﻧدرﺳون ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﺑﺄﻧﻪ ‪ :‬ذﻟك اﻟﻌﻠم اﻟذي ﯾﻬﺗم ﺑﻣﺎ ﯾﺣدث‬
‫داﺧل اﻟﻌﻘل اﻟﺑﺷري ﻣن وظﺎﺋف‪ ،‬ﻣﺗﻣﺛﻠﺔ ﻓﻲ اﻟﻘدرات اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪،‬‬
‫واﻻﺳﺎﻟﯾب‪ ،‬واﻻﺳﺗراﺗﯾﺟﯾﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗﺧدﻣﻬﺎ اﻟﻔرد ﻓﻲ إﻋﻣﺎل اﻟﻧﺷﺎط اﻟذﻫﻧﻲ‪ ،‬وذﻟك‬
‫ﻣن أﺟل اﻛﺗﺳﺎب اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻣن اﻟﻌﺎﻟم اﻟﺧﺎرﺟﻲ وﺗوظﯾف ﻫذﻩ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻓﻲ ﺗوﺟﯾﻪ‬
‫اﻟﺳﻠوك اﻟﺑﺷري ﻋﻠﻰ ﻧﺣو أﻛﻔﺄ ) ﺟون اﻧدرﺳون‪ . ( ٢٠٠٧ ،‬ﻛﻣﺎ ﯾﻌرﻓﻪ ﺳوﻟﺳو ﻋﻠﻰ أﻧﻪ‬
‫اﻟدراﺳﺔ اﻟﻌﻠﻣﯾﺔ ﻟﻠﻛﯾﻔﺔ اﻟﺗﻲ ﻧﻛﺗﺳب ﺑﻬﺎ ﻣﻌﻠوﻣﺎﺗﻧﺎ ﻋن اﻟﻌﺎﻟم‪ ،‬وﻟﻠﻛﯾﻔﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﻧﺗﻣﺛل ﺑﻬﺎ ﻫذﻩ‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت وﻧﺣوﻟﻬﺎ إﻟﻰ ﻋﻠم وﻣﻌرﻓﺔ وﻟﻛﯾﻔﯾﺔ ﺗﺧزﯾﻧﻬﺎ وﻟﻛﯾﻔﯾﺔ اﺳﺗﺧدام وﺗوظﯾف ﻫذﻩ‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻓﻲ إﺛﺎرة اﻧﺗﺑﺎﻫﻧﺎ وﺳﻠوﻛﻧﺎ )ﺳوﻟﺳو‪. (٢٠٠٠ ،‬‬

‫‪٧‬‬
‫وﻣن ﻫﻧﺎ وﻗﺑل اﻟﺗطرق إﻟﻰ ﻣﻔﻬوم اﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ‪ ،‬ﻓﺳوف ﻧﻠﻘﻲ اﻟﺿوء ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﻘدرات اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ واﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺳواﺋﻬﺎ واﺿطراﺑﻬﺎ؛ وذﻟك ﺑﺎﻋﺗﺑﺎرﻫﺎ اﻟﻣﻔﺎﻫﯾم‬
‫اﻻﺳﺎﺳﯾﺔ ﻟﻣﻌرﻓﺔ اﻟﻛﯾﻔﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﻧﻛﺗﺳب ﺑﻬﺎ ﻣﻌﻠوﻣﺎﺗﻧﺎ ﻣن اﻟﻌﺎﻟم اﻟﺧﺎرﺟﻲ وﺗﻣﺛﯾل ﻫذﻩ‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‪ ،‬واﺳﺗدﻋﺎﺋﻬﺎ ﺣﯾن اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﯾﻬﺎ ‪.‬‬

‫ﻣﻔﻬوم اﻟﻘدرة اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب ‪:‬‬

‫ﯾﺷﯾر ﻓؤاد اﺑو ﺣطب ﻓﻲ ﻛﺗﺎﺑﻪ ﻋن اﻟﻘدرات اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ إﻟﻰ ﺗﻌرﯾف اﻟﻘدرة ﺑﺄﻧﻬﺎ ذﻟك اﻟﺗﻛوﯾن‬
‫اﻟﻔرﺿﻲ اﻟذي ﻻ ﯾﻼﺣظ ﻣﺑﺎﺷرة‪ ،‬اﻧﻣﺎ ﻧﺳﺗﻧﺗﺟﻪ ﻣن اﻷداء اﻟﻘﺎﺑل ﻟﻠﻘﯾﺎس)أﺑو ﺣطب‪. (١٩٩٦،‬‬
‫ﻓﻲ اﻟوﻗت اﻟذي اﻛد ﻋﺎﻣر )‪ (٢٠٠٣‬إﻟﻰ ﻛﻔﺎءة اﻟﻘدرة ﺑﺄﻧﻬﺎ ﻣﺎ ﯾﻛﻠف ﺑﻪ اﻷﻓراد ﻣن ﻣﻬﺎم‬
‫ﯾﻘوﻣون ﺑﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻧﺣو ﯾﺗﺳم ﺑﺎﻟدﻗﺔ واﻟﻛﻔﺎءة ‪ .‬وﻗد اﺳﺗطﺎع ﺻﺎﻟﺢ)‪ (٢٠٠٩‬أن ﯾﺷﯾر إﻟﻰ أﻫم‬
‫ﺧﺻﺎﺋص اﻟﻘدرة اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﺑﺄﻧﻬﺎ ﺗﻬﺗم ﺑﻣﺣﺗوى اﻟﻧﺷﺎط اﻟﻣﻌرﻓﻲ وﻣﺳﺗوى ﻛﻔﺎءة أداء اﻟﻔرد ارﺗﻔﺎﻋﺎً‬
‫واﻧﺧﻔﺎﺿﺎً‪ ،‬ﻛﻣﺎ أﻧﻬﺎ ﺗﻧﻣو وﺗﺗﻐﯾر ﺑﺎﻟﺗدرﯾب واﻟﺧﺑرة وزﯾﺎدة اﻻﺣﺗﻛﺎك ‪.‬‬

‫ٕوان اﺿطراب اﻟﻘدرة اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﯾﻌﻧﻲ ﺣدوث اﻟﺗدﻫور وﻧﻘص اﻟﻛﻔﺎءة ﻷداء اﻟﻣﻬﺎم اﻟوظﯾﻔﯾﺔ‬
‫اﻟذي ﯾﻘوم ﺑﻬﺎ اﻟﻌﻘل؛ ﻓﺈن اﺿطراب اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻓﻲ أﺑﺳط ﻣﻌﺎﻧﯾﻪ ﻫو اﻧﺧﻔﺎض ﻛﻔﺎءة اﻟﻔرد ﻓﻲ‬
‫ﺗرﻛﯾز وﺟﻬﺗﻪ اﻟذﻫﻧﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺛﯾر ﻣﻌﯾن‪ٕ ،‬وان ﻧﻘﺻﺎن ﻛﻔﺎءة اﻟﻔرد ﻓﻲ إﻋطﺎء اﻻﺷﯾﺎء ﻣن‬
‫ﺣوﻟﻪ اﻟﻣﻌﻧﻰ واﻟدﻻﻟﺔ اﻟﺻﺣﯾﺣﺔ ﯾﻌﻧﻲ وﺟود اﻟﻘﺻور واﻟﺿ ﻌف ﻓﻲ اﻻدراك‪ٕ .‬وان اﻧﺧﻔﺎض‬
‫أداء اﻟﻔرد ﻋن اﻻﺣﺗﻔﺎظ ﺑﺎﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻟوﻗت ﻣﻌﯾن وﺑﺳﻌﺔ ﻣﺣددة‪ ،‬وﻧﻘص ﻛﻣﯾﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‬
‫اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗطﯾﻊ أن ﯾﺳﺗدﻋﯾﻬﺎ ﻫو اﺿطراب ﻟﻠﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗذﻛر ‪ ..‬اﻟﺦ ‪.‬‬

‫ﻣﻔﻬوم اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب ‪:‬‬

‫ﺑﺄﻧﻬﺎ ﻧﺳق ﻧﺷط ﻣن اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت أو اﻟوظﺎﺋف‬ ‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪١‬‬ ‫ﯾﻌرف ﺳوﻟﺳو )‪ ( ٢٠٠٠‬اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‬

‫ﻟﺗﺣﻠﯾل اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت وﻧﻘﻠﻬﺎ‪ .‬وﻟذﻟك ﯾﻧظر إﻟﻰ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت‪ ٢‬ﻋﻠﻰ أﻧﻬﺎ ﻣﺟﻣوﻋﺔ‬
‫اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت واﻟوظﺎﺋف اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث أﺛﻧﺎء ﻗﯾﺎم اﻟﻔرد ﺑﺣل اﻟﻣﺷﻛﻠﺔ ﻣﺛل‬

‫‪1‬‬
‫‪Cognitive process‬‬
‫‪2‬‬
‫‪Problem solving process‬‬
‫‪٨‬‬
‫)ﺗﺣدﯾدﻩ ﻟﻠﻣﺷﻛﻠﺔ‪ ،‬واﺳﺑﺎب اﻟﻣﺷﻛﻠﺔ‪ ،‬واﻧﺗﺎج اﻟﺣﻠول ﻟﻬذﻩ اﻟﻣﺷﻛﻼت()ﻋﺎﻣر‪. (٢٠٠٣،‬‬
‫ﻛﻣﺎ ﺗﻌﻧﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﺧطوات اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث داﺧل اﻟﻌﻘل ﻣن اﺟل أن ﯾﻧﺗﺑﻪ‬
‫اﻟﻣرء إﻟﻰ ﻣﻌﻠوﻣﺔ ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻣن ﻗﺑﯾل )اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﻣﺛﯾر ﻣﻌﯾن‪ ،‬اﺳﺗﺑﻌﺎد اﻟﻣﺛﯾرات اﻷﺧرى اﻟﻣﺷﺗﺗﺔ‬
‫واﻻﻗل اﻫﻣﯾﺔ‪ ،‬اﻻﺣﺗﻔﺎظ ﺑﺎﻟﺗرﻛﯾز ﻋﻠﻰ ﻫذا اﻟﻣﺛﯾر ﻣوﺿﻊ اﻻﻫﺗﻣﺎم ( ‪ .‬ﻛﻣﺎ ﺗﻌﻧﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ‬
‫اﻟﺗذﻛر ﺑﺄﻧﻬﺎ ﺳﻠﺳﻠﺔ اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت واﻟﻣراﺣل اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث داﺧل اﻟﻌﻘل اﻟﺑﺷري ﻣن أﺟل اﺳﺗدﻋﺎء‬
‫ﻣﻌﻠوﻣﺔ ﻣﺎ )ﻛدﺧول اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ إﻟﻰ اﻟذاﻛرة اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﻣﺑﺎﺷرة‪ ،‬واﻧﺗﻘﺎل اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ إﻟﻰ اﻟذاﻛرة‬
‫ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى‪ ،‬ﺛم اﻧﺗﻘﺎﻟﻬﺎ إﻟﻰ اﻟذاﻛرة طوﯾﻠﺔ اﻟﻣدى ( ‪ .‬وﻣن ﻫﻧﺎ ﻓﺈن اﺿطراب اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﯾﻌﻧﻲ اﻟﺧﻠل ﻓﻲ ﻧﺷﺎط أو أﻛﺛر ﻣن اﻻﻧﺷطﺔ اﻟذﻫﻧﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺎﻫم ﻓﻲ اﻟﻘﯾﺎم ﺑﻬذﻩ‬
‫اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ‪.‬‬
‫ﻓﻣن ﺧﻼل ﻣﺎ ﺳﺑق ﯾﺗﺿﺢ أن اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﺗﺣﺎول اﻹﺟﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺳﺎؤل اﻟذي‬
‫ﯾﺑﺣث ﻓﻲ اﻟﻛﯾف‪ ،‬أي ﻛﯾﻔﯾﺔ ﺣدوث اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ ،‬وﻫل ﺗﺣدث اﻻﻧﺷطﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﺻﺎﺣﺑﺔ ﻟﻬذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﺟﯾد أم أن ﻫﻧﺎك ﺧﻠل ﻓﻲ أﺣد ﻫذﻩ اﻻﻧﺷطﺔ‪ .‬أﻣﺎ اﻟﻛﻔﺎءة أو‬
‫اﻟﻘدرة ﻓﻬﻲ ﺗﺑﺣث ﻋن اﻟﻛم أو ﻋن ﻣﺳﺗوى اﻷداء ﻓﻲ اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﺳواء ﻛﺎن ﻣرﺗﻔﻌﺎً أو‬
‫ﻣﻧﺧﻔﺿﺎً ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب )ﺻﺎﻟﺢ‪. ( ٢٠٠٩ ،‬‬
‫ﻣﻔﻬوم اﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ‪:١‬‬
‫ﯾﻌد اﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﺋﺔ ﻣن اﺿطراﺑﺎت اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗؤﺛر ﺑﺷﻛل ﺳﻠﺑﻲ‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﻘدرات اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻛﺎﻻﻧﺗﺑﺎﻩ واﻟذاﻛرة واﻹدراك وﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت‪ ،‬واﻟﺗﻔﻛﯾر‪ ،‬واﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ‬

‫اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‬ ‫أﺣﯾﺎﻧﺎ ﻣﺎﯾطﻠق ﻋﻠﯾﻬﺎ أﯾﺿﺎً ﻣﺳﻣﻰ‬

‫واﻛﺗﺳﺎب اﻟﻣﻌرﻓﺔ ‪ ..‬اﻟﺦ ‪ .‬و ً‬

‫اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ . (Rosen&Allyson,2017 ) ٢‬وﻗد ﯾﺣدث ﻫذا اﻟﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻧﺗﺎج ﻟﻠﻣرض‬

‫اﻟﻧﻔﺳﻲ‪ ،‬او اﻟﺟﺳﻣﻲ‪ ،‬أو اﻻﺛﻧﯾن ﻣﻌﺎً‪ .‬وﻣن أﻣﺛﻠﺔ اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﺗﻲ ذﻛرﻫﺎ روﺳﯾن‬
‫ﻛﺎﻟﻬذﯾﺎن‪ ، ٣‬واﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﺑﺳﯾط واﻷﺳﺎﺳﻲ‪) ٤‬اﻟﻣﻌروف ﺳﺎﺑﻘﺎً ﺑﺎﺳم اﻟﺧرف‪. (٥‬‬

‫‪1‬‬
‫‪- Cognitive Disorder‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Neurocognitive Disorders‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Delirium‬‬
‫‪4‬‬
‫‪- Mild and Major Neurocognitive Disorder‬‬
‫‪5‬‬
‫‪- Dementia‬‬

‫‪٩‬‬
‫وﯾﺣدد اﻟدﻟﯾل اﻟﺗﺷﺧﯾﺻﻲ اﻟﺧﺎﻣس ﻟﻼﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ اﺻﺎﺑﺔ ﺳﺗﺔ ﻣﺟﺎﻻت رﺋﯾﺳﯾﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ ،‬وﻣﻧﻬﺎ ‪ :‬اﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺗﻌﻠم واﻟذاﻛرة‪ ،‬واﻟوظﯾﻔﺔ اﻻدراﻛﯾﺔ اﻟﺣرﻛﯾﺔ‪،‬‬
‫واﻟﻠﻐﺔ‪ ،‬واﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‪ ،‬واﻻدراك اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ ) ‪. (DSM-5, 2013‬‬

‫وﯾﻌرف ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻻﺿطراب‪ ١‬ﻫذﻩ اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﺑﺄﻧﻬﺎ اﺿطراﺑﺎت ﻋﻘﻠﯾﺔ‬
‫ﻣﻌرﻓﯾﺔ ﯾﻧﺗﺞ ﻋﻧﻬﺎ اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ؛ ﺣﯾث ﺗﻧﺷﺄ ﻫذﻩ اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﺻﻌوﺑﺔ‬
‫طوﯾﻠﺔ اﻷﻣد أو ﻗﺻﯾرة اﻷﻣد ﻓﻲ وظﺎﺋﻔﻧﺎ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ‪ ،‬ﻛﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟذاﻛرة واﻹدراك وﺣل‬
‫اﻟﻣﺷﻛﻼت واﻟﻠﻐﺔ‪ ..‬اﻟﺦ ‪.‬‬
‫ﻛﻣﺎ ﻧظر إﻟﺑرت إﻟﯾس ﻋﺎم ‪ ١٩٦٢‬إﻟﻰ اﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﺑﺄﻧﻪ ﻧﺎﺗﺞ ﻋن ﺗﺑﻧﻲ اﻟﺑﺷر‬
‫واﻟﺗﻲ ﺗﺧﻠق اﻻﺿطراﺑﺎت ﻓﻲ اﻟﻘدرات‬ ‫ﻟﺑﻌض اﻟﻣﻌﺗﻘدات ﻏﯾر ﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﺣول اﻟﻌﺎﻟم‪،‬‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ .‬ﻛﻣﺎ ﺟﺎء آرون ﺑﯾك ﻟﯾﻧظر إﻟﻰ اﻻﺿطراب اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻣن ﺧﻼل ﻣﺎ ﯾﻌرف ﺑـ‬
‫"اﻟﻧﻣوذج اﻟﻣﻌرﻓﻲ" ﻟﻼﺿطراﺑﺎت اﻟوﺟداﻧﯾﺔ‪ ،‬وﺧﺎﺻﺔ اﻻﻛﺗﺋﺎب واﻟﻘﻠق ‪ .‬وأظﻬر ﻧﻣوذﺟﻪ أن‬
‫ﻣزج اﻟوظﺎﺋف اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ)اﻷﻓﻛﺎر اﻵﻟﯾﺔ اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ( ﺣول اﻟذات واﻟﻌﺎﻟم واﻵﺧرﯾن ﯾؤدي‬
‫إﻟﻰ ﺣدوث اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ )‪. ( Alloy, Lauren, Riskind& Manos,2005‬‬
‫ﻣن ﺧﻼل ﻣﺎﺟﺎء ﺑﻪ اﻟدﻟﯾل اﻟﺗﺷﺧﯾﺻﻲ اﻟﺧﺎﻣس ﻓﻲ ﺗﺻﻧﯾف اﻟﻣﺟﺎﻻت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﺿطرﺑﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻻﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬وﻣﺎ ﺟﺎء ﺑﻪ ﻛل ﻣن إﻟﺑرت إﻟﯾس وآرون‬
‫ﺑﯾك وﻣﺎﯾﻛﻧﺑوم ﺳوف ﻧﻠﻘﻲ اﻟﺿوء ﻋﻠﻰ ﺑﻌض اﻟوظﺎﺋف اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣﻬﻣﺔ اﻟﺗﻲ أﺷﺎر إﻟﯾﻬﺎ‬
‫ﻫؤﻻء‪ ،‬وذﻟك ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺳواﺋﻬﺎ واﺿطراﺑﻬﺎ ﻣﻌﺎً ‪.‬‬

‫‪ -١‬ﻣﻔﻬوم اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء ‪.‬‬

‫ﯾﻘﺻد ﺑﺎﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﺑﺄﻧﻪ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺗﻬﯾؤ اﻟذﻫﻧﻲ أو ﺗوﺟﯾﻪ اﻟﺷﻌور وﺗرﻛﯾزﻩ ﻋﻠﻰ ﺷﻰء ﻣﻌﯾن‬
‫ﻟﻣﻼﺣظﺗﻪ أو اداﺋﻪ او اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻓﯾﻪ‪ ،‬وﻫو ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻋﻘﻠﯾﺔ ﺗﻬدف اﻟﻰ ﺣﺻر اﻟﻧﺷﺎط اﻟذﻫﻧﻲ ﻓﻲ‬
‫اﺗﺟﺎﻩ ﻣﻌﯾن ﻣدة ﻣن اﻟزﻣن ﻣن ﺧﻼل اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻟﻧﺷﺎط اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ وﺗوﺟﯾﻬﻪ‬
‫وﺟﻬﺔ ﻣﺣددة ﻣﻊ ﺗﺣرر اﻟﻔرد ﻣن ﺗﺄﺛﯾر اﻟﻣﻧﺑﻬﺎت اﻟﻣﺣﯾطﺔ )إﺑراﻫﯾم‪. (٢٠١٠ ،‬‬

‫‪1‬‬
‫‪- Abnormal Psychology‬‬

‫‪١٠‬‬
‫ﻛﻣﺎ ﯾذﻛر ﯾﻌرﻓﻪ روﺑرت ﺳوﻟﺳو ﺑﺄﻧﻪ ‪:‬ﻫو ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻣن اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﻧﻧﺗﻘﻰ ﺑﻬﺎ‬
‫اﻟﻣﺛﯾرات واﻟﻬﺎدﯾﺎت اﻟﻣﻬﻣﺔ ﺣﺗﻰ ﻻ ﻧﻛون ﻣﺛﻘﻠﯾن ﺑﻛم ﻫﺎﺋل ﻣن اﻟﻣﻧﺑﻬﺎت اﻟﺗﻲ ﻗد ﺗﺷﺗت‬
‫اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ وﺗؤدى ﻹﻋﺎﻗﺔ اﻟﺳﻠوك ﺑﺷﻛل ﺻﺣﯾﺢ)ﺳوﻟﺳو‪. (٢٠٠٠ ،‬‬

‫وﻣن أﻧواع اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﺗﻲ أﺷﺎر ﻟﻬﺎ اﻟﺑﺎﺣﺛﯾن ﻫﻲ ‪:‬‬

‫‪ -‬اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻹرادي ‪ :‬وﻫو اﻟذي ﯾﺗطﻠب ﺑذل ﺟﻬد ﻣن اﻟﻔرد ﻟﺗوﺟﯾﻪ ذﻫﻧﻪ إﻟﻰ ﻣﺛﯾر ﻣﺎ ﻣﻬم‬
‫) ﻛﻣﺣﺎﺿرة أو أﻣر ﺿروري ﯾﺗﻌﻠق ﺑﺎﻟﻔرد (‬

‫‪ -‬اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﻼإرادي‪ :‬وﻫو اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟذي ﯾﺣدث ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ أن ﺗﻔرض ﻋﻠﯾﻧﺎ اﻟﺑﯾﺋﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ او‬
‫اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ ﻣﺛﯾراﺗﻬﺎ ﻋﻠﯾﻧﺎ‪ ،‬وﻻ ﯾﺗطﻠب ﻣن اﻟﻔرد ﺟﻬد ﻛﺑﯾر‪ ،‬وﯾﺣدث ﺑﺳﺑب ﻣﺛﯾرات ﺧﺎطﻔﺔ‬
‫ﻛﺳﻣﺎع ﺻوت اﻧﻔﺟﺎر او ﺿوﺿﺎء‪ ،‬أو ﺿوء ﻓﺟﺎﺋﻲ ‪ ..‬اﻟﺦ‪ ،‬وﻛﻠﻣﺎ ﻛﺎن اﻟﻣﺛﯾر ﻗوﯾﺎً وﻣﻬﻣﺎً‬
‫ﻛﺎن اﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﻔرد إﻟﯾﻪ أﻛﺑر ‪.‬‬

‫اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻻﻧﺗﻘﺎﺋﻲ ‪ :‬وﻫو اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟذي ﯾرﻏب اﻟﻔرد ﻓﻲ اﻟﺗرﻛﯾز إﻟﯾﻪ ‪ ،‬وﯾﻛون ﻣوﺿﻊ اﻫﺗﻣﺎﻣﻪ‬

‫اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﻣوزع ‪ :‬وﻫو اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟذي ﯾوزع اﻟﺷﺧص ﻓﯾﻪ ﻧﺷﺎطﻪ اﻟذﻫﻧﻲ ﻋﻠﻰ أﻛﺛر ﻣن ﻣﻬﻣﺔ‬
‫او ﻣﺛﯾر ﻓﻲ اﻟوﻗت اﻟواﺣد )اﻟزﻏول‪. ( ٢٠٠٣ ،‬‬

‫وﻣن ﻣظﺎﻫر اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﺗرﻛﯾز‪ ،‬واﻟﺣدة‪ ،‬واﻟﺛﺑﺎت‪ ،‬واﻟﺗوزﯾﻊ‪ ،‬واﻟﺗﺣوﯾل‪ ،‬واﻟﺳﻌﺔ‪ .‬ﻓﺎﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻓﻲ‬
‫ﺣﺎﻟﺔ طﺑﯾﻌﺗﻪ ﻻﯾﺑﻘﻰ ﻣوﺟﻬﺎً إﻟﻰ ﺷﻰء واﺣد ﻓﺗرة طوﯾﻠﺔ ﺑل ﯾﺗﻧﻘل وﯾﺗﻐﯾر إﻟﻰ ﻣﺛﯾرات أﺧرى‬
‫إﻻ اذا ﻛﺎن ﻫذا اﻟﻣﺛﯾر ذا أﻫﻣﯾﺔ ﻟﻠﻔرد ‪ .‬ﻛﻣﺎ أن ﺣدة اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻣطﻠوﺑﺔ ﻋﻧد ﺗﻌﻠم ﻣﻬﺎرات‬
‫ﺟدﯾدة‪ ،‬ﻓﻬو ﯾﺣﺗﺎج ﻟﻣزﯾد ﻣن ﺑذل اﻟﻣﺟﻬود واﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻣن اﺟل ﻣﻼﺣظﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‬
‫واﻟﻣﺛﯾرات ‪ .‬وﻣن اﺟل أن ﯾﺣﺗﻔظ اﻟﻔرد ﺑﺣدة اﻧﺗﺑﺎﻫﻪ ﻟﻔﺗرة طوﯾﻠﺔ ﻓﻬو ﯾﺣﺗﺎج إﻟﻰ ﺛﺑﺎت‬
‫اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ أﯾﺿﺎً ﺧﺎﺻﺔ إذا ﻛﺎﻧت اﻟﻣﻬﻣﺔ اﻟﻣطﻠوﺑﺔ ﻣﺗﻌددة اﻟﻣﻬﺎرات واﻻﻧﺷطﺔ وﺣﺟم اﻟﻧﺷﺎط‬
‫ﻛﺑﯾر ﯾﺣﺗﺎج ﻟﻣزﯾد ﻣن ﺗرﻛﯾز اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ‪ .‬ﻛﻣﺎ ان اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻣوزع وﻣﺣول ﻋﻠﻰ ﻣﺛﯾرات ﻣﺗﻧوﻋﺔ‪،‬‬
‫وﺗﻛﻣن ﻛﻔﺎءة اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻫﻧﺎ ﻓﻲ ﺗﺣوﯾل اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﺑﺳرﻋﺔ‪ ،‬وﺑﻧﻔس درﺟﺔ ﺣدة اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﺗﻲ ﻛﺎن‬
‫ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻟﻔرد ‪ .‬وأﺧﯾ ارً ﯾﺗﺳم اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﺑﺳﻌﻪ ﻣﺣدودة ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗﻘﺑﻠﻬﺎ اﻟﻔرد‪ ،‬ﻛﻠﻣﺎ ﺗﻣﻛن‬

‫‪١١‬‬
‫اﻟﻔرد ﻣن اﺳﺗﻘﺑﺎل واﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻟﻌدد اﻛﺑر ﻣن اﻟﻣﻧﺑﻬﺎت ﻛﺎن ﻣﺗﻣﺗﻌﺎ ﺑﻛﻔﺎءة ﻋﺎﻟﯾﺔ ﻓﻲ اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‬
‫)إﺑراﻫﯾم‪. ( ٢٠١٠ ،‬‬

‫ﻣﻔﻬوم اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب‪ :‬ﯾﻌﻧﻲ ﺿﻌف ﻗدرة اﻟﻔرد ﻋﻠﻰ ﺗرﻛﯾز اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻋﻠﻰ‬
‫ﻣﺛﯾر ﻣﺎ‪ ،‬واﻟﻘﺎﺑﻠﯾﺔ ﻟﻠﺗﺷﺗت إﻟﻰ ﻣﺛﯾرات أﺧرى ﻗد ﺗﻛون أﻗل أﻫﻣﯾﺔ ﻣن اﻟﻣﺛﯾر اﻟﻣراد ﺗﺗﺑﻌﻪ‪.‬‬
‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻧﻘﺻﺎن اﻟﻛﻔﺎءة ﻓﻲ ﺗﺣوﯾل اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻣن ﻣﺛﯾر إﻟﻰ أﺧر‪ ،‬وﺧﻠل اﻟﺣدة واﻟﻘوة‬
‫واﻟﺗﻲ ﻗد ﺗؤدي ﺑدورﻫﺎ إﻟﻰ اﻟﺗﺄﺛﯾر ﻋﻠﻰ ﺛﺑﺎﺗﻪ ﻟﻔﺗرة طوﯾﻠﺔ ﻓﻲ ﺗﺗﺑﻊ ﻣﻧﺑﻪ او ﻣﻌﻠوﻣﺔ ﻣﻌﯾﻧﺔ‪.‬‬
‫وﻫو ﻣﺎﯾﻧﺗﺞ ﻋﻧﻪ ﺿﻌف اﻟﺗﺣﺻﯾل اﻟدراﺳﻲ‪ ،‬واﻟﻌﻼﻗﺎت ﻣﻊ اﻵﺧرﯾن‪ ،‬واﺿطراﺑﺎت اﻟﻣزاج‪،‬‬
‫وﻣﺷﻛﻼت اﻟﺗواﺻل‪ ،‬واﻧﺧﻔﺎض ﻣﻔﻬوم اﻟذات واﻟﺛﻘﺔ ﺑﺎﻟﻧﻔس ‪ ..‬اﻟﺦ )اﻟزﯾﺎت‪. (٢٠٠٥ ،‬‬

‫‪ -٢‬ﻣﻔﻬوم اﻹدراك ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء ‪:‬‬

‫ﻻ ﯾﻣﻛن اﻟﺗﻛﻠم ﻋن اﻻداراك ﺑﻣﻌزل ﻋن اﻻﺣﺳﺎس ‪ ،‬وﻫذا ﯾﻌﻧﻰ اﻧﻬﻣﺎ ﻋﻣﻠﯾﺗﺎن ﺗﺻﻠﺗﺎن‪،‬‬
‫اﻻ ان اﻟﻔرق ﺑﯾن اﻟﻌﻣﻠﯾﺗﯾن ﻣوﺟود وﺑﺷﻛل ﻛﺑﯾر ‪ .‬ﻓﺎﻹﺣﺳﺎس ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻓﯾزﯾوﻟوﺟﯾﺔ ﺗﺗﻣﺛل ﻓﻲ‬
‫اﺳﺗﻘﺑﺎل اﻹﺛﺎرة اﻟﺣﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﻌﺎﻟم اﻟﺧﺎرﺟﻲ وﺗﺣوﯾﻠﻬﺎ إﻟﻰ ﻧﺑﺿﺎت ﻛﻬروﻋﺻﺑﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﯾن أن‬
‫اﻹدراك ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻧﻔﺳﯾﺔ ﻟﻬﺎ ﺑﻌدان ﺣﺳﻲ ﯾرﺗﺑط ﺑﺎﻹﺣﺳﺎس وﻣﻌرﻓﻲ ﯾرﺗﺑط ﺑﺎﻟﺗﻔﻛﯾر ‪ ،‬ﻛذﻟك‬
‫اﻹﺣﺳﺎس ﻫو اﻟوﻋﻲ ﺑوﺟو د اﻟﺷﻲء ﻣن ﺧﺎﻟل اﻹﺛﺎرة ‪ ،‬إﻻ أن اﻹدراك ﻫو ﻣﻌﻧﻰ وﺗﻔﺳﯾر‬
‫ﻫذﻩ اﻹﺛﺎرة اﻋﺗﻣﺎدا ﻋﻠﻰ اﻟﺧﺑرة اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ‪ .‬وﻋﻠﻰ اﻟﻌﻣوم ﻓﺎﻹﺣﺳﺎس ﻫو ﺑﻣﺛﺎﺑﺔ ﺗﺷﻛﯾل ﺗﺻور‬
‫واﻧطﺑﺎع ﺣﺳﻲ ﻓﻲ ﺣﯾن أن اﻹدراك ﻫو ﺗﻔﺳﯾر ﻫذا اﻻﻧطﺑﺎع‪ .‬ﻟذﻟك ﯾﻌد اﻻدراك ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻣن‬
‫اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﻔرد ﻣن ﺧﻼﻟﻬﺎ ان ﯾﻌطﻰ اﻟﻣﻌﻧﻰ واﻟدﻻﻟﺔ ﻟﻸﺷﯾﺎء ﻣن‬
‫ﺣوﻟﻪ وﻟﻠﻣﺛﯾرات ) ﺻﺎﻟﺢ‪ . ( ٢٠٢٠ ،‬وﻣن اﻧواﻋﻪ اﻹدراك اﻟﺳﻣﻌﻲ‪ ،‬واﻟﺑﺻري‪ ،‬واﻟﺷﻣﻲ‬
‫واﻟﻠﻣﺳﻲ‪ ،‬واﻟﺗذوﻗﻲ ‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﺗﻌﻧﻲ اﺿﻔﺎء اﻟﻔرد ﻟﻠﻣﻌﺎﻧﻲ واﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت وﻓﻬﻣﻬﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳﻣﻊ‬
‫واﻟﺑﺻر واﻟﺷم واﻟﺗذوق واﻟﻠﻣس ‪.‬‬

‫ﯾﻌرف )اﻟﺻﺑوة‪ ،١٩٩٧ ،‬ﺻـ‪ (٧٦‬ﺻﻌوﺑﺔ اﻹدراك‬ ‫ﻣﻔﻬوم اﻹدراك ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب ‪:‬‬
‫ﺑﺄﻧﻬﺎ اﻟﻌﺟز ﻋن اﻟﺗﻔﺳﯾر واﻟﺗﺄوﯾل ﻟﻠﻣﺛﯾرات اﻟﺑﯾﺋﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻌﺟز ﻋن اﻟوﺻول إﻟﻰ ﻣدﻟوﻟﻬﺎ‬
‫واﻟﻣﻌﺎﻧﻲ اﻟﻣﻼﺋﻣﺔ ﻟﻬﺎ ‪ ،‬وﯾرﺟﻊ ذﻟك إﻟﻰ ﻣﺣدودﯾﺔ اﻟﺧﺑرة ﻟدى ﻣن ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣن ﺗﻠك‬

‫‪١٢‬‬
‫اﻟﺻﻌوﺑﺎت ‪ .‬وﻟذﻟك ﯾﺻﺎب اﻟﻣرﯾض اﻟذﻫﺎﻧﻲ ﺧﺎﺻﺔ ﻣرﯾض اﻟﻔﺻﺎم ﺑﻣﺷﻛﻼت ﻓﻲ اﻹدراك‬
‫ﻣﻠﺣوظﺔ؛ ﻓﻘد ﯾدرك أن ﻫﻧﺎك أﺻوات ﺗﺗﺣدث إﻟﯾﻪ وﻫﻲ ﻏﯾر ﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻻﺻل ‪ ،‬وﻗد‬
‫ﯾدرك اﺷﺧﺎص وأﺷﯾﺎء ﻣوﺟودﯾن ﻓﻲ اﻟواﻗﻊ وﻫم ﻓﻲ اﻟﺣﻘﯾﻘﺔ ﻏﯾر ﻣوﺟودﯾن‪ ،‬أو ﻗد ﯾدرك‬
‫رواﺋﺢ ﻏﯾر ﻣوﺟودة ‪..‬اﻟﺦ وﻫو ﻣﺎﯾﺳﻣﻰ ﺑﺎﻟﻬﻼوس اﻟﺳﻣﻌﯾﺔ أو اﻟﺑﺻرﯾﺔ ‪Hallucinations‬‬
‫‪ .‬ﻛﻣﺎ ﺗﺗﺄﺛر ادراﻛﺎت اﻟﻣرﯾض اﻟﺑﺻرﯾﺔ ﻓﻲ ادراك أﺑﻌﺎد اﻻﺷﻛﺎل اﻟﻣرﺳوﻣﺔ اﻟﻬﻧدﺳﯾﺔ‪ ،‬أو‬
‫ﺣﺗﻰ ﻣﺣﺎوﻟﺔ أن ﯾرﺳﻣﻬﺎ ﻣرة اﺧرى ‪ ،‬وﯾﻼﺣظ ذﻟك ﺑﺷﻛل ﻛﺑﯾر ﻣن ﺧﻼل اداﺋﻪ ﻋﻠﻰ‬
‫اﺧﺗﺑﺎري ﺑﻧدر ﺟﺷﺗﺎﻟت واﻟﺑﻧﺗون ‪.‬‬

‫ﺧطﺄ اﻻدراك ‪:‬‬

‫أﺷﺎر ﺳوﻟﺳو إﻟﻰ أن أﺣﯾﺎﻧﺎً ﻣﺎ ﯾﻘﻊ اﻻﺳوﯾﺎء ﻓﻲ ﺑﻌض اﻻﺧطﺎء اﻻدراﻛﯾﺔ وذﻟك ﻧﺗﯾﺟﺔ‬
‫ﻟوﺟود ﺑﻌض اﻟﻌواﻣل اﻟﺗﻲ ﻗد ﺗؤدي ﻟﺣدوث ذﻟك‪ ،‬وﻫو ﻣﺎ ﺟﻌل اﻟﻣﻘوﻟﺔ اﻟﺷﻬﯾرة ﻟﻌﻠﻣﺎء‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﺔ ﺗﻧﺗﺷر وﻫﻲ ﻟﯾس ﻛل ﻣﺎ ﻧدرﻛﻪ ﯾﻌد ﺻﺣﯾﺣﺎً ‪ ،‬وﯾرﺟﻊ ذﻟك ﻟﻸﺳﺑﺎب اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ ‪:‬‬

‫أ‪ -‬ﺗﻐﯾر ﺷﻛل اﻟﻣﻧﺑﻪ وﺧﺻﺎﺋﺻﻪ ‪ :‬ﻻﯾﻘﺗﺻر ﺗﺄﺛر اﻻدراك ﺑﻣﺎ ﺳﺑق ﻓﻘط ﺑل ﯾﺗﺄﺛر أﯾﺿﺎً‬
‫ﺑﺷﻛل اﻟﻣﻧﺑﻪ وﺗﻐﯾر ﺧﺻﺎﺋﺻﻪ‪ ،‬ﻓﻌﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل اذا راى اﻻﻧﺳﺎن ﻣن ﻋﻠﻰ ﻋﻠﻰ ﻗرب‬
‫ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﺧطوط اﻟﺿوﺋﯾﺔ اﻟﻣﺗﻘﺎرﺑﺔ ﻣﻊ ﺑﻌﺿﻬﺎ اﻟﺑﻌض اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻋﻼن ﻣﺎ ‪،‬‬
‫واﻟﺗﻲ ﺗﻌﻣل ﺑﺷﻛل ﻣﻌﯾن‪ ،‬ﻓﻘد ﯾﺳﺗطﯾﻊ ان ﯾرى ﻧﻔس ﻫذﻩ اﻟﺧطوط اﻟﺿوﺋﯾﺔ ﻣن ﻋﻠﻰ ﺑﻌد او‬
‫ﻣن ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺎﻓﺔ اﻛﺑر‪ ،‬وﯾﺻﻔﻬﺎ ﺑﺄﻧﻬﺎ ﺷﻼل ﻣن اﻟﻣﯾﺎﻩ اﻟذي ﯾﻘﻊ ﻣن اﻻﻋﻠﻰ اﻟﻰ اﻻﺳﻔل‪.‬‬
‫وﻻ ﯾﻌد ذﻟك ﻣؤﺷر ﻋﻠﻰ اﻻﺿطراب اﻟﻌﻘﻠﻲ أو اﻟﻣﻌرﻓﻲ أو وﺟود اﻟﻬﻼوس ﺑل إن اﺧﺗﻼف‬
‫ﺷﻛل وﺧﺻﺎﺋص اﻟﻣﻧﺑﻪ اﻟﻣﻌروض ﻣن اﻟﻣﻣﻛن ان ﺗوﻗﻊ اﻟﻔرد ﻓﻲ ﺧطﺄ اﻻدراك‪ ،‬وﻫو‬
‫ﻣﺎﯾﺳﻣﻰ ﺑﺗﻐﯾر اﻟﺧﺻﺎﺋص اﻟطﺑﯾﯾﻌﺔ او اﻟﻔﯾزﯾﻘﯾﺔ ﻟﻠﻣﻧﺑﻪ‪ ،‬ﻣن ﻗﺑﯾل ﻗواﻧﯾن اﻻدراك اﻻﻏﻼق‬
‫او اﻟﺗﻘﺎرب ‪ ..‬اﻟﺦ ‪.‬‬

‫‪١٣‬‬
 ‫ب‪ -‬ﺗﺄﺛر اﻻدراك ﺑﺗﻧﺎول اﻟﻣواد اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ اﻟﻣؤﺛرة ‪:‬‬

‫ﻓﻘد ﯾﺗﺎﺛر اﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﻔرد او ادراﻛﻪ أو طرﯾﻘﺔ ﺗﻔﻛﯾرﻩ ﻣن ﺧﻼل ﺗﻧﺎوﻟﻪ ﻟﺑﻌض اﻟﻣواد اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﺧدرة‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﺗؤﺛر ﻋﻠﻰ ﻣﻌظم وظﺎﺋﻔﻪ اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ واﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ ،‬ﺑل وﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرض اﻟﺟﺳﻣﻲ‬
‫واﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺑﻌض اﻣراض اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ أو اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ ) ﺻﺎﻟﺢ‪. ( ٢٠٠٩ ،‬‬

‫ﺟـ‪ -‬ﺗﺄﺛر اﻻدراك ﺑﺧﺑراﺗﻧﺎ اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ وﺗوﻗﻊ ﺣدوث ﻧﺗﺎﺋﺞ ﻣﻌﯾﻧﺔ‪:‬‬

‫ﯾﺗﺄﺛر اﻻدراك اﯾﺿﺎً ﺑﺧﺑراﺗﻧﺎ اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﻋن اﻟﺷﻰء اﻟﻣدرك‪ ،‬ﻓﺈذا ﻛﺎن ﻟدﯾﻧﺎ ﺧﺑرة ﺟﯾدة او‬
‫ﺳﯾﺋﺔ ﻋن ﻣﻛﺎن ﻣﻌﯾن ﻟﻠﺗﻧزﻩ ‪ ،‬ﻓرﺑﻣﺎ أﺛر ذﻟك ﻋﻠﻰ ادراﻛﻧﺎ وﻗ اررﻧﺎ ﻧﺣو ﻗﺿﺎء اﻟﻌطﻠﺔ‬
‫اﻟﺻﯾﻔﯾﺔ ﺑﺎﻻﯾﺟﺎب او اﻟﺳﻠب ﻋﻠﻰ اﻟﺗواﻟﻲ ‪.‬‬

‫د‪ -‬اﻟﻣدى اﻻدراﻛﻲ ‪:‬‬

‫وﻫو ﻛم ﻣﺟﻣوع اﻟﺧﺑرات واﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻹدراﻛﯾﺔ اﻟﺗﻰ ﻟم ﯾﺗﻼﺷﻰ ﺑﻌد واﻟﻣوﺟود ﺧﻼل ﻓﺗرة‬
‫زﻣﻧﯾﺔ ﻗﺻﯾرة‪ ،‬ﻛﺗﻠك اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺧﺗزن ﻓﻲ اﻟذاﻛرة اﻟﺑﺻرﯾﺔ اﻟﻣﺑﺎﺷرة)اﻻﯾﻘوﻧﯾﺔ‬
‫اﻻﻧطﺑﺎﻋﯾﺔ اﻻﺛرﯾﺔ( وﺗﻘدر ﻣدة ﺑﻘﺎﺋﻬﺎ ‪ ٢٥٠‬ﻣﻠﻠﯾﺛﺎﻧﯾﺔ‪ ،‬او ﻛﺗﻠك اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺧﺗزن ﻓﻲ‬
‫اﻟذاﻛرة اﻟﺳﻣﻌﯾﺔ اﻟﻣﺑﺎﺷرة)اﻟﺻدوﯾﺔ( وﺗﻘدر ﻣدة ﺑﻘﺎﺋﻬﺎ ﻣن ‪ ١‬ﺛﺎﻧﯾﺔ اﻟﻰ ‪ ٤‬ﺛواﻧﻲ ‪ .‬وﻻﺷك أن‬
‫ﺿﻣن اﻟﻌواﻣل اﻟﻣؤﺛرة ﻋﻠﻰ اﻻدراك ﻣدة ﻋرض اﻟﻣﺛﯾر او اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ‪ ،‬ﻓﺈن ﻗﻠﺔ ﻣدة ﻋرض‬
‫اﻟﻣﺛﯾر ﻋن ﻣﺳﺗوى ﻋﺗﺑﺔ اﻻدراك‪ ،‬ﯾؤدي ذﻟك اﻟﻰ اﻻدراك اﻟﺧﺎطﻰء‪ ،‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ ﺗراﻛم‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﺑﺻرﯾﺔ وﺗزاﺣﻣﻬﺎ ‪ ،‬وﺣﻠول اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ ﺗﻠو اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ‪ ،‬ﻓﺈن ﻟم ﺗﺑﻘﻰ‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ اﻟﺣﺳﯾﺔ ﻓﻲ اﻟذاﻛرة ﻟوﻗت ﻛﺎﻓﻰ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺗﻬﺎ‪ ،‬ﻓﺈﻧﻪ ﯾﺗم ﺗﻼﺷﯾﻬﺎ وازاﺣﺗﻬﺎ وﺣﻠول‬
‫ﻣﻌﻠوﻣﺔ اﺧرى ﻣﻛﺎﻧﻬﺎ ‪ ،‬وﻫو ﻣﺎﯾؤﺛر ﻋﻠﻰ ادراك اﻟﻔرد اﻟﺳﻣﻌﻰ او اﻟﺑﺻري وﯾؤﺛر ﻋﻠﯾﻪ‬
‫ﺑﺎﻟﺳﻠب )ﺳوﻟﺳو‪ . (٢٠٠٠ ،‬وﻟذﻟك ﻓﺈن إﻟﻣﺎم اﻻﺧﺻﺎﺋﻲ اﻟﻣﺣﻧك ﺑﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟﻌواﻣل‬
‫اﻟﻣؤﺛرة ﻋﻠﻰ اﻻدراك ﻣن ﺷﺄﻧﻪ أن ﯾﺳﺎﻋد اﻻﺧﺻﺎﺋﻲ ﻓﻲ اﺻدار اﺣﻛﺎم ﺻﺣﯾﺣﺔ ﻣﺎ إذا ﻛﺎن‬
‫ﻗﺻور اﻻدراك ﯾرﺟﻊ إﻟﻰ اﺿطراب اﻻدراك أم إﻟﻰ ﺧطﺋﻪ ‪.‬‬

‫‪١٤‬‬
‫‪ -٣‬ﻣﻔﻬوم اﻟﺗذﻛر ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء ‪ :‬ﯾﻌرﻓﻬﺎ أﻧدرﺳون اﻟﺗذﻛر ﺑﺄﻧﻪ '' ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻣن اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﻌﻰ ﻻﺳﺗﻘﺑﺎل واﻻﺣﺗﻔﺎظ واﻻﺳﺗرﺟﺎع ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣﺔ ﻋﻧد اﻟﺣﺎﺟﺔ ﻟﻬﺎ '' ‪ ،‬وأورد‬
‫ﻋﺑد اﷲ ﻓﻲ ﻛﺗﺎﺑﻪ ﺳﯾﻛوﻟوﺟﯾﺎ اﻟذاﻛرة '' ﻋﻠﻰ أﻧﻬﺎ اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﺗﻣﺛﯾل اﻻﻧﺗﻘﺎﺋﻲ ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣﺎت‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗﻣﯾز ﺧﺑرة اﻟﻔرد واﻻﺣﺗﻔﺎظ ﺑﺎﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺑطرﯾﻘﺔ ﻣﻧظﻣﺔ ﻣن أﺟل إﻋﺎدة اﺳﺗرﺟﺎﻋﻬﺎ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻣﺳﺗﻘﺑل) ﺟون اﻧدرﺳون‪ :٢٠٠٧ ،‬ﻋﺑد اﷲ‪. ( ٢٠٠٣ ،‬‬

‫ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﺗُﻔﻬم اﻟذاﻛرة ﻋﻠﻰ أﻧﻬﺎ ﻧظﺎم ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﺑﯾﺎﻧﺎت ذو وظﺎﺋف ﺻرﯾﺣﺔ ‪explicit‬‬
‫ً‬
‫وﺿﻣﻧﯾﺔ ‪ implicit‬ﺗﺗﻛون ﻣن ﻣﻌﺎﻟﺞ ﺣﺳﻲ ‪ sensory memory‬وذاﻛرة ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى‬
‫‪)short- term memory‬أو ﻋﺎﻣﻠﺔ ‪ (Working‬وذاﻛرة طوﯾﻠﺔ اﻟﻣدى ‪Long- term‬‬
‫‪. (Baddeley, 2007) memory‬‬

‫‪ -‬اﻟذاﻛرة اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﻣﺑﺎﺷرة ‪:‬‬

‫ﺗﻌﺗﺑر اﻟﻣﺳﺗﻘﺑل اﻷول ﻟﻠﻣدﺧﻼت اﻟﺣﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﻌﺎﻟم اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻋﺑر اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻼت اﻟﺣﺳﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ) اﻟﺑﺻرﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺳﻣﻌﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻠﻣﺳﯾﺔ ‪ ،‬واﻟﺷﻣﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺗذوﻗﯾﺔ ( ‪ .‬وﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻗدرﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻻﺳﺗﻘﺑﺎل اﻟﻛم اﻟﻬﺎﺋل ﻣن اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت إﻻ أﻧﻬﺎ ﺳرﻋﺎن ﻣﺎﺗﺗﻼﺷﻰ وذﻟك ﻟﻘدرﺗﻬﺎ اﻟﻣﺣدودة‬
‫ﻋﻠﻰ اﻻﺣﺗﻔﺎظ ﺑﺎﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ) اﻟزﻏول‪ ،‬اﻟزﻏول‪،٢٠٠٣ ،‬ﺻـ‪ . ( ٥٣‬وﺗﺗﺿﻣن اﻟذاﻛرة اﻟﺣﺳﯾﺔ‬
‫اﻟﺳﻣﻌﯾﺔ واﻟﺑﺻرﯾﺔ واﻟﻠﻣﺳﯾﺔ ‪.‬‬

‫‪ -‬اﻟذاﻛرة ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى ‪:‬‬

‫أﯾﺿﺎ ﺑﺎﺳم اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ أﺣﯾﺎﻧﺎً‪ ،‬وﯾﺳﻣﺢ ﻟﻠذاﻛرة ﻗﺻﯾرة‬

‫ﺗُﻌرف اﻟذاﻛرة ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى ً‬
‫ان إﻟﻰ دﻗﯾﻘﺔ ‪ ،‬وﻣﻊ ذﻟك ‪ ،‬ﻓﺈن ﻗدرﺗﻬﺎ ﻣﺣدودة‬
‫اﻟﻣدى ﺑﺎﻻﺳﺗدﻋﺎء ﻟﻣدة ﺗﺗراوح ﻣن ﻋدة ﺛو ٍ‬
‫ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ؛ ﺣﯾث أظﻬرت اﻟﺗﺟﺎرب ﻓﻲ ﻋﺎم ‪ ١٩٥٦‬أن ﻣﺧزن اﻟذاﻛرة ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى ﻛﺎن ‪± ٧‬‬
‫ﻋﻧﺻر )‪. (Cowan, 2001‬‬
‫ًا‬ ‫‪٢‬‬

‫‪ -‬اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ‪ :‬ﻓﻲ ﻋﺎم ‪ ، ١٩٧٤‬اﻗﺗرح ‪" Baddeley and Hitch‬ﻧﻣوذج اﻟذاﻛرة‬
‫اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ" واﺳﺗﺑدل اﻟﻣﻔﻬوم اﻟﻌﺎم ﻟﻠذاﻛرة ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى ﺑﺎﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬وذﻟك ﻷن اﻻﻣر ﻻ‬

‫‪١٥‬‬
‫ﯾﻘﺗﺻر ﻓﻘط ﻋﻠﻰ ﺗﺧزﯾن اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻣؤﻗت ﻓﻲ اﻟذاﻛرة ‪ ،‬واﻧﻣﺎ ﻫﻰ ﺟﻬﺎز ﻣﺗﻌدد اﻟﻌﻧﺎﺻر‬
‫‪:‬‬ ‫ﻛﺎﻟﺗﺎﻟﻲ‬ ‫اﻟﻣﻛوﻧﺎت‬ ‫ﻫذﻩ‬ ‫إﻟﻰ‬ ‫وأﺷﺎر‬ ‫‪.‬‬ ‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‬ ‫واﻻﻧﺷطﺔ‬ ‫واﻟﻣﻛوﻧﺎت‬
‫‪-‬اﻟﻣﻛون اﻟﺗﻧﻔﯾذي اﻟﻣرﻛزي ‪ :‬وﻫو ﻣﻛون ذو ﺳﻌﺔ ﻣﺣدودة ﯾﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻟﻣﻛوﻧﯾن آﺧرﯾن‬
‫اﻟﻠﻔظﯾﺔ‬ ‫اﻟﺻوﺗﯾﺔ‬ ‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‬ ‫ﺑﺣﻔظ‬ ‫وﯾﻌﺗﻧﻲ‬ ‫‪:‬‬ ‫اﻟﻠﻔظﻲ‬ ‫اﻟﻣﻛون‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -‬اﻟﻣﻛون اﻟﺑﺻري اﻟﻣﻛﺎﻧﻲ ‪ :‬واﻟذي ﯾﻌﺗﻧﻲ ﺑﺣﻔظ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺑﺻرﯾﺔ واﻟﻣﻛﺎﻧﯾﺔ ‪.‬‬
‫وﻓﻲ ﻋﺎم ‪ ٢٠٠٠‬أﺿﺎف ﺑﺎدﻟﻲ ﻣﻛون راﺑﻊ ﻟﻬذا اﻟﻧﻣوذج وﻫو ي ﻋﺎم ‪ ، ٢٠٠٠‬ﺗم ﺗوﺳﯾﻊ ﻫذا‬
‫اﻟﻧﻣوذج اﻟﻣﺧزن اﻟﻣؤﻗت اﻟﻌرﺿﻲ ‪. episodic memory‬‬

‫وﯾﻌﻣل اﻟﻣﻛون اﻟﺗﻧﻔﯾذي اﻟﻣرﻛزي ﺑﺷﻛل أﺳﺎﺳﻲ ﻛﻣﺧزن ﺣﺳﻲ ﻟﻼﻧﺗﺑﺎﻩ‪ ،‬ﯾﻘوم ﺑﺗوﺟﯾﻪ‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت إﻟﻰ اﻟﻣﻛوﻧﺎت واﻻﻧﺷطﺔ اﻟﺛﻼﺛﺔ اﻻﺧرى‪ ،‬وﻫم اﻟﻣﻛون اﻟﻠﻔظﻲ وﺗﺧزﯾن‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺳﻣﻌﯾﺔ ﻋن طرﯾق اﻟﺗﻣرﯾن ﺑﺻﻣت ﻋﻠﻰ اﻷﺻوات أو اﻟﻛﻠﻣﺎت ﻓﻲ اﻟﺗﻛرار‬
‫ار ‪ .‬ﻛﻣﺎ ﯾوﺟﻪ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺑﺻرﯾﺔ أﯾﺿﺎً‬
‫ار وﺗﻛ ًر ا‬
‫ﺑﺷﻛل ﻣﺳﺗﻣر )ﻣﺛﺎل ﺗﻛرار رﻗم اﻟﻬﺎﺗف ﻣ ًر ا‬
‫ﻟﺗﺧزن ﻓﻲ اﻟﻣﻛون اﻟﺑﺻري اﻟﻣﻛﺎﻧﻲ ‪ ،‬وﯾﺗم اﺳﺗﺧداﻣﻪ ﻋﻧد أداء اﻟﻣﻬﺎم اﻟﻣﻛﺎﻧﯾﺔ )ﻣﺛل اﻟﺣﻛم‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺎﻓﺎت أو اﻻﺗﺟﺎﻫﺎت( أو اﻟﻣﻬﺎم اﻟﻣرﺋﯾﺔ )ﻣﺛل ﻋد اﻟﻧواﻓذ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻧزل أو ﺗﺧﯾل‬
‫اﻟﺻور‪ ..‬اﻟﺦ ( ‪ .‬وأﺧﯾ ارً ﯾوﺟﻪ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت أﯾﺿﺎً ﻣن اﻟﻣﻛون اﻟﻠﻔظﻲ واﻟﻣﻛﺎﻧﻲ ﻣﻌﺎً إﻟﻰ‬
‫اﻟﻣﺧزن اﻟﻣؤﻗت اﻟﻌرﺿﻲ‪ ،‬واﻟذي ﯾﺗم اﺳﺗﺧداﻣﻪ ﻟرﺑط اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻠﻔظﯾﺔ واﻟﻣﻛﺎﻧﯾﺔ ﻣﻌﺎً‬
‫أﯾﺿﺎ أن ﯾﻛون ﻟﻠﻣﺧزن‬
‫)ﻋﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل ‪ ،‬ذﻛرى ﻗﺻﺔ أو ﻣﺷﻬد ﺳﯾﻧﻣﺎﺋﻲ(‪ .‬ﻛﻣﺎ ُ ﯾﻔﺗرض ً‬
‫اﻟﻣؤﻗت اﻟﻌرﺿﻲ رواﺑط ﺑﺎﻟذاﻛرة طوﯾﻠﺔ ‪ ،‬وذﻟك ﻻﺳﺗﺣﺿﺎر اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻣﻧﻬﺎ واﺧراﺟﻬﺎ ﺣﯾن‬
‫اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﯾﻬﺎ وﻧﻠﻘﻠﻬﺎ إﻟﻰ اﻟﻣﻛون اﻟﻠﻔظﻲ أو اﻟﻣﻛﺎﻧﻲ ﺣﺳب طﺑﯾﻌﺗﻬﺎ‪ ،‬ﻟﯾﺗم اﺧراﺟﻬﺎ إﻟﻰ‬
‫اﻟذاﻛرة اﻟﺣﺳﯾﺔ ﻟﯾﻌود اﻟﻔرد ﺑﺎﻟﺳﻠوك واﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﺎﻟم اﻟﺧﺎرﺟﻲ ‪.‬‬

‫ﯾﺷرح ﻧﻣوذج اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻣﻼﺣظﺎت اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‪ ،‬ﻣﺛل ﺳﺑب ﺳﻬوﻟﺔ اﻟﻘﯾﺎم‬
‫ﺑﻣﻬﻣﺗﯾن ﻣﺧﺗﻠﻔﺗﯾن )اﺣدﻫﻣﺎ ﻟﻔظﯾﺔ واﻻﺧرى ﺑﺻرﯾﺔ( ﻣن ﻣﻬﻣﺗﯾن ﻣﺗﺷﺎﺑﻬﺗﯾن )ﻋﻠﻰ ﺳﺑﯾل‬
‫اﻟﻣﺛﺎل ‪ ،‬اﺛﻧﺗﺎن ﻣرﺋﯾﺗﺎن( ‪ ،‬واﻟﺳﺑب ﻓﻲ ذﻟك وﺟود ﻣﻛوﻧﯾن ﻣﺧﺗﻠﻔﯾن ﻓﻲ ﺗﻌﺎﻣﻠﻬﻣﺎ ﻣﻊ‬
‫أﯾﺿﺎ ﺑﺎﻟﻘﯾﺎم ﺑﺎﻷﻧﺷطﺔ اﻟﯾوﻣﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧطوي ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‪ .‬ﻛﻣﺎ ﯾﺳﻣﺢ ﻟﻠذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ً‬
‫اﻟﺗﻔﻛﯾر؛ ﺣﯾث ﯾﺿﻊ اﻟﻔرد اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﻣوﺿوع اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻣﺣل اﻻﻫﺗﻣﺎم واﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻣن‬

‫‪١٦‬‬
‫اﻟﻣﻛون اﻟﺗﻧﻔﯾذي ‪ ،‬وﯾﺧرج اﻟﺑﯾﺎﻧﺎت اﻟﻠﻔظﯾﺔ واﻟﺑﺻرﯾﺔ ﻣوﺿوع اﻟﻔﻛﯾر ﻣن اﻟذاﻛرة طوﯾﻠﺔ‬
‫اﻟﻣدى أو ﻣن اﻟﻌﺎﻟم اﻟﺧﺎرﺟﻲ‪ ،‬وﯾﺿﻌﻬم ﻓﻲ ﺳﺑورة اﻟﻌﻘل وﻫﻰ اﻟذاﻛرة اﻟﻌرﺿﯾﺔ اﻟﻣؤﻗﺗﺔ‬
‫ﻻﺳﺗﺧدام ﻫذﻩ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻣﻌﺎً ﻓﻲ ﻣوﺿوع اﻟﺗﻔﻛﯾر واﻟﺗوﺻل ﻟﺣل ﻣﺷﻛﻼت او اﺗﺧﺎذ ﻗرارت‪.‬‬

‫)‪. ( Baddeley, 2000‬‬

‫‪ -‬اﻟذاﻛرة طوﯾﻠﺔ اﻟﻣدى ‪ :‬ﯾﺷﯾر) ﻣﺣﻣد ﺷﻠﺑﻲ‪ ،٢٠٠١ ،‬ﺻـ‪ (١٤٢‬اﻟﻰ اﻟذاﻛرة طوﯾﻠﺔ‬
‫اﻟﻣدى ﺑﺄﻧﻬﺎ اﻟذاﻛرة اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗﻘر ﻓﯾﻬﺎ اﻟذﻛرﯾﺎت واﻟﺧﺑرات واﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺑﺻورﺗﻬﺎ اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ ‪،‬‬
‫وﻫﻲ ﻣﺛل اﻟﻣﺧزن اﻟﺿﺧم اﻟذي ﻻ ﯾﻣﺗﻠﻰء ﺑﺳﻬوﻟﺔ‪ ،‬وﺗﺗراﻛم ﻓﯾﻪ ﻣﻌﻠوﻣﺎﺗﻧﺎ وﺗظل ﻓﯾﻬﺎ ﻟﻔﺗرة‬
‫زﻣﻧﯾﺔ طوﯾﻠﺔ وﺗزداد ﻣﻊ ﺗزاﯾد ﺧﺑراﺗﻧﺎ ) ﺻﺎﻟﺢ‪. ( ٢٠٢٠ ،‬‬

‫‪ -‬ﻣﻔﻬوم اﻟذاﻛرة ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب ‪:‬‬

‫ﻗﺎم ﺑﻌض اﻟﺑﺎﺣﺛﯾن ﻓﻲ ﻓرﻧﺳﺎ ﺑﻌﻣل إﺣﺻﺎﺋﯾﺔ ﻟﻠﺗوﺻل إﻟﻰ أﻛﺛر اﻻﻣراض اﻟﻣﺳﺑﺑﺔ‬
‫ﻻﺿطراﺑﺎت اﻟذاﻛرة؛ ﺣﯾث ﺗوﺻﻠوا إﻟﻰ أرﺑﻌﺔ أﻣراض أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣﻧﻬﺎ اﻻﻛﺗﺋﺎب واﻟﻘﻠق‪،‬‬
‫واﻟزﻫﺎﯾﻣر‪ ،‬واﻟﺗﺳﻣم‪ ،‬وأﻣراض أوﻋﯾﺔ اﻟﻣﺦ ‪ .‬وأﺿﺎف ﺳﻠﯾﻣﺎن إﻟﻰ ﺣدوث اﺿطراﺑﺎت اﻟذاﻛرة‬
‫ﺑﺳﺑب اﻟﻛﺑت واﻟﺻراع واﻟﻘﻠق وﻧوﺑﺎت اﻟﻬﻠﻊ وﺗﺻدع اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ واﺿطراﺑﺎت اﻟﻣزاج ﺑﺷﻛل‬
‫ﻣﻠﺣوظ واﻧﺗﺷﺎر ﻫذﻩ اﻻﺿطراﺑﺎت ﻓﻲ اﻟذاﻛرة ﺑزﯾﺎدة اﻟﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ)إﺑراﻫﯾم‪. ( ٢٠١٠ ،‬‬
‫وﺗﺗﺄﺛر اﻟذاﻛرة اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﺳﻣﻌﯾﺔ واﻟﺑﺻرﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﻔﺻﺎم اﻟﻌﻘﻠﻲ‪ ،‬ﺑل وﺗﺗﺄﺛر اﻟذاﻛرة‬
‫ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى أﯾﺿﺎً‪ ،‬وﯾﺗﺿﺢ ذﻟك ﻣن ﺧﻼل اﺧﺗﺑﺎري اﻟﺑﻧدر واﻟﺑﻧﺗون‪ ،‬وﻗﯾﺎس اﻻﺷﻛﺎل‬
‫اﻟﻣدرﻛﺔ ﺑﺻرﯾﺎً وﻣدى ﻗدرة اﻟﻣرﯾض ﻋﻠﻰ ﺗﺧزﯾن ﻫذﻩ اﻻﺷﻛﺎل ﻓﻲ اﻟذاﻛرة ﻟﻣدة ﻻﺗزﯾد ﻋن‬
‫‪ ١٥‬ﺛﺎﻧﯾﺔ‪ ،‬وﺟﺎءت اﻻﺑﺣﺎث ﺗﺷﯾر إﻟﻰ ﺧﻠل اﻟذاﻛرة ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى ﻟدى ﻫؤﻻء اﻟﻣرﺿﻰ ‪.‬‬
‫ﻛﻣﺎ ﺗﺗﺄﺛر اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ وﻣﻛوﻧﺎﺗﻬﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرض اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ واﻟذﻫﺎﻧﻲ‪ ،‬وﯾﺗﺄﺛر اﻟﻣﻛون‬
‫اﻟﺗﻧﻔﯾذي‪ ،‬واﻟﻠﻔظﻲ واﻟﻣﻛﺎﻧﻲ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ وﺳوف ﻧﻔﺳر ﻫذا ﻋﻧد‬
‫ﻋرض اﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺗﺎﻟﻲ ‪.‬‬

‫‪١٧‬‬
 ‫ﺧطﺄ اﻟذاﻛرة ‪:‬‬

‫أﺷﺎر روﺑرت ﺳوﻟﺳو )‪ (٢٠٠٠‬إﻟﻰ أن أﺣﯾﺎﻧﺎً ﻣﺎ ﯾﻘﻊ اﻻﺳوﯾﺎء ﻓﻲ ﺑﻌض اﺧطﺎء اﻟﺗذﻛر‪،‬‬
‫وذﻟك ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟوﺟود ﺑﻌض اﻟﻌواﻣل اﻟﺗﻲ ﻗد ﺗؤدي ﻟﺣدوث ذﻟك‪ ،‬وﻣﻧﻬﺎ ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺗﺗﻌرض اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻟﻠﺗﻼﺷﻲ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﺷﺎﺑﻪ ﻧوع اﻟﻣﻠﻌوﻣﺎت اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻣﻌﺎً‪ ،‬وذﻟك ﻛﻣﺎ‬
‫ﯾﺣدث ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻘدﯾم ﻣﻠﻌوﻣﺗﯾن ﻟﻔظﯾﺗﯾن ﻓﻲ وﻗت واﺣد ﻟﻠذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬وﻗد ﺗﺗﻌرض اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻟﻠﺗﻼﺷﻲ واﻟﻧﺳﯾﺎن إذا زاد وﻗت ﺑﻘﺎﺋﻬﺎ ﻋن ﻓﺗرة ﻣﺣددة‪ ،‬ﻓﺈذا زادت‬
‫وﻗت ﺑﻘﺎﺋﻬﺎ ﻓﻲ اﻟذاﻛرة اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﺳﻣﻌﯾﺔ ﻋن ‪ ٤‬ﺛواﻧﻲ ﻣﻣﺎ ﺗﻔﻘد وﯾﺣل ﻣﺣﻠﻬﺎ ﻣﻠﻌوﻣﺎت أﺧرى‬
‫‪ -‬ﻛﻣﺎ ﺗﺗﻌرض اﻟﻣﻠﻌوﻣﺎت ﻟﻠﻧﺳﯾﺎن اﯾﺿﺎ ﻧﺗﯾﺟﺔ ﺣدوث اﻻزاﺣﺔ وﺣﻠول ﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺟدﯾدة‬
‫ﻣﺣل اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻘدﯾﻣﺔ وﻫو ﻛﻣﺎ ﯾﺣدث ﻣﻊ اﻟطﺎﻟب اﺣﯾﺎﻧﺎ ﻋﻧد اﻧﺗﻬﺎﺋﻪ ﻣن اﻟﺗﻌﻠﯾم ﻓﻲ‬
‫ﻣراﺣل اﻟﺳﻧوات اﻟﺗﻌﻠﯾﻣﯾﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻗد ﺗﺗﻌرض اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت أﯾﺿﺎً إﻟﻰ اﻟﻧﺳﯾﺎن اذا ﻟم ﺗﻌﺎﻟﺞ ﺑﺷﻛل ﺟﯾد ﻣﻧذ اﻟﺑداﯾﺔ‪ ،‬ﻓﺈن ﻟم‬
‫ﯾﻧﺗﺑﻪ ﻟﻬﺎ ﺟﯾدا‪ ،‬وﺗدرك ﻋﻠﻰ ﻧﺣو ﺻﺣﯾﺢ ﻓﻣن اﻟﻣﻣﻛن أن ﯾؤدي ذﻟك إﻟﻰ ﻋدم ﻗدرة‬
‫اﻟﺷﺧص ﻋﻠﻰ ﺗرﻣﯾزﻫﺎ وﺗﺧزﯾﻧﻬﺎ ﺑﺷﻛل ﺻﺣﯾﺢ وﻫو ﻣﺎ ﯾؤدي ﻟﻔﻘداﻧﻬﺎ أﺣﯾﺎﻧﺎً ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻗد ﺗﺗﻌرض اﻟذاﻛرة اﯾﺿﺎً ﻟﻼﺿطراب ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻋدم اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺎﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺳﻠﯾﻣﺔ‪ ،‬واﻟﻧوم‬
‫‪.‬‬ ‫اﻻﻋﺻﺎب‬ ‫ﻓﻲ‬ ‫اﻟﻣؤﺛرة‬ ‫اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‬ ‫واﻟﻣواد‬ ‫اﻟﻣﺧدرات‬ ‫وﺗﻌﺎطﻲ‬ ‫اﻟﻛﺎﻓﻲ‪،‬‬
‫‪ -‬ﻗد ﺗﺗﻌرض اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻟﻠﺗﻼﺷﻲ أﯾﺿﺎً ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ إذا ﻛﺎﻧت اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻣﺣﺗﻔظ ﺑﻬﺎ اﻗل‬
‫اﻫﻣﯾﺔ ﻟﻠﻔرد‪ ،‬واﻗل ﻓﻲ اﺳﺗﺛﺎرة داﻓﻌﯾﺗﻪ‪ ،‬وﻏﯾر ﺟدﯾرة ﺑﺎﻻﻫﺗﻣﺎم‪ .‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻣدة ﻋرض‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻋﻠﻰ اﻟﻔرد ‪ ،‬ﻓﯾﻧﺑﻐﻲ أن ﺗﻌرض اﻟﻣﻠﻌوﻣﺔ اﻟﻠﻔظﯾﺔ او اﻟﺑﺻرﯾﺔ ﻓﻲ ﻓﺗرة زﻣﻧﯾﺔ‬
‫ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻻﺗﻘل ﻋﻧﻬﺎ ﺣﺗﻰ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﻔرد ادراﻛﻬﺎ وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ اﻻﺣﺗﻔﺎظ ﺑﻬﺎ ‪.‬‬

‫‪ -٤‬ﻣﻔﻬوم دﻗﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت وﺳرﻋﺗﻪ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء ‪:‬‬

‫ﺗﻌرف ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺑﺄﻧﻬﺎ ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻣن اﻟﻣراﺣل واﻟﺧطوات اﻟﺗﻲ ﯾﻘوم ﺑﻬﺎ اﻟﻌﻘل‬
‫اﻟﺑﺷري ﻣن اﺟل اﻛﺗﺳﺎب اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ ﻣن اﻟﻌﺎﻟم اﻟﺧﺎرﺟﻲ وﺗرﻣﯾزﻫﺎ وﺗﺧزﯾﻧﻬﺎ ﻓﻲ اﻟذاﻛرة ‪،‬‬
‫واﺳﺗدﻋﺎﺋﻬﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺣﺗﯾﺎج إﻟﯾﻬﺎ ‪ .‬و ﺗﻣر ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺑﻌدة ﺧطوات وﻣراﺣل ﻣﻧﻬﺎ‬
‫دﺧول اﻟﻣﺛﯾر اﻟﺣﺳﻲ ﻋﺑر اﻟﻘﻧوات اﻟﺣﺳﯾﺔ )ﺳﻣﻌﻲ‪ ،‬ﺑﺻري‪.. ،‬اﻟﺦ ( وﺗﺣول اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﺣﺳﯾﺔ‬
‫إﻟﻰ اﻟﻠﻐﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻔﻬﻣﻬﺎ اﻟﻌﻘل وﻫﻰ ﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻛﻬروﻣﻐﻧﺎطﯾﺳﯾﺔ وﻣن ﻫﻧﺎ ﯾﻧﺗﺑﻪ اﻻﻧﺳﺎن‬

‫‪١٨‬‬
‫ﻟﻠﻣﺛﯾرات‪ ،‬وﯾدرﻛﻬﺎ ﺳﻣﻌﯾﺎً أو ﺑﺻرﯾﺎً‪ ،‬ﺛم ﯾﻘوم ﺑﺗﺧزﯾﻧﻬﺎ ﻓﻲ اﻟذاﻛرة ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى ﺛم طوﯾﻠﺔ‬
‫اﻟﻣدى ‪ .‬وﺗﺣدث ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ واﻟﺧطوات ﻓﻲ ﻋدة ﺛواﻧﻲ‪ ،‬وﻟذﻟك ﻓﺈن ﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺑﺎﺣﺛﯾن ﻟﻬذﻩ‬
‫اﻟﻔﺗرة اﻟزﻣﻧﯾﺔ اﻟﻣﺳﺗﻐرﻗﺔ ﻟﻠﻘﯾﺎم ﺑﻬذﻩ اﻟﺧطوات‪ ،‬ﻫو ﻣﺎﯾطﻠق ﻋﻠﯾﻪ ﺳرﻋﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‬
‫‪ ،‬وﻫﻲ اﻟﻔﺗرة اﻟزﻣﻧﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﻔرد أن ﯾدرك ﻋﻧدﻫﺎ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ اﻟﺑﺻرﯾﺔ او اﻟﺳﻣﻌﯾﺔ‪،‬‬
‫واﻟﻠﻣﺳﯾﺔ ‪ ..‬اﻟﺦ ‪ ،‬واﻟﻔﺗرة اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗطﯾﻊ ان ﯾﺣﺗﻔظ ﺑﺎﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ ﻓﻲ اﻟذاﻛرة ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى او‬
‫اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ﻟﺣﯾن اﺳﺗﺧداﻣﻬﺎ ﻓﻲ ﺣل اﻟﻣﺷﻛﻠﺔ او اﻟﺗﺧطﯾط او اﻟﺗﻔﻛﯾر او اى ﻣن اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺎت‬
‫اﻟﺗﻰ ﺗﺗطﻠب ﻣن اﻟﻔرد اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻬﻣﺔ اﻟﻣراد ﺗﻧﻔﯾذﻫﺎ )ﺻﺎﻟﺢ‪. (٢٠٢٠ ،‬‬
‫دﻗﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت وﺳرﻋﺗﻬﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب ‪:‬‬
‫ﺗﻘل دﻗﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺧﻠل واﻻﺿطراب‪ ،‬وذﻟك ﻣن ﺧﻼل ﻧﻘص ﻛﻔﺎءة‬
‫اﺳﺗﺧدام اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺟﻣﻌﻬﺎ ﺣواﺳﻧﺎ اﻟﺧﻣﺳﺔ اﺛﻧﺎء اﻻدراك اﻟﺑﺻري او اﻟﺳﻣﻌﻲ ‪.‬‬
‫وﯾظﻬر ﻫذا اﻻﺿطراب ﻣن ﺧﻼل دﻗﺔ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻬﺎم اﻟﻣوﻛﻠﺔ ﻓﻲ ﺗﺟﺎرب زﻣن‬
‫اﻟرﺟﻊ ‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﺗﺗﺄﺛر ﺳرﻋﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ أﯾﺿﺎً ﺑﻬذا اﻟﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻲ؛ ﺣﯾث ﺗﺗم اﻟﺧطوات وﻣراﺣل‬
‫اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﺧﻼل ﻓﺗرة زﻣﻧﯾ ﺔ ﻣﺣددة‪ٕ ،‬وان اﺳﺗﻐراق اﻟﺷﺧص ﻟﻔﺗرة زﻣﻧﯾﺔ أﻛﺑر ﻣن اﻟﻔﺗرة‬
‫اﻟﻣﺣددة ﻟﺑﻘﺎء اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ اﻟﺑﺻرﯾﺔ او اﻟﺳﻣﻌﯾﺔ ﻓﻲ اﻟذاﻛرة اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﻣﺑﺎﺷرة او ﻗﺻﯾرة اﻟﻣدى‬
‫ﯾﻌد أﺣد اﻟﻣؤﺷرات ﻋﻠﻰ اﻧﺧﻔﺎض ﺳرﻋﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ‪.‬‬
‫)‪ . ( Salas-Auvert, & Felgoise, 2003‬وﻟذﻟك ﻓﺈن ﻧﻘص ﻛﻔﺎءة دﻗﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت واﺳﺗﻐراق اﻟﻔرد ﻟﻣدة زﻣﻧﯾﺔ أﻛﺑر ﻣن اﻟﻣﺣددة ﻟﻠﻘﯾﺎم ﺑﺎﻟﻣﻬﻣﺔ أﺣد ﻣؤﺷرات‬
‫اﺿطراب دﻗﺔ وﺳرﻋﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻠﻌوﻣﺎت‪ ،‬وﻫو ﻣﺎﯾظﻬر اﺣﯾﺎﻧﺎً ﻣﻊ ﻣرﺿﻰ اﻻﻛﺗﺋﺎب اﻟﺣﺎد‬
‫واﻟﻣزﻣن ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ اﻟزﻣن اﻟﻣﺳﺗﻐرق ﻟﻘﯾﺎﻣﻬم ﺑﺑﻌض اﻟﻣﻬﺎم اﻻدراﻛﯾﺔ اﻟﺑﺻرﯾﺔ واﻟﻠﻔظﯾﺔ ‪.‬‬
‫‪ -٥‬ﻣﻔﻬوم اﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء ‪:‬‬

‫ﻫﻲ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﺿرورﯾﺔ ﻟﻠﺗﺣﻛم اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﻲ اﻟﺳﻠوك وذﻟك ﻣن‬
‫ﺧﻼل اﺧﺗﯾﺎر وﻣراﻗﺑﺔ اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت اﻟذي ﯾﺳﻬل ﻋﻠﻰ اﻟﻔرد ﺗﺣﻘﯾق اﻷﻫداف اﻟﻣﺧﺗﺎرة‪.‬‬
‫وﺗﺷﻣل اﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‪ ،١‬واﻟﻛف‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﻲ‪ ٢‬واﻟﺗﺣﻛم اﻟﻣﺛﺑط‪ ٣‬واﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬واﻟﻣروﻧﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ .١‬وﺗﺗطﻠب اﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ‬

‫‪1‬‬
‫‪- Control in attention‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- cognitive inhibition‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Inhibitory control‬‬

‫‪١٩‬‬
‫اﻟﻌﻠﯾﺎ اﻻﺳﺗﺧدام اﻟﻣﺗزاﻣن ﻟﻠوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟﻣﺗﻌددة وﺗﺷﻣل اﻟﺗﺧطﯾط واﻟذﻛﺎء‬
‫اﻟﺳﺎﺋل )ﻣﺛل اﻟﺗﻔﻛﯾر وﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت( ) ‪.( Chan, Shum, Toulopoulou, 2008‬‬

‫أ‪ -‬اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ‪:‬‬

‫ﯾﺷﯾر إﻟﻰ ﻗدرة اﻟﻔرد ﻋﻠﻰ اﺧﺗﯾﺎر ﻣﺎ ﯾﻧﺗﺑﻪ إﻟﯾﻪ وﻣﺎ ﯾﺗﺟﺎﻫﻠﻪ وﯾﻌرف أﯾﺿﺎً ﺑﺄﺳم اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‬
‫اﻟداﺧﻠﻲ أو اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﺗﻧﻔﯾذي‪ .‬وﯾﻣﻛن وﺻف اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﺑﺄﻧﻪ ﻗدرة اﻟﻔرد ﻋﻠﻰ اﻟﺗرﻛﯾز‬
‫ُوﯾﻌﺗﻘد أن اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﯾرﺗﺑط ارﺗﺑﺎطًﺎ وﺛﯾﻘًﺎ ﺑﺎﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ اﻷﺧرى ﻣﺛل اﻟذاﻛرة‬
‫اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ) )‪. ( Astle& Scerif, ,2011‬‬

‫ب‪ -‬اﻟﻛف اﻟﻣﻌرﻓﻲ ‪:‬‬

‫وﻫو ﯾﺷﯾر إﻟﻰ ﻗدرة اﻟﻌﻘل ﻋﻠﻰ ﺿﺑط اﻟﻣﻧﺑﻬﺎت اﻟﺗﻲ ﻻ ﻋﻼﻗﺔ ﻟﻬﺎ ﺑﺎﻟﻣﻬﻣﺔ ‪ /‬أو اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‬
‫ﻛﻠﯾﺎ أو ﺟ ًزﺋﯾﺎ ‪ ،‬ﻋن‬
‫اﻟﻣطروﺣﺔ أو ﺑﺎﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺣﺎﻟﯾﺔ ﻟﻠﻌﻘل‪ .‬وﯾﻣﻛن إﺟراء اﻟﺗﺛﺑﯾط اﻟﻣﻌرﻓﻲ إﻣﺎ ً‬
‫ﻗﺻد أو ﻏﯾر ذﻟك )‪ . (MacLeod, Colin ,2007‬وﯾﻌرف اﺣﯾﺎﻧﺎ ﺑﺄﻧﻪ ﺗﻠك اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ‬
‫ﻛﺑﺢ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﺗﻰ ارﺗﺑطت ﺑﺷﻛل ﻗوي ﺑﻣﻧﺑﻬﺎت ﻣﻌﯾﻧﺔ ﺑﺣﻛم اﻻﻋﺗﯾﺎد‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﯾﺗﯾﺢ اﻟﻔرﺻﺔ‬
‫ﻟﺻدور اﺳﺗﺟﺎﺑﺎت أﺧرى ردأ ﻋﻠﻰ ﺗﻠك اﻟﻣﻧﺑﻬﺎت ‪.‬‬

‫ﺟـ‪-‬اﻟﺗﺣﻛم اﻟﻣﺛﺑط ‪:‬‬

‫ﺗﺣدﯾدا ‪،‬‬
‫ً‬ ‫أﯾﺿﺎ ﺑﺎﺳم ﺗﺛﺑﯾط اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ‪ ،‬وﻫﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻣﻌرﻓﯾﺔ ‪ -‬وﺑﺷﻛل أﻛﺛر‬
‫واﻟﻣﻌروﻓﺔ ً‬
‫وظﯾﻔﺔ ﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ‪ -‬ﺗﺳﻣﺢ ﻟﻠﻔرد ﺑﺗﺛﺑﯾط دواﻓﻌﻪ واﺳﺗﺟﺎﺑﺎﺗﻪ اﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ أو اﻟﻣﻌﺗﺎدة أو‬
‫أﯾﺿﺎ ﺑﺎﺳم اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺎت ﻏﯾر اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ( ﻣن أﺟل اﻟﻘﯾﺎم ﺑ ﺳﻠوﻛًﺎ‬
‫اﻟﺳﺎﺋدة ﻟﻠﻣﺛﯾرات )اﻟﻣﻌروﻓﺔ ً‬
‫ﻣﻬﻣﺎ ﻣن ﺟواﻧب‬
‫ﺟﺎﻧﺑﺎ ً‬
‫أﻛﺛر ﻣﻼءﻣﺔ ﯾﺗواﻓق ﻣﻊ ﺗﺣﻘﯾق أﻫداﻓﻬم ‪ .‬وﯾﻌد ﺿﺑط اﻟﻧﻔس ً‬
‫اﻟﺗﺣﻛم اﻟﻣﺛﺑط‪ .‬ﻓﻌﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل ﻣﺛل ﻗﻣﻊ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ﻷﻛل اﻟﻛﻌك‬
‫اﻟﻣﺛﺑط‪.‬‬ ‫اﻟﺗﺣﻛم‬ ‫اﺳﺗﺧدام‬ ‫ﯾﺗطﻠب‬ ‫ﻏذاﺋﻲ‬ ‫ﻧظﺎم‬ ‫اﺗﺑﺎع‬ ‫اﻟﻔرد‬ ‫ﯾﺷﺗﻬﻲ‬ ‫ﻋﻧدﻣﺎ‬
‫)‪. (Ilieva, Hook, Farah 2015‬‬

‫‪4‬‬
‫‪- cognitive flexibility‬‬

‫‪٢٠‬‬
 ‫د‪ -‬اﻟﻣروﻧﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ‪:‬‬

‫ﻏﺎﻟﺑﺎ ﺑﺎﻟﻘدرة اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺿﺑط ﻧﺷﺎطﻪ‬

‫ﻫﻲ ﺧﺎﺻﯾﺔ ﺟوﻫرﯾﺔ ﻟﻠﻧظﺎم اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﺗرﺗﺑط ً‬
‫وﻣﺣﺗواﻩ ‪ ،‬واﻟﺗﺑدﯾل ﺑﯾن اﻟﻣﻬﺎم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ واﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺎت اﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ اﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ ‪ ،‬واﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ‬
‫ﻣﻔﺎﻫﯾم ﻣﺗﻌددة ﻓﻲ وﻗت واﺣد وﺗﺣوﯾل اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟداﺧﻠﻲ ﺑﯾن ﻫذﻩ اﻟﻣﻔﺎﻫﯾم‪ .‬وﯾﻣﻛن اﻋﺗﺑﺎر‬
‫أﯾﺿﺎ اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ‬
‫اﻟﻣروﻧﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ أﺳﺎس ﻋﺻﺑﻲ ﻣﻌرﻓﻲ ﻟﻠﺳﻠوك اﻟﺗﻛﯾﻔﻲ واﻟﻣرن ‪ .‬وﯾﻣﻛن ً‬
‫اﻟﻣروﻧﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻋﻠﻰ أﻧﻬﺎ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن ﺧﺻﺎﺋص اﻟدﻣﺎغ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﻬل اﻟﺗﺑدﯾل اﻟﻣرن‬
‫واﻟﻣﻧﺎﺳب ﺑﯾن ﺣﺎﻻت اﻟدﻣﺎغ اﻟوظﯾﻔﯾﺔ ‪(Cooper-Kahn, Joyce, Dietzel, Laurie ,2008).‬‬

‫ﻣﻔﻬوم اﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب ‪:‬‬

‫ﯾﻌد اﻟﺧﻠل اﻟﺗﻧﻔﯾذي‪ ،‬أو ﻋﺟز اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ‪ ،١‬ﻫو اﺿطراب ﻓﻲ ﻓﻌﺎﻟﯾﺔ اﻟوظﺎﺋف‬
‫اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ‪ ،‬وﻫﻲ اﻻﺿطراب ﻓﻲ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧظم اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻌﻠﯾﺎ‪ ،‬وﯾﻣﻛن أن ﻧﺷﯾر إﻟﻰ اﻟﺧﻠل اﻟوظﯾﻔﻲ اﻟﺗﻧﻔﯾذي ﻣن ﺧﻼل أوﺟﻪ اﻟﻘﺻور‬
‫اﻹدراﻛﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ واﻷﻋراض اﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ‪ .‬وﻫو ﻣرﺗﺑط ﺑﻌدﯾد ﻣن اﻷﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‬
‫واﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ )‪. ( Elliott, Rebecca , 2003‬‬

‫وﯾرﺗﺑط اﺿطراب اﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﻛﺑﯾر ﺑﺎﺿطراب اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﺗﻧﻔﯾذي‪ ،‬وﻗدرة‬
‫اﻟﻔرد ﻋﻠﻰ ﺗرﻛﯾز اﻧﺗﺑﺎﻫﻪ ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺗﻲ ﺗدﺧل إﻟﻰ ﺣﯾز اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ‪ ،‬ﺑل وﺗﺗﺄﺛر اﻟذاﻛرة‬
‫اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ﻓﻲ ﻗدرﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺣﻔظ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺑﺻرﯾﺔ واﻟﻠﻔظﯾﺔ واﺳﺗﺧداﻣﻬم ﻓﻲ ﺳﺎﺣﺔ اﻟﺗﺧزﯾن‬
‫اﻟﻣؤﻗت ﻟﺗوظﯾﻔﻬم ﻓﻲ اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ اﻟﻌﻠﯾﺎ ﻛﺎﻟﺗﺧطﯾط وﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت واﻟﺗﻔﻛﯾر ‪ ،‬وﻟذﻟك‬
‫وﺟﻣﯾﻊ‬ ‫ﻓﺈن اﺿطراب اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻻﺳﺗدﻻﻟﻰ ﺑﺄﻧواﻋﻪ‪ ،‬وﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت واﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻧﺎﻗد‬
‫اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ اﻟﻌﻠﯾﺎ اﻧﻣﺎﻗد ﯾﻧﺗﺞ ﻣن اﺿطراب اﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ اﻻﺳﺎﺳﯾﺔ‪ .‬ﻓﻌﻠﻰ ﺳﺑﯾل‬
‫ﺑﻌض اﻟﺣﺎﻻت ﻣﺛل اﺿطراب اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬري ﺑﺎﻧﺧﻔﺎض اﻟﻣروﻧﺔ‬ ‫اﻟﻣﺛﺎل ﻗد ﺗرﺗﺑط‬
‫ﻧظر ﻷن اﻟﻣروﻧﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻋﻧﺻر ﻣﻬم ﻓﻲ اﻟﺗﻌﻠم واﻟﺗذﻛر‪ ،‬وﻗدرة اﻟﻔرد ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ؛ ً ا‬
‫ﺗﺣوﯾل اﻧﺗﺑﺎﻫﻪ واﻧﺗﻘﺎﻟﻪ ﻣن ﻣﻬﻣﻪ ﻷﺧرى‪ ،‬وﻟذﻟك ﻓﯾﻛون اﻟﻔرد أﻛﺛر ﺗﺻﻠﺑﺎً واﻗل ﻣروﻧﺔ ﻣﻘﺎرﻧﺔ‬

‫‪1‬‬
‫‪- Executive dysfunctions‬‬

‫‪٢١‬‬
‫ﺑﺎﻻﺳوﯾﺎء ‪ .‬ﻛﻣﺎ ﻗد ﺗﺿطرب اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﻛف اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻏﯾر اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ‪ ،‬وﻫو ﻣﺎ ﻗد ﯾظﻬر‬
‫أﺣﯾﺎﻧﺎً ﻓﻲ اﺿطراﺑﺎت اﻟﻘﻠق وﻗﯾﺎم اﻟﻣرﯾض اﺣﯾﺎﻧﺎ ﺑﺑﻌض اﻟﺳﻠوك ﻏﯾر اﻟﻔﻌﺎل ﻟﻠﻬروب ﻣن‬
‫اﻟﻣﺛﯾر اﻟﻣﺧﯾف ‪ ،‬وﻟذﻟك ﺗﻘل ﻗدرﺗﻪ ﻋﻠﻰ ﻛف ﻫذﻩ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ وﻗﻠﺔ ﻗدرﺗﻪ ﻓﻲ اﻟﺗﺣﻛم ﻓﯾﻬﺎ‪.‬‬
‫ﻛﻣﺎ ﺗﻘل اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻣرﺿﻰ اﻻﻛﺗﺋﺎب أﯾﺿﺎً ﻟﻘدرﺗﻬم ﻋﻠﻰ ﺳرﻋﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت وﺗﺎﺛر‬
‫اﻟذاﻛر اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ﺑﺣﻔظ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻟﻔﺗرة ﻣﻌﯾﻧﺔ وذﻟك ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻣﺎ ﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺧﻣول اﻟﻣﻌرﻓﻲ واﻟﻛﺳل‬
‫اﻟذي ﯾﻛون ﻓﯾﻪ ﻣرﯾض اﻻﻛﺗﺋﺎب ‪ .‬وﯾوﺻف اﻟﻔﺻﺎم ﻋﺎدة ﺑﺄﻧﻪ اﺿطراب ﻋﻘﻠﻲ ﯾﻧﻔﺻل ﻓﯾﻪ‬
‫اﻟﺷﺧص ﻋن اﻟواﻗﻊ ﺑﺳﺑب اﺿطراﺑﺎت ﻓﻲ ﻧﻣط اﻟﺗﻔﻛﯾر واﻹدراك‪ .‬وﺗرﺗﺑط ارﺗﺑﺎطًﺎ وﺛﯾﻘًﺎ ﺑﻛل‬
‫ُظﻬر اﻷﻓراد اﻟﻣﺻﺎﺑون‬
‫ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ واﻟوراﺛﯾﺔ ﻟﻠﺧﻠل اﻟﺗﻧﻔﯾذي‪ .‬وﻗد ﯾ‬
‫ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم ﻓﻘدان اﻟذاﻛرة ﻷﺟزاء ﻣن ذاﻛرﺗﻬم اﻟﻌرﺿﯾﺔ‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﯾﺟﻌل اﻻﺳﺗرﺟﺎع أﻛﺛر ﺻﻌوﺑﺔ‪.‬‬
‫ﻣدﺧر ﻓﻲ ﻣﻘﺎﯾﯾس اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ واﻟﺗرﻛﯾز اﻟﺑﺻري‬
‫أداء ً ا‬
‫ُظﻬر اﻟﻣرﺿﻰ اﻟﻣﺻﺎﺑون ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم ً‬
‫وﯾ‬
‫واﻟﻠﻔظﻲ ‪ ،‬وﻛذﻟك إظﻬﺎر أوﺟﻪ اﻟﻘﺻور ﻓﻲ ﺗﺛﺑﯾط اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ واﻟﻣروﻧﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‬
‫)‪. ( Boger-Mehall, Stephanie ,1996‬‬

‫‪ -٦‬ﻣﻔﻬوم اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء ‪:‬‬

‫ﯾﻌرف اﻟﺗﻔﻛﯾر ﺑﺄﻧﻪ اﺳﺗﺧدام اﻟوظﺎﺋف اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﻟﺣل ﻣﺷﻛﻠﺔ ﻣن اﻟﻣﺷﻛﻼت ﺣﯾث ﺗﺻﺎغ‬
‫ﻟﻬﺎ ﻋدة ﺣﻠول ﻣﺣﻛﻣﺔ ﺛم ﯾﻔﺎﺿل ﺑﯾﻧﻬﺎ اﻟﻌﻘل ﻻﺧﺗﯾﺎر اﻟﺣل اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ‪" ،‬وﻫو ﺗﺟرﺑﺔ ذﻫﻧﯾﺔ‬
‫ﺗﺷﻣل ﻛل ﻧﺷﺎط ﻋﻘﻠﻲ ﯾﺳﺗﺧدم اﻟرﻣوز ﻣﺛل اﻟﺻور اﻟذﻫﻧﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻣﻌﺎﻧﻲ‪ ،‬واﻷﻟﻔﺎظ‪ ،‬واﻷرﻗﺎم‬
‫واﻟذﻛرﯾﺎت‪ ،‬واﻹﺷﺎرات‪ ،‬واﻟﺗﻌﺑﯾرات‪ ،‬واﻹﯾﺣﺎءات‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﺗﺣل ﻣﺣل اﻷﺷﯾﺎء واﻷﺷﺧﺎص‬
‫واﻟﻣواﻗف واﻷﺣداث اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻔﻛر ﻓﯾﻬﺎ اﻟﺷﺧص ﺑﻬدف ﻓﻬم ﻣوﺿوع أو ﻣوﻗف ﻣﺎ ‪.‬‬
‫)ﺳﻬﯾل‪ . ( ٢٠٠٠ ،‬وﯾﻌرف اﻟﺻﺑوة اﻟﺗﻔﻛﯾر ﺑﺄﻧﻪ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺣدث ﺑﻣﻘﺗﺿﺎﻫﺎ اﻻﺳﺗدﻻل‬
‫واﻟﺗﺟرﯾد واﻟﺗﺧﯾل وﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت واﻻﺑداع )ﺳوﻟﺳو‪ ،٢٠٠٠ ،‬ﺻـ‪. (٦٥٦‬‬

‫ﺧﺻﺎﺋص اﻟﺗﻔﻛﯾر ‪:‬‬

‫‪٢٢‬‬
 ‫ﯾﻌد اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻧﺷﺎط ﻓﻛري ﯾﺗﻣﯾز ﺑﺧﺻﺎﺋص ﻣﺗﻌددة ﻣﻧﻬﺎ اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ إدراك اﻟﻌﻼﻗﺎت‬
‫اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣوﻗف اﻟﻣﺷﻛل‪ ،‬واﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﺧﺗﯾﺎر ﺑدﯾل ﻣن ﻛﺑﯾر ﻣن اﻟﺑداﺋل اﻟﻣﺗﺎﺣﺔ‬
‫واﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺗﺑﺻﺎر ٕواﻋﺎدة ﺗﻧظﯾم اﻟﺧﺑرات اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ واﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ إﻋﺎدة ﺗﻧظﯾم اﻷﻓﻛﺎر‬
‫اﻟﻣﺗﺎﺣﺔ ﺑﻬدف اﻟوﺻول إﻟﻰ أﻓﻛﺎر ﺟدﯾدة‪ .‬واﻟﺑﻌض ﯾﻌرﻓﻪ ﺑﺄﻧﻪ ﻗدرة ﺗﺗﻛون ﺑﺎﻟﻣﻣﺎرﺳﺔ‬
‫وﺗﺗطور ﻋﻠﻰ ﻧﺣو ارﺗﻘﺎﺋﻲ وﺗدرﯾﺟﻲ‪ ،‬وﺗﺣﺗﺎج إﻟﻰ ﺗوﺟﯾﻪ ٕوارﺷﺎد ﺣﺗﻰ ﺗﺻل إﻟﻰ أﻋﻠﻰ‬
‫ﻣﺳﺗوى‪ .‬واﻟﺗﻔﻛﯾر ﻻ ﯾﻧﻣو ﺗﻠﻘﺎﺋﯾًﺎ ﻷﻧﻪ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻻ ﺗﻛﺗﺳب ﻋﻔوﯾﺎً أو ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻋرﺿﯾﺔ ﻣن ﺧﻼل‬
‫ﻣﺣﺎوﻻت إﻧﺟﺎز أﻏراض أﺧرى‪ ،‬ﺑل ﻫو ﻋﻣل ﯾﺗطﻠب أداء ﻓﻧﯾﺎً وﺗﻌﻠﯾﻣﺎً ﻣﺳﺗﻣ ارً ﻣن أﺟل‬
‫اﻟﻣﺗﻌﻠم إﻟﻰ أﻗﺻﻰ ﻣﺎ ﺗﺳﺗطﯾﻌﻪ ﻗدراﺗﻪ )ﺳﻬﯾل‪. ( ٢٠٠٠ ،‬‬
‫ﺗﻧﻣﯾﺗﻪ ﻋﻧد ّ‬

‫ﻛﻣﺎ ﯾذﻛر ﻣﺎﯾر ‪ Mayer‬ﻋن ﻋﺎم ‪ ١٩٩٣‬ﺑﺄن ﻟﻠﺗﻔﻛﯾر ﺛﻼﺛﺔ ﺧﺻﺎﺋص اﺳﺎﺳﯾﺔ ﻫﻲ ‪:‬‬

‫‪ -‬اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻣﻌرﻓﻲ ‪ :‬ﺑﻣﻌﻧﻰ أﻧﻪ ﯾﺣدث داﺧل اﻟﻌﻘل اﻟﺑﺷري ‪ ،‬وﻣﻊ ذﻟك ﯾﺗم اﺳﺗﻧﺗﺎﺟﻪ ﻣن‬
‫اﻟﺳﻠوك‪ ،‬ﻓﯾﺑدو ﺗﻔﻛﯾر ﻻﻋب اﻟﺷطرﻧﺞ ﻟﻠﻧﺎس ﻣن ﺧﻼل ﻧﻘﻼﺗﻪ وﺗﺣرﯾﻛﻪ ﻟﻘطﻊ اﻟﺷطرﻧﺞ‬

‫‪ -‬اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ‪ :‬ﻓﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻔﻛﯾر ﺗﻘوم ﺑﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت داﺧل اﻟﻧﺳق اﻟﻣﻌرﻓﻲ‬
‫ﻓﻔﻲ اﺛﻧﺎء ﺗﻔﻛﯾر اﻟﻼﻋب وﺗﺄﻣﻠﻪ ﻟﻣﺎ ﺳﯾﻘوم ﺑﻪ ﻣن ﻧﻘﻼت ﺗﺎﻟﯾﺔ ‪ ،‬ﺗﺗﺣدد اﻟﺧﺑرات اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﻣﻠﻌوﻣﺎت اﻟﺣﺎﻟﯾﺔ وﯾﻧﺷﺄ ﻋن ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﺗﻐﯾر ﻓﻲ ﻣﻌﻠوﻣﺎﺗﻪ وﻣﻌرﻓﺗﻪ ﺑﺎﻟﻣوﻗف اﻟﺣﺎﻟﻲ‪.‬‬

‫‪ -‬اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻣوﺟﻪ ‪ :‬ﺑﺣﯾث ﯾﻔﺿﻲ إﻟﻰ ﺳﻠوك ﯾﻧﺗﺞ ﻋﻧﻪ ﺣل ﻣﺷﻛﻠﺔ ﻣﺎ ‪ ،‬أو ﯾﺗﺟﻪ ﻧﺣو اﻟﺣل‬
‫‪ ،‬ﻓﺎﻟﻧﻘﻠﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ أو ﺗﺣرﯾك اﻟﻼﻋب ﻟﻘطﻌﺔ اﻟﺷطرﻧﺞ ﯾﺗم أوﻻً ﻓﻲ ﻋﻘﻠﻪ‪ ،‬ﻓﻬو ﯾوﺟﻪ ﺳﻠوك ﻟﻌﺑﻪ‬
‫ﻟﻛﺳب اﻟﻣﺑﺎراة ‪ .‬ﺻﺣﯾﺢ أن ﺟﻣﯾﻊ ﻧﻘﻼﺗﻪ وﺗﺣرﻛﺎﺗﻪ وأﻓﻌﺎﻟﻪ ﻟﯾﺳت ﻧﺎﺟﺣﺔ ‪ ،‬وﻟﻛن اﻟذي‬
‫ﯾﺣدث ﺑﺻﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﻋﻘل اﻟﻼﻋب ‪ ،‬ان ﺟﻣﯾﻊ أﻓﻌﺎﻟﻪ ﺗوﺟﻪ ﻧﺣو اﻟﺣل‬
‫)ﺳوﻟﺳو‪ ،٢٠٠٠ ،‬ﺻـ ‪. ( ٦٥٨ : ٦٥٧‬‬

‫‪ -‬ﯾﺗﻐﯾر اﻟﺗﻔﻛﯾر ﺑﻣرور اﻟوﻗت ‪ :‬اﻛﺗﺳﺎب اﻟﻔرد ﻟﻣزﯾد ﻣن اﻟﺧﺑرات واﻟﺗﻌﻠم‪ ،‬ﻓﻬو ﻗﺎﺑل‬
‫ﻟﻠﺗطور ﺑﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻓﻲ اﻟﻣﺟﺎﻻت اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ اﻟﺗﻲ ﺗوظف ﻓﯾﻬﺎ ﻣﻬﺎراﺗﻪ اﻟﻣﺗﻧوﻋﺔ ‪.‬‬

‫‪٢٣‬‬
‫‪ -‬ﯾﻘﻊ ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗوﯾﺎت اﻟﻌﻠﯾﺎ ‪ :‬ﯾﺣدث اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻋﺎدة ﺑﻌد دﺧول اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت إﻟﻰ اﻟﻔرد‬
‫واﺣﺳﺎﺳﻪ واﻧﺗﺑﺎﻫﻪ ﻟﻬﺎ وادراﻛﻪ‪ ،‬وﺣﻔظﻬﺎ ﻓﻲ اﻟذاﻛرة ‪ .‬ﻓﻣﻧذ ﻫذﻩ اﻟﻠﺣظﺔ ﯾﺗم اﺳﺗﺧدام ﺟﻣﯾﻊ‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟذاﻛرة واﻟﺗﻲ ﺗم ادراﻛﻬﺎ ﻟﺗدﺧل ﺿﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻟﻠﻔرد‬
‫ﻟﻠﻣﺎرﺳﺔ اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻣﻌﻬﺎ واﺳﺗﺧدام ﻣﻬﺎراﺗﻪ ﻓﻲ ﺗطوﯾر ﻫذﻩ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت واﻋﺎدة ﺗﺧزﯾﻧﻬﺎ ‪.‬‬
‫)ﺻﺎﻟﺢ‪. ( ٢٠١٨ ،‬‬

‫ﻣﻔﻬوم اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب ‪:‬‬

‫ﺳﻠﺑﺎ ﻋﻠﻰ ﻣﺣﺗوى اﻟﻠﻐﺔ واﻟﻔﻛر ‪ ،‬وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ اﻟﺗواﺻل‪.‬‬

‫ﻫو أي اﺿطراب ﻓﻲ اﻹدراك ﯾؤﺛر ً‬
‫وﻫو ﯾﻌد ﺿﻣن أﻋراض ﻣرض اﻟﻔﺻﺎم‪ ،‬واﻟذي ﻋﺎدةً ﻣﺎ ﯾﺗﺳم ﺑﺎﺿطراب ﻣﺣﺗوى اﻷﻓﻛﺎر‬
‫ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﯾﺳﺗﺧدم ﻣﺻطﻠﺢ اﺿطراب اﻟﻔﻛر ﻟﻺﺷﺎرة إﻟﻰ اﺿطراب ﻓﻲ ﺑﻧﯾﺔ‬
‫وﻣﺿﻣوﻧﻬﺎ ‪ .‬و ً‬
‫اﻟﻔﻛر‪ ،‬وﯾﺗﺳم أﯾﺿﺎً ﺑﺄﻧﻪ ﺗﻔﻛﯾر ﻏﯾر ﻣﻧظم‪ ،‬وﻛﻼم ﻏﯾر ﻣﻧظم ‪ُ ،‬وﯾﻌرف ﺑﺄﻧﻪ ﺳﻣﺔ رﺋﯾﺳﯾﺔ‬
‫ﻟﻣرﺿﻰ اﻟﻔﺻﺎم واﻟذﻫﺎن )‪ . ( Hart, Lewine , 2017‬وﯾؤدي ﺧﻠل ﺑﻧﯾﺔ اﻟﺗﻔﻛﯾر إﻟﻰ‬
‫اﺿطراﺑﺎت اﻟﻣزاج‪ ،‬واﻟﺧرف‪ ،‬واﻟﻬوس‪ ،‬واﻷﻣراض اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪ ،‬وﯾؤدي اﻟﻛﻼم ﻏﯾر اﻟﻣﻧﺗظم‬
‫إﻟﻰ اﺳﺗﻧﺗﺎج أﻓﻛﺎر ﻣﺷوﺷﺔ وﻣﺿطرﺑﺔ وﺿﺎﻟﺔ ﺗؤدي ﻟﺧﻠل ﻓﻲ اﻟﺳﻠوك ﻟدى اﻟﻣرﯾض‬
‫واﻟﻣﺿطرب ‪.(Roche, Creed, MacMahon, Brennan, Clarke, 2015).‬‬
‫وﻣن اﺷﻛﺎل اﺿطراب اﻟﺗﻔﻛﯾر واﻧﻣﺎطﻪ اﺿطراب اﻟﺗﻌﺑﯾر ﻋن اﻟﺗﻔﻛﯾر‪ ،‬واﺿطراب ﻣﺟرى‬
‫اﻟﺗﻔﻛﯾر‪ ،‬وﺿﻐط اﻷﻓﻛﺎر‪ ،‬واﺿطراب اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻟﺗﻔﻛﯾر‪ ،‬واﺿطراب ﻣﺣﺗوي اﻟﺗﻔﻛﯾر‪،‬‬
‫وﺳوف ﻧﺗﻧﺎول ﺗﻌرﯾﻔﺎت ﻫذﻩ اﻻﺿطراﺑﺎت ﻓﻲ اﻟﻔﺻل اﻟﻘﺎدم ﻋﻧد اﻟﺣدﯾث ﻋن اﻟﻣرض‬
‫اﻟﻧﻔﺳﻲ وﻋﻼﻗﺗﻪ ﺑﺎﺿطراﺑﺎت اﻟﺗﻔﻛﯾر )ﺻﺎﻟﺢ‪. ( ٢٠١٥ ،‬‬

‫‪ -٧‬اﻷﻓﻛﺎر واﻟﻣﻌﺗﻘدات ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب ‪:‬‬

‫أﺷﺎر ﺑﻌض اﻟﺑﺎﺣﺛﯾن أن اﻟﺗﺄﺻﯾل اﻷول ﻟﻬذﯾن اﻟﻣﻔﻬوﻣﯾن ﯾرﺟﻊ أﺻوﻟﻪ إﻟﻰ اﻟﻌﻼج‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟذي ﺗﻧﺎوﻟﻪ ﻛل ﻣن ﺑﯾك ٕواﻟﺑرت إﻟﯾس؛ ﺣﯾث أﺷﺎ ار إﻟﻰ إﻧﺗﺎج ﻫذﻩ اﻷﻓﻛﺎر ﻣن‬
‫ﺧﻼل ﻣﺎﯾﺣدث ﻋﺑر ﻣﺳﺗوﯾﺎت ﺛﻼﺛﺔ ﻫﻲ ‪ :‬ﻣﺳﺗوى اﻷﻓﻛﺎر اﻵﻟﯾﺔ وﻫو اﻟﻣﺳﺗوى اﻷول‬
‫اﻟﺳطﺣﻲ اﻟذي ﯾؤﺛر ﺑﺷﻛل ﻣﺑﺎﺷر ﻓﻲ اﻻﻧﻔﻌﺎل‪ ،‬ﯾﻠﯾﻪ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﺛﺎﻧﻲ واﻟذي ﯾﺗﺿﻣن‬

‫‪٢٤‬‬
‫اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟوﺳﯾطﺔ أو اﻟﺛﺎﻧوﯾﺔ‪ ١‬اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺿﻣن اﻻﺗﺟﺎﻫﺎت واﻟﻘواﻋد واﻹﻓﺗراﺿﺎت‪ ،‬وﻏﺎﻟﺑﺎً‬
‫ﻣﺎﺗﺗﻛون ﻋن اﻟذات واﻟﻌﺎﻟم اﻟﻣﺣﯾط ﺑﺎﻟﻔرد‪ ،‬وﯾﺻﺎﺣب ﻫذﻩ اﻟﻣرﺣﻠﺔ ﺣدوث ﻋﺎدات اﻟﺗﻔﻛﯾر‬
‫‪.‬‬ ‫اﻟﺗﻔﻛﯾر‪٢‬‬ ‫أﺧطﺎء‬ ‫أو‬ ‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‬ ‫اﻟﺗﺷوﯾﻬﺎت‬ ‫ﻋﻠﯾﻬﺎ‬ ‫ﯾطﻠق‬ ‫واﻟﺗﻲ‬ ‫اﻟﺧﺎطﺋﺔ‪،‬‬
‫وأﺧﯾ ارً اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﻌﻣﯾق وﻫﻲ اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟﻣﺗﺄﺻﻠﺔ ﻓﻲ أﻋﻣﺎق اﻟﻣﻌرﻓﺔ واﻟﺗﻲ‬
‫ﺗﺧﻠق وﺗﺻﻧﻊ اﻟﺑﻧﺎءات اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة ﻋﻠﻰ اﻟﻣدى اﻟطوﯾل واﻟﺗﻲ ﺗؤﺛر ﻓﻲ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‪ .‬وﻗد أﺷﺎر ﺑﯾك ‪ ١٩٧٦ ،١٩٧٠‬إﻟﻰ أن ﻫذﻩ اﻟﻣﻌﺗﻘدات ﺗﺗﻛون ﻣﻧذ اﻟﺧﺑرات‬
‫اﻟﻣﺧططﺎت‪٣‬‬ ‫اﻟﻣﺑﻛرة ﻣن ﺣﯾﺎة اﻟﻔرد ﺧﺎﺻﺔ ﻋن ذاﺗﻪ وﻫﻲ ﻣﺎﯾطﻠق ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻣﺳﻣﻰ‬
‫) ‪. ( Ozdel et al , 2014 ; Yurica & Ditomasso,2005‬‬

‫وﻧﻌﻧﻲ ﺑﻣﻔﻬوم اﻷﻓﻛﺎر ﻫو ﻣرادف ﻹﻋﻣﺎل اﻟﻌﻘل ﻓﻲ أﻣر ﻟﺣﻠﻪ ا ٕوادراﻛﻪ"؛ وﯾﺄﺗﻲ ﻫذا اﻟﻣﻌﻧﻲ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻠﻐﺔ اﻟﻌرﺑﯾﺔ ﻟﯾﻛون أﻛﺛر إﺗﺳﺎﻋﺎً وﺷﻣوﻻً ﻟﻛل ﻣﺎﯾﺣدث داﺧل اﻟﻌﻘل اﻟﺑﺷري ﻣن ﺗﺧطﯾط‪،‬‬
‫وﺗﻔﻛﯾر‪ٕ ،‬وادراك وﺣل ﻟﻠﻣوﺿوﻋﺎت ‪ ..‬اﻟﺦ ‪) .‬ﻣﻌﺟم اﻟﻣﻌﺎﻧﻲ اﻟﺟﺎﻣﻊ ‪. ( ٢٠١٥ ،‬‬
‫ﻛﻣﺎ ﻋرف ﺑﯾك‪ ،‬وﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺗﺣﺎﻟف اﻟرﻋﺎﯾﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻷﻓﻛﺎر ﺑﺄﻧﻬﺎ ‪ :‬ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن‬
‫اﻟﻌﺑﺎرات اﻟداﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬أو اﻟﻌﺑﺎرات اﻟذاﺗﯾﺔ‪ ،٤‬أو اﻷﺷﯾﺎء اﻟﺗﻲ ﯾﺧﺑر اﻟﻔرد ﺑﻬﺎ ﻧﻔﺳﻪ أو اﻟﺣدﯾث‬
‫أن ﻫذﻩ اﻷﺣﺎدﯾث ﻗد ﺗﺄﺗﻲ ﻓﻲ ﺷﻛل ﺻورة‬ ‫‪٦‬‬ ‫اﻟذاﺗﻲ‪ . ٥‬وأﺷﺎرت ﻣوﺳوﻋﺔ اﻟﺗﻧﻣﯾﺔ اﻟذاﺗﯾﺔ‬
‫ﻋﻘﻠﯾﺔ داﺧﻠﯾﺔ ‪ ،‬وأﺷﺎر ﺑﻌض اﻟﺑﺎﺣﺛﯾن أﻧﻬﺎ ﻗد ﺗﺄﺗﻲ ﻓﻲ ﺷﻛل ﺗوﻗﻊ‪ ،‬أو ﺗﻘﯾﯾم‪ ،‬أوﻣﻌﺗﻘد‪،‬‬
‫وﺣﻛم‪ ،‬ورؤﯾﺔ ﻟﻠﻣواﻗف واﻷﺷﺧﺎص ﻣن ﺣوﻟﻧﺎ) ﻛوروﯾن‪،‬ورودل‪،‬وﺑﺎﻟﻣر‪٢٠٠٨ ،‬‬
‫;‪Alliance,2007;Lovu,2014;Encyclopedia,2010;David,Lynn&Ellis2010‬‬
‫‪Jolly&Wiesner,1996).‬‬

‫وﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن أن ﻫذﻩ اﻷﺣﺎدﯾث اﻟداﺧﻠﯾﺔ ) اﻷﻓﻛﺎر ( ﺗﺣدث ﺑﺷﻛل ﺗﻠﻘﺎﺋﻲ دون إرادة‬
‫اﻟﻔرد إﻻ أن ﻫذا ﻻﯾﻣﻧﻊ ﻣن أﻧﻬﺎ ﺗﺻف ﺗﻔﻛﯾر اﻟﻔرد ﺑﺎﻟﻌﻘﻼﻧﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء أو‬

‫‪1‬‬
‫‪- Intermediate & Secondary Beliefs‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Cognitive Distortions or Errors Thinking‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Schemas‬‬
‫‪4‬‬
‫‪- Self-Statements‬‬
‫‪5‬‬
‫‪- Self-Talk‬‬
‫‪6‬‬
‫)‪- Self improvement encyclopedia(SIE‬‬
‫‪٢٥‬‬
‫اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ‪ ١‬ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب؛ ﺣﯾث أﺷﺎر ﺑﻌض اﻟﺑﺎﺣﺛﯾن إﻟﻰ أﻓﺿﻠﯾﺔ اﺳﺗﺧدام ﻫذﯾن‬
‫اﻟﻣﺻطﻠﺣﯾن ﻣﻊ ﺟواﻧب اﻟﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﻘﯾﯾم واﻟﺗﻘدﯾر وﺟواﻧب اﻟﻣﻌرﻓﺔ اﻟﻣﻣزوﺟﺔ‬
‫ﺑﺎﻟداﻓﻌﯾﺔ واﻻﻧﻔﻌﺎل‪ ،٢‬وﻗد وﺿﻊ اﻷﺳﺎس ﻟﻬذﯾن اﻟﻣﺻطﻠﺣﯾن ﻣﻧذ ظﻬور اﻟﻌﻼج اﻟﺳﻠوﻛﻲ‬
‫اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ اﻟﻌﻘﻼﻧﻲ‪ .‬وأﺷﺎر ﺑﯾك وآﺧرون أن ﻫذﻩ اﻻﻓﻛﺎر ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺿطراب ﻗد ﺗﺗﺳم‬
‫ﺑﺎﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ واﻟﺗﻲ ﻣن ﺷﺄﻧﻬﺎ أن ﺗﻛون ﺧﺎﻟﯾﺔ ﻣن اﻟﺗﺳﻠﺳل اﻟﻣﻧطﻘﻲ اﻟذي ﯾﺻف اﻟﺗﻔﻛﯾر‬
‫اﻟﻣوﺟﻪ ﻟﻬدف أو ﻟﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت‪ ،‬وﻫﻲ ﺧﺎﻟﯾﺔ ﻣن اﻟﺗدﺑر أو اﻟﺗﻔﻛﯾر‪ ،‬وﺗﺑدو ﻫذﻩ اﻷﻓﻛﺎر‬
‫ﻟﺻﺎﺣﺑﻬﺎ ﻣﻘﺑوﻟﺔ وﻣﻌﻘوﻟﺔ‪ ،‬وﯾﺳﻠم ﺑﺻﺣﺗﻬﺎ دون ارﺗﯾﺎب‪ ،‬أو اﺧﺗﺑﺎر ﻟواﻗﻌﯾﺗﻬﺎ وﻣﻧطﻘﯾﺗﻬﺎ‪.‬‬
‫ﻛﻣﺎ أﻧﻬﺎ أﻓﻛﺎر ﻏﯾر ﺻﺣﯾﺣﺔ‪ ،‬وﻏﯾر واﻗﻌﯾﺔ؛ ﻷﻧﻬﺎ ﻣﺑﻧﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻓﺗراﺿﺎت زاﺋﻔﺔ أو ﻏﯾر‬
‫ﻣﻧطﻘﯾﺔ ) ‪: Alliance, 2007‬ﺑﯾك ‪ . (٢٠٠٠ ،‬ﻛﻣﺎ أﺷﺎر )ﺻﺎﻟﺢ‪ ( ٢٠١٣ ،‬أن ﻫذﻩ‬
‫اﻻﻓﻛﺎر ﻗد ﺗﺗﺳم أﯾﺿﺎً ﺑﺎﻟﻌﻘﻼﻧﯾﺔ واﻟﺳواء‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﻧﻘﺻد ﺑﻬﺎ ‪:‬اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻣﻧطﻘﯾﺔ‪ ،‬واﻟواﻗﻌﯾﺔ‪،‬‬
‫واﻟﻘﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺗطﺑﯾق ‪ .‬وﻣن أﻫم اﻟﺧﺻﺎﺋص اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺳم ﺑﻬﺎ اﻷﻓﻛﺎر أﯾﺿﺎً أﻧﻬﺎ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﻓﻘﺎً‬
‫ﻻﺧﺗﻼف اﻟﺳﯾﺎق واﻟﻣﺿﻣون اﻟذي ﺗﻌﺑر ﻋﻧﻪ اﻟﻔﻛرة‪ ،‬وﻫو ﻣﺎ أدى ﻟوﺟود أﻧواع ﻣﺗﻌددة ﻣن‬
‫اﻷﻓﻛﺎر‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﯾﺧﺗﻠف ﻗﯾﺎﺳﻬﺎ أﯾﺿﺎً ﺑﺎﺧﺗﻼف ﻣﺿﻣون ﻫذﻩ اﻟﺑﻧود‪ ،‬وﻣن ﻫذﻩ اﻷﻓﻛﺎر ‪:‬‬
‫اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﻷﻟم‪ ،٣‬أﻓﻛﺎر إﯾذاء اﻟذات‪ ،٤‬اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ‪ ،٥‬اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻌداﺋﯾﺔ‪ ،٦‬أﻓﻛﺎر‬
‫أﻓﻛﺎر ﺗﻬدﯾد اﻟﻣﺳﺗﻘﺑل‪ ،٧‬أﻓﻛﺎر اﻟﺗﻬدﯾد اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ‪ ، ٨‬أﻓﻛﺎر اﻟﺗﻬدﯾد اﻟﺟﺳدي‪ ، ٩‬اﻟﺗﺧﯾل‬
‫اﻟﺳﻠﺑﻲ ﻟﺻورة اﻟﺟﺳد‪ ،١٠‬أﻓﻛﺎر ﻟوم اﻟذات‪ ،‬اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻹدراك اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ‪ ،‬اﻷﻓﻛﺎر‬
‫اﻷﻓﻛﺎر اﻹﯾﺟﺎﺑﯾﺔ اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻠﯾﺔ‪ ،‬واﻷﻓﻛﺎر‬ ‫اﻷﺧﻼﻗﯾﺔ‪١١‬‬ ‫اﻹﯾﺟﺎﺑﯾﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﻌﻣل‪ ،‬اﻷﻓﻛﺎر‬
‫اﻟﻣﺳﺗﻘﺑﻠﯾﺔ اﻟﻣوﺟﻬﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﯾﺎة اﻟﯾوﻣﯾﺔ )ﺻﺎﻟﺢ‪. ( ٢٠١٣ ،‬‬

‫‪1‬‬
‫‪- Rational and Irrational‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Hot Cognition‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Pain thoughts‬‬
‫‪4‬‬
‫‪- Self-Injurious thoughts‬‬
‫‪5‬‬
‫‪- Sexual self schemas and thoughts‬‬
‫‪6‬‬
‫‪- Hostile thoughts‬‬
‫‪7‬‬
‫‪- Future threat thoughts‬‬
‫‪8‬‬
‫‪- Social threat thoughts‬‬
‫‪9‬‬
‫‪- Physical threat thoughts‬‬
‫‪10‬‬
‫‪- Negative imagine for body image‬‬
‫‪11‬‬
‫‪- Moral thoughts‬‬

‫‪٢٦‬‬
‫وﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣﺎﯾﺷﺎر إﻟﻰ اﻷﻓﻛﺎر‪ ،‬وأﺧطﺎء اﻟﺗﻔﻛﯾر )اﻟﺗﺣرﯾﻔﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ(‪ ،‬واﻟﻣﻌﺗﻘدات‪ ،‬أو‬
‫اﻟﻣﺧططﺎت ﺑﺎﻷﺣﺎدﯾث اﻟداﺧﻠﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺻور اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺗﻘﯾﯾﻣﺎت‪ ،‬واﻟﺗوﻗﻌﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺗﻲ‬
‫ﯾﻌﺑر ﻋﻧﻬﺎ ﺑﻛﻠﻣﺎت ﻣﻔﺗﺎﺣﯾﺔ ﻣﺛل )أﻧﺎ أرى‪ ،‬أظن‪ ،‬أﺗوﻗﻊ‪ ،‬أﻋﺗﻘد‪ ،‬أﺣﻛم‪ ،‬اﻓﺗرض‪ ،‬اﺗﺧﯾل‪،‬‬
‫اﺗﺻور‪ ،‬أﻓﻛر(‪ ) ،‬ﺻﺎﻟﺢ‪.(David, & Lynn, 2010; Alliance, 2007; : ٢٠١٣ ،‬‬
‫ﻣن ﺧﻼل ﻣﺎﺳﺑق وﻓﻲ ﺿوء ﻋرض اﻹطﺎر اﻟﻧظري ﻟﻣﻔﺎﻫﯾم اﻟﺑﺣث ﯾﻣﻛن وﺿﻊ‬
‫ﺗﻌرﯾف ﻋﺎم ﻟﻸﻓﻛﺎر ﺳواء ﻛﺎﻧت ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء أو اﻻﺿطراب ﺑﺄﻧﻬﺎ " ﺗﻠك اﻟﺣدﯾث‬
‫اﻟداﺧﻠﻲ ﺑﯾن اﻟﻔرد وﻧﻔﺳﻪ‪ ،‬ﻏﯾر اﻟﻣﻣزوج ﺑﺄي ﻧوع ﻣن اﻻﻧﻔﻌﺎل أو اﻟﺳﻠوك‪ ،‬واﻟذي ﻗد ﯾﺗﺳم‬
‫ﺑﺎﻟﻌﻘﻼﻧﯾﺔ‪ ،‬أو اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ‪ ،‬وﯾﻌﺑر ﻣﺣﺗواﻩ وﻣﺿﻣوﻧﻪ ﻋن اﻟﻣﺟﺎل اﻟﺧﺎص )ﺑﺎﻟذات‪ ،‬أو‬
‫اﻟﻣﺳﺗﻘﺑل‪ ،‬أو اﻟﺣﯾﺎة‪ ،‬أو اﻟﻌﻼﻗﺎت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ‪ ،‬أو اﻟﺻﺣﺔ ‪ ..‬اﻟﺦ( واﻟذي ﯾوﺟد ﻓﻲ‬
‫اﻟﻣﺳﺗوى اﻷول اﻟﺳطﺣﻲ ﻟﺑؤرة اﻟوﻋﻲ واﻟﺗﻔﻛﯾر )ﻓﻬو أول ﺣدﯾث ﯾط أر إﻟﻰ ذﻫن اﻟﻔرد ( وﻫو‬
‫ﻣﺎﯾﻔرﻗﻪ ﻋن ﻛل ﻣن اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟوﺳﯾطﺔ واﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻻﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟﻠذان ﯾوﺟدان ﻓﻲ ﻣﺳﺗوى‬
‫أﻛﺛر ﻋﻣﻘﺎً ﻣن اﻟﺗﻔﻛﯾر واﻟوﻋﻲ ‪.‬‬

‫وﻋﻠﻰ اﻟﺟﺎﻧب اﻵﺧر ﯾﺷﯾر ﻛل ﻣن ﻣﻛﺎﻓﻲ وﻣﻛﻣﺎﻫون إﻟﻰ ﺿرورة اﻟﺣدﯾث ﻋن اﻟﻣﻌﺗﻘد ﻓﻲ‬
‫ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺳواء واﻻﺿطراب ﺑﺟﺎﻧب اﻟﺗﺣرﯾﻔﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ؛ ﺣﯾث ﯾﺷﯾر اﻟﺑﺎﺣﺛﺎن إﻟﻰ ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ‬
‫ﺑﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌﺗﻘد وﻣﺿﻣون اﻟﻣﻌﺗﻘد ‪ .‬ﻓﺎﻟﺣدﯾث ﻋن اﻟﻣﻌﺗﻘدات ﻗد ﯾﻛون ﻓﻲ ﻣﺿﻣوﻧﻬﺎ‬
‫وﻣﺣﺗواﻫﺎ ) ﻛﻣﻌﺗﻘد اﻻﻧﺟﺎز‪ ،‬واﻟراﺣﺔ واﻟﻘﺑول‪ ،‬واﻟﺗﺣﻛم‪ ،‬واﻹﻧﺗﻣﺎء‪ ،‬واﻷﻣن(‪ ،‬أو ﻗد ﯾﻛون ﻓﻲ‬
‫ﻓﻲ اﻟﺗﻔﻛﯾر‪ ،‬او‬ ‫ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌﺗﻘد أي ﻓﻲ اﻟﻛﯾﻔﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻌﻣل ﺑﻬﺎ اﻟﻣﻌﺗﻘد )ﻣﺛل اﻟﺣﺗﻣﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﺄﺳﺎوﯾﺔ ‪ ،‬أواﻟﺗﻌﻣﯾﻣﯾﺔ ( ﻓﺣﯾن ﯾﻔﻛر اﻟﻔرد ﺑﺄﻧﻪ " ﯾﺟب ﻋﻠﻲ ﺟﻣﯾﻊ اﻟﻧﺎس أن ﯾﺣﺗرﻣوﻩ "‬
‫ﻓﺈن وﺟود طرﯾﻘﺔ إﻟزاﻣﯾﺔ ﻓﻲ ﺗﻔﻛﯾر اﻟﻔرد ﻻﺣﺗرام اﻟﻧﺎس ﻟﻪ ﯾﻌد ﺧطﺄ ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌﺗﻘد أي‬
‫ﻓﻲ اﻟطرﯾﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻌﺗﻘد ﺑﻬﺎ‪ ،‬ﺑل ووﺟود طرﯾﻘﺔ ﺧﺎطﺋﺔ أﺧرى ﻓﻲ اﻟﺗﻔﻛﯾر وﻫﻲ ﺗﻌﻣﯾﻣﻪ‬
‫‪.‬‬ ‫‪(Macavei‬‬ ‫&‬ ‫‪McMahon,‬‬ ‫‪2010‬‬ ‫)‬ ‫ﻟﻪ‬ ‫اﻟﻧﺎس‬ ‫ﺟﻣﯾﻊ‬ ‫ﻻﺣﺗرام‬
‫أﺷﺎر أﻟﺑرت إﻟﯾس ﻓﻲ ﻛﺗﺎﺑﺎﺗﻪ إﻟﻰ وﺟود أرﺑﻌﺔ أﻧﻣﺎط ﻣن اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﻌﻘﻼﻧﯾﺔ‬
‫واﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﻋﻠﻰ أﺳﺎﺳﻬﺎ ﺗوﺟد اﻷﻓﻛﺎر اﻹﯾﺟﺎﺑﯾﺔ واﻟﺳﻠﺑﯾﺔ‪ ،‬وﻣﺎ ﯾﺗرﺗب ﻋﻠﯾﻬﻣﺎ ﻣن‬
‫ﻣﺗرﺗﺑﺎت اﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ وﺳﻠوﻛﯾﺔ ﺟﯾدة أو ﺳﯾﺋﺔ‪ ،‬وﻣن ﻫذﻩ اﻷﻧﻣﺎط ﻣن اﻟﻣﻌﺗﻘدات ﻛﺎﻧت ‪:‬‬

‫‪٢٧‬‬
‫‪ -١‬اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﺣﺗﻣﯾﺔ أو اﻹﻟزاﻣﯾﺔ ‪ :‬وﻫﻲ اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﺣﺗﻣﯾﺔ ﺣول اﻟﻛﻔﺎءة واﻹﻧﺟﺎز أو‬
‫اﻟﺗﺣﻛم واﻟﺗﺄﻫﯾل واﻟﻌﻣل‪ ،‬وﻣﺎ ﯾرﺗﺑط ﺑﻬذﻩ اﻟﻣﻌﺗﻘدات ﻣن ﻣﺗرﺗﺑﺎت اﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ وﺳﻠوﻛﯾﺔ ﻏﯾر‬
‫ﺻﺣﯾﺔ وﻏﯾر ﺟﯾدة ‪.‬‬

‫‪ -٢‬وﻣﻌﺗﻘد اﻟﺗﺣﻣل اﻟﻣﻧﺧﻔض ﻟﻺﺣﺑﺎط ‪ :‬وﻫو اﻟﻣﻌﺗﻘد اﻟذي ﯾﻌﻧﻲ ﻋﺟز اﻟﻔرد ﻋن‬
‫ﻣواﺟﻬﺔ اﻟﺻﻌﺎب واﻟﻣواﻗف اﻟﻣﺣﯾطﺔ واﻟﺻﻌﺑﺔ؛ اﻷﻣر اﻟذي ﯾؤدي ﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ‬
‫واﻻﻧﻔﻌﺎﻻت واﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت ﻏﯾر اﻟﺻﺣﯾﺔ‪ ،‬ﻣﺛل اﻧﺧﻔﺎض اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻟﻐﺿب‪ ،‬وزﯾﺎدة اﻧﻔﻌﺎل‬
‫اﻟﻐﺿب واﻟﻌزﻟﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ وﻣﺷﻛﻼت اﻟﺗواﻓق اﻟزواﺟﻲ أﯾﺿﺎً ‪ ،‬واﻟﺳﻠوك اﻟروﺗﯾﻧﻲ ‪.‬‬

‫‪ -٣‬ﻣﻌﺗﻘد اﻟﺗﻘﯾﯾم اﻟﻛﻠﻲ ٕواﻧﺧﻔﺎض اﻟذات ‪ :‬ﻓﺎﻟﻔرد ﻗد ﯾﻧظر ﻟﺗﻘﯾﯾم ذاﺗﻪ ﻓﻲ إطﺎر‬
‫اﻵﺧرﯾن واﻟﻌﺎﻟم‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﻧﺟد أﻧﻪ ﯾﺑﺎﻟﻎ ﻓﻲ اﻟﺗﻌﻣﯾم؛ ﻓﺈذا ﻓﺷل اﻟﻔرد ﻓﻲ أداء ﻋﻣل ﻣﺎ‪ ،‬ﻋﻣم ﻫذا‬
‫اﻟﻔﺷل ﻋﻠﻰ ﺟواﻧب ﺣﯾﺎﺗﻪ اﻷﺧرى ‪.‬‬

‫‪ :‬وﯾﻘﺻد ﺑﻬﺎ اﻷﺣداث اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﻟﻠﻔرد ﻓﻬﻲ إﻣﺎ ﺳﯾﺋﺔ‬ ‫‪ -٤‬ﻣﻌﺗﻘدات اﻟﺗروﯾﻊ اﻟﺛﻧﺎﺋﯾﺔ‬
‫ﻟدرﺟﺔ أﻧﻪ ﻣﺳﺗﺣﯾل اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻌﻬﺎ أو ﺟﯾدة ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﻔرد اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻌﻬﺎ‬
‫ﻓﻣن ﺧﻼل ﻫذا اﻟﻛم ﻣن اﻟﻣﻌﺗﻘدات‬ ‫)‪.(Szentagotai &Jones , 2010 , 78-80‬‬
‫اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة ﻟدى اﻟﻔرد ﺗﻧﺷﺄ اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ‪ .‬وﻟﯾس ذﻟك ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى‬
‫اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﻓﺣﺳب ﺑل وأﯾﺿﺎً ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﻌﻘﻼﻧﯾﺔ اﻻﯾﺟﺎﺑﯾﺔ أﯾﺿﺎً ‪.‬‬
‫وﯾﺷﯾر ﻓﻲ ﻫذا اﻟﺻدد درﯾدن وﻧﯾﻧﺎن ‪ Dryden & Neenan‬إﻟﻰ أﻧواع اﻟﻣﻌﺗﻘدات‬
‫اﻹﯾﺟﺎﺑﯾﺔ اﻟﻌﻘﻼﻧﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻔﺳر ﻟﻧﺎ ﻧﺷﺄة اﻷﻓﻛﺎر اﻹﯾﺟﺎﺑﯾﺔ وﻣن ﺿﻣن ﻫذﻩ اﻟﻣﻌﺗﻘدات‬
‫اﻟﻌﻘﻼﻧﯾﺔ ‪:‬‬

‫‪ -١‬اﻟﻣﻌﺗﻘد ﻏﯾر اﻟﺣﺗﻣﻲ ‪ :‬وﯾﺗﺳم ﺻﺎﺣب ﻫذا اﻟﻣﻌﺗﻘد ﺑﺄﻧﻪ ﯾﻛون أﻛﺛر ﻣروﻧﺔ ‪ :‬ﻣﺛﺎل "‬
‫أﻧﺎ أرﯾد أن أﻛون ﺟﯾداً أﺛﻧﺎء ﻋرض اﻟﻣﺣﺎﺿرة ٕواﻧﻣﺎ ﻟﺳوء اﻟﺣظ ﻟم اﺳﺗطﻊ ذﻟك " ‪.‬‬

‫وﻫو اﻟﻣﻌﺗﻘد اﻟذي ﯾﺗﺑﻧﺎﻩ اﻟﻔرد ﻧﺣو ﻋدم اﺳﺗﺣﺎﻟﺔ‬ ‫‪ -٢‬ﻣﻌﺗﻘد اﻹﻣﻛﺎﻧﯾﺔ وﻋدم اﻻﺳﺗﺣﺎﻟﺔ ‪:‬‬
‫واﺳﺗﺻﻌﺎب اﻻﻣور ﺣﺗﻰ ٕوان ﺑدا ﻟﻠﻔرد ذﻟك ﻣﺛﺎل ‪ " :‬ﺳوف ﯾﻛون ﻣن اﻟﺳﯾﺊ ﻟو ﻟم أﻓﻌل‬

‫‪٢٨‬‬
‫ذﻟك ﺑﺷﻛل ﺻﺣﯾﺢ وﻟﻛﻧﻪ ﻟﯾس ﺑﻣﺷﻛﻠﺔ أو أﻣر ﻣزﻋﺞ " أو " ﻟو أن اﻟﺣﯾﺎة ﻏﯾر ﻣﺳﺗﻘرة‬
‫ﺳﯾﻛون ذﻟك ﺳﯾﺋﺎً ﻟﻛن ﻟن ﯾﻛون ﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻌﺎﻟم"‪،‬‬

‫‪ -٣‬ﻣﻌﺗﻘد اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﺗﺣﻣل اﻹﺣﺑﺎط ‪ :‬وﺗﺣﻣل ﻫذﻩ اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ اﻟﻣﻌﻧﻰ ﻧﻔﺳﻪ ﻓﻲ‬
‫ﻗدرة اﻻﻧﺳﺎن ﻋﻠﻰ ﺗﺣﻣل اﻟﺻﻌوﺑﺎت‪ ،‬وﺗﻘﺑل اﻷﻣور ﺑﺻدر رﺣب ورﺿﺎ‪ ،‬وﻋدم اﺳﺗﻣرار‬
‫اﻟﺣﯾﺎة واﻻﺣداث ﺑﻧﻔس وﺗﯾرة اﻟﺻﻌوﺑﺎت واﻟﺿﻐوط‪ٕ ،‬واﻧﻣﺎ اﻟﺣﯾﺎة ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﺻﻌﯾدﯾن اﻟﺟﯾد‬
‫واﻟﺳﯾﻰء ‪ .‬ﻣﺛﺎل " ﻓﻠو أﻧك ﻟم ﺗﻌﺎﻟﺟﻧﻲ ﺑﺷﻛل ﺟﯾد ﻓﻠﯾس ذﻟك ﻣﻌﻧﺎﻩ أﻧك ﺷﺧص ﺳﻲء" ‪،‬‬
‫"وﻟو أﻧﻧﻲ ﻓﺷﻠت ﻓﻲ أداء ﻋﻣل ﻣﺎ ﻓﻠﯾس ﻣﻌﻧﺎﻩ أﻧﻧﻲ ﺳﺄﻓﺷل ﻓﯾﻪ ﻣرة أﺧرى أو ﻓﻲ ﻏﯾرﻩ" ‪.‬‬
‫وﯾؤﻛد درﯾدن وﻧﯾﻧﺎن ﻋﻠﻰ ﺣدوث اﻟﻣﺗرﺗﺑﺎت اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ واﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ واﻟﺗﻛﯾﻔﯾﺔ ﻟدى‬
‫اﻷﻓراد ﺑوﺟود ﻣﺛل ﻫذﻩ اﻷﻧواع ﻣن اﻟﻣﻌﺗﻘدات واﻷﻓﻛﺎر )‪(Dryden &Neenan , 2004, 8-9‬‬

‫وﺗﺗﻛون ﻟدى اﻷﻓراد ﻓﻲ ﺑداﯾﺔ اﻟطﻔوﻟﺔ ﻣﻌﺗﻘداﺗﻬم ﻋن أﻧﻔﺳﻬم واﻵﺧرﯾن واﻟﻌﺎﻟم‪ ،‬وﺗﻌد‬
‫اﻟﻣﻌﺗﻘدات ﺷﯾﺋﺎً أﻛﺛر ﻋﻣﻘﺎً ﻓﻬﻲ ﻣﻔﺎﻫﯾم أﺳﺎﺳﯾﺔ وراﺳﺧﺔ وﻋﻣﯾﻘﺔ؛ ﺑﺣﯾث ﻻ ﯾﻌﺑر اﻟﻔرد ﻋﻧﻬﺎ‬
‫ﺑﻛﻠﻣﺎت ﻟﻧﻔﺳﻪ ﺑل ﺗظﻬر ﻓﻲ ﺷﻛل ﻓﻛرة ‪ .‬ﻓﺎﻟطﺎﻟب ﯾﺣدث ﻧﻔﺳﻪ ﺑﺄن ﻣﺳﺗواﻩ ﺿﻌﯾﻔﺎً وﻻ‬
‫ﯾﺳﺗطﯾﻊ ﻓﻬم اﻟﻛﺗﺎب‪ ،‬ﻓﻣن اﻟﻣﻣﻛن أن ﯾﻛون ﻟدﯾﻪ اﻻﻋﺗﻘﺎد اﻟﺟوﻫري " أﻧﺎ ﻋﺎﺟز" وﺣﯾﻧﻣﺎ‬
‫ﯾﻧﺷط ﻫذا اﻻﻋﺗﻘﺎد ﻓﺈن اﻟطﺎﻟب ﯾﻘ أر اﻟﻛﺗﺎب ﺑﻌدﺳﺎت ﻫذا اﻻﻋﺗﻘﺎد‪ ،‬ﺣﺗﻰ وﻟو ﻛﺎن اﻟﺗﻔﺳﯾر‬
‫ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﻣﻧطق ﺧﺎطﺋﺎً ﺗﻣﺎﻣﺎً ‪ ،‬إﻻ أن اﻟﻘﺎرئ ﯾﻣﯾل إﻟﻰ اﻟﺗرﻛﯾز ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺗﻲ ﺗؤﻛد‬
‫اﻋﺗﻘﺎدﻩ ﻣﺗﺟﺎﻫﻼً أو ﺳﺎﻗطﺎً ﻣن ﺣﺳﺎﺑﺎﺗﻪ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺛﺑت ﻋﻛس ذﻟك ‪ .‬وﺑﻬذﻩ اﻟطرﯾﻘﺔ‬
‫ﯾظل اﻟطﺎﻟب ﻣﺣﺎﻓظﺎً ﻋﻠﻰ اﻋﺗﻘﺎدﻩ ﺣﺗﻰ وﻟو ﻛﺎن ﻏﯾر ﺻﺣﯾﺢ‪ ،‬وﻫو ﻣﺎ ﯾﺗرﺗب ﻋﻠﯾﻪ ﻣن‬
‫أﻓﻛﺎر ﻻ ﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﺳﻠﺑﯾﺔ ‪ .‬ﻓﺎﻟطﺎﻟب ﻻ ﯾﺣﺎول أن ﯾﻔﻛر ﻣﺛﻼً أن اﻷذﻛﯾﺎء واﻟﻘﺎدرﯾن ﻗد ﻻ‬
‫ﯾﻔﻬﻣون ﻣواد اﻟﻛﺗﺎب ﻓﻲ ﻗراءاﺗﻬم اﻷوﻟﻰ‪ ،‬أو ﯾﻛون ﻗد وﺿﻊ ﻓﻲ اﻋﺗﺑﺎرﻩ إﻣﻛﺎﻧﯾﺔ أن اﻟﻣؤﻟف‬
‫ﻟم ﯾﻌرض اﻟﻣﺎدة ﺑﺻورة ﺟﯾدة؛ اﻷﻣر اﻟذي ﯾﻧﺗﺞ ﻋﻧﻪ أﻓﻛﺎ ارً إﯾﺟﺎﺑﯾﺔ ﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﺗﺟﺎﻩ اﻟﻣوﻗف ‪.‬‬
‫ﻛﻣﺎ إن اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﺟوﻫرﯾﺔ ﻫﻲ اﻟﻣﺳﺗوى اﻷﺳﺎﺳﻲ ﻣن اﻟﻣﻌﺗﻘدات ﻓﻬﻲ ﻣﻌﺗﻘدات ﻛﻠﯾﺔ‪،‬‬
‫وﺟﺎﻣدة وﻣﻌﻣﻣﺔ ﺑطرﯾﻘﺔ ﺷدﯾدة ‪ ،‬أﻣﺎ اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ ؛ ﻓﻬﻲ اﻟﻛﻠﻣﺎت اﻟواﻗﻌﯾﺔ أو اﻷﺻﯾﻠﺔ‬
‫اﻟﺗﻲ ﺗدور ﻓﻲ ﻋﻘل اﻟﺷﺧص داﺋﻣﺎً واﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﻣواﻗف‪ ،‬وﯾﻣﻛن اﻋﺗﺑﺎرﻫﺎ أﻛﺛر اﻟﻣﺳﺗوﯾﺎت‬

‫‪٢٩‬‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﺳطﺣﯾﺔ ‪ .‬ﻛﻣﺎ ﯾﺷﯾر ﻛل ﻣن ﺟودﯾث ﺑﯾك وآرون ﺑﯾك إﻟﻰ اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟوﺳﯾطﺔ‬
‫واﻟﺗﻲ ﺗﻘﻊ ﺑﯾن اﻟﺟوﻫرﯾﺔ وﺑﯾن اﻷﻓﻛﺎر اﻵﻟﯾﺔ ‪ .‬وﯾﺷﯾر اﻟﺑﺎﺣﺛﺎن إﻟﻰ اﻟﻧﻣوذج اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﻲ‬
‫اﻟﺷﻛل اﻟﺗﺎﻟﻲ ﺗﻔﺳﯾ ارً ﻟﻠﻣوﻗف اﻟﺳﺎﺑق ﻟدى اﻟطﺎﻟب ‪.‬‬

‫ﻣﺧططﺎت أو ﻣﻌﺗﻘدات ﺟوﻫرﯾﺔ‬

‫ﻣﻌﺗﻘدات وﺳﯾطﺔ‬

‫اﻷرﺟﺎع اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ‬ ‫اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ‬ ‫اﻟﻣوﻗف‬

‫واﻟﻔﺳﯾوﻟوﺟﯾﺔ‬
‫واﻷﻓﻌﺎل‬
‫اﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ‬

‫ﻓﺎﻟﻣوﻗف ﻫﻧﺎ ﻫو ﻗراءة اﻟطﺎﻟب ﻟﻠﻛﺗﺎب‪ ،‬واﻟﻔﻛرة ﻫو أﻧﻪ ﻟن ﯾﺳﺗطﯾﻊ ﻓﻬم ﻫذا اﻟﻛﺗﺎب‪،‬‬
‫وﻣﺎ وراء ﻫذﻩ اﻟﻔﻛرة ﻣن ﻣﻌﺗﻘدات ﺟوﻫرﯾﺔ ﻫﻲ " أﻧﺎ ﻋﺎﺟز" ‪ ،‬وﻣﺎ ﯾﻠﯾﻬﺎ ﻣن ﻣﻌﺗﻘدات‬
‫وﺳﯾطﺔ " ﯾﺟب أن أﻛون اﻷﺣﺳن ٕواﻻ ﺳﺄﻫﻠك‪ ،‬ﻓﯾﻧﺗﺞ ﻋن ذﻟك أرﺟﺎﻋﺎً ﻣن ﻗﺑﯾل اﻻﻛﺗﺋﺎب‬
‫وﻏﻠق اﻟﻛﺗﺎب ﻓﻲ اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ ) ﺑﯾك ‪ ،‬ﺑﯾك ‪ ، ٢٠٠٧ ،‬ﺻـ ‪ . ( ٣٨‬أو ﻗد ﺗﻛون اﻟﻔﻛرة " ﺑﺄﻧﻧﻲ‬
‫ﻗﺎدر ﻋﻠﻰ ﻓﻬم اﻟﻛﺗﺎب " وﻣﺎ وراء ﻫذﻩ اﻟﻔﻛرة ﻣن ﻣﻌﺗﻘد ﺟوﻫري ﻫو " أﻧﺎ ﺟﯾد ‪ ،‬ﻣﺎﻫر ‪،‬‬
‫ﻣﺗﻔوق" وﻣﺎ ﯾﻠﯾﻬﺎ ﻣن ﻣﻌﺗﻘدات وﺳﯾطﺔ " ﻣن اﻷﻓﺿل ﻟﻲ أن أﻗوم ﺑﺎﻷداء ﺟﯾداً ٕوان ﻟم‬
‫ﯾﺣدث ﻓﺳﺄﺣﺎول ﻣن ﺟدﯾد"‪ .‬ﻛﻣﺎ ﯾﺗرﺗب ﻋﻠﻰ ﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟﻣﻌﺗﻘدات واﻷﻓﻛﺎر اﻹﯾﺟﺎﺑﯾﺔ ﻣن‬
‫وﻓﻲ اﻹطﺎر اﻟﺳﺎﺑق‬ ‫ردود أرﺟﺎع ﺣﻣﺎﺳﺔ وداﻓﻌﯾﺔ وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ اﻻﺳﺗﻣرار ﻓﻲ ﻗراءة اﻟﻛﺗﺎب ‪.‬‬
‫ﻧﻔﺳﻪ ﯾﺷﯾر رﯾﻣﯾز وﺷﺎﻟدﯾر إﻟﻰ دور اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻓﻲ ظﻬور ﺑﻌض اﻷﻋراض‬
‫اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ واﻟﺟﺳﻣﯾﺔ واﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ ‪ :‬ﻛﺎﻟﺗﻌب اﻟﻣزﻣن واﻟﻘوﻟون اﻟﻌﺻﺑﻲ واﻻﻛﺗﺋﺎب واﻟﻘﻠق‬
‫واﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ‪ .‬وﯾﺷﯾر اﻟﺑﺎﺣﺛﺎن إﻟﻰ أن اﻟﻣﻌﺗﻘدات ﻣن ﺷﺄﻧﻬﺎ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻻﻧﻔﻌﺎﻻت‬
‫اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ وﺗﻧظﯾﻣﻬﺎ ﺑﺷﻛﻠﻬﺎ اﻟﺻﺣﯾﺢ‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﺗﻧﻌﻛس آﺛﺎرﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺳﻠوك اﻟﺻﺣﻲ‪ ،‬وزﯾﺎدة‬

‫‪٣٠‬‬
‫اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﻣواﺟﻬﺔ اﻟﺗﻌب اﻟﺟﺳدي‪ ،‬واﻷﻣراض اﻟﻣزﻣﻧﺔ‪ ،‬وﻫو ﻣﺎ ﺗوﺻل ﻟﻪ ﺗﺎﺟرﯾﺷﻲ‬
‫وﺧﺎﻧﻲ ﺟﺎدﯾدي ﻋن دور اﻟوﻋﻲ ﺑﺎﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ وأﺛرﻩ ﻋﻠﻰ اﻻﻧﻔﻌﺎﻻت اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ‪ ،‬وأن‬
‫اﻻﻧﻔﻌﺎﻻت اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﺗرﺗﺑط طردﯾﺎ ﺑﺎﻋﺗﻘﺎد اﻟﻔرد اﻟﻘوي ﻓﻲ اﻟﻘﻠق واﻟﻌﺟز ﻋن اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ‬
‫اﻟﺗﻔﻛﯾر)‪. ( ،Remes&Chalder,2010 Tajrishi,Khani &Jadidi,2011‬‬

‫اﺿطراب اﻷﻓﻛﺎر واﻟﻣﻌﺗﻘدات وﺗﺄﺛﯾرﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻘدرات اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ اﻷوﻟﯾﺔ واﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ‪:‬‬

‫ﻓﻲ إطﺎر اﻟﻣﻧﺣﻰ اﻟﻌﻼﺟﻲ ﻵرون ﺑﯾك ٕواﻟﺑرت إﻟﯾس‪ ،‬ﻓﺈن وﺟود اﻟﻣﺧططﺎت‬
‫واﻟﻣﻌﺗﻘدات ﻏﯾر اﻟوظﯾﻔﯾﺔ واﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﻫﻲ اﻟﺳﺑب اﻟرﺋﯾﺳﻲ وراء ﻧﺷﺄة اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﺗواﺗرة واﻟﻣﺗرددة ﻋﻠﻰ اﻟﻔرد ﻣن وﻗت إﻟﻰ آﺧر ‪ .‬ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻲ ظل ﺗواﻓر اﻟﻣﺛﯾرات واﻟﻣﻧﺑﻬﺎت‬
‫اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺛﯾر ﻫذﻩ اﻷﻓﻛﺎر وﺗﻛون ﺑﻣﺛﺎﺑﺔ ﻋواﻣل ﻣﻔﺟرة ﻟﻣﺎ ﺗم ﺗرﺳﯾﺑﻪ ‪ .‬وﺑﺣدوث ذﻟك‬
‫ﯾﻧﺗﺞ اﻟﻌﻘل اﻟﺑﺷري ﻛم ﻣن اﻷﻓﻛﺎر واﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ واﻟﺗﺣرﯾﻔﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻌﻣل‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺎﻟﻲ ‪:‬‬

‫‪ -‬ﺗﺷﺗت اﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﻔرد ﻋن اﻟوظﺎﺋف واﻟﻣﻬﺎم اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻘوم ﺑﻬﺎ‪ ،‬وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﯾﺻﺑﺢ أﻗل‬
‫اﻧﺗﺑﺎﻫﺎً وﺣدة وﺗرﻛﯾز وﺳﻌﺔ وﺛﺑﺎت ﻫذا اﻟﺗرﻛﯾز؛ ﺣﯾث ﯾﺻﺑﺢ ﺣﯾز اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻣﺛﻘل ﺑﺎﻷﻓﻛﺎر‬
‫ﻏﯾر اﻟواﻗﻌﯾﺔ اﻟﻣﺿطرﺑﺔ اﻟﺗﻲ ﻋﺎدة ﻣﺎﺗﺛﯾر اﻻﻧﻔﻌﺎﻻت اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ واﻟﺗﻲ ﺗزﯾد ﻣن اﺛﻘﺎل اﻟﺣﻣل‬
‫ﻋﻠﻰ ﻗدرة اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ‪ ،‬ﻓﯾﺻﺑﺢ اﻗل ﺗرﻛﯾ از ﻟﻣﺎ ﺣوﻟﻪ وﺗﻘل ﻛﻔﺎﺋﺗﻪ ‪.‬‬

‫‪ -‬ﻛﻣﺎ ﺗﻣﺗﻸ اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ﺑﻣﻛوﻧﯾﻬﺎ اﻟﻠﻔظﻲ واﻟﺑﺻري ﺑﻬذا اﻟﻛم ﻣن اﻷﻓﻛﺎر واﻟﺻور‬
‫واﻟﺗﺧﯾﻼت اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ اﺣﯾﺎﻧﺎً‪ ،‬وﯾزﯾد ﻣن ﺗرﻛﯾز اﻫﺗﻣﺎم اﻟﻣﻛون اﻟﺗﻧﻔﯾذي ﻋﻠﻰ ﻫذﻩ‬
‫اﻟﺻور واﻟﻌﺑﺎرات اﻟداﺧﻠﯾﺔ واﻻﺣﺎﺳﯾس اﻟﺟﺳدﯾﺔ اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﻓﺗﻌطل وظﯾﻔﺔ اﻟﺗﺧزﯾن اﻟﻣؤﻗت‪.‬‬

‫‪ -‬وﺑﺗﻌطل وظﯾﻔﺔ اﻟﺗﺧزﯾن اﻟﻣؤﻗت ﻟﻠذاﻛرة ﻓﻠن ﯾﺳﺗﯾطﻊ اﻟﻣرء اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﺳرﯾﻌﺔ ﻋﻠﻰ‬
‫اﻟﻣﻧﺑﻬﺎت اﻟﺗﻲ ﺣوﻟﻪ ﻓﻲ اﻟﺑﯾﺋﺔ ‪ ،‬وﻫو ﻣﺎ ﯾؤﺛر ﻋﻠﻰ ﺳرﻋﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻣﻬدرة ﻓﻲ‬
‫ﻋﻼج اﻻﻓﻛﺎر واﻟﺻور اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ واﻟﺗﻘﻘﯾﻣﺎت واﻟﺗﺣرﯾﻔﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﻻﺗﻌﺎﻟﺞ ﺑﻬذﻩ اﻟطرﯾﻘﺔ‬
‫وﻻ ﺑﺗرﻛﯾز اﻻﻫﺗﻣﺎم اﻟزاﺋد ﻋﻠﯾﻬﺎ ﺑل ﻣن ﺧﻼل طرق اﻟﻌﻼج اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﺳﻠوﻛﻲ اﻟﺗﻲ ﺟﺎءت‬

‫‪٣١‬‬
‫ﺑﻬﺎ اﻟﻣﻧﺎﺣﻲ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ ﻵرون ﺑﯾك ‪ .‬وﻟذﻟك ﯾظل اﻟﻔرد داﺧل ﺣﻠﻘﺔ ﻣﻔرﻏﺔ ﻣن ﺗردد اﻻﻓﻛﺎر‬
‫واﻟﺗرﻛﯾز ﻣﻌﻬﺎ وﻣﺣﺎوﻟﺔ ﻣﻧﻌﻬﺎ وﺗﺟﻧﺑﻬﺎ ﻣﻣﺎ ﺗزداد ﺷراﺳﺔ وﻗوة ‪.‬‬

‫‪ -‬وﻻ ﯾﻘﺗﺻر اﻷﻣر ﻋﻠﻰ ﺗﻌطل اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ﻓﻘط‪ ،‬ﺑل واﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ اﻷﺧرى ﻣﺛل‬
‫ﻛف اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ واﻟﻣروﻧﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ ،‬وﻫو ﻣﺎﯾﺟﻌل ﻣرﯾض اﻟرﻫﺎب ﻻﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﺗﺣﻛم أﺣﯾﺎﻧﺎ ﻓﻲ‬
‫ﻛف اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﻬروب واﻟﺧوف ﻣن اﻟﻣﺛﯾرات اﻟﻣﻬددة‪ ،‬وﻛذﻟك ﻣرﯾض اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬري‬
‫واﻟﻣﺧﺎوف اﻟﻘﻬرﯾﺔ ‪ ،‬وﻣﺎﯾﺻﯾب ﻓﻛرﻩ ﻣن ﺗﺻﻠب وﻗﻠﺔ ﻓﻲ ﻗدرﺗﻪ ﻋﻠﻰ ﺗﺣوﯾل ﻓﻛرﻩ ﺑﻣروﻧﺔ‬
‫اﺗﺟﺎﻩ ﻣﺛﯾرات وﻣﻧﺑﻬﺎت أﺧرى ‪ ،‬وﻟذﻟك ﺗﺗﺄﺛر ﻗدرة اﻟﻣرﯾض اﻟﻧﻔﺳﻲ ﻋﻠﻰ ﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت‬
‫واﺗﺧﺎذ اﻟﻘ اررات واﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻧﺎﻗد‪ ،‬وذﻟك ﺑﺳﺑب ﺗﺷوش اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﺗﻧﻔﯾذي وﺗرﻛﯾزﻩ ﻣﻊ أﻓﻛﺎر‬
‫داﺧﻠﯾﺔ ﻣﻬددة ﻟﻠﻔرد‪ ،‬واﻧﺷﻐﺎل ﺣﯾز أﻛﺑر ﻓﻲ ذاﻛرة اﻟﻌرض اﻟﻣؤﻗت ﺑﻬذﻩ اﻷﻓﻛﺎر ‪ ،‬وﻗﻠﺔ‬
‫اﻟﻣروﻧﺔ واﻟﺗﺻﻠب اﻟذي ﯾﺟﻌل اﻟﻣرﯾض واﻗﻔﺎً ﺑﻼ ﺣول ‪ ،‬وﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ أن ﯾﺳﺗﺧدم اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‬
‫اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟذاﻛرة ﺑﺄﻧواﻋﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺗﻘﯾﯾم وﺗرﺗﯾب اﻻوﻟوﯾﺎت واﺻدار اﻟﺣﻛم وﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت‪،‬‬
‫وﻫو ﻣﺎﻧﺗﺞ ﻓﻲ اﻻﺳﺎس ﻋن اﺿطراب اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ اﻻوﻟﯾﺔ ‪.‬‬

‫‪ -‬ﻻ ﯾﻘﺗﺻر اﻷﻣر ﻋﻠﻰ اﻟوظﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﺑل واﻻدراك اﻟﺑﺻري واﻟﺳﻣﻌﻲ‪ ،‬ﻓﻘد ﺗؤﺛر ﻫذﻩ‬
‫اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺿﺎﻟﺔ أﺣﯾﺎﻧﺎً ﻋﻠﻰ اﻟﻔرد ﺑدرﺟﺔ أﻧﻬﺎ ﺗﺗﺣول إﻟﻰ ﻫﻼوس ﺳﻣﻌﯾﺔ وﺑﺻرﯾﺔ ﻏﯾر‬
‫ﻣوﺟودة‪ ،‬وﻗد ﯾﺣدث ذﻟك ﻟدى ﻣرﯾض اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬري إن ﻟم ﯾﻌﺎﻟﺞ وﯾﺳﯾطر ﻋﻠﻰ أﻓﻛﺎرﻩ‬
‫اﻟداﺧﻠﯾﺔ وﯾﻌﻣل ﻋﻠﻰ ﻣواﺟﻬﺗﻬﺎ ‪ .‬ﻛﻣﺎ ﯾﺗﺄﺛر اﻻدراك اﻟﺳﻣﻌﻲ واﻟﺑﺻري ﺑﻣدة ﺗﺧزﯾن‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺑﺻرﯾﺔ واﻟﺳﻣﻌﯾﺔ واﻟﺗﻲ ﻟﻬﺎ ﻣدة ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻟﺑﻘﺎء اﻟﻣﻌﻠوﻣﺔ داﺧﻠﻬﺎ ‪ ،‬ﻓﺈن ﺗﺷوش‬
‫اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ وﻣﺎﺗﻧﻘﻠﻪ ﻣن أﻓﻛﺎر أﺣﯾﺎﻧﺎ ﻟﻠذاﻛرة اﻟﻣﺑﺎﺷرة اﻟﺣﺳﯾﺔ اﻟﺳﻣﻌﯾﺔ واﻟﺑﺻرﯾﺔ ﻣﺎ‬
‫ﯾﺣدث اﻻزاﺣﺔ ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﻣﻬﻣﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻔﺗرض ﻋﻠﻰ اﻟﺷﺧص اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻟﻬﺎ ﻓﻲ اﻟوﻗت اﻟﺣﺎﻟﻲ‬

‫اﻷﻓﻛﺎر اﻵﻟﯾﺔ واﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ وﻋﻼﻗﺗﻬﺎ ﺑﺎﻟﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ ‪:‬‬

‫ﻗﺎم ﻛل ﻣن ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن ‪ ،‬وﻋﺑد اﷲ ﺑدراﺳﺔ ﻋن اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﻟدى اﻷطﻔﺎل‬

‫واﻟﻣراﻫﻘﯾن وﻋﻼﻗﺗﻬﺎ ﺑﻛل ﻣن ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻘﻠق وﺳﻣﺗﻪ‪ ،‬وﻣرﻛز اﻟﺗﺣﻛم ﻓﯾﻪ ‪ .‬اﺣﺗوت ﻋﯾﻧﺔ اﻟدراﺳﺔ‬
‫ﻋﻠﻰ )‪ (٤٢٨‬طﺎﻟﺑﺎ وطﺎﻟﺑﺔ اﺧﺗﯾروا ﺑطرﯾﻘﺔ ﻋﺷواﺋﯾﺔ ﻣن ﺑﻌض اﻟﻣدارس اﻟﺣﻛوﻣﯾﺔ ﺑﻣﺣﺎﻓظﺔ‬

‫‪٣٢‬‬
‫اﻟﺟﯾزة ‪ ،‬واﺣﺗوت اﻟﻌﯾﻧﺔ ﻋﻠﻰ ﺛﻼث ﻣراﺣل ﺗﻌﻠﯾﻣﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻫﻲ اﻻﺑﺗداﺋﯾﺔ واﻹﻋدادﯾﺔ‬
‫واﻟﺛﺎﻧوﯾﺔ ‪،‬وﻗﺎم اﻟﺑﺎﺣﺛﺎن ﺑﺎﺳﺗﺧدام ﻣﻘﯾﺎس اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﻟﻬوﺑروﻻﯾن وﻣﻘﯾﺎس اﻟﻘﻠق‬
‫ﻟﺳﺑﯾﻠﺑﯾرﺟر ‪ .‬وﺟﺎءت ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟدراﺳﺔ ﺗﺷﯾر إﻟﻰ اﻧﺧﻔﺎض ﻣﺗوﺳط درﺟﺎت ﻣﻌظم اﻷﻓﻛﺎر‬
‫اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﻣﻊ اﻟﺗﻘدم ﻓﻲ اﻟﻌﻣر ‪ ،‬وﺗﻧﺑؤ ﺑﻌض اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﻛﺎﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﻌﺟز‬
‫واﻻﻋﺗﻣﺎدﯾﺔ واﻻﻧزﻋﺎج ﻟﻣﺷﺎﻛل اﻵﺧرﯾن واﻟﻠوم اﻟﻘﺎﺳﻲ ﻟﻠذات واﻵﺧرﯾن ﺑﺣﺎﻟﺔ اﻟﻘﻠق ‪.‬‬
‫ﻛﻣﺎ أﺷﺎرت اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ أﯾﺿﺎ إﻟﻰ وﺟود ﻓروق ذات دﻻﻟﺔ إﺣﺻﺎﺋﯾﺔ ﻟﺻﺎﻟﺢ اﻟذﻛور ﻓﻰ‬
‫اﻻﻧزﻋﺎج ﺑﻣﺷﻛﻼت اﻵﺧرﯾن ﺑﯾﻧﻣﺎ ﻻ ﺗوﺟد ﻓروق ﺑﯾن اﻟﺟﻧﺳﯾن ﻓﻲ اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ‬
‫اﻷﺧرى ‪ ،‬ﻛﻣﺎ وﺿﺣت ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟدراﺳﺔ وﺟود ﻓروق ﺑﯾن اﻟﻣراﺣل اﻟﻌﻣرﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ )ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن ‪،‬ﻋﺑد اﷲ ‪. (١٩٩٤،‬‬

‫ﻛﻣﺎ ﻗﺎم ﺑﺎوﯾل وزﯾﻠﯾن ﺑدراﺳﺔ اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯾن اﻷﻓﻛﺎر واﻻﻧﻔﻌﺎﻻت وﺳﻠوك اﻟﺷرﻩ ﻓﻲ اﻷﻛل‪،‬‬
‫واﺣﺗوت ﻋﯾﻧﺔ اﻟدراﺳﺔ ﻋﻠﻰ )‪ (٤٤‬ﻣن اﻹﻧﺎث ‪ ،‬و)‪ (٢٢‬ﻣن اﻷﺳوﯾﺎء ‪،‬و)‪ (٢٢‬ﻣن اﻹﻧﺎث‬
‫اﻟﻣﺿطرﺑﺎت ﺑﺎﺿطراب اﻟﺷرﻩ ﻓﻲ اﻷﻛل ‪ ،‬واﻟﻼﺗﻲ ﺗم ﺗﺷﺧﯾﺻﻬم ﻣن ﺧﻼل اﻟدﻟﯾل‬
‫اﻟﺗﺷﺧﯾﺻﻲ ﻟﻼﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ‪ .‬وﻣن أﻫم ﻣﺎ ﺟﺎءت ﺑﻪ اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ ارﺗﻔﺎع اﻟﺷرﻩ ﻓﻲ اﻟطﻌﺎم‬
‫ﺑﺎرﺗﻔﺎع اﻷﻓﻛﺎر واﻻﻧﻔﻌﺎﻻت اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ )‪ . ( Powell&thelen,1996‬وﻓﻲ دراﺳﺗﯾن أﺧرﺗﯾن‬
‫‪ ،‬وﻣن ﺧﻼل اﻟدراﺳﺗﯾن ﻗﺎم ﻻﯾﺗﺳﻲ‬ ‫ﻋن ﻋﻼﻗﺔ اﻷﻓﻛﺎر اﻻﯾﺟﺎﺑﯾﺔ ﺑﺎﺿطراب اﻟﻣزاج‬
‫ﺑﻌرض ﻧﺗﺎﺋﺞ أرﺑﻊ دراﺳﺎت ﺗﻧﺎوﻟت ﻋﻼﻗﺔ اﻷﻓﻛﺎر اﻻﯾﺟﺎﺑﯾﺔ واﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﺑﺎﺿطراب اﻟﻣزاج‬
‫اﻟﻣﺗﻘﻠب‪ .‬اﺣﺗوت اﻟدراﺳﺎت ﻋﻠﻰ ﻋﯾﻧﺎت ﻣن ﻣﺧﺗﻠف اﻟﻣراﺣل اﻟﻌﻣرﯾﺔ ﻓﻣﻧﻬم ﻣﺎ ﻛﺎن ﺑﯾن‬
‫)‪ ،( ٢٨ -١٧‬و) ‪ ، (٢٤-١٦‬و)‪ ، (٤٦-١٨‬و)‪ . (٣٩-١٧‬واﺳﺗﺧدﻣت ﻫذﻩ اﻟدراﺳﺎت‬
‫اﻷرﺑﻊ اﺳﺗﺑﺎﻧﺔ اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ ﻟﻬوﻟون وﻛﻧدال )‪ Hollon&Kendall (١٩٨٠‬وﻫﻰ اﺳﺗﺑﺎﻧﺔ‬
‫ﻟﻸﻓﻛﺎر اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﻻﻛﺗﺋﺎب ‪ .‬ﻛﻣﺎ اﺳﺗﺧدﻣت اﻟدراﺳﺔ اﺳﺗﺑﺎﻧﺔ اﻷﻓﻛﺎر‬
‫اﻟﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ اﻻﯾﺟﺎﺑﯾﺔ ﻹﻧﺟرام ووﯾﺳﻧﯾﻛﻲ ‪ ،‬واﺳﺗﺑﺎﻧﺔ ﻟﻠﺧﺑرات اﻟﺣﯾﺎﺗﯾﺔ ﻟﺳراﺳون وﺟوﻧﺳون‬
‫‪ ،‬وﻫﻲ ﻋﺑﺎرة ﻋن )‪ (٥٧‬ﺑﻧدا‬ ‫وﺳﯾﺟل )‪Sarason , Johnson &Siegel (١٩٧٨‬‬
‫ﯾﻘﯾس درﺟﺔ اﻟﺗﻐﯾرات اﻹﯾﺟﺎﺑﯾﺔ واﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﯾﺎة اﻟﻔرد ‪ ،‬وأﺧﯾ ار ﻣﻘﯾﺎس ﺑﯾك ﻟﻼﻛﺗﺋﺎب‬
‫)‪ . Beck (١٩٧٩‬وﻣن أﻫم ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻷرﺑﻊ دراﺳﺎت ‪ :‬ﺗﻧﺑؤ اﻷﻓﻛﺎر اﻻﯾﺟﺎﺑﯾﺔ ﺑﺎﻧﺧﻔﺎض‬

‫‪٣٣‬‬
‫أﻋراض اﺿطراب اﻟﻣزاج ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻷﻓﻛﺎر اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ وﻣدى ارﺗﺑﺎطﻬﺎ ﺑﺎﻻﻛﺗﺋﺎب واﻟﻘﻠق واﻟﻣزاج‬
‫اﻟﺳﯾﺊ واﻟﺣزن وﻏﯾرﻫﺎ ﻣن أﻋراض اﻟﻣزاج اﻻﻛﺗﺋﺎﺑﻲ)‪. ( Lightsey,1999,1994‬‬

‫وﺗؤﯾد ﻧﺗﺎﺋﺞ ﻫذﻩ اﻟدراﺳﺔ دراﺳﺔ ﺳﺎﻓرﯾن وآﺧرﯾن‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﻫدﻓت ﻟﻔﺣص اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯾن‬
‫اﻟﺣدﯾث اﻟذاﺗﻲ واﻷﻓﻛﺎر اﻟﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ ﻟﻛل ﻣن اﻻﻛﺗﺋﺎب واﻟﻘﻠق ؛ ﺣﯾث ﺷﻣﻠت ﻋﯾﻧﺔ اﻟدراﺳﺔ ﻋﻠﻰ‬
‫)‪ (٢٥٦‬ﻣن اﻷطﻔﺎل واﻟﻣراﻫﻘﯾن ﻣن ﻣﺧﺗﻠف اﻷﻋﻣﺎر وﺟﺎءت اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ ﻟﺗؤﯾد ﻣﺎ ﺗوﺻﻠت إﻟﯾﻪ‬
‫اﻟدراﺳﺎت اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﺑﺎرﺗﺑﺎط اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ ﺑﺎﺿطراب اﻻﻛﺗﺋﺎب واﻟﻘﻠق ﻟدى اﻟﻣراﻫﻘﯾن‬
‫)‪ .( Safren ,2000‬ﻛﻣﺎ ﻗﺎم ﻛل ﻣن ﺷﻧﯾرﯾﻧﺞ وراﺑﻲ ﺑدراﺳﺔ اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯾن اﻷﻓﻛﺎر اﻵﻟﯾﺔ‪،‬‬
‫واﻟﻣﺷﺎﻋر اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﻟدى اﻷطﻔﺎل واﻟﻣراﻫﻘﯾن طﺑق ﻓﯾﻬﺎ اﺧﺗﺑﺎر ﻣﺣﺗوى اﻟﻣﺟﺎل اﻟﻣﻌرﻓﻲ‪،‬وذﻟك‬
‫ﻋﻠﻰ ﻋﯾﻧﺔ ﻣن )‪ (٢٠٠‬ﻣن ﺷﺑﺎب اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻷﺳوﯾﺎء‪ ،‬و‪ ١٦٠‬ﻛﻌﯾﻧﺔ ﻣرﺿﯾﺔ ﺷﺧﺻت‬
‫ﺑﺎﺿطراب اﻻﻛﺗﺋﺎب واﻟﻘﻠق ‪ ،‬وﺑﻌض اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ اﻷﺧرى‪ .‬وﺗراوح اﻟﻣدى اﻟﻌﻣري‬
‫ﻟﻠﻌﯾﻧﺔ ﻣﺎﺑﯾن)‪( ١٦-٧‬ﺳﻧﺔ ‪ ،‬وﻗﺎم اﻟﺑﺎﺣﺛﺎن ﺑﺗطﺑﯾق ﻣﻘﺎﯾﯾس اﻟﺗﻘﺎرﯾر اﻟذاﺗﯾﺔ ﺣول اﻟﻣﻌﺗﻘدات‬
‫واﻷﻋراض اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ واﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ ‪ .‬وﻣن ﺧﻼل ﺗﺣﻠﯾل اﻟﺗﺑﺎﯾن اﻟﻣﺗﻌدد ﻟدراﺳﺔ اﻟﻌﻼﻗﺎت‬
‫اﻟﻣﺗﺑﺎدﻟﺔ ﺑﯾن اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ واﻷﻋراض اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ وﺟد أن اﻷﻓﻛﺎر ﺣول اﻟﺧﺳﺎﺋر أو‬
‫اﻟﻔﺷل اﻟذاﺗﻲ ﺗﻌد أﻗوى أﺳﺑﺎب ﺣدوث أﻋراض اﻻﻛﺗﺋﺎب‪ ،‬ﻓﻲ ﺣﯾن ﻛﺎﻧت أﻓﻛﺎر اﻟﺗﻬدﯾد‬
‫اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ ﻫﻲ أﺣد أﺑرز أﺳﺑﺎب اﻟﻘﻠق‪ ،‬واﻷﻓﻛﺎر ﺣول اﻟﻌداء أو اﻻﻧﺗﻘﺎم ﺗﻌد ﻣن أﻗوى‬
‫أﺳﺑﺎب ﺣدوث اﻟﻌدوان ) ‪. ( Schniering & Rapee, 2003‬‬

‫ﻛﻣﺎ ﻗﺎم ﻛﺎﻟﻔﯾﺗﻲ وﺳﻣﯾث ﺑدراﺳﺔ ﻋن اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ)اﻵﻟﯾﺔ( واﻷﻋراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‬

‫ﻋﺑر اﻟﺛﻘﺎﻓﺎت ﺑﯾن اﻟطﻼب اﻷﻣرﯾﻛﺎن واﻟطﻼب اﻷﺳﺑﺎن ‪.‬ﺗﻛوﻧت ﻋﯾﻧﺔ اﻟدراﺳﺔ ﻣن )‪(٤٣٧‬‬
‫طﺎﻟﺑﺎ ﻣن اﻟﺟﺎﻣﻌﺎت اﻷﺳﺑﺎﻧﯾﺔ واﻟذﯾن ﺗراوح ﻋﻣرﻫم ﻣﺎ ﺑﯾن )‪ (٢٩-١٨‬ﻋﺎﻣﺎ ﺑﻣﺗوﺳط )‪(٢٠‬‬
‫ﻋﺎﻣﺎ ‪ ،‬ﻣن اﻟذﻛور واﻹﻧﺎث ‪،‬و)‪ (٣٤٩‬طﺎﻟﺑﺎ ﻣن اﻟﺟﺎﻣﻌﺎت اﻷﻣرﯾﻛﯾﺔ ‪،‬وﺗراوح اﻟﻣدى اﻟﻌﻣري‬
‫ﻟﻬم ﻣﺎ ﺑﯾن )‪ (٢٨-١٨‬ﻋﺎﻣﺎ ﺑﻣﺗوﺳط )‪ (١٩‬ﻋﺎﻣﺎ ‪ .‬وﻗﺎﻣﺎ اﻟﺑﺎﺣﺛﺎن ﺑﺗطﺑﯾق اﺳﺗﺑﺎﻧﻪ اﻷﻓﻛﺎر‬
‫اﻟﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ ﻟﻛﻧدال واﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ) ‪ (٣٠‬ﻋﺑﺎرة ﺳﻠﺑﯾﺔ ﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﻻﻛﺗﺋﺎب ‪ ،‬و)‪ (١٠‬ﺑﻧود‬
‫اﯾﺟﺎﺑﯾﺔ ‪ ،‬وﺗم اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﻌﯾﻧﺔ ﻋﻠﻰ ﻫذﻩ اﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﻋﻠﻰ ﻣدى ﺷﻬرﯾن ﻋﻠﻰ أن ﯾﻘﺎس ﻣﻌدل‬

‫‪٣٤‬‬
‫ﻛﻣﺎ طﺑق اﻟﺑﺎﺣﺛﺎن ﻣﻘﯾﺎس‬ ‫ﺗﻛ اررات ﻫذﻩ اﻷﻓﻛﺎر وﻋﻼﻗﺗﻬﺎ ﺑﺎﻷﻋراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ اﻷﺧرى ‪.‬‬
‫ﻣﻔﻬوم اﻟذات وﻋدم اﻻﺳﺗﻌداد ﻟﻠﻣواﺟﻬﺔ وﻋدم اﻟرﺿﺎ وﺗﻘرﯾر ذاﺗﻲ ﺣول اﻟﻣﺷﻛﻼت اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ‬
‫واﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗواﺟﻪ اﻟﻣراﻫﻘﯾن ﻣن ﻋﻣر)‪( ٣٠ -١٨‬ﻋﺎﻣﺎ واﻟﺗﻲ ﺻﻣﻣﻬﺎ أﺷﯾﻧﺑﺎخ)‪(١٩٩٧‬‬
‫‪ . Achenbach‬وﻣن أﻣﺛﻠﺔ ﻫذﻩ اﻟﻣﺷﻛﻼت اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ اﻻﻛﺗﺋﺎب واﻟﻘﻠق واﻻﻧﺳﺣﺎب‬
‫اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ ‪ ،‬واﻟﻣﺷﻛﻼت اﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ ﻛﺎﻟﺳﻠوك اﻟﻌدواﻧﻲ واﻟﺳﻠوك اﻟﻣﻧﺣرف واﻟﺳﻠوك اﻟﻣﺿﺎد‬
‫ﻟﻠﻣﺟﺗﻣﻊ وﺳﻠوك إﯾذاء اﻟذات واﻻﻧﺗﺣﺎر ‪ .‬ﺟﺎءت ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟدراﺳﺔ ﻟﺗﺷﯾر إﻟﻰ وﺟود اﺧﺗﻼف‬
‫ﺑﯾن اﻟﻣراﻫﻘﯾن ﻓﻲ ﻛل ﻣن اﻷﻓﻛﺎر واﻻﻧﻔﻌﺎﻻت واﻟﺳﻠوك ؛ ﺣﯾث ﻛﺎﻧت اﻟﻔروق داﻟﺔ ﻋﻧد‬
‫اﻟﻣراﻫﻘﯾن اﻷﻣرﯾﻛﺎن ﻓﻲ اﻷﻓﻛﺎر اﻻﯾﺟﺎﺑﯾﺔ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﻣراﻫﻘﯾن اﻷﺳﺑﺎن ‪ ،‬وﻋﻠﻰ ﻋﻛس‬
‫اﻟﻣراﻫﻘﯾن اﻷﺳﺑﺎن ﻓﻘد ﻛﺎﻧوا أﻛﺛر ﻗدرة ﻋﻠﻰ اﻟﻣواﺟﻬﺔ ﻣن اﻷﻣرﯾﻛﺎن ‪.‬‬

‫وأﺷﺎرت اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ أﯾﺿﺎ إﻟﻰ أن اﻟﻣراﻫﻘﯾن اﻷﻣرﯾﻛﺎن ﻛﺎﻧوا اﻗل ﻗﻠﻘﺎ وﻣﺷﻛﻼﺗﻬم اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ‬
‫أﻗل ﻣن اﻟﻣراﻫﻘﯾن اﻷﺳﺑﺎن ‪ .‬وأﻛدت اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ أﺧﯾ ار أن اﻟﻣراﻫﻘﯾن اﻷﻣرﯾﻛﺎن أﻛﺛر ﻓﻲ‬
‫اﻟﺳﻠوك اﻟﻣﺿﺎد ﻟﻠﻣﺟﺗﻣﻊ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻷﺳﺑﺎن ﻋﻠﻰ ﻋﻛس أن اﻷﺳﺑﺎن ﻛﺎﻧوا أﻛﺛر ﻓﻲ اﻟﺳﻠوك‬
‫اﻟﻌدواﻧﻲ ﻣن اﻟﻣراﻫﻘﯾن اﻷﻣرﯾﻛﺎن )‪. ( Calvete&Smith,2005‬‬

‫وﺟﺎءت دراﺳﺔ ﻛﺎﺛﻠﯾن وآﺧرﯾن ﻟﻠﻛﺷف ﻋن اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯾن ﺗﻘدﯾر اﻟذات واﻻﺿطراب‬
‫اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ واﻟﺳﻠوك اﻟﺟﻧﺳﻲ ﻟدي اﻟﻣراﻫﻘﺎت ‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﻫدﻓت إﻟﻰ اﻟﻛﺷف ﻋن أﺛر ﺗﻘدﯾر اﻟذات‬
‫وﺑﻌض اﻻﺿطراﺑﺎت اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ )ﻛﺎﻻﻛﺗﺋﺎب واﻟﻘﻠق واﻟﺗوﺗر واﻟﻌداﺋﯾﺔ( ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗﻘﺑل اﻟﺳﻠوك‬
‫اﻟﺟﻧﺳﻲ ﻏﯾر اﻟﻣﺷروع ‪ ،‬أو اﻟذي ﯾﻣﺛل ﺧطورة )ﻛﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﺟﻧس أو ﺗﻌدد اﻟﺷرﻛﺎء( ‪.‬‬
‫ﺷﻣﻠت اﻟدراﺳﺔ ﻋﯾﻧﺔ ﻛوﻧت ﻣن )‪ (١٥٥‬ﻣن اﻟﻣراﻫﻘﺎت اﻟﻼﺗﻲ ﻗﻣن ﺑﺎﻟﻧﺷﺎط اﻟﺟﻧﺳﻲ‬
‫‪،‬وﺗﻌرﺿن ﻟﺑﻌض اﻟﻣﺧﺎطر اﻟﻧﺎﺟﻣﺔ ﻋﻧﻪ‪ ،‬ﺗراوﺣت أﻋﻣﺎرﻫن ﺑﯾن)‪(١٩-١٤‬ﻋﺎﻣﺎ‪ ،‬وطﺑق‬
‫ﻋﻠﯾﻬم ﻣﻘﯾﺎس روزﻧﺑرج ‪ Rosenberg‬ﻟﺗﻘدﯾر اﻟذات ‪ ،‬وﻣﻘﯾﺎس اﻟﺿﻐوط ‪ ،‬وﺛﻼﺛﺔ ﻣﻘﺎﯾﯾس‬
‫ﻓرﻋﯾﺔ ﻣن ﻗﺎﺋﻣﺔ اﻷﻋراض اﻟﻣﺧﺗﺻرة‪ ،‬وﺗﺷﻣل )اﻟﻘﻠق‪ ،‬واﻻﻛﺗﺋﺎب‪ ،‬واﻟﺗوﺗر( ‪ ،‬وﺗﻘرﯾر ذاﺗﻲ‬
‫ﻋن ﺗﺎرﯾﺦ اﻟﺳﻠوك اﻟﺟﻧﺳﻲ واﻟﺳﻠوك ﺑﻣﺧﺗﻠف أﻧواﻋﻪ‪ .‬أﺷﺎرت ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟدراﺳﺔ إﻟﻰ وﺟود‬
‫ﻋﻼﻗﺔ ﺑﯾن اﻻﺿطراﺑﺎت اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ وزﯾﺎدة إﻗﺑﺎل اﻟﻣراﻫﻘﺎت ﻋﻠﻰ ﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﺟﻧس‪ ،‬ﺣﯾث إن‬

‫‪٣٥‬‬
‫ﺗﻌدد اﻟﺷرﻛﺎء واﻟﻣﻣﺎرﺳﯾن ﻟﻠﻣراﻫﻘﺎت ﯾزداد ﺑزﯾﺎدة اﻟﺗوﺗر واﻟﻘﻠق وأﻋراض اﻻﻛﺗﺋﺎب ﻟدﯾﻬم‪،‬‬
‫ﻓﻲ ﺣﯾن أن اﻷﻗل ﻣﻣﺎرﺳﺔ‪ ،‬وأﻗل ﻓﻲ ﻋدد اﻟﺷرﻛﺎء ﻛﺎﻧوا أﻗل ﻓﻲ درﺟﺔ اﻟﺗوﺗر‪ ،‬واﻟﻘﻠق‪،‬‬
‫واﻻﻛﺗﺋﺎب) )‪. Kathleen et al, 2006‬‬

‫وﻓﻲ دراﺳﺔ ﻗﺎﻣت ﺑﻬﺎ ﻏﺎدة ﻋﺑد اﻟﻐﻔﺎر ﻋن اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ اﻟﻣﻧﺑﺋﺔ ﺑﺎﺿطراب‬
‫اﻻﻛﺗﺋﺎب ﻟدى ﻋﯾﻧﺔ ﻣن طﻼب اﻟﺟﺎﻣﻌﺔ ؛ ﺣﯾث ﻫدﻓت اﻟدراﺳﺔ إﻟﻰ اﻟﻛﺷف ﻋن اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯾن‬
‫اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ وﻣؤﺷرات اﺿطراب اﻻﻛﺗﺋﺎب ﻟدى ﻋﯾﻧﺔ ﻣن طﻼب اﻟﺟﺎﻣﻌﺔ ‪ ،‬واﻟﻔروق‬
‫ﺑﯾن اﻟﺟﻧﺳﯾن ﻓﻲ اﻷﺑﻌﺎد اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻟﻸﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ‪ ،‬واﻟﻔروق ﺑﯾن طﻼب اﻟﻛﻠﯾﺎت اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‬
‫واﻟﻧظرﯾﺔ ﻓﻲ أﺑﻌﺎد اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ‪ ،‬وأﺧﯾ ار اﻟﻛﺷف ﻋن اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﺗﻧﺑؤﯾﺔ ﺑﯾن ﻛل ﻣن‬
‫اﻟﺟﻧس واﻟﻌﻣر واﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ‪ .‬ﺗﺿﻣﻧت ﻋﯾﻧﺔ اﻟدراﺳﺔ )‪ (٦٦٠‬طﺎﻟﺑﺎ وطﺎﻟﺑﺔ ﻣن‬
‫ﻣﺧﺗﻠﻠف اﻟﻛﻠﯾﺎت ﺑﺟﺎﻣﻌﺔ ﺑﻧﻲ ﺳوﯾف ‪،‬وﺗراوح اﻟﻣدى اﻟﻌﻣري ﻟﻬم ﻣﺎ ﺑﯾن)‪ (٢٢-١٧‬ﻋﺎﻣﺎ‬
‫ﺑﻣﺗوﺳط )‪ (٥,١٩‬واﻧﺣراف ﻣﻌﯾﺎري)‪ (٤,١‬ﻋﺎﻣﺎ ‪ ،‬وﻫم ﯾﻧﻘﺳﻣون إﻟﻰ )‪ (٥١١‬طﺎﻟﺑﺎ ﻣن‬
‫اﻟﻛﻠﯾﺎت اﻟﻧظرﯾﺔ ‪ ،‬و)‪ (١٤٩‬ﻣن اﻟﻛﻠﯾﺎت اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﯾﻣﺛﻠون )‪(٣٣٤‬ﻣن اﻟذﻛور‬
‫‪،‬و)‪ (٣٢٦‬ﻣن اﻹﻧﺎث ‪ .‬وﻗﺎﻣت اﻟﺑﺎﺣﺛﺔ ﺑﺗطﺑﯾق ﻣﻘﯾﺎس اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﻟﻬوﺑر وﻻﯾن‬
‫‪ (Hooper&Layne (1983‬واﺳﺗﺧدﻣت أﯾﺿﺎ ﻣﻘﯾﺎس ﺑﯾك ﻟﻼﻛﺗﺋﺎب ‪.‬‬

‫وﻣن أﻫم ﻣﺎ ﺧﻠﺻت إﻟﯾﻪ ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟدراﺳﺔ وﺟود ﻓروق داﻟﺔ ﻟﺻﺎﻟﺢ اﻹﻧﺎث ﻓﻲ أﺑﻌﺎد‬
‫اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﻛطﻠب اﻻﺳﺗﺣﺳﺎن واﺑﺗﻐﺎء اﻟﻛﻣﺎل اﻟﺷﺧﺻﻲ واﻟﻘﻠق اﻟزاﺋد واﻻﻧزﻋﺎج‬
‫ﻟﻣﺷﺎﻛل اﻵﺧرﯾن واﻟدرﺟﺔ اﻟﻛﻠﯾﺔ ﻟﻣﻘﯾﺎس اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ‪ .‬ﻛﻣﺎ ﻟم ﺗظﻬر اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ أﯾﺔ‬
‫ﻓروق ﺑﯾن طﻼب اﻟﻛﻠﯾﺎت اﻟﻧظرﯾﺔ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﻛﻠﯾﺎت اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﻓﻲ أﺑﻌﺎد اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ‪.‬‬
‫وأﺧﯾ ار أﺷﺎرت اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ إﻟﻰ ﺗﻧﺑؤ ﻛل ﻣن اﻟﻌﻣر واﻟﺟﻧس ﺑﺑﻌض اﻷﺑﻌﺎد ﻣن اﻷﻓﻛﺎر‬
‫اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ‪،‬ﻛﺎﺑﺗﻐﺎء اﻟﻛﻣﺎل اﻟﺷﺧﺻﻲ‪ ،‬واﻟﺗﻬور اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ‪ ،‬واﻻﻋﺗﻣﺎدﯾﺔ‪ ،‬واﺑﺗﻐﺎء اﻟﺣﻠول‬
‫اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬ﻓﻲ ﺣﯾن ﻟم ﺗظﻬر اﻷﺑﻌﺎد اﻷﺧرى أﯾﺔ دﻻﻟﺔ )ﻋﺑد اﻟﻐﻔﺎر ‪. (٢٠٠٧،‬‬

‫‪٣٦‬‬
‫أﻣﺎ اﻟدراﺳﺔ اﻟﺗﻲ ﻗﺎم ﺑﻬﺎ أﻟﻔﺎﻧو وﺑﯾدﯾل وﺗﯾرﻧر ﻋن اﻟﺗﺻور اﻟﺳﻠﺑﻲ اﻟذاﺗﻲ ﺑﯾن‬
‫اﻟﻣراﻫﻘﯾن وأﺛرﻩ ﻋﻠﻰ اﻟﻘﻠق اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ ‪،‬طﺑﻘت اﻟدراﺳﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن ﻣن اﻟﻣراﻫﻘﯾن؛‬
‫إﺣداﻫﻣﺎ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣن اﻟﻘﻠق اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ‪ ،‬واﻷﺧرى ﻣن اﻷﺳوﯾﺎء‪ ،‬وﻗﺎم اﻟﺑﺎﺣﺛون ﺑﺗطﺑﯾق ﻣﻘﯾﺎس‬
‫ﻟﻠﻘﻠق اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ وﺗﻘرﯾر ذاﺗﻲ ﻋن اﻟﻣﻬﺎم اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾواﺟﻬﻬﺎ ﻫؤﻻء اﻟﻣراﻫﻘون‪ ،‬ﻫذا‬
‫ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻗﺎﺋﻣﺔ ﻟﻠﺗﺻور اﻟذاﺗﻲ‪ ،‬وﻓﯾﻬﺎ ﯾﺗم ﺳؤال اﻟﻣراﻫق ﻋن ﺗﺻورﻩ ﻟذاﺗﻪ أﺛﻧﺎء أداﺋﻪ‬
‫ﻟﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟﻣﻬﺎم وﻣﺧﺗﻠف اﻟﻣواﻗف اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ‪ .‬وأظﻬرت اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ أن اﻟﻣراﻫﻘﯾن اﻷﺳوﯾﺎء‬
‫اﻷﻗل ﺧوﻓﺎً ﻣن اﻟﺗﻔﺎﻋﻼت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ ﻛﺎن ﻟدﯾﻬم ﺗﺻور إﯾﺟﺎﺑﻲ ﻋن ذواﺗﻬم أﺛﻧﺎء أداﺋﻬم‬
‫ﻟﻬذﻩ اﻟﻣﻬﺎم‪ ،‬وذﻟك ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﻣراﻫﻘﯾن اﻟذﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﻟﻘﻠق اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ ‪،‬واﻟذي ﻛﺎن ﻟدﯾﻬم‬
‫ﺗﺻور ﺳﻠﺑﻲ ﻋن ذواﺗﻬم أﺛﻧﺎء أداء ﻫذﻩ اﻟﻣﻬﺎم) )‪. Alfano, Beidel& turner, 2008‬‬

‫وأﯾدت ﻧﺗﺎﺋﺞ دراﺳﺔ ﻣوران وآﺧرﯾن ﻣﺎ ﺳﺑق ‪ ،‬ﺣﯾث ﺗﻧﺎوﻟت اﻟدراﺳﺔ )‪ (٦٠‬ﻣن طﻼب‬
‫اﻟﺟﺎﻣﻌﺔ اﻷﺳوﯾﺎء ﻣﻘﺎرﻧﺔ ب )‪ (٤٥‬ﻣن اﻟﻣرﺿﻰ اﻟﻣﺣﺗﺟزﯾن ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﻣﺻﺣﺎت اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ‪،‬‬
‫وﻗﺎم اﻟﺑﺎﺣﺛون ﺑﺗطﺑﯾق ﻗﺎﺋﻣﺔ ﺑﯾك ﻟﻼﻛﺗﺋﺎب‪ ،‬وﻗﺎﺋﻣﺔ ﺳﻣﺔ اﻟﻘﻠق ‪ ،‬وﻗﺎﺋﻣﺔ ﺳﻣﺔ اﻟﻐﺿب‬
‫واﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟذﻧب ‪ ،‬واﺳﺗﺑﺎﻧﺔ اﻟﻣﺷﻛﻼت اﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ ‪ ،‬ﻫذا ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺗﻘرﯾر ذاﺗﻲ ﻟﺑﻌض‬
‫اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ‪ ،‬واﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ‪ .‬وﻗد ﺟﺎءت ﻧﺗﺎﺋﺞ ﻫذﻩ اﻟدراﺳﺔ ﻟﺗﺗﻔق ﻣﻊ ﻣﺎ‬
‫ﺳﺑق ؛ ﺣﯾث أﺷﺎرت ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟدراﺳﺔ إﻟﻰ أن اﻟﻣرﺿﻰ اﻟﻣﻛﺗﺋﺑﯾن ‪ ،‬واﻟذﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﻟﻘﻠق‬
‫ﻫم اﻷﻗل ﺻراﻣﺔ ‪ ،‬واﻷﻛﺛر ﺧﻠطﺎ ‪ ،‬واﻷﻗل ﻗدرة ﻋﻠﻰ ﺗﺣﻣل اﻹﺣﺑﺎط ‪،‬وﻛﺎن ﻟدﯾﻬم ﻋدد أﻛﺑر‬
‫ﻣن اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻌﯾﻧﺔ اﻷﺳوﯾﺎء‪ .‬وأﺷﺎرت اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ أﯾﺿﺎ إﻟﻰ ارﺗﻔﺎع اﻧﻔﻌﺎل‬
‫اﻟﻐﺿب ﻟدى ﻋﯾﻧﺔ اﻟﻣرﺿﻰ اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺎﻧﻰ ﻣن اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ‪ ،‬وزﯾﺎدة اﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟذﻧب ‪،‬‬
‫وذﻟك ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻷﺳوﯾﺎء )‪. ((Muran et al ,2009‬‬

‫وﻓﻲ دراﺳﺔ ﻗﺎم ﺑﻬﺎ ﻛﯾرﺷﯾر وراﺑﻲ ﻟﻔﺣص أﺛر ﺳﻣﺔ اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ وأﺣداث اﻟﺣﯾﺎة واﻷﻓﻛﺎر‬
‫اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﻣو اﻷﻋراض اﻻﻛﺗﺋﺎﺑﯾﺔ ﻟدى اﻟﻣراﻫﻘﺎت ‪،‬وذﻟك ﻟدى ﻋﯾﻧﺔ ﻣن )‪(٨٩٦‬ﻓﺗﺎة ﻓﻲ‬
‫اﻟﺻف اﻟﺳﺎﺑﻊ ﺑﺈﺣدى اﻟﻣدارس ﻓﻲ وﻻﯾﺔ ﺳﯾدﻧﻲ ‪،‬ﺑﻠﻎ اﻟﻣدى اﻟﻌﻣري ﻟﻠﻌﯾﻧﺔ ﺑﯾن‬

‫‪٣٧‬‬
‫)‪ ) ٨,١٣ - ٧,١٠‬ﻋﺎﻣﺎ ﺑﻣﺗوﺳط ﻋﻣري )‪ . (٣,١٢‬واﺳﺗﺧدﻣت اﻟدراﺳﺔ ﻗﺎﺋﻣﺔ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‬
‫ﻷﯾزﻧك )‪، (١٩٩٢‬وذﻟك ﻟﻘﯾﺎس ﺳﻣﺔ اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ ‪ ،‬وﻣﻘﯾﺎس رادﻟوف )‪Radloff (١٩٧٧‬‬
‫ﻟﻼﻛﺗﺋﺎب ‪ ،‬واﺳﺗﺑﺎﻧﺔ ﻟﻣﺳﺢ ﺧﺑرات اﻟطﻔوﻟﺔ واﻟﻣراﻫﻘﺔ وﻣﻘﯾﺎس اﻷﻓﻛﺎر اﻵﻟﯾﺔ ﻟراﺑﻲ )‪(٢٠٠٢‬‬
‫‪ . Rapee‬وأﺷﺎرت ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟدراﺳﺔ إﻟﻰ وﺟود ﻋﻼﻗﺔ داﻟﺔ ﺑﯾن أﺣداث اﻟﺣﯾﺎة اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ وظﻬور‬
‫اﻻﻛﺗﺋﺎب ﻓﻲ اﻟﻣراﺣل اﻟﻣﺗﻘدﻣﺔ ﻣن اﻟﻣراﻫﻘﺔ ‪،‬ﻛﻣﺎ أﺷﺎرت أﯾﺿﺎ إﻟﻰ أن اﻻﻛﺗﺋﺎب ﯾزﯾد ﺑزﯾﺎدة‬
‫اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﻟدى اﻟﻣراﻫﻘﯾن واﻷطﻔﺎل اﻟذﯾن زادت ﻟدﯾﻬم اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ‬
‫اﻟطﻔوﻟﺔ‪ ،‬وﺟد أن اﻷﻋراض اﻻﻛﺗﺋﺎﺑﯾﺔ ﺗزداد ﻟدﯾﻬم ﻓﻲ اﻟﻣراﻫﻘﺔ ‪،‬وذﻟك ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟذﯾن ﻗﻠت‬
‫ﻟدﯾﻬم ﻫذﻩ اﻷﻓﻛﺎر )‪. ( Kercher&Rapee,2009‬‬

‫وﻓﻲ دراﺳﺔ ﻟﺗرﯾﻧﺗوﺳﻛﺎ وﺑﻧدﯾر وﻛﺎﻓﯾر ﻋن ﺗﺄﺛﯾر اﻷﻓﻛﺎر واﻻﻧﻔﻌﺎﻻت ﻓﻲ ﺣدوث ﺳﻠوك ﺷرﻩ‬
‫اﻷﻛل ‪ ،‬ﻓﻣن ﺧﻼل ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﻣرﯾﺿﺎت ﻟﺷرﻩ اﻷﻛل ‪ ،‬وﻣﺟﻣوﻋﺔ أﺧرى ﺿﺎﺑطﺔ وﺟد‬
‫اﻟﺑﺎﺣﺛﯾن ﻋﻼﻗﺔ ﺑﯾن اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﺣول اﻟذات وﺻورة اﻟﺟﺳد وﺑﯾن ﺣدوث ﻫذا‬
‫اﻹﺿطراب ‪ ،‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ أن اﻷﺳوﯾﺎء ﻛﺎﻧوا أﻗل ﻓﻲ اﻧﻔﻌﺎﻻﺗﻬم اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ وأﻓﻛﺎرﻫن ﺗﺟﺎﻩ‬
‫ذواﺗﻬن ‪ ،‬اﻷﻣر اﻟذي ﯾﻌﻛس ﻣدى ﺿرورة ﻋﻼج ﻫذﻩ اﻹﺿطراﺑﺎت ﻣن ﺧﻼل ﻛل ﻣن اﻟﻔﻛر‬
‫واﻻﻧﻔﻌﺎل )‪. ( Trentowska,Bender&Caffier,2013‬‬

‫‪٣٨‬‬
 ‫ﻣراﺟﻊ اﻟﻔﺻل‬

‫أوﻻ اﻟﻣراﺟﻊ اﻟﻌرﺑﯾﺔ ‪:‬‬

‫‪ -‬أﺑو ﺣطب)ﻓؤاد(‪،‬ﺻﺎدق)آﻣﺎل(‪ . (١٩٩٩)،‬ﻧﻣو اﻹﻧﺳﺎن ﻣن ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺟﻧﯾن إﻟﻰ ﻣرﺣﻠﺔ‬

‫اﻟﻣﺳﻧﯾن‪) ،‬ط ‪ ، (٤‬اﻟﻘﺎﻫرة‪ :‬ﻣﻛﺗﺑﺔ اﻷﻧﺟﻠو اﻟﻣﺻرﯾﺔ ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺑﯾك )أرون(‪ . (٢٠٠٠)،‬اﻟﻌﻼج اﻟﻣﻌرﻓﻲ واﻷﺿطراﺑﺎت اﻹﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ ‪)،‬ﺗرﺟﻣﺔ (ﻋﺎدل ﻣﺻطﻔﻰ‬

‫‪،‬اﻟﻘﺎﻫرة ‪ :‬دار اﻵﻓﺎق اﻟﻌرﺑﯾﺔ ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺳوﻟﺳو )روﺑرت( ‪ . (٢٠٠٠ ) ،‬ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ‪) ،‬ط‪)،(٢‬ﺗرﺟﻣﺔ( ‪ :‬ﻣﺣﻣد ﻧﺟﯾب اﻟﺻﺑوة‬
‫‪ ،‬ﻣﺻطﻔﻰ ﻣﺣﻣد ﻛﺎﻣل ‪ ،‬ﻣﺣﻣد اﻟﺣﺳﺎﻧﯾن اﻟدق ‪،‬اﻟﻘﺎﻫرة ‪ :‬ﻣﻛﺗﺑﺔ اﻷﻧﺟﻠو اﻟﻣﺻرﯾﺔ ‪.‬‬

‫‪ -‬ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن)ﻣﺣﻣد اﻟﺳﯾد(‪،‬ﻋﺑد اﷲ )ﻣﻌﺗز ﺳﯾد (‪ . (١٩٩٤)،‬اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﻟدى اﻷطﻔﺎل‬

‫واﻟﻣراﻫﻘﯾن وﻋﻼﻗﺗﻬﺎ ﺑﻛل ﻣن ﺣﺎﻟﺔ وﺳﻣﺔ اﻟﻘﻠق وﻣرﻛز اﻟﺗﺣﻛم ‪ ،‬دراﺳﺎت ﻧﻔﺳﯾﺔ ‪،(٣) ٤ ،‬‬
‫‪. ١٥٥ –١٠٩‬‬
‫‪ -‬ﻋﺑد اﻟﻐﻔﺎر )ﻏﺎدة ( ‪. (٢٠٠٧)،‬اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ اﻟﻣﻧﺑﺋﺔ ﺑﺎﺿطراب اﻻﻛﺗﺋﺎب ﻟدى ﻋﯾﻧﺔ ﻣن‬
‫طﻼب اﻟﺟﺎﻣﻌﺔ ‪ ،‬دراﺳﺎت ﻧﻔﺳﯾﺔ‪. ٦٨٧-٦٤٣ ، (٣) ٧ ،‬‬

‫‪-‬ﻣﺻطﻔﻰ )ﻣﺣﻣود ﻋﯾد(‪.(٢٠٠٩)،‬اﻟﻌﻼج اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﺳﻠوﻛﻲ ﻟﻸﻛﺗﺋﺎب ‪:‬ﺑرﻧﺎﻣﺞ ﻋﻼﺟﻲ ﺗﻔﺻﯾﻠﻲ ‪،‬ﻣﺣﻣد‬
‫ﻧﺟﯾب اﻟﺻﺑوة)ﻣﺣررا(‪ :‬ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻹﻛﻠﯾﻧﯾﻛﻲ اﻟﻣﻌﺎﺻر ‪ ،‬اﻟﻛﺗﺎب اﻟراﺑﻊ ‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة ‪ :‬إﯾﺗراك ﻟﻠطﺑﺎﻋﺔ ‪.‬‬

‫‪ -‬ﻛوروﯾن )ﺑﯾرﻧﻲ(‪،‬رودل )ﺑﯾﺗر(‪،‬ﺑﺎﻟﻣر )ﺳﺗﯾﻔن(‪ .(٢٠٠٨) ،‬اﻟﻌﻼج اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﺳﻠوﻛﻲ اﻟﻣﺧﺗﺻر‪ ) ،‬ﺗرﺟﻣﺔ(‬
‫ﻣﺣﻣود ﻋﯾد ﻣﺻطﻔﻰ‪ ،‬ﻣﺣﻣد ﻧﺟﯾب اﻟﺻﺑوة ) ﻣﺣر ار ( ‪ :‬ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻹﻛﻠﯾﻧﯾﻛﻲ اﻟﻣﻌﺎﺻر ‪ :‬اﻟﻛﺗﺎب‬
‫اﻟﺳﺎﺑﻊ‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة ‪ :‬إﯾﺗراك ﻟﻠطﺑﺎﻋﺔ واﻟﻧﺷر ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺟون آﻧدرﺳون) ‪ . (٢٠٠٧‬ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ وﺗطﺑﯾﻘﺎﺗﻪ ‪ ،‬ﺗرﺟﻣﺔ ﺻﺑري ﺳﻠﯾط ورﺿﺎ ﻣﺳﻌد‬
‫اﻟﺟﻣﺎل ‪ ،‬ط ‪ ، ٦‬دار اﻟﻔﻛر ‪ ،‬اﻷردن‪.‬‬

‫اﻟﻌﺗوم ) ﻋدﻧﺎن ﯾوﺳف( ‪ . (٢٠٠٤ ) ،‬ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ – اﻟﻧظرﯾﺔ واﻟﺗطﺑﯾق ‪ ، -‬ط ‪ ، ٦‬دار‬
‫اﻟﻣﺳﯾرة ‪ ،‬اﻷردن‪.‬‬

‫‪٣٩‬‬
‫‪ -‬اﻟزﻏﻠول) راﻓﻊ اﻟﻧﺻﯾر( ‪ ،‬اﻟزﻏول) ﻋﻣﺎد ﻋﺑد اﻟرﺣﯾم ( ‪ . (٢٠٠٣) ،‬ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ ‪ ،‬ط‬
‫‪ ،١‬دار اﻟﺷروق ‪ ،‬ﻋﻣﺎن‪.‬‬

‫‪ -‬ﺻﺎﻟﺢ ) أﺣﻣد ( )‪ . (٢٠٠٩‬اﻟﻔروق ﺑﯾن اﻟﻣﺗﻌﺎطﯾن وﻏﯾر اﻟﻣﺗﻌﺎطﯾن ﻓﻲ ﻛﻔﺎءة ﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت‬

‫وﺑﻌض اﻻﺳﺎﻟﯾب اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ .‬رﺳﺎﻟﺔ ﻣﺎﺟﺳﺗﯾر )ﻏﯾر ﻣﻧﺷورة( ‪ .‬ﻛﻠﯾﺔ اﻵداب‪ ،‬ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺑﻧﻲ ﺳوﯾف ‪.‬‬

‫‪ -‬ﺻﺎﻟﺢ )أﺣﻣد ( )‪ . ( ٢٠١٣‬أﺑﻌﺎد اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻌﻘﻼﻧﯾﺔ واﻟﻼﻋﻘﻼﻧﯾﺔ ﻟدى اﻟﻣراﻫﻘﯾن ﻣن اﻟﺟﻧﺳﯾن ‪ .‬اﻟﻣﺟﻠﺔ‬
‫اﻟﻣﺻرﯾﺔ ﻟﻠدراﺳﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ‪. ٢٨ -١ ، (٢ ) ١٠ .‬‬

‫‪ -‬اﻟزﯾﺎت )ﻓﺗﺣﻲ ﻣﺻطﻔﻰ ( ‪ . ( ٢٠٠٥) ،‬اﻷﺳس اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻟﻠﺗﻛوﯾن اﻟﻌﻘﻠﻲ وﺗﺟﻬﯾز اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‬
‫ﺳﻠﺳﻠﺔ ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ ‪ .‬ﻧﺳﺧﺔ ﻣﻧﻘﺣﺔ ‪ .‬اﻟﻘﺎﻫرة ‪ .‬دار اﻟﻧﺷر ﻟﻠﺟﺎﻣﻌﺎت ‪.‬‬
‫‪-‬ﻋﺎﻣر )أﯾﻣن( ‪ . (٢٠٠٣) .‬اﻟﺣل اﻹﺑداﻋﻲ ﻟﻠﻣﺷﻛﻼت ﺑﯾن اﻟوﻋﻲ واﻷﺳﻠوب ‪ .‬اﻟﻘﺎﻫرة ‪ .‬ﻣﻛﺗﺑﺔ اﻟدار اﻟﻌرﺑﯾﺔ‬
‫ﻟﻠﻛﺗﺎب ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺳﻠﯾﻣﺎن )ﻋﺑد اﻟواﺣد ﯾوﺳف (‪ ، (٢٠١٠) ،‬ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻣﻌرﻓﻲ‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة‪ ،‬اﯾﺗراك ‪.‬‬

‫‪٤٠‬‬
 : ‫ﺛﺎﻧﯾﺎً اﻟﻣراﺟﻊ اﻻﺟﻧﺑﯾﺔ‬

- Astle, D. E.; Scerif, G. (2011). "Interactions between attention

and visual short-term memory (VSTM): What can be
learnt from individual and developmental
differences?". Neuropsychologia. 49 (6): 1435

- Boger-Mehall, Stephanie R. (1996). "Cognitive flexibility theory:

implications for teaching and teacher education
. learntechlib.org. Association for the Advancement of
Computing in Education. pp. 991–993. Archived from
the original on March 9, 2018. Retrieved November
18, 2012.

- Chan RC, Shum D, Toulopoulou T, Chen EY (March

2008). "Assessment of executive functions: review of
instruments and identification of critical
issues". Archives of Clinical Neuropsychology. 23 (2):
201–216.

- Cooper-Kahn, Joyce; Dietzel, Laurie C. (2008). "What is executive

functioning?". ldonline.org. National Center for Learning
Disabilities and WETA-TV. Archived from the original on
September 20, 2014.

- Elliott, Rebecca (March 2003). "Executive functions and their

disorders". British Medical Bulletin. 65 (1): 49–

٤١
- Hart M, Lewine RR (May 2017). "Rethinking Thought
Disorder". Schizophrenia Bulletin. 43 (3): 514–

- Ilieva IP, Hook CJ, Farah MJ (2015). "Prescription Stimulants' Effects

on Healthy Inhibitory Control, Working Memory, and
Episodic Memory: A Meta-analysis". J Cogn Neurosci.
27 (6): 1–21.

- MacLeod, Colin (2007). "Concept of Inhibition in Cognition" (PDF).

Archived from the original (PDF) on July 30, 2010.
Retrieved March 3, 2013.

- Roche E, Creed L, MacMahon D, Brennan D, Clarke M (July 2015). "

The Epidemiology and Associated Phenomenology of
Formal Thought Disorder: A Systematic Review".
Schizophrenia Bulletin. 41 (4): 951–62.

- Salas-Auvert, J. A., & Felgoise, S. H. (2003). The rational-

experiential information processing systems model: its
implications for cognitive therapy. International Journal
of Clinical and Health Psychology, 3(1), 123-140.

٤٢
 ‫اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻧﻲ‬

‫اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ وﺗﺻﻧﯾﻔﺎﺗﻬﺎ‬

‫إﻋداد‬
‫أ‪ .‬م‪ .‬د ‪ /‬أﺣﻣد ﻣﺣﻣد ﺻﺎﻟﺢ‬
‫اﺳﺗﺎذ ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﻣﺳﺎﻋد‬
‫ﻛﻠﯾﺔ اﻵداب – ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺑﻧﻲ ﺳوﯾف‬

‫‪٤٣‬‬
 ‫ﻣﺣﺗوﯾﺎت اﻟﻔﺻل‪:‬‬
‫‪-‬ﻣﻘدﻣﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺗﻌرﯾف اﻻﺿطراب اﻟﻧﻔﺳﻲ‬
‫أﺳﺑﺎب اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪:‬‬
‫ﺗﺻﻧﯾف اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪:‬‬
‫أوﻻ‪ :‬اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ‪:‬‬
‫أﻧواع اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ‬
‫ﺛﺎﻧﯾﺎً‪:‬اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‪:‬‬
‫أﻧواع اﻷﻣراض اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‪:‬‬
‫أوﺟﻪ اﻻﺧﺗﻼف ﺑﯾن اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ )اﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ(‪.‬‬
‫‪ -‬ﺗﻌﻘﯾب ﻋﺎم واﺳﺗﺧﻼص‪.‬‬

‫أھداف اﻟﻔﺻل ‪:‬‬

‫ﺑﺧﺗﺎم اﻟﻔﺻل ﯾﻛون اﻟطﺎﻟب ﻗﺎدراً ﻋﻠﻰ‪:‬‬

‫‪ -‬اﻟوﻋﻲ ﺑﻣﻔﻬوم اﻻﺿطراب اﻟﻧﻔﺳﻲ‬

‫‪ -‬اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﺗﺻﻧﯾف اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ وﻣﻌرﻓﺔ اﻧواﻋﻬﺎ‬

‫‪ -‬اﻟﺗﻌرف ﻋﻠﻰ اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ واﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‬

‫‪ -‬ﺗوﺿﯾﺢ اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‬

‫‪ -‬اﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﯾن اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ واﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ وﻣﻌرﻓﺔ اوﺟﻪ اﻟﺷﺑﻪ واﻟﻘﺻور‬

‫‪٤٤‬‬
 ‫اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻧﻲ‬

‫اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ وﺗﺻﻧﯾﻔﺎﺗﻬﺎ‬

‫ﺗﻌرﯾف اﻻﺿطراب اﻟﻧﻔﺳﻲ ‪:‬‬

‫‪ -‬اﺿطراب وظﯾﻔﻲ ﻓﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪ ،‬ﻧﻔﺳﻲ اﻟﻣﻧﺷﺄ‪ ،‬ﯾﺑدو ﻓﻲ ﺻورة أﻋراض ﻧﻔﺳﯾﺔ‬
‫وﺟﺳﻣﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﯾؤﺛر ﻓﻲ ﺳﻠوك اﻟﺷﺧص ﻓﯾﻌوق ﺗواﻓﻘﻪ اﻟﻧﻔﺳﻲ وﯾﻌوﻗﻪ ﻋن‬
‫ﻣﻣﺎرﺳﺔ ﺣﯾﺎﺗﻪ اﻟﺳوﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟذي ﯾﻌﯾش ﻓﯾﻪ‪.‬‬
‫‪ -‬اﺿطراب وظﯾﻔﻲ ﻓﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﯾرﺟﻊ إﻟﻰ اﻟﺧﺑرات اﻟﻣؤﻟﻣﺔ أو اﻟﺻدﻣﺎت اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ‬
‫أو اﺿطراﺑﺎت اﻟﻔرد ﻣﻊ اﻟﺑﯾﺋﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺗﻔﺎﻋل ﻣﻌﻬﺎ ﺑﺄﻟوان ﻣن اﻟﺧﺑرات‬
‫اﻟﻣؤﻟﻣﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻌرض ﻟﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻣﺎﺿﻲ واﻟﺣﺎﺿر وأﺛرﻫﺎ ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗﻘﺑل‪.‬‬
‫‪ -‬اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﻫﻲ ﺗﻠك اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟوظﯾﻔﯾﺔ‪ ،‬وﺗﺳﻣﻰ وظﯾﻔﯾﺔ ﻷﻧﻬﺎ ﺗﻌطل‬
‫وظﺎﺋف ﺑﻌض اﻷﻋﺿﺎء‪ .‬وﻫذﻩ اﻻﺿطراﺑﺎت ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻟﯾس ﻟﻪ أﺳﺑﺎب ﻋﺿوﯾﺔ‪،‬‬
‫وﺑﻌﺿﻬﺎ ﺗرﺟﻊ إﻟﻰ أﺳﺑﺎب ﻋﺿوﯾﺔ‬
‫)ﺣﺎﻣد زﻫران‪ ٢٠٠٥ ،‬؛ إﺟﻼل ﺳري‪.(٢٠٠٠ ،‬‬
‫أﺳﺑﺎب اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪:‬‬
‫ﻻ ﺷﻲء ﯾﺄﺗﻲ ﻣن ﻻ ﺷﻲء واﻟﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ ﻟﻪ أﺳﺑﺎﺑﻪ‪ ،‬وﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ﯾﺑدو أن ﺳﺑب‬
‫ﺣدوث اﻟﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ ﯾرﺟﻊ إﻟﻰ اﻟﺻدﻣﺔ اﻷﺧﯾرة‪ ،‬وﻟﻛﻧﻪ ﻏﺎﻟﺑﺎً ﯾﻛون ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻋواﻣل ﻣﺗﻌددة‬
‫ﻣﻬﯾﺋﺔ ﻟدى ﻛل ﻓرد ﻋﻠﻰ ﺣدة ﺑﺎﻋﺗﺑﺎر أﻧﻪ ﻛﺎﺋن ﻣﺗﻔﺎﻋل ﯾﻧﺑﻐﻲ دراﺳﺔ ﺗﺎرﯾﺦ ﺣﯾﺎﺗﻪ وﻗدراﺗﻪ‬
‫اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ واﻟﺟﺳﻣﯾﺔ ‪،‬وﺑﯾﺋﺗﻪ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ واﻟﻣؤﺛرات اﻟﺛﻘﺎﻓﯾﺔ واﻟﺗرﺑوﯾﺔ‪.‬‬
‫وﯾﻣﻛن ﺗﻘﺳﯾم أﺳﺑﺎب اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ إﻟﻰ‪:‬‬
‫‪ -١‬اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣﻬﯾﺋﺔ‪:‬‬
‫وﻫﻲ أﺳﺑﺎب أﺻﻠﯾﺔ ﺗﻣﻬد ﻟﺣدوث اﻟﻣرض‪ ،‬وﻫﻲ اﻟﻣرﺷﺣﺔ ﻟظﻬور اﻟﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ إذا‬
‫ظﻬر ﺳﺑب ﻣﺳﺎﻋد ﯾﻌﺟل ﺑظﻬور اﻟﻣرض ﻓﻲ ﺗرﺑﺔ أﻋدﺗﻬﺎ اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣﻬﯾﺋﺔ‪ .‬وﺗﺧﺗﻠف‬
‫اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣﻬﯾﺋﺔ ورﯾﻣﺎ ﯾﺳﺗﻣر ﺗﺄﺛﯾرﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻣرﯾض ﻣدة طوﯾﻠﺔ‪ ،‬وﺗﺟﻌل اﻟﻔرد ﻋرﺿﺔ‬
‫ﻟﻠﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ظﻬور ﺳﺑب ﻣﺳﺎﻋد‪ .‬وﻗد ﺗﺗﺿﻣن اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣﻬﯾﺋﺔ أﺳﺑﺑﺎً ﺣﯾوﯾﺔ‬
‫أو وراﺛﯾﺔ‪،‬وﻗد ﺗﺗﺿﻣن أﯾﺿﺎً أﺳﺑﺎﺑﺎً ﺑﯾﺋﯾﺔ أو ﻧﻔﺳﯾﺔ‪.‬‬
‫‪-٢‬اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣرﺳﺑﺔ‪:‬‬

‫‪٤٥‬‬
‫وﻫﻲ أﺳﺑﺎب ﻣﺳﺎﻋدة ﺗﺗﻣﺛل ﻋﺎدة ﻓﻲ اﻷﺣداث اﻷﺧﯾرة اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﻟﻠﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ ﻣﺑﺎﺷرة‬
‫واﻟﺗﻲ ﺗﻌﺟل ﺑظﻬور اﻟﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ‪،‬وﯾﻠزم ﻟﺗﺄﺛﯾرﻫﺎ ﻓﻲ اﻟﻔرد أن ﯾﻛون ﻣﻬﯾﺄ ﻟﻠﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ‪،‬‬
‫أي أن اﻟﺳﺑب اﻟﻣرﺳب ﯾﻛون داﺋﻣﺎً ﺑﻣﺛﺎﺑﺔ " اﻟﻧﻘطﺔ اﻟﺗﻲ ﯾطﻔﺢ ﺑﻬﺎ اﻟﻛﯾل" واﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣرﺳﺑﺔ‬
‫ﻛﺛﯾرة ﻣﻧﻬﺎ ﻣﺎ ﻫو ﻋﺿوي‪،‬وﻣﻧﻬﺎ ﻣﺎ ﻫو ﻧﻔﺳﻲ‪.‬‬
‫‪ -٣‬اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻌﺿوﯾﺔ‪:‬‬
‫ﻛﺎﺿطراب وظﺎﺋف ﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺦ ‪ ،Brain Cell Function‬وﯾﻧﺷﺄ ﻫذا اﻻﺿطراب ﻧﺗﯾﺟﺔ‬
‫اﻹﻓراط ﻓﻲ اﻟﻛﺣوﻟﯾﺎت‪،‬وﻏﯾرﻫﺎ ﻣن اﻟﺳﻣوم ‪ ،‬وﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﺧدرات‪ ،‬وأورام اﻟﻣﺦ‪ٕ ،‬واﺻﺎﺑﺎت‬
‫اﻟرأس‪،‬واﻟﻌدوى‪ ،‬ﻧﻘص اﻷﻛﺳﺟﯾن‪ ،‬ﻋدم اﻟﺗوازن ﻓﻲ ﺳواﺋل اﻟﺟﺳم‪،‬وﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ﯾﻛون‬
‫اﻟﺳﺑب ﻓﻲ اﺿطراب وظﺎﺋف اﻟﺟﺳم ﻏﯾر ﻣﻌروف‪.‬‬
‫‪-٤‬اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪:‬‬
‫واﻷزﻣﺎت‪ ،‬واﻟﺧﺑرات‬ ‫واﻟﺻدﻣﺎت‬ ‫واﻟﺣرﻣﺎن‪،‬‬ ‫واﻹﺣﺑﺎط‪،‬‬ ‫اﻟﻧﻔﺳﻲ‪،‬‬ ‫اﻟﺻراع‬ ‫ﻣﺛل‬
‫اﻟﺳﯾﺋﺔ‪،‬واﻹﺻﺎﺑﺔ اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﺑﺎﻟﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻲ‪ ،‬واﻟﺗﻧﺎﻗض اﻟوﺟداﻧﻲ‪ ،‬وﻗﺻور اﻟﻧﺿﺞ‬
‫اﻟﻧﻔﺳﻲ‪،‬واﻟﺿﻐوط اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪ ،‬واﻹطﺎر اﻟﻣرﺟﻌﻲ اﻟﺧﺎطﺊ‪ ،‬وﻣﻔﻬوم اﻟذات اﻟﺳﺎﻟب‪.‬‬
‫‪ -٥‬اﻷﺳﺑﺎب اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ واﻟﺑﯾﺋﺔ‪:‬‬
‫ﻛﺎﻟﺑﯾﺋﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ اﻟﻣﺿطرﺑﺔ‪،‬واﻟﻌواﻣل اﻟﺣﺿﺎرﯾﺔ واﻟﺛﻘﺎﻓﯾﺔ ﻏﯾر اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ‪ ،‬واﻟﺗﻧﺷﺋﺔ‬
‫اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ اﻟﺧﺎطﺋﺔ )ﻛﺎﻟﺣﻣﺎﯾﺔ اﻟزاﺋدة‪ ،‬واﻟﻘﺳوة‪ ،‬واﻟﺗﻔرﻗﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﻌﺎﻣﻠﺔ(‪ ،‬وﺳوء اﻷﺣوال‬
‫واﻟﺣروب‬ ‫اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ‬ ‫واﻟﻛوارث‬ ‫اﻟﻘﯾم‪،‬‬ ‫ﻧظم‬ ‫وﺗدﻫور‬ ‫واﻟﺑطﺎﻟﺔ‪،‬‬ ‫اﻻﻗﺗﺻﺎدﯾﺔ‪،‬‬
‫)إﺟﻼل ﺳري‪٢٠٠٠ ،‬؛ ﻣﺟدي أﺣﻣد ﻋﺑد اﷲ‪.(٢٠٠٠ ،‬‬
‫ﺗﺻﻧﯾف اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪:‬‬
‫ﻫﻧﺎك ﺗﺻﻧﯾﻔﺎت ﻣﺗﻌددة ﻟﻼﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ أﺷﻬر اﻟﺗﺻﻧﯾﻔﺎت ﻟﻼﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﻫﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬اﺿطراﺑﺎت ﻋﺻﺎﺑﯾﺔ وﺗﺷﻣل‪ :‬اﻟﻘﻠق – اﻟﺧوف‪ -‬اﻟوﺳواس‪ -‬اﻟﻬﺳﺗرﯾﺎ‪ -‬اﻻﻛﺗﺋﺎب – ﺗوﻫم‬
‫اﻟﻣرض‪.‬‬
‫‪ -‬اﺿطراﺑﺎت ﻋﻘﻠﯾﺔ )ذﻫﺎﻧﯾﺔ(‪ :‬وﺗﺷﻣل اﻟﻔﺻﺎم واﻟﻬوس واﻟﺑﺎراﻧوﯾﺎ واﻻﻛﺗﺋﺎب‪.‬‬
‫أوﻻ‪ :‬اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ‪ :‬ﺗﻌد اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ أﻛﺛر اﻻﺿطراﺑﺎت ﺣدوﺛﺎً‪ ،‬ﻓﻬﻲ‬
‫أﻛﺛر اﻧﺗﺷﺎ ارً ﻣن اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ‪ .‬وﻛﺛﯾ ارً ﻣﺎ ﯾﺗردد ﻣرﯾض اﻟﻌﺻﺎب ﻋﻠﻰ ﻋﯾﺎدات‬
‫اﻷطﺑﺎء ﺑﺷﻛﺎوي ﻏﯾر ﻣﺣددة ﻛﺎﻟﺻداع واﺿطراﺑﺎت اﻟﻧوم وﺗوﻫم اﻟﻣرض وأﻣراض اﻟﺟﻬﺎز‬
‫اﻟﻬﺿﻣﻲ وﻏﯾرﻫﺎ‪ .‬ﻛﻣﺎ اﻧﻬﺎ اﺿطراﺑﺎت وظﯾﻔﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ وﯾﻌدﻫﺎ ﺑﻌض ﻋﻠﻣﺎء اﻟﻧﻔس‬

‫‪٤٦‬‬
‫ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻘﻊ ﺑﯾن اﻟﺳواء وﺑﯾن اﻟذﻫﺎن‪،.‬ﻣﻊ اﻟوﺿﻊ ﻓﻲ اﻻﻋﺗﺑﺎر ﻟﯾس ﻫﻧﺎك ﺣدود ﻓﺎﺻﻠﺔ ﺑﯾن‬
‫اﻟﺳواء واﻟﻌﺻﺎب ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ أو ﺑﯾن اﻟﻌﺻﺎب واﻟذﻫﺎن ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ أﺧرى‪ ،‬وﻗد ﯾﺣدث ﻓﻲ‬
‫ﺑﻌض ﺣﺎﻻت اﻟﻌﺻﺎب أن ﯾﺗطور إﻟﻰ اﻟذﻫﺎن‪.‬‬
‫وﻓﻲاﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ ﺗﺗﻐﯾر اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﺗﻐﯾ ارً ﺟزﺋﯾﺎً وﻟﻛﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﺗﺻدع ﺗﻣﺎﻣﺎً‪ ،‬ﻓﺗظل‬
‫ﻋﻼﻗﺔ اﻟﻣرﯾض ﺑﺎﻟواﻗﻊ ﺳﻠﯾﻣﺔ ﻣن اﻟﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ ﻓﯾﺣﺎﻓظ ﻋﻠﻰ ﻣظﻬرﻩ‪ ،‬وﯾظل ﺳﻠوﻛﻪ‬
‫ﻣﻌﻘوﻻً إﻟﻰ ﺣد ﻛﺑﯾر‪ ،‬وﺑﺎﻟطﺑﻊ ﺗﺗﺄﺛر ﻗدراﺗﻪ اﻹﻧﺗﺎﺟﯾﺔ وﻋﻼﻗﺎﺗﻪ ﺑﺎﻵﺧرﯾن ﻣن ﺣوﻟﻪ‪.‬‬
‫ﻛﻣﺎ ﯾﻼﺣظ ﻓﻲ اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ ﻋدم وﺟود اﺿطراﺑﺎت ﻓﻲ اﻟﻠﻐﺔ واﻟﺗﻌﺑﯾر ﺑﺷﻛل‬
‫ﻣﻠﺣوظ وﯾﻛون اﺿطراب اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻣﺣدوداً وﻻ ﺗوﺟد ﻫﻼوس ﺳﻣﻌﯾﺔ أو ﺑﺻرﯾﺔ ‪،‬وﯾظل‬
‫اﻟﻣرﯾض ﻗﺎد ارً ﻋﻠﻰ إﻗﺎﻣﺔ ﺣوار ﻣﻊ اﻵﺧرﯾن‪.‬‬
‫وﺗﺑدو ﻫذﻩ اﻻﺿطراﺑﺎت ﻓﻲ ﺻورة أﻋراض ﻧﻔﺳﯾﺔ وﺟﺳﻣﯾﺔ ﻣﻧﻬﺎ اﻟﻘﻠق واﻟﺧوف اﻟﻣرض‪،‬‬
‫وﺗوﻫم اﻟﻣرض‪ ،‬واﻟﺿﻌف اﻟﻧﻔﺳﻲ‪ ،‬واﻟوﺳﺎوس اﻟﻘﻬرﯾﺔ ‪ ،‬واﻻﻛﺗﺋﺎب وأﺷﻛﺎل أﺧرى ﻛﺛﯾرة‪.‬‬
‫ﻛﻣﺎ ﻧﺟد أن اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﻣﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﺿطراب أو أﻛﺛر ﻣن اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ ﺗﺗﻣﯾز‬
‫ﺑﺻﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ ﺑﻌدم ﺗﺣﻣل اﻟﺿﻐوط وﺳرﻋﺔ اﻻﺳﺗﺛﺎرة واﻟﻘﻠق واﻟﺧوف وﻋدم اﻟرﺿﺎ واﻟﺷﻌور‬
‫ﺑﺿﻌف اﻟﺛﻘﺔ ﻓﻲ اﻟذات واﻟﺣﺳﺎﺳﯾﺔ ٕواﻟﻘﺎء اﻟﻠوم ﻋﻠﻰ اﻵﺧرﯾن أو ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻔظ ﻓﻲ ﻣواﻗف‬
‫اﻟﻔﺷل أو اﻹﺣﺑﺎط وﺑﻌض اﻷﻋراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ اﻟﺟﺳﻣﯾﺔ ﻛﺎﺿطراب اﻟﻬﺿم وﻓﻘدان اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‬
‫واﻟﺻداع اﻟﻧﺻﻔﻲ واﻹﻋﯾﺎء)ﻧﺑﯾل ﺳﻔﯾﺎن‪.(١٧٦ -١٧٥ :٢٠٠٤ ،‬‬
‫أﻧواع اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ‬
‫اوﻻً اﻟﻘﻠق‪ : Anxiety‬ﻫو اﻧﻔﻌﺎل ﻣرﻛب ﻣن اﻟﺧوف وﺗوﻗﻊ اﻟﺷر واﻟﺧطر أو اﻟﻌﻘﺎب‪ .‬ﻏﯾر‬
‫أﻧﻪ ﯾﺧﺗﻠف ﻋن اﻟﺧوف ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺗﯾن‪:‬‬
‫‪-‬ﻓﻬو ﺧوف ﻣن ﺧطر ﻏﯾر ﻣؤﻛد اﻟوﻗوع ‪.‬‬
‫‪-‬ﺧوف ﻣﻌﺗﻘل ﻣﺣﺑوس ﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ أن ﯾﻧطﻠق ﻓﻲ ﻣﺟراﻩ اﻟطﺑﯾﻌﻲ ﻛﺎﻟﻬرب أو اﻻﺧﺗﻔﺎء أو‬
‫اﻟﻬﺟوم‪.‬‬
‫‪ -‬أﻧواع اﻟﻘﻠق‪:‬‬
‫‪-‬اﻟﻘﻠق اﻟﻣوﺿوﻋﻲ‪:‬‬
‫وﻓﯾﻪ ﯾﻛون ﻣﺛﯾر اﻟﺧوف ﺧﺎرﺟﯾﺎً ﻛﺧوف اﻟﺟﻧود ﻓﻲ اﻟﺧﻧﺎدق‪ ،‬وﺧوف اﻟﺗﺎﺟر ﻣن‬
‫اﻹﻓﻼس‪،‬أو ﻗﻠﻘﻧﺎ ﻋﻠﻰ ﺷﺧص ﻋزﯾز ﻣﺻﺎب ﺑﻣرض ﺧطﯾر‪ .‬وﻫﻧﺎ ﯾﻛون ﻣﺻدر اﻟﺧطر‬

‫‪٤٧‬‬
‫ﺧﺎرﺟﯾﺎ ‪ ،‬وﯾﻛون ﻟﻠﺧوف ﻣﺎ ﯾﺑررﻩ‪ ،‬وﻟﻛﻧﻪ ﻟﯾس ﺧوﻓﺎً ﺑﺎﻟﻣﻌﻧﻰ اﻟدﻗﯾق ﻷﻧﻪ ﺧوف ﻣﻌﺗﻘل ﻻ‬
‫ﺗﺗﺎح ﻟﻪ ﻓرﺻﺔ اﻻﻧطﻼق‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﻘﻠق اﻟذاﺗﻲ‪:‬‬
‫وﻓﯾﻪ ﯾﻛون ﻣﺻدر اﻟﺧوف داﺧﻠﯾﺎً ﯾﺷﻌر اﻟﻔرد ﺑوﺟودﻩ‪ .‬ﻓﺎﻹﻧﺳﺎن ﻻ ﯾﺧﺎف ﻓﻘط ﻣن اﻟﻘﻧﺎﺑل‬
‫أو ﻓﻘد ﻋﻣﻠﻪ ‪ ،‬ﺑل ﯾﺧﺎف أﯾﺿﺎً ﻣن ﺿﻣﯾرﻩ ﺣﯾن ﯾﻬم ﺑﺎﻟﻘﯾﺎم ﺑﻌﻣل ﻏﯾر ﻣﺷروع‪ ،‬وﯾﺧﺎف‬
‫ﻣن اﻧطﻼق دواﻓﻌﻪ اﻟﻣﺣظورة‪ ،‬اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ واﻟﻌدواﻧﯾﺔ‪ ،‬ﺣﯾن ﺗﻠﺢ ﻓﻲ اﻹﺷﺑﺎع‪ ،‬ﻟﻛن اﻹﻧﺳﺎن ﻻ‬
‫ﯾﺳﺗطﯾﻊ أن ﯾﻬرب ﻣن ﻧﻔﺳﻪ وﻫﻧﺎ ﯾﻧدﻟﻊ اﻟﻘﻠق)ﻧﺑﯾل ﺳﻔﯾﺎن‪.(٢٠٠٤ ،‬‬
‫‪ -‬اﻟﻘﻠق اﻟﻣرﺿﻲ )اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ(‪ :‬ﯾﺗﻣﯾز ﻫذا اﻟﻘﻠق ﺑﺄﻧﻪ‬
‫‪-‬ﻗﻠق داﺧﻠﻲ اﻟﻣﺻدري‪ ،‬ﻟﻛن اﻟﻔرد ﻻ ﯾﻌرف ﻟﻊ أﺻﻼً وﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ أن ﯾﺟد ﻟﻪ ﻣﺑر ارً‬
‫ﻣوﺿوﻋﯾﺎً أو ﺳﺑﺑﺎً ﺻرﯾﺣﺎً واﺿﺣﺎً‪ ،‬ﻓﻬو ﺧوف أﺳﺑﺎﺑﻪ ﻻ ﺷﻌورﯾﺔ ﻣﻛﺑوﺗﺔ‪.‬‬
‫‪-٢‬ﻗﻠق ﺗﺛﯾرﻩ ﻣﺛﯾرات ﻏﯾر ﻛﺎﻓﺔ‪ ،‬ﻓﺈن ﻛﺎﻧت اﻟﻣﺛﯾرات ﻛﺎﻓﯾﺔ ﺑدأ اﻟﺧوف ﻋﻧﯾﻔﺎً‪.‬‬
‫‪ -٣‬ﻋرض ﻣﺷﺗرك ﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ اﻷﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻟﻛﻧﻪ ﻓﻲ ﻋﺻﺎب اﻟﻘﻠق أظﻬر‬
‫اﻷﻋراض وأﻛﺛرﻫﺎ ﺑرو ازً‪ ،‬ﻓﻬو أﺷد ﻋﻧﻔﺎً وأطول ﺑﻘﺎءاً وأﻛﺛر ﺗﻌطﯾﻼً ﻟﻠﻔرد‪ .‬ﻓﺎﻟﻣرﯾض ﺑﺎﻟﻘﻠق‬
‫اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ ﯾﺗوﻗﻊ اﻟﺷر ﻣن ﻛل ﺷﻲء وﻣن ﻛل ﻣﺻدر‪،‬وﯾرى ﻓﻲ ﻛل ﺣدث ﻧذﯾر ﺳوء‪ ،‬وﯾؤول‬
‫ﻛل ظن ﻋﻠﻰ أﺳوء وﺟﻪ‪،‬ﻻ ﯾرى اﻟﺟﺎﻧب اﻟﻣﻔرح ﻣن اﻷﻣور وﻻ ﯾﺗرﻗﺑﻪ وﻻ ﯾﺗﺻورﻩ‪ .‬أن ﺳﺎﻓر‬
‫ﻗدر أن اﻟﻘطﺎر ﺳﯾﺻطدم أو أن اﻟطﺎﺋرة ﺳﺗﻘﻊ‪ .‬وأن رأي ﻓﻲ اﻟطرﯾﻘﺔ ﺳﯾﺎرة اﻟﺣرﯾق ﻓﻬﻲ‬
‫ذاﻫﺑﺔ إﻟﻰ ﺑﯾﺗﻪ‪ ،‬وأن ﺗﺑﻌﻪ أﺣد ﻓﻲ اﻟﺳﯾر ﻓﻬو ﻣﻛﻠف ﺑﻣراﻗﺑﺗﻪ‪ ،‬داﺋم اﻟﻘﻠق ﻋﻠﻰ ﺻﺣﺗﻪ‬
‫وﻋﻣﻠﻪ وﻣﺳﺗﻘﺑﻠﻪ‪ ،‬ﺣﯾﺎﺗﻪ ﻛﻠﻬﺎ ﺧوف وﺣذر وﺗﺷﺎؤم وارﺗﯾﺎب‪.‬‬
‫أﻋراض اﻟﻘﻠق اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻷﻋراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪:‬‬
‫ﺳرﻋﺔ اﻟﺗﻬﯾﺞ وﺿﻌف اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗرﻛﯾز وﺷرود اﻟذﻫن واﻟﻬﺑوط ﺑﯾن آن وآﺧر‪ ،‬ﻫذا ﻓﺿﻼً‬
‫ﻋن اﻟﺗردد اﻟﺷﺎذ واﻟﺗﺷﻛك وﺗزاﺣم اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻣزﻋﺟﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣرﯾض‪ ،‬ﻣﻊ ﻓﻘد اﻟﺷﻬﯾﺔ ﻟﻠطﻌﺎم‬
‫وأرق وأﺣﻼم ﻛﺎﺑوس ﻣﺗواﺗرة ﯾرى ﻓﯾﻬﺎ أن أﺣد ﯾطﺎردﻩ أو ﯾﻬﺎﺟﻣﻪ أو أﻧﻪ ﯾﻔﺷل ﻓﻲ ﻣﺷروع‬
‫ﻗﺎم ﺑﻪ‪ ،‬وﻣن اﻟطﺑﯾﻌﻲ أن ﯾؤدي ﺑﻪ ﻫذا اﻟﻘﻠق اﻟﻣوﺻول واﻟﺗوﺗر اﻟداﺋم وﺻﻌوﺑﺔ اﻟﻧوم إﻟﻰ‬
‫ﺷﻌور ﺷدﯾد ﺑﺎﻟﺗﻌب واﻹرﻫﺎق‬
‫‪ -‬اﻷﻋراض اﻟﺟﺳﻣﯾﺔ‪:‬‬
‫اﺿطراب اﻟﺗﻧﻔس‪ ،‬وﺗﻘﺑض اﻟﻘﻠب وﺣﻘوﻗﻪ‪،‬وارﺗﻔﺎع ﺿﻐط اﻟدم‪ ،‬ﻣﻊ ﺷﺣوب وﻋرق وارﺗﺟﺎف‪،‬‬
‫ﺷﻌور ﺑﺎﻟدوﺧﺔ‪ ،‬وﻛﺛرة اﻟﺗﺑول واﻹﺳﻬﺎل واﻧﺗﻔﺎخ ﻓﻲ اﻟﺑطن‪،‬وﻏﺻﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﻠق‪.‬‬
‫‪٤٨‬‬
 ‫أﺳﺑﺎب اﻟﻘﻠق اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻻﺳﺗﻌداد اﻟوراﺛﻲ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻣﺧﺎوف اﻟﺷدﯾدة ﻓﻲ اﻟطﻔوﻟﺔ اﻟﻣﺑﻛرة ﻣن ﺟراء ﻣرض أو اﺧﺗﻧﺎق ‪،‬أو ﻓﻘدان اﻷم‪.‬‬
‫‪ -‬أﺳﺎﻟﯾب اﻟﺗﻧﺷﺋﺔ اﻷﺳرﯾﺔ اﻟﺧﺎطﺋﺔ ﻛﺎﻟﻘﺳوة ﻓﻲ اﻟﻣﻌﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬أو ﺗﻠﻬف اﻟواﻟدﯾن وﻗﻠﻘﻬم اﻟزاﺋد‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟطﻔل‪ ،‬أو ﺣرﻣﺎن اﻟطﻔل ﻣن اﻟﻌطف ﻣﻣﺎ ﯾﻔﻘد ﺷﻌورﻩ ﺑﺎﻷﻣن وﯾﺑث ﻓﻲ ﻧﻔﺳﻪ‬
‫اﻟﺧوف)اﺣﻣد ﻋزت راﺟﺢ‪.(١٩٨٠ ،‬‬
‫ﺛﺎﻧﯾﺎً اﻟﺧوف اﻟﻣرﺿﻲ‪:‬‬
‫ﯾﻌﺗﺑر اﺿطراب اﻟﺧوف ﺑﺄﻧواﻋﻪ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣن أﻛﺛر اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ اﻧﺗﺷﺎ ارً؛ ﺣﯾث‬
‫ﯾﺻﯾب ﺣواﻟﻲ ‪ %٨‬ﻣن ﻣﺟﻣوع اﻟﺷﻌب‪ .‬ﻛﻣﺎ ﯾﺗﺳم اﻟﺧوف اﻟﻣرﺿﻲ ﺑﺎﻟﺧوف اﻟﻣﻔرط اﻟذي‬
‫ﯾﻣر ﺑﻪ اﻟﻣرﯾض ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻠﺧوف ﻣن أﺷﯾﺎء أو ﻣواﻗف ﻣﻌﯾﻧﺔ ﺑﺷﻛل ﻣﺑﺎﻟﻎ ﻓﯾﻪ‪ ،‬وﻟﯾس طﺑﯾﻌﯾﺎ‬
‫أن ﺗﺳﺗﺛﯾر ﻫذﻩ اﻷﺷﯾﺎء أو ﺗﻠك اﻟﻣواﻗف ﻫذا اﻟﺧوف اﻟﻣﺑﺎﻟﻎ ﻓﯾﻪ‪.‬‬
‫إذن اﻟﻣﺷﻛﻠﺔ اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺧﺎوف اﻟﻣرﺿﯾﺔ ﻫﻲ اﻟﺧوف اﻟﻣﻔرط واﻟﻼﻋﻘﻼﻧﻲ ﻣن اﻷﺷﯾﺎء‬
‫أو اﻟﻣواﻗف‪ .‬واﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻟﺧوف ﻫﻲ ﺣﯾﻠﺔ دﻓﺎﻋﯾﺔ ﻻ ﺷﻌورﯾﺔ‪ ،‬ﯾﺣﺎول ﻓﯾﻬﺎ اﻟﻣرﯾض أﺛﻧﺎﺋﻬﺎ‬
‫ﻋزل اﻟﻘﻠق اﻟﻧﺎﺷﺊ ﻣن ﻓﻛرة أو ﻣوﺿوع أو ﻣوﻗف ﻣﻌﯾن ﻓﻲ ﺣﯾﺎﺗﻪ اﻟﯾوﻣﯾﺔ‪ ،‬وﺗﺣوﯾﻠﻪ ﻟﻔﻛرة‬
‫أو ﻣوﺿوع أو ﻣوﻗف رﻣزي‪ ،‬ﻟﯾس ﻟﻪ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﺑﺎﺷرة ﺑﺎﻟﺳﺑب اﻷﺻﻠﻲ‪ ،‬وﻣن ﻫﻧﺎ ﯾﻧﺷﺄ‬
‫اﻟﺧوف اﻟذي ﯾﻌﻠم اﻟﻣرﯾض ﻋدم ﺟدواﻩ وأﻧﻪ ﻻ ﯾوﺟد أي ﺧطر ﻋﻠﯾﻪ ﻣن ﺗﻌرﺿﻪ ﻟﻬذا اﻟﻣﻧﺑﻪ‪.‬‬
‫أﻧواع اﻟﻣﺧﺎوف اﻟﻣرﺿﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -١‬ﯾﻣﯾز اﻟدﻟﯾل اﻹﺣﺻﺎﺋﻲ ﺑﯾن ﺧﻣﺳﺔ أﻧواع ﻣن اﻟﻣﺧﺎوف اﻟﻣرﺿﯾﺔ ﻫﻲ‪:‬‬
‫‪-‬اﻟﺧوف ﻣن اﻟﺣﯾواﻧﺎت‪ :‬ﻛﺎﻟﺧوف ﻣن اﻟﻛﻼب واﻟﻌﻧﺎﻛب واﻟﺛﻌﺎﺑﯾن‪ ...‬اﻟﺦ(‪.‬‬
‫‪-‬ﻧوع اﻟﺑﯾﺋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ‪ :‬ﻛﺎﻟﺧوف ﻣن اﻟﻣرﺗﻔﻌﺎت‪ -‬اﻟﻌواﺻف‪ -‬اﻟﺧوف ﻣن اﻻﻗﺗراب ﻣن‬
‫اﻟﺑﺣﺎر واﻷﻧﻬﺎر‪.(...‬‬
‫‪ -‬اﻟﺧوف ﻣن رؤﯾﺔ اﻟدم واﻟﺣﻘن ٕواﺟراء اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﺟراﺣﯾﺔ‪...‬اﻟﺦ‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﻧوع اﻟﻣوﻗﻔﻲ‪ :‬اﻟﺧوف ﻣن رﻛوب اﻟطﺎﺋرة‪ -‬اﻟﺧوف ﻣن اﻷﻣﺎﻛن اﻟﻣﻐﻠﻘﺔ‪ -‬اﻟﺧوف ﻣن‬
‫رﻛوب اﻟﺳﯾﺎرة ‪.‬‬
‫‪-‬أﻧواع أﺧرى )ﻫوﻓﻣﺎن ‪.(٢٠١٢،‬‬
‫‪ -٢‬وﯾﺣدد ﻋﻛﺎﺷﺔ أﻧواع اﻟﺧوف اﻟﻣرﺿﻲ ﻓﻲ اﻷﻧواع اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬رﻫﺎب اﻟﺧﻼء ) اﻟﺳﺎﺣﺔ أو اﻷﻣﺎﻛن اﻟﻣﺗﺳﻌﺔ( ‪:Agoraphobia‬‬

‫‪٤٩‬‬
‫وﺗﺷﻣل اﻟﺧوف ﻣن ﻣﻐﺎدرة اﻟﻣﻧزل‪ ،‬أو اﻟدﺧول إﻟﻰ اﻟﻣﺣﻼت و اﻟزﺣﺎم أو اﻷﻣﺎﻛن اﻟﻌﺎﻣﺔ‪،‬‬
‫أو اﻟﺳﻔر وﺣﯾداًً◌ ﻓﻲ اﻟﻘطﺎرات أو اﻟطﺎﺋرات‪ .‬وﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﺧوف ﻫو أﺷد اﺿطراﺑﺎت‬
‫اﻟﺧوف إﻋﺎﻗﺔ‪ ،‬ﺣﯾث أن ﺑﻌض اﻷﺷﺧﺎص ﯾظﻠون ﺣﺑﯾﺳﻲ اﻟﻣﻧزل ﺗﻣﺎﻣﺎً‪ ،‬وأﻏﻠب ﻣرﺿﻰ‬
‫ﻫذا اﻻﺿطراب ﻣن اﻟﻧﺳﺎء‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﺧوف اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ‪:Social Phobia :‬‬
‫ﻫو اﻟﺧوف ﻣن اﻟوﻗوع ﻣﺣل ﻣﻼﺣظﺔ ﻣن اﻵﺧرﯾن؛ ﻣﻣﺎ ﯾؤدي إﻟﻰ ﺗﺟﻧب اﻟﻣواﻗف‬
‫اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ‪ ،‬وﻋﺎدة ﻣﺎ ﯾﺻﺎﺣب اﻟﻣﺧﺎوف اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺗﻘﯾﯾم ذاﺗﻲ ﻣﻧﺧﻔض وﺧوف‬
‫ﻣن اﻟﻧﻘد‪،‬وﻗد ﯾظﻬر ﻋﻠﻰ ﺷﻛل ﺷﻛوى ﻣن اﺣﺗﻘﺎن اﻟوﺟﻪ أو رﻋﺷﺔ ﺑﺎﻟﯾد‪،‬أو ﻏﺛﯾﺎن أو رﻏﺑﺔ‬
‫ﺷدﯾدة ﻓﻲ اﻟﺗﺑول‪.‬‬
‫‪ -‬ﺧوف ﻣﺣدد ‪:Specific Phobias‬‬
‫ﻫو رﻫﺎب ﯾﻘﺗﺻر ﻋﻠﻰ ﻣواﻗف ﺷدﯾدة اﻟﺗﺣدﯾد‪،‬ﻣﺛل اﻻﻗﺗراب ﻣن ﺣﯾواﻧﺎت‪،‬اﻷﻣﺎﻛن اﻟﻣرﺗﻔﻌﺔ‪،‬‬
‫اﻟرﻋد‪ ،‬اﻟظﻼم‪ ،‬اﻟطﯾران‪ ،‬اﻷﻣﺎﻛن اﻟﻣرﺗﻔﻌﺔ‪ ،‬ﺗﻧﺎول ﻣﺄﻛوﻻت ﺑﻌﯾﻧﻬﺎ‪ ،‬طﺑﯾب اﻷﺳﻧﺎن‪ ،‬ﻣﻧظر‬
‫اﻟدم‪ ،‬أو اﻟﺟروح )أﺣﻣد ﻋﻛﺎﺷﺔ‪(٢٠٠٠ ،‬‬
‫وﻣن أﻋراﺿﻪ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺳرﻋﺔ دﻗﺎت اﻟﻘﻠب أو اﻟﺧﻔﻘﺎن‪ -.‬اﻟﻌرق واﻻرﺗﺟﺎف‪ -‬اﻟﺷﻌور ﺑﻌدم اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻧﻔس‬
‫أو اﻻﺧﺗﻧﺎق‪ -‬أﻟم اﻟﺻدر أو ﻋدم اﻟراﺣﺔ‪ -‬اﻟﻐﯾﺛﺎن ‪ -‬اﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟدوﺧﺔ‪ -‬اﻟﺷﻌور ﺑﺳﻠب‬
‫اﻟروح ) ﻫوﻓﻣﺎن ‪(٢٠١٢،‬‬
‫أﺳﺑﺎب اﻟﻣﺧﺎوف اﻟﻣرﺿﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -١‬ﻣدرﺳﺔ اﻟﺗﺣﻠﯾل اﻟﻧﻔﺳﻲ‪:‬‬
‫ﺗرى أن اﻟﻔرد ﯾﻌﺎﻧﻲ ﺻراﻋﺎً ﻧﻔﺳﯾﺎً ﺑﯾن ﻧوازﻋﻪ وﻏراﺋزﻩ ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ وﺑﯾن ﻣﺛﻠﻪ وﻣﻌﺎﯾﯾر‬
‫اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ أﺧرى‪،‬وﺑﻣﺎ أﻧﻪ ﻋﺎﺟز ﻋن ﻣواﺟﻬﺔ ﻫذا اﻟﺻراع اﻟﺷدﯾد داﺧﻠﻪ وﻏﯾر‬
‫ﻗﺎدر ﻋﻠﻰ ﻓﺿﻪ وﯾﺧﺎف ﻣﻧﻪ ﻓﺈﻧﻪ ﯾﺣول ﻣﺻدر ﻣن اﻟداﺧل إﻟﻰ اﻟﺧﺎرج‪ ،‬ﻓﯾﺗﺧذ ﻣن أﺣد‬
‫اﻷﺷﯾﺎء اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ ﻣﺻد ارً ﻟﺧوﻓﻪ ﻷن ذﻟك رﺑﻣﺎ ﯾﻛون أﺳﻬل ﻓﻲ اﻟﻣواﺟﻬﺔ إذ أن اﻷﻣر ﻻ‬
‫ﯾﻛﻠﻔﻪ ﺳوا أن ﯾﺗﺟﻧب ﻫذا اﻟﻣﺻدر‪ .‬أي أن اﻟﺗﻔﺳﯾر اﻟﺗﺣﻠﯾﻠﻲ ﻟﻠﻣﺧﺎوف ﯾﻘوم ﻋﻠﻰ ﻣﯾﻛﺎﻧﯾزم‬
‫" اﻹزاﺣﺔ" أو اﻟﻧﻘل " ﻓﺎﻟرﻫﺎﺑﻲ ﯾزﯾﺢ ﻣﺧﺎوﻓﻪ ﻣن اﻟﺻراع اﻟداﺧﻠﻲ اﻟﻰ ﻣوﺿوع أﺧر ﺧﺎرج‬
‫ذاﺗﻪ ﻷن ذﻟك ﯾﯾﺳر ﻟﻪ ﻣواﺟﻬﺔ ﻫذا اﻟﺧوف ﺑﺻورة أﻓﺿل‪.‬‬
‫‪ -٢‬اﻟﻣدرﺳﺔ اﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ‪:‬‬

‫‪٥٠‬‬
‫ﯾﻌﺗﻣد ﻋﻠﻣﺎء اﻟﻧﻔس اﻟﺳﻠوﻛﯾﯾن ﻓﻲ ﺗﻔﺳﯾر اﻟﻌﺻﺎب اﻟرﻫﺎﺑﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﯾﻛﺎﻧﯾزم اﻟﺗﺷرﯾط‪،‬‬
‫ﻓﺎﻟرﻫﺎﺑﻲ ﻗد ﻣر ﻓﻲ اﻟﻣﺎﺿﻲ ﺑﻣوﻗف ﺗﻌرض ﻓﯾﻪ ﻟﺧوف ﺷدﯾد ﺛم ﻧﺳﻲ ﻫذا اﻟﻣوﻗف وﻟﻛن‬
‫ظل اﻻرﺗﺑﺎط ﻗﺎﺋﻣﺎً ﺑﯾن ﻫذا اﻟﻣوﺿوع وﺧﺑرة اﻟﺧوف اﻟﻣؤﻟﻣﺔ )ﺻﺎﻟﺢ ﻋﺑد اﻟﻛرﯾم‪.(٢٠٠٩ ،‬‬
‫ﺛﺎﻟﺛﺎً‪ :‬اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬري‪:‬ﻫو ﻣرض ﻋﺻﺎﺑﻲ ﯾﺗﻣﯾز ﺑﺎﻻﺗﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬وﺟود وﺳﺎوس ﻓﻲ ﻫﯾﺋﺔ أﻓﻛﺎر أو اﻧدﻓﺎﻋﺎت أو ﻣﺧﺎوف‪.‬‬
‫‪ -‬أﻓﻌﺎل ﻗﻬرﯾﺔ ﻓﻲ ﻫﯾﺋﺔ طﻘوس ﺣرﻛﯾﺔ ﻣﺳﺗﻣرة أو دورﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﺳﺑب اﻷﻓﻛﺎر اﻟﻘﻬرﯾﺔ ﻗﻠﻘﺎً وﻣﻌﺎﻧﺎة ﺷدﯾدة‪ ،‬وﯾﻘوم اﻟﻣرﯾض ﺑﺎﻷﻓﻌﺎل اﻟﻘﻬرﯾﺔ‬
‫ﻟﻠﺗﺧﻔﯾف ﻣن آﻻم اﻷﻓﻛﺎر‪.‬‬
‫‪ -‬ﯾﻘﯾن اﻟﻣرﯾض ﺑﺗﻔﺎﻫﺔ ﻫذﻩ اﻟوﺳﺎوس‪،‬وﻻ ﻣﻌﻘوﻟﯾﺗﻬﺎ‪،‬وﻣﻌرﻓﺗﻪ اﻷﻛﯾدة أﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﺳﺗﺣق‬
‫ﻣﻧﻪ ﻫذا اﻻﻫﺗﻣﺎم‪ ،‬وﻟو ﻣﻧﻌﻧﺎﻩ ﻣن أداﺋﻬﺎ اﺷﺗد ﺑﻪ اﻟﻘﻠق واﻟﺿﯾق واﻟﺗوﺗر‪ ،‬ﻓﻛﺄﻧﻬﺎ ﻟدﯾﻪ‬
‫ﺑﻣﺛﺎﺑﺔ اﻟﺧﻣر واﻟﻣﺧدرات ﻟدى ﻣن ﯾﻠﺗﺟﺋون إﻟﯾﻬﺎ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﺣﺎوﻟﺔ اﻟﻣرﯾض اﻟﻣﺳﺗﻣرة ﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ ﻫذﻩ اﻟوﺳﺎوس وﻋدم اﻻﺳﺗﺳﻼم ﻟﻬﺎ‪ ،‬وﻟﻛن ﻣﻊ‬
‫طول ﻣدة اﻟﻣرض ﻗد ﺗﺿﻌف درﺟﺔ اﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬إﺣﺳﺎس اﻟﻣرﯾض ﺑﺳﯾطرة ﻫذﻩ اﻟوﺳﺎوس‪،‬وﻗوﺗﻬﺎ اﻟﻘﻬرﯾﺔ ﻋﻠﯾﻪ‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﯾﺗرﺗب ﻋﻠﯾﻪ‬
‫آﻻﻻم ﻧﻔﺳﯾﺔ واﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ ﺷدﯾدة ‪.‬‬
‫واﻟﻣﺻﺎﺑون ﺑﺎﻟوﺳواس ﯾﻐﻠب ﻋﻠﻲ ﺳﻠوﻛﻬم اﻟﻌﻧﺎد واﻟﺗردد واﻟﺗﺷﻛك اﻟﻣﻔرط اﻟﻣﻌطل‪ ،‬ﻓﺈن‬
‫ﻛﺗب أﺣدﻫم ﺧطﺎﺑﺎً أﻋﺎد ﻛﺗﺎﺑﺗﻪ وﺗﺻﺣﯾﺣﻪ أو ﺗﻣزﯾﻘﻪ وﻛﺗﺎﺑﺗﻪ ﻣن ﺟدﯾد‪ .‬ﻛﻣﺎ أن اﻟوﺳواﺳﻲ‬
‫طﯾﻊ ﻫﺎدئ ظﺎﻫرﯾﺎً‪ ،‬ﻟﻛﻧﻪ ﯾﻐﻠﻲ ﻣن اﻟﺑﺎطن‪ ،‬ﻟدﯾﻪ رﻏﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺗﺳﻠط واﻟﺳﯾطرة‪.‬‬
‫وﻓﻲ زﻣرة ﻫؤﻻء ﯾﻧدرج ﺑﻌض اﻟﻣوظﻔﯾن ﻣن ذوي اﻟﺷﺧﺻﯾﺎت اﻟروﺗﯾﻧﯾﺔ اﻟﻣﺗزﻣﺗﺔ اﻟذﯾن‬
‫ﯾﺳرﻓون ﻓﻲ اﻟﻣراﺟﻌﺔ واﻟﺗدﻗﯾق‪،‬وﻓﻲ اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺎﻟﺗواﻓﻪ واﻟﺻﻐﺎﺋر واﻟﺷﻛﻠﯾﺎت‪ ،‬وﻓﻲ اﻟﺗردد‬
‫ﺣﯾﺎل ﻛل ﻗرار ﯾﺗﻌﯾن ﻋﻠﯾﻬم أن ﯾﺗﺧذوﻩ‪ ،‬وﯾﺿﯾﻌون اﻟوﻗت ﻓﻲ اﻟﺗﻠﻛؤ واﻟﺗﻛرار‪ ،‬وﯾﻬرﺑون ﻣن‬
‫اﻟﻣروﻧﺔ واﻟﻣواﻗف اﻟﺗﻲ ﺗﺗطﻠب ﺳرﻋﺔ اﺗﺧﺎذ اﻟﻘرار)أﺣﻣد ﻋﻛﺎﺷﺔ‪(٢٠٠٠ ،‬‬
‫أﻋراض اﻟوﺳواس ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻷﻓﻌﺎل واﻟطﻘوس اﻟﻘﻬرﯾﺔ‪ :‬رﻏﺑﺔ اﻟﻔرد اﻟﻣﻠﺣﺔ ﻓﻲ ﻋد درﺟﺎت اﻟﺳﻠم‪ ،‬أو أﻋﻣدة‬
‫اﻹﺿﺎءة‪ ،‬أو أن ﯾﺗﺣﺎﺷﻰ أن ﺗطﺄ أﻗداﻣﻪ ﻓواﺻل ﺑﻼط أرﺻﻔﻪ اﻟطرﯾق‪ ،‬أو ﺗﻛرار اﻟﻣرور‬
‫ﻋﻠﻰ اﻷﺑواب واﻟﻧواﻓذ ﻋدة ﻣرات‪ ،‬وﻗد ﯾﺷﻌر اﻟﻣرﯾض ﺑﺎﻟﺗزام رﺗﯾب ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﻋﻣﺎل‬

‫‪٥١‬‬
‫ﻛﺿرورة ﻟﺑس اﻟﺣذاء اﻷﯾﺳر ﻗﺑل اﻷﯾﻣن‪ٕ ،‬واذا ﺧﺎﻟف ذﻟك ﯾﺷﻌر ﺑﺎﻟﺿﯾق‪،‬وﻛذﻟك رﻏﺑﺔ‬
‫اﻟﺷﺧص ﻓﻲ ﻋﺳل اﻷﯾدي ﻋﺷرات اﻟﻣرات‪ ،‬أو اﻻﺳﺗﺣﻣﺎم ﺑﺎﻟﺳﺎﻋﺎت‪،‬‬
‫‪ -‬ﻫﻧﺎك ﻧوع أﺧر ﻣن اﻷﻓﻌﺎل اﻟﻘﻬرﯾﺔ ﻛﺎﻟﺳرﻗﺔ اﻟﻘﺳرﯾﺔ ﺣﯾث ﯾﺟد اﻟﻣرﯾض ﻧﻔﺳﻪ ﻣﻧدﻓﻌﺎً‬
‫ﻟﺳرﻗﺔ أﺷﯾﺎء ﺗﺎﻓﻬﺔ ﻻ ﺣﺎﺟﺔ ﻟﻪ ﺑﻬﺎ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺻور اﻟﻣﺗﺳﻠطﺔ‪ :‬ﺣﯾث ﺗﺳﯾطر ﻋﻠﻰ اﻟﻣرﯾض ﻣﻧظر ﻣﻌﯾن وﯾراودﻩ ﻛﻠﻣﺎ ﺧﻼ ﺑﻧﻔﺳﻪ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻻﻧدﻓﺎﻋﺎت‪ :‬ﺣﯾث ﯾﺷﻌر اﻟﻣرﯾض ﺑرﻏﺑﺔ ﺷدﯾدة أو اﻧدﻓﺎع ﻷن ﯾﻘوم ﺑﺄﻋﻣﺎل ﻻ ﯾرﺿﻰ‬
‫ﻋﻧﻬﺎ وﯾﺣﺎول ﻣﻘﺎوﻣﺗﻬﺎ وﺗﻛون ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻓﻲ ﺷﻛل ﻋدواﻧﻲ أو اﻧﺗﺣﺎري ﻛﺎﻟرﻏﺑﺔ ﻓﻲ رﻣﻲ أﺧواﺗﻪ‬
‫ﻣن اﻟﺷرﻓﺔ أو اﻟﻐﻧﺎء ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺟد أو اﻟﻛﻧﯾﺳﺔ أو ﻓﻲ ﺟﻧﺎزة‪.‬‬
‫‪-‬اﺟﺗرار اﻷﻓﻛﺎر‪:‬‬
‫ﺣﯾث ﺗﻧﺗﺎب اﻟﻣرﯾض أﺳﺋﻠﺔ أو أﻓﻛﺎر ﻻ ﯾﻣﻛن اﻹﺟﺎﺑﺔ ﻋﻧﻬﺎ ﻣﺛل ﻣن ﺧﻠق اﷲ ؟ وﻟﻣﺎذا‬
‫ﻧﻌﯾش؟ وﻟﻣﺎذا ﻧﻣوت؟ وﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ إﺑﻌﺎد ﻫذﻩ اﻷﺳﺋﻠﺔ أو ﻫذﻩ اﻟﻔﻛرة ﺑﻌﻛس اﻟﺷﺧص اﻟﺳوي‬
‫اﻟذي ﺗراودﻩ ﻫذﻩ اﻷﺳﺋﻠﺔ ﺛم ﯾطرﺣﻬﺎ ﺟﺎﻧﺑﺎً وﯾﻔﻛر ﻓﻲ ﺷﻲء أﺧر‪.‬‬
‫أﺳﺑﺎﺑﻪ‪:‬‬
‫‪ -١‬اﻟﻌﺎﻣل اﻟوراﺛﻲ‪ :‬ﺣﯾث ﺗﺑﯾن أن أﺑﻧﺎء اﻟﻣرﺿﻰ ﺑﺎﻟوﺳواس ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣﺎ ﯾﻌﺎﻧون ﻣن ﻧﻔس‬
‫اﻟﻣرض‪.‬‬
‫‪ -٢‬اﻟﻌواﻣل اﻟﺑﯾﺋﺔ واﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ‪ :‬ﻛﺎﻟﺗﻧﺷﺋﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ اﻟﺧﺎطﺋﺔ واﻟﺗرﺑﯾﺔ اﻟﻣﺗﺳﻠطﺔ‪ ،‬واﻟﻘﺳوة‬
‫واﻟﻌﻘﺎب‪ ،‬واﻟﺗدرﯾب اﻟﺧﺎطﺊ اﻟﻣﺗﺷدد ﻋﻠﻰ اﻟﻧظﺎﻓﺔ واﻹﺧراج‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺷﻌور ﺑﺎﻹﺛم وﻋﻘد اﻟذﻧب وﺗﺄﻧﯾب اﻟﺿﻣﯾر‪،‬وﺳﻌﻲ اﻟﻣرﯾض ﻻ ﺷﻌورﯾﺎً إﻟﻰ ﻋﻘﺎب ذاﺗﻪ‪،‬‬
‫وﯾﻛون اﻟﺳﻠوك اﻟﻘﻬري ﺑﻣﺛﺎﺑﺔ ﺗﻛﻔﯾر رﻣزي ٕواراﺣﺔ ﻟﻠﺿﻣﯾر)ﻓﻣﺛﻼ ﯾﻣك ﻧﺄن ﯾﻛون ﻏﺳﯾل‬
‫اﻷﯾدي اﻟﻘﻬري رﻣ ازً ﻟﻐﺳﯾل اﻟﻧﻔس وﺗطﻬﯾرﻫﺎ ﻣن اﻹﺛم اﻟﻣﺗﺻل ﺑﺧطﯾﺋﺔ أو ﺑﺧﺑرة ﻣﻛﺑوﺗﺔ(‪.‬‬
‫‪-٣‬وﺟود ﺑؤرة ﻛﻬرﺑﺎﺋﯾﺔ ﻧﺷطﺔ ﻓﻲ ﻟﺣﺎء اﻟﻣﺦ‪ ،‬وﺗﺳﺑب ﻫذﻩ اﻟﺑؤرة ﺣﺳب ﻣﻛﺎﻧﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻠﺣﺎء‪-‬‬
‫ﻓﻛرة أو ﺣرﻛﺔ أو اﻧدﻓﺎﻋﺎً‪ ،‬وﺗﺳﺗﻣر ﻫذﻩ اﻟداﺋرة اﻟﻛﻬرﺑﺎﺋﯾﺔ ﻓﻲ ﻧﺷﺎطﻬﺎ رﻏم ﻣﺣﺎوﻟﺔ اﻟﻔرد‬
‫ﻣﻘﺎوﻣﺗﻬﺎ‪،‬ﻛﻣﺎ ﺗﺗﻌطل اﻻﺳطواﻧﺔ اﻟﻣوﺳﯾﻘﯾﺔ وﺗﻛرر اﻟﻧﻐﻣﺔ ذاﺗﻬﺎ‪ ،‬وﺗﺳﺗﻣر ﻓﻲ ذﻟك إن ﻟم‬
‫ﯾﺗدﺧل اﻟﻔرد وﯾﺣرﻛﻬﺎ إﻟﻰ ﻧﻐﻣﺔ أﺧرى‪ .‬وﻫذﻩ اﻟﺑؤرة رﻏم أﻧﻬﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻧﺷطﺔ ‪ ،‬إﻻ أﻧﻬﺎ ﻓﻲ‬
‫ﺣﺎﻟﺔ اﺗﺻﺎل داﺋم ﺑﻛﺎﻓﺔ اﻟدواﺋر اﻟﻛﻬرﺑﯾﺔ ﺑﺎﻟﻣﺦ‪ ،‬وﻟذا ﯾﺗﺑﯾن ﻟﻠﻣرﯾض ﻋدم ﺻﺣﺔ اﻟﻔﻛرة أو‬
‫اﻟﺣرﻛﺔ أو اﻻﻧدﻓﺎع‪ ،‬ﻷن ﺑﻘﯾﺔ اﻟﻠﺣﺎء أو ﻣراﻛز اﻟﻔﻛر ﺗﻘﺎوم ﻫذﻩ اﻟﻔﻛرة‪.‬‬
‫‪-‬اﻷﻣراض اﻟﺧطﯾرة أو اﻟﻣزﻣﻧﺔ‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﺣوادث واﻟﺿﻐوط واﻟﺧﺑرات اﻟﺻﺎدﻣﺔ‪.‬‬
‫‪٥٢‬‬
‫‪-‬اﻟﺻراع ﺑﯾن اﻟﺧﯾر واﻟﺷر داﺧل اﻟﻔرد‪،‬واﻟﺻراع ﺑﯾن إرﺿﺎء اﻟدواﻓﻊ اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ واﻟﻌدواﻧﯾﺔ‬
‫وﺑﯾن اﻟﺧوف ﻣن اﻟﻌﻘﺎب وﺗﺄﻧﯾب اﻟﺿﻣﯾر‪.‬‬
‫‪ -‬اﻹﺣﺑﺎط اﻟﻣﺳﺗﻣر ﻓﻲ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ‪ ،‬واﻟﺗﻬدﯾد اﻟﻣﺗواﺻل ﺑﺎﻟﺣرﻣﺎن‪ ،‬وﻓﻘدان اﻟﺷﻌور ﺑﺎﻷﻣن‪،‬‬
‫وﻟذا ﯾﺑدو اﻟﻣرﯾض وﻛﺄﻧﻪ ﯾﺗﻠﻣس اﻷﻣن وﯾﺗﺟﻧب اﻟﺧطر ﻓﻲ اﻟﻧظﺎم واﻟﺗدﻗﯾق واﻟﻧظﺎﻓﺔ وﻏﯾر‬
‫ذﻟك ﻣن أﻋراض اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬري)اﺣﻣد ﻋﻛﺎﺷﺔ‪ ،٢٠٠٠ ،‬ﺣﺎﻣد زﻫران‪.(٢٠٠٥ ،‬‬
‫راﺑﻌﺎً ‪ :‬اﻻﻛﺗﺋﺎب اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ‪ :‬ﺣﺎﻟﺔ ﻣن اﻟﺣزن اﻟﺷدﯾد اﻟﻣﺳﺗﻣر ﺗﻧﺗﺞ ﻋن اﻟظروف اﻟﻣﺣزﻧﺔ‬
‫اﻷﻟﯾﻣﺔ‪ ،‬وﺗﻌﺑر ﻋن ﺷﻲء ﻣﻔﻘود وأن ﻛﺎن اﻟﻣرﯾض ﻻ ﯾﻌﻲ اﻟﻣﺻدر اﻟﺣﻘﯾﻘﻲ ﻟﺣزﻧﻪ‪ .‬وﯾﺄﺗﻲ‬
‫اﻻﻛﺗﺋﺎب ﻣن ﺣﯾث ﺷﯾوﻋﻪ ﻛﻣرض ﻋﺻﺎﺑﻲ‪ ،‬وﯾﺷﺎﻫد اﻻﻛﺗﺋﺎب ﻓﻲ اﻟﻌﺷرﯾﻧﺎت واﻟﺛﻼﺛﯾﻧﺎت‬
‫وﺳن اﻟﻘﻌود)ﺳن اﻟﯾﺄس ﻋﻧد اﻹﻧﺎث(‪ .‬وﯾﺣدث اﻻﻛﺗﺋﺎب ﻋﻧد اﻹﻧﺎث أﻛﺛر ﻣﻧﻪ ﻋﻧد اﻟذﻛور‪،‬‬
‫وﻋﻧد ﻏﯾر اﻟﻣﺗزوﺟﯾن أﻛﺛر ﻣﻧﻪ ﻋﻧد اﻟﻣﺗزوﺟﯾن‪.‬‬
‫ﺧﺻﺎﺋص اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻻﻛﺗﺋﺎﺑﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﺗﺗﺳم اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﻟدﯾﻬﺎ ﻗﺎﺑﻠﯾﺔ ﻟﻠﻣرض اﻻﻛﺗﺋﺎﺑﻲ ﺑﺎﻟﺳﻣﺎت اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﻬدوء اﻟﻣﺑﺎﻟﻎ ﻓﯾﻪ واﻻﻧطواء واﻟﺳﻠﺑﯾﺔ واﻟﺗردد وﻋدم اﻟﺣﺳم‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﺣزن واﻟﺗﺷﺎؤم وﻋدم اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻣﺗﻊ واﻹﻣﺗﺎع‪.‬‬
‫‪-‬ﻧﻘد وﻟوم اﻟذات وﺗوﺑﯾﺧﻬﺎ‪ ،‬وازدراء اﻟذات واﻟﺣط ﻣن ﺷﺄﻧﻬﺎ‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﺷك واﻟﻧﻘد اﻟزاﺋد‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻧزﻋﺔ واﻟﻣﯾل ﻟﻠﻘﻠق‪.‬‬
‫‪-‬اﻻﻧﺷﻐﺎل ﺑﺎﻹﺣداث اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ‪،‬وﻋدم اﻟﻛﻔﺎءة واﻟﻧﻘﺎﺋص اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻟدرﺟﺔ اﻟﻣﺗﻌﺔ اﻟﻣرﺿﯾﺔ‪.‬‬
‫أﻋراض اﻻﻛﺗﺋﺎب‪:‬‬
‫أ‪-‬اﻷﻋراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪:‬‬
‫‪-‬اﻟﯾﺄس واﻵﺳﻲ وﻫﺑوط اﻟروح اﻟﻣﻌﻧوﯾﺔ‪،‬واﻟﺣزن اﻟﺷدﯾد اﻟذي ﻻ ﯾﺗﻧﺎﺳب ﻣﻊ ﺳﺑﺑﻪ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻧﺣراف اﻟﻣزاج وﺗﻘﺑﻠﻪ واﻻﻧطواء ﻋﻠﻰ اﻟذات‪.‬‬
‫‪-‬ﻋدم اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﺿﺑط اﻟﻧﻔس وﺿﻌف اﻟﺛﻘﺔ ﺑﺎﻟﻧﻔس واﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﻧﻘص‪ ،‬وﻧﻘص اﻟﻛﻔﺎﯾﺔ‬
‫واﻟﺷﻌور ﺑﻌد اﻟﻘﯾﻣﺔ واﻟﺗﻔﺎﻫﺔ‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﻘﻠق واﻟﺗوﺗر واﻷرق‪.‬‬
‫اﻟذﻫﻧﻲ‬ ‫واﻟﺷرود‬ ‫واﻟﺻﻣت‬ ‫واﻻﻧﻌزال‬ ‫واﻟوﺣدة‬ ‫واﻻﻧﺳﺣﺎب‬ ‫اﻟﺑﻼدة‬ ‫‪-‬‬
‫)ﻋﺑد اﻟﺳﺗﺎر اﺑراﻫﯾم‪. (١٩٩٨،‬‬

‫‪٥٣‬‬
‫‪-‬اﻟﺗﺷﺎؤم اﻟﻣﻔرط واﻟﻧظرة اﻟﺳوداء ﻟﻠﺣﯾﺎة واﺟﺗرار اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺳوداء واﻻﻋﺗﻘﺎد ﺑﺄن ﻻ أﻣل ﻓﻲ‬
‫اﻟﺣﯾﺎة‪،‬واﻻﻧﺧراط ﻓﻲ اﻟﺑﻛﺎء واﻟﺗﺑرم ﻣن أوﺿﺎع اﻟﺣﯾﺎة‪ ،‬وﻋدم اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺗﻣﺗﺎع ﺑﻣﺑﺎﻫﺟﻬﺎ‪.‬‬
‫‪-‬ﻧﻘص ا ﻟﻣﯾول واﻻﻫﺗﻣﺎﻣﺎت وﻧﻘص اﻟداﻓﻌﯾﺔ ٕواﻫﻣﺎل اﻟﻧظﺎﻓﺔ واﻟﻣظﻬر اﻟﺷﺧﺻﻲ‪.‬‬
‫‪-‬ﺑطء اﻟﺗﻔﻛﯾر واﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ وﺻﻌوﺑﺔ اﻟﺗرﻛﯾز واﻟﺗردد وﺑطء وﻗﻠﺔ اﻟﻛﻼم‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟذﻧب واﺗﻬﺎم اﻟذات وﺗﺻﯾد أﺧطﺎء اﻟذات وﺗﺿﺧﯾﻣﻬﺎ وﺗوﻗﻊ اﻟﻌﻘﺎب‪.‬‬
‫‪-‬أﻓﻛﺎر اﻻﻧﺗﺣﺎر أﺣﯾﺎﻧﺎً‪ ،‬وﻣﺣﺎوﻟﺔ اﻻﻧﺗﺣﺎر ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﺣﺎدة‪.‬‬
‫ب‪ -‬اﻷﻋراض اﻟﺟﺳﻣﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻧﻘﺑﺎض اﻟﺻدر واﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﺿﯾق‪.‬‬
‫‪-‬ﻓﻘدان اﻟﺷﻬﯾﺔ ورﻓض اﻟطﻌﺎم ﻻﻋﺗﻘﺎدﻩ ﺑﻌدم اﺳﺗﺣﻘﺎﻗﻪ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻧﻘص اﻟوزن واﻹﻣﺳﺎك‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﺻداع واﻟﺗﻌب ﻷﻗل ﻣﺟﻬود‪.‬‬
‫‪ -‬أﻻم ﻓﻲ ﺑﻌض ﻣﻧﺎطق اﻟﺟﺳم‪ ،‬وﺧﺎﺻﺔ ﻣﻧطﻘﺔ اﻟظﻬر‪.‬‬
‫‪-‬ﺿﻌف اﻟﻧﺷﺎط اﻟﻌﺎم واﻟﺗﺄﺧر اﻟﻧﻔﺳﻲ اﻟﺣرﻛﻲ واﻟﺿﻌف اﻟﺣرﻛﻲ واﻟﺑطء وﺗﺄﺧر زﻣن اﻟرﺟﻊ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻧﻘص اﻟﺷﻬوة اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ واﻟﺿﻌف اﻟﺟﻧﺳﻲ )اﻟﻌﻧﺔ ﻋﻧد اﻟرﺟﺎل( واﻟﺑرود اﻟﺟﻧﺳﻲ واﺿطراب‬
‫اﻟﻌﺎدة )ﻋﻧد اﻟﻧﺳﺎء(‪.‬‬
‫‪ -‬اﻧﺧﻔﺎض اﻟﺻوت‪.‬‬
‫ج‪ -‬أﻋراض ﻋﺎﻣﺔ‪:‬‬
‫وﺗﺗﻣﺛل ﻓﻲ ﻧﻘص اﻹﻧﺗﺎج ﻋن ذي ﻗﺑل واﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﻔﺷل‪ ،‬وﺳوء اﻟﺗواﻓق اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ‪.‬‬
‫أﺳﺑﺎب اﻻﻛﺗﺋﺎب‪:‬‬
‫‪ -١‬اﻟﻌﺎم اﻟوراﺛﻲ‪.‬‬
‫‪ -٢‬اﻟﺗوﺗر اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ واﻟظروف اﻟﻣﺣزﻧﺔ واﻟﺧﺑرات اﻷﻟﯾﻣﺔ واﻟﻛوارث اﻟﻘﺎﺳﯾﺔ )ﻣﺛل ﻣوت‬
‫ﻋزﯾز أو طﻼق أو ﺳﺟن أو ﻫزﯾﻣﺔ ‪...‬أﻟﺦ( واﻻﻧﻬزام أﻣﺎ ﻫذﻩ اﻟﺷداﺋد‪.‬‬
‫‪ -٣‬اﻟﺻراﻋﺎت اﻟﻼﺷﻌورﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -٤‬اﻟﺗرﺑﯾﺔ اﻟﺧﺎطﺋﺔ ﻛﺎﻟﺗﻔرﻗﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﻌﺎﻣﻠﺔ واﻟﺗﺳﻠط واﻹﻫﻣﺎل‪.‬‬
‫‪ -٥‬ﻋدم اﻟﺗطﺎﺑق ﺑﯾن ﻣﻔﻬوم اﻟذات اﻟواﻗﻌﻲ وﺑﯾن ﻣﻔﻬوم اﻟذات اﻟﻣﺛﺎﻟﻲ‪.‬‬
‫)ﻋﺑد اﻟﺳﺗﺎر اﺑراﻫﯾم‪ ،‬وﻋﺑد اﷲ ﻋﺳﻛر ‪. ( ٢٠٠٨ ،‬‬

‫‪٥٤‬‬
‫ﺧﺎﻣﺳﺎً‪ :‬اﻟﻬﺳﺗرﯾﺎ‪ :‬ﻣرض ﻧﻔﺳﻲ ﻻ ﺷﻌوري اﻟﻐرض ﻣﻧﻬﺎ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﻣﻧﻔﻌﺔ أو ﺗﺟﻧب‬
‫ﺿرر ﻣﻌﯾن‪ .‬ﻛﻧوﺑﺎت اﻹﻏﻣﺎء اﻟﺗﻲ ﺗﺻﯾب اﻟزوﺟﺔ ﺣﺎل رﻓض زوﺟﻬﺎ ﺗﻧﻔﯾذ طﻠب ﻣﻠﺢ‪ ،‬أو‬
‫إﺻﺎﺑﺔ اﻷم ﺑﺷﻠل ﺣرﻛﻲ ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻘﯾﺎم أﺑﻧﻬﺎ ﺑﺳﻠوك ﻏﯾر راﺿﯾﺔ ﻋﻧﻪ‪.‬‬
‫‪ -٢‬أﻋراض اﻟﻬﺳﺗرﯾﺎ‪:‬‬
‫ﻟﻬذا اﻟﻣرض أﻋراض ﻧﻔﺳﯾﺔ وﺣﺳﯾﺔ وﺣرﻛﯾﺔ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻻ ﺗوﺟد ﻣﺟﺗﻣﻌﺔ ﻛﻠﻬﺎ ﻓﻲ ﻣرﯾض‬
‫واﺣد‪.‬‬
‫أ‪ -‬اﻷﻋراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪:‬‬
‫ﻛﺄن ﯾﻔﻘد اﻟﻣرﯾض اﻟذاﻛرة ﻟطﺎﺋﻔﺔ ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻣن اﻟﺣوادث اﻟﻣؤﻟﻣﺔ‪ .‬ﻛﺎﻷم اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺳﻲ ﻛل ﻣﺎ‬
‫ﯾﻣت إﻟﻰ ﻣوت أﺑﻧﻬﺎ ﺑﺻﻠﺔ‪.‬‬
‫ب‪ -‬اﻷﻋراض اﻟﺣﺳﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻛﺎﻟﻌﻣﻰ اﻟﻬﺳﺗﯾري اﻟذي ﯾﺻﯾب ﺑﻌض اﻟطﻠﺑﺔ ﻗﺑﯾل اﻻﻣﺗﺣﺎن ﻓﯾﻌﻔﯾﻬم ﻣن ﺣﺿورﻩ‪،‬‬
‫واﻟﻌﻣﻰ اﻟﻬﺳﺗﯾري ﻫو اﻟﻌﻣﻰ اﻟذي ﻻ ﯾﻧﺷﺄ ﻋن ﺗﻠف ﻓﻲ ﺷﺑﻛﺔ اﻟﻌﯾن‪ ،‬أو ﻓﻲ اﻟﻌﺻب‬
‫اﻟﺑﺻري‪ ،‬أو ﻣرﻛز اﻹﺑﺻﺎر ﺑﺎﻟﻣﺦ‬
‫‪ -‬واﻟﺻﻣم اﻟﻬﺳﺗﯾري اﻟذي ﯾﺻﯾب اﻟﻔﺗﺎة اﻟﺗﻲ ﺗﻛﺛر أﻣﻬﺎ ﻣن ﻟوﻣﻬﺎ ٕواﺳﻣﺎﻋﻬﺎ ﻣﺎ ﻻ ﺗﺣب‪.‬‬
‫ج‪-‬اﻷﻋراض اﻟﺣرﻛﯾﺔ‪:‬‬
‫ﻛﻧوﺑﺎت اﻹﻏﻣﺎء‪ ،‬وﻫﻲ ﻧوﺑﺎت ﻏﯾر اﻟﺻرع‪ ،‬وﻧوﺑﺎت اﻟﺗﺷﻧﺞ واﻟﺗوﺗر اﻟﻌﺿﻠﻲ‪ .‬وأﯾﺿﺎ اﻟﺷﻠل‬
‫اﻟﻬﺳﺗﯾري وﻫو ﺷﻠل ﻻ ﯾﻧﺗﺞ ﻋن ﻧزﯾف أو ﺗﻠف ﻓﻲ اﻟﻣﻧﺎطق اﻟﺣرﻛﯾﺔ ﺑﺎﻟﻣﺦ‪ ،‬ﺑل اﺳﺗﺟﺎﺑﺔ‬
‫ﻟﻣوﻗف ﺧﺎرﺟﻲ أو ﻧﻔﺳﻲ ﻻ ﯾطﯾﻘﻪ اﻟﻣرﯾض‪ ،‬ﻛﺎﻟﺷﻠل اﻟذي ﯾﺻﯾب ﺑﻌض اﻟﺟﻧود ﻓﻲ‬
‫ﺳﯾﻘﺎﻧﻬم أو أﯾدﯾﻬم وﻫم ﻓﻲ ﺟﺑﻬﺔ اﻟﻘﺗﺎل‪،‬وﻫو ﺑدورﻩ ﺣﯾﻠﻪ ﻻ ﺷﻌورﯾﺔ ﯾﺗﻧﺻل ﺑﻬﺎ اﻟﻣرﯾض ﻣن‬
‫اﻟﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ اﻟﻣﻠﻘﺎة ﻋﻠﯾﻪ‪ ،‬وﯾﺟﻧﻲ ﻣﻧﻬﺎ رﺑﺣﺎً‪ .‬ﻓﻬذا اﻟﺷﻠل ﻋذر ﻣﻘﺑول ﻹﻋﻔﺎء اﻟﺟﻧدي ﻣن‬
‫اﻟﻘﺗﺎل دون ﻋذر ﻣن اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ‪ ،‬ودون ﻟوم ﻣن ﺿﻣﯾرﻩ‪.‬‬
‫وﻣن أﻣﺛﻠﺔ اﻟﺷﻠل اﻟﻬﺳﺗﯾري –أﯾﺿﺎ‪ -‬ﺗﺷﻧﺞ اﻟﯾد اﻟذي ﯾﺻﯾب ﺑﻌض اﻟﻌﻣﺎل أو اﻟﻛﺗﺑﺔ‬
‫وﻏﯾرﻫم ﻣﻣن ﯾﺟدون أﻧﻔﺳﻬم ﻣرﻏﻣﯾن ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺿﻲ ﻓﻲ ﻋﻣل ﯾﻛرﻫوﻧﻪ‪ .‬ﻓﺈن ﻟﺟﺄ أﺣد ﻫؤﻻء‬
‫إﻟﻰ اﺳﺗﺧدام اﻟﯾد اﻟﯾﺳرى ﺑدﻻً ﻣن اﻟﯾﻣﻧﻰ ﺑرﺋت اﻟﯾﻣﻧﻰ وﺗﺷﻧﺟت اﻟﯾﺳرى‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﯾﺷﯾر إﻟﻰ أن‬
‫اﻟﺳﺑب ﻓﻲ ﻫذا اﻟﺗﺷﻧﺞ ﻧﻔﺳﻲ‪ ،‬وأن اﻟﺗﻣرد ﻫو ﺗﻣرد "اﻟﻧﻔس" ﻻ ﺗﻣر اﻟﯾد‪.‬‬
‫)اﺣﻣد ﻋﻛﺎﺷﺔ‪. (٢٠٠٠ ،‬‬
‫‪ -٣‬ﺧﺻﺎﺋص اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﻬﺳﺗرﯾﺔ‪:‬‬

‫‪٥٥‬‬
 ‫ﺗﺗﻣﯾز اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ذات اﻻﺳﺗﻌداد اﻟﻬﺳﺗﯾري‪ ،‬أي ﻗﺑل اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻣرض ﺑﻣﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬
‫‪-‬ﻋدم اﻟﻧﺿﺞ اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ‪ :‬واﻟﻣﻘﺻود ﻫﻧﺎ ﻋدم اﻟﺛﺑﺎت ﻓﻲ اﻟﻌﺎطﻔﺔ‪ ،‬ﻣﻊ ﺳطﺣﯾﺔ‬
‫اﻻﻧﻔﻌﺎل‪،‬واﻟﺗﻐﯾر اﻟﺳرﯾﻊ ﻓﻲ اﻟوﺟدان ﻷﺗﻔﻪ اﻷﺳﺑﺎب‪ ،‬وﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن أن اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‬
‫اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺔ ﺗظﻬر وﻛﺄﻧﻬﺎ ذات ﻋواطف ﺻﺎﻟﺣﺔ ﻗوﯾﺔ ﻣﻌﺑرة ﺗﺿﺣﻲ ﻓﻲ ﺳﺑﯾﻠﻬﺎ ﺑﻛل‬
‫اﻹﻣﻛﺎﻧﯾﺎت‪ ،‬إﻻ أﻧﻬﺎ ﺳرﻋﺎن ﻣﺎ ﺗﺧﻣد وﺗﺗﺑﺧر‪ ،‬وﺗﺑﺣث ﻋن ﻋﺎطﻔﺔ أﺧرى ﺑدﯾﻠﺔ‪ ،‬وﻛذﻟك‬
‫ﺗﺗﻣﯾز ﻋﻼﻗﺗﻬﺎ ﺳواء ﻓﻲ اﻟﻌﺎطﻔﺔ أو اﻟﺻداﻗﺔ ﺑﺎﻟذﺑذﺑﺔ اﻟﺳرﯾﻌﺔ‪،‬وﻋدم اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ إﻗﺎﻣﺔ‬
‫ﻋﻼﻗﺔ ﺛﺎﺑﺗﺔ ﻟﻣدة طوﯾﻠﺔ؛ ﻧظ ارً ﻟﻌدم ﻗدرﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺛﺎﺑرة ‪ ،‬وﻧﻔﺎذ اﻟﺻﺑر اﻟﺳرﯾﻊ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻻﻧﺑﺳﺎطﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣزاج‪ :‬وﯾظﻬر ﻫذا ﻓﻲ ﺗﻌدد اﻟﻣﻌﺎرف واﻟﺻداﻗﺎت‪ ،‬وﺣب اﻻﺧﺗﻼط‪،‬‬
‫وﻟﻛن ﯾﺗﻣﯾز ﻫذا اﻟﺗﻌدد ﺑﺎﻟﺗﻐﯾر وﻋدم اﻟﺛﺑﺎت ﻓﻌﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن ﻛﺛرة ﻫذﻩ اﻟﻌﻼﻗﺎت إﻻ أﻧﻬﺎ‬
‫ﺳطﺣﯾﺔ‪ ،‬وﺗﺄﺧذ أﺑدأً اﻟﻌﻣق اﻟﻛﺎﻓﻲ ﻟﻠدراﺳﺔ اﻟﻛﺎﻓﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻘﺎﺑﻠﯾﺔ ﻟﻺﯾﺣﺎء‪ :‬أي ﺳرﻋﺔ ﺗﺄﺛر ﻫذﻩ اﻟﺷﺧﺻﯾﺎت ﺑﺎﻷﺣداث اﻟﯾوﻣﯾﺔ واﻷﺧﺑﺎر اﻟﻣﺛﯾرة‬
‫وﺗﻔﺎﻋﻠﻬم اﻟﻘوي ﻣﻊ ﻫذﻩ اﻟﻣؤﺛرات‪،‬واﻫﺗﻣﺎﻣﻬم ﺑﻣﺎ ﻗﯾل وﯾﻘﺎل‪ ،‬وأﺧذ ذﻟك ﻓﻲ اﻻﻋﺗﺑﺎر ﻋﻧد‬
‫اﺗﺧﺎذ ﻗ ارراﺗﻬم ‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﯾﺟﻌل ﻗ ار ارﺗﻬم ﺗﺗﺄﺛر ﺑﺎﻟﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﻣزاﺟﯾﺔ اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ أﻛﺛر ﻣن اﻟﻧﺎﺣﯾﺔ‬
‫اﻟﻣوﺿوﻋﯾﺔ‪ ،‬ﻓﺈذا اﺳﺗﻣﻌت ﺳﯾدة ﻟﺣدﯾث ﻣن ﺻدﯾﻘﺔ ﻋن إﺣدى اﻟﺻدﯾﻘﺎت اﻷﺧرﯾﺎت‬
‫وﺳﻣﻌت ﻣﺎ ﻻ ﺗرﺿﻰ‪ ،‬ﻓﻼ ﺗﺗردد ﻓﻲ اﺗﺧﺎذ ﻗ اررات ﺑﻘطﻊ اﻟﻌﻼﻗﺎت ﻣﻌﻬﺎ‪ ،‬ﻣﻊ إﻓﺷﺎء أﺳرارﻫﺎ‬
‫واﻏﺗﯾﺎﺑﻬﺎ‪،‬وﺳﺑﻬﺎ ﻋﻠﻧﺎً‪ ،‬دون اﻟﺗﺄﻛد ﻣن ﺻﺣﺔ ﻫذﻩ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت أو ﺣﺗﻰ ﻣﻧﺎﻗﺷﺔ اﻟطرف اﻷﺧر‬
‫ﻓﻲ اﻟﻣوﺿوع‪.‬‬
‫‪ -‬اﻷﻧﺎﻧﯾﺔ ﻣﻊ ﺣب اﻟظﻬور‪ :‬ﺗﺗﻣﯾز ﻫذﻩ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﺑﺣب اﻻﺳﺗﻌراض واﻟﻣﺑﺎﻟﻐﺔ ﻓﻲ طرﯾﻘﺔ‬
‫اﻟﻛﻼم‪ ،‬واﻟﻣﻠﺑس واﻟﺗﺑﻬرج‪،‬واﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ ﻟﻔت اﻷﻧظﺎر ﻣﻊ اﻟﻘﯾﺎم ﺑﻣواﻗف ﻣﺳرﺣﯾﺔ‪ ،‬وﺳﻠوك‬
‫ﻣﺑﺎﻟﻎ ﺣﺗﻰ إن ﻟم ﯾﺳﺗدﻋﻲ اﻟﺣﺎل ذﻟك‪.‬‬
‫‪ -‬اﻻﺳﺗﻔزاز اﻟﺟﻧﺳﻲ‪ :‬أي اﻟﻣﺣﺎوﻟﺔ اﻟداﺋﻣﺔ ﻻﺳﺗرﻋﺎء اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ اﻟﺟﻧﺳﻲ‪ ،‬ﻟﻠﺟﻧس اﻷﺧر‪،‬ﻣﻊ‬
‫ﺗﻔﺳﯾرﻫﺎ ﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟظواﻫر اﻟﻌﺎدﯾﺔ ﺑطرﯾﻘﺔ ﺟﻧﺳﯾﺔ؛ ﻓﻣﺛﻼً أن اﻣﺗدح ﺷﺎب ﺟﻣﺎل ﻓﺗﺎﻩ‪ ،‬ﻓﻬذﻩ‬
‫اﻟﻔﺗﺎة اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺔ ﯾﻌﻧﻲ ﻫذا اﻻﻣﺗداح ﻋﻧدﻫﺎ أن ﻫذا اﻟﺷﺎب ﯾردي إﻗﺎﻣﺔ ﻋﻼﻗﺔ ﻋﺎطﻔﯾﺔ ﻣﻌﻬﺎ‪،‬‬
‫دون أن ﯾﻛون ذﻟك ﻣﻘﺻدﻩ إطﻼﻗﺎً‪ ،‬ﻛذﻟك اﻋﺗﻘﺎد اﻟﺷﺎب أن اﺑﺗﺳﺎﻣﺔ اﻟﻔﺗﺎة ﻟﻪ ﻗﺑل اﻟﻣﺣﺎﺿرة‬
‫أﻧﻬﺎ ﺗﻘدرﻩ ‪،‬وأﻧﻬﺎ ﻓﻲ ﺳﺑﯾل اﻟوﻗوع ﻓﻲ ﺣﺑﺎﻟﻪ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻻﻧﺷﻘﺎق ﻓﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪:‬اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﻬﺳﺗرﯾﺔ ﺗﻣﺗﻠك اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﻬروب ﻣن‬
‫ﻣواﻗف ﻣﻌﯾﻧﺔ‪،‬ﺑﺎﻟﺗﺣﻠل ﻣن ﺷﺧﺻﯾﺎﺗﻬم اﻷﺻﻠﯾﺔ واﻛﺗﺳﺎب ﺷﺧﺻﯾﺎت أﺧرى ﺗﺗﻼءم ﻣﻊ‬
‫اﻟظروف اﻟﺟدﯾدة‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﯾﺗطﻠب أﺣﯾﺎﻧﺎً ﻣن اﻟﻣﻣﺛل أو اﻟﻣﻣﺛﻠﺔ أن ﺗﻌﯾش ﻓﻲ ﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﺑطل‬
‫‪٥٦‬‬
‫أو اﻟﺑطﻠﺔ ﯾوﻣﯾﺎً ﻟﻣدة ﺳﺎﻋﺎت ﺑﺈﺟﺎدة ﺗﺎﻣﺔ‪ ،‬وﻟذا ﯾرى اﻟﺑﻌض أن أﺣدى اﻟﺿﻣﺎﻧﺎت اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ‬
‫ﻟﻧﺟﺎح اﻟﻣﻣﺛﻠﺔ ﻫو ﻗدرﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺗﻘﻣص اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﺗﻣﺛﯾﻠﯾﺔ‪ ،‬واﻧدﻣﺎﺟﻬﺎ ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪،‬‬
‫وﯾﺗطﻠب ذﻟك اﻧﻔﺻﺎﻟﻬﺎ ﻋن اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻷﺻﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻫو ﻣﺎ ﺗﺗﻣﯾز ﺑﻪ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺔ‪.‬‬
‫)ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن اﻟﻌﯾﺳوي‪١٩٩٢ ،‬؛ ﺣﺎﻣد زﻫران ‪.(٢٠٠٥ ،‬‬
‫‪ -٤‬ﺗﺻﻧﯾف اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺎ‪:‬‬
‫ﺗﺳﺗﺟﯾب اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﻬﺳﺗرﯾﺔ أو أﺣﯾﺎﻧﺎً اﻟﻔرد اﻟﺳوي ﻟﻠﺷداﺋد واﻹﺟﻬﺎد واﻟﻘﻠق ﺑﺎﻷﻋراض‬
‫اﻟﺳﻬﺗﯾرﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺗﻲ ﯾﻣﻛن ﺗﺻﻧﯾﻔﻬﺎ ﻓﻲ اﻷﻧواع اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺎ اﻟﺗﺣوﯾﻠﯾﺔ‪:‬‬
‫أي ﯾﺗﺣول اﻟﻘﻠق واﻟﺻراع اﻟﻧﻔﺳﻲ ﺑﻌد ﻛﺑﺗﻪ إﻟﻰ ﻋرض ﺟﺳﻣﻲ ﯾﻛون ﻟﻪ ﻣﻌﻧﺎﻩ اﻟرﻣزي‪،‬أي‬
‫أن اﻟﻌرض ﯾرﻣز إﻟﻰ رﻣز ﻧﻔﺳﻲ ﻣﻌﯾن‪ ،‬وﯾﻛون ذﻟك ﺑطرﯾﻘﺔ ﻻ ﺷﻌورﯾﺔ‪ ،‬أي ﻻ ﯾﻔﻬم‬
‫اﻟﻣرﯾض اﻟﻣﻌﻧﻰ اﻟﻛﺎﻣل ﻷﻋراﺿﻪ وآﻻﻣﻪ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬
‫وﺗﺿم اﻷﻧواع اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬
‫)أ( اﺿطراﺑﺎت ﺣرﻛﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -١‬اﻟﺷﻠل ‪:Paralysis‬‬
‫وﻫو ﻣن أﻛﺛر اﻷﻋراض اﻟﺣرﻛﯾﺔ اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺔ ﺷﯾوﻋﺎً‪ ،‬وﯾﺄﺧذ ﻋدة ﻣظﺎﻫر‪ ،‬ﻛﺷﻠل اﻟذراع‪ ،‬أو‬
‫اﻟﻘدم‪ ،‬أو أس طرف‪ ،‬وأﺣﯾﺎﻧﺎ ﺷﻠل ﺑﺟﻣﯾﻊ اﻷطراف‪.‬‬
‫‪-٢‬ﻓﻘدان اﻟﺻوت ‪Aphonia‬‬
‫ﯾﺄﺗﻲ اﻟﻣرﯾض ﻫﺎﻣﺳﺎً ﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﻛﻼم ﺑل ﯾﻔﺗﺢ ﻓﻣﻪ‪ ،‬دون أن ﺗﺻدر ﻣﻧﻪ أي ذﺑذﺑﺎت‬
‫ﺻوﺗﯾﺔ‪،‬وﯾﻌﺑر ﻋن ﻧﻔﺳﻪ ﺑﺎﻹﺷﺎرة‪،‬وﻫذا اﻟﺷﻠل ﯾﺗﻣﯾز ﻫذا اﻟﺷﻠل ﻋن اﻟﺷﻠل اﻟﻌﺿوي‪ .‬وﻏﺎﻟﺑﺎ‬
‫ﻣﺎ ﯾﺻﺎب اﻟﻣرﯾض ﺣﯾﻧﻣﺎ ﯾرﯾد أن ﯾﺧﻔﻲ أﺧطﺎءﻩ‪.‬‬
‫‪-٣‬ارﺗﺟﺎف اﻷطراف‪:‬‬
‫وﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﯾدﯾن وأﺣﯾﺎﻧﺎ ﯾﺻﺎﺣﺑﻬﺎ رﺟﻔﺔ ﻓﻲ اﻟرأس أو ﻛل اﻟﺟﺳم‪ ،‬وﺗﺗﻣﯾز إﻧﻬﺎ ﻏﯾر ﻣﻧﺗظﻣﺔ‪،‬‬
‫وﺗﺧﺗﻔﻲ ﻓﻲ ﺗﺷﺗﯾت اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‪،‬وﻫذا ﯾﻣﯾزﻫﺎ ﻋن اﻻرﺗﺟﺎﻓﺎت اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن أﻣراض أﺧرى‪.‬‬
‫‪-٤‬اﻟﻠوازم ‪:Tics‬‬
‫وﻫﻲ ﻋﺑﺎرة ﻋن ﺣرﻛﺔ ﻋﺿﻠﯾﺔ ﻓﺟﺎﺋﯾﺔ‪،‬ﻛﺎرﺗﻌﺎش ﻓﻲ ﺟﻔون اﻟﻌﯾن‪ ،‬اﻟﻣﺑﺎﻟﻐﺔ ﻓﻲ ﺣرﻛﺔ‬
‫اﻟﻌﯾن‪،‬أو اﻟﻠﻌب ﺑﺎﻟﻠﺣﯾﺔ‪ ،‬أو ﻗﺻﺎﺻﺔ اﻟﺷﻌر ﻟﻠﺑﻧت‪ ،‬أو ﺿﺑط راﺑط اﻟﻌﻧق‪...‬أﻟﺦ‪ ،‬وﯾﺟب‬
‫اﻟﺗﻣﯾﯾز ﺑﯾن ﻟوازم اﻟﻬﺳﺗرﯾﺎ واﻟﻠوازم اﻷﺧرى اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن اﺿط ارﺑﺎت أﺧرى‪.‬‬

‫‪٥٧‬‬
‫‪ -٥‬اﻟﻧوﺑﺎت اﻟﻬﺳﺗرﯾﺔ‪ :‬ﻛﺎﻹﻏﻣﺎء‪ ،‬واﻟﺗﻬﯾﺞ اﻟﻌﺻﺑﻲ‪ ،‬وﯾﺻﻌب ﺗﻔرﯾﻘﻬﺎ ﻣن اﻟﻧوﺑﺎت‬
‫اﻟﺻرﻋﯾﺔ‪ ،‬ﺧﺎﺻﺔ ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﺷﻛل ﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺣدث ﻓﻲ وﺟود اﻷﻗرﺑﺎء‪ ،‬وﻻ ﯾؤذي اﻟﻣرﯾض ﻓﯾﻬﺎ‬
‫ﻧﻔﺳﻪ‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﯾﺣدث ﺑﺎﻟﺻرع ﻣن ﻋض اﻟﻠﺳﺎن أو ﻗطﻊ اﻟﺷﻔﺔ و ﻛﺳر اﻷﺳﻧﺎن‪ ،‬وﺗﺄﺗﻲ ﺑﻌد‬
‫ﻣوﻗف اﻧﻔﻌﺎﻟﻲ ﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﻣرﯾض ﺗﺣﻣﻠﻪ‪ ،‬ﻓﯾﺳﺗﺟﯾب ﻟﻪ ﺑﻣﺛل ﻫذﻩ ﺑﺎﻟﻧوﺑﺎت‪.‬‬
‫‪-٦‬اﻟﻐﯾﺑوﺑﺔ اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺔ‪:‬‬
‫وﯾﺻﺎب اﻟﻣرﯾض ﺑﻐﯾﺑوﺑﺔ ﺗﺷﺑﻪ اﻟﻧوم اﻟطﺑﯾﻌﻲ‪ ،‬وﻻ ﯾﺳﺗﺟﯾب ﻷي ﻣﻧﺑﻪ وﻻ ﯾرد ﻋﻠﻰ أي‬
‫أﺳﺋﻠﺔ وﻻ ﯾﺄﻛل أو ﯾﺷرب‪،‬وﯾﺣﺗﺎج إﻟﻰ رﻋﺎﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﺗﺑول واﻟﺗﺑرز واﻟﺗﻐذﯾﺔ‪،‬ﺧﺎﺻﺔ‬
‫إن طﺎﻟب اﻟﻐﯾﺑوﺑﺔ‪.‬‬
‫‪ -٧‬اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﺟﻠدﯾﺔ‪:‬‬
‫وﻓﯾﻬﺎ ﯾﺳﺗﺟﯾب اﻟﻣرﯾض ﻟﺻراﻋﺎﺗﻪ اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﺑﺎﻟﺣﻔر ﻓﻲ ﺟﻠدﻩ‪ ،‬أو اﺳﺗﻌﻣﺎل آﻻﻻت ﺣﺎدة‬
‫ﻟﻘطﻊ ﯾدﻫﺎ ﻛﻠﻣﺎ ﺗﻌرض ﻟﻺﺣﺑﺎط أو اﻟﺣرﻣﺎن ﻣن اﻻﻫﺗﻣﺎم‪.‬‬
‫‪-٨‬اﻟﺳﯾر اﻟﻬﺳﺗﯾري‪:‬‬
‫وﻓﯾﻪ ﯾﺳﯾر اﻟﻣرﯾض ﺑﺎﻫﺗ اززات ﺷدﯾدة‪،‬وﻛﺄﻧﻪ ﺗﺣت ﺗﺄﺛﯾر أﺣد اﻟﻣﺧدرات أو اﻟﺧﻣور‪،‬وﯾﺗرﻧﺢ‬
‫وﯾﺗﻣﺎﯾل ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺎﻧﺑﯾن‪،‬وﻣن اﻟﺳﻬل ﺟدا أن اﻟﺗﻣﯾﯾز ﺑﯾن اﻟﺟوال اﻟﻬﺳﺗﯾري ﻋن ﺑﻘﯾﺔ اﻷﻣراض‬
‫اﻟﻌﺿوﯾﺔ اﻷﺧرى‪.‬‬
‫‪ -٩‬اﻋوﺟﺎج اﻟرﻗﺑﺔ ‪:Torticollis‬‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن ﺗﺷﺎﺑﻬﻬﺎ ﻣﻊ اﻋوﺟﺎﺟﺎت اﻟرﻗﺑﺔ اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن اﻟروﻣﺎﺗﯾزم واﻻﻧزﻻق اﻟﻐﺿروﻓﻲ‬
‫ﻓﻲ اﻟرﻗﺑﺔ‪،‬إﻻ أﻧﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺎ ﺗﺣﺗﺎج وﻗت طوﯾل ﻟﻠﺷﻔﺎء وﻻ ﯾﺗم ذﻟك ﺑﺻورة ﻛﻠﯾﺔ إﻻ ﺑﻌد‬
‫اﻟﻬﺳﺗﯾري‬ ‫اﻟﻌرﺿﻲ‬ ‫ﻟﻬﺎ‬ ‫ﯾرﻣز‬ ‫اﻟﺗﻲ‬ ‫واﻟﻣﻌﺎﻧﻲ‬ ‫اﻟدﻓﯾﻧﺔ‬ ‫اﻷﺳﺑﺎب‬ ‫ﻣﻌرﻓﺔ‬
‫)ﻋﺑد اﻟﺳﺗﺎر اﺑراﻫﯾم‪ ،‬ﻋﺑد اﷲ ﻋﺳﻛر ‪. ( ٢٠٠٨ ،‬‬
‫)ب( اﺿطراﺑﺎت ﺣﺳﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -١‬ﻓﻘدان اﻹﺣﺳﺎس‪ :‬وﻓﯾﻪ ﻻ ﯾﺷﻌر اﻟﻣرﯾض ﺑﺄﻟم رﻏم ﺗﻌرﺿﻪ ﻟﻠﺣرق أو اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺂﻟﺔ‬
‫ﺣﺎدة‪ .‬واﻟﻔرق ﺑﯾن ﻓﻘدان اﻹﺣﺳﺎس اﻟﻬﺳﺗﯾري واﻟﻌﺿوي أن اﻷﺧﯾر ﯾﺷﻌر ﺑﺎﻷﻟم وﻟو ﺑدرﺟﺔ‬
‫ﺑﺳﯾطﺔ‪.‬‬
‫‪-٢‬اﻟﻌﻣﻰ اﻟﻬﺳﺗﯾري ‪ :Hysterical Blindness‬وﯾﺣدث ﺑﻌد ﺻدﻣﺔ اﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ ﺷدﯾد‪،‬‬
‫وﯾرﻏب اﻟﻣرﯾض ﻻ ﺷﻌورﯾﺎ ﻓﻲ ﻋدم ﺗذﻛرﻫﺎ أو رؤﯾﺗﻬﺎ‪ .‬وﺑﺎﻟﻛﺷف اﻟﻌﺿوي ﻻ ﯾﺗﺑﯾن أي‬
‫ﻋﻼﻣﺎت ﻋﺿوﯾﺔ ﻓﻲ ﺟﻬﺎز اﻹﺑﺻﺎر‪.‬‬

‫‪٥٨‬‬
‫‪-٣‬اﻟﺻﻣم اﻟﻬﺳﺗﯾري‪ :Hysterical Deafnes‬وﯾﺣدث ﺑﻌد ﺻدﻣﺔ اﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ ﺷدﯾد‪ ،‬وﯾرﻏب‬
‫اﻟﻣرﯾض ﻻ ﺷﻌورﯾﺎ ﻓﻲ ﻋدم ﺗذﻛرﻫﺎ أو ﺳﻣﺎﻋﻬﺎ‪ .‬وﺑﺎﻟﻛﺷف اﻟﻌﺿوي ﻻ ﯾﺗﺑﯾن أي ﻋﻼﻣﺎت‬
‫ﻋﺿوﯾﺔ ﻓﻲ ﺟﻬﺎز اﻟﺳﻣﻊ‪.‬‬
‫‪-٤‬ﻓﻘدان اﻟﺷم أو اﻟﺗذوق اﻟﻬﺳﺗﯾري‪:‬‬
‫وﯾﺷﻛوى اﻟﻣرﯾض ﻣن ﻋدم ﻗدرﺗﻪ ﻋﻠﻰ ﺗذوق اﻷطﻌﻣﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ أو اﻟﺷم ﻟرﻏﺑﺔ ﻻ ﺷﻌورﯾﺔ‬
‫ﻣﺻﺣوﺑﺔ ﺑﺷﺣﻧﺔ وﺟداﻧﯾﺔ ﻗوﯾﺔ ﻟﻬﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﺎﻟﺗذوق أو اﻟﺷم‪.‬‬
‫)ج( اﺿطراﺑﺎت ﺣﺷوﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -١‬اﻟﺻداع‪:‬‬
‫ﺑﺎﻟرﻏم ﻣن ﺗﻌدد اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻌﺿوﯾﺔ واﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﻟﻠﺻداع‪ ،‬إﻻ أن اﻟﺻداع اﻟﻬﺳﺗﯾري ﯾﻛون ﻧﺗﯾﺟﺔ‬
‫ﻟرﻏﺑﺔ اﻟﻔرد ﻓﻲ ﺗﺟﻧب اﻷﻟم‪ ،‬أو ﺗﺣﻣل اﻟﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ‪ ،‬ﻛﺎﻟطﺎﻟب اﻟذي ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣن اﻟﺻداع ﻗرب‬
‫اﻻﻣﺗﺣﺎﻧﺎت‪،‬وذﻟك ﺣﺗﻰ ﻻ ﯾواﺟﻬﻪ اﻟﺣﻘﯾﻘﺔ‪ ،‬وﻣﺎ ﯾﻧﺑﻌث ﻋﻧﻬﺎ ﻣن أﻟم ﻧﻔﺳﻲ‪ ،‬وﻫﻲ ﺗﻘﺻﯾرﻩ‬
‫ﻓﻲ اﻟدراﺳﺔ طوال اﻟﻌﺎم‪.‬‬
‫‪-٢‬اﻟﻐﺛﯾﺎن واﻟﻘﻲء اﻟﻬﺳﺗﯾري‪:‬‬
‫وﻫو ﺗﻌﺑﯾر ﻋن اﻻﺷﻣﺋزاز‪ ،‬ﻛﺎﻟزوﺟﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺻﺎب ﺑﺎﻟﻐﺛﯾﺎن ﻋﻧد ﺗﻧﺎول أي طﻌﺎم ﻓﻲ ﻣﻧزﻟﻬﺎ‪،‬‬
‫واﺧﺗﻔﺎء ﻫذا أﺛﻧﺎء ﺗﻧﺎوﻟﻬﺎ اﻟطﻌﺎم ﺧﺎرج اﻟﻣﻧزل‪ ،‬ورﺑﻣﺎ ﯾﻌﺑر ﻫذا ﻋن ﻛرﻫﺎ ﻟﻠﻣﻧزل أو ورﻏﺑﺗﻬﺎ‬
‫ﻓﻲ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﺣﺎﺟﺔ ﻣﻠﺣﺔ‪.‬‬
‫‪ -٣‬اﻟﺣﻣل اﻟﻛﺎذب‪:‬‬
‫وﻓﯾﻪ ﺗظﻬر ﻛل ﻋﻼﻣﺎت اﻟﺣﻣل اﻟطﺑﯾﻌﻲ‪ ،‬وﻟﻛن ﺑﺎﻟﻔﺣص ﯾﺗﺑﯾن أﻧﻪ ﺣﻣل ﻛﺎذب‪ ،‬وﺗﺻﺎب‬
‫ﺑﻪ اﻟﻣرأة رﻏﺑﺔ ﻣﻧﻬﺎ ﺑﺻورة ﻻ ﺷﻌورﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﻣﻧﻔﻌﺔ ﻣﺎ‪ ،‬وﯾﻧﺗﺷر ﻫذا ﻓﻲ‬
‫اﻷﻣﺎﻛن اﻟﺗﻲ ﺗﻌطﻲ ﻟﻠﺣﺎﻣل ﻣﻛﺎﻧﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻛﺎﻟرﯾف ﻣﺛﻼً‪.‬‬
‫‪ -٤‬اﻟﺳﻌﺎل اﻟﻬﺳﺗﯾري‪:‬‬
‫وﯾﺑدأ ﺑﻌد ﺻدﻣﺔ وﺟداﻧﯾﺔ ﺷدﯾدة‪،‬وﻻ ﺗﻔﯾد ﻫﻧﺎ اﻟﻌﻘﺎﻗﯾر اﻟﻣﺿﺎدة ﻟﻠﺳﻌﺎل‪ ،‬ﻷن اﻟﺳﻌﺎل ﻫﻧﺎ‬
‫ﯾﻌﺑر ﻋن رﻏﺑﺔ ﻻ ﺷﻌورﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻧﻔور ﻣن ﺣدث ﻣﺎ‪).‬ﺣﺎﻣد زﻫران‪. ( ٢٠٠٥ ،‬‬
‫ﺛﺎﻧﯾﺎً‪ :‬اﻟﻬﺳﺗرﯾﺎ اﻻﻧﺷﻘﺎﻗﯾﺔ‪:‬‬
‫ﻋﻧدﻣﺎ ﯾزداد اﻟﻘﻠق وﯾﺻﺑﺢ ﻏﯾر ﻣﺣﺗﻣل‪ ،‬ﺗﺑدأ ﺑﻌض وظﺎﺋف اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻓﻲ اﻻﻧﻔﺻﺎل‪،‬‬
‫وﺗﻧﻔﺻل ﻓﻲ ﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﻣرﯾض إﻟﻰ ﺷﺧﺻﯾﺎت أﺧرى‪ ،‬ﯾﻘوم أﺛﻧﺎﺋﻬﺎ ﺑﺗﺻرﻓﺎت ﻏرﯾﺑﺔ‪ ،‬وذﻟك‬
‫ﻟﻠﻬروب ﻣن ﻣواﻗف ﻣؤﻟﻣﺔ ﻧﻔﺳﯾﺎً أو ﻟﺟﻠب رﻋﺎﯾﺔ أو اﻫﺗﻣﺎم ﺧﺎص‪.‬‬
‫‪ -١‬ﻓﻘدان اﻟذاﻛرة‪ :Amnesia‬ﻟﺑﻌض اﻷﺣداث ﺗﺟﻧﺑﺎً ﻟﻸﻟم اﻟﻧﺎﺗﺞ ﻋن اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻓﯾﻬﺎ‪.‬‬
‫‪٥٩‬‬
 ‫‪ -٢‬اﻟﺷرود اﻟﻬﺳﺗﯾري ‪:Fugue‬‬
‫وﻓﯾﻪ ﯾﺗﺟول اﻟﻣرﯾض ﺑطرﯾﻘﺔ ﻏﯾر واﻋﯾﺔ ﻛﺎﻟطﺎﻟب اﻟذي ﯾﺳﺗﻌد ﻟﻠذﻫﺎب ﻟﻼﻣﺗﺣﺎن‪ ،‬ﺛم‬
‫ﯾﻛﺗﺷف ﻧﻔﺳﻪ ﺑﻌد ﺑدء اﻻﻣﺗﺣﺎن ﺑﺳﺎﻋﺗﯾن ﻓﻲ ﻣﻛﺎن آﺧر‪.‬‬
‫‪ -٣‬اﻟﺟوال اﻟﻠﯾﻠﻲ أو اﻟﺳﯾر أﺛﻧﺎء اﻟﻧوم‪:Somnambulism :‬‬
‫ﯾﻧﺗﺷر ﻫذا اﻟﻣرض ﺑﯾن اﻷطﻔﺎل‪ ،‬وﻟﻛﻧﻪ إذا اﺳﺗﻣر ﺑﻌد اﻟﺑﻠوغ ﻓﯾدل ﻋﻠﻰ وﺟود ﺻراع ﻧﻔﺳﻲ‬
‫ﻻ ﺗظﻬر ﺧﺻﺎﺋﺻﻪ إﻻ أﺛﻧﺎء اﻟﻧوم؛ ﻧظ ارً ﻟﻠﻛﺑت اﻟﺷدﯾد ﻟﺻراع ﻣﻌﯾن ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣﻧﻪ اﻟﻔرد‪.‬‬
‫‪ -٤‬ﺗﻌدد اﻟﺷﺧﺻﯾﺎت ‪Multiple Personalities‬‬
‫ﻓﯾﻪ ﯾﺗﻘﻣص اﻟﻣرﯾض أو اﻟﻣرﯾﺿﺔ ﺷﺧﺻﯾﺔ أو ﺷﺧﺻﯾﺗﯾن ﺗﻘوم أﺛﻧﺎﺋﻬﻣﺎ ﺑﻣﺎ ﻻ ﺗﺳﺗطﯾﻊ‬
‫اﻟﻘﯾﺎم ﺑﻪ ﺑﺷﺧﺻﯾﺗﻬﺎ اﻟﺣﻘﯾﻘﯾﺔ‪ ،‬وﻻ ﺗﺗذﻛر أﺛﻧﺎء اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﻣرﺿﯾﺔ ﺣﻘﯾﻘﺗﻬﺎ‪.‬‬
‫)ﺻﻔوت ﻓرج‪. (٢٠٠٠ ،‬‬
‫ﺛﺎﻟﺛﺎً‪:‬أﻧواع أﺧرى‪:‬‬
‫‪ -١‬ﻫﺳﺗﯾرﯾﺎ اﻟﺣوادث ‪Traumatic Hysteria‬‬
‫وﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﯾﺻﺎب اﻷﺷﺧﺎص اﻟذﯾن أﺻﯾﺑوا ﺑﺣوادث ﻣﻌﯾﻧﺔ‪ ،‬وﺗظﻬر ﻋﻠﯾﻬم أﻋراض ﻛﺎﻟﺻداع‬
‫واﻟدوﺧﺔ‪ ،‬واﺿطراﺑﺎت اﻟذاﻛرة‪ ،‬رﻏﺑﺔ ﻣﻧﻬم ﻓﻲ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﻣﻧﺎﻓﻊ ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻛﺎﻟﺗﻌوﯾض‬
‫اﻟﻣﺎدي ﻓﻲ اﻟﻘﺿﯾﺔ اﻟﻣرﻓوﻋﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺑب اﻟﺣﺎدث‪.‬‬
‫‪ -٢‬اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺎ اﻟﺛﺎﺑﺗﺔ ‪:Fixation Hysteria‬‬
‫وﻫﯾﺎ ﺗظﻬر ﺑﻌد اﺧﺗﻔﺎء أو ﺷﻔﺎء اﻟﻣرﯾض ﻣن ﺷﻠل ﻋﺿوي‪ ،‬أو ﺗﻠف أي ﺟزء‪ .‬وﯾﻛون ذﻟك‬
‫ﺑﻬدف اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ اﻟرﻋﺎﯾﺔ واﻻﻫﺗﻣﺎم اﻟذي ﻛﺎن ﯾﺣﺻل ﻋﻠﯾﻬم أﺛﻧﺎء اﻟﻣرض اﻟﻌﺿوي‪،‬‬
‫أو ﻋدم اﻟذﻫﺎب ﻟﻠﻌﻣل‪.‬‬
‫‪-٣‬اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺎ اﻟﺟﻣﺎﻋﯾﺔ‪:‬‬
‫وﺗظﻬر ﺑﺷك وﺑﺎﺋﻲ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﯾن اﻟﻔﺗﯾﺎت‪ ،‬ﻛﺈﺻﺎﺑﺔ ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻛﺑﯾرة ﻣن اﻟطﺎﻟﺑﺎت ﺑﺎﻟﻐﺛﯾﺎن أو‬
‫اﻟﺷﻠل أو أي أﻋراض ﻫﺳﺗﯾرﯾﺔ أﺧرى‪ .‬وﯾﻠﻌب ﻋﺎﻣل اﻹﯾﺣﺎء دو ارً ﻣﻬﻣﺎ‬
‫)أﺣﻣد ﻋﻛﺎﺷﺔ‪٢٠٠٠ ،‬؛ ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن اﻟﻌﯾﺳوي‪١٩٩٢ ،‬؛ ﺣﺎﻣد زﻫران‪.(٢٠٠٥ ،‬‬
‫ﺛﺎﻧﯾﺎً‪:‬اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‪:‬‬
‫ﺗﺗﻣﯾز اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻋن اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ اﻟﺳﺎﺑق ﺷرﺣﻬﺎ‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻷﻋراض اﻟﺗﻲ ﺗظﻬر ﻋﻠﻰ اﻟﻣرﯾض اﻟﻌﻘﻠﻲ ﺗﺑدوا أﻛﺛر ﻋﻧﻔﺎً وﺑﻌداً ﻋن اﻟﺣﯾﺎة اﻟﺳوﯾﺔ‬
‫وذﻟك ﺑﺎﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻷﻋراض اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ‪.‬‬

‫‪٦٠‬‬
‫‪ -‬اﻟﻣرﯾض اﻟﻌﻘﻠﻲ ﻫو ﺷﺧص ﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ أن ﯾﺗﺻرف اﻟﺗﺻرف اﻟﻣﻧﺎﺳب ﻓﻲ اﻟﺣﯾﺎة‬
‫اﻟﻌﺎدﯾﺔ‪ ،‬وﺑذﻟك ﯾﺻﺑﺢ ﺧط ارً ﻋﻠﻰ ﻧﻔﺳﻪ وﻋﻠﻰ ﻏﯾرﻩ ﻣن أﻓراد اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ ﻓﻬو ﻋﺎﺟز ﻋن‬
‫ﻗﺿﺎء ﺣﺎﺟﺎﺗﻪ وﻋن ﺣﻣﺎﯾﺔ ﻧﻔﺳﻪ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻣرﯾض اﻟﻌﻘﻠﻲ ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣن ﺿﻌف اﻟﻘدرة اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻫذا ﻏﯾر ﻣوﺟود ﻋﻧد اﻟﻣرﯾض‬
‫اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻣرﯾض اﻟﻌﻘﻠﻲ ﯾﺑﺗﻌد ﻋن ﻋﺎﻟم اﻟواﻗﻊ وﯾﺧﻠق ﻟﻧﻔﺳﻪ ﻋﺎﻟﻣﺎً ﺧﺎﺻﺎً ﯾﺧﺗﻠف ﻋن ﻋﺎﻟم‬
‫اﻷﺳوﯾﺎء اﺧﺗﻼﻓﺎً ﻛﻠﯾﺎً‪.‬وﻫذا ﺑﺧﻼف اﻟﻣرﯾض اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ اﻟذي ﻻ ﯾﺑﺗﻌد ﻋن اﻟﺣﻘﯾﻘﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺗﺗداﺧل اﻷﻋراض ﺑﺎﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻛﻣﺎ ﻫو اﻟﺣﺎل ﺑﺎﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ ﻣﻣﺎ‬
‫ﯾﺟﻌل ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﺷﺧﯾص ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺻﻌﺑﺔ‪ ،‬واﻟذي ﯾﻛون ﻓﻲ ﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﺣﺎﻻت ﻣﺟرد‬
‫ﺗرﺟﯾﺢ ﻟﻠرأي اﻷﻛﺛر اﺣﺗﻣﺎﻻً وذﻟك ﺑﺎﻟﻧظر ﻟﻐﺎﻟﺑﯾﺔ اﻷﻋراض اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻟﺔ‬
‫)ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن اﻟﻌﯾﺳوي‪.(١٩٩٢ ،‬‬
‫أﻧواع اﻷﻣراض اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‪:‬‬
‫وﯾﺻﻧف اﻟﻌﻠﻣﺎء اﻷﻣراض اﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن رﺋﯾﺳﯾﯾن ‪:‬‬
‫أ – اﻷﻣراض اﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ اﻟوظﯾﻔﯾﺔ ‪: Functional Psychosis‬‬
‫أي اﻷﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ اﻟﻣﻧﺷﺄ‪ ،‬وﻫﻲ اﻷﻣراض اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ اﻟذي ﻻ ﺗرﺟﻊ إﻟﻰ أﺳﺑﺎب‬
‫ﻋﺿوﯾﺔ ‪ ،‬وأﻫم اﻷﺷﻛﺎل اﻹﻛﻠﯾﻧﯾﻛﯾﺔ ﻟﻠذﻫﺎن اﻟوظﯾﻔﻲ ﻫﻲ‪ :‬اﻟﻔﺻﺎم واﻟﻬذاء ) اﻟﺑﺎراﻧوﯾﺎ (‪،‬‬
‫واﻻﻛﺗﺋﺎب اﻟﻌﻘﻠﻲ‪ ،‬واﻟﻬوس‪...‬أﻟﺦ‪.‬‬
‫ب – اﻷﻣراض اﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ اﻟﻌﺿوﯾﺔ ‪: Organic Psychosis‬‬
‫أي اﻷﻣراض اﻟذي ﯾرﺟﻊ اﻟﻣرض ﻓﯾﻬﺎ إﻟﻰ أﺳﺑﺎب وﻋواﻣل ﻋﺿوﯾﺔ‪ ،‬وﺗرﺗﺑط ﺑﺗﻠف‬
‫ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ ووظﺎﺋﻔﻪ ‪ ،‬ﻣﺛل ذﻫﺎن اﻟﺷﯾﺧوﺧﺔ واﻟذﻫﺎن اﻟﻧﺎﺟم ﻋن ﻋدوى ‪ ،‬أو ﻋن‬
‫اﺿطراب اﻟﻐدد اﻟﺻﻣﺎء ‪ ،‬أو ﻋن اﻷورام ‪ ،‬أو ﻋن اﺿطراب اﻟﺗﻐذﯾﺔ ‪ ،‬أو اﻷﯾض أو ﻋن‬
‫اﺿطراب اﻟدورة اﻟدﻣوﯾﺔ ‪ ...‬إﻟﺦ ‪.‬‬
‫وﺳﯾﻘﺗﺻر ﺣدﯾﺛﻧﺎ ﻋﻠﻰ اﻷﻣراض اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ اﻟوظﯾﻔﯾﺔ وأﻫﻣﻬﺎ اﻟﻔﺻﺎم واﻟﺑﺎرﻧوﯾﺎ واﻟﻬوس‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻔﺻﺎم‪:‬‬
‫‪ -١‬ﺗﻌرﯾﻔﻪ‪:‬‬
‫ﻣرﺿﻲ ﻋﻘﻠﻲ وظﯾﻔﻲ ﯾﺗﻣﯾز ﺑﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻷﻋراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗؤدي إن ﻟم‬
‫ﺗﻌﺎﻟﺞ ﻓﻲ ﺑداﯾﺗﻬﺎ إﻟﻰ اﺿطراﺑﺎت أو ﺗدﻫور واﺿﺢ ﻓﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ واﻟﺳﻠوك ﻓﻲ ﺟواﻧﺑﻪ‬

‫‪٦١‬‬
‫اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬أي أن ﻫذا اﻻﺿطراب ﯾﺷﻣل اﻟﺟﺎﻧب اﻟﻌﻘﻠﻲ واﻟوﺟداﻧﻲ ﻣن ﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﻣرﯾض‬
‫وﯾﺑدو ﺳﻠوﻛﻪ ﻓﻲ ﺷﻛل ﺗدﻫور واﺿﺢ‪.‬‬
‫ﻓﺎﻟﻔﺻﺎم اﺿطراب ﯾﻔﻘد ﻓﯾﻪ اﻟﻔرد اﻻﺗﺻﺎل ﺑﺎﻟواﻗﻊ‪ ،‬ﻓﺗﻧﺗﺎب اﻟﻣرﯾض اﻋﺗﻘﺎدات وأﻓﻛﺎر ﻻ‬
‫ﺗﺗﻔق ﻣﻊ اﻟواﻗﻊ‪ ،‬ﺣﯾث ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣن ﻫﻼوس وﺗوﻫﻣﺎت وﺗﺑﻠد ﻓﻲ اﻟﻣﺷﺎﻋر واﺿطراب ﻓﻲ‬
‫اﻟﺗﻔﻛﯾر وﺗدﻫور ﻓﻲ اﻟﻘدرات اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ )ﺻﻔوت ﻓرج‪. (٢٠٠٠ ،‬‬
‫‪ -٢‬ﺳﻣﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﻔﺻﺎﻣﯾﺔ‪:‬‬
‫ﻫﻧﺎك ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﺳﻣﺎت ﻟﻠﻔﺻﺎﻣﯾﯾن ﻫﻲ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﻔﺻﺎﻣﻲ ﻻ ﯾﺳﻠك داﺋﻣﺎً ﺳﻠوﻛﺎً ﻣﺗواﺋﻣﺎً ﻣﻊ اﻟﻣوﻗف وﻻ ﻣﺗﺳﻘﺎً ﻣﻊ ﺗوﻗﻌﺎت اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻔﺻﺎﻣﻲ ﯾﺑدو ﺷﺧﺻﺎً ﯾﺻﻌب اﻟﺗﺂﻟف ﻣﻌﻪ‪ ،‬ﯾﻌزف ﻋن اﻟﻧﺎس ‪ ،‬ﯾﻌطﻲ اﻧطﺑﺎﻋﺎً‬
‫ﺑﺎﻟﺧوف ﻣﻧﻬم أو ﺑرﻓﺿﻪ إﯾﺎﻫم‪ ،‬ﻓﻬو ﯾﺗﺧذ أﺣﯾﺎﻧﺎً وﺿﻌﺎً ﯾﺑدو ﻓﯾﻪ وﻛﺄﻧﻪ ﻟﯾس ﻟدﯾﻪ‬
‫ﻣﺎ ﯾﻔﻌﻠﻪ إزاء ﻣﺎ ﯾﺣدث ﺣوﻟﻪ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻔﺻ ﺎﻣﻲ وﺧﺎﺻﺔ ذات اﻟﻣﯾول اﻟﺑﺎرﻧوﯾﺎ ﯾﺗﺳم ﺳﻠوﻛﻪ ﺑﺗﺻﯾد أﺧطﺎء اﻟﻧﺎس ﺟﻣﯾﻌًﺎ‬
‫وﻛل ﻣﺎ ﻣن ﺷﺄﻧﻪ إﺛﺑﺎت أﻧﻬم ﻏﯾر ﻣﻧﺻﻔﯾن‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻔﺻﺎﻣﻲ ﻟﯾس ﻟدﯾﻪ إﺣﺳﺎس ﺑﺎﻟزﻣن‪ ،‬ﻓﺎﻟزﻣن ﻛﻣﺎ ﯾﺣس ﺑﻪ ﻟم ﯾﻌد ﯾﺗﺣرك ﻓﻠﯾس ﺛﻣﺔ‬
‫ﺗﻘدﻣﺎً إﻟﻰ اﻷﻣﺎم وﻻ ﺗراﺟﻊ إﻟﻰ اﻟﺧﻠف ﺑل ﻫو ﻣﺗوﻗف ﺑﻼ ﺣراك ﻋﻧد ﺗﻠك اﻟﺣﺎﻟﺔ ﻣن‬
‫اﻻﺿطراب‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻔﺻﺎﻣﻲ ﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﺗﻣﯾﯾز ﺑﯾن اﻟواﻗﻊ واﻟﺧﯾﺎل‪،‬وﻟﯾﺳت ﻟدﯾﻪ اﻟﻘوة ﻷن ﯾﺑدي إرادﺗﻪ‬
‫ﻓﻲ أي ﻣوﻗف ﻣن ﻣواﻗف ﺣﯾﺎﺗﻪ‪.‬‬
‫‪ -٣‬ﻋﻼﻣﺎت ظﻬور اﻟﻔﺻﺎم‪:‬‬
‫اﻟﻔﺻﺎم ﻻ ﯾظﻬر ﻓﺟﺄة‪ ،‬ﻓظﻬورﻩ ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻻ ﯾﻌﻧﻲ أﻧﻪ ﺣدﯾث اﻟﺗﻛوﯾن ﺗﻣﺎﻣﺎً ﺑل ﻫو‬
‫اﺳﺗﻣرار ﻟﺳﻠﺳﺔ ﻣن اﻹﺟراءات ﻏﯾر اﻟﺳوﯾﺔ ﻛﺎﻧت ﻏﺎﺋﻣﺔ ﻋن ﻋﯾون أﻓراد اﻷﺳرة وﻋن وﻋﻲ‬
‫اﻟﻣرﯾض ﻧﻔﺳﻪ‪ .‬وﻫﻧﺎك ﻋﻼﻣﺎت ﻣﺗﻔﺎوﺗﺔ اﻟﺷدة ﻟﺣدوث اﻟﻔﺻﺎم‪،‬وﺑﺎﻟرﻏم ﻣن أن ﻫذﻩ‬
‫اﻟﻌﻼﻣﺎت ﻟﯾﺳت دﻟﯾﻼ ﻣؤﻛداً أو ﺣﺗﻰ ﻣرﺟﻌﺎً ﻟﺣدوث اﻟﻔﺻﺎم‪ -‬وﻟﻛن ﻣﻌدل ﺣدوث اﻟﻔﺻﺎم‬
‫ﺑﯾن أﻓراد ﺗﻠك اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ أﻋﻠﻰ ﻣﻧﻪ ﻓﻲ ﻋﻣوم اﻟﻧﺎس‪،‬وﻣن ﺗﻠك اﻟﻌﻼﻣﺎت‪:‬‬
‫‪ -‬ﺣدوث ﺗﻐﯾر ﻣﻠﺣوظ ﻓﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪ :‬وﻗد ﯾﺣدث ﻫذا اﻟﺗﻐﯾر ﺑﺈﯾﻘﺎع ﺑطﻲء ﺣﺗﻰ أن‬
‫ﻣن ﯾﻌﯾش ﻣﻪ ﻫذا اﻟﺷﺧص ﻻ ﯾﻠﺣظ ﻋﻠﯾﻪ أدﻧﻰ ﺗﻐﯾر‪ -‬ﻟﻛن ﻣن ﯾﻐﯾب ﻋﻧﻪ طوﯾﻼً‬
‫ﯾﻌﺗﻘد ﺣﯾن ﯾراﻩ أﻧﻪ ﺷﺧص آﺧر‪ :‬أﻗل ﺗﻧﺑﻬﺎً‪،‬أﻛﺛر ﺗردداً‪ ،‬أﻗل ﻓﺎﻋﻠﯾﺔ‪ ،‬اﻧﺧﻔﺎض‬

‫‪٦٢‬‬
‫ﻣﺳﺗوى ﺗﺣﺻﯾﻠﻪ اﻟدراﺳﻲ ﺣﺗﻰ ﯾﺻﺑﺢ ﻋرﺿﻪ ﻟﻠرﺳوب‪ ،‬ﯾﺻﺑﺢ ﻻ ﻣﺑﺎﻟﯾﺎً ﺗﺟﺎﻩ ﻛﺛﯾر‬
‫ﻣﻣﺎ ﯾواﺟﻬﻪ ﻓﻲ ﺑﯾﺋﺗﻪ ﻣن أﺷﯾﺎء وأﻧﺎس‪.‬‬
‫‪ -‬وﻗد ﯾﺣدث اﻟﻌﻛس أﺣﯾﺎﻧﺎً إذ ﻧﺟدﻩ ﻗد أﺻﺑﺢ ﺷﺧص اﻧﺑﺳﺎطﯾﺎً رﺑﻣﺎ إﻟﻰ ﺣد اﻟوﻗﺎﺣﺔ‬
‫ﻓﻲ أﻣور ﻛﺎن ﻣوﻗﻔﻪ ﻣﻧﻬﺎ ﯾﺗﺳم ﺑﺎﻟﺧﺟل واﻟﺗﺣﻔظ اﻟﺷدﯾد ﻛﺎﻷﻣور اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ‪ ،‬وﻓﻲ‬
‫ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ﯾﺻرح ﻷﻫﻠﻪ وأﺻدﻗﺎﺋﻪ ﺑﻌد ﻗدرﺗﻪ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻧدﻓﺎﻋﺎﺗﻪ‬
‫اﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ‪ ،‬إذ ﺗﺻدر ﻋﻧﻪ ﺑﻌض اﻷﻓﻌﺎل اﻟﺗﻲ ﯾﺟب أن ﯾﻛون ﻟدﯾﻪ ﺷﻌور ﺑﻣﺳﺋوﻟﯾﺗﻪ‬
‫ﻋﻧﻬﺎ‪،‬إﻻ أﻧﻪ ﯾﺷﻌر ﺗﺟﺎﻫﻬﺎ ﻛﻣﺎ ﻟو ﻛﺎﻧت ﺻﺎدر ﻋن ﺳواﻩ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻗد ﯾﺻﺑﺢ اﻟﺷﺧص ﻏﯾر ﻣﺳﺗﻘر ﻋﻠﻰ ﺣﺎل داﺋم اﻟﺗﺣﻔز ﻟﻔﻌل ﻣﺎ‪ ،‬ﯾﺳﺄل ﻛﺛﯾ ارً ﻣن‬
‫اﻷﺳﺋﻠﺔ دون داع‪ ،‬ﯾﺻﺑﺢ ﺷدﯾد اﻟﺣﺳﺎﺳﯾﺔ‪ ،‬ﯾﻣﯾل إﻟﻰ إﺳﺎءة اﻟﺗﻔﺳﯾر ﻷﻣور ﻋﺎدﯾﺔ‪،‬‬
‫وﻫﻧﺎك ﺣﺎﻻت ﯾﻣﯾل اﻟﻧﺎس ﻓﯾﻬﺎ إﻟﻰ ﻧﺳﺑﺔ ﻣﻘﺎﺻد ﺧﺎﺻﺔ أو ﺧﺎطﺋﺔ إﻟﻰ ﺗﺻرﻓﺎت‬
‫اﻵﺧرﯾن ﺗﺟﺎﻫﻬم‪،‬وﻋﺎﻣﺔ ﻟو ﺗﻛررت ﺷدة اﻟﺣﺳﺎﺳﯾﺔ وﺳوء اﻟﺗﻔﺳﯾر ﻟﻣﻘﺎﺻد اﻵﺧرﯾن‬
‫وﺗﺻرﻓﺎﺗﻬم اﻟﻌﺎدﯾﺔ ﻓﻣﻌﻧﻲ ذﻟك أن ﺛﻣﺔ ﻣﺗﺎﻋب ﻣرﺿﯾﺔ ﻓﻲ طرﯾﻘﻬﺎ إﻟﻰ ﻫذا‬
‫اﻟﺷﺧص‪.‬‬
‫‪ -‬اﻻﻧﺳﺣﺎب اﻟﺗدرﯾﺟﻲ ﻣن اﻟﺣﯾﺎة ﺣﯾث ﯾﻧﻣو ﻟدى اﻟﺷﺧص ﻣﯾل ﻣﺗزاﯾد ﻟﻠﺗﺣﻔظ‬
‫وﻟﻼﻧﻐﻼق ﻋﻠﻰ اﻟذات ﺣﺗﻰ ﯾﺻﺑﺢ ﺷﺧﺻﯾﺔ ﻣﻧطوﯾﺔ ﻋﻠﻰ ذاﺗﻬﺎ‪،‬وﻗد ﯾﺟﻬد ﻧﻔﺳﻪ‬
‫ﻛﯾﻼً ﯾﺻﺑﺢ أﻣرﻩ ﻻﻓﺗﺎً ﻟﻠﻧظر‪ ..‬ﻓﯾﺑدو أﻧﻪ أﻗل ﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ‪ ،‬ﻏﯾر ﻣﺑﺎل ﺑﻣﺎ ﯾﺟري ﺣوﻟﻪ‪،‬‬
‫ﺳﺎﻋﯾﺎً إﻟﻰ اﺧﺗزال اﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗﻪ‪ ،‬ﻣﻘﻠﻼ ﻣن ﺗﻌﺎﻣﻠﻪ ﻣﻊ اﻵﺧرﯾن‪ ،‬وﻣن ﻧﺷﺎطﺎﺗﻪ إﻟﻰ‬
‫أﻗﺻﻰ ﺣد‪ ،‬وﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﺣﺎﻻت ﯾﺣﺗﻔظ ﺑﻌﻼﻗﺎت ﺷﺧﺻﯾﺔ ﻣﺣدودة‪.‬‬
‫‪ -‬ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣن ﻗﻠق ﺑﺎﻟﻎ‪ -‬وأﺣﯾﺎﻧﺎً ﯾﺑدو ﻗﻠﻘﺎً ﺗﺟﺎﻩ ﻛل ﺷﻲء ﺑل ﻗد ﯾﺻل ﺑﻪ اﻷﻣر إﻟﻰ أن‬
‫ﺗﺳﯾطر ﻋﻠﯾﻪ ﻣﺧﺎوف ﻏﯾر ﻣﻧطﻘﯾﺔ )ﻣﺟدي أﺣﻣد ﻋﺑد اﷲ‪.(٢٠٠٠ ،‬‬
‫‪ -٤‬أﻋراض اﻟﻔﺻﺎم‪:‬‬
‫)أ( اﺿطراب اﻟﺗﻔﻛﯾر‪:‬‬
‫ﯾﻌﺑر اﻷﺷﺧﺎص اﻟذﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﻟﻔﺻﺎم ﻋن أﻓﻛﺎر ﻏﯾر ﻣﻌﻘوﻟﺔ وﻏﯾر واﻗﻌﯾﺔ‪ .‬وﻓﻲ ﻛﺛﯾر‬
‫ﻣن اﻟﺣﺎﻻت ﯾﺻﻌب ﺑﺳﺑب ﻋدم اﻧﺗظﺎم اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻣن ﺗﺗﺑﻊ ﺷروﺣﺎﺗﻬم‪ .‬وﺗﺑدو ﺟﻣﻠﻬم ﻏﯾر‬
‫ﻣﺗراﺑطﺔ‪ .‬وﺗﻘﻔز اﻷﻓﻛﺎر دون ﻣﻧطق واﺿﺢ ﻣن ﻣوﺿوع ﻵﺧر‪ .‬وﻓﻲ ﺣﺎﻻت أﺧرى ﯾﻘول‬
‫اﻟﻔﺻﺎﻣﯾون ﻋن أﻧﻔﺳﻬم ﺑﺄﻧﻬم ﻟم ﯾﻌودوا ﯾﻣﺗﻠﻛون أﻓﻛﺎ ارً ﻋﻠﻰ اﻹطﻼق أو أﻧﻬم ﯾﺷﻌرون أن‬

‫‪٦٣‬‬
‫رأﺳﻬم "ﻓﺎرغ" وﺗﻌﺗﺑر ﻋﻼﻣﺎت ﻣﺛل ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن ﻋﻣﻠﯾﺎت اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻏﯾر اﻟﻣﻧﺗظﻣﺔ اﻟﻣﻔﺗﺎح‬
‫ﻟﻠﺗﺷﺧﯾص اﻟﺻﺣﯾﺢ ﻟﻠﻔﺻﺎم أﻛﺛر ﻣن أي ﻋرض أﺧر‪.‬‬
‫وﺗُﻘﺳم اﺿطراب اﻟﺗﻔﻛﯾر إﻟﻰ‪:‬‬
‫‪ -١‬اﺿطراب اﻟﺗﻌﺑﯾر ﻋن اﻟﺗﻔﻛﯾر‪:‬‬
‫ﻫذا اﻻﺿطراب ﻫو ﻣن اﻷﻋراض اﻟﻣﻣﯾزة ﻟﻬذا اﻟﻣرض‪،‬وﯾظﻬر ﻓﻲ ﻫﯾﺋﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻗﻠﺔ وﻋدم اﻟﺗراﺑط ﺑﯾن اﻷﻓﻛﺎر‪ ،‬ﺑﺣﯾث ﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﻣرﯾض اﻻﺳﺗﻣرار ﻓﻲ ﻣوﺿوع‬
‫واﺣد ﻟﻣدة طوﯾﻠﺔ‪ ،‬ﻣﻊ ﺗطﺎﯾر أﻓﻛﺎرﻩ وﻋدم ﻗدرﺗﻪ ﻋﻠﻰ اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻣﻣﺎ ﺑدأﻩ‪ ،‬أو رﺑط‬
‫اﻷﻓﻛﺎر ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻣﻊ اﻟﺑﻌض‪.‬‬
‫‪ -‬ﺻﻌوﺑﺔ إﯾﺟﺎد اﻟﻣﻌﻧﻰ ﺑﺳﻬوﻟﺔ‪ ،‬ﻓﻬو ﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ إظﻬﺎر اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑوﺿوح‪.‬‬
‫‪ -‬ﯾﻛون ﺗﻔﻛﯾرﻩ ﺣﺳﯾﺎً وﻟﯾس ﻣﺟرداً‪.‬‬
‫‪ -٢‬اﺿطراب ﻣﺟرى اﻟﺗﻔﻛﯾر‪:‬‬
‫‪ -‬ﺗوﻗف اﻟﺗﻔﻛﯾر‪ ،‬ﺣﯾث ﯾﺗوﻗف اﻟﻣرﯾض ﻋن اﻟﺗﻔﻛﯾر أﺛﻧﺎء ﺣدﯾﺛﻪ ﺛم ﯾﺑدأ اﻟﻛﻼم ﺛﺎﻧﯾﺔ ﻓﻲ‬
‫ﻣوﺿوع آﺧر‪.‬‬
‫‪ -‬ﺿﻐط اﻷﻓﻛﺎر ﺣﯾث ﯾﺷﻛو اﻟﻣرﯾض ﻣن ازدﺣﺎم رأﺳﻪ ﺑﺄﻓﻛﺎر ﻣﺗﻌددة‪ ،‬ﻣﻊ ﺻﻌوﺑﺔ‬
‫اﻹﻓﺻﺎح ﻋﻧﻬﺎ‪.‬‬
‫‪ -٣‬اﺿطراب اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻟﺗﻔﻛﯾر‪:‬‬
‫‪ -‬ﺳﺣب أو اﻟﺣرﻣﺎن ﻣن اﻷﻓﻛﺎر‪ :‬ﻓﯾﺷﻛو اﻟﻣرﯾض ﻣن أن ﻣﺣﺗوﯾﺎت أﻓﻛﺎرﻩ ﺗﺳﺣب ﻣﻧﻪ‬
‫ﺑواﺳطﺔ أﺟﻬزة ﺧﺎﺻﺔ‪ ،‬وﺑذﻟك ﻓﻬو ﯾﺷﻛوا داﺋﻣﺎ ﻣن اﻟﻔراغ اﻟﻔﻛري‪.‬‬
‫‪ -‬إدﺧﺎل اﻷﻓﻛﺎر‪ :‬ﺣﯾث ﯾﻌﺎﻧﻲ اﻟﻣرﯾض ﻣن أﻓﻛﺎر دﺧﯾﻠﺔ ﻋﻠﯾﻪ ﻣن ﻗوى ﺧﺎرﺟﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬إذاﻋﺔ وﻗراءة اﻷﻓﻛﺎر‪ :‬ﺣﯾث ﯾﺷﻛو اﻟﻣرﯾض ﻣن ﺳرﻗﺔ أﻓﻛﺎرﻩ ٕواذاﻋﺎﺗﻬﺎ ﻓﻲ اﻟرادﯾو‬
‫واﻟﺗﻠﻔزﯾون وﻧﺷرﻫﺎ ﻓﻲ اﻟﺟراﺋد‪ ،‬وﯾﻌﺎﻧﻲ ﻛذﻟك ﻣن أن اﻟﻧﺎس ﯾﺳﺗطﯾﻌون ﻗراءة أﻓﻛﺎرﻩ وﻣﺎ‬
‫ﯾﺟول ﺑﺧﺎطرﻩ‪،‬وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺟﻌﻠﻪ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣن اﻟﺧوف واﻟذﻋر اﻟداﺋم‪.‬‬
‫‪ -٤‬اﺿطراب ﻣﺣﺗوي اﻟﺗﻔﻛﯾر‪:‬‬
‫ﻫﻧﺎ ﯾﺻﺑﺢ اﻟﻣرﯾض أﺳﯾ ارً ﻻﻋﺗﻘﺎداﺗﻪ اﻟﺧﺎطﺋﺔ ووﺳﺎوﺳﻪ وأﻓﻛﺎرﻩ اﻟﻣرﺿﯾﺔ وﺗوﻫﻣﻪ ﻋﻠل‬
‫ﺑدﻧﯾﺔ‪ .‬وﯾﻔﺳر ﻣﺎ ﯾﺣدث ﺣوﻟﻪ ﺗﺑﻌﺎً ﻟﻠﺿﻼﻻت اﻟﺗﻲ ﺗﺳﯾطر ﻋﻠﻰ ﺗﻔﻛﯾرﻩ‪.‬‬
‫)ب( اﺿطراب اﻟوﺟدان‪:‬‬

‫‪٦٤‬‬
‫ﺗﺑدو ﻋواطف اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم ﺳطﺣﯾﺔ‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﻻ ﯾﺳﺗﺟﯾﺑون ﻟﻣﺎ ﯾﺣدث ﺣوﻟﻬم وﻗد ﻻ‬
‫ﯾﺳﺗطﯾﻌون إظﻬﺎر ﻋواطﻔﻬم ﻛﻣﺎ ﺗﺑدو ﺑﻣﺧﺗﻠف ﺗﻌﺑﯾرات اﻟوﺟﻪ واﻹﯾﻣﺎءات‪ ،‬أو ﻧﺑرة اﻟﺻوت‪.‬‬
‫وﯾﺳﺗﺟﯾب اﻟﻔﺻﺎﻣﻲ ﻟﻸﺣداث اﻟﻣﻔرﺣﺔ أو اﻟﺣزﯾﻧﺔ ﺑﺷﻛل ﻻ ﯾﺗﻧﺎﺳب ﻣﻌﻬﺎ‪.‬‬
‫وﯾﺗﻣﯾز اﻟﻔﺻﺎﻣﻲ ﺑﺎﻟﺗﺑﻠد واﻟﺗﺟﻣد اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ؛ ﻟذا ﯾﺻﻌب ﻋﻠﯾﻬم إﯾﺟﺎد ﻧوع ﻣن اﻷﻟﻔﺔ ﻣﻊ‬
‫اﻵﺧرﯾن؛ ﻣﻣﺎ ﯾؤدي إﻟﻰ ﻋزﻟﻬم وﻋدم رﻏﺑﺔ اﻵﺧرﯾن ﻓﻲ ﻣﺧﺎﻟطﺗﻬم‪.‬‬
‫)ج( اﺿطراب اﻹرادة‪:‬‬
‫وﯾظﻬر ﻓﻲ ﻋدم ﻣﻘدرة اﻟﻣرﯾض ﻋﻠﻰ اﺗﺧﺎذ أي ﻗ اررات‪،‬واﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﺗﺻرﻓﺎت‪،‬وﯾﻌطﻲ‬
‫اﻟﻣرﯾض اﻋﺗذارات واﻫﯾﺔ‪ .‬وأﺣﯾﺎﻧﺎ ﯾﺑرر ﺳﻠﺑﯾﺗﻪ ﺑﺄﻧﻬﺎ ﻣن ﺗﺄﺛﯾر ﻗوى ﺧﺎرﺟﯾﺔ‪.‬‬
‫)د( اﻟﻬﻼوس‪:‬‬
‫ﻫﻲ ﻋﺑﺎرة ﻋن ﻣدرﻛﺎت ﺣﺳﯾﺔ زاﺋﻔﺔ ﻻ وﺟود ﻟﻬﺎ وﯾراﻫﺎ اﻟﻣرﯾض دوت أن ﯾﻛون ﻫﻧﺎك‬
‫أﺷﯾﺎء ﺣﻘﯾﻘﯾﺔ ﻓﻲ ﻋﺎﻟم اﻟواﻗﻊ‪ ،‬ﻓﺎﻟذﻫﺎﻧﻲ ﯾﺳﺗطﯾﻊ أن ﯾرى "أم" ﻣﺛﻼً ﺗﻘف ﻣﻌﻪ ﻓﻲ ﻧﻔس‬
‫اﻟﺣﺟرة ﺗﺣدﺛﻪ وﯾﺣدﺛﻬﺎ دون أن ﯾراﻫﺎ ﻏﯾرﻩ‪ ،‬وﯾﺳﺗطﯾﻊ أن ﯾﺳﻣﻊ أﯾﺿﺎً أﺻواﺗﺎً ﺗﻬﺑط ﻋﻠﻰ‬
‫ذﻫﻧﻪ دون ﻏﯾرﻩ ﻣن اﻟﻧﺎس‪ .‬وﻛذﻟك ﻣن اﻟﻣﻣﻛن أن ﯾرى أﺷﺑﺎﺣﺎً وذﺑذﺑﺎت وﻣوﺟﺎت ﻻ ﯾراﻫﺎ‬
‫ﻏﯾرﻩ‪.‬‬
‫)ﻫـ( اﻟﺿﻼﻻت ‪:Delusions‬‬
‫ﻋﺑﺎرة ﻋن أﻓﻛﺎر ﯾﻌﺗﻘد اﻟﻣرﯾض أﻧﻬﺎ ﺣﻘﯾﻘﺔ ﺑﯾﻧﻣﺎ ﻻ ﺗوﺟد ﻫﻲ إﻻ ﻓﻲ ﻣﺧﯾﻠﺗﻪ ﻓﻘط‪ ،‬ﻓﺎﻟﻬﻠوﺳﺔ‬
‫ﻣدرﻛﺎت ﺣﺳﯾﺔ زاﺋﻔﺔ ﺑﯾﻧﻣﺎ اﻟﺧداﻋﺎت ﺗﺷﯾر إﻟﻰ أﻓﻛﺎر زاﺋﻔﺔ‬ ‫ﺗﺷﯾر إﻟﻰ‬
‫)ﻣﺣﻣد ﻧﺟﯾب‪. (٢٠١٥ ،‬‬
‫‪ -٥‬ﺗﺻﻧﯾف اﻟﻔﺻﺎم ‪:‬‬
‫ُﺻﻧف اﻟﻔﺻﺎم ﺣﺳب اﻷﻋراض اﻟﺳﺎﺋدة إﻟﻰ ﻋدة أﻧواع‪ .‬وﻗد ﯾﻛون ﻫﻧﺎك ﺗداﺧﻼً ﺑﯾن أﻛﺛر‬
‫ﯾ‬
‫ﻣن ﻧوع‪.‬‬
‫أ – اﻟﻔﺻﺎم اﻟﺑﺳﯾط ‪: Simple Schizophrenia :‬‬
‫وﯾﺧﺗص ﺑﺄﻋراض اﻻﻧﺳﺣﺎب واﻟﺑﻌد ﻋن اﻟواﻗﻊ ‪ .‬وﻻ ﯾﻼﺣظ ذﻟك إﻻ أﻓراد أﺳرة‬
‫اﻟﻣرﯾض‪ٕ .‬واذا ﺑدأ اﻟﻣرض ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻣراﻫﻘﺔ ﻣﺛﻼ ﻓﺈﻧﻪ ﺗﺑدو ﻋﻠﯾﻪ ﺣﺎﻻت اﻟﻛﺳل اﻟداﺋم‪،‬‬
‫اﻟﺗﺑﻠد اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ‪ ،‬واﻟﺗﺑﻠد اﻟوﺟداﻧﻲ واﻟﻌﺎطﻔﻲ‪ ،‬وﻛل ذﻟك دﻟﯾل ﻋﻠﻰ ﺗدﻫور ﻓﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‬
‫ب – اﻟﻔﺻﺎم اﻟﻣﺑﻛر ) اﻟﻬﺑﯾﻔرﯾﻧﻲ أو اﻟﺧﺎﻣل ( ‪Hebephrenic Schizophrenia :‬‬

‫‪٦٥‬‬
‫وﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﻔﺻﺎم ﯾﻣﻛن أن ﯾﺑدأ أﯾﺿﺎ ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻣراﻫﻘﺔ ‪ ،‬ﻟﻛﻧﻪ ﯾﺑدأ أﺣﯾﺎﻧﺎ‬
‫ﻓﻲ ﺳن اﻟطﻔوﻟﺔ ‪ ،‬وﯾﺧﺗﻠف ﻋن اﻟﻧوع اﻟﺑﺳﯾط ﻣن اﻟﻔﺻﺎم ﻓﻲ أﻧﻪ ﯾﻛون ﺣﺎدا ﻓﻲ ﺑداﯾﺎﺗﻪ‬
‫وﻣن أﻫم أﻋراﺿﻪ اﻟﺗﺻﻠب واﻟﻬﯾﺟﺎن‪.‬‬
‫‪Catatonic‬‬ ‫ج – اﻟﻔﺻﺎم اﻟﻛﺗﺎﺗوﻧﻲ أو اﻟﺣرﻛﻲ ) اﻟﺗﺧﺷﺑﻲ أو اﻟﺗﺻﻠﺑﻲ ( ‪:‬‬
‫‪Schizophrenia‬‬
‫ﯾﻛون ﻣﺻﺣوﺑﺎ ﺑﺎﺗﺧﺎذ اﻟﻣرﯾض أوﺿﺎﻋﺎ ﺟﺳﻣﯾﺔ ﻣﺣددة‪ ،‬ﺛﺎﺑﺗﺔ‪ ،‬ﺟﺎﻣدة‪ ،‬وﺑﺄﺷﻛﺎل‬
‫ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬ﻣﻧﻬﺎ ﻣﺛﻼ ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ اﻟذﻫول اﻟﺗﺎم‪ ،‬وﻓﯾﻪ ﯾﺿﻊ اﻟﻣرﯾض ﻣﺛﻼ ﯾدﯾﻪ ﻋﻠﻰ اﻟوﺳﺎدة‬
‫ﺑﺷﻛل ﻣﺗﺷﻧﺞ‪ ،‬وﻛﻔﺎﻩ ﻣﻧﻘﺑﺿﺗﺎن‪ ،‬وﯾﺑﻘﻰ ﻋﻠﻰ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣﺳﺗﻧﻔرة ﻟﻣدة ﺳﺎﻋﺎت‪ .‬وﻓﻲ‬
‫اﻟوﺿﻊ اﻟذي ﯾﻛون ﻋﻠﯾﻪ اﻟﻣرﯾض ‪ ،‬ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻔﺻﺎم اﻟﺗﺧﺷﺑﻲ‪ ،‬ﯾﻛف ﻋﺎدة ﻋن اﻟﻛﻼم‪،‬‬
‫وﻻ ﯾﺟﯾب ﻋﻠﻰ اﻷﺳﺋﻠﺔ اﻟﺗﻲ ﺗوﺟﻪ إﻟﯾﻪ ورﺑﻣﺎ ﺗﻣﺗم ﺷﻔﺎﻓﻪ أﻟﻔﺎظﺎ ﻻ ﯾﻔﻬم ﻟﻬﺎ ﻣﻌﻧﻰ ‪.‬وﻓﻲ‬
‫ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻔﺻﺎم اﻟﺗﺧﺷﺑﻲ ﯾﻣﻛن أن ﯾﺗﺧذ اﻟﻣرﯾض وﺿﻌﺎ ﺟﺳﻣﯾﺎ ﻏرﯾﺑﺎ ‪ ،‬وﯾﺑﻘﻰ ﻋﻠﻰ اﻟﺷﺎﻛﻠﺔ‬
‫اﻟﺗﻲ ﯾﻌﺗﺎدﻫﺎ ﺳﺎﻋﺎت طوﯾﻠﺔ‬
‫د – اﻟﻔﺻﺎم اﻟﺑﺎراﻧوي‪: Paranoid Schizophrenia:‬‬
‫ﺗﺗﺿﺢ ﻓﯾﻪ أﻋراض اﻟﻬذاء اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻛﺎﻟﺷﻌور ﺑﺎﻻﺿطﻬﺎد أو اﻟﻌظﻣﺔ ‪ ،‬واﻟﻣرﯾض‬
‫ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﺗﺟدﻩ ﯾﺷﻛو ﻣن ظﻠم اﻟﺑﯾﺋﺔ وﻣن ﻓﯾﻬﺎ ‪ .‬ﻓﻬو ﺗطﺎردﻩ أﻓﻛﺎر وﻫﻣﯾﺔ ﺑﺄن‬
‫اﻵﺧرﯾن ﯾﻛﯾدون ﻟﻪ‪ ،‬وﯾﺳﻣﯾﻬم اﻟﺣﺎﺳدﯾن واﻟﺣﺎﻗدﯾن واﻟﻛﺎرﻫﯾن‪ .‬وﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺳﺄﻟﻪ ﻛﯾف ﻋرف‬
‫ذﻟك‪ ،‬ﯾﺟﯾﺑك أﻧﻪ ﻋرﻓﻬم وﻋرف ﺗرﺑﺻﻬم ﺑﻪ ﻣن ﺣرﻛﺎﺗﻬم‪ ،‬وﻣن إﺷﺎراﺗﻬم‪ ،‬وﻣن ﺗﻠﻣﯾﺣﺎﺗﻬم !‬
‫ﻟذﻟك ﺗرى اﻟﻣرﯾض ﯾﺻم أذﻧﯾﻪ ﺑﯾدﯾﻪ ‪ ،‬اﺗﻘﺎء ﻫﻼوس ﺗداﻫﻣﻪ ﻛل ﺣﯾن‪..‬‬
‫ﻫـ – اﻟﻔﺻﺎم اﻟﺣﺎد ‪: Acute Schizophrenia‬‬
‫وﺗﻛون أﻋراﺿﻪ ﺣﺎدة وﻓﺟﺎﺋﯾﺔ اﻟظﻬور‪ ،‬وﻗد ﯾﺷﻔﻰ ﻣﻧﻪ اﻟﻣرﯾض ﺗﻣﺎﻣﺎ‪ ،‬رﺑﻣﺎ ﻓﻲ ﻏﺿون‬
‫ﺑﺿﻌﺔ أﺳﺎﺑﯾﻊ ‪ ،‬أو ﻗد ﯾﻧﺗﻛس ﺗﻛ ار ار‬
‫و– اﻟﻔﺻﺎم اﻟﻣزﻣن ‪: Chronic Schizophrenia‬‬
‫ﺣﯾث ﯾﻣر اﻟﻣرض ﺑﻌدة ﻣراﺣل ﯾﺗﻘدم ﻓﯾﻬﺎ ﺣﺗﻰ ﯾزﻣن إذا ﻟم ﯾﻌﺎﻟﺞ ﻣﻧذ اﻟﺑداﯾﺔ‪.‬‬
‫ي – اﻟﻔﺻﺎم اﻟﻣﺗﺑﻘﻲ ‪: Residual Schizophrenia‬‬
‫ﺣﯾث ﯾﺷﻔﻰ اﻟﻣرﯾض ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم ‪ ،‬وﻟﻛن ﯾﺗﺧﻠف ﻟدﯾﻪ ﺑواﻗﻲ أﻓﻛﺎر أو اﻧﻔﻌﺎﻻت أو ﺳﻠوك‬
‫ﻓﺻﺎﻣﻲ وﺑﻘﺎﯾﺎ ﻫﻼوس وﺿﻼﻻت ﺑﺳﯾطﺔ ﻻ ﺗؤﺛر ﻓﻲ ﺗواﻓﻘﻪ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ‬
‫)اﺣﻣد ﻋﻛﺎﺷﺔ‪. ( ٢٠٠٠ ،‬‬

‫‪٦٦‬‬
 ‫‪ -٦‬أﺳﺑﺎب اﻟﻔﺻﺎم‪:‬‬
‫‪ -١‬اﻟﻌواﻣل اﻟوراﺛﯾﺔ‪:‬‬
‫ﯾﺗﺿﺢ أﻫﻣﯾﺔ اﻟﻌﺎﻣل اﻟوراﺛﻲ ﻣن دراﺳﺔ اﻟﻌﺎﺋﻠﺔ واﻟﺗواﺋم اﻟﺗﻲ أوﺿﺣت أن أﻗرﺑﺎء ﻣرﺿﻰ‬
‫اﻟﻔﺻﺎم أﻛﺛر اﺣﺗﻣﺎﻻً ﻣن ﻏﯾرﻫم ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻣرض‪ ،‬وﯾزداد ﻫذا اﻻﺣﺗﻣﺎل ﻛﻠﻣﺎ ازدادت ﺻﻠﺔ‬
‫اﻟﻘراﺑﺔ ﺑﺎﻟﻣرﯾض‪ .‬ﻓﻣﺛﻼً ﻧﺟد أن اﺣﺗﻣﺎل اﻹﺻﺎﺑﺔ ﻋﻧد اﻵﺑﺎء واﻷﺑﻧﺎء وﻛذﻟك اﻷﺷﻘﺎء ﺗﺗراوح‬
‫ﺑﯾن ‪ %٥‬إﻟﻰ ‪ ،%١٠‬وﻋﻧد اﻟﺗواﺋم اﻟﻣﺗﻣﺎﺛﻠﺔ وﻫﻲ اﻟﺗواﺋم اﻟﺗﻲ ﺗﺧرج ﻣن اﻟﺑوﯾﺿﺔ اﻟواﺣدة‬
‫‪ %٤٠‬أﻣﺎ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﺗواﺋم ﻏﯾر اﻟﻣﺗطﺎﺑﻘﺔ واﻟﺗﻲ ﺗﻧﺷﺄ ﻣن ﺑوﯾﺿﺗﯾن ﻓﺗﻛون ﻧﺳﺑﺔ إﺻﺎﺑﺔ‬
‫اﻟﺛﺎﻧﻲ أﻗل وذﻟك ﻋﻧد اﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻧﺳﺑﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺗواﺋم اﻟﻣﺗطﺎﺑﻘﺔ ‪،‬وﺗﻛون اﻟﻧﺳﺑﺔ ﻓﻲ‬
‫اﻷﺧوة ﻏﯾر اﻟﺗواﺋم أﻗل ﻣﻧﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺗواﺋم‪ .‬ﻣﺎ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻌﺎﻣﺔ اﻟﻧﺎس ﻓﻬذا اﻻﺣﺗﻣﺎل ﯾﺿﻌف إﻟﻰ‬
‫‪ %١‬ﻓﻘط‪ .‬وﻫذا ﯾوﺿﺢ أن اﻟﻔرق ﻫو ﺑﺳﺑب اﻟﺟﯾﻧﺎت أﻛﺛر ﻣن اﻟﺗرﺑﯾﺔ واﻟﺗﻧﺷﺋﺔ‪.‬‬
‫‪-٢‬إﺻﺎﺑﺎت اﻟﻣﺦ أﺛﻧﺎء اﻟﺣﻣل واﻟوﻻدة‪:‬‬
‫ﺗزداد ﻧﺳﺑﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﻓﻲ اﻟذﯾن ﺗﻌرﺿوا ﻟﻣﺷﺎﻛل أﺛﻧﺎء اﻟوﻻدة ﻟﺗﺄﺛر إﻣداد اﻷﻛﺳﺟﯾن إﻟﻰ‬
‫دﻣﺎغ اﻟطﻔل‪،‬وﻛذﻟك ﻓﻲ اﻟذﯾن أﺻﯾﺑوا ﺑﺎﻷﻣراض اﻟﻔﯾروﺳﯾﺔ ﺧﻼل اﻷﺷﻬر‬
‫اﻷوﻟﻰ ﻣن اﻟﺣﻣل‪ ،‬وﻗد ﺳﺎﻋدت اﻟﻔﺣوص ﻓﻲ اﻟﻛﺷف ﻋن وﺟود أﺟزاء ﺑﺎﻟﻣﺦ ﻏﯾر ﻛﺎﻣﻠﺔ‬
‫اﻟﻧﻣو ﻋﻧد ﻫؤﻻء اﻷﺷﺧﺎص‪.‬‬
‫‪ -٣‬اﻟﻣﺧدرات واﻟﻛﺣول‪:‬‬
‫اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟﻣﺧدرات ﻣﺛل ﻋﻘﺎر اﻟﻬﻠوﺳﺔ ‪ LSd‬واﻷﻣﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ‪ Amphetamine‬واﻟﺣﺷﯾش‬
‫وﻛذﻟك اﻟﻛﺣول أﺣﯾﺎﻧﺎً ﺗﻛون ﻣﺻﺣوﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم‪.‬‬
‫‪ -٤‬ﺿﻐوط اﻟﺣﯾﺎة‪:‬‬
‫ﻟوﺣظ أﻧﻪ ﻗﺑل ﻓﺗرة وﺟﯾزة ﻣن ﺑداﯾﺔ أو زﯾﺎدة اﻷﻋراض وﺟود ﺿﻐوط ﻓﻲ اﻟﺣﯾﺎة ﻣﺛل ﺣوادث‬
‫اﻟﺳﯾﺎرات أو ﺣﺎﻻت اﻟوﻓﺎة أو ﻣﺛل ﺻﻌوﺑﺎت اﻟﻌﻣل أو اﻟدراﺳﺔ أو ﺻﻌوﺑﺎت طوﯾﻠﺔ اﻷﻣد‬
‫ﻣﺛل ﺳوء اﻟﺗواﻓق اﻷﺳري‪ ،‬وﺗزداد ﻓرص ﺿﻐوط اﻟﺣﯾﺎة ﻓﻲ إﺣداث اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم‬
‫ﺧﺎﺻﺔ ﻣﻊ وﺟود اﻻﺳﺗﻌداد اﻟوراﺛﻲ‪.‬‬
‫‪ -٥‬اﻟﺣرﻣﺎن وﺳوء اﻟﻣﻌﺎﻣﻠﺔ ﻓﻲ اﻟطﻔوﻟﺔ‪:‬‬
‫ﺗﺷﯾر ﺑﻌض اﻷدﻟﺔ إﻟﻰ أن اﻟﺣرﻣﺎن وﺳوء اﻟﻣﻌﺎﻣﻠﺔ ﻓﻲ اﻟطﻔوﻟﺔ ﯾﻣﻛن أن ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ‬
‫اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم ) أﺣﻣد ﻋﻛﺎﺷﺔ‪ :٢٠٠٠ ،‬ﻣﺟدي أﺣﻣد ﻋﺑد اﷲ‪ :٢٠٠٠ ،‬ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن‬
‫اﻟﻌﯾﺳوي‪ :١٩٩٢ ،‬ﻣﺣﻣد أﺣﻣد ﺷﻠﺑﻲ وآﺧرون‪.( ٢٠١٣ ،‬‬

‫‪٦٧‬‬
 ‫اﻟﺑﺎراﻧوﯾﺎ ‪Paranoia:‬‬
‫‪ -١‬ﺗﻌرﯾف اﻟﺑﺎراﻧوﯾﺎ‪:‬‬
‫ﻣرض ﯾﺗﺳم ﺑوﺟود أوﻫﺎم وﻫذﯾﺎن واﺿﺢ وﻣﻧظم ﺗدور ﺣول اﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﻌظﻣﺔ أو اﻟﺷﻌور‬
‫ﺑﺎﻻﺿطﻬﺎد ﻣﻊ ﻋدم وﺟود ﻫﻼوس أو ﺗدﻫور ﺑﺎﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪ ،‬أي أن اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ رﻏم وﺟود‬
‫اﻟﻣرض ﺗﻛون ﻣﺗﻣﺎﺳﻛﺔ وﻣﻧﺗظﻣﺔ ﻧﺳﺑﯾﺎً وﻋﻠﻰ اﺗﺻﺎل ﻻ ﺑﺄس ﺑﻪ ﺑﺎﻟواﻗﻊ‪.‬‬
‫‪ -٢‬ﺳﻣﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﺑﺎراﻧوﯾﺔ‪:‬‬
‫اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﻬذاﺋﯾﺔ ﻫﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ذات اﻻﺳﺗﻌداد ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺑﺎرﻧوﯾﺎ‪.‬‬
‫‪-‬ﻓﻲ اﻟﻣراﺣل اﻟﻣﺑﻛرة ﻣن اﻟﺣﯾﺎة‪ :‬ﺗﺗﺳم ﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟطﻔل ذوي اﻟﻣﺳﺗﻘﺑل اﻟﻬذاﺋﻲ ﺑﺳﻣﺎت‬
‫أﻫﻣﻬﺎ‪ :‬اﻟوﺣدة وﻗﻠﺔ اﻷﺻدﻗﺎء واﻟﻌزﻟﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ وﻋدم اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﺗﺑﺎدل اﻟﺛﻘﺔ‪ ،‬واﻟﺗﻘﻠب‬
‫اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ‪ ،‬وﻋدم اﻷﻣن‪،‬واﻟﺷك واﻟﻌﻧﺎد واﻟﺳرﯾﺔ واﻟﺣزن واﻟﺗﺑرم واﻻﻣﺗﻌﺎض ﻣن اﻟﻧظﺎم‪.‬‬
‫‪ -‬ﻛﻠﻣﺎ ﻧﻣﺎ اﻟﻔرد ﻧﺣو اﻟرﺷد ﺗﺑدأ اﻟﺳﻣﺎت اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﻓﻲ اﻟﻣﺑﺎﻟﻐﺔ‪ ،‬ﻓﺗﺗﺳم اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﺑﺷدة‬
‫اﻟﺣﺳﺎﺳﯾﺔ )وﺧﺎﺻﺔ ﻟﻠﻧﻘد(‪،‬وﻣﺷﺎﻋر اﻻﺿطﻬﺎد أو اﻟﻌظﻣﺔ‪ ،‬واﻟﻣﺑﺎﻟﻐﺔ ﻓﻲ أي ﺷﻲء‪ ،‬وﺗﺄﻛﯾد‬
‫اﻟذات واﻷﻧﺎﻧﯾﺔ واﻟﺗﻣرﻛز ﺣول اﻟذات واﻟﺗذﻣر واﻟﻌدوان وﻓﻘدان ﺗذوق اﻟﻔﻛﺎﻫﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻓﻲ اﻟرﺷد‪ :‬ﺗﺗﺿﺢ ﺳﻣﺎت أﻫﻣﻬﺎ‪ :‬اﻟﺟﻣود واﻟﺗزﻣت واﻟﻣﻧﺎوأة‪ ،‬وﻋدم اﻟﺗﺳﺎﻣﺢ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻧﻘد‪،‬واﻻﺳﺗﺧﻔﺎف ﺑﺎﻵﺧرﯾن‪ ،‬واﻟﻐﯾرة‪ ،‬واﻟطﻐﯾﺎن‪ ،‬واﻟﺗﺳﻠط ﻋﻠﻰ ﻣن ﻫم دوﻧﻪ‪ ،‬واﻹﯾﻣﺎن‬
‫ﺑﺎﻟﺳﺣر واﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﺧراﻓﻲ‪.‬‬
‫‪ -٣‬أﺳﺑﺎب اﻟﻬذاء‪ /‬اﻟﺑﺎراﻧوﯾﺎ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﺻراع اﻟﻧﻔﺳﻲ‪ :‬ﺑﯾن رﻏﺑﺎت اﻟﻔرد ﻓﻲ إﺷﺑﺎع دواﻓﻌﻪ وﺧوﻓﻪ ﻣن اﻟﻔﺷل ﻓﻲ إﺷﺑﺎﻋﻬﺎ‬
‫ﻟﺗﻌﺎرﺿﻬﺎ ﻣﻊ اﻟﻣﻌﺎﯾر اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ واﻟﻣﺛل اﻟﻌﻠﯾﺎ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻹﺣﺑﺎط واﻟﻔﺷل واﻹﺧﻔﺎق ﻓﻲ ﻣﻌظم ﻣﺟﺎﻻت اﻟﺗواﻓق اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ ﻓﻲ اﻟﺣﯾﺎة‪.‬‬
‫‪ -‬اﺿطراب اﻟﺟو اﻷﺳري وﺳﯾﺎدة اﻟﺗﺳﻠطﯾﺔ واﻟﻧﻘد ﻣن اﻷﺳرة ﺗﺟﺎﻩ طﻔﻠﻬﺎ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺗﻬدﯾد أﻣن اﻟﻔرد ﻣن ﺧﻼل اﻟﻣﻧﺎﻓﺳﺔ أو اﻟرﻓض أو اﻟﺧزي أو اﻟﻬزﯾﻣﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺿﻐوط وﺧﺑرات اﻟﺣﯾﺎة اﻟﺻﺎدﻣﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻣﺷﻛﻼت اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ وﺳوء اﻟﺗواﻓق اﻟﺟﻧﺳﻲ‪ ،‬واﻟﻌﻧوﺳﺔ‪ ،‬وﺗﺄﺧر اﻟزواج‪ ،‬واﻟﺣرﻣﺎن‬
‫اﻟﺟﻧﺳﻲ)ﺻﻔوت ﻓرج‪. (٢٠٠٠ ،‬‬
‫‪ -٤‬ﺗﺻﻧﯾف اﻟﺑﺎراﻧوﯾﺎ‪:‬‬

‫‪٦٨‬‬
‫‪ -١‬ﻫذاء أو ﺗوﻫم اﻟﻌظﻣﺔ‪ :‬ﺣﯾث ﯾﻌﺗﻘد اﻟﻣرﯾض أﻧﻪ ﺷﺧص ﻋظﯾم أو ﺣﺎﻛم أو زﻋﯾم وﻗﺎﺋد‬
‫أو ﺑطل أو ﻣﺧﺗرع أو ﻧﺑﻲ ﻣرﺳل‪ ،‬وﯾؤﻣن ﺑﺄﻫﻣﯾﺗﻪ وﺗﻔوﻗﻪ واﻣﺗﯾﺎزﻩ وﻋظﻣﺗﻪ وﺧطورﺗﻪ‬
‫ورﻓﻌﺗﻪ‪ .‬وﻗد ﯾﻌﺗﻘد أن ﻟدﯾﻪ ﻗوى ﺧﺎرﻗﺔ أو ﺳﺣرﯾﺔ‪ .‬وﯾﻼﺣظ ﻋﻠﯾﻪ اﻟﺣدﯾث ﻋن اﻟذات‬
‫واﻟﺗﻌﺎﻟﻲ واﻟﻣﺑﺎﻫﺎة واﻟﻣﻔﺎﺧرة وﺗﺑﻧﻲ أﻫداف ﻏﯾر واﻗﻌﯾﺔ ﻣﺳﺗﺣﯾل ﺗﺣﻘﯾﻘﻬﺎ‪ .‬وﯾﻼﺣظ ﻋﻠﯾﻪ‬
‫أﯾﺿﺎً ﺗﻘﻠب اﻟﻣزاج وﺣدة اﻟطﺑﻊ واﻻﺳﺗﯾﺎء واﻟﻐﺿب واﻟﻌدوان واﻹﺧﻼل ﺑﻧظﺎم اﻟﻌﻣل‪.‬‬
‫‪ -٢‬ﻫذاء أو ﺗوﻫم اﻻﺿطﻬﺎد‪ :‬ﺣﯾث ﯾﻌﺗﻘد اﻟﻣرﯾض أﻧﻪ ﺷﺧص ﻣﺿطﻬد ﻣظﻠوم ﯾﺳﻲء‬
‫اﻟﻧﺎس ﻣﻌﺎﻣﻠﺗﻪ وأن اﻵﺧرﯾن ﯾﺣﺎوﻟون وﯾﺧططون ﻹﯾذاﺋﻪ وﺗﺣطﯾﻣﻪ وأﻧﻬم ﯾﻛﯾدون ﻟﻪ ﻛﯾداً‬
‫وﯾﺄﺗﻣرون ﺑﻪ ﻟﯾﻘﺗﻠوﻩ )وﯾﺿﻌون ﻟﻪ اﻟﺳم ﻓﻲ اﻟطﻌﺎم( وﯾﺷﻌر ﺑﺎﻟﻧﻘص وﻋدم اﻟﻘﯾﻣﺔ وﯾﻧﻌزل‬
‫وﯾﻣﻠؤﻩ اﻟﺧوف‪ ،‬وﻗد ﯾﻌﺗﻘد أن اﻟﻣﺧﺎﺑرات ﺗﺗﺟﺳس ﻋﻠﯾﻪ وأن اﻟﺷرطﺔ ﺗﺗﺑﻌﻪ‪،‬وﯾﻔﺳر اﻟﺣرﻛﺎت‬
‫اﻟﺑرﯾﺋﺔ ﻟﻶﺧرﯾن ﻋﻠﻰ أﻧﻬﺎ ﻣوﺟﻬﺔ ﺿدﻩ‪ ،‬وﻗد ﯾﻣﻠؤﻩ اﻟﺷك واﻟﻐﯾرة واﻟﻐﺿب واﻻﺳﺗﯾﺎء واﻟﻐل‬
‫واﻟﺣﻘد واﻟﻛراﻫﯾﺔ واﻟﻌداء ﻟﻣﺿطﻬدﯾﻪ وأﻋداﺋﻪ اﻟﻣزﻋوﻣﯾن‪ ،‬واﻟﻣﯾل ﻟﻼﻧﺗﻘﺎم واﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﺿﯾﺎع‬
‫واﻟﺣزن‪ ،‬وﻗد ﯾﺻل اﻟﺣﺎل إﻟﻰ اﻻﻛﺗﺋﺎب واﻟﺗﻔﻛﯾر ﻓﻲ اﻻﻧﺗﺣﺎر‪.‬‬
‫‪-٣‬اﻟﻬذاء اﻟﻌﺎطﻔﻲ‪ :‬ﺣﯾث ﯾﻌﺗﻘد اﻟﻣرﯾض أن أﺣد أﻓراد اﻟﺟﻧس اﻵﺧر ﻓﻲ ﻣرﻛز ﻏﻧﻲ‬
‫وﺷﻬرة ﯾﺣﺑﻪ وﯾرﺳل ﻟﻪ رﺳﺎﺋل ﺳرﯾﺔ ﻋن طرﯾق اﻟرادﯾو واﻟﺗﻠﻔزﯾون وﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳرح وﻓﻲ‬
‫اﻟﺳﯾﻧﻣﺎ وﻓﻲ اﻟﺟراﺋد واﻟﻣﺟﻼت‪،‬وﯾﻛﺗب ﻟﻪ ﺧطﺎﺑﺎت ﻏراﻣﯾﺔ ﻣطﻠوﺑﺔ‪،‬وﻗد ﯾظﻬر ﻓﻲ ﺷﻛل‬
‫اﻟﺷك ﻓﻲ اﻟﺧﯾﺎﻧﺔ اﻟزوﺟﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -٤‬ﻫذاء اﻟﻣﺷﺎﻛﺳﺔ‪ :‬ﺣﯾث ﯾﺻر اﻟﻣرﯾض ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻘوق واﻟﻣطﺎﻟﺑﺔ ﺑﻬﺎ وﯾﺣب اﻟﻣﺷﺎﻛل‬
‫واﻟﺷﻛﺎوي اﻟﻘﺎﻧوﻧﯾﺔ واﻟﻘﺿﺎﯾﺎ واﻟﻌﻧﺎد واﻟﺧﺻﺎم وﻣﺣﺎوﻟﺔ ﺗﺧطﻲ اﻵﺧرﯾن‪.‬‬
‫‪ -٥‬اﻟﻬذاء اﻟﻣﺧﺗﻠط‪ :‬وﯾﺿم ﻋدد ﻣن اﻟﻬذاءات اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﻓﻲ ذات اﻟوﻗت‬
‫)ﺣﺎﻣد زﻫران‪٢٠٠٥ ،‬؛ ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن اﻟﻌﯾﺳوي‪.(١٩٩٢ ،‬‬
‫اﻟﻬوس‪:‬اﺿطراب ﻋﻘﻠﻲ ﯾﺗﻣﯾز ﺑﺎﻟﻐراﺑﺔ وﺑﺎﻟﻧﺷﺎط اﻟزاﺋد واﻟﻣرح واﻟﻐراﺑﺔ‪ ،‬وﯾﻛون اﻟﻔرد ﻣﻠﯾﺋﺎً‬
‫ﺑﺎﻟﺣﯾوﯾﺔ واﻟﻣرح واﻟﻬﯾﺎج اﻟذي ﻻ ﯾﺳﯾطر ﻋﻠﯾﻪ اﻟﻔرد‪.‬‬
‫واﻟﻣرﯾض ﺑﺎﻟﻬوس ﻻ ﯾﻛﺎد ﯾﻧﺗﻬﻲ ﻣن ﺷﻲء أو ﻋﻣل ﺣﺗﻰ ﯾﺑدأ ﻓﻲ اﻵﺧر‪،‬وﻗد ﯾﺑدأ ﻓﻲ ﻋﻣل‬
‫ﻗﺑل أن ﯾﻧﺗﻬﻲ ﻣن اﻷول وﻗد ﯾﺻل ﻧﺷﺎطﻪ إﻟﻰ درﺟﺔ اﻟﻌدوان واﻟﺗﺣطﯾم‪،‬وﺗﺗﻣﯾز أﻓﻛﺎرﻩ ﺑﺄﻧﻬﺎ‬
‫ﻏﯾر ﻣﻧﺗظﻣﺔ ﻓﻬو ﯾﻧﺗﻘل ﻣن ﻓﻛرة إﻟﻰ ﻓﻛرة ﺑﺳرﻋﺔ دون داع وﺗﺗﻣﯾز ﻟﻐﺗﻪ ﺑﺎﻹﻏراق ﻓﻲ‬
‫اﻟﺗﻔﺎﺻﯾل اﻟﺗﻲ ﻟﯾس ﻟﻬﺎ أﻫﻣﯾﺔ وﻗد ﺗظﻬر ﺑﻌض اﻷﻋراض اﻟﺛﺎﻧوﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﻘﻠق واﻟﺷك‬
‫واﺿطراب اﻟوﻋﻲ وﻗد\ ﺗظﻬر ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﺷدﯾدة اﻟﺿﻼﻻت واﻟﻬﻼوس‪.‬‬

‫‪٦٩‬‬
 ‫‪ -٢‬أﻋراض اﻟﻬوس‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﻣﻼح اﻟﺷدﯾد واﻟﺳﻌﺎدة اﻟوﻫﻣﯾﺔ اﻟﻣﻔرطﺔ واﻟﻧﺷوة اﻟزاﺋدة‪ ،‬واﻟﺗﻔﺎؤل اﻟﻣﻔرط واﻟﺗﺣﻣس‬
‫اﻟزاﺋد واﻟﺛﻘﺔ اﻟزاﺋدة ﻓﻲ اﻟذات‪،‬واﻟﺷﺟﺎﻋﺔ واﻟﻐرور اﻟزاﺋد‪ ،‬واﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﻘدرة وﻛﺛرة‬
‫اﻟﻣﺷﺎرﯾﻊ اﻟﻐﯾر ﻋﻣﻠﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻫروب اﻷﻓﻛﺎر‪ ،‬وﺳطﺣﯾﺔ اﻟﺗﻔﻛﯾر وﺗﺷﺗت اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ وﻋدم اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗرﻛﯾز‪،‬واﻻﻧﺗﻘﺎل‬
‫اﻟﺳرﯾﻊ ﺑﯾن اﻟﻣوﺿوﻋﺎت وﻣﻘﺎطﻌﺔ اﻵﺧرﯾن ﺑﻣﺟرد ورود أﻓﻛﺎر ﺟدﯾدة‪ ،‬واﻷوﻫﺎم‬
‫وأﻓﻛﺎر اﻟﻌظﻣﺔ وﺗوﻫم اﻟﻐﻧﻰ وﺳرﻋﺔ اﻟﻛﻼم‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻧﺷﺎط اﻟﺣرﻛﻲ اﻟزاﺋد وﻋدم اﻻﺳﺗﻘرار وزﯾﺎدة اﻟﺗوﺗر وﻋدم اﻟﻣﺛﺎﺑرة ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻣل‬
‫وﺳرﻋﺔ اﻹﻧﺟﺎز ﻣﻊ ﺿﻌف اﻹﻧﺗﺎج واﻟﻔوﺿﻰ ﻓﻲ اﻟﻌﻣل‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻧﺷﺎط اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ واﻻﻧطﻼق اﻟزاﺋد واﻹﺳراف واﻟﻛرم اﻟﻣﻔرط واﻟﺗﺑرج اﻟزاﺋد واﻟﺗزﯾن‬
‫اﻟﻣﻔرط‪ ،‬واﻟﻼﻣﺑﺎﻻﻩ ﺑﺎﻟﻣﻌﺎﯾﯾر اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ وﻋدم ﻣراﻋﺎة ﻣﺷﺎﻋر اﻵﺧرﯾن‪.‬‬
‫‪ -‬ﺳرﻋﺔ اﻻﺳﺗﺛﺎرة واﻟﺗﻬور واﻟﺳﻠوك اﻟﺗﺧرﯾﺑﻲ أﺣﯾﺎﻧﺎً‪،‬واﻹرﻫﺎق واﻹﻧﻬﺎك وﻧﻘص اﻟوزن‪،‬‬
‫واﻹدﻣﺎن أﺣﯾﺎﻧﺎً‪ ،‬واﻷرق واﺿطراب اﻟﻧوم ﺑﺻﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ) ﻋﺑد اﻟﺳﺗﺎر اﺑراﻫﯾم‪ ،‬ﻋﺑد اﷲ‬
‫ﻋﺳﻛر‪. ( ٢٠٠٨ ،‬‬
‫‪ -٣‬أﺷﻛﺎل اﻟﻬوس‪:‬‬
‫ﯾﺻﻧف اﻟﻬوس ﺗﺑﻌﺎً ﻟﺷدة اﺿطراب اﻟﻣزاج وﻟوﺟود أو ﻋدم وﺟود اﻟﺿﻼﻻت واﻟﻬﻼوس‬
‫إﻟﻰ‪:‬‬
‫‪ -١‬اﻟﻬوس اﻟﺧﻔﯾف‪:‬‬
‫ﯾﺑدو اﻟﻣرﯾض ﻟﻸﺷﺧﺎص اﻟﻌﺎدﯾﯾن طﺑﯾﻌﯾﺎً وﻟﻛن ﯾﻧﺗﺑﻪ وﯾﺷﻌر ﺑﻪ اﻷﺻدﻗﺎء واﻷﻗﺎرب ﻣن‬
‫ﺧﻼل ﺷذوذ اﻟﺗﺻرﻓﺎت وﺗﻐﯾر اﻟﺳﻠوك‪ ،‬ﻓﻬو ﯾﻛون ﻏﯾر ﻣﻛﺗرث ﺑﺎﻷﺿرار اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن ﻋدم‬
‫اﻟﻼﻣﺑﺎﻻﻩ ‪.‬‬
‫‪ -٢‬اﻟﻬوس اﻟﺣﺎد‪:‬‬
‫وﯾﺣدث ﺑﺻورة ﻣﻔﺎﺟﺋﺔ وأﻋراﺿﻪ‪ :‬اﻟﺳﻠوك اﻟﺻﺎﺧب واﻟﻌﻧﯾف‪ ،‬وﺳرﻋﺔ اﻷﻓﻛﺎر واﻟﺣرﻛﺔ‬
‫اﻟزاﺋدة واﻟﻧﺷﺎط اﻟزاﺋد ﻋن اﻟﺣد‪ ،‬وﺗﺿطرب ﻋﻼﻗﺔ اﻟﻣرﯾض ﺑﺎﻟﺑﯾﺋﺔ ﻓﻼ ﯾراﻋﻲ اﻵداب اﻟﻌﺎﻣﺔ‬
‫وﯾﺗﺻرف ﺑﺷﻛل ﯾﺧﺎﻟف اﻟﺗﻘﺎﻟﯾد اﻟﻌﺎﻣﺔ‪.‬‬
‫‪ -٣‬اﻟﻬوس اﻟﻣزﻣن‪:‬‬

‫‪٧٠‬‬
‫وﻫو أﺷد ﺣﺎﻻت اﻟﻬوس‪،‬وأﻋراﺿﻪ اﺿطراب اﻟوﻋﻲ‪ ،‬وﺑﺎﻟرﻏم ﻣن أن ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﻬوس‬
‫أﻗل ﺣدة ﻣن اﻟﻧوع اﻟﺳﺎﺑق إﻻ أﻧﻪ أطول ﺑﻘﺎءاً‪.‬‬
‫‪ -٤‬أﺳﺑﺎب اﻟﻬوس‪:‬‬
‫‪ -‬اﻷﺳﺑﺎب اﻟوراﺛﯾﺔ‪ :‬ﺗﻔﺗرض اﻟدراﺳﺎت وﺟود اﻟﻌﺎﻣل اﻟوراﺛﻲ‪ ،‬وﺗوﺿﺢ أن اﻟﻬوس أﻛﺛر‬
‫اﻧﺗﺷﺎ ارً ﻓﻲ أﺳر ﻣﻌﯾﻧﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬أﺳﺑﺎب ﻓﺳﯾوﻟوﺟﯾﺔ وﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ‪:‬‬
‫وﻫﻲ أﺳﺑﺎب ﻗد ﺗرﺟﻊ إﻟﻰ وﺟود اﺿطراب ﻓﻲ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻌﺻﺑﻲ وﻓﻲ اﻟﻐدد واﺿطراﺑﺎﺗﻬﺎ‪.‬‬
‫‪ -‬أﺳﺑﺎب ﻧﻔﺳﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ -‬اﻟﺻراع اﻟﻧﻔﺳﻲ واﻟﻔﺷل واﻹﺣﺑﺎط وﻧﻘص اﻟﻛﻔﺎﯾﺔ وﻣﺣﺎوﻟﺔ إﻧﻛﺎر ذﻟك ﻋن طرﯾق‬
‫ﻟﻌب دور اﻟﻧﺟﺎح واﻟﻛﻔﺎﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻛﺑت اﻟﻧﻔﺳﻲ‪ ،‬واﻟرﻏﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺗﻧﻔﯾس ﻋﻧﻬﺎ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻓﻘدان اﻷﻣن اﻟﻧﻔﺳﻲ‪ ،‬وﻋدم إﺷﺑﺎع اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ اﻷﻣن‪ ،‬واﻟﺣرﻣﺎن ﻣن اﻟﺣب ﻓﻲ‬
‫اﻟطﻔوﻟﺔ‪.‬ﺳوء ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ اﻷﺳرة )ﺣﺎﻣد زﻫران‪٢٠٠٥ ،‬؛ ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن اﻟﻌﯾﺳوي‪.(١٩٩٢ ،‬‬
‫أوﺟﻪ اﻻﺧﺗﻼف ﺑﯾن اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ )اﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ(‪.‬‬
‫اﻟﻣرض اﻟﻌﻘﻠﻲ ) اﻟذﻫﺎن(‬ ‫اﻟﻣرض اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ) اﻟﻌﺻﺎب (‬ ‫وﺟﻬﺔ‬
‫اﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ‬

‫ﺣﯾث ﺗظل اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻣرض أﻣﺎ إذا ﻧظرﻧﺎ إﻟﻰ اﻟﻣرض‬ ‫ﻣن‬
‫اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ ﻣﺗﻣﺎﺳﻛﺔ وﺳﻠﯾﻣﺔ ‪ ،‬اﻟﻌﻘﻠﻲ ‪ ،‬ﻓﻧﺟد أن ﺷﺧﺻﯾﺔ‬ ‫اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‬
‫وﻣﺷوﻫﺔ‬ ‫ﻣﻔﻛﻛﺔ‬ ‫ﻫذﻩ اﻟﻣرﯾض‬ ‫ﻣن‬ ‫ﺟزء‬ ‫وﯾﺷﺗرك‬
‫اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻧزاع أو ﻗد وﻣﻧﻐﻣﺳﺔ ﻛﻠﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻧزاع ‪،‬‬
‫ﺟذرﯾﺎ ‪ ،‬وﻫذا‬ ‫ﺗﻐﯾﯾر ﻫذﻩ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﺗﻐﯾ ار وﺗﺗﻐﯾر ﺗﻐﯾ ار‬
‫ﺟزﺋﯾﺎ ﻛﻣﯾﺎ ‪ ،‬وﻫذا ﻣﺎ ﻧراﻩ اﻟﺗﻐﯾر ﯾﻛون ﻛﻣﯾﺎ ﺷدﯾدا أو ﺗﻐﯾ ار‬
‫واﺿﺣﺎ ﻓﻲ اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺎ اﻻﻧﺷﻘﺎﻗﯾﺔ ﻛﯾﻔﯾﺎ ﻣﻠﺣوظﺎ إﻟﻰ أﺳوأ أو ﺗﻔﻛﻛﺎ‬
‫‪ ،‬ﺣﯾث ﯾﺣدث اﻧﺷﻘﺎق ﻣؤﻗت ‪ ،‬وﯾﺻﺑﺢ اﻟﻣرﯾض ﻏرﯾﺑﺎ ﻋﻣﺎ‬
‫ﻓﻲ اﻟﺳﻠوك اﻟﻌﺎدي ‪ ،‬وﯾظﻬر ﻛﺎن ﯾﻌرف ﻗﺑل اﻟﻣرض ‪ ،‬ﺣﺗﻰ‬
‫اﻻزدواج ﻓﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ واﻟﺗﻌدد أﻧﻪ ﯾﺻﺑﺢ ﻣﻐﺗرﺑﺎ ﻋن ذاﺗﻪ ‪،‬‬

‫‪٧١‬‬
‫وﻫذا ﻣﺎ ﯾﻌرف ﺑﺎﺧﺗﻼل اﻷﻧﯾﺔ ‪،‬‬ ‫‪.‬‬
‫واﺿطراب اﻟﻛﯾﺎن اﻹﻧﺳﺎﻧﻲ ‪،‬‬
‫وﻫو ﻣﺎ ﯾﻣﯾز ﻣرﺿﻰ اﻟﻔﺻﺎم ‪.‬‬
‫ﺣﯾث إن اﻟﻣرﯾض اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ ﺗظل أن اﻟﻣرﯾض اﻟﻌﻘﻠﻲ ﺗﺿطرب‬ ‫ﻣن‬
‫ﺻﻠﺗﻪ ﺑﺎﻟواﻗﻊ ﺳﻠﯾﻣﺔ ﻧﺳﺑﯾﺎ ‪ ،‬ﺻﻠﺗﻪ ﺑﺎﻟواﻗﻊ اﺿطراﺑﺎ ﺗﺎﻣﺎ‬ ‫اﻻﺗﺻﺎل‬
‫وﻻ ﯾﻔﻘد ﺻﻠﺗﻪ ﺑﻪ ‪ ،‬ﻋﻠﻰ اﻷﻗل وﺑﺎﻟﻐﺎ ‪ ،‬إذ أن ﻋﺎﻟم اﻟواﻗﻊ‬ ‫ﺑﺎﻟواﻗﻊ‬
‫م اﻟﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﺷﻛﻠﯾﺔ ‪ ،‬أي أﻧﻪ ﯾﺻﺑﺢ ﻋﺎﻟﻣﺎ ﻏرﯾﺑﺎ ﻋﻧﻪ‬
‫ﯾظل ﻋﻠﻰ ﻋﻼﻗﺗﻪ ﺑﺎﻵﺧرﯾن ‪،‬‬
‫وﻋﻠﻰ اﺗﺻﺎﻟﻪ اﻟداﺋم ﺑﻬم ‪ ،‬وﻣن‬
‫ﻫؤﻻء اﻟﻣرﺿﻰ ‪ ،‬ﻣرﺿﻰ‬
‫اﻟرﻫﺎب ) اﻟﻣﺧﺎوف اﻟﻣرﺿﯾﺔ (‬
‫‪ ،‬إذ أﻧﻬم ﯾﺳﻘطون ﻣﺧﺎوﻓﻬم‬
‫اﻟداﺧﻠﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﺎﻟم اﻟﺧﺎرﺟﻲ ‪،‬‬
‫وﻫذا دﻟﯾﻼ ﻋﻠﻰ اﺗﺻﺎﻟﻬم‬
‫ﺑﺎﻟواﻗﻊ وأﻫﻣﯾﺔ ﻫذا اﻟواﻗﻊ‬
‫ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻬم ‪.‬‬
‫‪-‬ﯾﺗدﻫور اﻟﻣظﻬر اﻟﻌﺎم ﻋﺎدة‬ ‫ﺣﯾث ﯾﺣﺎﻓظ اﻟﻣرﯾض ﻋﻠﻰ ﻣظﻬرﻩ‪.‬‬ ‫ﻣن‬
‫اﻟﻣظﻬر‬
‫اﻟﻌﺎم‬
‫ﺣﯾث ﯾظل ﻓﻲ ﺣدود اﻟطﺑﯾﻌﻲ ‪ ،‬أو ﻗد ﺗظﻬر ﺗﺻرﻓﺎت ﺑداﺋﯾﺔ )‬ ‫ﻣن‬
‫اﻟﻐراﺑﺔ ﻛﺎﻟﺗﺑول واﻟﺗﺑرز ﻋﻠﻰ ﻣﻼﺑﺳﻪ (‬ ‫ﺑﻌض‬ ‫ﻓﯾﻪ‬ ‫ﺗظﻬر‬ ‫اﻟﺳﻠوك‬
‫) ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﻧﻛوص اﻟﺷدﯾد‬ ‫اﻟﻣﻌﻘوﻟﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﻌﺎم‬
‫‪-‬ﯾﺳﺎﯾر اﻟﻣﻌﺎﯾﯾر اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ ﻻﺳﯾﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻣﺗﺄﺧرة (‪.‬‬
‫‪ -‬ﻻ ﯾﺳﺎﯾر اﻟﻣﻌﺎﯾﯾر اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ‬ ‫ﺑﺻورة ﻣﻌﻘوﻟﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺳﻠوك ﻧﺎد ار ﻣﺎ ﯾﻛون ﺿﺎ ار ﺑﺻورة ﻣﻌﻘوﻟﺔ‪.‬‬
‫‪-‬اﻟﺳﻠوك ﻋﺎدة ﻣﺎ ﯾﻛون ﺿﺎ ار‬ ‫ﺑﺎﻟﻣرﯾض وﺑﺎﻵﺧرﯾن‬
‫ﺑﺎﻟﻣرﯾض وﺑﺎﻵﺧرﯾن‬

‫‪٧٢‬‬
‫ﻗد ﯾﺗﺷﺗت اﻟﻛﻼم‪ ،‬وﻗد ﯾﻧﻌدم أو‬ ‫ﺣﯾث ﻻ ﯾﺗﻐﯾر ﺗﻐﯾ ار ﻣﻠﺣوظﺎ‬ ‫ﻣن‬
‫ﺧﺎﺻﺔ‬ ‫ﺟدﯾدة‬ ‫ﻟﻐﺔ‬ ‫ﯾﺻﺑﺢ‬ ‫اﻟﻛﻼم‬
‫ﺑﺎﻟﻣرﯾض‬
‫ﺣﯾث ﯾﻌﺗﺑر اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻟدى اﻟﻣرﯾض ﯾﻌﺗﺑر اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻟدى اﻟﻣرﯾض‬ ‫ﻣن‬
‫‪،‬‬ ‫وﺷدﯾد‬ ‫واﺿﺢ‬ ‫اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ إﻟﻰ ﺣد ﻣﺎ ﺳﻠﯾﻣﺎ ‪ ،‬اﻟﻌﻘﻠﻲ‬ ‫اﻟﺗﻔﻛﯾر‬
‫وﻟو ﻧظرﻧﺎ إﻟﻰ ﻣﺣﺗوى اﻟﺗﻔﻛﯾر وﻣﺿطرﺑﺎ ﺗﻣﺎﻣﺎ وﺧﺎﺻﺔ ﻟدى‬
‫ﻟدى اﻟﻣرﯾض اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ ‪ ،‬اﻟﻔﺻﺎﻣﯾﯾن ‪ ،‬ﺣﯾث أﻧﻧﺎ ﻧﺟد أن‬
‫ﯾظﻬر ﻓﻲ ﺻورة وﺳﺎوس اﻟﺗﻌﺑﯾر ﻋن اﻟﺗﻔﻛﯾر ﯾظﻬر ﻋﻠﻰ‬
‫ﻫذﻩ ﻫﯾﺋﺔ ﻋدم اﻟﺗراﺑط ﺑﯾن اﻷﻓﻛﺎر ‪،‬‬ ‫وﻧﺟد‬ ‫‪،‬‬ ‫واﻧﺷﻐﺎل‬
‫اﻟوﺳﺎوس ﺑوﺿوح ﻟدى ﻣرﺿﻰ أي ﺗطﺎﯾر اﻷﻓﻛﺎر ‪ ،‬وﻛذﻟك‬
‫ﺻﻌوﺑﺔ اﻟﻣﻌﻧﻰ ﺑﺳﻬوﻟﺔ واﻟدﺧول‬ ‫اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬري ‪.‬‬
‫ﻓﻲ ﺗﻔﺎﺻﯾل ﺗﺎﻓﻬﺔ ‪ ،‬وﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ‬
‫اﻟﺗﻔﻛﯾر‬ ‫ﻣﺟرى‬ ‫ﻻﺿطراب‬
‫ﻓﯾظﻬر ﻓﻲ ﺻورة ﺗوﻗف اﻟﺗﻔﻛﯾر‬
‫أﺛﻧﺎء ﻣﺣﺎدﺛﺗﻪ ﺛم ﯾﺑدأ اﻟﻛﻼم ﻓﻲ‬
‫ﻣوﺿوع آﺧر أو ﻗد ﯾﻛون ﺿﻐط‬
‫اﻷﻓﻛﺎر‪ ،‬ﺣﯾث ﯾﺷﻛو اﻟﻣرﯾض‬
‫ﻣن ازدﺣﺎم رأﺳﻪ ﺑﺄﻓﻛﺎر ﻣﺗﻌددة‬
‫‪ ،‬ﻟﻛﻧﻪ ﯾﻌﺟز ﻋن اﻟﺗﻌﺑﯾر ﻋﻧﻬﺎ‬
‫‪ ،‬وﯾظن أن اﻟﻐﯾر ﻻ ﯾﻔﻬﻣﻪ‬
‫وﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻻﺿطراب اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ‬
‫اﻟﺗﻔﻛﯾر‪ ،‬ﻓﯾﻌﺑر ﻋن ﻧﻔﺳﻪ ﺑﺳﺣب‬
‫اﻷﻓﻛﺎر أو إدﺧﺎل اﻷﻓﻛﺎر‪ ،‬أو‬
‫إذاﻋﺔ وﻗراءة اﻷﻓﻛﺎر‪ ،‬وﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ‬
‫ﻟﻣﺣﺗوى اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻓﻧﺟد اﻟﻣرﯾض‬

‫‪٧٣‬‬
‫اﻟﻌﻘﻠﻲ ﯾﻘﻊ أﺳﯾ ار ﻟﺿﻼﻟﺗﻪ وﻣﻧﻬﺎ‬
‫ﺿﻼﻻت اﻻﺿطﻬﺎد وﺿﻼﻻت‬
‫اﻟﻌدﻣﯾﺔ ‪ ...‬إﻟﺦ وﺗوﺟد أﯾﺿﺎ‬
‫ﻟدى‬ ‫اﻟﺿﻼﻻت‬ ‫ﻫذﻩ‬ ‫ﻣﺛل‬
‫ﻣرﺿﻰ اﻻﻛﺗﺋﺎب اﻟذﻫﺎﻧﻲ ‪.‬‬
‫ﺣﯾث ﻻ ﺗوﺟد ) أو ﻧﺎد ار ﺟدا ﻣوﺟودة ﺑﺄﻧواﻋﻬﺎ‬ ‫ﻣن‬
‫وﻣؤﻗﺗﺔ(‬ ‫اﻟﻬﻼوس‬
‫اﻟﻌﻘﻠﻲ‬ ‫اﻟﻣرﯾض‬ ‫ﻟدى‬ ‫ﺣﯾث اﻟﺳﻠوك اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ ﯾﺗﻐﯾر ﺗﻐﯾ ارً ﻓﺈﻧﻪ‬ ‫ﻣن‬
‫وﯾﺣﺗﻔظ ﺑطﺎﺑﻌﻪ ﻣﺿطرﺑﺎ ﺑﺻورة ﺑﺎﻟﻐﺔ ‪ ،‬ﻓﻣن‬ ‫ﺑﺳﯾطﺎً‪،‬‬ ‫اﻟوﺟدان‬
‫اﻟﻌﺎدي ‪ ،‬ﻟﻛﻧﻧﺎ ﻧﺟد ﻫذا اﻟﺗﻐﯾر ﺣﯾث ﻗوة اﻻﻧﻔﻌﺎل ﻓﺈﻧﻧﺎ ﻧﺟد‬
‫ﻓﻲ ﻛل ﻣن اﻻﻛﺗﺋﺎب اﻟﺗﻔﺎﻋﻠﻲ اﻟﺗﺄﺧر ﻓﻲ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ‬
‫ﺛم ﺗﺑﻠد اﻻﻧﻔﻌﺎل وﺑﻌدﻫﺎ ﯾﺻﺑﺢ‬ ‫وﻛذﻟك اﻟﻘﻠق‪.‬‬
‫اﻟﻣرﯾض ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﺟﻣد اﻧﻔﻌﺎﻟﻲ‬
‫‪ ، Blunting‬وﯾظﻬر ﻓﯾﻣﺎ ﺑﻌد‬
‫ﻋدم اﻟﺗﻧﺎﺳب اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ ‪ .‬أﻣﺎ‬
‫ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﺷﻛل اﻻﻧﻔﻌﺎل ﻓﺗﻛون‬
‫اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ‬ ‫اﻟذﺑذﺑﺎت‬ ‫ﻫﻧﺎك‬
‫اﻟﻣﺳﺗﻣرة واﻟﻣﺗﻛررة ‪ ،‬ﺛم ﯾﺄﺗﻲ‬
‫ﺑﻌد ذﻟك ﻋدم اﻟﺗﺟﺎوب اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻲ‬
‫‪ ،‬ﺣﯾث ﯾﺻﻌب ﻋﻠﻰ اﻟﻣرﺿﻰ‬
‫إﯾﺟﺎد ﻧوع ﻣن اﻷﻟﻔﺔ ﻣﻊ‬
‫اﻵﺧرﯾن ‪ ،‬وﻫذا ﻛﻠﻪ ﻣﺎ ﯾﻣﯾز‬
‫اﻟذﻫﺎﻧﻲ‬ ‫اﻻﻛﺗﺋﺎب‬ ‫ﻣرﺿﻰ‬
‫وﻛذﻟك اﻟﻬوس ‪ ،‬إذ أن ﻫذﻩ‬
‫اﻷﻣراض ﻫﻲ اﺿطراب ﻓﻲ‬
‫اﻟوﺟدان ﺑﺎﻟدرﺟﺔ اﻷوﻟﻰ ‪.‬‬
‫ﻏﯾر‬ ‫اﻟﻌﻘﻠﻲ‬ ‫اﻟﻣرﯾض‬ ‫ﯾﻛون ﻧﺟد‬ ‫اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ‬ ‫ﺣﯾث اﻟﻣرﯾض‬ ‫ﻣن‬

‫‪٧٤‬‬
‫ﻣﺳﺗﺑﺻ ار ﺑﻣرﺿﻪ وذﻟك ﻷﻧﻪ ﻣﺳﺗﺑﺻر ‪ ،‬وذﻟك إذا ﻣﺎ ﺳﺄﻟﻧﺎﻩ‬ ‫اﻻﺳﺗﺑﺻﺎر‬
‫ﯾﺄﺗﻲ إﻟﻰ اﻟطﺑﯾب اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ ﻣﻣﺎ ﯾﺷﻛو ؟ ﻓﺈﻧﻪ ﯾﺟﯾب ﺑﺄﻧﻪ ﻻ‬ ‫ﺑﺎﻟﻣرض‬
‫ﯾﺷﻛو ﻣن ﻣﺷﻛﻠﺔ ﻣﻌﯾﻧﺔ أو ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣن ﺷﻲء ‪ ،‬وﻫو ﻟﯾس‬
‫ﻣﻌﺎﻧﺎﻩ ﯾرﯾد اﻟﺗﺧﻠص ﻣﻧﻬﺎ ‪ ...‬ﺑﻣرﯾض ‪ ،‬وﻫذا ﯾدل ﻋﻠﻰ أﻧﻪ‬
‫أي ﯾﺣس ﺑﺄن ﻫﻧﺎك ﺗﻐﯾر ﻏﯾر ﻣﺳﺗﺑﺻر ﺑﻣرﺿﻪ ‪ ..‬وﻫذا‬
‫ﻣﻔﺎﺟﺊ ‪ ،‬ﺟﻌﻠﻪ ﯾﺣس ﺑﺄﻧﻪ ﻟﯾس ﻣﺎ ﯾﻣﯾز ﻣرﺿﻰ اﻟﻔﺻﺎم ‪.‬‬
‫ﻛﻣﺎ ﻛﺎن ﻓﻲ اﻟﺳﺎﺑق ‪ .‬وﻣن‬
‫أﻣﺛﻠﺔ ﻫؤﻻء اﻟﻣرﺿﻰ ‪ ،‬ﻣرﺿﻰ‬
‫اﻟذﯾن‬ ‫اﻟﻘﻬري ‪،‬‬ ‫اﻟوﺳواس‬
‫ﯾﻌﺎﻧون ﻣن ﻓﻛرة ﻣﻌﯾﻧﺔ أو‬
‫طﻘس ﻣﻌﯾن ﯾﺳﯾطر ﻋﻠﯾﻬم ‪،‬‬
‫وﯾﺣﯾل ﺣﯾﺎﺗﻬم إﻟﻰ ﺟﺣﯾم ‪ ،‬ﻣﻊ‬
‫ان اﻟﻣرﯾض ﯾﻌرف ﺟﯾدا أن ﻣﺎ‬
‫ﯾﻘوم ﺑﻪ ﻫو ﺷﻲء ﺗﺎﻓﻬﺔ ﻓﻲ ﺣد‬
‫ذاﺗﻪ ‪....‬‬

‫ﺣﯾث اﻹدراك ﯾﻛون ﻋﺎدﯾﺎ وﻻ ﺗوﺟد ﺗظﻬر ﻟدي اﻟﻣرﯾض اﻟﻬﻠوﺳﺎت‬ ‫ﻣن‬
‫أﯾﺔ أوﻫﺎم أو ﺧداﻋﺎت أو أي واﻟﺧداﻋﺎت وﻛذﻟك اﻷوﻫﺎم ‪،‬‬ ‫اﻹدراك‬
‫ﻫﻠوﺳﺎت ‪ ،‬وﻫذا ﯾﻧطﺑق ﻋﻠﻰ ﺣﯾث ﺗظﻬر ﻓﻲ ﻣﻌظم اﻷﻣراض‬
‫اﻟذﻫﺎﻧﻲ‬ ‫ﻛﺎﻻﻛﺗﺋﺎب‬ ‫اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‬ ‫ﻛل اﻷﻣراض اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ ‪.‬‬
‫واﻟﺑﺎراﻧوﯾﺎ ‪ ،‬ﻓﻧﺟد اﻟﻬﻼوس‬
‫‪Tactile‬‬ ‫واﻟﺷﻣﯾﺔ‬ ‫اﻟﻣرﺋﯾﺔ‬
‫واﻟﺳﻣﻌﯾﺔ واﻟﺑﺻرﯾﺔ ‪ ...‬إﻟﺦ ‪،‬‬
‫ٕواذا ﻟم ﯾﺻرح اﻟﻣرﯾض ﺑذﻟك‬
‫ﻓﺈﻧﻧﺎ ﻧﺳﺗدل ﻋﻠﻰ ﻫذﻩ اﻟﻬﻠوﺳﺎت‬
‫ﻣن ﺧﻼل اﻟﺣدﯾث ﻣﻌﻪ أو‬
‫اﻟﺷﻛوى ‪.‬‬

‫‪٧٥‬‬
‫ﺣﯾث ﻧﺟد أن اﻟﻣرﺿﻰ اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﯾن ﻟﻛن اﻹرادة ﻓﻲ اﻟﻣرض اﻟﻌﻘﻠﻲ‬ ‫ﻣن‬
‫ﻏﯾر ﻣﺳﻠوﺑﻲ اﻹرادة ﺗﻣﺎﻣﺎ ‪ ،‬ﺗﻛون ﻣﺳﻠوﺑﺔ ﺗﻣﺎﻣﺎ‪ ،‬وﺗﻛون‬ ‫اﻹرادة‬
‫ﻓﻲ‬ ‫وذﻟك ﻷﻧﻧﺎ ﻧﻘﺻد ﺑﻬذﻩ اﻹرادة ﻫﻧﺎﻟك اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟﻣطﻠﻘﺔ‬
‫ﻫﻲ ﻣﻘدرة اﻟﻔرد ﻋﻠﻰ اﺗﺧﺎذ اﻟﺗﺻرﻓﺎت ‪ ،‬واﺿطراب اﻹرادة‬
‫ﻗرار ﻣﻌﯾن ) وﻧﺣن ﻧﻌرف ﺟﯾدا ﻣوﺟود ﻟدى ﻣﻌظم اﻷﻣراض‬
‫أن اﻹﻧﺳﺎن ﻫو ﺻﺎﻧﻊ ﻗرار اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ﻋﺎﻣﺔ‪ ،‬واﻟﻔﺻﺎم ﺑﺷﻛل‬
‫ﻧﻔﺳﻪ ( ﻓﻘد ﯾﻛون ﻫﻧﺎﻟك ﺧﺎص‪.‬‬
‫اﺿطراب إﻟﻰ ﺣد ﻣﺎ ﻓﻲ ﻫذﻩ‬
‫اﻹرادة وﻫﻲ ﻣﺎ ﺗﻌﺑر ﻋن ﻧﻔﺳﻬﺎ‬
‫ﻓﻲ ﺻورة ﺗردد ﻣﺛل ﻣرﺿﻰ‬
‫وأﺻﺣﺎب‬ ‫اﻟﻘﻬري‬ ‫اﻟوﺳواس‬
‫اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟوﺳواﺳﯾﺔ ‪.‬‬
‫أن‬ ‫ﻓﻧﺟد‬ ‫اﻟذﻫﺎن‬ ‫ﻓﻲ‬ ‫اﻟﺣﯾل ﻓﻧﺟد ﻓﻲ اﻟﻣرﯾض اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ أن أﻣﺎ‬ ‫ﻣن‬
‫ﺗﻣﺎﻣﺎ‪،‬‬ ‫ﻣﺣطﻣﺔ‬ ‫ﺗﻌﻣل اﻟدﻓﺎﻋﺎت‬ ‫ﺑﺄﻧواﻋﻬﺎ‬ ‫اﻟدﻓﺎﻋﺎت‬ ‫اﻟدﻓﺎﻋﯾﺔ‬
‫ﻋﻠﻣﯾﺎت اﻟﻛﺑت‪،‬‬ ‫ﺑوﺿوح ‪ ،‬وأن ﻛل ﻣرض ﻓﺗﺿﻌف‬ ‫اﻟﻼﺷﻌورﯾﺔ‬
‫ﻧﻔﺳﻲ ﻟﻪ ﻣﯾﻛﻧزم رﺋﯾﺳﻲ ‪ ،‬وﻧﺟد وﯾﺗﻘﺑل اﻷﻧﺎ اﻟرﻏﺑﺎت اﻟﻣﻛﺑوﺗﺔ‬
‫ﻣﺣﺗوى‬ ‫وﯾظﻬر‬ ‫ﻧﻘد‪،‬‬ ‫أن اﻟﻛﺑت ﯾﻛون ﻧﺷطﺎ‪ ،‬ﻓﻼ دون‬
‫ﯾظﻬر ﻣﺣﺗوى اﻟﻼﺷﻌور ﺑطرﯾق اﻟﻼﺷﻌور ﻓﻲ ﺳﻠوك اﻟﻣرﯾض‪،‬‬
‫ﻣﺑﺎﺷر‪ ،‬وذﻟك ﻻﺳﺗﻣرار اﻟﻛﺑت وﻧﺟد أن اﻟﻧﻛوص ﯾﻛون ﺷدﯾدا‪،‬‬
‫واﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ‪ ،‬وﻫذا ﻣﺎ ﯾﻧطﺑق ﻋﻠﻰ وﻗد ﯾﺻل إﻟﻰ اﻟﻣﺳﺗوى اﻟطﻔﻠﻲ‬
‫أو اﻟﺑداﺋﻲ ﻣن اﻟﻌﻣر‪.‬‬ ‫ﻣﻌظم اﻷﻣراض اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ ‪.‬‬
‫ﺣﯾث ﻓﺈﻧﻧﺎ ﻧﺟد أن اﻟﻣرض اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ أﻣﺎ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻸﻣراض اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‬ ‫ﻣن‬
‫ﻻ ﯾﺣﺗﺎج إﻟﻰ إﯾداع اﻟﻣرﯾض ﻓﯾﺣﺗﺎج اﻟذﻫﺎﻧﻲ إﻟﻰ اﻹﯾداع‬ ‫اﻟﻌﻼج‬
‫ﺑﻣﺳﺗﺷﻔﻰ اﻷﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ‪ ،‬ﺑﻣﺳﺗﺷﻔﻰ اﻷﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ‪،‬‬
‫وﯾﻛون اﻟﻌﻼج اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ ﻋﻠﻰ وﯾﻛون اﻟﻌﻼج ﻣﺗﻌدد ‪ ،‬إذ ﻗد‬
‫وﺟﻪ اﻟﺗﻘرﯾب ﻫو اﻟﻌﻼج اﻟﻔﻌﺎل ﯾﻣﺎرس اﻟﻌﻼج اﻟﻌﺻﺎﺑﻲ اﻟطﺑﻲ‪،‬‬
‫‪ ،‬وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺻدق ﻋﻠﻰ ﻣرض وﻛذﻟك اﻟﻌﻼج اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ‪ ،‬ﻓﻬﻣﺎ‬

‫‪٧٦‬‬
 ‫وﻻﺳﯾﻣﺎ أﻧواع اﻟﻌﻼج اﻟﻔﻌﺎل ‪.‬‬ ‫ﺑﺄﻧواﻋﻬﺎ‬ ‫اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺎ‬
‫اﻟﺗﺣوﻟﯾﺔ ‪.‬‬
‫ﺣﯾث اﻷﻣراض اﻟﻌﺻﺎﺑﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﻋﺎم أﻣﺎ ﻓﻲ اﻟذﻫﺎن‪ ،‬ﻓﺈذا ﻛﺎﻧت‬ ‫ﻣن‬
‫ﻣﺂل وﻣﺻﯾر ﯾﻣﻛن اﻟﺗﺣﺳن ﻓﯾﻬﺎ ﺑﺈﻋطﺎء اﻟﺣﺎﻻت ﻣﺑﻛرة‪ٕ ،‬واذا ﻛﺎن اﻟﻌﻼج‬
‫اﻟﻌﻼج اﻟﻣﻧﺎﺳب ‪ ،‬وﻻﺳﯾﻣﺎ ﻣﻧﺎﺳب‪ ،‬ﻓﺈن اﻟﺗﺣﺳن ﻣﻣﻛن ‪،‬‬ ‫اﻟﻣرض‬
‫وﻓﻲ وﻟﻛن اﻟﻧﻛﺳﺎت ﻣﺣﺗﻣﻠﺔ‪ ،‬ﻣﺛل‬ ‫اﻟﺗﻔﺎﻋﻠﻲ‬ ‫اﻻﻛﺗﺋﺎب‬
‫اﻟذﻫﺎن اﻟدوري )ﻫوس – اﻛﺗﺋﺎب‬ ‫اﻟﻬﺳﺗﯾرﯾﺎ ‪.‬‬
‫(‪.‬‬
‫)ﻋﺑد اﻟﺳﺗﺎر اﺑراﻫﯾم‪١٩٩٨ ،‬؛ أﻧور ﺣﻣودة اﻟﺑﻧﺎ‪.(٢٠٠٦ ،‬‬

‫‪٧٧‬‬
 ‫اﻟﻣراﺟﻊ‬
‫ﺣﺎﻣد زﻫران )‪ (٢٠٠٥‬اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﻼج اﻟﻧﻔﺳﻲ‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة‪ :‬دار اﻟﻧﻬﺿﺔ اﻟﻌرﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬إﺟﻼل ﺳري )‪ (٢٠٠٠‬ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻌﻼﺟﻲ‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة‪ :‬ﻋﺎﻟم اﻟﻛﺗب‪.‬‬
‫‪-‬ﻣﺟدي أﺣﻣد ﻋﺑد اﷲ )‪ (٢٠٠٠‬ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣرﺿﻲ‪ ،‬اﻹﺳﻛﻧدرﯾﺔ‪ :‬دار اﻟﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺟﺎﻣﻌﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻧﺑﯾل ﺳﻔﯾﺎن )‪ (٢٠٠٤‬اﻟﻣﺧﺗﺻر ﻓﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ واﻹرﺷﺎد اﻟﻧﻔﺳﻲ‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة‪ :‬إﯾﺗراك ﻟﻠﻧﺷر‬
‫واﻟﺗوزﯾﻊ‪.‬‬
‫‪-‬أﺣﻣد ﻋﻛﺎﺷﺔ )‪ (٢٠٠٠‬اﻟطب اﻟﻧﻔﺳﻲ اﻟﻣﻌﺎﺻر‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة‪ :‬ﻣﻛﺗﺑﺔ اﻷﻧﺟﻠو اﻟﻣﺻرﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻫوﻓﻣﺎن )‪) (٢٠١٢‬اﻟﻌﻼج اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﺳﻠوﻛﻲ اﻟﻣﻌﺎﺻر‪ -‬اﻟﺣﻠول اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﻟﻣﺷﻛﻼت اﻟﺻﺣﺔ‬
‫اﻟﻌﻘﻠﯾﺔ‪ ،‬ﺗرﺟﻣﺔ ﻣراد ﻋﻠﻰ ﻋﯾﺳﻰ‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة‪ :‬دار اﻟﻔﺟر ﻟﻠﻧﺷر واﻟﺗوزﯾﻊ‪.‬‬
‫ﺻﺎﻟﺢ ﻋﺑد اﻟﻛرﯾم )‪ (٢٠٠٩‬ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻹﻛﻠﯾﻧﯾﻛﻲ‪ ،‬ﺑﻧﻲ ﺳوﯾف‪ :‬دار اﻟﻛﺗﺎب‪.‬‬
‫ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن اﻟﻌﯾﺳوي)‪ (١٩٩٢‬ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻹﻛﻠﯾﻧﯾﻛﻲ‪ ،‬اﻹﺳﻛﻧدرﯾﺔ‪ :‬دار اﻟﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺟﺎﻣﻌﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﺣﻣد أﺣﻣد ﺷﻠﺑﻲ وآﺧرون )‪ (٢٠١٣‬ﺗﺷﺧﯾص اﻷﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﻟﻠراﺷدﯾن‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة‪:‬‬
‫ﻣﻛﺗﺑﺔ اﻷﻧﺟﻠو‪.‬‬
‫ﺟﻣﻌــﺔ ﺳــﯾد ﯾوﺳــف )‪ ،(٢٠٠٠‬د ارﺳــﺎت ﻓــﻲ ﻋﻠــم اﻟــﻧﻔس اﻹﻛﻠﯾﻧﯾﻛـﻲ ‪ .‬اﻟﻘــﺎﻫرة ‪ :‬دار ﻏرﯾــب‬
‫ﻟﻠطﺑﺎﻋﺔ واﻟﻧﺷر واﻟﺗوزﯾﻊ‪.‬‬
‫ﺟﻣﻌــﺔ ﺳــﯾد ﯾوﺳــف )‪ (٢٠٠١‬اﻟﻧظرﯾــﺎت اﻟﺣدﯾﺛ ــﺔ ﻓــﻲ ﺗﻔﺳــﯾر اﻷﻣ ـراض اﻟﻧﻔﺳــﯾﺔ – ﻣراﺟﻌ ــﺔ‬
‫ﻧﻘدﯾﺔ ‪ .‬اﻟﻘﺎﻫرة ‪ :‬دار ﻏرﯾب ﻟﻠطﺑﺎﻋﺔ واﻟﻧﺷر واﻟﺗوزﯾﻊ‪.‬‬
‫‪ -‬أﻧور ﺣﻣودﻩ اﻟﺑﻧﺎ)‪ (٢٠٠٦‬اﻷﻣراض اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﻘﻠﯾﺔ ‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة ‪ ،‬اﻟﻣﻛﺗب اﻟﺟﺎﻣﻌﻲ‬
‫اﻟﺣدﯾث‬
‫‪ -‬ﻋﺑد اﻟﺳﺗﺎر اﺑراﻫﯾم ‪ ،‬ﻋﺑد اﷲ ﻋﺳﻛر )‪ (٢٠٠٨‬ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻻﻛﻠﯾﻧﯾﻛﻰ ﻓﻲ ﻣﯾدان اﻟطب‬
‫اﻟﻧﻔﺳﻲ‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة ‪ ،‬ﻣﻛﺗﺑﺔ اﻻﻧﺟﻠو اﻟﻣﺻرﯾﺔ ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻋﺑد اﻟﺳﺗﺎر اﺑراﻫﯾم )‪ .(١٩٩٨‬اﻻﻛﺗﺋﺎب ‪ :‬اﺿطراب اﻟﻌﺻر اﻟﺣدﯾث ﻓﻬﻣﻪ وأﺳﺎﻟﯾب ﻋﻼﺟﻪ ‪ ،‬ﺳﻠﺳﻠﺔ‬
‫ﻋﺎﻟم اﻟﻣﻌرﻓﺔ ‪ ،‬اﻟﻛوﯾت ‪ :‬اﻟﻣﺟﻠس اﻟوطﻧﻲ ﻟﻠﺛﻘﺎﻓﺔ واﻟﻔﻧون واﻵداب ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻣﺣﻣد ﻧﺟﯾب اﻟﺻﺑوة) ‪ ( ٢٠١٥‬ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻻﻛﻠﯾﻧﯾﻛﻲ اﻟﻣﻌﺎﺻر‪ ،‬اﻟﻘﺎﻫرة‪ ،‬ﻣﻛﺗﺑﺔ‬
‫اﻻﻧﺟﻠو‪.‬‬

‫‪٧٨‬‬
 ‫اﻟﻔﺻل اﻟﺛﺎﻟث‬
‫اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣﺻﺎﺣﺑﺔ ﻟﻠﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻰ‬

‫إﻋداد‬
‫أ‪ .‬د ‪ /‬ﻧرﻣﯾن ﻋﺑد اﻟوﻫﺎب أﺣﻣد ﺻﺎﻟﺢ‬
‫اﺳﺗﺎذ ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻻﻛﻠﯾﻧﯾﻛﻲ‬
‫ﻛﻠﯾﺔ اﻵداب – ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺑﻧﻲ ﺳوﯾف‬

‫‪٧٩‬‬
 ‫ﻣﺣﺗوﯾﺎت اﻟﻔﺻل‪:‬‬
‫ﻣﻘدﻣﺔ‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻰ اﻟﻔﺻﺎم‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﺳﺎﺑق ﻋﻠﻰ اﻟﻣرض ﻓﻲ اﻟﻔﺻﺎم‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ اﻟﻣﺣدد ﻓﻰ اﻟذﻫﺎن‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪ -‬اﻟﻧﻣوذج اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻻرﺗﻘﺎﺋﻰ ﻟﺗﻔﺳﯾر اﻟﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻰ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺗﺣﺳن اﻟﻘدرات اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻓﻰ اﻟﻔﺻﺎم‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻲ اﻻﺿطراب اﻟﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب‪.‬‬
‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﻲ اﺿطراب اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬري‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻰ اﺿطراب ﺷﻛل اﻟﺟﺳم‪.‬‬
‫‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﻲ اﺿطراب اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﺣدﯾﺔ‬
‫‪ -‬اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻰ اﺿطراب ﺿﻌف اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‪/‬ﻓرط اﻟﺣرﻛﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻰ ﺗﻌﺎطﻰ اﻟﻣﺧدرات‪.‬‬

‫‪٨٠‬‬
 ‫اﻷﻫداف‪:‬‬
‫ﺑﺧﺗﺎم اﻟﻔﺻل ﯾﻛون اﻟطﺎﻟب ﻗﺎدراً ﻋﻠﻰ‪:‬‬
‫‪ -‬إدراك اﻟﻔرق ﺑﯾن اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻟدى اﻟﻔﺋﺎت اﻟﻣرﺿﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﺗوﺿﯾﺢ اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣﺻﺎﺣﺑﺔ ﻟﻠﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻰ‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ وﺻف اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬واﻟوﻗوف ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺣﺳن‬
‫اﻟﻣﺻﺎﺣب ﻟﻠﻌﻼج‪.‬‬
‫‪ -‬اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﯾن اﻟﻔﺋﺎت اﻟﻣرﺿﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻓﻰ اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -‬ﻓﻬم أﻫﻣﯾﺔ اﻟﺗﻘﯾﯾم اﻟﻧﻔﺳﻰ ﻟﻼﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ودﻻﻟﺔ ذﻟك ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻣﺂل‬
‫اﻟﻣرﯾض‪.‬‬

‫‪٨١‬‬
 ‫ﻣﻘدﻣﺔ‪:‬‬
‫ﯾﺷــﯾر ﻣﺻــطﻠﺢ اﻟﻣﻌرﻓــﺔ ﺑــﺎﻟﻣﻌﻧﻰ اﻟواﺳــﻊ إﻟــﻰ ﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت‪ .‬ﻓﻬــو ﯾﺷــﯾر إﻟــﻰ‬
‫ﻣﺳــﺗوى ﻋ ــﺎل ﻧﺳ ــﺑﯾﺎً ﻣ ــن ﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ ﻣﻌﻠوﻣ ــﺎت ﻧوﻋﯾ ــﺔ أو ﻣﺣ ــددة‪ ،‬ﻣﺗﺿ ــﻣﻧﺔ اﻟﺗﻔﻛﯾ ــر‪ ،‬اﻟ ــذاﻛرة‪،‬‬
‫اﻹدراك‪ ،‬اﻟداﻓﻌﯾﺔ‪ ،‬اﻟﻣﻬﺎرات اﻟﺣرﻛﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻠﻐﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺣﺗــوى ﺣﺻــﺎن اﻟﻣــﺦ‪ ١‬ﻋﻠــﻰ اﻟــدواﺋر اﻟﻌﺻــﺑﯾﺔ اﻟﻬﺎﻣــﺔ ﻟﻠوظــﺎﺋف اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ ﻣﺛــل اﻟــﺗﻌﻠم‬
‫واﻟذاﻛرة‪ .‬ﻛﻣﺎ ﯾﺷﯾر ﻣﺻطﻠﺢ اﻟﻣﻌرﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﻣﻼﻣﺢ اﻹدراﻛﯾـﺔ واﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﺎﻟـذﻛﺎء ﻓـﻰ ﻟﻠوظﯾﻔـﺔ‬
‫اﻟﻌﻘﻠﯾ ــﺔ‪ .‬وﻣ ــن ﺑ ــﯾن اﻟوظ ــﺎﺋف اﻟﻣﺣ ــددة واﻟﺗ ــﻰ ﯾﻣﻛ ــن ﻗﯾﺎﺳ ــﻬﺎ ﻓ ــﻰ ﺗﺣدﯾ ــد ﻣﻼﺋﻣ ــﺔ أو ﺳ ــﻼﻣﺔ‬
‫اﻟﻘدرات اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ وﻣﻧﻬﺎ اﻟﺗوﺟﻬﺎت واﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ﺗﻌﻠـم اﻟﻣﻬـﺎرات اﻟﺿـرورﯾﺔ‪ ،‬وﺣـل اﻟﻣﺷـﻛﻼت‪،‬‬
‫واﻟﺗﻔﻛﯾــر اﻟﺗﺟرﯾــدى‪ ،‬اﻻﺳــﺗدﻻل واﺗﺧــﺎذ اﻟﻘـ اررات‪ ،‬اﻟﻘــدرة ﻋﻠــﻰ اﻻﺣﺗﻔــﺎظ واﺳــﺗدﻋﺎء اﻷﺣــداث‪،‬‬
‫اﻟﻘ ــدرة اﻟﺣﺳ ــﺎﺑﯾﺔ واﻷﺷ ــﻛﺎل اﻷﺧ ــرى ﻣ ــن اﻟﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ اﻟرﻣزﯾ ــﺔ‪ ،‬اﻟ ــﺗﺣﻛم ﻓ ــﻰ اﻟﺳ ــﻠوك واﻷرﺟ ــﺎع‬
‫اﻟﻔطرﯾﺔ‪ ،‬اﺳﺗﺧدام وﻓﻬم اﻟﻠﻐﺔ واﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‪ ،‬واﻹدراك واﻟﺣرﻛﺔ )‪.(Campbell, 2004‬‬
‫اﻷﻋطﺎب اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﯾﻣﻛن أن ﯾﻧﺗﺞ ﻋﻧﻬﺎ ﻋدم اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ ‪:‬‬
‫‪ ‬اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‪.‬‬
‫‪ ‬ﺳرﻋﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‪.‬‬
‫‪ ‬ﺗذﻛر واﺳﺗدﻋﺎء اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‪.‬‬
‫‪ ‬ﺳرﻋﺔ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣﺎت‪.‬‬
‫‪ ‬اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻧﺎﻗد واﻟﺗﺧطﯾط واﻟﺗﻧظﯾم وﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت‪.‬‬
‫‪ ‬اﻟﻣﺑﺎدأة ﺑﺎﻟﺣدﯾث‪.‬‬
‫ﯾﺟب ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻷﺳﺋﻠﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ ﻓﻲ ﻋﻼﻗﺗﻬﺎ ﺑﺎﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ‪:‬‬
‫‪ .١‬ﻫل ﻫﻧﺎك أي ﺷﻲء ﻣﺣدد ﺣول ﻣﻼﻣﺢ اﻟﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻲ ﻫذﻩ اﻻﺿطراﺑﺎت؟‬
‫‪ .٢‬ﻛﯾف ﺗرﺗﺑط ﻫذﻩ اﻹﺧﺗﻼﻻت ﺑﻌﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣرﺿﻲ أو ﺑﺎﻟﺗﺷرﯾﺢ اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻟﻛﺎﻣن‬
‫وراء ﻫذﻩ اﻻﺿطراﺑﺎت؟‬
‫‪ .٣‬ﻫل ﺗﺧﺗﻠف ﻫذﻩ اﻹﺧﺗﻼﻻت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﺑﻣرور اﻟوﻗت؟‬
‫‪ .٤‬ﻣﺎ ﻫﻰ دﻻﻟﺔ ﻫذﻩ اﻻﺧﺗﻼﻻت ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﺧطط اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ؟‬

‫‪1‬‬
‫‪- Hippocampus.‬‬
‫‪٨٢‬‬
‫ﺗــرﺗﺑط أوﺟــﻪ اﻟﻘﺻــور اﻟﻣﻌرﻓــﻰ ﺑﻣﺳــﺗوﯾﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ ﻣــن اﻟﻌﻣﻠﯾــﺔ اﻟﻣرﺿــﯾﺔ‪ ،‬ﻛﻣــﺎ ﻫــو‬
‫ﻣوﺿـﺢ ﻓـﻲ اﻟﺷــﻛل )‪ (١-٣‬ﻗﺑـل ﻣﻧﺎﻗﺷـﺔ أوﺟــﻪ اﻟﻘﺻـور اﻟﻣﻌرﻓﯾـﺔ اﻟﻣﺣــددة ﻓـﻲ اﻻﺿــطراﺑﺎت‬
‫اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ ،‬ﯾﺟب ﺗوﺿﯾﺢ اﻟﻣﺟﺎﻻت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬
‫اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ‪:١‬‬
‫ُ ﯾﻌﺗﻘــد أن وظﯾﻔــﺔ اﻟــذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠــﺔ ﺗــدﻋﻣﻬﺎ ﺷــﺑﻛﺔ ﻣــن أﻧظﻣــﺔ اﻟــذاﻛرة اﻟﻣؤﻗﺗــﺔ‪ .‬وﺗــؤدى‬
‫ﻣﻬﻣﺎ ﻓﻲ ﻋدﯾد ﻣن اﻟﻣﻬﺎم اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ ،‬ﻣﺛل اﻟﺗﻔﻛﯾر واﻟﺗﻌﻠم واﻟﻔﻬم‪.‬‬
‫دور ً‬
‫اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ً ا‬
‫وﯾﺷﯾر ﻣﻔﻬوم اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ إﻟﻰ اﻟﻘـدرة ﻋﻠـﻰ اﻻﺣﺗﻔـﺎظ ﺑﺎﻟﻣﻧﺑﻬـﺎت ﻣﺗﺎﺣـﺔ ﻟﻠﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ‬
‫ﻋﻘﻠﯾـﺎ‬
‫ﻟﻔﺗرة ﻗﺻـﯾرة‪ ،‬ﺛـم اﺳـﺗﺧداﻣﻬﺎ إﻣـﺎ ﻣﺑﺎﺷـرة أو ﺑﻌـد ﻓﺗـرة إرﺟـﺎء ﻗﺻـﯾرة أو ﻣﻌﺎﻟﺟﺗﻬـﺎ ذﻫﻧﯾـﺎً ً‬
‫ﻟﺣل اﻟﻣﻬﺎم اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ واﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗﺗﺿــﻣن إدارة اﻟﻣﺳــﺗودﻋﺎت اﻟﺗﺳــﻣﯾﻊ اﻟﻧﺷــط وﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت‪ .‬ﯾﺑــدو أن اﻟــذاﻛرة‬
‫اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ﺗﻌﺗﻣد ﻋﻠﻰ وظﯾﻔﺔ ﻗﺷرة اﻟﻘﺑل اﻟﺟﺑﻬﯾﺔ‪.٢‬‬
‫اﻟوظﯾﻔﺔ ﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ‪:٣‬‬
‫ﺗﺷﯾر اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻧﻔﯨﯾذﯾﺔ إﻟـﻰ اﻟﻘـدرة ﻋﻠـﻰ اﺳـﺗﺧدام اﻟﻣﻔـﺎﻫﯾم اﻟﻣﺟـردة‪ ،‬ﻟﺗﻛـوﯾن اﺧﺗﺑـﺎر‬
‫ﻣﻧﺎﺳـ ــب ﻟﺣـ ــل اﻟﻣﺷـ ــﻛﻼت ﻟﺗﺣﻘﯾـ ــق اﻷﻫـ ــداف اﻟﻣﺳـ ــﺗﻘﺑﻠﯾﺔ‪ ،‬وﻟﺗﺧطـ ــﯾط أﻓﻌـ ــﺎل اﻟﻔـ ــرد‪ ،‬ووﺿـ ــﻊ‬
‫اﺳــﺗراﺗﯾﺟﯾﺎت ﻟﺣــل اﻟﻣﺷــﻛﻼت‪ ،‬وﺗﻧﻔﯾــذ ذﻟــك ﻣــﻊ اﻟﻣراﻗﺑــﺔ اﻟذاﺗﯾــﺔ ﻟﻠﻌﻣﻠﯾــﺎت اﻟﻌﻘﻠﯾــﺔ واﻟﺟﺳ ـﻣﯾﺔ‬
‫ﻟﻠﻔرد‪.‬‬
‫اﻟﻣﻬﺎرات اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـﺔ ﻫـﻲ اﻷﻛﺛـر أﻫﻣﯾـﺔ ﻓـﻲ اﻟﺗﻌﺎﻣـل ﻣـﻊ اﻟﻣواﻗـف اﻟﺟدﯾـدة أو اﻟﻣﻌﻘـدة‪.‬‬
‫ﻣن اﻟﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﻔﺳﯾوﻟوﺟﯾﺔ‪ ،‬ﺗرﺗﺑط اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﺑﺎﻟدواﺋر اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ اﻟﻘﺷرﯾﺔ ‪ -‬ﺗﺣت اﻟﻘﺷرﯾﺔ‬
‫واﻟﻔﺻﯾن اﻟﺟﺑﻬﯾﯾن )‪.(Chan,& Chen,2005‬‬
‫اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ وﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت‪:٤‬‬
‫ﯾﺷــﯾر اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ إﻟــﻰ اﻟﻘــدرة ﻋﻠــﻰ ﺗﺣدﯾــد اﻟﺗﻧﺑﯾﻬــﺎت ذات اﻟﺻــﻠﺔ‪ ،‬واﻟﺗرﻛﯾــز ﻋﻠــﻰ ﻫــذﻩ‬
‫اﻟﺗﻧﺑﯾﻬــﺎت ﺑــدﻻً ﻣــن ﻏﯾرﻫــﺎ )اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ اﻻﻧﺗﻘــﺎﺋﻲ(‪ ،‬واﻟﻘــدرة ﻋﻠــﻰ أداء ﻣﻬﻣــﺔ ﻓــﻲ وﺟــود ﺗﻧﺑﯾﻬــﺎت‬
‫ﻣﺷــﺗﺗﺔ )ﺗرﻛﯾــز اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ( ‪ ،‬واﻟﺣﻔــﺎظ ﻋﻠــﻰ اﻟﺗرﻛﯾــز ﻋﻠــﻰ اﻟﺗﻧﺑﯾــﻪ ﺣﺗــﻰ ﺗــﺗم ﻣﻌﺎﻟﺟﺗــﻪ )ﻣواﺻــﻠﺔ‬

‫‪1‬‬
‫‪- Working Memory.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Prefrontal Cortex.‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Excutive Function.‬‬
‫‪4‬‬
‫‪- Attention and Information Processing.‬‬
‫‪٨٣‬‬
‫اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ أو اﻟﯾﻘظﺔ( ‪ ،‬واﻟﺳـﻣﺎح ﺑﻧﻘـل اﻟﻣﻧﺑـﻪ إﻟـﻰ ﻋﻣﻠﯾـﺎت ذات ﻣﺳـﺗوى أﻋﻠـﻰ‪ .‬ﯾﺷـﯾﻊ اﺳـﺗﺧدام‬
‫اﺧﺗﺑﺎر ﻣﻬﻣﺔ اﻷداء اﻟﻣﺳﺗﻣر‪ ١‬ﻟﻘﯾﺎس اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‪.‬‬
‫ﻣﺟﺎﻻ ﻟﻠﺑﺣث ﻓﻲ اﻟﻌدﯾـد ﻣـن اﻻﺿـطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳـﯾﺔ؛ وﻷن‬
‫ﻟﻘد ﻛﺎن اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻲ ً‬
‫اﻟﺑﺣــث اﻟﻌﻠﻣــﻰ ﺑــدأ ﻓــﻰ ﻫــذا اﻟﻣﺟــﺎل ﺑد ارﺳــﺔ اﻟﻔﺻــﺎم‪ .‬ﻓﺈﻧﻧــﺎ ﺳــﻧﺑدأ ﺑﻣراﺟﻌــﺔ اﻟد ارﺳــﺎت ﺣــول‬
‫اﻟﻌﯾوب اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻔﺻﺎم‪.‬‬
‫ﯾﺗﺳــم اﻻﺿــطراﺑﺎت اﻟذﻫﺎﻧﯾ ــﺔ ﻛﺎﻟﻔﺻــﺎم واﻻﺿ ــطراب ﺛﻧــﺎﺋﻰ اﻟﻘط ــب ﺑوﺟــود ﻫ ــﻼوس‬
‫وﻫـ ــذاءات واﺿ ـ ــطراﺑﺎت ﻓ ـ ــﻰ اﻟﺗﻔﻛﯾ ـ ــر‪ .‬وﺗﺗﺳ ـ ــﺑب ﺗﻠـ ــك اﻷﻋـ ـ ـراض اﻟذﻫﺎﻧﯾ ـ ــﺔ اﻟﻛ ـ ــرب واﻟﺧﻠ ـ ــل‬
‫اﻟوظﯾﻔﻰ‪.٢‬‬
‫وأﺷﺎرت اﻟدراﺳﺎت إﻟﻰ أن ﻣﺎ ﯾﻘرب ﻣن ‪ %٢٠‬ﻣن اﻟﺟﻣﻬـور اﻟﻌـﺎم ﯾﺧﺑـرون أﻋـراض‬
‫واﺿـﺣﺔ ﺷـﺑﯾﻬﺔ ﺑﺎﻟـذﻫﺎن & ‪(VanOs, Linscott, Myin-Germeys, Delespaul,‬‬
‫)‪ .Krabbendam, 2009‬ﻓﻰ ﺣﯾن أن ﻣـﺎ ﯾﻘـرب ﻣـن ‪ % ٥-٢‬ﻣـن اﻟﻧـﺎس ﺗﻧطﺑـق ﻋﻠـﯾﻬم‬
‫‪٣‬‬
‫‪(Chemerinski,‬‬ ‫‪Triebwasser,‬‬ ‫ﻣﻌــﺎﯾﯾر اﺿــطراب اﻟﺷﺧﺻــﯾﺔ ﻓﺻــﺎﻣﯾﺔ اﻟــﻧﻣط‬
‫‪٥‬‬
‫)‪ .Roussos, & Siever,2013‬وﻫو اﺿطراب ﯾﺗﺳم اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﺳﺣرى‪ ، ٤‬وأﻓﻛﺎر اﻹﺷﺎرة‬
‫واﻻﺧ ــﺗﻼﻻت اﻹدراﻛﯾ ــﺔ‪ ٦‬وﻟﻛﻧﻬ ــﺎ ﻻ ﺗرﻗ ــﻰ إﻟ ــﻰ ﻣﺳ ــﺗوى اﻟ ــذﻫﺎن اﻷوﻟ ــﻲ ‪.‬وﻗ ــد اﻫ ــﺗم اﻟﻣﻌﻬ ــد‬
‫اﻟوطﻧﻰ ﻟﻠﺻﺣﺔ اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﺑﺎﻹﺟﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ ﺳؤال ﻣﺎﻫﻰ اﻟﺧﺻـﺎﺋص اﻷﺳﺎﺳـﯾﺔ اﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﺎﻟـذﻫﺎن‬
‫أﯾﺿــﺎ ﻋﻠــﻰ طــول اﻟطﯾــف اﻟــذﻫﺎﻧﻰ‪ .‬ﯾﻣﺛــل اﻟﺧﻠــل‬
‫ﻛﺎﻟﺧﻠــل اﻟﻣﻌرﻓــﻰ اﻟــوظﯾﻔﻰ واﻟﺗــﻲ ﺗﺣــدث ً‬
‫اﻟﻣﻌرﻓ ــﻰ اﻟ ــوظﯾﻔﻲ ﻓرﺻ ــﺔ ﻣﻣﺗ ــﺎزة ﻟﺗﻘﯾ ــﯾم ﺧﺻ ــﺎﺋص اﻟﻣ ــرض اﻟﻌﻘﻠ ــﻰ‪ ،‬وﻛﺎﻟﺷ ــذوذ اﻟﻣﻌرﻓ ــﻰ‬
‫اﻟﻣوﺟود ﻟدى اﻷﻓراد اﻟذﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﺿطراﺑﺎت ﻋﻘﻠﯾﺔ ﻣﺣددة واﻟﺗﻲ ﺗﺷﺗرك ﻣﻌـﺎً ﻓـﻲ ﺳـﻣﺔ‬
‫اﻟذﻫﺎن‪.‬وﯾﺳـﻬم ﻣﻌرﻓــﺔ ﺗوﻗﯾــت ﺣــدوث اﻟﺷـذوذ اﻟﻣﻌرﻓــﻰ ﻓــﻲ اﻟــذﻫﺎن ﻓـﻰ ﻓﻬــم أﻛﺛــر ﺛـرًاء ﻟﻣﻧﺷــﺄ‬
‫اﻻﺿ ــطراب اﻟ ــذﻫﺎﻧﻰ‪ .‬ﯾﺳ ــﻣﺢ ﻓﺣ ــص اﻟﻣﺳ ــﺎر اﻟزﻣﻧ ــﻲ ﻟﻠﺷ ــذوذ اﻟﻣﻌرﻓ ــﻰ ﻓ ــﻲ اﻻﺿ ــطراﺑﺎت‬
‫أﯾﺿ ــﺎ ﻓ ــﻰ ﺗﻘﯾ ــﯾم اﻟﺣ ــدود اﻟﻔﺎرﻗ ــﺔ ﺑ ــﯾن ﻓﺋ ــﺎت اﻟ ــذﻫﺎن‪ ،‬ﻣﻣ ــﺎ ﯾ ــوﻓر ﻓرﺻ ــﺔ ﻻﺧﺗﺑ ــﺎر‬
‫اﻟذﻫﺎﻧﯾ ــﺔ ً‬

‫‪1‬‬
‫‪- Contnuious Performance Task (CPT).‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Functional Impairment‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Schizotypal Personality.‬‬
‫‪4‬‬
‫‪- Magical Thinking.‬‬
‫‪5‬‬
‫‪- Ideas of Reference.‬‬
‫‪6‬‬
‫‪- Perceptual Aberrations.‬‬
‫‪٨٤‬‬
‫اﻟﺗﺳــﺎؤﻻت ﺣــول اﻟﺗﺷــﺧﯾص اﻟﻔــﺎرﻗﻰ‪ .‬وﻓﯾﻣــﺎ ﯾﻠــﻰ ﻧﻘــدم ﻣراﺟﻌــﺔ واﺳــﻌﺔ ﻟﻠﺧﻠــل اﻟﻣﻌرﻓــﻲ ﻓــﻰ‬
‫طﯾف اﻟذﻫﺎن‪ ،١‬ﻋﺑر اﻟﻌﻣر‪.‬‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن أﻧﻪ ﻟﯾس ﻣن أﻋراض اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ ‪ ،‬إﻻ أن اﻟﺧﻠل اﻟوظﯾﻔﻲ‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﯾﻌد ﺳﻣﺔ رﺋﯾﺳﺔ ﻣن ﺳﻣﺎت اﻟﻣرض اﻟذى ﯾﺷﺗﻣل ﻋﻠﻰ أﻋراض ذﻫﺎﻧﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗم ﺗﺣدﯾد اﻟﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻟدى اﻷﻓراد ﻓﻲ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﻣن اﻟﻣرض‪ ،‬وﻋﻠﻰ اﻟرﻏم‬
‫ﻣن اﻟﺗواﺟد اﻟﻣﺷﺗرك ﻟﻠﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻣﻊ اﻟذﻫﺎن‪ ،‬ﻓﺈن اﻷدوﯾﺔ اﻟﻣﺿﺎدة ﻟﻠذﻫﺎن ﻻ ﺗﺣﺳن ﻣن‬
‫‪(Nielsen, Levander, Kjaersdam Telleus, Jensen,‬‬ ‫اﻟﺧﻠــل اﻟﻣﻌرﻓــﻰ‬
‫)‪ . Ostergaard Christensen,& Leucht, 2015‬وﺗﺷﯾر اﻷﺑﺣﺎث إﻟﻰ أن ﻣﺿـﺎدات‬
‫اﻟذﻫﺎن ﺗﻘدم ﻓﺎﻋﻠﯾﺔ ﺿﺋﯾﻠﺔ ﻓﻰ ﺗﺣﺳﯾن اﻟﺳﻠوك اﻟﯾوﻣﻰ ‪ ،‬واﻓﺗرﺿت اﻷﺑﺣﺎث أﯾﺿﺎً أن اﻟﺧﻠل‬
‫اﻟـ ــوظﯾﻔﻰ ﯾ ـ ـرﺗﺑط ﺑﺷـ ــﻛل ﻛﺑﯾـ ــر ﻣـ ــﻊ اﻟﺧﻠـ ــل اﻟﻣﻌرﻓـ ــﻰ‪ ،‬وﻟـ ــﯾس ﻣـ ــﻊ ﺣـ ــدة اﻷﻋ ـ ـراض اﻟذﻫﺎﻧﯾـ ــﺔ‬
‫)‪ .(Velligan,Mahurin, Diamond, Hazleton, Eckert,& Miller,1997‬ﻟـذﻟك‬
‫‪ ،‬ﻓـ ــﺈن اﻟﻌﯾـ ــوب اﻟﻣﻌرﻓﯾـ ــﺔ‪ ٢‬ﺗﻣﺛـ ــل ﻫـ ــدﻓًﺎ ً‬
‫ﻣﻬﻣـ ــﺎ ﻟﺗﺣﺳـ ــﯾن ﺣﯾـ ــﺎة اﻟﻣرﺿـ ــﻰ اﻟـ ــذﯾن ﯾﻌـ ــﺎﻧون ﻣـ ــن‬
‫اﺿطراﺑﺎت ذﻫﺎﻧﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺗم ﺗﺳﻠﯾط اﻟﺿوء ﺑﺷﻛل أﻛﺑر وﻓﻬم اﻟﺧﻠـل اﻟﻣﻌرﻓـﻲ ﻋﻧـد اﻟﻧظـر ﻓـﻲ وﺟـودﻩ ﻓـﻲ وﻗـت‬
‫ﻣﺑﻛــر ﻣــن ﻣﺳــﺎر اﻟﻣــرض‪ .‬ﻓــﻲ ﺣــﯾن ﺗظﻬــر اﻷﻋ ـراض اﻟذﻫﺎﻧﯾــﺔ ﻋــﺎدة ﺑــﯾن ﺳــن ‪ ١٨‬و ‪٢٥‬‬
‫ﻋﺎﻣﺎ‪ ،‬ﻟوﺣظ اﻟﻌﯾوب اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻓﻲ وﻗت ﻣﺑﻛر ﻣن اﻟﻌﻣر ﺑﺷﻛل أﻛﺑـر ﻟـدى ﻣـن ﺗﺗطـور ﻟـدﯾﻬم‬
‫ً‬
‫‪(Cornblatt,Obuchowski,‬‬ ‫ﺗﻠ ـ ـ ـ ـ ـ ــك اﻷﻋـ ـ ـ ـ ـ ـ ـراض وﯾﺻ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺑﺣون ﻓﺻ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎﻣﯾﯾن‬
‫)‪.Roberts,Pollack,& ErlenmeyerKimling,1999‬‬
‫وﻫــذا ﯾﻔﺗــرض أن اﻟﻌﯾــوب اﻟﻣﻌرﻓﯾ ـﺔ ﻫــﻰ ﻋﻼﻣــﺔ ﻋﻠــﻰ ﺧﻠــل ﻓــﻰ اﻻرﺗﻘــﺎء اﻟﻌﺻــﺑﻲ‪،‬‬
‫ﺧﺎﺻــﺔ ﻓــﻲ ﺳــﯾﺎق اﻻﺳــﺗﻌداد اﻟــوراﺛﻰ واﻟﺗﻐﯾ ـرات اﻟﻌﺻــﺑﯾﺔ اﻻرﺗﻘﺎﺋﯾــﺔ اﻟﻣﺑﻛ ـرة‪ .‬ﻓــﻲ ﺣــﯾن أن‬
‫ﻏﺎﻟﺑ ـ ﺎ ﻣــﺎ ُ ﯾﻌﺗﺑــر اﺿــط ًراﺑﺎ ﻓــﻲ اﻟﻧﻣــو اﻟﻌﺻــﺑﻲ‪ ،‬ﯾﺳــﺗﻣر اﻟﺑــﺎﺣﺛون ﻓــﻲ ﻣﻧﺎﻗﺷــﺔ ﻫــذا‬
‫اﻟﻔﺻــﺎم ً‬
‫‪٣‬‬
‫اﻟﻔـرض ﻓـﻲ اﻻﺿــطراب ﺛﻧـﺎﺋﻲ اﻟﻘطــب‪ ،‬واﻟـذي ﺗﺷــﯾر ﺑﻌـض اﻷدﻟــﺔ إﻟـﻰ أﻧــﻪ ﺗـﻧﻛس ﻋﺻــﺑﻲ‬
‫ﺑطﺑﯾﻌﺗﻪ )‪ .(Goodwin, Martinez-Aran, Glahn,& Vieta,2008‬ﻟذﻟك ‪ ،‬ﻓﺈن ﻓﻬم‬
‫ﺗوﻗﯾــت وﻧوﻋﯾــﺔ وﺷــدة اﻟﻌﯾــب اﻟﻣﻌرﻓــﻲ ﻓــﻲ اﻻﺿــطراﺑﺎت اﻟذﻫﺎﻧﯾــﺔ ﯾﺧﻠــق ﻧﺎﻓــذة ﻋﻠــﻰ وظــﺎﺋف‬
‫اﻟدﻣﺎغ ﻋﺑر اﻟﻌﻣر‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫‪- Psychosis Spectrum.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Cognitive deficits.‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Neurodegenerative.‬‬
‫‪٨٥‬‬
‫ﺳﻧﺣﺎول ﻓﻰ ﻫذا اﻟﻔﺻل ﻣراﺟﻌﺔ وﻓﺣص اﻟﺑﯾﺎﻧﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾـﺔ ﻋﺑـر‬
‫اﻟﻌﻣــر ﻟــدى اﻷﻓ ـراد اﻟــذﯾن ﯾﻌــﺎﻧون ﻣــن اﻟــذﻫﺎن‪ ،‬ﺑـ ًـدءا ﻣــن اﻟﺑﯾﺎﻧــﺎت اﻟﻣﺗﺎﺣــﺔ ﺣــول اﻟوظﯾﻔ ــﺔ‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻟﺳــﺎﺑﻘﺔ ﻋﻠــﻰ اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑـﺎﻟﻣرض ‪ ،‬ﺛــم اﻷﺧــذ ﻓــﻰ اﻻﻋﺗﺑــﺎراﻷﻓراد اﻟﻣﻌرﺿــﯾن ﺑﺷــﻛل‬
‫ﺑ ــﺎﻟﻎ ﻟﺧط ــر اﻹﺻ ــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟ ــذﻫﺎن‪ ،‬وﻣرﺿ ــﻰ اﻟﻧوﺑ ــﺔ اﻷوﻟ ــﻰ ﻟﻠـ ـذﻫﺎن‪ ،‬وأﺧﯾـ ـ ارً ﻣرﺿ ــﻰ اﻟ ــذﻫﺎن‬
‫اﻟﻣـ ــزﻣﻧﯾن‪ .‬وﺳـ ــوف ﻧﻌﻣـ ــل ﻋﻠـ ــﻰ اﻟﻛﺷـ ــف ﻋ ـ ـن اﻟﺧﻠـ ــل اﻟﻣﻌرﻓـ ــﻲ اﻟﺣـ ــﺎﻟﻲ ﻓـ ــﻲ اﻻﺿـ ــطراﺑﺎت‬
‫اﻟذﻫﺎﻧﯾــﺔ‪ ،‬ﺛــم ﻧﻧــﺎﻗش ﺑﺈﯾﺟــﺎز دﻻﻻت ذﻟــك ﻋﻠــﻰ اﻷداء اﻟــوظﯾﻔﻰ واﻟﻌــﻼج واﻟﻣﺳــﺎر اﻻرﺗﻘــﺎﺋﻰ‬
‫ﻟﺗﻠك اﻻﺿطراﺑﺎت‪.‬‬

‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﻰ اﻟﻔﺻﺎم‪:‬‬

‫ﺗـﺄﺗﻲ أﻫﻣﯾــﺔ ﻓﻬــم أوﺟــﻪ اﻟﻘﺻــور اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻓــﻲ اﻟﻔﺻــﺎم ﻣــن أﻧــﻪ أﺻــﺑﺢ ﻣــن اﻟﻣﻘﺑــول‬
‫اﻵن ﺑﻧــﺎء ﻋﻠــﻰ اﻟد ارﺳــﺎت اﻟﺳــﺎﺑﻘﺔ أن اﻟﺧﻠــل اﻟﻣﻌرﻓــﻰ اﻟــوظﯾﻔﻰ ﯾــؤدى دور رﺋــﯾس ﻓــﻲ ﻫــذا‬
‫اﻻﺿطراب‪ .‬ﻓﺎﻟﻌﯾوب اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻫﻰ ﺳﻣﺔ أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣن ﺳﻣﺎت اﻟﻔﺻﺎم واﻟﺗﻰ‪:‬‬
‫‪ -‬ﻗـد ﺗﻌﺟـل ﻣـن ظﻬـور أﻋـراض ذﻫﺎﻧﯾـﺔ وﺳـﻠﺑﯾﺔ ‪(Crow, Done & Sacker,‬‬
‫)‪.1995‬‬
‫‪ -‬أن اﻟﺧﻠــل اﻟﻣﻌرﻓــﻰ ﻣﺳــﺗﻘر ﻧﺳـًـﺑﯾﺎ ﺑﻣــرور اﻟوﻗــت‪ ،‬ﻣــﻊ ﺗــدﻫور ﻣﺗﻔــﺎﻗم ﺑﻌــد ﺳــن ‪٦٥‬‬
‫ﻋﺎﻣﺎ ﻟدى ﺑﻌض اﻟﻣرﺿﻰ )‪.(Friedman, Harvey,& Coleman,2001‬‬
‫ً‬
‫‪ -‬ﯾﺳﺗﻣر ﻣﻊ ﺷﻔﺎء اﻷﻋراض اﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ )‪. (Heaton, 1993‬‬
‫‪ -‬ﺗـرﺗﺑط ﺑـﺎﻷﻋراض اﻟﺳـﻠﺑﯾﺔ وﻟﻛﻧﻬـﺎ ﻣﻧﻔﺻـﻠﺔ ﻋﻧﻬـﺎ &‪(Harvey, Lombardi,‬‬
‫)‪. Leibman, 1996; Hughes, Kumari,& Soni,2002‬‬
‫‪ -‬ﻛﻣ ــﺎ أﻧﻬـ ــﺎ ﺗﺣـ ــدد ﺧﺻ ــﺎﺋص اﻟﺧﻠـ ــل اﻟـ ــوظﯾﻔﻲ ﻟﻠﻣرﺿـ ــﻰ اﻟ ــذﯾن ﯾﻌـ ــﺎﻧون ﻣـ ــن ﻫـ ــذا‬
‫اﻻﺿطراب‪.‬‬

‫اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﺳﺎﺑق ﻋﻠﻰ اﻟﻣرض ﻓﻲ اﻟﻔﺻﺎم‪:‬‬

‫ﻫﻧـﺎك إﺟﻣـﺎع ﻋــﺎم ﻋﻠـﻰ أن اﻷطﻔــﺎل واﻟﻣـراﻫﻘﯾن ﯾظﻬــرون ﺷـذوذ ﻣﻌرﻓـﻰ ﺳـﺎﺑق ﻋﻠــﻰ‬
‫ـودا ﻣـن اﻟﺑﺣـث اﻟﺗﺟرﯾﺑـﻲ اﻟـذي ﯾوﺛـق ﻛـل‬
‫اﻟﻣرض ﻗﺑل ظﻬور اﻟﻔﺻﺎم‪ .‬ﯾﺗﺑﻊ ﻫذا اﻹﺟﻣـﺎع ﻋﻘ ً‬
‫ﻣــن اﻟﺷــذوذ اﻟﻌــﺎم )ﻋﻠــﻰ ﺳــﺑﯾل اﻟﻣﺛــﺎل‪ ،‬ﻧﺳــﺑﺔ اﻟــذﻛﺎء( واﻟﻣﺣــدد )ﻣﺛــل ﺳــرﻋﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ( ﻟــدى‬
‫اﻷﻓراد اﻟذﯾن ﯾﺻـﺎﺑون ﻻﺣﻘً ـﺎ ﺑﺎﻟﻔﺻـﺎم‪ .‬وﻣﻣـﺎ ﯾﺗﺳـق ﻣـﻊ اﻟﺷـذوذ اﻟﺳـﺎﺑق ﻋﻠـﻰ اﻟﻣـرض ‪ ،‬ﻓـﺈن‬
‫‪(Niendam,Bearden,‬‬ ‫أﯾﺿــﺎ ﺷــذوذاً ﻣﻌرﻓﯾ ـﺎً‬
‫اﻷﻗــﺎرب ﻣــن اﻟدرﺟــﺔ اﻷوﻟــﻰ ﯾظﻬــرون ً‬

‫‪٨٦‬‬
‫)‪ ، Rosso, Sanchez, Hadley, Nuechterlein,& et al. 2003‬وﯾزﯾـد ظﻬـور‬
‫اﻟذﻫﺎن ﻟدى ﻗرﯾب ﻣن اﻟدرﺟﺔ اﻷوﻟﻰ ﻣن ﺷدة اﻟﺷذوذ ﻗﺑل اﻟﻣرض ﻓﻰ ﻣرﺣﻠـﺔ اﻟطﻔوﻟـﺔ ﻟـدى‬
‫&‪(Seidman, Cherkerzian,Goldstein, Agnew-Blais,Tsuang,‬‬ ‫اﻟﻔﺻــﺎم‬
‫‪ .Buka, 2013).‬ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن اﺗﺳﺎق اﻟﺑﺣث ﻓﯾﻣﺎ ﯾﺗﻌﻠق ﺑﺎﻟﺷـذوذ اﻟﻣﻌرﻓـﻰ اﻟﺳـﺎﺑق ﻋﻠـﻰ‬
‫اﻟﻣــرض ﻓــﻲ اﻟﻔﺻــﺎم‪ ،‬إﻻ أﻧــﻪ ﻻ ﯾوﺟــد إﺟﻣــﺎع ﻓﯾﻣــﺎ ﯾﺗﻌﻠــق ﺑﺗﺣدﯾــد طﺑﯾﻌــﺔ ﻫــذا اﻟﺷــذوذ )أي‬
‫اﻟﻣﺟــﺎﻻت اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾظﻬــر ﻓﯾﻬــﺎ ﺷــذوذ ﺳــﺎﺑق ﻋﻠــﻰ اﻟﻣــرض ﻓــﻰ اﻟﻔﺻــﺎم ( وﻣﺳــﺎر ﻫــذا‬
‫اﻟﺷذوذ ﻣﻊ اﻟﻌﻣر‪.‬‬
‫اﻟﺷذوذ اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﻌﺎم‪:‬‬
‫ـور ﻓ ـﻲ اﻟﻘــدرات‬
‫ﯾظﻬــر اﻷطﻔــﺎل واﻟﻣراﻫﻘــون اﻟــذﯾن ﯾﺻــﺎﺑون ﻓﯾﻣــﺎ ﺑﻌــد ﺑﺎﻟﻔﺻــﺎم ﻗﺻـ ً ا‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻟﻌﺎﻣــﺔ‪ .‬ﻟــوﺣظ ﻗﺻــور أو ﻧﻘــص ﺛﺎﺑــت ﻓــﻲ ﻧﺳــﺑﺔ اﻟــذﻛﺎء ﺑــﯾن اﻷﻓـراد اﻟــذﯾن أﺻــﯾﺑوا‬
‫ﻻﺣﻘً ـﺎ ﺑﺎﻟﻔﺻـﺎم ‪(McIntosh,Harrison, Forrester, Lawrie, & Johnstone,‬‬
‫)‪ ، 2005‬ﻣﻊ وﺟود دﻟﯾل ﻋن زﯾﺎدة اﻻﺳﺗﻬداف ﻟﻠﻔﺻﺎم ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪ ٪٣.٧‬ﻟﻛل اﻧﺧﻔﺎض ﺑﻣﻘـدار‬
‫ﻧﻘطـﺔ واﺣـدة ﻓـﻲ ﻧﺳـﺑﺔ اﻟـذﻛﺎء )‪(Khandaker, Barnett, White, & Jones, 2011‬‬
‫اﻻﻧﺧﻔﺎض اﻟﺳﺎﺑق ﻋﻠﻰ اﻟﻣرض ﻓﻲ ﻧﺳﺑﺔ اﻟذﻛﺎء ﻟﻪ ﺣﺟم ﺗﺄﺛﯾر ﻣﺗوﺳط ‪ ،‬واﻟـذي ﯾﺗـرﺟم إﻟـﻰ‬
‫& ‪(Mollon,‬‬ ‫ﻧﻘــص ﺳــﺎﺑق ﻋﻠــﻰ اﻟﻣــرض ﻓــﻲ ﻧﺳــﺑﺔ اﻟــذﻛﺎء ﺑﺣـواﻟﻲ ﻣــن ‪ ١٠-٨‬ﻧﻘــﺎط‬
‫)‪ .Reichenberg, 2017‬وﻫــو ﻣــﺎ ﯾﻘــرب ﻣــن ﻧﺻــف اﻟــﻧﻘص اﻟــذي ﻟــوﺣظ ﻟــدى ﻣرﺿــﻰ‬
‫اﻟﻧوﺑﺔ اﻷوﻟﻰ واﻟﻣرﺿﻰ اﻟﻣزﻣﻧﯾن ﻣن اﻟﻔﺻﺎﻣﯾﯾن‪ .‬ﻓﻰ ﺿوء اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯾن اﻟﺗﺣﺻـﯾل اﻟد ارﺳـﻰ‬
‫ﻋﻣوﻣـﺎ‬
‫درﺳـﻲ اﻟﺿـﻌﯾف ﻗﺑـل اﻟﻣـرض ﯾـرﺗﺑط ً‬
‫اﻟﺳﺎﺑق ﻟﻠﻣـرض واﻟﻔﺻـﺎم‪ ،‬وﺟـد أن اﻟﺗﺣﺻـﯾل اﻟ ا‬
‫‪(Kendler,‬‬ ‫ﺑزﯾــﺎدة اﻻﺳــﺗﻬداف ﻟﻠﻔﺻــﺎم & ‪Ohlsson, Mezuk, Sundquist,‬‬
‫‪ Sundquist, 2016).‬؛وﻣﻊ ذﻟك‪ ،‬وﺟد ﻓﻰ د ارﺳﺔ ﺗﺣﻠﯾل ﺑﻌدى أن اﻷطﻔـﺎل اﻟـذﯾن أﺻـﯾﺑو‬
‫ﻻﺣﻘً ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎ ﺑﺎﻟﻔﺻـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎم ﻟ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـم ﯾظﻬـ ـ ـ ـ ـ ـ ــروا ﻗﺻـ ـ ـ ـ ـ ـ ــو ار ﻓـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﻲ اﻟﺗﺣﺻـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﯾل اﻷﻛـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎدﯾﻣﻲ اﻟﺳـ ـ ـ ـ ـ ـ ــﺎﺑق‬
‫ﻟﻠﻣـرض)‪ ، (Dickson,Laurens, Cullen, & Hodgins, 2012‬ﻛﻣـﺎ أﺷـﺎرت د ارﺳـﺎت‬
‫أﺧــرى إﻟــﻰ أن اﻟﺗﺣﺻــﯾل اﻟﻣدرﺳ ـﻰ ﻓــﻰ اﻟﻌﻣــر اﻟﻣﺑﻛــر ﻛــﺎن ﺳــﻠﯾم وﻟﻛــن ظﻬــرت اﻟﺻــﻌوﺑﺎت‬
‫‪١‬‬
‫اﻟد ارﺳــﯾﺔ ﻓﯾﻣــﺎ ﺑﻌ ــد واﻟﺗــﻰ ﻛﺎﻧ ــت ﻣرﺗﺑطــﺔ ﺑﺣ ــدة اﻷﻋ ـراض وﺑﺎﻟﻘﺻ ــور ﻓــﻰ اﻷداء اﻟﻣﻌرﻓ ــﻰ‬
‫‪ .(Ang, & Tan, 2004).‬ﻟــذﻟك ‪ ،‬ﯾﺑــدو أن اﻟوظﯾﻔــﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻟﺳــﺎﺑﻘﺔ ﻟﻠﻣــرض ﻟــدى‬

‫‪1‬‬
‫‪- Poorer Outcomes.‬‬
‫‪٨٧‬‬
‫اﻟﻔﺻﺎﻣﯾﯾن ﺗرﺗﺑطﺔ ﺑﺑﻌض اﻟﻘﺻوراﻟوظﯾﻔﻲ ‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﺗم ﻗﯾﺎﺳﻪ ﻣن ﺧﻼل ااﻟﺗﺣﺻﯾل اﻷﻛﺎدﯾﻣﻲ‪،‬‬
‫وﻟﻛن ﻫذا ﻗد ﯾظﻬر ﻓﻘط ﻓﯾﻣﺎ ﺑﻌد أو ﻓﻰ وﻗت ﻻﺣق ﻓﻲ اﻟﻣدرﺳﺔ ﻣﻊ ﺗزاﯾد ﺣدة اﻷﻋراض‪.‬‬

‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﻣﺣدد ﻓﻰ اﻟذﻫﺎن‪:‬‬

‫ﺑﺎﻹﺿـ ــﺎﻓﺔ إﻟ ـ ــﻰ اﻟﺷ ـ ــذوذ اﻟﻣﻌرﻓ ـ ــﻲ اﻟﻌ ـ ــﺎم ﻛـ ــﺎﻟﻣوﺟود ﻓ ـ ــﻰ ﻧﺳ ـ ــﺑﺔ اﻟ ـ ــذﻛﺎء واﻟﺗﺣﺻ ـ ــﯾل‬
‫اﻷﻛ ــﺎدﯾﻣﻲ‪ ،‬ﻫﻧ ــﺎك ﺑﻌ ــض اﻟﺷ ــذوذ اﻟﻣﻌرﻓ ــﻰ اﻟﻣﺣ ــدد ﻗﺑ ــل اﻟﻣ ــرض ﻓ ــﻰ ﻋ ــدد ﻣ ــن اﻟﻣﺟ ــﺎﻻت‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ‪ . (Trotta, Murray,& MacCabe, 2015).‬ﺗﺿﻣﻧت ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﺎﻻت اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‬
‫واﻟذاﻛرة ‪ ،‬اﻟﺗﻔﻛﯾر‪ ،‬واﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ‪ ،‬وﺳرﻋﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ؛ ﺣﯾث أﺷﺎرت ﺑﻌـض اﻟد ارﺳـﺎت إﻟـﻰ‬
‫وﺟود ﺑطء ﻓﻰ ﺳرﻋﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻋﺑر ﻣﺳـﺎر اﻟﻔﺻـﺎم‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓـﻲ ذﻟـك اﻟﻣ ارﺣـل اﻷوﻟﯾـﺔ ﻟﻠﻣـرض‪،‬‬
‫واﻟﻧوﺑﺔ اﻟﻣرﺿﯾﺔ اﻷوﻟﻰ‪ ،‬واﻟﻣراﺣل اﻟﻣزﻣﻧﺔ ﻣن اﻟﻣرض )‪. (Seidman et al., 2013‬‬
‫وﻓــﻰ ﺗﺣﻠﯾــل اﻟﺗﺣﻠﯾــل ﻟــﻸداء اﻟﻣﻌرﻓــﻲ ﻟــدى أﻛﺛــر ﻣــن ‪ ٢٠٠٠‬ﻣ ـرﯾض ﻣــزﻣن ‪ ،‬ﻋﻠــﻰ‬
‫ﺳــﺑﯾل اﻟﻣﺛــﺎل ‪ ،‬ﺑــﯾن أن اﻟﻘــدرة ﻋﻠــﻰ ﺗرﻣﯾــز اﻷرﻗــﺎم‪ ١‬ﻛــﺎن ﺑﻬــﺎ ﺿــﻌف ﺑﺷــﻛل ﻣﻠﺣــوظ ﻣﻘﺎرﻧــﺔ‬
‫ﺑﺎﻟـذاﻛرة اﻟﻌرﺿــﯾﺔ‪ ،٢‬واﻟوظﯾﻔــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـﺔ ‪ ،‬واﻟــذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠــﺔ ‪ ،‬ﻣﻣــﺎ ﯾﺷـﯾر إﻟــﻰ ﺳــرﻋﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ‬
‫ﺑﺎﻋﺗﺑﺎرﻫﺎ واﺣدة ﻣن أﻛﺛر اﻟﻣﺟﺎﻻت ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ ﻟﻠﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓـﻰ ﻟـدى اﻟﻔﺻـﺎم ‪(Dickson‬‬
‫)‪.et al., 2012‬‬
‫أﺣــد اﻻﻓﺗارﺿـﺎت ﻟﺗﻔﺳــﯾر ﻟﻣــﺎذا ﻣﻬــﺎم ﻣﺛــل رﻣــوز اﻷرﻗــﺎم ﺣﺳﺎﺳــﺔ ﺟـًـدا ﻟﻠﺿــﻌف ﻫــو‬
‫اﻋﺗﻣﺎدﻫــﺎ ﻋﻠــﻰ ﻋدﯾــد ﻣــن اﻟﺟواﻧــب اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ‪ ،‬وﺧﺎﺻــﺔ اﻟوظﯾﻔــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـﺔ‪ ،‬واﻟطﻼﻗــﺔ اﻟﻠﻔظﯾــﺔ‬
‫واﻟذاﻛرة؛ ﺣﯾث ﺗﻌﺗﻣد ﺳرﻋﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻋﻠﻰ ﺟواﻧب ﻣﻌرﻓﯾﺔ أﺧرى ﺑﻬﺎ ﻗﺻور أﯾﺿﺎً‪ .‬ﻛﻣﺎ أﻧﻬﺎ‬
‫ﻣ ــن اﻟﻣﺣﺗﻣ ــل أن ﺗﺳ ــﺎﻫم ﺳ ــرﻋﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ وﺗﺗﻔﺎﻋ ــل ﻣ ــﻊ ﺗط ــور اﻟﺿ ــﻌف اﻟ ــذى ﯾﺗﺿ ــﺢ ﻓ ــﻰ‬
‫ﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻣــن اﻻﺧــﺗﻼﻻت اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗظﻬــر ﻓــﻲ ﻣ ارﺣــل ﻻﺣﻘــﺔ ﻣــن اﻟﻣــرض ﻛﺎﻟﻘــدرات‬
‫اﻟﻠﻔظﯾﺔ )‪. (Brebion,David, Bressan, & Pilowsky, 2006‬‬
‫ﺗـرﺗﺑط اﻟﻘـدرات اﻟﻠﻔظﯾـﺔ ﺑﺎﺳـﺗﻣرار ﻣـﻊ اﻟﺷـذوذ اﻟﺳـﺎﺑق ﻋﻠـﻰ اﻟﻣـرض ‪(Parellada,‬‬
‫)‪ ، Gomez-Vallejo,Burdeus, & Arango,2017‬وﻻ ﺳﯾﻣﺎ اﻟﻠﻐﺔ اﻻﺳـﺗﻘﺑﺎﻟﯾﺔ‪ .‬ﻋﻠـﻰ‬
‫ُظﻬر اﻷطﻔﺎل اﻟذﯾن ﺗم ﺗﺷﺧﯾﺻﻬم ﻻﺣﻘًﺎ ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم ﺧﻠﻼً ﻓﻲ اﺳﺗﻘﺑﺎل اﻟﻠﻐﺔ ﻓﻲ‬
‫ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل‪ ،‬ﯾ‬
‫ﻣرﺣﻠﺔ اﻟطﻔوﻟﺔ‪ ،‬واﻟذى ﯾﺗﻧﺑﺄ ﺑﺄﻋراض ذﻫﺎﻧﯾﺔ ﻓﻲ ﺳن اﻟﺣﺎدﯾـﺔ ﻋﺷـرة‪ .‬ﺑـﯾن اﻷطﻔـﺎل اﻟـذﯾن ﺗـم‬

‫‪1‬‬
‫‪- Digit Symbol Coding.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Episodic memory.‬‬
‫‪٨٨‬‬
‫ﺗﺷﺧﯾﺻﻬم ﺑﺎﺿطراب اﻟﻠﻐﺔ اﻻﺳﺗﻘﺑﺎﻟﯾﺔ‪ ٪١٠ ،‬ﻣﻧﻬم ﺷﺧﺻواﻻﺣﻘًﺎ ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﯾﺗﺳـق ﻣـﻊ‬
‫وﺟود ﺿﻌف اﻟﻣﺑﻛر ﻓﻲ اﻟﻠﻐﺔ اﻻﺳﺗﻘﺑﺎﻟﯾﺔ‪ ،‬ﯾﻌد ﻋﺎﻣل ﺧطر ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم‪.‬‬

‫اﻟﻧﻣوذج اﻟﻌﺻﺑﻲ اﻻرﺗﻘﺎﺋﻰ ﻟﺗﻔﺳﯾر اﻟﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻰ‪:‬‬

‫ﯾدﻋم اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻲ اﻟﺳﺎﺑق ﻟﻠﻣرض اﻟﻧﻣوذج اﻟﻌﺻـﺑﻲ اﻻرﺗﻘـﺎﺋﻰ ﻟﻠﻔﺻـﺎم‪ ،‬واﻟـذي‬
‫ﯾﻔﺗــرض أن اﻟﻌﻼﻣــﺎت اﻟﻣﺑﻛ ـرة ﻟﻼﺿ ــطراب ﻫــﻲ وﺟــود ﺧﻠــل ﺑﺳ ــﯾط ﻓــﻲ اﻻرﺗﻘــﺎء اﻟﻣﻌرﻓ ــﻲ‪.‬‬
‫ﯾﺻـور ﻫـذا اﻟﻧﻣـوذج اﻟﺧﻠـل اﻟﻣﻌرﻓـﻰ اﻟـوظﯾﻔﻲ ﻓـﻲ اﻟﻔﺻـﺎم ﺑﺎﻋﺗﺑـﺎرﻩ اﺧـﺗﻼل ﻋﺻـﺑﻰ ارﺗﻘــﺎﺋﻰ‬
‫ﯾﺣـدث ﺧـﻼل اﻟﻌﻘـدﯾن اﻷوﻟـﯾن ﻣـن اﻟﺣﯾـﺎة ‪(MacCabe, Wicks, Lofving, David,‬‬
‫)‪ ، Berndtsson, Gustafsson, & et al. 2013‬ﻣــﻊ وﺟــود ﻗﺻــور ﻓــﻲ اﻛﺗﺳــﺎب‬
‫اﻟﻘدرات اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻷﻓراد اﻟﻌﺎدﯾﯾن‪.‬‬
‫ﯾﺷﯾر وﺟود ﺿﻌف ﻣﻌرﻓﻲ ﻗﺑل ﺳﻧوات ﻣن ظﻬور اﻷﻋراض اﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ إﻟﻰ أن اﻟﺧﻠل‬
‫اﻟﻣﻌرﻓــﻲ ﻫــو ﺟــوﻫر اﺿــطراب اﻟﻔﺻــﺎم‪ ،‬ﻣــﻊ ﺷــذوذ ﻓــﻰ اﻻرﺗﻘــﺎء اﻟﻌﺻــﺑﻲ ﯾﺗﺟﻠــﻰ ﻣــن ﺧــﻼل‬
‫اﻟﺗﺄﺧر ﻓﻲ اﻷداء ﻋﻣوﻣﺎً ﻓﻲ وﻗت ﻣﺑﻛر ﺟداً ‪ -‬ﻣن ﺳن ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣدرﺳﺔ & ‪(Seidman‬‬
‫)‪ Mirsky,2017‬ﺗﺗﻼﻗــﻰ أدﻟــﺔ ﻣﺗﻌــددة ﻋﻠــﻰ ﻓرﺿــﯾﺔ أن اﻟﻔﺻــﺎم ﻫــو اﺿــطراب ﻣﻌرﻓــﻰ‪،‬‬
‫ارﺗﻘﺎﺋﻰ ﻋﺻﺑﻰ ﺑطﺑﯾﻌﺗﻪ؛ ﺣﯾث ﯾوﺟد أوﺟـﻪ ﻗﺻـور ﻣﻌرﻓـﻲ ﻗﺑـل ﺑداﯾـﺔ اﻟـذﻫﺎن‪ ،‬وﺗﺗـﺄﺛر اﻟﻘـدرة‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾـﺔ ﺑﺎﻟو ارﺛـﺔ‪ ،‬واﻟﻣﻌرﻓـﺔ ﻫـﻰ ُﻣﻧﺑـﻰء ﻣﺳـﺗﻘل ﺑـﺎﻷداء اﻟـوظﯾﻔﻲ ‪(Keefe & Harvey,‬‬
‫)‪.2015‬‬
‫ﻋــﻼوة ﻋﻠــﻰ ذﻟــك‪ ،‬ﻓﺑ ـﺎﻟرﻏم ﻣــن ﻋــدم اﻟﺗﺟــﺎﻧس اﻟواﺳــﻊ ﻓــﻲ اﻷﻋ ـراض اﻟﺗــﻰ ﯾظﻬرﻫــﺎ‬
‫ﻣرﺿــﻰ اﻟﻔﺻــﺎم‪ ،‬إﻻ أﻧــﻪ ﻣــﺎ ﯾﻘــدر ﺑﻧﺣــو ‪ ٪٩٨‬ﻣــن ﻣرﺿــﻰ اﻟﻔﺻــﺎم ﯾﻌــﺎﻧون ﻣــن اﻧﺧﻔــﺎض‬
‫ﻣﻌرﻓــﻰ وظﯾﻔ ــﻰ ﻣﻘﺎرﻧ ــﺔ ﺑ ــﺎﻟﻣﺗوﻗﻊ ﻣ ــﻧﻬم ﺑﻧ ــﺎء ﻋﻠــﻰ ﻣﺳـ ـﺗوى ﺗﻌﻠ ــﯾم اﻷم ‪ .‬وﻋﻠ ــﻰ ذﻟ ــك ﻓ ــﺈن‬
‫اﻟﺷذوذ اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻲ وﻗت ﻣﺑﻛر ﻣن اﻟﻣرض ﻫو ﺟزء ﻣﻬم ﻣن اﻷدﻟﺔ ﻋﻠـﻰ اﻟﺷـذوذ اﻟﻌﺻـﺑﻰ‬
‫اﻻرﺗﻘﺎﺋﻰ واﻟذي ﯾﺟب أن ﯾؤﺧـذ ﻓـﻲ اﻻﻋﺗﺑـﺎر ﻛﺟﺎﻧـب ﻫـﺎم وﻋﺎﻣـل اﺳـﺗﻬداف ﻟﻸﻋـراض اﻟﺗـﻰ‬
‫ﺳﺗظﻬر ﻻﺣﻘًﺎ ﻋﺑر اﻟﻌﻣر )‪.(Seidman & Mirsky 2017‬‬
‫ﻓﻲ ﺣﯾن أن وﺟود ﺧﻠل ﻣﻌرﻓﻰ ﺳـﺎﺑق ﻟﻠﻣـرض ﻓـﻲ اﻟ ﻔﺻـﺎم ﻣوﺻـوف ﺟﯾًـدا‪ ،‬إﻻ أن‬
‫ﻫﻧـﺎك ﻧﺗـﺎﺋﺞ ﻣﺧﺗﻠطــﺔ ﻓﯾﻣـﺎ ﯾﺗﻌﻠـق ﺑطﺑﯾﻌــﺔ اﻻﺧـﺗﻼل اﻟﻌﺻــﺑﻰ اﻻرﺗﻘـﺎﺋﻰ‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓــﻲ ذﻟـك ﻣــﺎ إذا‬
‫ﻛــﺎن اﻟﻔﺻــﺎم ﻣرﺗﺑ ًطــﺎ ﺑﺛﺑــﺎت اﻟﻘﺻــور اﻟﻣﻌرﻓــﻰ ﻗﺑــل اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑــﺎﻟﻣرض ﻓــﻰ ﻣﻘﺎﺑــل ﺗازﯾــد ﻓــﻰ‬
‫اﻟﻘﺻور اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻗﺑل ﺑداﯾﺔ اﻻﺿطراب‪ .‬ﻫﻧﺎك ﺑﻌض اﻟدﻻﺋل ﻋﻠﻰ وﺟود ﺛﺑﺎت ﻓﻰ اﻟﻘﺻـور‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﻰ؛ ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ واﻟﻘدرات اﻟﻠﻔظﯾﺔ ) ‪Meier et al., 2014; Reichenberg‬‬
‫‪٨٩‬‬
‫‪ .(et al., 2010‬وﻣــﻊ ذﻟــك ‪ ،‬ﺗُظﻬــر ﻏﺎﻟﺑﯾــﺔ اﻟد ارﺳــﺎت ﻗﺻــو ارً ﻣﻌرًﻓﯾــﺎ ﻣﺗ ازﯾـًـدا ﻗﺑــل ﺑداﯾــﺔ‬
‫اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم‪ ،‬ﺧﺎﺻﺔً ﻗﺑل ﺑداﯾﺔ اﻻﺿطراب ﻣﺑﺎﺷرة‪.‬‬
‫إﺣـدى اﻟﻔرﺿـﯾﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﺎﻋد ﻓـﻲ ﺗﻔﺳـﯾر ﻫـذﻩ اﻟﻧﺗـﺎﺋﺞ اﻟﻣﺗﻧﺎﻗﺿـﺔ ﻫـﻲ أن اﻟﺿــﻌف‬
‫ـر وﯾظــل ﺛﺎﺑﺗً ــﺎ أﺛﻧــﺎء اﻟطﻔوﻟــﺔ‪ ،‬وﻣــﻊ زﯾــﺎدة اﻟﺿــﻌف ﻓــﻲ اﻟﻘــدرات ﻏﯾــر‬
‫اﻟﻠﻔظــﻲ ﻗــد ﯾظﻬــر ﻣﺑﻛـً ا‬
‫اﻟﻠﻔظﯾﺔ ﻓﻲ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻣراﻫﻘﺔ‪ ،‬ﯾﺣدث ﺗﻔﺎﻗم ﻟﻠﺿﻌف ﻓـﻰ اﻟﻘـدرات اﻟﻠﻔظﯾـﺔ ﺧـﻼل ﻓﺗـرة اﻟﻣراﻫﻘـﺔ‬
‫)‪.(Mollon and Reichenberg 2017‬‬
‫ﯾرﺗﺑط اﻟﻔﺻﺎم إﻟﻰ ﺣـد ﻛﺑﯾـر ﺑﺎﻟﺿـﻌف اﻟﺳـﺎﺑق ﻋﻠـﻰ اﻹﺻـﺎﺑﺔ ﺑـﺎﻟﻣرض ﻓـﻲ اﻛﺗﺳـﺎب‬
‫اﻟﻘ ــدرات اﻟﻣﻌرﻓﯾ ــﺔ أﺛﻧ ــﺎء اﻻرﺗﻘ ــﺎء اﻟﻌﺻ ــﺑﻲ ‪ ،‬أﻛﺛ ــر ﻣ ــن ارﺗﺑﺎط ــﻪ ﺑﻔﻘ ــدان اﻟﻘ ــدرات اﻟﻣﻌرﻓﯾ ــﺔ‬
‫اﻟﻣﻛﺗﺳــﺑﺔ ﺳــﺎﺑﻘًﺎ ﻣــﻊ اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑــﺎﻟﻣرض‪ ،‬ﻣﻣــﺎ ﯾﺷــﯾر إﻟــﻰ أن ﻫــذا اﻟﺿــﻌف ﯾﺗازﯾــد ﻓــﻲ ﺷــدﺗﻪ‬
‫ﺧﻼل اﻻرﺗﻘﺎء )‪.(Mollon & Reichenberg 2017‬‬

‫اﻟﻔﺻﺎم‪ :‬اﻻﺳﺗﻬداف ﻋﺎل اﻟﺷدة‪:‬‬

‫ﻗﺑل ﺣدوث اﻟﻧوﺑﺔ اﻷوﻟﻰ ﻟﻠذﻫﺎن‪ ،‬ﯾظل اﻟﺗﻧﺑؤ ﺑﻣن ﺳﯾﺻـﺎب ﺑﺎﺿـطراب ذﻫـﺎﻧﻲ أﻣـر‬
‫ﺑﻌﯾد اﻟﻣﻧﺎل‪ .‬وﻣﻊ ذﻟك ‪ ،‬ﻓﻘد ﺣدد اﻟﺑﺎﺣﺛون ﻋﻼﻣﺎت ﻟزﯾﺎدة اﻟﺧطـر أو ﻋواﻣـل اﻻﺳـﺗﻬداف‪.١‬‬
‫ﻫــؤﻻء اﻷﻓ ـراد‪ ،‬واﻟــذﯾن ﯾﺷــﺎر إﻟــﯾﻬم ﻏﺎًﻟﺑــﺎ ﻋﻠــﻰ أﻧﻬــم ﺷــدﯾدو اﻻﺳــﺗﻬداف‪ ،‬ﯾــﺗم ﺗﺣدﯾــدﻫم ﻣــن‬
‫ﺧﻼل أﺑﻌﺎد اﻷﻋراض اﻟذﻫﺎﻧﯾﺔ ﻓﻰ أﺿﻌف درﺟﺎﺗﻬـﺎ‪ ،‬أو ﻣـن ﺧـﻼل اﻻﺳـﺗﻬداف اﻟﻌـﺎﺋﻠﻰ‪ .‬ﻣـﺎ‬
‫ﯾﻘرب ﻣن ‪ ٪٢٣-١٣‬ﻣن اﻷﻓراد اﻟـذﯾن ﯾﺳـﺗوﻓون ﻣﻌـﺎﯾﯾر اﻟﺧطـر اﻟﻌﺎﻟﯾـﺔ ﻫـذﻩ وﯾﺗﺣوﻟـون إﻟـﻰ‬
‫ذﻫﺎﻧﯾﯾن ﻓﻲ ﻏﺿون ﻋﺎﻣﯾن )‪.(Seidman et al., 2016 ; Bechdolf et al., 2010‬‬
‫ﯾﺳــﻣﺢ ﺗﺣدﯾــد اﻷﻓـراد اﻟﻣﻌرﺿــﯾن ﻟﻌواﻣــل اﻟﺧطرﺑدرﺟــﺔ ﻋﺎﻟﯾــﺔ ﻓــﻲ اﻟد ارﺳــﺎت اﻟطوﻟﯾــﺔ‬
‫ﺑﺈﺟراء ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺛرﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﺧﺎص ﺑﯾن اﻟوظﺎﺋف اﻟﻌﺻـﺑﯾﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾـﺔ ﻟـدى ﻣـن ﻟـدﯾﻬم اﺳـﺗﻬداف‬
‫ﻋــﺎل ﻟﻠــذﻫﺎن وأﺻــﺑﺣو ذﻫــﺎﻧﯾﯾن ﺑﺎﻟﻔﻌــل ﻓﯾﻣــﺎ ﺑﻌــد وﺑــﯾن ﻣــن ﻟــم ﯾﺻــﺑﺣوا ذﻫــﺎﻧﯾﯾن‪ ،‬ﻣﻣــﺎ ﯾــوﻓر‬
‫أﺳ ــﺎﻟﯾﺑﺎً ﻟﻔﺣ ــص اﻟﻘ ــدرات اﻟﻣﻌرﻓﯾ ــﺔ اﻟوظﯾﻔﯾ ــﺔ ﻟ ــدى اﻷﺷ ــﺧﺎص اﻷﻛﺛ ــر ﺗﻌرﺿـ ـﺎً ﻟﻼﺳ ــﺗﻬداف‬
‫ﻟﻠذﻫﺎن‪.‬‬

‫اﻟﻣﻌرﺿﯾن ﺑدرﺟﺔ ﻋﺎﻟﯾﺔ ﻟﻼﺳﺗﻬداف ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻷﻓراد اﻟﺿﺎﺑطﯾن ﻣن اﻷﺻﺣﺎء‪:‬‬

‫ـﺗﻧﺎدا إﻟــﻰ اﻟﻌدﯾــد ﻣــن اﻟد ارﺳــﺎت ‪ ،‬ﻫﻧــﺎك أدﻟــﺔ ﺛﺎﺑﺗــﺔ ﻋﻠــﻰ أن اﻷﻓ ـراد اﻟﻣﻌرﺿــﯾن‬
‫اﺳـ ً‬
‫ﻟﻠﺧطــر ﺑدرﺟــﺔ ﻋﺎﻟﯾــﺔ ﯾﻌــﺎﻧون ﻣــن ﺧﻠــل ﻣﻌرﻓــﻰ ﻋـﺎم ﻋﻧــد ﻣﻘــﺎرﻧﺗﻬم ﺑﺎﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺿــﺎﺑطﺔ؛‬

‫‪1‬‬
‫‪- Risk Factors.‬‬
‫‪٩٠‬‬
‫ُظﻬر اﻟﻣﺷﺎرﻛون اﻟﻣﻌرﺿون ﻟﻠﺧطـر ﻗﺻـو ارً ﻓـﻲ اﻟـذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠـﺔ‪ ،‬واﻟوظﯾﻔـﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـﺔ‪،‬‬
‫ﺣﯾث ﯾ‬
‫واﻟطﻼﻗﺔ اﻟﻠﻔظﯾﺔ ‪ ،‬واﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ‪ ،‬واﻟذاﻛرة ) ‪ .(Seidman et al., 2016‬وﻓﻰ ﺗﺣﻠﯾل اﻟﺗﺣﻠﯾل‪،‬‬
‫وﺟـد أن اﻟــذﻛﺎء اﻟﻌـﺎم وﻛــل اﻟﻣﺟـﺎﻻت اﻟﻔرﻋﯾــﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾـﺔ؛ ﺑﺎﺳــﺗﺛﻧﺎء ﺳـرﻋﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ‪ ،‬ﻛـﺎن ﺑﻬــﺎ‬
‫ﺧﻠل ﻟدى اﻟﻣﺷﺎرﻛﯾن ذوي اﻟدرﺟﺔ اﻟﻣرﺗﻔﻌﺔ ﻟﻼﺳﺗﻬداف )‪.(Fusar-Poli et al., 2012‬‬
‫ﺗــم ﺗﻛ ـرار ﻫــذﻩ اﻟﻧﺗــﺎﺋﺞ ﻣــﻊ وﺟــود ﻣﻌﺎﻣــل ﺗــﺄﺛﯾر ﺻــﻐﯾر وﻟﻛــن ﺛﺎﺑــت ﻛﻣﺗوﺳــط ﻟﻠﺧﻠــل‬
‫اﻟﻣﻌرﻓـﻰ ﻓـﻰ ‪ ١٩‬ﻣﻬﻣـﺔ ﻧﻔﺳـﯾﺔ ﻋﺻـﺑﯾﺔ )‪ .(Seidman et al., 2016‬ﻋـﻼوة ﻋﻠـﻰ ذﻟـك ‪،‬‬
‫ﻓﺈن اﻷﻓراد اﻟذﯾن ﯾظﻬرون أﻋراض ذﻫﺎﻧﯾﺔ ﺑﯾن ﺳن ‪ ١٢-٨‬ﯾﻛون ﻋﻣرﻫم اﻟﻣﺗوﻗﻊ أﻗل ﺑﺷﻛل‬
‫ﺟـوﻫرى طﺑﻘـﺎً ﻷداﺋﻬـم اﻟﻣﻌرﻓـﻲ )‪ .(Gur, et al., 2014‬ﯾظﻬـر ﻫـذا اﻟﺷـذوذ اﻟﻣﻌرﻓـﻰ ﻓـﻲ‬
‫وﺿوﺣﺎ ﺑﻌـد ﺳـن ‪ ، ١٦‬وﯾﻼﺣـظ ﻓـﻲ ﺟﻣﯾـﻊ اﻟﻣﺟـﺎﻻت اﻟﺗـﻲ‬
‫ً‬ ‫ﻋﻣر ‪ ٨‬ﺳﻧوات ‪ ،‬وﯾﺻﺑﺢ أﻛﺛر‬
‫ﺗم اﺧﺗﺑﺎرﻫﺎ )اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ‪ ،‬واﻟذاﻛرة ‪ ،‬واﻟﻣﻬﺎم اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣرﻛﺑﺔ‪ ،‬واﻟﻣﻌرﻓﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ ‪،‬‬
‫واﻟﻣﻬــﺎم اﻟﺣﺳــﯾﺔ اﻟﺣرﻛﯾــﺔ( ﻣــﻊ ﺿــﻌف ﻛﺑﯾــر ﻓــﻰ اﻟﻣﻬــﺎم اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻟﻣرﻛﺑــﺔ‪ ،‬واﻟﺗــﻰ ﺗﺗﺿــﻣن‬
‫اﻻﺳﺗدﻻل اﻟﻠﻔظﻰ اﻻﺳﺗدﻻل ﻏﯾر اﻟﻠﻔظﻰ‪ ،‬اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﻛﺎﻧﯾﺔ‪ ،‬واﻟﻣﻌرﻓﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻣﺳﺗﻬدﻓﯾن ﻟﻠﻔﺻﺎم ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻣرﺿﻰ اﻟﻧوﺑﺔ اﻷوﻟﻰ ﻟﻠﻔﺻﺎم‪:‬‬

‫ﻫﻧــﺎك ﺿــﻌف ﻓــﻰ اﻟﻘــدرة اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﻟــدى اﻷﻓ ـراد اﻟﻣﻌرﺿــﯾن ﻟﺧطــر اﻹﺻــﺎﺑﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﻔﺻﺎم ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﺎﻟﻣﻔﺣوﺻﯾن اﻟﺿﺎﺑطﯾن اﻷﺻﺣﺎء‪ ،‬وﻟﻛـن ﺣﺟـم اﻟﺿـﻌف أﻗـل ﻣﻣـﺎ ﻫـو ﻟـدى‬
‫اﻟﻣرﺿﻰ اﻟذﯾن ﻋﺎﻧوا أﺻﯾﺑوا ﺑﺎﻟﻧوﺑﺔ اﻷوﻟﻰ ﻣن اﻟذﻫﺎن‪.‬‬
‫ﻛﺎن أداء اﻟﻣﺷﺎرﻛﯾن اﻟﻣﺳﺗﻬدﻓﯾن ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﻛﺎن أداﺋﻬم أﻓﺿل ﺑدرﺟﺔ ﻛﺑﯾـرة ﻣـن أداء‬
‫ﻣرﺿـ ــﻰ اﻟﻧوﺑـ ــﺔ اﻷوﻟـ ــﻰ ﻓـ ــﻰ ﺟﻣﯾـ ــﻊ اﻟﻣﻬـ ــﺎم ) اﺧﺗﺑـ ــﺎر ﻣﻬﻣـ ــﺔ اﻷداء اﻟﻣﺳـ ــﺗﻣر‪ ،‬واﻻﺳـ ــﺗدﻋﺎء‬
‫اﻟﻠﻔظﻲ‪ ،‬ورﻣوز اﻷرﻗﺎم‪ ،‬واﻟطﻼﻗﺔ اﻟﻠﻔظﯾﺔ‪ ،‬واﻟـذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠـﺔ( ﺑﺎﺳـﺗﺛﻧﺎء اﻟﻧﻘـر ﺑﺎﻷﺻـﺎﺑﻊ‪ ١‬ﻛـﺎن‬
‫أداﺋﻬم ﻣﺷﺎﺑﻪ ﻷداء ﻣرﺿﻰ اﻟﻧوﺑﺔ اﻷوﻟﻰ )‪ .(Keefe, et al., 2006‬ﺗم ﺗﻛـرار ﻫـذﻩ اﻟﻧﺗـﺎﺋﺞ‬
‫اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻘﺻور اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻰ دراﺳﺎت أﺧرى ﺣﯾث ﺣﺻـل اﻟﻣﺳـﺗﻬدﻓﯾن ﻋﻠـﻰ ﻣوﺿـﻊ وﺳـط‬
‫ﻋﻠﻰ ﻣﺗﺻل ﯾﻣﺗد ﻣن أداء اﻷﺻﺣﺎء وﺣﺗﻰ ﻣرﺿﻰ اﻟﻧوﺑﺔ اﻷوﻟﻰ؛ وذﻟك ﻋﺑـر ﺟﻣﯾـﻊ اﻟﻣﻬـﺎم‬
‫اﻟﻧﻔﺳ ــﯾﺔ اﻟﻌﺻ ــﺑﯾﺔ‪ .‬ﻛﻣ ــﺎ ﻟوﺣظ ــت ﺗﻠ ــك اﻟﻣﺳ ــﺗوﯾﺎت اﻟﻣﺗوﺳ ــطﺔ ﻣ ــن اﻟﻘﺻ ــور اﻟﻣﻌرﻓ ــﻰ ﻓ ــﻲ‬
‫ﻣﺟــﺎﻻت اﻟــذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠــﺔ اﻟﺑﺻ ـرﯾﺔ ‪(Goghari, Brett, Tabraham, Johns, ،‬‬
‫‪Valmaggia, Broome,& et al., 2014; Liu, Hua, Hwang, Chiu, Liu,‬‬
‫)‪.Hsieh,& et al., 2015‬‬

‫‪1‬‬
‫‪- Finger tapping.‬‬
‫‪٩١‬‬
‫ﻓـﻰ ﺣــﯾن ﻟـوﺣظ وﺟــود ﻣﺳـﺗوﯾﺎت ﻣــن اﻟﻘﺻــور اﻟﻣﺷـﺎﺑﻪ ﻟﻠﻣوﺟــود ﻟـدى ﻣرﺿــﻰ اﻟﻧوﺑــﺔ‬
‫‪٢‬‬
‫اﻷوﻟــﻰ ﻓــﻰ اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ اﻟﻣﺗواﺻــل‪ (Francey, et al., 2005) ١‬وذاﻛ ـرة اﻟﻌﻼﻗــﺎت‬
‫ُظﻬر اﻟﻣﺷﺎرﻛون ذوو اﻻﺳﺗﻬداف‬
‫)‪ . (Greenland-White, et al., 2017‬ﺑﺷﻛل ﻋﺎم‪ ،‬ﯾ‬
‫اﻟﻣرﺗﻔﻊ ﺷذوذ ﻋﺎم ﻣﺗوﺳط اﻟﺷدة ﺑﯾن اﻷﺻﺣﺎء وﻣرﺿﻰ اﻟﻧوﺑﺔ اﻷوﻟﻰ‪ .‬ﻟـذﻟك‪ ،‬ﯾﻣﻛﻧﻧـﺎ اﻟﻘـول‬
‫ﺑﺄن ﻫﻧﺎك ﺿﻌف ﻓﻲ ﻧﻔس درﺟﺔ ذﻫﺎن اﻟﻧوﺑﺔ اﻷوﻟﻰ‪ ،‬ﺣﺗﻰ أﺛﻧﺎء ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺎ ﻗﺑـل اﻹﺻـﺎﺑﺔ‪ ،‬ﻻ‬
‫ﺳﯾﻣﺎ ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻻت اﻟذاﻛرة واﻻﻧﺗﺑﺎﻩ‪.‬‬
‫ﻣــدى اﻟﻌﯾ ــوب اﻟﻣﻌرﻓﯾـ ـﺔ ﻓــﻰ اﻟﻔﺻ ــﺎم واﺳ ــﻊ وﯾﺗﺿــﻣن ﻣﺷ ــﺎﻛل ﻓ ــﻲ اﻹدراك واﻻﻧﺗﺑ ــﺎﻩ‬
‫واﻟذاﻛرة وﺣل اﻟﻣﺷﻛﻼت )‪ (Green,2000; 2001‬وﯾﻌﻛس اﻟﺧﻠل ﻓـﻰ اﻟـذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠـﺔ ﻟـدى‬
‫اﻟﻔﺻــﺎﻣﯾﯾن اﻧﺧﻔﺎﺿ ـﺎً ﻓــﻲ وظﯾﻔــﺔ اﻟﻘﺷ ـرة ﻗﺑــل اﻟﺟﺑﻬﯾ ـﺔ ‪ .‬ﺗﺷــﯾر اﻟد ارﺳــﺎت اﻟﻧﻔﺳــﯾﺔ اﻟﻌﺻــﺑﯾﺔ‬
‫وﺗﺻ ــوﯾراﻟﻣﺦ إﻟ ــﻰ أن ﻧظ ــﺎم اﻟ ــذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠ ــﺔ ﻟـ ــﻪ ﻗ ــدرة ﻣﺣ ــدودة ﻟ ــدي اﻟﻣرﺿ ــﻰ اﻟﻔﺻـ ــﺎﻣﯾﯾن‬
‫;‪(Bressi, Miele,& Bressi, 1996; Gold, Carpenter,& Randolph, 1997‬‬
‫)‪ ، Buchsbaum,& Hazlett, 1998‬وﻗد ُوﺟد أن ﺿﻌف اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ﺗرﺗﺑط ارﺗﺑﺎطًﺎ‬
‫وﺛﯾﻘًﺎ ﺑﺎﺿطراب اﻟﺗﻔﻛﯾر وﻗد ﯾؤدي إﻟﻰ ﻓﻘدان اﻟﺗراﺑط واﻟﻬذﯾﺎن‪ .‬وﻋﯾوب اﻟذاﻛرة طوﯾﻠﺔ اﻟﻣدى‬
‫)ﻋﻠــﻰ ﺳــﺑﯾل اﻟﻣﺛــﺎل اﻻﺳــﺗدﻋﺎء اﻟﺣــر‪ ،‬ذاﻛـرة اﻟﺗرﺗﯾــب اﻟزﻣﻧــﻲ( ﯾﻣﻛــن اﻋﺗﺑﺎرﻫــﺎ ﺗﺣــدث ﺑﺳــﺑب‬
‫ﻋﯾـوب اﻟـذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠـﺔ )‪ ُ . (Stone, Gabrieti, & Stebbins, 1998‬ﯾظﻬـر اﻟﻣرﺿـﻰ‬
‫‪(Voruganti,‬‬ ‫أﯾﺿـ ــﺎ ﻋﯾوﺑ ـ ـﺎً ﻓ ــﻲ اﻷداء ﻋﻠـ ــﻰ ﻣﻘـ ــﺎﯾﯾس اﻟوظﯾﻔ ــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـ ــﺔ‬
‫اﻟﻔﺻ ــﺎﻣﯾﯾن ً‬
‫)‪ .Heslegrave,& Awad, 1997‬ﺷدة اﻷﻋـراض اﻟﺳـﻠﺑﯾﺔ ﻣﺛـل اﻟﺗﺑﻠـد اﻻﻧﻔﻌـﺎﻟﻰ‪ ،‬وﻓﻘـدان‬
‫اﻟﻣﻧطــق‪ ،٣‬واﻻﻧﺳــﺣﺎب اﻻﺟﺗﻣــﺎﻋﻲ وﺟــد أﻧﻬــﺎ ﺗ ـرﺗﺑط ﺑــﺎﻷداء اﻟﺳــﻰء ﻋﻠــﻰ ﻣﻘــﺎﯾﯾس اﻟوظﯾﻔــﺔ‬
‫اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾــﺔ‪ .‬اﻷداء ﻋﻠــﻰ ﻣﻘــﺎﯾﯾس اﻟوظﯾﻔــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾــﺔ وﺟــد أن ﻟــﻪ ﻋﻼﻗــﺔ ﺑﺎﻻﺳﺗﺑﺻــﺎر ﺑــﺎﻟﻣرض‪.‬‬
‫وﻣن ﺛم ﺑﺿﻌف اﻻﻟﺗزام ﺑﺗﻧﺎول اﻷدوﯾﺔ وﺳﻠوك إﯾذاء اﻟـذات واﻻﻋﺗـداء ;‪(Meltzer,2001‬‬
‫)‪.Arango, Calcedo, Gonzalez, 1999‬‬
‫ـر ﻣﺣوًرﯾـﺎ ﻓـﻰ اﻟﻔﺻـﺎم‪ ،‬ﻷﻧـﻪ ﯾﻣﻛــن‬
‫ﻗـد ﯾﻛـون ﺿـﻌف اﻻﻧﺗﺑـﺎﻩ وﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت أﻣً ا‬
‫أﯾﺿـﺎ‬
‫أن ﯾﺳﺎﻫم ﻓﻲ ﺣدوث ﻗﺻـور ﻓـﻰ اﻟوظﯾﻔـﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـﺔ واﻟـذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠـﺔ‪ .‬ﺿـﻌف اﻻﻧﺗﺑـﺎﻩ ً‬
‫ﺳﻣﺔ وﻋﻼﻣﺔ ﻟﻼﺳﺗﻬداف‪ ،‬ﺗرى أﺛﻧﺎء اﻟﺷﻔﺎء ﻟدى أطﻔـﺎل ﻵﺑـﺎء ﻣـن اﻟﻔﺻـﺎﻣﯾﯾن‪ ،‬أو ﻣـن ذوى‬
‫اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻓﺻﺎﻣﯾﺔ اﻟﻧﻣط‪ .‬وﻗـد ُوﺟـد أن ﺿـﻌفاﻻﻧﺗﺑـﺎﻩ ﯾـرﺗﺑط ارﺗﺑﺎطًـﺎ وﺛﯾﻘً ـﺎ ﺑزﻣﻠـﺔ اﻟﺿـﻌف‬

‫‪1‬‬
‫‪- Sustained Attention.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Relational memory.‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Alogia.‬‬
‫‪٩٢‬‬
‫)‪ .(Ross,Thaker,& Buchanan,1997‬وﻗد ارﺗﺑطت اﻟﻘﺎﺑﻠﯾﺔ ﻟﻠﺗﺷﺗت ﺑﻣﺳﺗوﯾﺎت أﻋﻠـﻰ‬
‫ﻣن اﺿطراب اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻧﻣطﻰ‪.‬‬
‫ﺑﺎﻟرﻏم ﻣـن أﻧـﻪ ﯾﺑـدو أن ﻫﻧـﺎك ﻣﺟﻣوﻋـﺔ ﻣـن اﻟﻣرﺿـﻰ ﯾﻌـﺎﻧون ﻓﻘـط ﻣـن ﺧﻠـل ﺑﺳـﯾط‪،‬‬
‫إﻻ أن ﻣﻌظم اﻟﻣرﺿﻰ ﯾوﺻﻔون ﺑﺄﻧﻬم ﯾﻌﺎﻧون ﻋﻠﻰ اﻷﻗـل ﻣـن ﺧﻠـل ﻓـﻲ ﻋـدد ﻣـن اﻟﻣﺟـﺎﻻت‬
‫)‪ .(Allen,Goldstien,& Warnick, 2003‬ﯾﺣـدث ﺣـﺎﻻت ﺿـﻌف أﻛﺛـر ﺗﺣدﯾًـدا ﻟـدى‬
‫اﻟﻔﺻﺎم ﻓﻲ ﺳﯾﺎق اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ اﻟﻣﻧﺗﺷر ‪ -‬ﺧﺎﺻـﺔ ﻓـﻲ ﻣﺟـﺎل اﻟـذاﻛرة اﻟﻠﻔظﯾـﺔ اﻟﻌرﺿـﯾﺔ‬
‫واﻟﯾﻘظﺔ )‪. (Cirillo MA, Seidman, 2003‬‬
‫وﻗــد ﺗــم اﻟﻌﺛــور ﻋﻠــﻰ ﺑﻌــض أوﺟــﻪ اﻟﺿــﻌف اﻟﻣﺗﺿــﻣن ﻓــﻲ اﻟــذاﻛرة اﻟﻠﻔظﯾــﺔ واﻟــﺗﻌﻠم‬
‫واﻟــذاﻛرة اﻟﺑﺻ ـرﯾﺔ واﻟﺗﺟرﯾــد واﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ واﻟﻘــدرات اﻟﻠﻐوﯾــﺔ ﺣﺗــﻰ ﻓــﻲ ﺣﺎﻟــﺔ ﻣرﺿــﻰ ﻓﺻــﺎم اﻟﻧوﺑــﺔ‬
‫اﻷوﻟـﻰ ﻏﯾـر اﻟﻣﻌـﺎﻟﺟﯾن &‪(Lussier,& Stip, 2001; Schuepbach, Keshavan,‬‬
‫‪. 2002) Sweeney,‬‬
‫اﻻﺧﺗﻼﻻت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﺗﺧﺗﻠف ﺑﺎﺧﺗﻼف اﻷﻋراض ‪ -‬ﻗد ﯾﻛون اﻟﺿﻌف ﻣرﺗﺑطًﺎ ﺑﺷﻛل‬
‫أﻛﺑــر ﺑــﺄﻋراض اﻟﺗﻔﻛــك وواﻷﻋـراض اﻟﺳــﻠﺑﯾﺔ‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣــﺎ ﯾـرﺗﺑط ﺑﺷــﻛل أﻗــل ﺑـﺎﻷﻋراض اﻟذﻫﺎﻧﯾــﺔ‬
‫;‪(Bilder,Goldman,&Robinson, 2000; Brazo, Marie,&Halbecq, 2002‬‬
‫)‪.O’Leary DS, Flaum M, Kesler‬‬
‫ﺗﺣﺳن اﻟﻘدرات اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻓﻰ اﻟﻔﺻﺎم‪:‬‬
‫وﺟــد أن ﻣﺿــﺎدات اﻟــذﻫﺎن ﺗﺗﻣﺗــﻊ ﺑﻣ ازﯾــﺎ ﻣﻌرﻓﯾــﺔ ﻋﺻــﺑﯾﺔ ;‪(Purdon, 1999‬‬
‫‪Harvey,& Keefe,2001; Purdon,1999; Keefe RSE, Silva SG, Perkins,‬‬
‫ﺗﺧﺗﻠــف اﻷدوﯾــﺔ اﻟﻣﺿــﺎدة ﻟﻠــذﻫﺎن ﻓــﻲ ﺧﺻﺎﺋﺻــﻬﺎ اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ‪ .‬ﻓﻌﻠــﻰ ﺳــﺑﯾل‬ ‫)‪.1999‬‬
‫‪١‬‬
‫ُظﻬــر رﯾﺳــﺑﯾرﯾدون ﺗﺣﺳـًـﻧﺎ أﻛﺑــر ﻧﺳـ ًـﺑﯾﺎ ﻓــﻲ اﻟــذاﻛرة؛ ﻓــﻰ ﺣــﯾن ﯾﺳــﺑب اﻷوﻻﻧ ـزاﺑﯾن‬
‫اﻟﻣﺛــﺎل‪ ،‬ﯾ‬
‫‪(Bilder,‬‬ ‫;‪Goldman,&Volavka,2002‬‬ ‫ﺗﺣﺳـ ـًـﻧﺎ أﻛﺑـ ــر ﻓـ ــﻲ ﺳـ ــرﻋﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟـ ــﺔ‬
‫)‪ .Sharma,& Antonova,2003‬وﺑﻧﺎءا ﻋﻠﻰ ذﻟك ﻓﺈن ﺗﺣدﯾد اﻟﺑروﻓﺎﯾل اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻟﻛـل‬
‫دواء ﻣﺿــﺎد ﻟﻠــذﻫﺎن وﺗوﺻــﯾﻔﻪ ﻋﻣﻠﯾــﺔ ﻫﺎﻣــﺔ؛ ﺣﯾــث ﯾﻣﻛــن ﻫــذا اﻟﺑروﻓﺎﯾــل ﻣــن اﺳــﺗﺧدام ﺗﻠــك‬
‫اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻓـﻰ اﺳـﺗﻬداف اﻟﻣﺷـﻛﻼت اﻟﻣﻌرﻓﯾـﺔ اﻟﻣوﺟـودة ﻟـدى اﻟﻣرﺿـﻰ‪ .‬ﻋﻠـﻰ اﻟـرﻏم ﻣـن أن‬
‫اﻷدوﯾﺔ اﻟﻣﺿﺎدة ﻟﻠذﻫﺎن ﯾﺑدو أن ﻟﻬﺎ ﺑﻌض اﻟﻔواﺋد ﻋﻠﻰ اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ ،‬إﻻ أﻧـﻪ ﯾﻠـزم ﺑـذل‬
‫ﻣزﯾــد ﻣــن اﻟﺟﻬــود ﻟﺗﺣﺳــﯾن اﻟوظﯾﻔــﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ‪ .‬ﻗــد ﺗﻛــون ﻫــذﻩ اﻷﺳــﺎﻟﯾب دواﺋﯾــﺔ أوﻧﻔﺳــﯾﺔ ﻣﺛــل‬
‫اﻟﻌــﻼج اﻟﻣﻌرﻓــﻲ‪ .‬ﯾﺳــﺗﻬدف اﻟﻌــﻼج اﻟﻣﻌرﻓــﻲ ﺛﻼﺛــﺔ ﻣﺟــﺎﻻت ﻫــﻰ اﻟوظﯾﻔــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾــﺔ واﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ‬

‫‪1‬‬
‫‪- Olanzapine.‬‬
‫‪٩٣‬‬
‫‪Kurtz,‬‬ ‫واﻟ ــذاﻛرة‪ .‬وﻫﻧ ــﺎك دﻟﯾ ــل ﻋﻠ ــﻰ ﺗﺣﻘﯾ ــق ﻣﻛﺎﺳ ــب ﻓ ــﻲ اﻷداء ﻋﺑ ــر اﻟﻣﺟ ــﺎﻻت اﻟ ــﺛﻼ‬
‫)‪ ،( Moberg,& Gur, 2001‬ﺧﺎﺻـﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳـﺑﺔ ﻟﻠـذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠـﺔ ‪Galletly, Clark,&,‬‬
‫)‪ .( MacFarlane, 2000‬ﻗد ﺗزود ﺑراﻣﺞ اﻟﻌﻼج اﻟﻧﻔﺳﻲ واﻟﻌﺻﺑﻲ ﺑﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣﺗﻧوﻋﺔ ﻣن‬
‫اﻟوﺳﺎﺋل ﻟﺗﺣﺳﯾن اﻷداء اﻟﻣﻌرﻓﻲ واﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ ﻓﻲ ﻣرض اﻟﻔﺻﺎم‪.‬‬
‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻟدى ﻣرﺿﻰ اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣزاﺟﯾﺔ‪:١‬‬
‫ﺗوﺟـ ــد ﻗﺻـ ــور ﻣﻌرﻓـ ــﻰ ﻋﺻـ ــﺑﻲ ﻟـ ــدى ﻣرﺿـ ــﻰ اﻻﺿـ ــطراﺑﺎت اﻟﻣ ـ ـزاج‪ .‬ﻓـ ــﻲ ﺣـ ــﺎﻻت‬
‫اﻻﻛﺗﺋﺎب اﻷﺳﺎﺳـﻰ )اﻟﺟﺳـﯾم(‪ ،٢‬ﯾﻣﻛـن أن ﯾﻛـون اﻟﺿـﻌف اﻟﻣﻌرﻓـﻰ ﺷ ً‬
‫ـدﯾدا وﻋﺎﻣـﺎً ‪ ،‬ﻣﺷـﺎﺑﻪ ﻟﻣـﺎ‬
‫ﻫـو ﻣوﺟــود ﻓــﻰ ﺣــﺎﻻت اﻟﻌﺗــﻪ‪ (Levin,& Rezvani, 2002) ٣‬ﻓـﻲ اﻟﻣرﺣﻠــﺔ اﻟﺣــﺎدة ﻣــن‬
‫اﻻﺿطراب ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب‪ ،‬ﻗد ﯾﺗﻔﺎﻗم اﻟﺧﻠل اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻟﯾﺻل إﻟـﻰ ﺣﺎﻟـﺔ اﻟـذﻫول‪ .٤‬ﺗﺷـﻣل أوﺟـﻪ‬
‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﻲ اﺿطراﺑﺎت اﻟﻣزاج اﺧﺗﻼﻻت اﻷداء ﻋﻠﻲ اﺧﺗﺑـﺎرات اﻻﻧﺗﺑـﺎﻩ‪ ،‬واﻟوظﯾﻔـﺔ‬
‫اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ‪.‬‬
‫ـر ﻟوﺟـود‬
‫واﻟذاﻛرة‪ .‬ﺗـرﺗﺑط زﯾـﺎدة اﻟﺧﻠـل اﻟـوظﯾﻔﻲ اﻟﻣﻌرﻓـﻲ ﺑزﯾـﺎدة ﺣـدة اﻷﻋـراض‪ .‬ﻧظً ا‬
‫ﺿﻌف ﻣﻌرﻓﻲ ﺣﺗﻰ أﺛﻧﺎء ﺣﺎﻻت اﺳﺗﻘرار اﻟﻣـزاج‪ /‬اﻟﺷـﻔﺎء‪ ٥‬اﻓﺗـرض أن ﺑﻌـض أوﺟـﻪ ﺿـﻌف‬
‫ﻣﻌرﻓﻰ ﻣﻌﯾن ﻫو ﺑﻣﺛﺎﺑﺔ ﺧﺻﺎل أو ﺳﻣﺎت أﺳﺎﺳﯾﺔ‪ .‬ﻛﻣﺎ وﺟد ﻓﻰ ﻣﻌظـم اﻟد ارﺳـﺎت أن ﻫﻧـﺎك‬
‫‪(Clark,‬‬ ‫&‪Iversen,‬‬ ‫ﺧﻠـ ـ ــل ﻓـ ـ ــﻰ اﻟـ ـ ــذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠـ ـ ــﺔ‪ 64 ،‬واﻻﻧﺗﺑـ ـ ــﺎﻩ اﻟﻣﺗواﺻـ ـ ــل‬
‫)‪ ،Goodwin,2002; Harmer, Clark,& Grayson, 2002‬اﻟﺗرﻛﯾــز اﻟﺗﻧﻔﯾــذي‪،‬‬
‫اﻻﺳـ ــﺗدﻻل اﻟﺗﺟرﯾـ ــدى‪ ،‬واﻟﻣﻬـ ــﺎرات اﻟﺑﺻ ـ ـرﯾﺔ اﻟﻣﻛﺎﻧﯾـ ــﺔ‪ ،‬اﻟ ـ ـذاﻛرة اﻟﻠﻔظﯾـ ــﺔ‪ ،‬اﻟطﻼﻗـ ــﺔ اﻟﻠﻔظﯾـ ــﺔ‬
‫)‪ ،(Lebowitz,Shear,& Steed, 2001‬اﻟﻘــدرة اﻟﺑﺻـرﯾﺔ اﻟﻣﻛﺎﻧﯾــﺔ‪ ،‬ﺣﺗــﻰ ﻓــﻲ اﻟﻣرﺣﻠــﺔ‬
‫اﻟﻣﺳﺗﻘرة ﻣـن اﻟﻣـرض‪ .‬وﻗـد وﺟـد أن اﻟﺿـﻌف ارﺗـﺑط ﺑﻛـل ﻣـن ﻋـدد اﻟﻧوﺑـﺎت اﻟوﺟداﻧﯾـﺔ واﻟﻣـدة‬
‫اﻹﺟﻣﺎﻟﯾــﺔ ﻟﻠﻣــرض )‪ . (El-Badri, Ashton,& Moore, 2001‬ارﺗــﺑط ﻓــﻰ اﻷﻏﻠــب‬
‫اﻷداء ﻋﻠﻲ اﻟذاﻛرة واﻟﻣﻬﺎم اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﺑﻌـدد ﻧوﺑـﺎت اﻟﻣـرض &‪(Cavanagh, Van Beck,‬‬
‫)‪.Muir,2002‬‬

‫‪1‬‬
‫‪- Mood Disorders.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Major Depression.‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Dementia.‬‬
‫‪4‬‬
‫‪- Stuporous.‬‬
‫‪5‬‬
‫‪- Euthymic/remitted states.‬‬
‫‪٩٤‬‬
‫اﻟﻌﻼﻗ ــﺎت ﺑ ــﯾن اﻟﻣـ ـزاج واﻟﻣﻌرﻓ ــﺔ ﻫ ــﻲ ﻋﻼﻗ ــﺎت ﺗﻔﺎﻋﻠﯾ ــﺔ‪ ،‬ﻣ ــﻊ ﻣﻛوﻧ ــﺎت ﺗﻌﺗﻣ ــد ﻋﻠ ــﻰ‬
‫اﻟﺳ ــﻣﺎت وأﺧ ــرى ﺗﻌﺗﻣ ــد ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺣﺎﻟ ــﺔ اﻟﻣرﺿ ــﯾﺔ ‪ .‬ﺑﺳ ــﺑب طﺑﯾﻌﺗﻬ ــﺎ اﻟﺛﺎﺑﺗ ــﺔ ﻧﺳ ـ ًـﺑﯾﺎ ‪ ،‬ﻗ ــد ﺗ ــوﻓر‬
‫ﺧﺻ ــﺎﺋص اﻟﺳ ــﻣﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾ ــﺔ واﻟﻣظ ــﺎﻫر اﻟﻌﺻ ــﺑﯾﺔ دﻻﺋ ــل ﺣ ــول وﺟ ــود ﻋﯾ ــوب أو ﺗﺷ ــوﻫﺎت‬
‫اﻟدﻣﺎغ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﻗد ﺗؤدي إﻟﻰ اﺿطراﺑﺎت ﻣزاﺟﯾﺔ ﺷدﯾدة‪.‬‬

‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻲ اﻻﺿطراب اﻟﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب واﻟﻔﺻﺎم‪ :‬ﻣﻘﺎرﻧﺔ‬

‫ظﻬــر ﻓــﻰ اﻟد ارﺳــﺎت اﻟﺳــﺎﺑﻘﺔ وﺟــود ﺑــروﻓﯾﻼت أداء ﻣﻌرﻓﯾــﺔ ﻣﺗﻣﺎﺛﻠــﺔ ﻟــدى اﻟﻣرﺿــﻰ‬
‫اﻟذﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﺿطراب ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب واﻟﻔﺻﺎم‪ ،‬وﻟﻛن ﺣدة اﻟﺧﻠل ﺗظﻬر ﺑﺷﻛل أﻛﺑر ﻓﻲ‬
‫اﻟﻔﺻ ــﺎم ‪(Bearden, Hoffman,& Cannon,2001; Martinez-Aran,‬‬
‫)‪ .Penades,& Vieta, 2002; Seidman, Kremen,& Koren, 2002‬ﯾوﺟـد اﻵن‬
‫دﻟﯾل إﺿﺎﻓﻰ ﻋﻠﻰ أن اﻟﻣﻌرﻓﺔ ﻣﻧﺑﻰء ﺟﯾد ﺑﺎﻟﻧﺗﺎﺋﺞ اﻟوظﯾﻔﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻔﺻـﺎم وﻛـذﻟك اﻻﺿـطراب‬
‫ﺛﻧـﺎﺋﻲ اﻟﻘطـب)‪ .( Green, Kern,& Braff,2000‬ﻣـﻊ وﺟـود ﺧﻼﻓـﺎت ﺣـول ﺧﺻوﺻـﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﺟﺎﻻت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ أو ﻗﺎﺑﻠﯾﺔ اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ ﻟﻠﺗﻌﻣﯾم‪.‬‬
‫ـر ﻟﺣﻘﯾﻘـﺔ أن‬
‫ﺗﻌﺗﺑر اﻟﻣﻘﺎرﻧﺎت ﻓﻰ اﻟﻣﻌرﻓﺔ ﺑﯾن ﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﻣرﺿﻰ ﺗﻌد إﺷﻛﺎﻟﯾﺔ ﻧظً ا‬
‫اﻻﺧﺗﻼﻓﺎت ﻓﻲ ﺧﺻﺎﺋص اﻟﻣرض واﻷﻋراض اﻟﺣﺎﻟﯾﺔ ﻻ ﯾﺗم ﺗﻘﯾﯾﻣﻬﺎ ﺑﺷﻛل داﺋم‪ ،‬وﻗد ﺗﺣدث‬
‫إرﺑ ـﺎك ﻓــﻰ اﻷداء ﻋﻠــﻰ اﻻﺧﺗﺑــﺎرات اﻟﻧﻔﺳــﯾﺔ اﻟﻌﺻــﺑﯾﺔ &‪(Neu, Kiesslinger,‬‬
‫ﻣــن اﻟﻘﯾــود اﻟرﺋﯾﺳــﯾﺔ اﻟﺗــﻰ ﺗﺻــﻌب اﻟﻣﻘﺎرﻧــﺔ اﺧــﺗﻼف ﻧظ ـﺎم‬ ‫)‪.Schlattmann, 2001‬‬
‫اﻷدوﯾﺔ‪ .‬ﻓﺎﻟﻣرﺿﻰ اﻟذﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﺿطراب ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب ﻋﺎدة ﻣﺎ ﯾﺗﻠﻘون ﻣﺛﺑﺗﺎت ﻟﻠﺣﺎﻟـﺔ‬
‫ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﯾﺗﻧﺎوﻟون‬
‫اﻟﻣزاﺟﯾﺔ )ﻣﺛل اﻟﻠﯾﺛﯾوم وﻣﺿﺎدات اﻟﺗﺷﻧﺟﺎت( ﻓﻲ ﺣﯾن أن ﻣرﺿﻰ اﻟﻔﺻﺎم ً‬
‫أﯾﺿــﺎ‪ ،‬ﻣــن اﻟﻣﺳــﺗﺣﯾل ﺗﻘﯾــﯾم درﺟــﺔ اﻟﺧﻠــل اﻟﻣﻌرﻓــﻰ ﻟﻠﻣ ـرﯾض إذا‬
‫اﻷدوﯾــﺔ اﻟﻣﺿــﺎدة ﻟﻠــذﻫﺎن‪ً .‬‬
‫‪(Dickerson,‬‬ ‫ﻓﺷ ـ ــﻠت اﻟد ارﺳـ ـ ــﺎت ﻓـ ـ ــﻲ ﺗﺿـ ـ ــﻣﯾن ﻣﺟﻣوﻋـ ـ ــﺔ ﺿـ ـ ــﺎﺑطﺔ ﻣـ ـ ــن اﻷﺻـ ـ ــﺣﺎء‬
‫)‪. Sommerville,& Origoni, 2001‬‬
‫أﺟــرى ﺗرﯾﻔﯾــدى وﺗﺎﻧــدون وﺳــﯾﻧﺞ )‪ (Trivedi, Tandon, Singh,2005‬د ارﺳــﺔ‬
‫وﺟــدت أن أداء ﻣرﺿــﻰ اﻟﻔﺻــﺎم اﻟﻣﺳــﺗﻘر أدوا ﺑﺷــﻛل أﻓﻘــر ﻋﻠــﻰ ﺟﻣﯾــﻊ اﻻﺧﺗﺑــﺎرات اﻟﻌﺻــﺑﯾﺔ‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾ ـ ــﺔ‪ ،‬ﻋﻧ ـ ــد ﻣﻘ ـ ــﺎرﻧﺗﻬم ﺑﻛ ـ ــل ﻣ ـ ــن اﻟﻣﻔﺣوﺻ ـ ــﯾن اﻟﺿ ـ ــﺎﺑطﯾن ﻣ ـ ــن اﻷﺻ ـ ــﺣﺎء وﻣرﺿ ـ ــﻰ‬
‫اﻻﺿطراب ﺛﻧـﺎﺋﻲ اﻟﻘطـب اﻟﻣﺳـﺗﻘر‪ .‬أظﻬـر ﻣرﺿـﻰ اﻻﺿـطراب ﺛﻧـﺎﺋﻲ اﻟﻘطـب اﻟﻣﺳـﺗﻘرﻓرﻗً ـﺎ‬
‫ﺟوﻫرﯾـﺎً ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎل اﻟوظﯾﻔــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾــﺔ ﻣﻘﺎرﻧــﺔً ﺑﺎﻟﺿـﺎﺑطﯾن ﻣــن اﻷﺻــﺣﺎء‪ ،‬ﻓــﻲ ﺣــﯾن ﻛــﺎن أداء‬
‫ﻣرﺿﻰ اﻟﻔﺻﺎم وﻣرﺿﻰ ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب اﻟﻣﺳﺗﻘر ﻣﺗﺷﺎﺑﻬﯾن‪ .‬وﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ‪ ،‬اﻓﺗرﺿـت ﺗﻠـك اﻟد ارﺳـﺔ‬
‫‪٩٥‬‬
‫أﯾﺿﺎ ﻣـن ﺑﻌـض‬
‫أن ﻣرﺿﻰ اﻻﺿطراب ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب ﻓﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻣﺳﺗﻘرة‪ /‬اﻟﺷﻔﺎء ﯾﻌﺎﻧون ً‬
‫أﻧـواع ﺿــﻌف اﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾـﺔ‪ .‬أﻧﻣــﺎط اﻻﺿــطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ ﻓـﻲ ﻣﻬــﺎم اﻟوظﯾﻔــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾــﺔ‬
‫ﻣﺗﺷــﺎﺑﻪ ﻓــﻰ ﻛــل ﻣــن اﻟﻣﺟﻣــوﻋﺗﯾن‪ ،‬ﻟﻛﻧــﻪ أﻛﺑــر ﻟــدى اﻟﻔﺻــﺎﻣﯾﯾن ﺑﺷــﻛل ﻣﻠﺣــوظ‪ .‬أﻣــﺎ ﻣرﺿــﻰ‬
‫اﻻﺿطراب ﺛﻧﺎﺋﻰ اﻟﻘطـب اﻟﻣﺳـﺗﻘر ﻓﯾظﻬـرون ﺧﻠـﻼً ﻣﻠﺣوظـﺎً ﻓﻘـط ﻓـﻰ اﻟوظﯾﻔـﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـﺔ ﻋﻧـد‬
‫ﻣﻘﺎرﻧﺗﻬم ﺑﺎﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﺿﺎﺑطﺔ‪.‬‬

‫اﻷداء اﻟﻣﻌرﻓﻰ أﺛﻧﺎء اﻟﺷﻔﺎء ﻟدى ذوى اﻻﺿطراب ﺛﻧﺎﺋﻰ اﻟﻘطب‪:١‬‬

‫اﻟﺿ ــﻌف اﻟﻣﻌرﻓ ــﻰ ﻓ ــﻰ اﻻﻧﺗﺑ ــﺎﻩ واﻟوظﯾﻔ ــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾ ــﺔ واﻟ ــذاﻛرة ﺗ ــم ذﻛـ ـرﻩ ﻓ ــﻲ ﻣرﺿ ــﻰ‬
‫اﻻﺿطراب ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب‪ .‬ﯾﺳﺗﻣر اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻲ أﺛﻧﺎء ﻓﺗرة اﻟﺗﺣﺳن واﻟﺷﻔﺎء‪ ،‬واﻟذى ﯾﺷﯾر‬
‫إﻟــﻰ ﻧــوع ﻣــن ﺿــﻌف اﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻣﺛــل ﺧﺻــﺎﺋص أﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻟــدﯾﻬم‪ .‬ﻗــد ﯾﺳــﺎﻋد‬
‫ﻓﺣ ــص أوﺟ ــﻪ اﻟﺿ ــﻌف أﺛﻧ ــﺎء اﻟﺗﺣﺳ ــن ﻓ ــﻲ ﻓﻬ ــم أﻓﺿ ــل ﻟﻣﺳ ــﺎر اﻷﻋـ ـراض ﻏﯾ ــر اﻟوﺟداﻧﯾ ــﺔ‬
‫اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﺿطراﺑﺎت اﻟﻣزاج‪.‬‬
‫دور ﻓـﻲ ﺗطـور اﻟﺣـﺎﻻت‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣـن أن اﻟﺧﻠـل اﻟـوظﯾﻔﻲ اﻟﻘﺷـري ﯾﻠﻌـب ﺑـﻼ ﺷـك ً ا‬
‫اﻟﻣزاﺟﯾـﺔ اﻟﻣرﺿــﯾﺔ‪ ،‬ﻓــﺈن اﺳــﺗﺧدام اﻟﺗﻘﯾﯾﻣــﺎت اﻟﻧﻔﺳــﯾﺔ اﻟﻌﺻــﺑﯾﺔ ﻛــﺄداة ﻟﻠﺗﺣﻘــق ﻣــن ﻫــذا اﻟﺧﻠــل‬
‫اﻟوظﯾﻔﻲ ﻣﺣدود ﺑﻌدد ﻣن اﻟﻌواﻣل ﻏﯾر اﻟﻣﺣددة‪ .‬ﻗد ﯾﻛون اﻷداء اﻟﺿﻌﯾف ﻋﻠﻲ اﻻﺧﺗﺑﺎرات‬
‫ﻧﺎﺗﺟــﺎ ﻋــن اﻧﺧﻔــﺎض اﻟــداﻓﻊ أو ﻋــدم اﻟﺗﻌــﺎون أو اﻟﻔﺷــل ﻓــﻲ اﻟﻣواﺻــﻠﺔ ﻓــﻰ‬
‫اﻟﻌﺻــﺑﯾﺔ اﻟﻧﻔﺳــﯾﺔ ً‬
‫ـؤﺧرا‪ ،‬ﺗــم إﺟ ـراء اﻟﺗﻘﯾﯾﻣــﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ ﻋﻠــﻰ ﻣرﺿــﻰ‬
‫أداء ﻓــﻰ ﻣوﻗــف اﺧﺗﺑــﺎر رﺳــﻣﻲ ‪ . ٧٥‬ﻣـ ً‬
‫اﻻﺿطراب ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﻛوﻧون ﻓﻰ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺷﻔﺎء أو اﻟﺗﺣﺳن‪ .‬ﺗﻬدف اﻟدراﺳﺎت ﻣن‬
‫ﻫذا اﻟﻧوع إﻟﻰ ﺗﺣدﯾد أوﺟﻪ اﻟﺿﻌف اﻟﻧﻔﺳﻰ اﻟﻌﺻﺑﻰ اﻟﺗﻲ ﺗﻌﺗﻣد ﻋﻠﻰ اﻟﺳﻣﺎت ﺑدﻻً ﻣن ﺗﻠـك‬
‫اﻻﺧﺗﺑــﺎرات اﻟﺗــﻲ ﺗﻌﺗﻣــد ﻋﻠــﻰ اﻟﺣﺎﻟــﺔ‪ ،‬واﻟﺗــﻲ ﻗــد ﺗﻛــون ﻣؤﺷ ـ ارً ﻋﻠــﻰ اﻻﺿــطراﺑﺎت اﻟﻌﺻــﺑﯾﺔ‬
‫اﻟﺑﯾوﻟوﺟﯾـ ــﺔ اﻟﻣرﺗﺑطـ ــﺔ ﺑﻔﺳـ ــﯾوﻟوﺟﯾﺔ اﻟﻣـ ــرض ﻓـ ــﻰ اﻻﺿـ ــطراب ﺛﻧـ ــﺎﺋﻲ اﻟﻘطـ ــب‪ .‬اﻟﻧﺗـ ــﺎﺋﺞ ﻣـ ــن‬
‫اﻟد ارﺳــﺎت اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ ﻟﯾﺳــت ﻣﺗﺳــﻘﺔ وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﺗﺛﯾــر أﺳــﺋﻠﺔ ﺣــول إﻣﻛﺎﻧﯾــﺔ ﺗﻌﻣــﯾم اﻟﻧﺗــﺎﺋﺞ‪ .‬ﺗﻔﺷــل‬
‫ﺑﻌض اﻟدراﺳﺎت ﻓﻲ ﺿﺑط اﻟﻔروق ﻓﻲ اﻟﻌﻣر واﻟﺟﻧس وﻣﺳﺗوى اﻟذﻛﺎء اﻟﺳﺎﺑق ﻋﻠـﻰ اﻟﻣـرض‬
‫ﺑﯾن ﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﻣرﺿﻰ واﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﺿﺎﺑطﺔ ﻣن اﻷﺻﺣﺎء ‪(Wolder-Willis , Sax‬‬
‫ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﯾﺗم ﺗﻌرﯾف ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺳﺗﻘرار ﺑﺷﻛل ﺳﯾﺊ ‪(El-Badri‬‬
‫)‪ً . ,& Rosenberg, 2001‬‬
‫)‪., Ashton, Moore, 2001; Dickerson, Sommerville, Origoni, 2001‬‬

‫‪1‬‬
‫‪- Bipolar Disorder.‬‬
‫‪٩٦‬‬
‫اﻟﺗداﺑﯾر اﻟﻧﻔﺳـﯾﺔ اﻟﻌﺻـﺑﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔـﺔ اﻟﻣﺳـﺗﺧدﻣﺔ ﻣـن ﻗﺑـل اﻟﺑـﺎﺣﺛﯾن ﻟد ارﺳـﺔ اﻟوظـﺎﺋف اﻟﻣﻌرﻓﯾـﺔ‬
‫اﻟﻌﺻـﺑﯾﺔ ﻟﻼﺿــطراب ﺛﻧــﺎﺋﻲ اﻟﻘطــب ﺗﺣــد ﻣــن ﻗﺎﺑﻠﯾــﺔ ﺗﻔﺳــﯾر وﺗﻌﻣــﯾم ﺗﻠــك اﻟﻧﺗــﺎﺋﺞ‪ .‬وﻣــﻊ ذﻟــك‪،‬‬
‫ﻣﻛوﻧـ ــﺎ‬
‫ﯾﺑـ ــدو أن اﻟﺗ ـ ـراث اﻟﺳـ ــﺎﺑق ﯾظﻬـ ــر ﺣﻘﯾﻘـ ــﺔ أن اﻹﺧـ ــﺗﻼﻻت اﻟﻣﻌرﻓ ﯾـ ــﺔ اﻟﻌﺻـ ــﺑﯾﺔ ﺗﺷـ ــﻛل ً‬
‫ﻣﻬﻣﺎ ﻓﻰ اﻻﺿطراب ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب وﻟﯾﺳت ﻣﺟرد ظواﻫر ﺛﺎﻧوﯾﺔ‪.‬‬
‫إﻛﻠﯾﻧﯾﻛﯾﺎً ً‬
‫ظﻬر ﻣن اﻟدراﺳﺎت وﺟود ﻧﺳﺑﺔ اﻧﺗﺷـﺎر ﻋﺎﻟﯾـﺔ ﻣـن اﻟﺻـﻌوﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳـﯾﺔ واﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾـﺔ‬
‫أﺛﻧﺎء اﻟﺷﻔﺎء‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﯾﺛﯾر أﺳﺋﻠﺔ ﺣول ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ ﺑﺎﻟﺷﻔﺎء اﻟﻛﺎﻣل‪ .‬أظﻬر اﻟﻣرﺿـﻰ اﻟـذﯾن ﯾﻌـﺎﻧون‬
‫ـر ﻋﻠ ـﻲ اﺧﺗﺑــﺎر ﺗــﺄﺛﯾر اﻟﺳــﺗروب‪ ، ١‬وﻋﻠــﻰ‬
‫ﻣــن ﺣــﺎﻻت اﻟﻬــوس اﻟﺣــﺎد أو اﻻﺳــﺗﻘرار ﺧﻠ ـﻼً ﻛﺑﯾـً ا‬
‫اﺧﺗﺑـﺎر اﻟوظﯾﻔـﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـﺔ ‪(Paradiso, Lamberty,& Gravey ,1997; Zubieta,‬‬
‫)‪ Huguelet, O’Neil,2001‬وﺟــدوا أن اﻟﻣرﺿــﻰ ﻓــﻰ ﺣﺎﻟــﺔ اﻻﺳــﺗﻘرار ﻟــم ﯾظﻬــروا ﺧﻠ ـﻼً‬
‫ـر ﻓ ــﻲ اﺧﺗﺑ ــﺎر ﻣﻬﻣ ــﺔ اﻷداء اﻟﻣﺳ ــﺗﻣر‪ ،‬وﻣ ــﻊ ذﻟ ــك‪ ،‬ارﺗﻛ ــب اﻟﻣرﺿ ــﻰ أﺧط ــﺎء أﻛﺛ ــر ﻣ ــن‬
‫ﻛﺑﯾ ـً ا‬
‫أﯾﺿﺎ ﺧﻠﻼً ﻓﻲ‬
‫اﻷﺻﺣﺎء ﻋﻠﻰ اﺧﺗﺑﺎر وﯾﺳﻛوﻧﺳون ﻟﺗﺻﻧﯾف اﻟﻛروت‪ .‬أظﻬرت ﻧﻔس اﻟدراﺳﺔ ً‬
‫اﻟذاﻛرة اﻟﻠﻔظﯾﺔ‪ ،‬وﻟﯾس اﻟذاﻛرة ﻏﯾر اﻟﻠﻔظﯾﺔ‪ .‬ﻛﻣﺎ وﺟد أﻧﻪ ﻓﻰ اﻷﻏﻠب ﻛﺎﻧت ﻫﻧﺎك ﻣﺷـﻛﻼت‬
‫ﻓﻰ اﻟذاﻛرة اﻟذاﺗﯾﺔ‪ ٢‬أﺛﻧﺎء ﺣﺎﻟﺔ اﻻﺳﺗﻘرار ﻟدى ﻣرﺿﻰ اﻻﺿطراب ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب‪ .‬ﻛـذﻟك وﺟـد‬
‫ﺧﻠــل ﻓــﻲ اﻟــذاﻛرة ﺧــﻼل ﻣ ارﺣ ـل اﻻﻛﺗﺋــﺎب واﻟﻬــوس واﻻﺳــﺗﻘرار‪ .‬وأظﻬــر اﻟﻣرﺿــﻰ ﻓــﻰ ﺣﺎﻟــﺔ‬
‫اﻻﺳﺗﻘرار ﺧﻠﻼً ﻓﻲ ﺗﻼوة اﻟﻘﺻﺔ واﺳﺗدﻋﺎء ﻗﺎﺋﻣﺔ ﻣن اﻟﻛﻠﻣﺎت‪.‬‬
‫وﺗﻛـررت ﺗﻠـك اﻟﻧﺗـﺎﺋﺞ ﻓـﻲ د ارﺳـﺔ )‪ ( Trivedi, Tandon,& Singh,2004‬ﻋﻠـﻰ‬
‫ﯾﺿﺎ ﺑﺎﻻﺿطراب اﻟوﺟداﻧﻰ ﺛﻧﺎﺋﻲ اﻟﻘطب‪ ،‬ﻓﻰ ﻣرﺣﻠﺔ اﻻﺳﺗﻘرار‪ ،‬اﺳﺗﺧدم ﻓﻰ ﺗﻘﯾﯾﻣﻬم‬
‫‪ ٣٠‬ﻣر ً‬
‫اﺧﺗﺑ ـ ــﺎر وﯾﺳﻛوﻧﺳـ ــون ﻟﻠﺗﺻ ـ ــﻧﯾف‪ ،‬واﺧﺗﺑ ـ ــﺎرات ﻟﻠوظﯾﻔ ـ ــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾ ـ ــﺔ واﺧﺗﺑ ـ ــﺎر ﻣﻬ ـ ــﺎرات اﻷداء‬
‫اﻟﻣﺗواﺻل واﺧﺗﺑﺎر ﻟﻠذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻣﻛﺎﻧﯾﺔ‪ .‬وﺟد أن أداء اﻟﻣرﺿﻰ ﻛﺎن أﻓﻘـر ﻣـن اﻟﻣﺟﻣوﻋـﺔ‬
‫اﻟﺿـﺎﺑطﺔ ﻣـن اﻷﺻـﺣﺎء ﻓـﻰ اﺧﺗﺑـﺎر وﯾﺳﻛوﻧﺳــون ﻟﻠﺗﺻـﻧﯾف‪ ،‬وﺧﻠـﻼً ﻋﻠـﻰ اﺧﺗﺑـﺎرات اﻟوظﯾﻔــﺔ‬
‫اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾ ــﺔ‪ ،‬ﻣﻣ ــﺎ ﯾﺷ ــﯾر إﻟ ــﻰ وﺟ ــود ﺿ ــﻌف ﻣﻌرﻓ ــﻲ ﻣﺗﺑﻘ ــﻲ ﻟ ــدﯾﻬم ﺣﺗ ــﻰ ﻓ ــﻰ ﻣرﺣﻠ ــﺔ اﺳ ــﺗﻘرار‬
‫اﻷﻋـراض‪ .‬ﻓــﻰ ﺣــﯾن ﻟــم ﯾﻛــن اﻷداء ﻋﻠــﻰاﺧﺗﺑــﺎرات اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ واﻟﺗرﻛﯾــز واﻟــذاﻛرة ﻣﺧﺗﻠﻔً ــﺎ ﺑﺷــﻛل‬
‫ﺟوﻫرى ﻋن أداء اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﺿﺎﺑطﺔ)‪.(Trivedi, Sharma ,& Tandon,2005‬‬

‫‪1‬‬
‫‪- Stroop.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Subjective Memory.‬‬
‫‪٩٧‬‬
 ‫اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻟدى اﻻﻛﺗﺋﺎﺑﯾﯾن‪:‬‬
‫أظﻬــرت ﻋدﯾــد ﻣــن اﻟد ارﺳــﺎت وﺟــود ﻋﯾــوب ﻧﻔﺳــﯾﺔ ﻋﺻــﺑﯾﺔ ﻓــﻲ اﻟﻣرﺿــﻰ اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن‬
‫ﺑﺎﻻﻛﺗﺋﺎب اﻟذﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن ﺧﻠل ﻓﻰ اﻟذاﻛرة اﻟﻠﻔظﯾـﺔ واﻟﺑﺻـرﯾﺔ ﺑﺎﻹﺿـﺎﻓﺔ إﻟـﻰ ﺧﻠـل اﻟوظﯾﻔـﺔ‬
‫اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ)‪ . (Elliot, Sahakian,& McKay, 1996‬وﯾﻌزى اﻻﻧﺧﻔﺎض ﻓﻲ اﻟﻣﻌرﻓﺔ إﻟﻰ‬
‫‪١‬‬
‫ﻧﻘــص اﻟداﻓﻌﯾــﺔ وﺿــﻌف اﻟﻘــدرة ﻋﻠــﻰ اﻻﻧﺗﺑ ـﺎﻩ‪ ،‬وﺧﻠــل اﻟﺗرﻛﯾــز‪ ،‬ﻣــﻊ وﺟــود اﻟﺗﻔﻛﯾــر اﻟﻣﻘــﺗﺣم‬
‫وﺿوﺣﺎ ﻓـﻲ اﻻﻛﺗﺋـﺎب اﻟﺳـوداوى‪ ٢‬أﻛﺛـر ﻣـن اﻻﻛﺗﺋـﺎب‬
‫ً‬ ‫واﻟﺑطء‪ .‬اﻟﻌﯾوب اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻛﺎﻧت أﻛﺛر‬
‫ﻏﯾــر اﻟﺳــوداوى )‪ .(Austin, Mitchell,& Wilhelm,1999‬ﻗــد ﺗﻛــون اﻻﺿــطراﺑﺎت‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻟﺑ ــﺎرزة أﺣ ــد اﻷﻋـ ـراض اﻟظ ــﺎﻫرة ﻟﻼﻛﺗﺋ ــﺎب‪ .‬وﺟ ــد درﯾﻔــﺗس وﺑـ ـراﯾس وﺳﯾﻣﺑﺳ ــون‬
‫)‪ (Drevets, Price,& Simpson,1997‬اﻧﺧﻔــﺎض ﻓـﻰ ﺗــدﻓق اﻟــدم إﻟـﻰ اﻟﻣﻧطﻘــﺔ ﺗﺣــت‬
‫اﻟﺟﯾﻧﯾــﺔ ﻟﻠﻘﺷـرة ﻗﺑــل اﻟﺟﺑﻬﯾــﺔ‪ ٣‬ﺑــﺎﻟﻣﺦ ﻟــدى ذوى اﻻﻛﺗﺋــﺎب ﺛﻧــﺎﺋﻲ اﻟﻘطــب وأﺣــﺎدي اﻟﻘطــب‪ .‬ﻗــد‬
‫ﺗﻛــون اﻟﻌﯾــوب اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻣوﺟــودة ﻓــﻲ اﻻﻛﺗﺋــﺎب أﺣــﺎدي اﻟﻘطــب ﻏﯾــر اﻟﻣﻌﺗﻣــد ﻋﻠــﻰ‬
‫ﺣﺎﻟﺔ اﻻﻛﺗﺋﺎب ‪.‬‬
‫ﻓﻲ اﻟﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺣﺎدة ﻣن اﻻﻛﺗﺋﺎب‪ ،‬ﯾرﺗﻛب اﻟﻣرﺿﻰ اﻟﻣزﯾد ﻣن أﺧطﺎء اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻣﻘﺎرﻧـﺔً‬
‫ﺑﺎﻟﻣﻔﺣوﺻﯾن اﻟﺿﺎﺑطﯾن اﻷﺻﺣﺎء؛ ﺣﯾث أﺷﺎر أوﺳﺗن وأوﺳﺗن وروس وﻣوراى ‪(Austin,‬‬
‫)‪ Ross,& Murray, 1992‬إﻟﻰ وﺟود ﺧﻠل ﻓﻲ اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﻓﻲ اﻷداء ﻋﻠـﻰ اﺧﺗﺑـﺎر‬
‫ﺗوﺻــﯾل اﻟــدواﺋر‪ .‬اﻟﺟــزء )ب( اﻟــذي ﻛــﺎن اﻷداء ﻋﻠﯾــﻪ ﯾﺳــوء ﻛﻠﻣــﺎ زاد ﻣﺳــﺗوى اﻻﻛﺗﺋــﺎب‪ .‬ﻛﻣــﺎ‬
‫وﺟد أن ﻫﻧﺎك ﺧﻠل ﻓﻰ اﻟذاﻛرة اﻟﻠﻔظﯾﺔ‪ ،‬ﻣﺛل اﺳﺗدﻋﺎء ﻗﺻﺔ ﻣن اﻟذاﻛرة واﺳﺗرﺟﺎع ﻗﺎﺋﻣﺔ ﻣن‬
‫اﻟﻛﻠﻣﺎت‪.‬‬
‫ﻛﻣﺎ وﺟد أن ﻫﻧﺎك ﺧﻠل ﻓﻰ اﻟذاﻛرة ﻏﯾر اﻟﻠﻔظﯾﺔ ﻟدى اﻟﻣرﺿﻰ اﻻﻛﺗﺋـﺎﺑﯾﯾن ﻓـﻰ ﺣـﯾن‬
‫أن ذاﻛرة اﻟﺿﻣﻧﯾﺔ ﻏﯾر اﻟﺗﻘرﯾرﯾﺔ‪ ٤‬ﻟم ﯾﻛن ﺑﻬﺎ ﺧﻠل ﻟدﯾﻬم )‪.(Ilsley,& Moffoot, 1995‬‬
‫أﺟـرى ﺗرﯾﻔﯾــدى وﺗﺎﻧـدون وﺳــﯾﻧﺞ )‪(Trivedi , Tandon ,& Singh,2002‬‬
‫ﯾﺿﺎ ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﻻﻛﺗﺋﺎب‪ ،‬وﻗﺎرﻧوا أداﺋﻬم ﻓﻲ اﺧﺗﺑﺎرات اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـﺔ‬
‫دراﺳﺔ ﻋﻠﻰ ‪ ٣٠‬ﻣر ً‬
‫واﻟﺗرﻛﯾــز واﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ واﻟــذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠــﺔ‪ .‬وأﺷ ـﺎرت ﻧﺗــﺎﺋﺞ اﻟد ارﺳــﺔ إﻟــﻰ أن اﻻﻛﺗﺋــﺎب ﯾﺳــﺑب ﺧﻠ ـﻼً‬
‫ﺟوﻫرﯾ ـﺎً ﻓــﻲ ﻗــدرات اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ اﻟﻣﺗواﺻــل ﻛﻣــﺎ ﯾﺗﺿــﺢ ﻣــن ﻗﻠــﺔ اﻻﺳــﺗﺟﺎﺑﺎت اﻟﺻــﺣﯾﺣﺔ وﻛﺛـ ـرة‬

‫‪1‬‬
‫‪- Intrusive Thought.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Melancholic Depression.‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Subgenual area of prefrontal cortex.‬‬
‫‪4‬‬
‫‪- Implicit non-Declarative memory.‬‬
‫‪٩٨‬‬
‫أﺧطﺎء اﻟﺣذف‪ .‬وﯾزداد ﻫذا اﻟﺧﻠل ﻣﻊ ﺷدة اﻷﻋراض‪ .‬ﻛذﻟك وﺟدت زﯾﺎدة ﻓﻰ زﻣن رد اﻟﻔﻌل‬
‫أﯾﺿﺎ ﺑﺳﺑب اﻻﻛﺗﺋﺎب‪ ،‬واﻟذى ﯾﺻﺑﺢ أﻛﺛر ﺑطءاً ﻛﻠﻣﺎ زادت ﺣدة اﻻﻛﺗﺋﺎب‪.‬‬
‫ً‬
‫ﻛﻣﺎ ﻛﺎن ﻫﻧﺎك ﺧﻠل ﺟوﻫرى ﻓﻲ اﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻣﻛﺎﻧﯾﺔ ﺑﻌـد ﻓﺗـرة زﻣﻧﯾـﺔ ﻓﺎﺻـﻠﺔ ﺑـﯾن‬
‫اﻟﺣﻔــظ واﻻﺳــﺗدﻋﺎء ﺑﺎﻟﻣﻘﺎرﻧــﺔ ﺑﺎﻟﺿــﺎﺑطﯾن اﻷﺻــﺣﺎء‪ ،‬وﻣــﻊ ذﻟــك‪ ،‬ﻛــﺎن اﻟﺧﻠــل واﺣــد ﺣﺗــﻰ ﻣــﻊ‬
‫اﺧﺗﻼف ﺷدة اﻷﻋراض‪ .‬ﻛﺎن أداء اﻟﻣرﺿﻰﻣﺷﺎﺑﻬ ً ﺎ ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋـﺔ اﻟﺿـﺎﺑطﺔ ﻣـن اﻷﺻـﺣﺎء ﻓـﻰ‬
‫اﻻﺳ ــﺗدﻋﺎء اﻟﻣﺑﺎﺷ ــر‪.‬ووﺟد أن ﻫﻧ ــﺎك ﺧﻠـ ـﻼًوظﯾﻔﯾـ ـﺎً ﺗﻧﻔﯾ ــذﯾﺎً ﺟوﻫرﯾـ ـﺎً ﻓ ــﻰ اﻷداء ﻋﻠ ــﻰ اﺧﺗﺑ ــﺎر‬
‫وﯾﺳﻛوﻧﺳ ــن ﻟﺗﺻ ــﻧﯾف اﻟﻛ ــروت ﻣﻘﺎرﻧ ــﺔ ﺑﺎﻟﻣﺟﻣوﻋ ــﺔ اﻟﺿ ــﺎﺑطﺔ ﻣ ــن اﻷﺻ ــﺣﺎء‪ .‬ﻛ ــﺎن اﻟﺧﻠ ــل‬
‫ﻣﻬﻣــﺎ ﻓــﻲ ﻣﺟﻣوﻋــﺔ اﻟﻣرﺿــﻰ ؛ ارﺗــﺑط ﺷــدة اﻷﻋ ـراض اﻟﻣرﺿــﯾﺔ ﺑﺎﻟﺧﻠــل‬
‫اﻟــوظﯾﻔﻲ اﻟﺗﻧﻔﯾــذي ً‬
‫اﻷﻛﺑر ﻓﻰ اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ )‪.(Trivedi , Tandon ,& Singh,2002‬‬

‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﻲ اﺿطراب اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬري‪:١‬‬

‫ﺗوﺻــﻠت اﻟﺑﺣــوث اﻟﺣدﯾﺛــﺔ إﻟــﻰ وﺟــود ﻗﺻــور ﻧﻔﺳــﻰ ﻋﺻــﺑﻲ ﻟــدى ﻣرﺿــﻰ اﻟوﺳـواس‬
‫اﻟﻘﻬ ــري‪ .‬وﻗ ــد ﺳ ــﺎﻫم ﻫ ــذا ﻓ ــﻲ ﻓﻬ ــم اﻷﺳ ــس اﻟﺑﯾوﻟوﺟﯾ ــﺔ ﻟﻠﻣ ــرض‪ .‬ﯾﻣﻛ ــن أن ﯾـ ـؤدى اﻟﻘﺻ ــور‬
‫اﻟﻣﻌرﻓ ـ ـﻰ ﻛﻣﺗﻐﯾـ ــر وﺳـ ــﯾط ﺑـ ــﯾن اﻟﺷ ـ ـذوذ اﻟﻌﺻـ ــﺑﻲ اﻟﺑﯾوﻟـ ــوﺟﻲ وأﻋ ـ ـراض اﻟوﺳ ـ ـواس اﻟﻘﻬـ ــري‪.‬‬
‫اﻻﻧﺧﻔـﺎض ﻓــﻲ اﻟﻛﻔــﺎءة اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾــﺔ‪ ،‬واﻟﻘــدرة ﻋﻠـﻰ اﻟﻌــﯾش اﻟﻣﺳــﺗﻘل وﺗﺣﻘﯾــق اﻟﻧﺟــﺎح اﻟﻣﻬﻧــﻲ‪،‬‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻠﻣوزﻧﺔ أو اﻟﻣواﺋﻣﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻟــوﺣظ وﺟــود ﺿــﻌف ﻓــﻲ اﻟوظﯾﻔــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾــﺔ ﻓــﻰ ﻋدﯾــد ﻣــن اﻟد ارﺳــﺎت ﺑــﯾن ﻣرﺿــﻰ‬
‫اﻟوﺳـواس اﻟﻘﻬـري &‪(Savage, Baer,& Keuthen, 1999; Dirson, Bouvard,‬‬
‫)‪ . Cottraux,1995‬وﻗـد ﺗﻔﺳـر ﻋﯾـوب اﻟوظﯾﻔـﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـﺔ ﺑﺷـﻛل ﺟزﺋـﻲ ﺻـﻌوﺑﺎت اﻷداء‬
‫ﻓــﻰ اﻟﻣﺟــﺎﻻت اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻷﺧــرى واﻟﺗــﻲ ﻟوﺣظــت ﻟــدى اﻟﻣرﺿــﻰ اﻟــذﯾن ﯾﻌــﺎﻧون ﻣــن اﻟوﺳـواس‬
‫اﻟﻘﻬــري‪ (Savage, 1997)١١٣‬ﻋﻛﺎﺷــﻪ و أرﻓــت واﻟﻣﺣــﻼوى &‪(Okasha, Rafaat ,‬‬
‫)‪ Mahallawy, 2000‬اﻓﺗرﺿوا أن اﻟﻣرﺿﻰ ﺑﺎﻟوﺳواس اﻟﻘﻬرى ﻏﯾر ﻗﺎدرﯾن ﻋﻠﻰ ﺗﺟﺎﻫل‬
‫اﻟﺗﻧﺑﯾﻪ ﻏﯾر اﻟﻣرﺗﺑط ﺑﺎﻟﻣوﻗف‪ ،‬وﻗد ﯾﻐﻣروا ﺑﻬذا اﻟﺗﻧﺑﯾﻪ‪.‬‬
‫ﺗﻌ ــد ﺣ ــﺎﻻت اﻟﻘﺻ ــور ﻓ ــﻰ اﻟﻘ ــدرة اﻟﺑﺻـ ـرﯾﺔ اﻟﻣﻛﺎﻧﯾـ ـﺔ واﻟﻘﺻ ــورﻓﻰ اﻟﻘ ــدرة اﻟﺑﺻـ ـرﯾﺔ‬
‫اﻟﺗرﻛﯾﺑﯾ ــﺔ‪ ،‬ﻣ ــن ﺑ ــﯾن اﻟﻧﺗ ــﺎﺋﺞ اﻷﻛﺛ ــر اﺗﺳ ــﺎﻗًﺎ ﻓ ــﻲ د ارﺳ ــﺎت اﻟﺗﻘﯾ ــﯾم اﻟﻧﻔﺳ ــﻰ اﻟﻌﺻ ــﺑﻲ ﻟﻣرﺿ ــﻰ‬

‫‪1‬‬
‫‪- Obssesssive Compulsive Disorder (OCD).‬‬
‫‪٩٩‬‬
‫اﻟوﺳـواس اﻟﻘﻬـري &‪(Christensen, Kim, Dysken, 1992; Okasha, Rafaat ,‬‬
‫)‪.Mahallawy, 2000‬‬
‫أظﻬرت ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣرﺿﻰ اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬرى ﺧﻠﻼ ﻓﻰ ﻣﻌظم اﺧﺗﺑﺎرات اﻟذاﻛرة ﻏﯾر‬
‫اﻟﻠﻔظﯾﺔ‪ ،‬ﺷﺎﻣﻠﺔ إﻋﺎدة اﻻﻧﺗﺎج اﻟﺑﺻرى واﻟﺗﻌرف اﻟﻣرﺟﺄ ﻋﻠﻰ اﻷﺷـﻛﺎل‪ ،‬ﺗﻌﻠـم اﻟﻣﺗﺎﻫـﺔ‪ ،‬وﻧﺳـﺦ‬
‫اﻷﺷــﻛﺎل ﻓــﻰ اﻟ ـذاﻛرة ﻗﺻــﯾرة اﻟﻣــدى‪ .‬اﻓﺗرﺿــت ﻣﻌظــم اﻟد ارﺳــﺎت وﺟــود ﺧﻠــل ﻓــﻰ اﻟﺗرﻣﯾــز‬
‫واﻻﺳــﺗدﻋﺎء ﻟــدى ﻣرﺿــﻰ اﻟوﺳ ـواس اﻟﻘﻬــري‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣــﺎ ﯾظــل ﺗﺧ ـزﯾن اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت ﺳــﻠﯾﻣﺎً‪ .‬ﺗﺷــﯾر‬
‫ﺑﻌض اﻟدراﺳﺎت إﻟﻰ أن أوﺟﻪ اﻟﻘﺻور ﻓﻲ ﺗرﻣﯾز اﻟﻣﻌﻠوﻣـﺎت اﻟﺟدﯾـدة‪ ،‬ﻫـﻲ اﻟﻣﺳـؤوﻟﺔ ﺑﺷـﻛل‬
‫أﺳﺎﺳـﻲ ﻋـن ﻫـذﻩ اﻟﻣﺷـﻛﻼت ﻓـﻰ اﻷداء )‪.(Cohen, Hollander,& DeCaria, 1996‬‬
‫)‪ (Savage, Keuthen,& Jenike, 1996‬أﺷـﺎروا إﻟـﻰ أن‬ ‫ﺳـﺎﻓدج وﻛﯾـوﺛﯾن وﺟﯾﻧﯾـك‬
‫ﻫﻧــﺎك ﻓﺷــل ﻓــﻰ اﻻﺳــﺗرﺟﺎع؛ ﺑﯾﻧﻣــﺎ اﻟﺗﺧ ـزﯾن أو اﻻﺣﺗﻔــﺎظ ﺳــﻠﯾم‪ .‬وذﻛــر دﯾﻛرﺳــﺑﺎخ وﺳــﺎﻓدج‬
‫وﻛوران )‪ (Deckersbach, Savage, Curran, 2002‬أن ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣرﺿـﻰ اﻟوﺳـواس‬
‫اﻟﻘﻬــري ﻟــدﯾﻬم ﺿــﻌف ﻓــﻲ اﻟــذاﻛرة اﻟﺿــﻣﻧﯾﺔ‪ ،‬وﻓــﻰ ﻣﺟــﺎل اﻟــﺗﻌﻠم اﻹﺟ ارﺋــﻲ ﻓــﻲ ﺣﺎﻟــﺔ اﻟﻣﻬــﺎم‬
‫اﻟﻣزدوﺟ ــﺔ‪ .‬واﺳ ــﺗدﻟوا ﻣ ــن ﻫ ــذﻩ اﻟﻧﺗﯾﺟ ــﺔ ﻋﻠ ــﻰ أﻧﻬـ ـﺎ ﺗﺗﺳـ ـق ﻣ ــﻊ اﻟﺧﻠ ــل اﻟ ــوظﯾﻔﻲ ﻓ ــﻰ اﻟﻣﻧطﻘ ــﺔ‬
‫اﻟﺟﺑﻬﯾﺔ اﻟﻣﺧططﺔ‪.١‬‬
‫ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﯾؤدى ﻣرﺿﻰ اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬري ﺑﺷﻛل ﺟﯾد ﻓﻲ ﺣﯾـﺎﺗﻬم اﻟﯾوﻣﯾـﺔ‪ ،‬ﺑـﺎﻟرﻏم ﻣـن‬
‫ً‬
‫اﻷﻋراض اﻟﺷدﯾدة واﻟﺻﻌوﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ ،‬واﻟﺗﻲ ﺗظﻬر ﻓﻘط ﻓﻲ اﺧﺗﺑﺎرات ﻣﺣددة‪ .‬ﺑﺷﻛل ﻋﺎم‬
‫ﻓﻲ اﻟدراﺳﺎت اﻟﺗﻲ أﺟرﯾت ﻋﻠﻰ ﻣرﺿﻰ اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬري وﺟـد أﻧـﻪ ﻋﻠـﻰ اﻟﻌﻛـس ﻣـن ﻋﯾـوب‬
‫اﻟذاﻛرة ﻏﯾر اﻟﻠﻔظﯾﺔ‪ ،‬ﯾﺗم اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ اﻟذاﻛرة اﻟﻠﻔظﯾﺔ ﺳﻠﯾﻣﺔ ﺗﻣﺎﻣﺎً &‪(Boone,Ananth,‬‬
‫)‪ . Philpott,1991‬وﯾظﻬر ﻣرﺿﻰ اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬرى ﻣﺳﺗوى ذﻛﺎء ﻋﺎدى وﻗـدرات ﻟﻐوﯾـﺔ‬
‫ﻋﺎدﯾــﺔ‪ .‬ﻗــد ﯾﻛــون ﻟﻸﻧ ـواع اﻟﻔرﻋﯾــﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ ﻣــن اﻟوﺳ ـواس اﻟﻘﻬــري ﺑــروﻓﯾﻼت ﻗﺻــور ﻧﻔﺳــﻲ‬
‫ﻋﺻﺑﻰ ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ )‪. (Boone, Ananth ,& Philpott, 1987‬‬
‫ﻓﻲ إﺣدى اﻟدراﺳﺎت اﻟﺗﻰ اﺳﺗﻬدﻓت ﺗﻘﯾﯾم اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ‪ ،‬واﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻣﻛﺎﻧﯾﺔ‬
‫واﺧﺗﺑـﺎر ﻣﻬﻣــﺔ اﻷداء اﻟﻣﺳـﺗﻣر )‪ (Trivedi , Sharma ,& Tandon, 2005‬ﻟ ـ ‪٣٠‬‬
‫ﯾﺿﺎ ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﻟوﺳواس اﻟﻘﻬـري ﻣﻘﺎرﻧـﺔ ﺑ ـ ‪ ٣٠‬ﻣـن اﻷﺻـﺣﺎء‪ ،‬وﻣراﻗﺑـﺔ ﺗـﺄﺛﯾر ﺷـدة وﻣـدة‬
‫ﻣر ً‬
‫اﻟﻣــرض ﻋﻠ ــﯾﻬم‪ .‬ﺗﺷ ــﯾر ﻧﺗ ــﺎﺋﺞ اﻟد ارﺳ ــﺔ إﻟ ــﻰ أن اﻟوﺳـ ـواس اﻟﻘﻬ ــري ﯾﺳ ــﺑب ﺧﻠـ ـﻼً ﺟوﻫرﯾـ ـﺎً ﻓ ــﻰ‬
‫اﻟوظﯾﻔــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾــﺔ؛ ﺣﯾــث أﻛﻣــل اﻟﻣرﺿــﻰ ﺑﻧــود أﻗــل وارﺗﻛﺑــو أﺧطــﺎء ﺗﻣــﺎدى‪ ٢‬أﻛﺛــر‪ ،‬وازدادت‬

‫‪1‬‬
‫‪- Frontostriatal dysfunction.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Perseverative errors.‬‬
‫‪١٠٠‬‬
‫درﺟﺔ اﻟﺧﻠل ﻣﻊ زﯾﺎدة ﺷدة اﻟﻣرض‪ .‬ﻛﻣـﺎ وﺟـد أن اﻟوﺳـواس اﻟﻘﻬـري أدى إﻟـﻰ ﺧﻠـل ﺟـوﻫرى‬
‫ﻓ ــﻲ ﻗ ــدرات اﻻﻧﺗﺑ ــﺎﻩ اﻟﻣﺗواﺻ ــل‪ ،‬ﻛﻣ ــﺎ اﺗﺿ ــﺢ ﻣ ــن ﻗﻠ ــﺔ ﻋ ــدد اﻻﺳ ــﺗﺟﺎﺑﺎت اﻟﺻ ــﺣﯾﺣﺔ وزﯾ ــﺎدة‬
‫اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺎت اﻟﻣﻔﻘودة واﻟﺧﺎطﺋﺔ؛ وﻟﻛن ﻟم ﯾﻛن ﻫﻧﺎك ﺗﺄﺛﯾر ﻟﺷدة اﻷﻋراض ﻋﻠﻰ زﯾﺎدة اﻟﺧﻠل‪.‬‬
‫وﻣﻊ ذﻟك‪ ،‬ﻟم ﯾﻛن زﻣنرد اﻟﻔﻌل ﻣﺧﺗﻠﻔًﺎ ﺑﺷﻛل ﺟوﻫرى ﺑﯾن اﻟﻣرﺿﻰ واﻷﺻﺣﺎء‪ .‬ﻛﻣﺎ ﻟوﺣظ‬
‫وﺟــود ﺧﻠــل ﺟــوﻫرى ﻓــﻲ اﻟــذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠــﺔ اﻟﻣﻛﺎﻧﯾــﺔ ﻣﻘﺎرﻧــﺔ ﺑﺎﻷﺻــﺣﺎء‪ .‬ﻣــﻊ وﺟــود ﻓﺗ ـرة زﻣﻧﯾــﺔ‬
‫ﻓﺎﺻﻠﺔ ﺑﯾن اﻟﺣﻔظ واﻻﺳﺗدﻋﺎء؛ وﻛﺎن اﻟﺧﻠل ﯾزﯾد ﻣﻊ زﯾﺎدة ﺷدة اﻟﻣرض‪ .‬ﻓﻰ ﺣﯾن ﻛﺎن أداء‬
‫اﻟﻣرﺿﻰ ﻣﺷﺎﺑﻬ ً ﺎ ﻟﻸﺻﺣﺎء ﻓـﻰ ﺣﺎﻟـﺔ ﻋـدم وﺟـود ﻓﺗـرة زﻣﻧﯾـﺔ ﻓﺎﺻـﻠﺔ ﺑـﯾن اﻟﺗـذﻛر واﻻﺳـﺗدﻋﺎء‬
‫وﻓﻰ ظرف اﻟﺗﻌرف‪ .١‬وﻟم ﯾﺗم اﻟوﻗوف ﻋﻠﻰ أى ﺗﺄﺛﯾر ﻟﻣدة اﻟﻣرض‪ ٢‬ﻋﻠﻰ اﻷداء ﻓﻲ أي ﻣن‬
‫اﻟﻣﺟﺎﻻت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪.‬‬
‫إن اﻟﺗﺣﻘــق ﻣﻣــﺎ إذا ﻛــﺎن اﻟﺧﻠــل اﻟﻣﻌرﻓــﻰ ﻫــو داﻟــﺔ ﻟﻠﺣﺎﻟــﺔ اﻟراﻫﻧــﺔ ﻟﻠﻣــرض أو ﺳــﻣﺔ‬
‫ﻣﺳﺗﻘرة طوﯾﻠﺔ اﻷﺟل ﻟﻬﺎ دﻻﻻت إﻛﻠﯾﻧﯾﻛﯾﺔ ٕوارﺷﺎدﯾﺔ ﻛﺑﯾرة ‪.‬‬

‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻰ اﺿطراب ﺷﻛل اﻟﺟﺳم ‪:٣‬‬

‫اﺿــﺎ ﺟﺳــدﯾﺔ وﻣرﺿــﯾﺔ ﻧﻔﺳــﯾﺔ وﻋﺻــﺑﯾﺔ ﻧﻔﺳ ــﯾﺔ‪.‬‬
‫ﯾﺷــﻣل اﺿــطراب ﺷــﻛل اﻟﺟﺳ ـم أﻋر ً‬
‫اﻟﺷــﻛﺎوى اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾـذﻛرﻫﺎ اﻟﻣرﺿــﻰ ﻓــﻲ ﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻷﺣﯾــﺎن ﺗﺗﺿــﻣن ﺿــﻌف اﻟﺗرﻛﯾــز ‪،‬‬
‫واﻧﺧﻔﺎض ذاﻛرة ﻟﻸﺣداث اﻟﻘرﯾﺑﺔ‪ ،‬وﺿﻌف اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ إﯾﺟﺎد اﻟﻛﻠﻣﺎت‪ .٤‬وﻗد أﻗر ﺣواﻟﻲ ‪٥٠‬‬
‫‪ ٪ ٨٥- ٪‬ﻣــن اﻟﻣرﺿــﻰ اﻟــذﯾن ﯾﻌــﺎﻧون ﻣــن اﺿــطراب ﺷــﻛل اﻟﺟﺳــم‪ /‬زﻣﻠــﺔ اﻟﺗﻌــب اﻟﺟﺳـﻣﻲ‬
‫‪٥‬‬
‫ﺑوﺟــود ﻣﺷــﻛﻼت ﻣﻌرﻓﯾــﺔ‪ ،‬ﻣﻣــﺎ ﯾﺳــﺎﻫم ﺑﺷــﻛل ﻛﺑﯾــر ﻓــﻲ إﺣــداث ﺧﻠــل وظﯾﻔــﻰ ﻓــﻰ‬ ‫اﻟﻣــزﻣن‬
‫ﺣﯾﺎﺗﻬم اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ واﻟﻣﻬﻧﯾﺔ )‪. (Abbey,& Garfenkel,1991 ; Barrows,1995‬‬
‫وﻗــد ﻛﺷــﻔت اﻟد ارﺳ ــﺎت ﻋــن وﺟ ــود ﺧﻠــل ﻓــﻰ اﻟﻘ ــدرة ﻋﻠــﻰ اﻻﻧﺗﺑ ــﺎﻩ واﻟﺗرﻛﯾــز واﻟ ــذاﻛرة‬
‫‪(Stuss,‬‬ ‫&‪Shallice,‬‬ ‫اﻟﻌﺎﻣﻠ ــﺔ اﻟﻣﻛﺎﻧﯾ ــﺔ ﻟ ــدى ﻣرﺿ ــﻰ اﺿ ــطراب ﺷ ــﻛل اﻟﺟﺳ ــم‬
‫)‪ .Alexander,1995; Vollmer Conna, Wakefield, Lloyd,1997‬ﻛﻣـﺎ ﻛﺷـف‬
‫أﯾﺿﺎ ﻋن وﺟود ﺑطء دال ﻓﻰ اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺎت‪.‬‬
‫ً‬

‫‪1‬‬
‫‪- Recognition.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Duration of illness.‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Somatoform Disorder.‬‬
‫‪4‬‬
‫‪- Poor Word-Finding.‬‬
‫‪5‬‬
‫‪- Somatoform/chronic fatigue syndrome (SFC).‬‬
‫‪١٠١‬‬
‫ﺗﻣﺛ ــل اﻟﻣﺷ ــﻛﻼت اﻟﻣﻌرﻓﯾ ــﺔ ﻓ ــﻲ اﺿ ــطراﺑﺎت ﺷ ــﻛل اﻟﺟﺳ ــم اﻟﺷـ ـ دﯾدة ﺗﺣ ـ ًـدﯾﺎ ﻟﻠﺑﺣ ــث‬
‫اﻟﻣﺳ ــﺗﻘﺑﻠﻲ ﺑﺎﻹﺿ ــﺎﻓﺔ إﻟ ــﻰ ﺧﯾ ــﺎرات اﻟﺗﺷ ــﺧﯾص واﻟﻌ ــﻼج‪ .‬إن اﻟﺗﻌ ــرف اﻟﻣﺑﻛ ــر ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺧﻠ ــل‬
‫اﻟﻣﻌرﻓ ــﻲ ﻓ ــﻲ اﺿ ــطراب ﺷ ــﻛل اﻟﺟﺳـ ـم‪ ،‬وﺑﺎﻟﺗﺣدﯾ ــد ﺑ ــطء اﻟﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ‪ ،‬وﺧﻠ ــل اﻟ ــذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠ ــﺔ‪،‬‬
‫وﺿـﻌف اﻟﻘــدرة ﻋﻠـﻰ اﻟــﺗﻌﻠم‪ ،‬وﺿـﻌف اﻟﻘــدرة ﻋﻠــﻰ ﺗﻐﯾﯾـر اﻟوﺟﻬــﺔ‪ ، ١‬واﻟﻘـدرة ﻋﻠــﻰ اﻟﺗﺧطــﯾط‪،‬‬
‫ﺳﯾﻣﻛﻧﻧﺎ ﻣن ﺗﻘدﯾم اﻟﻣﺷورة اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ﺑﺷﺄن اﻟﺗﻌﺎﻣـل ﻣـﻊ ﻫـذﻩ اﻻﺿـطراﺑﺎت وﺗﻘـدﯾم ﻓﺎﺋـدة ﻛﺑﯾـرة‬
‫ﻟﻠﻣرﺿﻰ‪ .‬ظﻬـر ﻓـﻰ د ارﺳـﺔ ﻟﻧﯾﻣـﻰ وﺑـورﺗﯾن وأﻟﺗـو)‪ (Niemi, Portin,& Aalto,2005‬أن‬
‫ﻣرﺿﻰ اﺿطراب ﺷﻛل اﻟﺟﺳم ﯾؤدون أداء أﻗل ﻣن اﻷﺻـﺣﺎء ﻓـﻰ اﻻﺧﺗﺑـﺎرات اﻟﺗـﻲ ﺗﺗﺿـﻣن‬
‫اﻟـذاﻛرة اﻟدﻻﻟﯾــﺔ‪ ٢‬واﻟــذاﻛرة اﻟﻌرﺿــﯾﺔ اﻟﻠﻔظﯾــﺔ‪ ٣‬واﻟﻣﻬــﺎم اﻟﺑﺻـرﯾﺔ اﻟﻣﻛﺎﻧﯾــﺔ‪ ،‬وﺣﻘﯾﻘــﺔ أﻧﻬــم ﻛــﺎﻧوا‬
‫أﯾﺿﺎ إﻟﻰ أن اﺿطراب ﺷﻛل اﻟﺟﺳم ﻣرﺗﺑط ﺑﺎﻟﺧﻠل اﻟـوظﯾﻔﻰ‬
‫أﺑطﺄ ﻓﻲ ﻣﻬﺎم اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ﻗد ﺗﺷﯾر ً‬
‫ﻓـﻰ اﻟﻣـﺦ‪ .‬ﻓـﻲ د ارﺳـﺔ ﻟﺗراﻓﯾـدى وﺗﺎﻧـدون وﺳـﯾﻧﺞ ‪(Trivedi JK, Tandon R, Singh,‬‬
‫ﯾﺿﺎ ﺑﺎﺿطراب ﺷﻛل اﻟﺟﺳم‪ ،‬وﺗـم ﺗﻘﯾـﯾﻣﻬم اﻟوظﯾﻔـﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـﺔ ﺑﺎﺳـﺗﺧدام‬
‫)‪ 2005‬ﻋﻠﻰ ‪ ٢٠‬ﻣر ً‬
‫اﺧﺗﺑﺎر اﻟوﯾﺳﻛوﻧﺳون ﻟﺗﺻﻧﯾف اﻟﻛروت ‪ ،‬واﺧﺗﺑﺎر اﻷداء ﻋﻠﻰ ﻣﻬﻣﺔ ﻣﺳﺗﻣرة واﻟذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ‬
‫اﻟﻣﻛﺎﻧﯾــﺔ‪ .‬وﻛــﺎن أداء اﻟﻣرﺿــﻰ ﻣﺧــﺗﻼً ﻋﻠــﻰ اﺧﺗﺑــﺎر اﻟوﯾﺳﻛوﻧﺳــون ﻟﺗﺻــﻧﯾف اﻟﻛــروت‪ ،‬ﻣﻣــﺎ‬
‫ﯾﺷﯾر إﻟﻰ ﺿﻌف اﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﻣﻘﺎرﻧﺔً ﺑﺎﻷﺻﺣﺎء‪ .‬وﻛﺎن اﻷداء ﻓـﻲ اﺧﺗﺑـﺎرات اﻻﻧﺗﺑـﺎﻩ ‪-‬‬
‫أﯾﺿــﺎ أﺿــﻌف ﺑﺷــﻛل دال ﻣــن أداء اﻷﺻــﺣﺎء‪ .‬وﻣــﻊ ذﻟــك‪ ،‬ﻟــم ﯾﻛــن ﻫﻧــﺎك ﻓــرق ﺑــﯾن‬
‫اﻟﺗرﻛﯾــز ً‬
‫اﻟﻣرﺿﻰ واﻷﺻﺣﺎء ﻓﻰ اﻟذاﻛرة اﻟﻣﺑﺎﺷـرة وﻛـﺎن اﻟﻔـرق اﻟـدال ﻣوﺟـود ﻓﻘـط ﻓـﻰ اﻟـذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠـﺔ‬
‫اﻟﻣرﺟــﺄة‪ .‬اﻓﺗرﺿــت اﻟد ارﺳــﺔ أن اﺳــﺗﻣرار اﻟﺿــﻌف اﻟﻣﻌرﻓــﻲ ﻓــﻲ اﻟوظﯾﻔــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾــﺔ واﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ‬
‫واﻟﺗرﻛﯾــز واﻟــذاﻛرة‪ ،‬ﻗــد ﯾﺳــﺎﻫم ﻓــﻲ إﺣــداث ﺿــﻌف اﻷداء اﻟﻧﻔﺳــﻲ واﻻﺟﺗﻣــﺎﻋﻲ اﻟــوظﯾﻔﻰ ﻟــدى‬
‫اﻟﻣرﺿﻰ اﻟذﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﺿطراﺑﺎت ﺷﻛل اﻟﺟﺳم‪.‬‬

‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﻲ اﺿطراب اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﺣدﯾﺔ‪:٤‬‬

‫ﯾﺑــدو أن اﻟﻌواﻣــل اﻟﻌﺻــﺑﯾﺔ واﻟﻧﻔﺳــﯾﺔ اﻟﻣرﺿــﯾﺔ ﻓــﻲ اﺿــطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻــﯾﺔ ﻣرﺗﺑطــﺔ‬
‫ﺑﺑﻌض‪ ،‬ﻓﻬﻲ ﺗﺗﺣدى اﻻﻓﺗراض اﻟﻘﺎﺋل ﺑﺄن ﺳﻣﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻣﺳؤوﻟﺔ ﻋن اﻟﺗﺟﺎرب اﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ‬
‫‪(Bazanis,‬‬ ‫واﻟوﺟداﻧﯾـ ــﺔ اﻟﻣرﺗﺑطـ ــﺔ ﺑﺎﺿـ ــطراب اﻟﺷﺧﺻـ ــﯾﺔ اﻟﺣدﯾـ ــﺔ‪ .‬ﻛﺷـ ــﻔت اﻟد ارﺳـ ــﺎت‬
‫)‪ Rogers,& Dowson, 2002‬ﻋــن ﺿــﻌف ﻣﻬــﺎرات اﺗﺧــﺎذ اﻟﻘ ـرار‪ .‬ﻛﺷــف ﺑﯾــرﺟﯾس‬

‫‪1‬‬
‫‪- Set Shifting‬‬
‫‪2-‬‬
‫‪Semantic Memory.‬‬
‫‪3‬‬
‫‪- Verbal Episodic Memory.‬‬
‫‪4‬‬
‫‪- Borderline Personality Disorder (BPD).‬‬
‫‪١٠٢‬‬
 ‫)‪ (Burgees,1991‬ﻋــن وﺟــود ﺻــﻠﺔ ﺑــﯾن ﺧﻠــل اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ واﻟــذاﻛرة ٕواﯾــذاء اﻟــﻧﻔس‪ .‬أظﻬــرت‬
‫د ارﺳـﺔ أوﻟﯾـرى وﺑروﯾـرز وﺟـﺎردﻧر)‪ (O’Leary, Brouwers ,& Gardner, 1991‬أﻧـﻪ‬
‫ﻋﻠﻰ اﻟرﻏم ﻣن ﺧﻠل ﻣﻬﺎرات اﻟـذاﻛرة اﻟﻠﻔظﯾـﺔ ﻟـدى ﻣرﺿـﻰ اﺿـطراب اﻟﺷﺧﺻـﯾﺔ اﻟﺣدﯾـﺔ‪ ،‬إﻻ‬
‫أﻧﻬــﺎ ﺗﺣﺳــﻧت ﻣــﻊ اﺳــﺗﺧدام اﻟﻬﺎدﯾــﺎت‪ .‬وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ‪ ،‬ﻗــد ﯾﺳــﺗﻔﯾد اﻟﻣﺗﺧﺻﺻــﯾن ﻣــن اﺳــﺗراﺗﯾﺟﯾﺎت‬
‫اﻟﺗﻠﻣﯾﺢ‪ ١‬ﻋﻧد اﻟﻌﻣل ﻣﻊ ﻫؤﻻء اﻟﻣرﺿﻰ‪ .‬وﺟد ﺑـﺎرﯾس وزﻣـﻼؤﻩ &‪(Paris, Zelkowitz ,‬‬
‫)‪ Guzder, 1999‬ﺧﻠﻼً داﻻً ﻓﻲ اﻻﺧﺗﺑﺎرات اﻟﺗﻰ ﺗﻘﯾس وظﺎﺋف اﻟﻔـص اﻟﺟﺑﻬـﻲ واﻟوظـﺎﺋف‬
‫أﯾﺿــﺎ ﻣﺳــﺗوﯾﺎت‬
‫اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾــﺔ ﻟــدى اﻷطﻔــﺎل اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺎﺿــطراب اﻟﺷﺧﺻــﯾﺔ اﻟﺣدﯾــﺔ‪ ،‬وأظﻬــروا ً‬
‫ﻏﯾــر ﺛﺎﺑﺗ ــﺔ ﻣ ــن اﻻﻧﺗﺑ ــﺎﻩ‪ ،‬ﺿــﻌف اﻟﺗوﺟ ــﻪ ﻟﻠﻣﻬﻣ ــﺔ‪ ،‬ورد ﻓﻌ ــل أﺑطــﺄ ﻋﻠ ــﻰ اﻷداء ﻋﻠ ــﻰ ﻣﻬﻣ ــﺔ‬
‫ﻣﺳـﺗﻣرة‪ .‬ﻓــﻲ اﻟواﻗــﻊ‪ ،‬ﺗـم رﺑــط اﻻﺳــﺗﻬداف ﻟﻼﻧﺗﺣـﺎر ﻟــدى ﻣرﺿــﻰ اﻟﺷﺧﺻـﯾﺔ اﻟﺣدﯾــﺔ ﺑــﺎﻷداء‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﻰ اﻟوظﯾﻔﻰ وﻟﯾس ﺑﻣﺳﺗوى اﻻﻛﺗﺋﺎب‪.‬‬

‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻰ اﺿطراب ﺿﻌف اﻻﻧﺗﺑﺎﻩ ‪ /‬ﻓرط اﻟﺣرﻛﺔ‪:٢‬‬

‫ﺑﺷ ـ ــﻛل ﻋ ـ ــﺎم‪ ،‬ﯾﻣﯾ ـ ــل اﻷداء اﻟﺿ ـ ــﻌﯾف ﻓ ـ ــﻲ اﺧﺗﺑ ـ ــﺎرات اﻟوظﯾﻔ ـ ــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾ ـ ــﺔ واﻻﻧﺗﺑ ـ ــﺎﻩ‬
‫ـﯾوﻋﺎ ﻟـدى اﻷطﻔـﺎل‬
‫اﻟﻣﺗواﺻل واﻟذاﻛرة إﻟﻰ أن ﯾﻛون أﻛﺛر أوﺟﻪ اﻟﺿﻌف اﻟﻧﻔﺳـﻰ اﻟﻌﺻـﺑﻰ ﺷ ً‬
‫واﻟﺑــﺎﻟﻐﯾن اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺎﺿــطراب ﺿــﻌف اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ ‪ /‬ﻓــرط اﻟﺣرﻛــﺔ‪ .‬ﻫﻧــﺎك دﻟﯾــل ﺿــﺋﯾل ﻋﻠــﻰ‬
‫وﺟ ــود ﺧﻠ ــل ﻓ ــﻲ اﻷداء اﻟﺣرﻛ ــﻲ اﻷﺳﺎﺳ ــﻲ أو اﻟﺑﺻ ــري اﻟﻣﻛ ــﺎﻧﻲ أو اﻟﺣﺳ ــﻲ اﻟ ــوظﯾﻔﻰ ﻓ ــﻲ‬
‫اﺿــطراب ﺿــﻌف اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ‪ /‬ﻓــرط اﻟﺣرﻛــﺔ‪ ،‬ﻣــﻊ اﺣﺗﻣﺎﻟﯾــﺔ اﺳــﺗﺛﻧﺎء اﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻟﺷــﻣﯾﺔ ﻋﻠــﻰ وﺟــﻪ‬
‫اﻟﺧﺻـوص ‪(Murphy, Barkley,& Bush, 2001; Woods, Lovejoy,& Ball,‬‬
‫)‪ ،2002‬ﺗﺷﯾر اﻷدﻟﺔ اﻟﻣﺗﻣﺎﺛﻠـﺔ إﻟـﻰ اﺿـطراب ﺑـﺎرز ﻓـﻲ اﻟوظﯾﻔـﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـﺔ ‪(Shallice ,‬‬
‫)‪. Marzocchi ,& Coser, 2002‬‬
‫وﻗـ ــد ﺗﻣـ ــت د ارﺳـ ــﺔ اﻟوظـ ــﺎﺋف اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾـ ــﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔـ ــﺔ ﻓـ ــﻰ ﻋﻼﻗﺗﻬـ ــﺎ ﺑﺎﺿـ ــطراب ﺿـ ــﻌف‬
‫اﻻﻧﺗﺑ ــﺎﻩ‪/‬ﻓرط اﻟﺣرﻛ ــﺔ ﻫـ ـﻲ‪ :‬اﻟﻣروﻧ ــﺔ اﻟﻣﻌرﻓﯾ ــﺔ‪ ،‬واﻟﻣﺑـ ـﺎدأة‪ ،‬ﻛ ــف اﻻﺳ ــﺗﺟﺎﺑﺎت‪ ،‬واﻟ ــﺗﺣﻛم ﻓ ــﻲ‬
‫اﻟﺗداﺧل‪ ،‬واﻟﺗﺧطﯾط واﻟﺗﻧظﯾم‪ ،‬واﻟﻣراﻗﺑﺔ اﻟذاﺗﯾﺔ‪ ،‬واﻟـذاﻛرة اﻟﻌﺎﻣﻠـﺔ‪ .‬واﻟﻣﺟـﺎل ﯾﺣﺗـﺎج إﻟـﻰ إﺟـراء‬
‫ﻣزﯾ ــد ﻣ ــن اﻟﺑﺣ ــث ﺑﺎﺳ ــﺗﺧدام ﻣﻬ ــﺎم ﻣﻌرﻓﯾ ــﺔ ﻟﺗﻘﯾ ــﯾم اﻟوظﯾﻔ ــﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾ ــﺔ ﺑ ــﺎﻟﺗراﺑط ﻣ ــﻊ أﺳ ــﺎﻟﯾب‬
‫اﻟﺗﺻوﯾر اﻟوظﯾﻔﻲ ﻣﻣﺎ ﺳﯾوﻓر ﻧظرة ﺛﺎﻗﺑﺔ ﻟﻣﺳﺑﺑﺎت اﻻﺿطراب‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫‪- Cueing Strategies.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Attention deficits/hyperactivity disorder (ADHD).‬‬
‫‪١٠٣‬‬
 ‫اﻟﺿﻌف اﻟﻣﻌرﻓﻰ ﻓﻲ ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﺧدرات‪:١‬‬
‫وﺟــدت اﻟد ارﺳــﺎت أن ﻫﻧــﺎك ﺧﻠ ــل ﻣﻌرﻓــﻰ ﯾﺗﺑــﻊ ﺗﻌ ــﺎطﻲ اﻟﻣﺧــدرات‪ .‬ﺗﺷــﻣل ﻫ ــذﻩ‬
‫اﻟوظــﺎﺋف اﻷﻧﺷــطﺔ اﻟذﻫﻧﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻧطــوي ﻋﻠــﻰ اﻛﺗﺳــﺎب اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت وﺗﺧزﯾﻧﻬــﺎ واﺳــﺗرﺟﺎﻋﻬﺎ‬
‫ﻣﻬﻣــﺎ ﻓــﻲ ﺗطــور ﻋﻣﻠﯾــﺔ اﻹدﻣــﺎن‬
‫دور ً‬
‫واﺳــﺗﺧداﻣﻬﺎ‪ .‬ﯾﻣﻛــن أن ﺗـؤدى ﻫــذﻩ اﻟوظــﺎﺋف اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ ً ا‬
‫&‪(Prochaska,‬‬ ‫ٕواﻋ ــﺎدة ﺗﺄﻫﯾ ــل ﻣﺗﻌ ــﺎطﻲ اﻟﻣﺧ ــدرات‪ .‬اﻓﺗ ــرض ﺑروﺷﺎﺳ ــﻛﺎ ودﯾﻛﺗﻣﻧ ــت‬
‫)‪ Dectemente, 1982‬أن اﻟﻣﻬـﺎرات اﻟﻣﻌرﻓﯾـﺔ ﺿـرورﯾﺔ ﻟﺗﻐﯾﯾـر ﺳـﻠوك ﺷـرب اﻟﺧﻣـر‪ .‬ﻣـن‬
‫اﻟﻣﺣﺗﻣل أن ﺗؤﺛر اﻟذاﻛرة واﻟوظﯾﻔﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﻧﻔﯾذ اﻟﻣﻬﺎرات اﻟﻣﺗﺿﻣﻧﺔ ﻟﺗﺣﻔﯾز واﺳﺗﻣرار‬
‫‪Blume,‬‬ ‫ﺗﻐﯾﯾ ـ ــر ﺳ ـ ــﻠوك ﺷ ـ ــرب اﻟﺧﻣ ـ ــر‪ .‬أظﻬ ـ ــرت د ارﺳ ـ ــﺔ ﺑﻠ ـ ــوم وﺷ ـ ــﻣﺎﻟﯾﻧﺞ وﻣ ـ ــﺎرﻻت‬
‫أن ﻋﻣﻠﯾـﺔ اﻟـذاﻛرة اﻟﺻـرﯾﺣﺔ ﯾﻣﻛـن أن ﺗﻛـون ﻣﻔﯾـدة ﻓــﻰ‬ ‫‪Schmaling,& Marlatt,‬‬
‫‪(Lyvers‬‬ ‫&‪,‬‬ ‫ـرب‪ .‬أﺷـ ــﺎر ﻟﯾﻔـ ــرز وﯾـ ــﺎﻛﯾﻣوف‬
‫اﻟﺗﻧﺑـ ــؤ ﺑﺎﻻﺳـ ــﺗﻌداد ﻟﺗﻐﯾﯾـ ــر ﺳـ ــﻠوك اﻟﺷـ ـ ا‬
‫)‪ Yakeimoff, 2003‬إﻟـﻰ أن اﻻﻋﺗﻣــﺎد ﻋﻠـﻰ اﻟﻣـواد اﻷﻓﯾوﻧﯾـﺔ ﻣﺛــل إدﻣـﺎن اﻟﻛﺣوﻟﯾــﺎت‬
‫ُظﻬــر ﻣــدﻣﻧو اﻟﻛﺣوﻟﯾــﺎت اﻟــذﯾن ﺗﺧﻠﺻـوا ﺣــدﯾﺛﺎً ﻣــن‬
‫ﯾـرﺗﺑط ﺑــﺎﻻﺧﺗﻼﻻت اﻟﻣﻌرﻓﯾــﺔ اﻟوظﯾﻔﯾــﺔ ‪ .‬ﯾ‬
‫اﻵﺛﺎر اﻟﺗﺳﻣم اﻟﻛﺣوﻟﻰ‪ ٢‬ﻗدرات ﻟﻔظﯾﺔ وﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻋﺎﻣﺔ ﺳﻠﯾﻣﺔ ً‬
‫ﻧﺳﺑﯾﺎ‪ ،‬ﻓﻰ ﺣﯾن ﻛﺎن ﻫﻧﺎك ﺧﻠل‬
‫ﻓ ــﻰ اﻟﻘ ــدرات ﻏﯾ ــر اﻟﻠﻔظﯾ ــﺔ )‪ .(Rourke,& Lorberg,1998‬ووﺟ ــد اﻟﻘﺻ ــور ﻓ ــﻰ ﺣ ــل‬
‫&‪(Allen,‬‬ ‫اﻟﻣﺷـ ــﻛﻼت اﻟﺟدﯾـ ــدة‪ ،‬واﻻﺳـ ــﺗدﻻل اﻟﻣﺟـ ــرد‪ ،‬واﻟـ ــﺗﻌﻠم واﺳـ ــﺗدﻋﺎء اﻟﻣﻌﻠوﻣـ ــﺎت‬
‫)‪.Landis, 1998‬وﻗــد ظﻬــر أن اﻟﺿــﻌف ﻓــﻰ اﻟﻘــدرات اﻹدراﻛﯾــﺔ اﻟﺣرﻛﯾــﺔ‪ ،‬واﻻﺳــﺗدﻻل‬
‫اﻟﺗﺟرﯾــدى‪،‬واﻟﺗﻌﻠم ﻏﯾــر اﻟﻠﻔظــﻰ واﻟــذاﻛرة ﯾﻣﻛــن أن ﯾﺳــﺗﻣر ﻟﺷــﻬور وﺳــﻧوات ‪(Goldman,‬‬
‫)‪ .1990; Bates, Bowden,& Barry,2002‬وﯾﺑــدو أن ﻧﺗــﺎﺋﺞ اﻻﺧﺗﺑــﺎر اﻟﻧﻔﺳــﻰ‬
‫أﯾﺿــﺎ ﻋﻠــﻰ ﺗﺻــﻣﯾم‬
‫اﻟﻌﺻــﺑﻲ ﻋﻠــﻰ ﺟﻣﻬــور اﻟﻣﻌﺗﻣــدﯾن ﻋﻠــﻰ اﻟﻣ ـواد اﻟﻧﻔﺳــﯾﺔ ﯾﻣﻛــن أن ﺗــؤﺛر ً‬
‫ﺑراﻣﺞ اﻟﻌﻼج‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫‪- Substance Abuse.‬‬
‫‪2‬‬
‫‪- Detoxified.‬‬
‫‪١٠٤‬‬
 ‫اﻟﺧﻼﺻﺔ‪:‬‬
‫ﻋﻠـ ــﻰ اﻟـ ــرﻏم ﻣـ ــن ﺗﻧـ ــوع اﻟﻣﺷـ ــﻛﻼت اﻟﻣﻌرﻓﯾـ ــﺔ‪ ،‬إﻻ أن ﻫﻧـ ــﺎك اﻟﻌدﯾـ ــد ﻣـ ــن اﻟﻣﺟـ ــﺎﻻت‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪ ،‬ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ واﻟذاﻛرة واﻟذاﻛرة‪ ،‬ﻫﻰ اﻷﻛﺛر ﺗﺿر ارً ﻓﻲ أﻏﻠب اﻷﺣﯾﺎن‪ .‬ﻣن‬
‫دون ﺷ ـ ــك‪ ،‬ﻫﻧـ ـ ــﺎك اﻟﻛﺛﯾ ـ ــر ﻣﻣـ ـ ــﺎ ﯾﻣﻛـ ـ ــن ﺗﻌﻠﻣ ـ ــﻪ ﺣـ ـ ــول ﺧﺻوﺻـ ـ ــﯾﺔ اﻟﺧﻠ ـ ــل اﻟﻣﻌرﻓـ ـ ــﻰ ﻋﺑـ ـ ــر‬
‫اﻻﺿطراﺑﺎت‪ ،‬وﻋﻼﻗﺔ ﻫذا اﻟﺿﻌف ﺑﻌﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻣرﺿـﻲ اﻷﺳﺎﺳـﻲ واﻟﺗﺷـرﯾﺢ اﻟﻌﺻـﺑﻲ ﻟﻬـذﻩ‬
‫اﻻﺿطراﺑﺎت‪ ،‬ودﻻﻟﺔ ﻫذﻩ اﻻﺧﺗﻼﻻت ﻋﻠﻰ اﻵﺛﺎر اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‪ .‬ﻣن ﺷـﺄن اﻟﺗﺣدﯾـد اﻟﻣﺑﻛـر ﻟﻬـذﻩ‬
‫اﻻﺧﺗﻼﻻت اﻟوظﯾﻔﯾﺔ أن ﯾوﻓر ﻓﺎﺋدة ﻛﺑﯾـرة ﻟﻠﻣرﺿـﻰ‪ ،‬ﻛﻣـﺎﯾﻘﺗـرح طرﻗً ـﺎ ﻟﻠﺗﻌﺎﻣـل ﻣـﻊ وﻣواﺟﻬـﺔ‬
‫ﻫذﻩ اﻻﺧﺗﻼﻻت اﻟوظﯾﻔﯾﺔ‪.‬‬

‫‪١٠٥‬‬
 References:
Abbey, S.E.,& Garfenkel, P.E.(1991). Chronic fatigue syndrome and
depression: Cause, effect, or covariate. Rev Infect Dis, 13
(Suppl. 1), 73–83.
Allen, D.N., Goldstein, G.,& Warnick, E.(2003). A consideration of
neuropsychologically normal schizophrenia. J Int
Neuropsychol Soc, 9, 56–63.
Allen, D.N.,& Landis, R.K.B.(1998). Neuropsychological correlates
of substance use disorders. In: Snyder P.J.,& Nassbaum P.D.
(eds). Clinical neuropsychology: A pocket handbook for
assessment. Washington (DC): American Psychological
Association, 591–612.
Ang, Y. G., & Tan, H. Y. (2004). Academic deterioration prior to
first episode schizophrenia in young Singaporean males.
Psychiatry Research, 12, 3, 303–307
Arango, C., Calcedo, B.A.,& Gonzalez, S.(1999). Violence in
inpatients with schizophrenia: A prospective study. Schizophr
Bull, 25, 493–503.
Austin, M.P., Mitchell P.,& Wilhelm K.(1999). Cognitive function
in depression: A distinct pattern on frontal impairment in
melancholia. Psychol Med, 29, 73–85.
Austin, M.P., Ross, M.,& Murray, C.(1992) Cognitive function in
major depression. J Affect Disord, 26, 127–37.
Barrows D.M. (1995).Functional capacity evaluation of persons with
chronic fatigue immune dysfunction syndrome. Am J Occup
Ther ,49:327–37.
Bates ME, Bowden SC,& Barry D. Neurocognitive impairment
associated with alcohol use disorders: Implications for
treatment. Exp Clin Psychopharmacol , 10:193–212.
Bazanis E, Rogers RD,& Dowson P.(2002). Neurocognitive deficits
in decision-making and planning of patients with DSM-III-R
borderline personality disorder. Psychol Med ,32: 1395–405.
Bearden CE, Hoffman KM,& Cannon TD.(201). The
neuropsychology and neuroanatomy of bipolar affective
disorder: A critical review. Bipolar Disord ,3:106–50.
Bechdolf, A., Thompson, A., Nelson, B., Cotton, S., Simmons, M.
B., Amminger, G.P.,& et al. (2010). Experience of trauma
and conversion to psychosis in an ultra-high-risk (prodromal)
group. Acta Psychiatrica Scandinavica, 121,5, 377–384.

١٠٦
Bilder RM, Goldman RS, & Robinson D. (2000). Neuropsychology
of first-episode schizophrenia: Initial characterization and
clinical correlates. Am J Psychiatry , 157:549–59.
Bilder RM, Goldman RS,& Volavka J.(2002). Neurocognitive
effects of clozapine, olanzapine, risperidone, and haloperidol
in patients with chronic schizophrenia or schizoaffective
disorder. Am J Psychiatry, 159:1018–28.
Blume AW, Schmaling KB, &Marlatt GA.(2005). Memory,
executive cognitive function and readiness to change drinking
behaviour. Addict Behav ,30:301–14.
Boone, K.B., Ananth, J.,& Philpott, L.(1991). Neuropsychological
characteristics of non-depressed adults with obsessive–
compulsive disorder. Neuropsychiatry Neuropsychol Behav
Neurol, 4, 96–109.
Bora,E.,&Pantelis, C.(2015).Meta-analysis of Cognitive Impairment
in First-Episode Bipolar Disorder: Comparison With First-
Episode Schizophrenia and Healthy Controls. Schizophrenia
Bulletin, 41,5, 1095–1104
Brazo P, Marie RM, &Halbecq I.(2002). Cognitive patterns in
subtypes of schizophrenia. Eur Psychiatry, 17:155–62.
Brebion, G., David, A. S., Bressan, R. A., & Pilowsky, L. S. (2006).
Processing speed: a strong predictor of verbal memory
performance in schizophrenia. Journal of Clinical and
Experimental Neuropsychology, 283, 370–382
Bressi S, Miele L,& Bressi C.(1996). Deficits of central executive
component of working memory in schizophrenia. New
Trends Exp Clin Psychiatry,12, 243–52.
Buchsbaum MS,& Hazlett EA. (1998).Positron emission
tomography studies of abnormal glucose metabolism in
schizophrenia. Schizophr Bull, 24:343–64.
Burgees JW.(1991). Relationship of depression and cognitive
impairment to self-injury in borderline personality disorder,
major depression, and schizophrenia. Psychiatry Res, 38, 77–
87.
Campbell, R.J. (2004).Campbell’s psychiatric dictionary, 8th ed.
Oxford: Oxford University Press.
Cannon, M., Caspi, A., Moffitt, T.E., Harrington, H., Taylor, A.,
Murray, R. M.,& et al. (2002). Evidence for early-childhood,
and developmental impairment specific to schizophreniform

١٠٧
 disorder: results from a longitudinal birth cohort. Archives of
General Psychiatry, 59,5, 449–456.
Cavanagh, J.T.O., Van Beck, M., Muir, W. (2002). Case–control
study of neurocognitive function in euthymic patients with
bipolar disorder: An association with mania. Br J Psychiatry,
180, 320–6.
Chan, R.C.K.,& Chen E.Y.H.(2005). Assessment of executive
functions for schizophrenia in Hong Kong. Hong Kong J
Psychiatry, 15, 23–8.
Christensen, K.J., Kim, S.W.,& Dysken, M.W.(1992).
Neuropsychological performance in obsessive–compulsive
disorder. Biol Psychiatry, 31, 4–18.
Cirillo, M.A.,& Seidman, L.J.(2003). Verbal declarative memory
dysfunction in schizophrenia: From clinical assessment to
genetics and brain mechanisms. Neuropsychol Rev, 13, 43–
77.
Clark, L.D., Iversen, S.D.,& Goodwin, G.(2002). Sustained attention
deficit in bipolar disorder. Br J Psychiatry, 180, 313–19.
Cohen, L.J., Hollander, E.,& DeCaria, C.M.(1996). Specificity of
neuropsychological impairment in obsessive–compulsive
disorder. J Neuropsychiatry Clin Neurosci, 8, 99–103.
Crow TJ, Done DJ, &Sacker A.(1995). Childhood precursors of
psychoses as clues to its evolutionary origins. Eur Arch
Psychiatry Clin Neurosci , 245, 61–9.
Daban, C., Martinez-Aran, A., Torrent, C., Tabares-Seisdedos, R.,
Balanza-Martinez, V., Salazar-Fraile, J.,& et al. (2006).
Specificity of cognitive deficits in bipolar disorder versus
schizophrenia. A systematic review. Psychother Psychosom,
75, 2, 72–84.
Deckersbach, T., Savage, C.R.,& Curran T.(2002). A study of
parallel implicit and explicit information processing in
obsessive– compulsive disorder. Am J Psychiatry, 159, 1780–
2.
Dickson, H., Cullen, A. E., Reichenberg, A., Hodgins, S., Campbell,
D. D., Morris, R. G.,& et al. (2014). Cognitive impairment
among children at-risk for schizophrenia. Journal of
Psychiatric Research, 50, 92–99
Dickson, H., Laurens, K. R., Cullen, A. E., & Hodgins, S. (2012).
Meta-analyses of cognitive and motor function in youth aged

١٠٨
 16 years and younger who subsequently develop
schizophrenia. Psychological Medicine,42, 4, 743–755
Dickerson, F.B., Sommerville, J.,& Origoni, A.E.(2001). Outpatients
with schizophrenia and bipolar I disorder: Do they differ in
their cognitive and social functioning. Psychiatry Res ,102,
21–7.
Dirson, S., Bouvard, M.,& Cottraux, J., (1995). Visual memory
impairment in patients with obsessive–compulsive disorder:
A controlled study. Psychother Psychosom, 63, 22–31.
Drevets, W.C., Price, J.L.,& Simpson, J.R.(1997). Subgenual
prefrontal cortex abnormalities detected in bipolar affective
disorder using MRI. Arch Gen Psychiatry,47, 55–9.
El-Badri, S.M., Ashton, C.H.,& Moore, P.B.(2001).
Electrophysiological and cognitive function in young
euthymic patients with bipolar affective disorder. Bipolar
Disord, 3, 79–87.
Elliot, R., Sahakian, B.J., McKay, A.P.(1996). Neuropsychological
impairments in unipolar depression: The influence of
perceived failure on subsequent performance. Psychol Med,
26, 975–89.
Francey, S.M., Jackson, H. J., Phillips, L.J., Wood, S.J., Yung, A.R.,
& McGorry, P. D. (2005). Sustained attention in young
people at high risk of psychosis does not predict transition to
psychosis. Schizophrenia Research, 79,1, 127–136
Friedman, J.I., Harvey P.D.,& Coleman T.(2001). Six-year follow-
up study of cognitive and functional status across the lifespan
in schizophrenia: A comparison with Alzheimer’s disease and
normal aging. Am J Psychiatry,158, 1441–8.
Fusar-Poli, P., Deste, G., Smieskova, R., Barlati, S., Yung, A.R.,
Gur,R.C.,Calkins,M.E.,Satterthwaite,T.D.,Ruparel,K.,Bilker,
W.B., Moore, T. M.,& et al. (2014). Neurocognitive growth
charting in psychosis spectrum youths. JAMA Psychiatry,
71,4, 366–374
Galletly C.A., Clark, C.R., & MacFarlane, A.C.(2000). Treating
cognitive dysfunction in patients with schizophrenia. J
Psychiatry Neurosci , 25:117–24.
Goghari, V.M., Brett, C., Tabraham, P., Johns, L., Valmaggia, L.,
Broome, M.& et al. (2014). Spatial working memory ability
in individuals at ultra high risk for psychosis. Journal of
Psychiatric Research, 50, 100–105

١٠٩
Gold, J.M., Carpenter, C.,& Randolph C. (1997). Auditory working
memory and Wisconsin Card Sorting Test performance in
schizophrenia. Arch Gen Psychiatry ,54:159–65.
Goldman MS.(1990). Experience-dependent neuropsychological
recovery and the treatment of chronic alcoholism.
Neuropsychol Rev ,1:75–101.
Green M.F. (2001). Schizophrenia revealed: From neurons to social
interactions. New York: WW Norton.
Green, M.F., Kern R.S.,& Braff, D.L.(2000). Neurocognitive deficits
and functional outcomes in schizophrenia: Are we measuring
the right stuff? Schizophr Bull, 26:119–36.
Greenland-White, S. E., Ragland, J. D., Niendam, T. A., Ferrer, E.,
& Carter, C. S. (2017). Episodic memory functions in first
episode psychosis and clinical high risk individuals.
Schizophrenia Research, 188, 151 –157.
Harmer C.J., Clark. L., Grayson L., et al.(2002). Sustained attention
deficit in bipolar is not a working memory impairment in
disguise. Neuropsychologia , 40, 1586–90
Harvey P.D., Keefe R.S.(2001). Studies of cognitive change in
patients with schizophrenia following novel antipsychotic
treatment. Am J Psychiatry ;158 ,176–84.
Harvey PD, Lombardi J, Leibman M, et al. Cognitive impairment
and negative symptom in geriatric chronic schizophrenic
patients: A follow-up study. Schizophr Res 1996;22:223–31.
Heaton, R.K.(1993). Wisconsin Card Sorting Test. Psychological
Assessment Resources.
Helling, I., Ohman, A., & Hultman, C. M. (2003). School
achievements and schizophrenia: a case-control study. Acta
Psychiatrica Scandinavica, 108(5), 381–386.
Howes, O., et al. (2012). Cognitive functioning in prodromal
psychosis: a meta-analysis. Archives of General Psychiatry,
69(6), 562–571.
Howlin,P.,Mawhood,L.,&Rutter,M.(2000).Autism and
developmental receptive language disorder–a follow-up
comparison in early adult life. II: Social, behavioural, and
psychiatric outcomes. Journal of Child Psychology and
Psychiatry, 41(5), 561–578.
Hughes C, Kumari V , Soni Q, et al.(2002). Longitudinal study of
symptoms and cognitive function in chronic schizophrenia.
Schizophr Res ,123:243–55.

١١٠
Ilsley, J.E.,& Moffoot, A.P.(1995). An analysis of memory
dysfunction in major depression. J Affect Disord, 35, 1–9.
Ivleva, E. I., Morris, D. W., Osuji, J., Moates, A. F., Carmody, T. J.,
Thaker,G.K.,& etal.(2012).Cognitive endophenotypes of
psychosis within dimension and diagnosis. Psychiatry
Research, 196, 1, 38– 44.
Kahn, R. S., & Keefe, R. S. (2013). Schizophrenia is a cognitive
illness: time for a change in focus. JAMA Psychiatry, 70,10,
1107–1112.
Keefe, R. S., & Harvey, P. D. (2015). Understanding symbol coding
in schizophrenia. Biological Psychiatry, 78,11, 744–746
Keefe, R.S.E., Silva, S.G.,& Perkins, D.O.(1999).The effects of
atypical antipsychotic drugs on neurocognitive impairment in
schizophrenia: A review and meta-analysis. Schizophr Bull,
25, 201–22.
Kendler, K. S., Ohlsson, H., Mezuk, B., Sundquist, K., & Sundquist,
J. (2016). A Swedish National Prospective and co-relative
study of school achievement at age 16, and risk for
schizophrenia, other nonaffective psychosis, and bipolar
illness. Schizophrenia Bulletin, 42,1, 77–86
Keri, S., Kelemen, O., Benedek, G., & Janka, Z. (2001). Different
trait markers for schizophrenia and bipolar disorder: a
neurocognitive approach. Psychological Medicine, 31,5, 915–
922.
Khandaker, G. M., Barnett, J. H., White, I. R., & Jones, P. B. (2011).
A quantitative meta-analysis of population-based studies of
premorbid intelligence and schizophrenia. Schizophrenia
Research, 132,2-3, 220–227.
Kurtz, M.M., Moberg, P.J.,& Gur, R.C.(2001). Approaches to
cognitive remediation of neuropsychological deficits in
schizophrenia: A review and meta-analysis. Neuropsychol
Rev, 11,197–210.
Lebowitz, B.K., Shear, P.K.,& Steed, M.A.(2001). Verbal fluency in
mania: Relationship to number of manic episodes.
Neuropsychiatry Neuropsychol Behav Neurol,14,177–82.
Levin, E.D.,& Rezvani, A.H.(2002). Nicotinic treatment for
cognitive dysfunction. Curr Drug Target CNS Neurol Disord
,1, 423–31.
Liu, C. C., Hua, M. S., Hwang, T. J., Chiu, C. Y., Liu, C. M., Hsieh,
M. H.,& et al. (2015). Neurocognitive functioning of subjects

١١١
 with putative pre-psychotic states and early psychosis.
Schizophrenia Research, 164,1-3, 40–46
Lussier I, Stip E. Memory and attention deficits in drug naïve
patients with schizophrenia. Schizophr Res 2001;48:45–55.
Lyvers M, Yakeimoff M. Neuropsychological correlate of opioid
dependence and withdrawal. Addict Behav 2003;28: 605–11.
MacCabe, J. H., Wicks, S., Lofving, S., David, A. S., Berndtsson,
A., Gustafsson, J. E., & et al. (2013). Decline in cognitive
performance between ages 13 and 18 years and the risk for
psychosis in adulthood: a Swedish longitudinal cohort study
in males. JAMA Psychiatry, 70,3, 261–270.
Malloy P. Frontal lobe dysfunction in obsessive–compulsive
disorder (1987). In: Perecman E (ed). The frontal lobes
revisited. New York: The IRBN Press, 207–23.
Martinez-Aran A, Penades R, Vieta E, & et al.(2002). Executive
function in patients with remitted bipolar disorder and
schizophrenia and its relationship with functional outcome.
Psychother Psychosom ,71:39–46.
McIntosh, A. M., Harrison, L. K., Forrester, K., Lawrie, S. M., &
Johnstone, E.C.(2005).Neuropsychological impairments in
people with schizophrenia or bipolar disorder and the irun
affected relatives. The British Journal of Psychiatry, 186,
378–385.
Meier, M. H., Caspi, A., Reichenberg, A., Keefe, R. S., Fisher, H.
L., Harrington, H.,& et al. (2014). Neuropsychological
decline in schizophrenia from the premorbid to the post onset
period: evidence from a population-representative
longitudinal study. The American Journal of Psychiatry,
171,1, 91–101.
Meltzer HY.(2001). Treatment of suicidality in schizophrenia. Ann N
Y Acad Sci , 932, 44–58.
Mollon, J., & Reichenberg, A.(2017). Cognitive development prior
to onset of psychosis. Psychological Medicine,1 –12.
Murphy KR, Barkley RA,& Bush T.(2001). Executive functioning
and olfactory identification in young adults with attention-
deficit/ hyperactive disorder. Neuropsychology, 15, 211–20.
Neu, P., Kiesslinger U.,& Schlattmann P.(2001). Time-related
cognitive deficiency in four different types of depression.
Psychiatry Res, 103, 237–47.

١١٢
Nielsen, R. E., Levander, S., Kjaersdam Telleus, G., Jensen, S. O.,
Ostergaard Christensen, T., & Leucht, S. (2015). Second
generation antipsychotic effect on cognition in patients with
schizophrenia–a meta-analysis of randomized clinical trials.
Acta Psychiatrica Scandinavica, 131,3, 185–196.
Niemi, P.M., Portin, R.,& Aalto, S.(2002). Cognitive functioning in
severe somatization: A pilot study. Acta Psychiatr Scand,106,
461–3.
Niendam,T. A., Bearden,C.E., Rosso, I.M., Sanchez, L. E., Hadley,
T., Nuechterlein, K. H.,& et al. (2003). A prospective study
of childhood neurocognitive functioning in schizophrenic
patients and their siblings. The American Journal of
Psychiatry, 160,11, 2060–2062.
O’Leary, K.M., Brouwers, P.,& Gardner, D.L.(1991).
Neuropsychological testing of patients with borderline
personality disorder. Am J Psychiatry,148,106–11.
O’Leary DS, Flaum M, Kesler ML.(2000). Cognitive correlates of
the negative, disorganized, and psychotic symptom
dimensions in schizophrenia. J Neuropsychiatry Clin
Neurosci, 12, 4–15.
Okasha, A., Rafaat, M.,& Mahallawy, N.(2000). Cognitive
dysfunction in obsessive–compulsive disorder. Acta
Psychiatr Scand,101, 281–5.
Paradiso, S., Lamberty, G.J.,& Gravey, M.J.(1997). Cognitive
impairment in euthymic phase of chronic unipolar
depression. J Nerv Ment Dis ,185,718–54.
Parellada, M., Gomez-Vallejo, S., Burdeus, M., & Arango, C.
(2017). Developmental Differences Between Schizophrenia
and Bipolar Disorder. Schizophrenia Bulletin, 43,6, 1176–
1189.
Paris, J., Zelkowitz, P.,& Guzder, J.(1999). Neuropsychological
factors associated with borderline pathology in children. J Am
Acad Child Adolesc Psychiatry, 38, 770–4.
Prochaska, J.O.,& Dectemente, C.C.(1982). Transtheoretical
therapy: Towards a more integrative model of change.
Psychotherapy, Theory, Research and Practice ,19, 276–88.
Purdon, S.E.(1999). Cognitive improvement in schizophrenia with
novel antipsychotic medications. Schizophr Res, 35, S51–
S60.

١١٣
Purdon, S.R.(1999). The effect of clozapine, risperidone, and
olanzapine on cognitive function in schizophrenia. Schizophr
Bull, 25, 233–55.
Ross DE, Thaker GK, Buchanan RW, et al. Eye tracking disorder in
schizophrenia is characterized by specific ocular motor
defects and is associated with the deficit syndrome. Biol
Psychiatry 1997;42:781–96.
Rourke SB, Lorberg T. The neurobehavioural correlates of
alcoholism. In: Grand I, Adams KM (eds)
Neuropsychological assessment of neuropsychiatric
disorders. 2nd ed. New York: Guilford; 1998:423–85.
Savage, C.R.(1997). Neuropsychology of subcortical dementias.
Psychiatr Clin North Am, 20, 911–31.
Savage, CR.., Baer, L.,& Keuthen, N.J. (1999). Organizational
strategies mediate non-verbal memory impairment in
obsessive– compulsive disorder. Biol Psychiatry ,45, 905–16.
Savage, C.R., Keuthen, N.J.,& Jenike, MA.(1996). Recall and
recognition memory in obsessive–compulsive disorder. J
Neuropsychiatry Clin Neurosci ,8, 99–103.
Schuepbach, D., Keshavan, M.S.,& Sweeney, J.A.(2002). Selective
attention in neuroleptic-naïve first-episode schizophrenia: A
two-year follow up. Biol Psychiatry, 51, 118S–19S.
Seidman, L. J., Cherkerzian, S., Goldstein, J. M., Agnew-Blais, J.,
Tsuang, M. T., & Buka, S. L. (2013). Neuropsychological
performance and family history in children at age 7 who
develop adult schizophrenia or bipolar psychosis in the New
England Family Studies. Psychological Medicine, 43,1, 119–
131.
Seidman, L.J., Kremen, W.S.,& Koren D.(2002). A comparative
profile analysis of neuropsychological functioning in patients
with schizophrenia and bipolar psychoses. Schizophr Res, 53,
31–44.
Seidman, L. J., & Mirsky, A. F. (2017). Evolving Notions of
Schizophrenia as a Developmental Neurocognitive Disorder.
Journal of the International Neuropsychological Society, 23,
9-10, 881–892.
Shallice, T., Marzocchi, G.M.,& Coser S.(2002). Executive function
profile of children with attention-deficit/hyperactivity
disorder. Dev Neuropsychol ,21, 43–71.

١١٤
Sharma, T.,& Antonova, L.(2003). Cognitive function in
schizophrenia. Deficits, functional consequences, and future
treatment. Psychiatr Clin North Am, 26, 26–40.
Stone, M., Gabrieti, J.D.E.,& Stebbins, T.(1998). Working and
strategic memory deficits in schizophrenia. Neuropsychology,
12, 278–88.
Strauss, G. P., Allen, D. N., Miski, P., Buchanan, R. W.,
Kirkpatrick, B., & Carpenter Jr, W. T. (2012). Differential
patterns of premorbid social and academic deterioration in
deficit and nondeficit schizophrenia. Schizophrenia Research,
135,1-3, 134–138.
Stuss, D.T., Shallice, T.,& Alexander, M.P.(1995). A
multidisciplinary approach to anterior attentional function.
Ann NY Acad Sci ,769, 191–211.
Trivedi, J.K., Sharma, S.,& Tandon. R.(2005). Neurocognitive
functions in healthy first degree relatives of bipolar affective
disorder: A study from Northern India. Presented in
‘Evolving trends in Psychiatry’ at Malaysia, 23–25 June.
Trivedi, J.K., Sharma, S., Tandon, R.(2005). Neurocognitive
functions in the patients of obsessive compulsive disorder.
Poster presentation at XIII World Congress of Psychiatry,
Cairo, Egypt, 10–15 September 2005.
Trivedi, J.K., Tandon, R., &Singh, A.P.(2002). Executive functions
in depression: A clinical report. Indian J Psychiatry, 44, 343–
7.
Trivedi, J.K., Tandon, R., Singh, A.P. (2004). Neurocognitive
functions in remitted patients of bipolar I disorder. Bipolar
Disord, 6, 29.
Trivedi, J.K., Tandon, R.,& Singh, A.P.(2005). Neurocognitive
functions in patients with stable schizophrenia and euthymic
state of bipolar disorder: A comparative study. Poster
presentation at ‘Regional and Intersectional Congress of the
World Psychiatric Association’, 12–15 March, Athens,
Greece.
Trivedi, J.K., Tandon R.,& Singh, A.P.(2005). Neurocognitive
functions in patients of somatoform disorder. Poster
presentation at VIII World Congress of Biological
Psychiatry, 28 June–3 July, Vienna, Austria. Submitted for
publication in Hong Kong J Psychiatry.

١١٥
Trotta,A., Murray, R. M., & MacCabe, J. H. (2015). Do premorbid
and post-onset cognitive functioning differ between
schizophrenia and bipolar disorder? A systematic review and
meta-analysis. Psychological Medicine, 45, 2, 381–394
Vollmer- Conna, U.T.E, Wakefield, D.,& Lloyd, A.(1997).
Cognitive deficits in patients suffering from chronic fatigue
syndrome, acute infective illness or depression. Br J
Psychiatry, 171, 377–81
Voruganti, L.N., Heslegrave, R.J.,& Awad AG.(1997).
Neurocognitive correlates of positive and negative syndromes
in schizophrenia. Can J Psychiatry, 42, 1066–71.
Wolder-Willis, K.E., Sax, K.W.,& Rosenberg, H.L.(2001).
Persistent attentional dysfunction in remitted bipolar disorder.
Bipolar Disord , 3, 58–62.
Woods, S.P., Lovejoy, D.W.,& Ball, J.D.(2002).
Neuropsychological characteristics of adults with ADHD: A
comprehensive review of initial studies. Clin Neuropsychol
,16, 12–34.
Zubieta, J.K., Huguelet, P.,& O’Neil, R.L.(2001). Cognitive function
in euthymic bipolar I disorder. Psychiatry Res, 102, 9–20.

١١٦
 ‫اﻟﻔﺻل اﻟراﺑﻊ‬
‫اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ واﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‬
‫إﻋداد‬
‫أ‪ .‬د ‪ /‬ﻫﺷﺎم ﻋﺑد اﻟﺣﻣﯾد اﻟﺗﻬﺎﻣﻲ‬
‫اﺳﺗﺎذ ﻋﻠم اﻟﻧﻔس اﻟﻔﺳﯾوﻟوﺟﻲ‬
‫ﻛﻠﯾﺔ اﻵداب – ﺟﺎﻣﻌﺔ ﺑﻧﻲ ﺳوﯾف‬

‫‪١١٧‬‬
 ‫ﻣﺣﺗوﯾﺎت اﻟﻔﺻل‪:‬‬
‫‪ ‬ﻣﺎ ﻫﻰ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻹﻧﺳﺎﻧﯾﺔ ‪ ،‬وﻣﺎ دور ﻛل ﻣن اﻟﻌواﻣل اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ واﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ؟‬
‫‪ ‬أﺷﻬر أﺧطﺎء اﻟﺗﻔﻛﯾر واﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪:١‬‬
‫‪ ‬اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻛﺄﺣد اﻷﻋراض اﻷرﺑﻌﺔ اﻟﻛﺑرى ﻓﻰ‬
‫اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪:‬‬
‫‪ ‬أﻧﻣﺎط اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻣﺷوﻫﺔ ﻟدى اﻟﻣرﺿﻰ ذوى اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‬
‫‪ ‬اﻟﻣراﺟﻊ‬

‫‪١١٨‬‬
 ‫اﻷﻫداف‪:‬‬
‫ﺑﺧﺗﺎم اﻟﻔﺻل ﯾﻛون اﻟطﺎﻟب ﻗﺎدراً ﻋﻠﻰ‪:‬‬
‫ﻓﻬم ﻋﻧﻰ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻹﻧﺳﺎﻧﯾﺔ ٕواﺿطراﺑﻬﺎ‬
‫إدراك اﻟﻔرق ﺑﯾن اﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬
‫ﺗوﺿﯾﺢ اﻷﻋراض اﻷرﺑﻌﺔ اﻟﻛﺑرى ﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‬
‫اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣﺻﺎﺣﺑﺔ ﻟﻠﻣرض اﻟﻧﻔﺳﻰ‪.‬‬
‫اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ وﺻف اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ واﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻟدى‬
‫اﻟﻣرﺿﻰ ذوى اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪.‬‬

‫‪١١٩‬‬
‫ﻣﺎ ﻫﻰ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻹﻧﺳﺎﻧﯾﺔ ‪ ،‬وﻣﺎ دور ﻛل ﻣن اﻟﻌواﻣل‬
‫اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ واﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ؟‬
‫اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻫﻲ طرﯾﻘﺔ ﻟﻠﺳﻠوك واﻟﺗﻔﻛﯾر واﻟﺷﻌور ﺗﺟﻌﻠك ﻣﺧﺗﻠﻔًﺎ ﻋن اﻷﺷﺧﺎص‬
‫ﻣن ﺣوﻟك‪ .‬وﯾﺣدث اﺿطراب اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﻛون ﺳﻠوﻛك‪:‬‬
‫ﯾﻧﺣرف ﺑﺷﻛل ﻛﺑﯾر ﻋن اﻟﺗوﻗﻌﺎت اﻟﺛﻘﺎﻓﯾﺔ‬ ‫‪.١‬‬
‫‪١‬‬
‫ﻏﯾر ﻣرن‬ ‫‪.٢‬‬
‫ﯾﺳﺑب ﻟك ﻣﺷﻘﺔ وﻣﺷﺎﻛل ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻻت أﺧرى ﻣن ﺣﯾﺎﺗك‬ ‫‪.٣‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- Inflexible‬‬
‫‪١٢٠‬‬
‫واﻟﺳؤال اﻵن‪ :‬ﻣﺎ اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯾن ﺷﺧﺻﯾﺎﺗﻧﺎ وأﻓﻛﺎرﻧﺎ وﻣﺷﺎﻋرﻧﺎ وﺳﻠوﻛﻧﺎ‪ ،‬وﻛذﻟك اﻟﺑﯾﺋﺔ؟‬
‫ﻟﻛﻰ ﻧﺟﯾب ﻋﻠﻰ ﻫذا اﻟﺳؤال ﻧطرح اﻟﻣﺛﺎل اﻟﺗﺎﻟﻰ‪:‬‬
‫)‪ (١‬ﻓﻲ ﻛل ﻟﺣظﺔ‪ ،‬ﻧﺗﻠﻘﻰ ﻛﻣﯾﺎت ﻫﺎﺋﻠﺔ ﻣن اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺣول ﻛل ﻣﺎ ﯾدور ﺣوﻟﻧﺎ ﻓﻲ‬
‫اﻟﻌﺎﻟم‪.‬‬

‫ﯾﺳﺗﺧدم ﻋﻠﻣﺎء اﻟﻧﻔس ﻣﺻطﻠﺢ "اﻟﺑﯾﺋﺔ‪ "١‬ﻟﻺﺷﺎرة إﻟﻰ ﺗﻠك اﻷﺣداث اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث‬

‫‪١٢١‬‬
 ‫)‪ ً (٢‬ا‬
‫ﻧظر ﻷﻧﻧﺎ ﻧﺗﻠﻘﻰ ﻫذﻩ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻣن ﺑﯾﺋﺗﻧﺎ ‪ ،‬ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺧﺿﻊ ﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﺗﻘﯾﯾم وﺗﻔﺳﯾر‬
‫ذاﺗﯾﺔ داﺧﻠﯾﺔ‪.١‬‬
‫)‪ (٣‬ﻧﺣن ﻧﺑدأ ﺑﺗﻘﯾﯾم ذاﺗﻰ‪ ٢‬ﻟﻠﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﻛﺗﺷﻔﻬﺎ )ﺗﻠﺗﻘطﻬﺎ( ﺣواﺳﻧﺎ )ﻣﺎ ﻧراﻩ‬
‫وﻧﺳﻣﻌﻪ وﻣﺎ إﻟﻰ ذﻟك(‪.‬‬
‫)‪ (٤‬ﺑﻌد ذﻟك ‪ ،‬ﺗﺗﺷﻛل ﻓﻛرة ﺗﻔﺳﯾرﯾﺔ‪ ٣‬ﺣول ﻣﺎ ﻧﻌﺗﻘد أﻧﻪ ﯾﺣدث‪.‬‬
‫)‪ (٥‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ذﻟك‪ ،‬ﯾﺗم إﻋطﺎء اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻧوﻋﺎً ﻣن اﻟﻣﻌﻧﻰ واﻷﻫﻣﯾﺔ‪.‬‬
‫ﻧﺧﺑر ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻟﻣﺷﺎﻋر‪ ،‬ﺑدرﺟﺎت ﻣﺗﻔﺎوﺗﺔ ﻣن‬
‫)‪ ( ٦‬وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺣدث ذﻟك‪ ،‬ﺳوف ُ‬
‫اﻟﺷدة‪ ،‬ﺣول ﻣﺎ ﻧﻌﺗﻘد أﻧﻪ ﯾدور أو ﯾﺣدث ﺣوﻟﻧﺎ‪.‬‬
‫)‪ (٧‬ﻋﺎدة ﻣﺎ ﯾﺗم ﺗﺣدﯾد ﺷدة اﻟﻣﺷﺎﻋر اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺷﺄ ﻓﯾﻧﺎ ﻣن ﺧﻼل اﻷﻫﻣﯾﺔ اﻟﺗﻲ‬
‫ﻧﺧﺻﺻﻬﺎ ﻟﻔﻛرة ﻣﻌﯾﻧﺔ‪.‬‬
‫)‪ (٨‬ﻧﺣن ﻧﻣﯾل إﻟﻰ أن ﺗﻛون ﻟدﯾﻧﺎ‪:‬‬
‫ﺟدا ﺣول اﻷﺷﯾﺎء اﻟﺗﻲ ﻫﻲ ﻓﻲ ﻏﺎﯾﺔ اﻷﻫﻣﯾﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ‬
‫ﻣﺷﺎﻋر ﻗوﯾﺔ ً‬ ‫‪‬‬
‫ﻟﻧﺎ‪.‬‬
‫ﻣﺷﺎﻋر أﻗل ﺣدة أو ﺷدة ﺗﺟﺎﻩ اﻷﺷﯾﺎء اﻷﻗل أﻫﻣﯾﺔ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫)‪ (٩‬إن ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻔﺳﯾر ﻫذﻩ ) ﺑﻣﻌﻧﻰ أﻓﻛﺎرﻧﺎ( واﻟﻣﻌﻧﻰ واﻷﻫﻣﯾﺔ )ﺑﻣﻌﻧﻰ ﻣﺷﺎﻋرﻧﺎ‬
‫ﺣول ﺗﻠك اﻷﻓﻛﺎر( ﺳﺗﺣدد اﺳﺗﺟﺎﺑﺗﻧﺎ اﻟﺳﻠوﻛﯾﺔ ﻟﻬذﻩ اﻷﺣداث اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ ﻓﻲ ﺑﯾﺋﺗﻧﺎ‪.‬‬
‫)‪ (١٠‬ﺑﻌﺑﺎرة أﺧرى‪ ،‬ﻣﺎ أﻓﻛر ﻓﯾﻪ وأﺷﻌر ﺑﻪ ﺳﯾﺣدد ﻛﯾف ﺳﺄﺗﺻرف‪.‬‬
‫‪ ١١‬ﻻ ﺗؤﺛر اﻟﺑﯾﺋﺔ ﻓﻘط ﻋﻠﻰ ﺳﻠوﻛﻧﺎ وﻟﻛن ﺳﻠوﻛﻧﺎ أﯾﺿﺎً ﺳﯾؤﺛر ﻻﺣﻘًﺎ ﻓﻰ اﻟﺑﯾﺋﺔ‪.‬‬
‫) (‬
‫)‪ (١٢‬ﻟذﻟك ‪ ،‬ﻫﻧﺎك ﺗﺑﺎدل دﯾﻧﺎﻣﻰ وﺗﻔﺎﻋﻠﻲ‪ ٤‬ﺑﯾن اﻟﺑﯾﺋﺔ وﺷﺧﺻﯾﺎﺗﻧﺎ )ﻣﺎ ﻧﻔﻛر ﻓﯾﻪ‪،‬‬
‫وﻧﺷﻌر ﺑﻪ ‪ ،‬وﻛﯾف ﻧﺗﺻرف أو ﻧﺳﻠك(‪.‬‬
‫)‪ (١٣‬ﯾﺧﻠق ﻫذا اﻟﺗﺑﺎدل اﻟﺗﻔﺎﻋﻠﻲ ﺣﻠﻘﺔ ﺗﻐذﯾﺔ ﻣرﺗدة داﺋرﯾﺔ‪ ٥‬ﺗؤدي إﻟﻰ اﻛﺗﺳﺎب‬
‫واﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﻰ أﻧﻣﺎط ﻣﻌﺗﺎدة ﻣن اﻟﺗﺑﺎدل ﺑﯾن اﻟﺷﺧص وﺑﯾﺋﺗﻪ‪.‬‬
‫)‪ (١٤‬ﻫذﻩ اﻷﻧﻣﺎط اﻟﻣﻌﺗﺎدة‪ ٦‬ﺗﺷﻛل أﺳﺎس "اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ"‪.‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- A subjective, internal process of evaluation and interpretation‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- A subjective evaluation‬‬
‫‪٣‬‬
‫‪- An interpretive thought‬‬
‫‪٤‬‬
‫‪- A dynamic, interactive exchange‬‬
‫‪٥‬‬
‫‪- A circular feedback loop‬‬
‫‪٦‬‬
‫‪- Habitual patterns‬‬
‫‪١٢٢‬‬
‫)‪ (١٥‬ﻟذﻟك ‪ ،‬ﺗؤﺛر اﻟﺑﯾﺋﺔ ﻋﻠﻰ ارﺗﻘﺎء ﺷﺧﺻﯾﺎﺗﻧﺎ‪ ،‬وﺗؤﺛر ﺷﺧﺻﯾﺎﺗﻧﺎ ﻋﻠﻰ ﻛﯾﻔﯾﺔ‬
‫اﺳﺗﺟﺎﺑﺗﻧﺎ ﻟﻠﺑﯾﺋﺔ‪.‬‬
‫ﺳﻧﺳﺗﺧدم اﻟﻣﺛﺎل اﻟﺗﺎﻟﻰ ﻟﺗوﺿﯾﺢ ﻛﯾف ﯾﺗﺷﻛل ﻫذا اﻟﻧﻣط اﻟداﺋري‪ ١‬ﺑﯾن ﺷﺧﺻﯾﺎﺗﻧﺎ‬
‫)ﻛﯾف ﻧﻔﻛر وﻧﺷﻌر وﻧﺳﻠك( واﻟﺑﯾﺋﺔ‪.‬‬
‫‪ ‬ﻟﻧﻔﺗرض أن ﺷﺧﺻﺎً ﻣﺎ اﺑﺗﺳم ﻟك ﺑﻠطف ﺻﺎدق وﺣﻘﯾﻘﻲ ‪ ،‬وﻗد ﻻﺣظت اﻧت‬
‫ﻫذا اﻟﺣدث )اﺑﺗﺳﺎم ﻫذا اﻟﺷﺧص ﻫو ﺣدث ﯾﻘﻊ ﻓﻲ ﺑﯾﺋﺗك اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ(‪.‬‬
‫‪ ‬وﻣﻊ ذﻟك ‪ ،‬ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻘوم ﺑﺗﻘﯾﯾم ذاﺗﻲ ﻟﻣﺎ ﻻﺣظﺗﻪ‪ ،‬ﻓﺄﻧت ﺗﻔﺳر اﺑﺗﺳﺎم ﻫذا‬
‫اﻵﺧر ﺑﺷﻛل ﺧﺎطﺊ ﻋﻠﻰ أﻧﻬﺎ اﺑﺗﺳﺎﻣﺔ ﻣﺗﻛﻠﻔﺔ ﺑﻬﺎ ﺑﻌض اﻟﺗﻬدﯾد واﻟوﻋﯾد‪.‬‬
‫‪ ‬إن ﺗﻔﺳﯾرك ﻻﺑﺗﺳﺎﻣﺔ ﻫذا اﻟﺷﺧص اﻵﺧر ﻋﻠﻰ أﻧﻬﺎ اﺑﺗﺳﺎﻣﺔ ﺑﻬﺎ ﺗﻛﻠف وﺗﺣﻣل‬
‫ﺗﻬدﯾد ووﻋﯾد ﺳﯾدﻓﻌك إﻟﻰ اﻟﺷك إﻟﻰ ﺣد ﻣﺎ ﻓﻲ دواﻓﻌﻪ وﺳﺗﺑدأ ﺗﺷﻌر ﺑﺎﻟﻘﻠق‪.‬‬
‫‪ ‬وﺳﺗﻘول ﻟﻧﻔﺳك "أﻧﺎ ﻻ أﺣب اﻟﻧﺎس اﻟذﯾن ﯾﺑﺗﺳﻣون ﻓﻲ وﺟﻬﻲ ﻫﻛذا ‪ ....‬رﺑﻣﺎ‬
‫ﻛﺎن ﯾﺧطط ﻟﯾؤذﯾﻧﻲ!"‪.‬‬
‫‪ ‬وﻷﻧك ﺗﺷك ﻓﻲ وﺟود ﻧﯾﺔ ﺧﺑﯾﺛﺔ ﻣن ﻫذا اﻟﺷﺧص اﻵﺧر اﻟﻣﺑﺗﺳم‪ ،‬ﻓﻣن‬
‫اﻟﻣﺣﺗﻣل أن ﺗﺗﺻرف ﺑطرﯾﻘﺔ ﺳﻠﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ ‬وﻗد ﯾﺟﻌﻠك ﻫذا ﺗدﻟﻰ ﺑﺗﻌﻠﯾق ﻓظ أو ﺗﻘوم ﺑﻔﻌل ﻏﯾر ﻻﺋق ﺗﺟﺎﻩ ﻫذا اﻟﺷﺧص‬
‫"اﻟﻣﺑﺗﺳم"‪.‬‬
‫‪ ‬وﻷﻧك ﻗﻠت ﻟﻪ ﺷﯾﺋًﺎ ﻏﯾر ﻟطﯾف ‪ ،‬ﻓﺈن ﻫذﻩ اﻟرﺟل "اﻟﻣﺑﺗﺳم" واﻟذى ﻛﺎن ﯾﺑدو‬
‫ﺳﻌﯾداً ﻓﻲ اﻟﺳﺎﺑق ﺳﯾﻐﺿب ﻣﻧك اﻵن ﺑﺳﺑب ﻋدواﻧك ﻋﻠﯾﻪ‪ ،‬ورﺑﻣﺎ ﯾﺑدأ‬
‫ﺑﻣﺑﺎدﻟك ﻫذا اﻟﻌﻧف وﻗد ﯾﺻرخ ﻓﻲ وﺟﻬك أو ﯾﺳﺑك أو ﯾﺻﻔك ﺑﺎﻟﺣﻣق‪.‬‬
‫‪ ‬وﻫﻧﺎ ﺳﺗﻘول ﻟﻧﻔﺳك "اﻵن اﺗﺿﺢ اﻧﻰ ﻛﻧت ﻋﻠﻰ ﺻواب ‪ ...‬ﻣن اﻟﺑداﯾﺔ‪ ،‬ورﻏم‬
‫اﺑﺗﺳﺎﻣﻪ‪ ،‬ﻛﻧت ﻣﺗﯾﻘﺎً ﻣن أﻧﻪ ﻛﺎن ﯾﻧوى إﯾذاﺋﻰ"‪.‬‬
‫)‪ (١٦‬ﯾوﺿﺢ ﻟﻧﺎ اﻟﻣﺛﺎل اﻟﺳﺎﺑق "اﻟﻧﻣط اﻟداﺋرى" اﻟذى ﯾﺗﺷﻛل ﺑﯾن اﻟﺑﯾﺋﺔ‬
‫وﺷﺧﺻﯾﺎﺗﻧﺎ‪.‬‬
‫أﯾﺿﺎ أﻧﻪ ﺑﻣﺟرد ﺗﺷﻛﯾل ﻫذﻩ اﻷﻧﻣﺎط ‪ ،‬ﯾﺗم ﺗﻌزﯾزﻫﺎ واﻟﺣﻔﺎظ‬
‫)‪ ( ١٧‬ﻛﻣﺎ ﯾوﺿﺢ ً‬
‫ﻋﻠﯾﻬﺎ ﺑﻣرور اﻟوﻗت ﻹﻧﺷﺎء ﻧﻣط داﺋم‪.٢‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- Circular pattern‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- An enduring pattern‬‬
‫‪١٢٣‬‬
‫)‪ (١٨‬ﻻﺣظ أن ﺗﻔﺳﯾرك اﻟداﺧﻠﻲ واﻟﻔرﯾد واﻟذاﺗﻲ ﻟﻠﺑﯾﺋﺔ واﻷﻓﻛﺎر اﻟﻼﺣﻘﺔ ﺣول‬
‫اﻟﺑﯾﺋﺔ‪) ١‬اﻟرﺟل ﯾﺑﺗﺳم اﺑﺗﺳﺎﻣﺔ ﻣﺗﻛﻠﻔﺔ وﻟﯾس اﺑﺗﺳﺎﻣﺔ ودﯾﻪ( أدت إﻟﻰ ﻣﺷﺎﻋرك اﻟﺗﻲ ﺑﻬﺎ ﺷك‬
‫وﺗوﺟس وﺣذر‪.٢‬‬
‫)‪ (١٩‬وﻗد أدت ﻣﺷﺎﻋر اﻟﺷك واﻟﺗوﺟس واﻟﺣذر ﻫذﻩ ﺑﻌد ذﻟك إﻟﻰ ﺳﻠوﻛك ﻏﯾر‬
‫اﻟﻠطﯾف واﻟذى ﻟﯾس ﺑﻪ ﺗواد‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﺗﺳﺑب ﻓﻲ ﺗﻐﯾر اﻟﺑﯾﺋﺔ )اﻟﺷﺧص اﻵﺧر اﻟﻣﺑﺗﺳم( وﻓﻘًﺎ‬
‫ﻣﺳﺗﺎء؛ ﺑل ﺳﺑﻧﻰ ووﺻﻔﻧﻰ ﺑﺎﻟﺣﻣق(‪.‬‬
‫ً‬ ‫ﻟذﻟك )اﻟرﺟل اﻟذى ﻛﺎن ﻣﺑﺗﺳﻣﺎً ﺳﺎﺑﻘًﺎ أﺻﺑﺢ اﻵن‬
‫)‪ (٢٠‬وﺑﻣﺟرد أن وﺻﻔك ﺑﺎﻟﺣﻣﺎﻗﺔ‪ ،‬ﻓﺈن ﺗﻌﻠﯾﻘﻪ ﻫذا ﺑرﻫن ﻋﻠﻰ ﺗﻔﺳﯾرك اﻷوﻟﻲ‬
‫)ﻏﯾر اﻟﺻﺣﯾﺢ( ﻟﻬذا اﻟﺣدث )أﻧﻪ ﻛﺎن ﯾﺑﺗﺳم اﺑﺗﺳﺎﻣﺔ ﻣﺗﻛﻠﻔﺔ ﺑﻬﺎ ﺗﻬدﯾد ووﻋﯾد وﻟﯾﺳت‬
‫ودﯾﺔ(‪ ،‬وﺑذﻟك اﻛﺗﻣﻠت ﺣﻠﻘﺔ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟراﺟﻌﺔ‪.٣‬‬
‫)‪ (٢١‬ﺑﻣرور اﻟوﻗت ‪ ،‬ﺳﯾؤدي ﻫذا اﻟﻧﻣط اﻟداﺋري ﻣن اﻟﺗﻔﺎﻋﻼت ﺑﯾن اﻷﺷﺧﺎص‬
‫وﺑﯾﺋﺎﺗﻬم‪ ٤‬إﻟﻰ ﻧﺷﺄة واﻛﺗﺳﺎب وارﺗﻘﺎء أﻧﻣﺎط داﺋﻣﺔ ﻣن اﻟﺧﺑرة اﻟداﺧﻠﯾﺔ واﻟﺳﻠوك‪.٥‬‬
‫‪٦‬‬
‫)‪ (٢٢‬ﺑﻌﺑﺎرة أﺧرى ﯾﻛﺗﺳب اﻟﻧﺎس ﻓﻲ اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ ﻋﺎدات ﺗﻔﺳﯾر اﻟﺑﯾﺋﺔ واﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﻬﺎ‬
‫واﻟﺗﻲ ﺗؤﺛر ﻓﻰ اﻟطرﯾﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺧﺑرون ﺑﻬﺎ ﻋﺎﻟﻣﻬم وﯾﻔﺳروﻧﻪ‪.‬‬
‫)‪ (٢٣‬ﺗﺳﻣﻰ ﻫذﻩ اﻷﻧﻣﺎط اﻟداﺋﻣﺔ )اﻟﻣﺳﺗﻣرة( ﻟﻠﺧﺑرة اﻟداﺧﻠﯾﺔ واﻟﺳﻠوك »ﺳﻣﺎت‬
‫اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪ ،«٧‬وﺗﺷﻛل ﺷﺧﺻﯾﺎﺗﻧﺎ ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻣﺣددة ﻣن ﺗﻠك اﻟﺳﻣﺎت‪.‬‬
‫)‪ (٢٤‬ﺑﺳﺑب اﻟطﺑﯾﻌﺔ اﻟداﺋرﯾﺔ ﻟﺣﻠﻘﺔ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟراﺟﻌﺔ‪ ، ٨‬ﺑﻣﺟرد ﺗﺷﻛﯾل ﻫذﻩ اﻷﻧﻣﺎط‬
‫‪ ،‬ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺳﺗﻣر وﯾﺗم اﻟﺣﻔﺎظ ﻋﻠﯾﻬﺎ وﺗﺻﺑﺢ ﻣﺳﺗﻘرة إﻟﻰ ﺣد ﻣﺎ‪.‬‬
‫)‪ (٢٥‬ﻟذﻟك ﺑﺷﻛل ﻋﺎم‪ ،‬ﻻ ﺗﺗﻐﯾر ﺳﻣﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﺟذري ﻋﺑر اﻟوﻗت أو‬
‫اﻟﻣواﻗف‪.‬‬
‫)‪(Mental health.net., 2021‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- Unique, subjective, internal interpretation of the environment‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- Suspicious, worry feelings‬‬
‫‪٣‬‬
‫‪- The feedback loop‬‬
‫‪٤‬‬
‫‪- circular pattern of interactions between people and their environments‬‬
‫‪٥‬‬
‫‪- Enduring patterns of internal experience and behavior‬‬
‫‪٦‬‬
‫‪- Habits of interpreting and responding to the environment‬‬
‫‪٧‬‬
‫‪- Personality traits‬‬
‫‪٨‬‬
‫‪- The circular nature of the feedback loop‬‬
‫‪١٢٤‬‬
١٢٥
 ‫أﺷﻬر أﺧطﺎء اﻟﺗﻔﻛﯾر واﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ‪:١‬‬
‫ُ ﯾﻘﺻد ﺑﺎﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ اﻷﻓﻛﺎر ﻏﯾر اﻟدﻗﯾﻘﺔ‪ ٢‬اﻟﺗﻲ ﺗﻌزز وﺗدﻋم أﻧﻣﺎط اﻟﺗﻔﻛﯾر أو‬
‫أو اﻻﻧﻔﻌﺎﻻت اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ‪ .‬وﺑﻌﺑﺎرة أﺧرى اﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻫﻲ طرق ﺗﻔﻛﯾر ﺧﺎطﺋﺔ ﺗﻘﻧﻌﻧﺎ‬
‫ﺑﺣﻘﯾﻘﺔ ﻟﯾﺳت ﺻﺣﯾﺣﺔ )‪ . (Grohol, 2016‬وﻫﻧﺎك ‪ ١٥‬ﺗﺷوﯾﻬﺎً ﻣﻌرﻓﯾﺎً رﺋﯾﺳﯾﺎً ﯾﻣﻛن أن‬
‫ﺗﺻﯾب ﺣﺗﻰ أﻛﺛر اﻟﻣﻔﻛرﯾن ﺗوازﻧﺎً ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن‪.‬‬
‫)‪ (١‬اﻟﺗﺻﻔﯾﺔ‪) ٣‬اﻟﻔﻠﺗرة(‪:‬‬
‫* ﺗﺷﯾر اﻟﺗﺻﻔﯾﺔ )اﻟﻔﻠﺗرة( إﻟﻰ اﻟطرﯾﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻣﻛن ﺑﻬﺎ ﻟﻠﻛﺛﯾر ﻣﻧﺎ أن ﯾﺗﺟﺎﻫل‬
‫ﺑطرﯾﻘﺔ ﻣﺎ أو ﺑﺄﺧرى ﻛل اﻷﺷﯾﺎء اﻹﯾﺟﺎﺑﯾﺔ واﻟﺟﯾدة ﻓﻲ ﯾوﻣﻧﺎ ﻫذا ﻟﻠﺗرﻛﯾز ﻓﻘط ﻋﻠﻰ اﻷﺷﯾﺎء‬
‫اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ‪.‬‬
‫ﺟدا اﻟﺗرﻛﯾز ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧب ﺳﻠﺑﻲ واﺣد‪ ،‬ﺣﺗﻰ ﻋﻧدﻣﺎ‬
‫* ﯾﻣﻛن أن ﯾﻛون ﻣن اﻟﺳﻬل ً‬
‫ﯾﻛون ﻣﺣﺎطﺎً ﺑوﻓرة ﻣن اﻷﺷﯾﺎء اﻟﺟﯾدة‪.‬‬

‫)‪ (٢‬اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻣﺳﺗﻘطب‪/‬اﻟﺗﻔﻛﯾر "اﻷﺳود واﻷﺑﯾض"‪:٤‬‬

‫* ﻫذا اﻟﺗﺷوﯾﻪ اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﯾدور ﺣول رؤﯾﺔ اﻟﻠوﻧﯾن اﻷﺑﯾض واﻷﺳود ﻓﻘط ‪ ،‬ﺑدون‬
‫ظﻼل ﻣن اﻟﻠون اﻟرﻣﺎدي‪.‬‬
‫* ﻫذا ﻫو ﺗﻔﻛﯾر "اﻟﻛل أو اﻟﻌدم"‪ ،‬ﻣﻊ ﻋدم وﺟود ﻣﺟﺎل ﻟﻠﺗﻌﻘﯾد أو ﻓﺎرق ﺑﺳﯾط ﻻ‬
‫ﯾﻛﺎد ُ ﯾدرك‪.‬‬
‫* إذا ﻛﻧت ﻣﺛﻼً ﻻ ﺗؤدي أداءاً ﺟﯾداً ﻓﻲ ﺑﻌض اﻟﻣﻧﺎطق أو اﻟﻣﺟﺎﻻت‪ ،‬ﻓﻘد ﺗرى‬
‫ﻣﺎﻫر ﻓﻲ ﻣﻧطﻘﺔ واﺣدة‪.‬‬
‫ﻧﻔﺳك ﻓﺎﺷﻼً ﺗﻣﺎﻣﺎً ﺑدﻻً ﻣن أن ﺗﻛون ﻏﯾر اً‬

‫)‪ (٣‬اﻟﺗﻌﻣﯾم اﻟﻣﻔرط‪: ٥‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- Cognitive distortions‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- Faulty ways of thinking‬‬
‫‪٣‬‬
‫‪- Filtering‬‬
‫‪٤‬‬
‫‪- Polarized Thinking / “Black and White” Thinking‬‬
‫‪٥‬‬
‫‪- Overgeneralization‬‬
‫‪١٢٦‬‬
‫* اﻟﺗﻌﻣﯾم اﻟﻣﻔرط ﯾﺄﺧذ ﺣﺎدﺛﺔ واﺣدة أو ﻧﻘطﺔ واﺣدة ﻓﻲ اﻟزﻣن وﯾﺳﺗﺧدﻣﻬﺎ ﻛدﻟﯾل‬
‫وﺣﯾد ﻟﻠﺣﺻول ﻋﻠﻰ اﺳﺗﻧﺗﺎج ﻋﺎم ﻋرﯾض‪.‬‬
‫* ﻋﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل‪ ،‬ﻗد ﯾﻛون ﺷﺧص ﻣﺎ ﯾﺑﺣث ﻋن وظﯾﻔﺔ وﻟﻛن ﻟدﯾﻪ ﺗﺟرﺑﺔ‬
‫ﻣﻘﺎﺑﻠﺔ ﺳﯾﺋﺔ‪ ،‬وﻟﻛن ﺑدﻻً ﻣن وﺿﻌﻬﺎ ﻓﻰ ﺣﺟﻣﻬﺎ اﻟطﺑﯾﻌﻰ ﻛﻣﺟرد ﻣﻘﺎﺑﻠﺔ ﺳﯾﺋﺔ واﺣدة‪،‬‬
‫واﻟﻣﺣﺎوﻟﺔ ﻣرة أﺧرى‪ ،‬ﻫم ﯾﺳﺗﻧﺗﺟون أﻧﻬم ﻓﺎﺷﻠون ﻓﻲ إﺟراء اﻟﻣﻘﺎﺑﻼت وﻟن ﯾﺣﺻﻠوا ﻋﻠﻰ‬
‫ﻋﻣل ﻣطﻠﻘﺎً‪.‬‬

‫)‪ (٤‬اﻟﻘﻔز إﻟﻰ اﻻﺳﺗﻧﺗﺎﺟﺎت‪:١‬‬

‫* ﻋﻠﻰ ﻏرار اﻟﺗﻌﻣﯾم اﻟﻣﻔرط ‪ ،‬ﯾﺗﺿﻣن ﻫذا اﻟﺗﺷوﯾﻪ اﻟﺗﻌﻠﯾل أو اﻻﺳﺗدﻻل اﻟﺧﺎطﺊ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻛﯾﻔﯾﺔ اﻟﺗﻰ ﻧﺗوﺻل ﺑﻬﺎ ﻻﺳﺗﻧﺗﺎﺟﺎت‪.‬‬
‫* ﺑدﻻً ﻣن اﻹﻓراط ﻓﻲ ﺗﻌﻣﯾم ﺣﺎدﺛﺔ واﺣدة‪ ،‬ﻓﺈن اﻟﻘﻔز إﻟﻰ اﻻﺳﺗﻧﺗﺎﺟﺎت ﯾﺷﯾر إﻟﻰ‬
‫اﻟﻣﯾل إﻟﻰ اﻟﺗﺄﻛد ﻣن ﺷﻲء دون أي دﻟﯾل ﻋﻠﻰ اﻹطﻼق‪.‬‬
‫* ﻗد ﻧﻛون ﻣﻘﺗﻧﻌﯾن ﺑﺄن ﺷﺧﺻﺎً ﻣﺎ ﻻ ﯾﺣﺑﻧﺎ ﻣن ﺧﻼل ﺑرﻫﺎن ﺿﻌﯾف ﺟداً ‪ ،‬أو رﺑﻣﺎ‬
‫ﻧﻛون ﻣﻘﺗﻧﻌﯾن ﺑﺄن ﻣﺧﺎوﻓﻧﺎ ﺳﺗﺗﺣﻘق ﺑدون ﻣﺣﺎوﻟﺔ ﻣﻧﺎ ﻟﻠﺗﺣﻘق ﻣن ذﻟك وﺑدون دﻟﯾل رﺻﯾن‪.‬‬

‫)‪ (٥‬اﻟﻛﺎرﺛﯾﺔ‪ /‬اﻟﺗﻬوﯾل )اﻟﺗﺿﺧﯾم( واﻟﺗﻬوﯾن )اﻟﺗﻘﻠﯾل(‪:٢‬‬

‫* ﻫذا اﻟﺗﺷوﯾﻪ ﯾﻧطوي ﻋﻠﻰ ﺗوﻗﻌﺎت ﺑﺄن اﻟﺳﯾﺊ ﺳﯾﺣدث أو ﻗد ﺣدث‪ ،‬ﻋﻠﻰ أﺳﺎس‬
‫ﺣﺎدﺛﺔ طﻔﯾﻔﺔ ﻻ ﺗﻘﺗرب ﻣن اﻟﻣﺄﺳﺎة اﻟﺗﻲ ﺗﺻﻧﻌﻬﺎ‪.‬‬
‫* ﻋﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل‪ ،‬ﻗد ﺗرﺗﻛب ﺧطﺄً ﺻﻐﯾ ارً ﻓﻲ اﻟﻌﻣل وﺗﻛون ﻣﻘﺗﻧﻌﺎً ﺑﺄﻧﻪ ﺳﯾدﻣر‬
‫اﻟﻣﺷروع اﻟذي ﺗﻌﻣل ﺑﻪ‪ ،‬وﺳوف ﯾﻐﺿب رﺋﯾﺳك‪ ،‬وﺳﺗﻔﻘد وظﯾﻔﺗك‪.‬‬
‫* اﻟﺑدﯾل اﻵﺧر أن ﻧﻘوم ﺑﺗﻘﻠﯾل أﻫﻣﯾﺔ اﻷﺷﯾﺎء اﻹﯾﺟﺎﺑﯾﺔ‪ ،‬ﻣﺛل إﻧﺟﺎز ﻓﻲ اﻟﻌﻣل أو‬
‫ﺳﻣﺔ ﺷﺧﺻﯾﺔ ﻣرﻏوﺑﺔ‪.‬‬
‫)‪ (٦‬اﻟﺷﺧﺻﻧﺔ‪:٣‬‬
‫* ﻫذا ﺗﺷوﯾﻪ ﺣﯾث ﯾﻌﺗﻘد أﺣد اﻷﻓراد أن ﻛل ﻣﺎ ﯾﻔﻌﻠوﻧﻪ ﻟﻪ ﺗﺄﺛﯾر ﻋﻠﻰ اﻷﺣداث‬
‫اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ أو ﻏﯾرﻫم ﻣن اﻷﺷﺧﺎص‪ ،‬ﺑﻐض اﻟﻧظر ﻋن ﻣدى اﻟﺻﻠﺔ ﻏﯾر اﻟﻌﻘﻼﻧﯾﺔ ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ‪.‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- Jumping to Conclusions‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- Catastrophizing / Magnifying or Minimizing‬‬
‫‪٣‬‬
‫‪- Personalization‬‬
‫‪١٢٧‬‬
‫* ﺳﯾﺷﻌر اﻟﺷﺧص اﻟذي ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣن ﻫذا اﻟﺗﺷوﯾﻪ أن ﻟﻪ دو ارً ﻣﻬﻣﺎً ﺑﺷﻛل ﻏﯾر‬
‫ﻣﻌﻘول ﻓﻲ اﻷﺷﯾﺎء اﻟﺳﯾﺋﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﻣن ﺣوﻟﻪ‪.‬‬
‫* ﻋﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل‪ ،‬ﻗد ﯾﻌﺗﻘد اﻟﺷﺧص أن اﻻﺟﺗﻣﺎع اﻟذي ﺣﺿر ﻟﻪ ﻣﺗﺄﺧ ارً ﺑﺿﻊ‬
‫دﻗﺎﺋق ﻗد ﺗﻌطل ﺑﺳﺑﺑﻪ وأن ﻛل ﺷﻲء ﻛﺎن ﺳﯾﻛون ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ﯾرام إذا ﻛﺎن ﻗد ﺟﺎء ﻫو ﻓﻲ‬
‫اﻟوﻗت اﻟﻣﻧﺎﺳب‪.‬‬

‫)‪ (٧‬ﻣﻐﺎﻟطﺎت اﻟﺗﺣﻛم‪:١‬‬

‫* ﯾﺗﺿﻣن ﻫذا اﻟﺗﺷوﯾﻪ اﻻﻋﺗﻘﺎد ﺑﺄن ﻛل ﻣﺎ ﯾﺣدث ﻟك ﻫو ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻗوى ﺧﺎرﺟﯾﺔ أو‬
‫ﺑﺳﺑب أﻓﻌﺎﻟك‪.‬‬
‫أﺣﯾﺎﻧﺎ ﻣﺎ ﯾﺣدث‬
‫أﺣﯾﺎﻧﺎ ﻣﺎ ﯾﺣدث ﻟﻧﺎ ﯾﻛون ﺑﺳﺑب ﻗوى ﻻ ﯾﻣﻛﻧﻧﺎ اﻟﺳﯾطرة ﻋﻠﯾﻬﺎ‪ ،‬و ً‬
‫* ً‬
‫داﺋﻣﺎ ﯾرﺟﻊ ﻟﻬذا اﻟﺳﺑب أو‬
‫ﯾﻛون ﺑﺳﺑب أﻓﻌﺎﻟﻧﺎ‪ ،‬ﻟﻛن اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟزاﺋف ﯾﻛون ﻓﻰ اﻓﺗراض أﻧﻪ ً‬
‫ذاك‪.‬‬
‫* ﻗد ﻧﻔﺗرض أن ﺟودة ﻋﻣﻠﻧﺎ ﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن اﻟﻌﻣل ﻣﻊ ﺷﺧﺻﯾﺎت ﺻﻌﺑﺔ‪ ،‬أو ﺑدﻻً ﻣن‬
‫ذﻟك أن ﻛل ﺧطﺄ ﯾﻘوم ﺑﻪ ﺷﺧص آﺧر ﯾرﺟﻊ إﻟﻰ ﺷﻲء ﻗﻣﻧﺎ ﺑﻪ‪.‬‬

‫)‪ (٨‬ﻣﻐﺎﻟطﺔ اﻹﻧﺻﺎف واﻟﻌداﻟﺔ‪:٢‬‬

‫* ﻧﺣن ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﻧﺷﻌر ﺑﺎﻟﻘﻠق إزاء اﻹﻧﺻﺎف واﻟﻌداﻟﺔ‪ ،‬وﻟﻛن ﻫذا اﻟﻘﻠق ﯾﻣﻛن أن‬
‫ﯾؤﺧذ ﻟدى ﺑﻌض اﻷﻓراد إﻟﻰ ﺣدود ﻣﺗطرﻓﺔ‪.‬‬
‫* ﻛﻣﺎ ﻧﻌﻠم‪ ،‬اﻟﺣﯾﺎة ﻟﯾﺳت داﺋﻣﺎ ﻋﺎدﻟﺔ‪ .‬اﻟﺷﺧص اﻟذي ﯾﺳﯾر ﻓﻰ اﻟﺣﯾﺎة ﯾﺑﺣث ﻋن‬
‫اﻹﻧﺻﺎف ﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ ﺗﺟﺎرﺑﻪ ﺳﯾﻧﺗﻬﻲ ﺑﻪ اﻟﺣﺎل إﻟﻰ اﻻﺳﺗﯾﺎء وﻋدم اﻟﺳﻌﺎدة‪ .‬ﻓﻲ ﺑﻌض‬
‫اﻷﺣﯾﺎن ﺳوف ﺗﺳﯾر اﻷﻣور ﻓﻲ طرﯾﻘﻧﺎ )أى ﻓﻰ اﻻﺗﺟﺎﻩ اﻟذى ﻧرﯾدﻩ(‪ ،‬وأﺣﯾﺎﻧﺎ ﻟن ﯾﺣدث‬
‫ذﻟك‪ ،‬ﺑﻐض اﻟﻧظر ﻋن ﻣدى ﻋداﻟﺗﻬﺎ‪.‬‬

‫)‪ (٩‬اﻟﻠوم‪:٣‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- Control Fallacies‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- Fallacy of Fairness‬‬
‫‪٣‬‬
‫‪- Blaming‬‬
‫‪١٢٨‬‬
‫* ﻋﻧدﻣﺎ ﻻ ﺗﺳﯾر اﻷﻣور ﻓﻲ ﺻﺎﻟﺣﻧﺎ‪ ،‬ﻫﻧﺎك اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟطرق اﻟﺗﻲ ﯾﻣﻛﻧﻧﺎ ﻣن‬
‫ﺧﻼﻟﻬﺎ ﺗﻔﺳﯾر أو ﺗﺣدﯾد اﻟﻣﺳؤوﻟﯾﺔ ﻋن اﻟﻧﺗﯾﺟﺔ‪.‬‬
‫* أﺣد اﻟطرق ﻟﺗﻌﯾﯾن وﺗﺣدﯾد اﻟﻣﺳؤوﻟﯾﺔ ﻫﻲ إﻟﻘﺎء اﻟﻠوم ﻋﻠﻰ اﻵﺧرﯾن ﺑﺳﺑب اﻟﺧطﺄ‪.‬‬
‫* ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ﻗد ﻧﻠوم اﻵﺧرﯾن ﻋﻠﻰ ﺟﻌﻠﻧﺎ ﻧﺷﻌر أو ﻧﺗﺻرف ﺑطرﯾﻘﺔ‬
‫ﻣﻌﯾﻧﺔ‪ ،‬ﻟﻛن ﻫذا ﺗﺷوﯾﻪ ﻣﻌرﻓﻰ ﻷﻧﻧﺎ اﻟوﺣﯾدون اﻟﻣﺳؤوﻟون ﻋن اﻟطرﯾﻘﺔ اﻟﺗﻲ ﻧﺷﻌر ﺑﻬﺎ أو‬
‫ﻧﺗﺻرف ﺑﻬﺎ‪.‬‬

‫)‪ (١٠‬اﻟوﺟوﺑﯾﺎت‪:١‬‬
‫* ﺗﺷﯾر "اﻟوﺟوﺑﯾﺎت" إﻟﻰ اﻟﻘواﻋد اﻟﺿﻣﻧﯾﺔ أو اﻟﺻرﯾﺣﺔ اﻟﺗﻲ ﻟدﯾﻧﺎ ﺣول ﻛﯾف ﯾﺟب‬
‫أن ﻧﺗﺻرف ﻧﺣن واﻵﺧرﯾن‪.‬‬
‫* ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﻛﺳر اﻵﺧرون ﻗواﻋدﻧﺎ‪ ،‬ﻓﺈﻧﻧﺎ ﻧﺳﺗﺎء‪ .‬وﻋﻧدﻣﺎ ﻧﻛﺳر ﻧﺣن ﻗواﻋدﻧﺎ‬
‫اﻟﺧﺎﺻﺔ‪ ،‬ﻧﺷﻌر ﺑﺎﻟذﻧب‪.‬‬
‫* ﻋﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل‪ ،‬ﻗد ﯾﻛون ﻟدﯾﻧﺎ ﻗﺎﻋدة ﻏﯾر رﺳﻣﯾﺔ ﻋن أن ﻣﻣﺛﻠﻲ ﺧدﻣﺔ‬
‫اﻟﻌﻣﻼء ﻓﻰ أى ﻗطﺎع ﯾﺟب أن ﯾﻛوﻧوا داﺋﻣﺎً ﻣﺳﺗوﻋﺑﯾن ﻟﻠﻌﻣﯾل‪ .‬وﻋﻧدﻣﺎ ﻧﺗﻔﺎﻋل ﻣﻊ ﻣﻣﺛل‬
‫ﺧدﻣﺔ ﻋﻣﻼء ﻻ ﯾﺳﺗوﻋﺑﻧﺎ ﺑﺷﻛل ﻣﺑﺎﺷر وﻓورى‪ ،‬ﻓﺈﻧﻧﺎ ﻗد ﻧﺷﻌر ﺑﺎﻟﻐﺿب‪.‬‬
‫* إذا ﻛﺎﻧت ﻟدﯾﻧﺎ ﻗﺎﻋدة ﺿﻣﻧﯾﺔ ﺑﺄﻧﻧﺎ أﺷﺧﺎص ﻏﯾر ﻣﺳؤوﻟﯾن إذا أﻧﻔﻘﻧﺎ اﻷﻣوال‬
‫ﻋﻠﻰ أﺷﯾﺎء ﻏﯾر ﺿرورﯾﺔ‪ ،‬ﻓﻘد ﻧﺷﻌر ﺑﺎﻟذﻧب ﺑﺷﻛل ﻛﺑﯾر ﻋﻧدﻣﺎ ﻧﻧﻔق ﺣﺗﻰ ﻣﺑﻠﻐﺎً ﺻﻐﯾ ارً‬
‫ﻣن اﻟﻣﺎل ﻋﻠﻰ ﺷﻲء ﻻ ﻧﺣﺗﺎﺟﻪ‪.‬‬

‫)‪ (١١‬اﻻﺳﺗدﻻل أو اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﻰ‪:٢‬‬

‫* ﯾﺗﺿﻣن ﻫذا اﻟﺗﺷوﯾﻪ اﻟﺗﻔﻛﯾر ﺑﺄﻧﻪ إذا ﺷﻌرﻧﺎ ﺑطرﯾﻘﺔ ﻣﻌﯾﻧﺔ‪ ،‬ﻓﺈن ﻫذا ﯾﺟب أن‬
‫ﯾﻛون ﺻﺣﯾﺣﺎً ‪.‬‬
‫* ﻋﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل‪ ،‬إذا ﺷﻌرﻧﺎ ﺑﺄﻧﻧﺎ ﻏﯾر ﺟذاﺑﯾن أو ﻏﯾر ﻣﻬﻣﯾن ﻓﻲ اﻟﻠﺣظﺔ‬
‫اﻟﺣﺎﻟﯾﺔ‪ ،‬ﻓﺈﻧﻧﺎ ﺣﻘﺎً ﻏﯾر ﺟذاﺑﯾن أو ﻏﯾر ﻣﻬﻣﯾن‪.‬‬
‫* ﯾﺗﻠﺧص ﻫذا اﻟﺗﺷوﯾﻪ اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻓﻰ اﻵﺗﻰ‪" :‬أﻧﺎ أﺷﻌر ﺑذﻟك‪ ،‬ﻟذﻟك ﯾﺟب أن ﯾﻛون‬
‫ذﻟك ﺻﺣﯾﺣﺎً "‪ .‬وﻟﻛن اﻟﺣﻘﯾﻘﺔ ﻫﻰ أن ﻋواطﻔﻧﺎ واﻧﻔﻌﺎﻻﺗﻧﺎ ﻻ ﺗدل داﺋﻣﺎً ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻘﯾﻘﺔ‬

‫‪١‬‬
‫‪- Shoulds‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- Emotional Reasoning‬‬
‫‪١٢٩‬‬
‫اﻟﻣوﺿوﻋﯾﺔ‪ ،‬وﯾﻣﻛﻧﻧﺎ اﻟﺗﺣﻘق ﻣن ذﻟك ﺑﻣراﺟﻌﺔ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷﺣداث اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ اﻟﺗﻰ ﻟم ﺗﺗﺳق‬
‫ﻓﯾﻬﺎ ﻣﺷﺎﻋرﻧﺎ ﻣﻊ اﻟواﻗﻊ اﻟذى ﺣدث‪.‬‬

‫)‪ (١٢‬ﻣﻐﺎﻟطﺔ اﻟﺗﻐﯾﯾر‪:١‬‬

‫* ﻣﻐﺎﻟطﺔ اﻟﺗﻐﯾﯾر ﺗﻛﻣن ﻓﻲ ﺗوﻗﻊ ﺗﻐﯾﯾر اﻵﺧرﯾن ﺑﻣﺎ ﯾﻧﺎﺳﺑﻧﺎ‪.‬‬
‫* ﻫذﻩ ﯾرﺗﺑط ﺑﺎﻟﺷﻌور ﺑﺄن ﺳﻌﺎدﺗﻧﺎ ﺗﻌﺗﻣد ﻋﻠﻰ أﺷﺧﺎص آﺧرﯾن‪ ،‬وﻋدم رﻏﺑﺗﻬم أو‬
‫ﻋدم ﻗدرﺗﻬم ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻐﯾﯾر‪ ،‬ﺣﺗﻰ ﻟو ﻛﻧﺎ ﻧدﻓﻊ وﻧﺿﻐط وﻧطﻠب ذﻟك‪ ،‬ﺳﺗﺟﻌﻠﻧﺎ ﻏﯾر ﺳﻌداء‪.‬‬
‫* ﻣن اﻟواﺿﺢ أن ﻫذﻩ طرﯾﻘﺔ ﻣدﻣرة ﻟﻠﺗﻔﻛﯾر ﻷﻧﻪ ﻻ أﺣد ﻣﺳؤول ﻋن ﺳﻌﺎدﺗﻧﺎ إﻻ‬
‫ﻧﺣن‪.‬‬

‫)‪ (١٣‬اﻟﺗﺳﻣﯾﺔ اﻟﺷﺎﻣﻠﺔ‪/‬إﺳﺎءة اﻟﺗﺳﻣﯾﺔ‪:٢‬‬

‫* ﻫذا اﻟﺗﺷوﯾﻪ اﻟﻣﻌرﻓﻲ ﻫو ﺷﻛل ﻣﺗطرف ﻣن اﻟﺗﻌﻣﯾم‪ ،‬ﺣﯾث ﻧﻌﻣم ﻓﯾﻪ واﺣد أو‬
‫إﺛﻧﯾن ﻣن اﻟﺣﺎﻻت أو اﻟﺻﻔﺎت إﻟﻰ ﺣﻛم ﻋﺎم أو إﺟﻣﺎﻟﻰ‪.‬‬
‫* ﻋﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل‪ ،‬إذا ﻓﺷﻠﻧﺎ ﻓﻲ ﻣﻬﻣﺔ ﻣﺣددة‪ ،‬ﻓﻘد ﻧﺳﺗﻧﺗﺞ أﻧﻧﺎ ﻓﺎﺷﻠون ﺗﻣﺎﻣﺎً‬
‫ﻟﯾس ﻓﻰ ﻫذا اﻟﻣﺟﺎل ﻓﻘط وﻟﻛن ﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ اﻟﻣﺟﺎﻻت‪.‬‬
‫* وﻋﻧدﻣﺎ ﻣﺛﻼً ﯾﻘول أﺣد اﻟﻐرﺑﺎء ﺷﯾﺋﺎً ﻓظﺎً ﺑﻌض اﻟﺷﻲء‪ ،‬ﻗد ﻧﺳﺗﻧﺗﺞ ﻣن ذﻟك أﻧﻪ‬
‫ﺷﺧص ﻏﯾر ودود أو ﻓظ ﺑﺷﻛل ﻋﺎم‪.‬‬
‫* إﺳﺎءة اﻟﺗﺳﻣﯾﺔ أو طرح اﻟﻌﻧﺎوﯾن اﻟﻌرﯾﺿﺔ اﻟﻣﺿﻠﻠﺔ ﺗﻘﺗﺻر ﻋﻠﻰ اﺳﺗﺧدام ﻟﻐﺔ‬
‫ﻣﺑﺎﻟﻎ ﻓﯾﻬﺎ وﺗﺣﻣﯾﻠﻬﺎ اﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺎً ‪ ،‬ﻛﻘوﻟﻪ اﻣرأة ﺗﺧﻠت ﻋن أطﻔﺎﻟﻬﺎ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺗرك أطﻔﺎﻟﻬﺎ ﻣﻊ ﺟﻠﯾﺳﺔ‬
‫اﻷطﻔﺎل ﻟﻼﺳﺗﻣﺗﺎع ﻟﯾﻠﺔ ﺑﺎﻟﺧﺎرج‪.‬‬

‫)‪ (١٤‬داﺋﻣﺎً ﻋﻠﻰ ﺣق‪:٣‬‬

‫* ﺑﯾﻧﻣﺎ ﻧﺳﺗﻣﺗﻊ ﺟﻣﯾﻌﻧﺎ ﺑﺄن ﻧﻛون ﻋﻠﻰ ﺻواب‪ ،‬ﻓﺈن ﻫذا اﻟﺗﺷوﯾﻪ ﯾﺟﻌﻠﻧﺎ ﻧﻌﺗﻘد ﺑﺄﻧﻧﺎ‬
‫ﯾﺟب أن ﻧﻛون ﻋﻠﻰ ﺻواب‪ ،‬وأن اﻟﺧطﺄ ﻫو أﻣر ﻏﯾر ﻣﻘﺑول‪.‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- Fallacy of Change‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- Global Labeling / Mislabeling‬‬
‫‪٣‬‬
‫‪- Always Being Right‬‬
‫‪١٣٠‬‬
‫* ﻧﺣن ﻗد ﻧﻌﺗﻘد أن ﻛوﻧﻧﺎ ﻋﻠﻰ ﺻواب أﻛﺛر أﻫﻣﯾﺔ ﻣن ﻣﺷﺎﻋر اﻵﺧرﯾن‪ ،‬وﻣن‬
‫اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻻﻋﺗراف ﻋﻧد ﻗﯾﺎﻣﻧﺎ ﺑﺎرﺗﻛﺎب ﺧطﺄ‪ ،‬أو ﻣن أن ﻧﻛون ﻋﺎدﻟﯾن وﻣوﺿوﻋﯾﯾن‪.‬‬

‫)‪ (١٥‬ﻣﻐﺎﻟطﺔ ﻣﻛﺎﻓﺄة اﻟﺟﻧﺔ ﻓﻲ اﻟﺳﻣﺎء‪:‬‬

‫* ﻫذا اﻟﺗﺷوﯾﻪ ﯾﻧطوي ﻋﻠﻰ ﺗوﻗﻊ أن أي ﺗﺿﺣﯾﺔ أو إﻧﻛﺎر اﻟذات ﻣن ﺟﺎﻧﺑﻧﺎ ﺳوف‬
‫ﺗؤﺗﻲ ﺛﻣﺎرﻫﺎ‪.‬‬
‫* ورﻏم أن ذﻟك ﯾﺗﺳق ﻣﻊ اﻟدﯾن إﻻ أن اﻟﺑﻌض ﯾﺣﻣل ﻧﻔﺳﻪ ﻓوق طﺎﻗﺗﻬﺎ ‪ ،‬وﻟذﻟك‬
‫ﻗد ﯾﻛﻔر ﺑﻛل ﻣﺎ ﻓﻌل ‪ ،‬وﯾﺗﺻرف ﺑطرﯾﻘﺔ ﺗﺑطﻠﻪ وﺗﺣﻣﻠﻪ أﯾﺿﺎً اﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺎً‪ .‬و* ﺑﺎﻟطﺑﻊ ‪ ،‬ﻫذا‬
‫ﯾؤدي إﻟﻰ ﻣﺷﺎﻋر اﻟﻣ اررة ﻋﻧدﻣﺎ ﻻ ﻧﺣﺻل ﻋﻠﻰ ﻣﻛﺎﻓﺎة أو ﻣﻘﺎﺑل ﻟﻣﺎ ﻓﻌﻠﻧﺎ‪.‬‬

‫‪١٣١‬‬
١٣٢
‫ﯾﻘوم اﻟﻌﻼج اﻟﻣﻌرﻓﻰ اﻟﺳﻠوﻛﻰ‪ (Beck, 1976) ١‬ﻋﻠﻰ ﻓﻛرة ﺑﺳﯾطﺔ ﻣؤداﻫﺎ أن أﻧﻣﺎط‬
‫ﺗﻔﻛﯾرﻧﺎ وﺷﻌورﻧﺎ وﺳﻠوﻛﻧﺎ اﻟﻔرﯾدة ﻋواﻣل ﻣﻬﻣﺔ ﻓﻲ ﺗﺟﺎرﺑﻧﺎ‪ ،‬ﺳواء ﻛﺎﻧت ﺟﯾدة أو ﺳﯾﺋﺔ‪ .‬وﺑﻣﺎ‬
‫أن ﻫذﻩ اﻷﻧﻣﺎط ﻟﻬﺎ ﺗﺄﺛﯾر ﻛﺑﯾر ﻋﻠﻰ ﺗﺟﺎرﺑﻧﺎ وﺧﺑراﺗﻧﺎ‪ ،‬ﻓﺈن ﺗﻐﯾﯾر ﻫذﻩ اﻷﻧﻣﺎط ﯾﻣﻛن أن‬
‫ﯾﻐﯾر ﻣن ﺗﺟﺎرﺑﻧﺎ وﺧﺑراﺗﻧﺎ‪ .‬وﯾﻬدف اﻟﻌﻼج اﻟﻣﻌرﻓﻰ اﻟﺳﻠوﻛﻰ‪ ‬إﻟﻰ ﺗﻐﯾﯾر أﻧﻣﺎط ﺗﻔﻛﯾرﻧﺎ‪،‬‬
‫واﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﺗﻲ ﻧﻌرف أو ﻻ ﻧﻌرف أﻧﻧﺎ ﻧﻌﺗﻧﻘﻬﺎ‪ ،‬واﺗﺟﺎﻫﺎﺗﻧﺎ‪ ،‬وﻛذﻟك اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ‬
‫)اﻵﻟﯾﺔ( اﻟﻣﻠﯾﺋﺔ ﺑﺎﻻﻧﻔﻌﺎﻻت اﻟﺗﻲ ﺗظﻬر طوال اﻟﯾوم ‪ ،‬وﻓﻲ ﻧﻬﺎﯾﺔ اﻟﻣطﺎف ﺳﻠوﻛﻧﺎ ﻣن أﺟل‬
‫ﻣﺳﺎﻋدﺗﻧﺎ ﻓﻲ ﻣواﺟﻬﺔ اﻟﺻﻌوﺑﺎت اﻟﺗﻲ ﻧواﺟﻬﻬﺎ واﻟﻌﻣل ﺑﻔﻌﺎﻟﯾﺔ أﻛﺑر ﻋﻠﻰ ﺗﺣﻘﯾق أﻫداﻓﻧﺎ‪.‬‬
‫وﻟذﻟك ﻧﺟد اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷدوات واﻟﺗﻘﻧﯾﺎت اﻟﻣوﺟودة ﻓﻲ اﻟﻌﻼج اﻟﻣﻌرﻓﻰ اﻟﺳﻠوﻛﻰ ﺗﻬدف إﻟﻰ‬
‫ﺗﻧﺎول وﻣﻌﺎﻟﺟﺔ أو ﻋﻛس )اﺳﺗﺑدال( ﻫذﻩ اﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ & ‪(Rnic, Dozois,‬‬
‫)‪. Martin, 2016 ;Leahy, 2017‬‬

‫اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻣﻌرﻓﯾﺔ ﻛﺄﺣد اﻷﻋراض اﻷرﺑﻌﺔ اﻟﻛﺑرى ﻓﻰ اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪:‬‬

‫اﺳﺗﻔﺎد اﻟدﻟﯾل اﻟﺗﺷﺧﯾﺻﻲ واﻹﺣﺻﺎﺋﻲ ﻟﻠﺟﻣﻌﯾﺔ اﻷﻣرﯾﻛﯾﺔ ﻟﻠطب اﻟﻧﻔﺳﻲ ﻣن‬
‫اﻻﺧﺗﻼﻓﺎت ﺑﯾن اﻟﺷﺧﺻﯾﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ وﻏﯾر اﻟﺻﺣﯾﺔ ﻓﻲ ﺑﻠورة ﻫذا اﻟﺗﺷﺧﯾص‪ .‬ووﻓﻘًﺎ‬
‫ﻟﺗﻌرﯾف اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻓﻲ اﻟدﻟﯾل اﻟﺗﺷﺧﯾﺻﻰ واﻹﺣﺻﺎﺋﻰ اﻟﺧﺎﻣس ‪DMS-5‬‬
‫)‪(APA, 2013‬؛ ﻓﺈن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ ﻻﺿطراب اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻫﻲ‪:‬‬
‫)‪ (١‬اﺿطراب اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻫو ﻧﻣط داﺋم ﻣن اﻟﺧﺑرة اﻟداﺧﻠﯾﺔ واﻟﺳﻠوك‪ .٢‬ﯾﺗﺟﻠﻰ ﻫذا‬
‫اﻟﻧﻣط ﻓﻲ ﻣﺟﺎﻟﯾن أو أﻛﺛر ﻣن اﻟﻣﺟﺎﻻت اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬
‫‪٣‬‬
‫أ‪ .‬اﻟﺗﻔﻛﯾر‬
‫‪٤‬‬
‫ب‪ .‬اﻟﻣﺷﺎﻋر‬
‫‪٥‬‬
‫ج‪ .‬اﻟﻌﻼﻗﺎت ﺑﯾن اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‬

‫‪١‬‬
‫‪- Cognitive behavioral therapy‬‬
‫‪ ‬ﻣؤﺳس اﻟﻌﻼج اﻟﻣﻌرﻓﻰ اﻟﺳﻠوﻛﻰ ﻫو طﺑﯾب ﻧﻔﺳﻲ ﯾدﻋﻰ آرون ﺑﯾك ‪ ، Aaron Beck‬وﻫو‬
‫رﺟل ﻛﺎن ﯾﻣﺎرس اﻟﺗﺣﻠﯾل اﻟﻧﻔﺳﻲ ‪ ،‬وﺗوﻗف ﻋﻧﻪ ﻋﻧدﻣﺎ ﻻﺣظ اﻧﺗﺷﺎر اﻟﺣوارات اﻟداﺧﻠﯾﺔ ﻟدى‬
‫ﻣرﺿﺎﻩ‪ ،‬وأدرك ﻣدى ﻗوة اﻟﺻﻠﺔ ﺑﯾن اﻷﻓﻛﺎر واﻟﻣﺷﺎﻋر‪.‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- Enduring pattern of inner experience and behavior‬‬
‫‪٣‬‬
‫‪- Thinking‬‬
‫‪٤‬‬
‫‪- Feeling‬‬
‫‪٥‬‬
‫‪- Interpersonal relationships‬‬
‫‪١٣٣‬‬
 ‫‪١‬‬
‫د‪ .‬اﻟﺳﯾطرة ﻋﻠﻰ اﻻﻧدﻓﺎع‬
‫)‪ (٢‬ﯾﻧﺣرف ﻫذا اﻟﻧﻣط ﺑﺷﻛل ﻣﻠﺣوظ ﻋن اﻟﻣﻌﺎﯾﯾر واﻟﺗوﻗﻌﺎت اﻟﺛﻘﺎﻓﯾﺔ‪.‬‬
‫)‪ (٣‬ﻫذا اﻟﻧﻣط ﻣﻧﺗﺷر وﻏﯾر ﻣرن‪.٢‬‬
‫)‪ (٤‬ﻣﺳﺗﻘر ﻋﺑر اﻟوﻗت‪.‬‬
‫)‪ (٥‬ﯾؤدي إﻟﻰ اﻟﻛرب أواﻟﺧﻠل )اﻟﺿﻌف(‪.٣‬‬
‫ﯾﺣدد وﯾﺻف اﻟدﯾل اﻟﺗﺷﺧﯾﺻﻰ واﻹﺣﺻﺎﺋﻰ اﻟﺧﺎﻣس ﻋﺷرة اﺿطراﺑﺎت ﺷﺧﺻﯾﺔ‬
‫ﻣﺣددة‪ .٤‬وﺗﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟﺗﺷﺧﯾﺻﺎت اﻟﻌﺷرة ﻋﺷرة‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﺳﺑق وأن ذﻛرﻧﺎ ‪ ،‬أﻧﻣﺎط ﺛﺎﺑﺗﺔ ﻣﺣددة‬
‫ﻣن اﻷﻓﻛﺎر واﻟﻣﺷﺎﻋر واﻟﺳﻠوك‪ .‬وﻣﻊ ذﻟك ‪ ،‬ﯾﻣﻛن اﺧﺗزال ﻛل ﻣن ﻫذﻩ اﻷﻧﻣﺎط اﻟﻌﺷرة إﻟﻰ‬
‫أرﺑﻊ ﺳﻣﺎت )ﺧﺻﺎل( أﺳﺎﺳﯾﺔ ﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪:٥‬‬
‫‪ .١‬أﻧﻣﺎط اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﺟﺎﻣدة واﻟﻣﺗطرﻓﺔ واﻟﻣﺷوﻫﺔ )أﻓﻛﺎر(‪.٦‬‬
‫‪ .٢‬أﻧﻣﺎط اﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺔ اﻻﻧﻔﻌﺎﻟﯾﺔ اﻹﺷﻛﺎﻟﯾﺔ )ﻣﺷﺎﻋر(‪.٧‬‬
‫‪ .٣‬ﻣﺷﺎﻛل اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻻﻧدﻓﺎﻋﺎت )ﺳﻠوك(‪.٨‬‬
‫‪ .٤‬ﻣﺷﺎﻛل ﺑﯾن ﺷﺧﺻﯾﺔ ﻛﺑﯾرة )ﺳﻠوك(‪.٩‬‬
‫ﻓﻰ اﻟواﻗﻊ ‪ ،‬ﻣن أﺟل ﺗﺷﺧﯾص اﺿطراب اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪ ،‬ﯾﺟب أن ﯾظﻬر اﻟﺷﺧص‬
‫ﻋﻠﻰ اﻷﻗل إﺛﻧﺗﯾن ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺳﻣﺎت )اﻟﻣﻼﻣﺢ او اﻟﺧﺻﺎل( اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ اﻷرﺑﻊ‪ .‬وﺳﻧﺣﺎول ﻓﻰ‬
‫اﻟﻔﻘرات اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ أن ﻧﺑرز أﻧﻣﺎط اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻣﺷوﻫﺔ اﻟﺗﻰ ﺗظﻬر ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪.‬‬

‫أﻧﻣﺎط اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻣﺷوﻫﺔ ﻟدى اﻟﻣرﺿﻰ ذوى اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‬

‫ُظﻬر اﻷﺷﺧﺎص اﻟذﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﺗﺷوﻫﺎت‪:‬‬
‫ﯾ‬
‫‪ -‬ﻓﻲ طرﯾﻘﺔ ﺗﻔﺳﯾرﻫم ﻟﻠﻌﺎﻟم واﻟﺗﻔﻛﯾر ﻓﯾﻪ‪،‬‬
‫‪ -‬وﻓﻲ طرﯾﻘﺔ ﺗﻔﻛﯾرﻫم ﻓﻲ أﻧﻔﺳﻬم‬

‫‪١‬‬
‫‪- Impulse control‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- pervasive and inflexible‬‬
‫‪٣‬‬
‫‪- Distress or impairment‬‬
‫‪٤‬‬
‫‪- ten specific personality disorders‬‬
‫‪٥‬‬
‫‪- Four core features of personality disorders‬‬
‫‪٦‬‬
‫)‪- Rigid, extreme and distorted thinking patterns (thoughts‬‬
‫‪٧‬‬
‫)‪- Problematic emotional response patterns (feelings‬‬
‫‪٨‬‬
‫)‪- Impulse control problems (behavior‬‬
‫‪٩‬‬
‫)‪- Significant interpersonal problems (behavior‬‬
‫‪١٣٤‬‬
‫ﻫم ﯾﻔﻛرون ﻓﻲ اﻷﺷﯾﺎء ﺑﺷﻛل ﻣﺧﺗﻠف ﺗﻣﺎﻣﺎً ﻋن اﻷﺷﺧﺎص ذوي اﻟﺷﺧﺻﯾﺎت‬
‫اﻟﺻﺣﯾﺔ‪ .‬ﻗد ﯾﻛون ﻟدﯾﻬم أﻧﻣﺎط ﺗﻔﻛﯾر ﻣﺗطرﻓﺔ ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ وﻣﺷوﻫﺔ إﻟﻰ ﺣد ﻣﺎ‪ .‬ﺗﺗﺟﻠﻰ ﻫذﻩ‬
‫اﻷﻧﻣﺎط اﻟﻣﺧﺗﻠﺔ ﺑﺷﻛل أﻛﺑر ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺣﺎول اﻟﻣرء ﻣﻧﻬم ﻓﻬم ﺗﻔﺎﻋﻼﺗﻪ ﻣﻊ اﻵﺧرﯾن‪.‬‬
‫وﻫﻧﺎك ﺧﻣﺳﺔ أﺷﻛﺎل ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺗﻔﺳﯾرات اﻹﺷﻛﺎﻟﯾﺔ ﻟـ "اﻟذات ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟم"‪:‬‬
‫‪ -١‬أﻧﻣﺎط اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻣﺗطرﻓﺔ ﺑﺎﻷﺳود أو اﻷﺑﯾض‬
‫‪ -٢‬أﻧﻣﺎط اﻟﻣﺛﺎﻟﯾﺔ ﺛم اﻟﺗﻘﻠﯾل ﻣن ﻗﯾﻣﺔ اﻵﺧرﯾن أو أﻧﻔﺳﻬم‬
‫‪ -٣‬أﻧﻣﺎط اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺗﻲ ﺑﻬﺎ ﺷك ورﯾﺑﺔ‬
‫‪ -٤‬اﻷﻧﻣﺎط اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺿﻣن ﻓﻲ ﻛﺛﯾر ﻣن اﻷﺣﯾﺎن ﻣﻌﺗﻘدات ﻏﯾر ﻋﺎدﯾﺔ أو ﻏرﯾﺑﺔ‬
‫ﺗﺗﻌﺎرض ﻣﻊ اﻟﻣﻌﺎﯾﯾر اﻟﺛﻘﺎﻓﯾﺔ‪.‬‬
‫‪ -٥‬أﻧﻣﺎط اﻷﻓﻛﺎر اﻟﺗﻲ ﺗﺷﻣل اﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻹدراﻛﯾﺔ واﻷوﻫﺎم اﻟﺟﺳدﯾﺔ‪.‬‬
‫)‪DMS-5 (APA, 2013‬‬

‫‪١٣٥‬‬
١٣٦
 ‫)أوﻻً( اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻷﺳود أو اﻷﺑﯾض‪ ١‬أو ﺗﻔﻛﯾر اﻟﻛل أو ﻻ ﺷﺊ‪:٢‬‬
‫ﺗﺻﺑﺢ اﻷﻓﻛﺎر ﻣﺳﺗﻘطﺑﺔ ﻋﻠﻰ طرﯾﻘﺔ‪:‬‬
‫"إﻣﺎ‪-‬أو"‬ ‫‪‬‬
‫"داﺋﻣﺎ ﻫذا"‬ ‫‪‬‬
‫"ﻻ ﺷﻲء ﻣطﻠﻘﺎً ﺑﺧﻼف ﻫذا"‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫وﻫذﻩ اﻷﻧواع ﻣن اﻷﻓﻛﺎر‪:‬‬
‫ﻻ ﺗﺗرك ﻣﺟﺎﻻً ﻟﻠظﻼل اﻟرﻣﺎدﯾﺔ‬ ‫‪‬‬
‫ﻻ ﺗﺳﻣﺢ ﺑﺎﻟﺣﻠول اﻟوﺳط‬ ‫‪‬‬
‫ﻻ ﺗﺳﻣﺢ ﺑﺎﻟﺗﻔﻛﯾر ﻓﻲ ﺑداﺋل أو اﺣﺗﻣﺎﻻت ﻣﺗﻌددة‬ ‫‪‬‬
‫ﻋﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل اﻻﺳﺗﻧﺗﺎج‪" :‬إذا ﻛﻧت أﻧﺎ ﻋﻠﻰ ﺣق ‪ ،‬ﻓﻼ ﺑد أن ﯾﻛون اﻵﺧر‬
‫ﻣﺧطﺋًﺎ" ‪ ،‬ﻻ ﯾﺗﺿﻣن اﺣﺗﻣﺎل أن ﯾﻛون ﻛﻼﻧﺎ ﻋﻠﻰ ﺻواب ‪ ،‬أو أن ﻛﻼﻧﺎ ﻋﻠﻰ ﺧطﺄ‪.‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- Black-or-white thinking‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- All-or-nothing thinking‬‬
‫‪١٣٧‬‬
 ‫)ﺛﺎﻧﯾﺎً( اﻟﺗﺄرﺟﺢ ﺑﯾن اﻟﻣﺛﺎﻟﯾﺔ واﻟﺗﻘﻠﯾل ﻣن اﻵﺧرﯾن أو اﻟذات‪) ١‬اﻟﻣﺛﺎﻟﯾﺔ واﻟﺑﺧس(‬
‫ﻫو ﻧوع ﻣﻌﯾن ﻣن اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻷﺳود‪-‬أو‪-‬اﻷﺑﯾض‪.‬ﻫو ﯾﻌﻧﻰ اﻟﻣﯾل إﻟﻰ اﻟﺗﺄرﺟﺢ ﺑﯾن‬
‫اﻹﻓراط ﻓﻲ اﻟﻣﺛﺎﻟﯾﺔ‪ ،‬ﺛم اﻟﺗﻘﻠﯾل ﺗﻣﺎﻣﺎً ﻣن ﻗﯾﻣﺔ اﻵﺧرﯾن أو اﻟذات‪ .‬وﯾﻣﻛن ﺗﻠﺧﯾص ﻫذا‬
‫اﻟﻧﻣط ﻣن اﻟﺗﻔﻛﯾر ﻣن ﺧﻼل اﻟﻌﺑﺎرة اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ؛ "إذا ﻟم ﺗﻛن ﺟﯾداً ﺗﻣﺎﻣﺎً ‪ ،‬ﻓﯾﺟب أن ﺗﻛون ﺳﯾﺋﺎً‬
‫ﺗﻣﺎﻣﺎً "‪.‬‬
‫ﯾدرك ﻣﻌظم اﻷﺷﺧﺎص اﻷﺻﺣﺎء أن ﻟﻛل ﻣﻧﺎ ﺑﻌض اﻟﺻﻔﺎت اﻟﺟﯾدة وﺑﻌض‬
‫اﻟﺻﻔﺎت اﻟﺳﯾﺋﺔ؛ أي أﻧﻧﺎ ﻧﺗﺻرف ﺑﺷﻛل ﺟﯾد ﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ‪ ،‬وﻟﻛن ﺑﺎﻟﺗﺄﻛﯾد ﻟﯾس ﻛل‬
‫اﻟوﻗت‪ .‬وﻟﻛن ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ وﺟود ﻧﻣط ﻣﺗذﺑذب ﻣن اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻣﺗطرف‪ ُ ،‬ﯾﻧظر إﻟﻰ اﻟﻧﺎس ﻋﻠﻰ‬
‫أﻧﻬم ﻛﻠﻬم إﻣﺎ ﺟﯾدون ‪ ،‬أو ﻛﻠﻬم ﺳﯾﺋون‪ ،‬وﻟﻛن ﻟﯾس ﻛﻼﻫﻣﺎ‪.‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- Vacillation between idealization and devaluation‬‬
‫‪١٣٨‬‬
‫ﯾﻣﻛن أن ﯾظﻬر ﻫذا اﻟﻧﻣط ﻣن اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻣﺷوﻩ ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺑدأ اﻟﻣرﯾض اﻟﻌﻣل ﻣﻊ ﻣﻌﺎﻟﺞ‬
‫ﺟدﯾد‪ .‬ﻓﻲ اﻟﺑداﯾﺔ ‪ ،‬ﯾرى اﻟﻌﻣﯾل أن اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ ﻫو اﻹﻧﺳﺎن اﻟﻣﺛﺎﻟﻲ‪ ُ .‬ﯾﻧظر إﻟﻰ اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ ﻋﻠﻰ‬
‫أﻧﻪ ﺷﺧص ﻟدﯾﻪ ﺟﻣﯾﻊ اﻹﺟﺎﺑﺎت )اﻟﺣﻠول( ﻋﻠﻰ ﺟﻣﯾﻊ ﻣﺷﺎﻛﻠﻪ ‪ ،‬وﻫو ﯾﻌرف ﻛل ﺷﻲء ‪،‬‬
‫وﻻ ﯾرﺗﻛب أي أﺧطﺎء أﺑداً ‪ ،‬وﻟن ﯾﺧﯾب أﻣﻠﻪ أو ﯾﺣﺑطﻪ أﺑداً ‪ .‬وﻣﻊ ذﻟك ‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻠﺣظﺔ اﻟﺗﻲ‬
‫ﯾوﺟد ﻓﯾﻬﺎ أدﻧﻰ ﻣؤﺷر ﻋﻠﻰ أن اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ ﻟدﯾﻪ ﻗﯾود )أوﺟﻪ ﻗﺻور( ﺑﺷرﯾﺔ ﻋﺎدﯾﺔ‪ ،‬ﺳرﻋﺎن ﻣﺎ‬
‫ﺗﺗﺣول ﻫذا اﻟﻣﺛﺎﻟﯾﺔ إﻟﻰ ﻣﺷﺎﻋر اﻻﺷﻣﺋزاز أو ﺣﺗﻰ اﻟﻐﺿب اﻟﻌﺎرم‪ .‬ﻓﻔﻲ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن‬
‫ﯾﻣرض اﻟﻣﻌﺎﻟﺟون وﯾﺟب ﻋﻠﯾﻬم إﻟﻐﺎء ﻣواﻋﯾد ﺑﻌض اﻟﺟﻠﺳﺎت‪ .‬وﻓﻲ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ﻻ‬
‫ﯾوﺟد ﺣل ﻓوري ﻟﻣﺷﺎﻛل اﻟﻌﻣﯾل‪ .‬وﻋﻣوﻣﺎً ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣﺎ ﯾﻘوم اﻟﻣﻌﺎﻟﺟون ﺑﻘول أو ﻓﻌل أﺷﯾﺎء‬
‫ﺗﺣﺑط اﻟﻌﻣﻼء أو ﺗﺿﺎﯾﻘﻬم‪ .‬ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺣدث ﻫذﻩ اﻷﺷﯾﺎء ‪ ،‬ﯾﺻﺑﺢ اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ اﻟﺟﯾد ﻓﺟﺄة ﺷﺧﺻﺎً‬
‫ﻓظﯾﻌﺎً ﺗﻣﺎﻣﺎً ‪ ،‬وﻏﯾر ﻛفء ‪ ،‬وﺟﺎﻫل ﻓﻲ ﻧظر اﻟﻌﻣﯾل‪.‬‬
‫أﯾﺿﺎ أن ﯾظﻬر ﻫذا اﻟﻧﻣط ﻓﻲ اﻟﺻداﻗﺎت أو اﻟﻌﻼﻗﺎت اﻟروﻣﺎﻧﺳﯾﺔ أو‬
‫ﯾﻣﻛن ً‬
‫ﺟدا ﺧﻼل اﻟﻣراﺣل اﻷوﻟﻰ ﻣن‬
‫اﻟﻌﻼﻗﺎت اﻷﺳرﯾﺔ‪ .‬ﻋﻠﻰ وﺟﻪ اﻟﺧﺻوص ‪ ،‬ﻫذا اﻟﻧﻣط ﺷﺎﺋﻊ ً‬
‫ﺟدا إﺿﻔﺎء اﻟطﺎﺑﻊ اﻟﻣﺛﺎﻟﻲ ﻋﻠﻰ ﺷرﯾك روﻣﺎﻧﺳﻲ ﺟدﯾد‪.‬‬
‫اﻟﻌﻼﻗﺎت اﻟروﻣﺎﻧﺳﯾﺔ‪ .‬ﻣن اﻟﺷﺎﺋﻊ ً‬
‫وﻟﻛن ﯾﺗﺑﻧﻰ ا ﻟﺑﺎﻟﻐون اﻷﺻﺣﺎء ﺗدرﯾﺟﯾًﺎ ﻧظرة أﻛﺛر واﻗﻌﯾﺔ وﻣﺗوازﻧﺔ ﻟﺷرﯾﻛﻬم‪ .‬وﯾﺻﻠون‬
‫ﻟﻧﻘطﺔ زﻣﻧﯾﺔ ﯾﺗﻘﺑﻠون ﻓﯾﻬﺎ أن ﺷرﯾﻛﻬم ﻟدﯾﻪ ﻧﻘﺎط ﻗوة وﺿﻌف‪ .‬إﻧﻬم ﯾدرﻛون أن ﺷرﯾﻛﻬم‬
‫ﯾﺗﺻرف ﺑﺷﻛل ﺟﯾد ﻓﻲ ﻣﻌظم اﻷوﻗﺎت ‪ ،‬وﻟﻛن ﻟﯾس داﺋﻣﺎً ‪ .‬وﻟﻛن إذا ﻛﺎن ﻟدى اﻟﺷﺧص‬
‫ذي اﺿطراب ﻓﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﻫذا اﻟﻧﻣط ﻣن اﻟﺗﻔﻛﯾر‪ ،‬ﻓﻠن ﯾرى ﺑﺳﻬوﻟﺔ ﻫذﻩ اﻟظﻼل اﻟرﻣﺎدﯾﺔ‪.‬‬
‫وﺑدﻻً ﻣن ذﻟك ‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻠﺣظﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻔﻌل ﻓﯾﻬﺎ ﺷرﯾﻛﻬم ﺷﯾﺋًﺎ ﯾﺣﺑطﻬم أو ﯾﺧﯾب أﻣﻠﻬم أو‬
‫ﯾزﻋﺟﻬم‪ ،‬ﯾﺻﺑﺢ ﺷرﯾﻛﻬم ﻓﺟﺄة ﺷﺧﺻﺎً "ﺳﯾﺋﺎً ﺑﺎﻟﻛﺎﻣل" ﺑدﻻً ﻣن ﺷﺧص اﻧﺧرط ﻓﻲ ﺳﻠوك‬
‫"ﺳﻲء" ﻣؤﻗﺗﺎً‪.‬‬
‫ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﺗﻔﻛﯾر ﯾﺧﻠق ﻗد ارً ﻛﺑﯾ ارً ﻣن اﻟﺣزن واﻷﺳﻰ واﻟﺻراع ﻷى ﻓرد ﯾﺗﺑﻧﺎﻩ‪.‬‬
‫وﻟذﻟك ﻓﻣن اﻟﻣﻔﻬوم ﻟﻣﺎذا ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣﺎ ﯾﺷﻌر ﺷرﻛﺎء ﻫؤﻻء اﻷﺷﺧﺎص ذوى ﻫذا اﻟﻧﻣط ﻣن‬
‫اﻟﺗﻔﻛﯾر ﺑﺎﻟﺣﯾرة ﻣن ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﺗﻔﻛﯾر )أي ﻣن طرﯾﻘﺔ ﺗﻔﻛﯾر اﻟﻔرد ذي ﻫذا اﻟﻧﻣط ﻣن‬
‫اﻟﺗﻔﻛﯾر(‪ .‬إﻧﻬم ﯾﺟدون ﺻﻌوﺑﺔ ﻓﻲ ﻓﻬم ﺳﺑب ﺗﺣدﯾد ﻛﯾﻧوﻧﺔ وﻫوﯾﺔ ﺷﺧص ﻣن ﻣﺟرد ﻓﻌل‬
‫واﺣد "ﺳﯾﺊ" ﻗﺎم ﺑﻪ‪.‬‬
‫)ﺛﺎﻟﺛﺎً( اﻟرﯾﺑﺔ وﻋدم اﻟﺛﻘﺔ‪:١‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- Suspiciousness and distrust‬‬
‫‪١٣٩‬‬
‫اﻟﻧﻣط اﻟﺛﺎﻟث ﻣن اﻟﺗﻔﻛﯾر اﻟﻣﺷوﻩ ﻫو اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﻣرﺗﻔﻊ ﻣن اﻟﺷك‪ .‬ﯾﺗﺿﻣن ذﻟك ﻋدم‬
‫اﻟﺛﻘﺔ ﻓﻲ اﻵﺧرﯾن‪ ،‬واﻻﻋﺗﻘﺎد ﺑﺄن ﻣﻌظم اﻷﺷﺧﺎص اﻵﺧرﯾن ﻏﯾر أﻣﻧﺎء وﯾﺣﺗﻣل أن ﯾﻛوﻧوا‬
‫ﺿﺎرﯾن‪ .‬ﻣﻊ ﻫذا اﻟﻧﻣط ﻣن اﻟﺗﻔﻛﯾر ‪ ،‬داﺋﻣﺎً ﻣﺎ ﺗﻛون أﻓﻌﺎل ودواﻓﻊ اﻵﺧرﯾن ﻣوﺿﻊ ﺗﺳﺎؤل‬
‫واﻋﺗﺑﺎرﻫﺎ ﻣﺷﺑوﻫﺔ‪.‬‬
‫اﻟﺷﺧص اﻟذي ﻟدﯾﻪ ﻫذا اﻟﻧﻣط ﻣن اﻟﺗﻔﻛﯾر ﺳوف ﯾﻔﺳر ﺣﺗﻰ أرق اﻹﯾﻣﺎءات ﺑطرﯾﻘﺔ‬
‫ﺳﻠﺑﯾﺔ‪ .‬ﻋﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل ‪ ،‬ﯾﻣﻛن ﺗﻔﺳﯾر ﻫدﯾﺔ ﺑﺳﯾطﺔ ﻋﻠﻰ أﻧﻬﺎ ﻣﺣﺎوﻟﺔ ﻣﻘﻧﻌﺔ ﻟﻠﺗﻼﻋب‬
‫ﺟدا أن ﻧﺗﺧﯾل أن ﯾﺳﺑب اﻟﺷك وﻋدم اﻟﺛﻘﺔ ﻛرب ﻫﺎﺋل ‪ ،‬وﯾﺗﻌﺎرﺿﺎن‬
‫ﺑﻬﺎ‪ .‬وﻣن اﻟﺳﻬل ً‬
‫ﺑﺎﻟﺗﺄﻛﯾد ﻣﻊ ﺗﻛوﯾن ﻋﻼﻗﺎت ﺻﺣﯾﺔ وﻣﻣﺗﻌﺔ ﻣﻊ اﻵﺧرﯾن‪.‬‬

‫‪١‬‬
‫)راﺑﻌﺎً( ‪ :‬ﻣﻌﺗﻘدات ﻏرﯾﺑﺔ أو ﻏﯾر ﻋﺎدﯾﺔ‬
‫ﯾوﺟد ﻟدى ﺑﻌض اﻷﺷﺧﺎص اﻟذﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﺿطراﺑﺎت اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ ﺑﻌض‬
‫ﺟدا ﺑﻣﺎ ﻓﻲ ذﻟك‪:‬‬
‫اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟﻐرﯾﺑﺔ ً‬
‫اﻟﺧراﻓﺎت‬ ‫‪‬‬
‫اﻟﻣﻌﺗﻘدات اﻟدﯾﻧﯾﺔ ﻏﯾر اﻟﻌﺎدﯾﺔ‬ ‫‪‬‬
‫وﺟﻬﺎت اﻟﻧظر اﻟﻌﺎﻟﻣﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﻻ ﺗﺗﻼءم ﺗﻣﺎﻣﺎً ﻣﻊ ﺛﻘﺎﻓﺔ اﻟﺷﺧص‬ ‫‪‬‬
‫ودﯾﻧﻪ وﺑﯾﺋﺗﻪ‪.‬‬

‫ﻫذا ﻻ ﯾﻌﻧﻲ أن ﻛل ﺷﺧص ﻟدﯾﻪ ﻣﻌﺗﻘدات أو ﺧراﻓﺎت دﯾﻧﯾﺔ ﯾﻌﺎﻧﻲ ﻣن اﺿطراب‬

‫ﻓﻲ اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ‪ .‬ﯾﺟب أن ﺗﻛون اﻟﻣﻌﺗﻘدات ﻣﺗطرﻓﺔ وﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﺑﺷﻛل ﻣﻠﺣوظ ﻋن اﻟﻣﻌﺎﯾﯾر‬
‫واﻟﺗوﻗﻌﺎت اﻟﺛﻘﺎﻓﯾﺔ ﻟﻠﺷﺧص‪ .‬ﻋﻠﻰ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل ‪ ،‬ﻟﻧﻔﻛر ﻓﻲ رﺟل ﻣﺳﯾﺣﻲ ﻧﺷﺄ ﻓﻲ اﻟوﻻﯾﺎت‬
‫اﻟﻣﺗﺣدة‪ .‬اﻓﺗرض أﻧﻪ ﻻ ﯾزال ﯾﻌﯾش ﻓﻲ اﻟوﻻﯾﺎت اﻟﻣﺗﺣدة اﻷﻣرﯾﻛﯾﺔ‪ ،‬وﻫو ﻟدﯾﻪ اﻋﺗﻘﺎد ﻣؤداﻩ‬
‫أن ﺣﻣل ﺷرﯾﺣﺔ ﻣن ﺟﺑن اﻟﺷﯾدر ﻓﻲ ﺟﯾﺑﻪ طوال اﻟﯾوم ﺳﯾﺳﺎﻋدﻩ ﻓﻲ اﻟوﺻول إﻟﻰ اﻟﺟﻧﺔ‬
‫ﺑﻌد اﻟﻣوت‪.‬‬
‫ﯾؤﻣن اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻧﺎس ﻓﻲ اﻟﺛﻘﺎﻓﺔ اﻟﯾﻬودﯾﺔ واﻟﻣﺳﯾﺣﯾﺔ ﻓﻲ اﻟوﻻﯾﺎت اﻟﻣﺗﺣدة ﺑﺎﻟﺟﻧﺔ‬
‫وﺑﻧوع ﻣن اﻟﺣﯾﺎة اﻵﺧرة‪ .‬وﻣﻊ ذﻟك‪ ،‬ﻓﺈن اﻻﻋﺗﻘﺎد ﺑﺄن اﻟﺟﺑن ﻟﻪ ﻋﻼﻗﺔ ﺑﺎﻟﺟﻧﺔ واﻟﺣﯾﺎة اﻵﺧرة‬

‫‪١‬‬
‫‪- Odd or unusual beliefs‬‬

‫‪١٤٠‬‬
‫ﻫو ﺑﺎﻟﺗﺄﻛﯾد ﻏﯾر ﺷﺎﺋﻊ‪ .‬اﻟﻧﺎس ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺛﻘﺎﻓﺔ ﻗد ﯾﻔﻛرون ﻓﻲ ﻓﻛرة أن اﻟﺟﺑن ﯾﺄﺧذك إﻟﻰ‬
‫اﻟﺟﻧﺔ ‪ ،‬وﻫو اﻋﺗﻘﺎد ﻏﯾر ﻋﺎدي وﻏرﯾب ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻷﻣرﯾﻛﻰ‪.‬‬

‫)ﺧﺎﻣﺳﺎً( اﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻹدراﻛﯾﺔ‪:١‬‬

‫ﺗﺷﯾﻊ اﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻹدراﻛﯾﺔ ﺑﺷﻛل ﺧﺎص ﻟدى اﻷﺷﺧﺎص اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﺎﺿطراب‬
‫اﻟﺷﺧﺻﯾﺔ اﻟﻔﺻﺎﻣﯾﺔ‪ .٢‬وﻣن أﻣﺛﻠﺔ اﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻹدراﻛﯾﺔ أﺷﯾﺎء ﻣﺛل رؤﯾﺔ وﺟﻪ ﺷﺧص آﺧر‬
‫ﯾﺗﺣول ﻣﺑﺎﺷرة أﻣﺎم ﻋﯾﻧﯾك ‪ ،‬وﻟﻛن ﺑﻌد ذﻟك ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻧظر ﻋن ﻛﺛب ‪ ،‬ﺗدرك أن اﻟوﺟﻪ ﻻ‬
‫ﯾزال ﻓﻲ اﻟواﻗﻊ ﻛﻣﺎ ﻫو‪ .‬وﻛﻣﺛﺎل آﺧر‪ :‬ﻫو اﻟﺷﻌور ﻛﻣﺎ ﻟو أن ﺷﺧﺻﺎً ﻣﺎ ﯾﻧﺎدي اﺳﻣك ‪،‬‬
‫وﻟﻛن ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺳﺗدﯾر ‪ ،‬ﻻ ﯾوﺟد أﺣد ﻫﻧﺎك‪.‬‬
‫ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﻛون ﻫذﻩ اﻟﺗﺷوﻫﺎت اﻹدراﻛﯾﺔ ﻋﺎﺑرة وﺳرﯾﻌﺔ اﻟزوال وﻋﺎدة ﻣﺎ ﯾﻛون‬
‫ﻗﺎدر ﻋﻠﻰ ﺗﻣﯾﯾز ﻫذﻩ اﻟﺧﺑرات ﻋن اﻟواﻗﻊ‪ .‬ﺑﻣﻌﻧﻰ آﺧر‪ ،‬ﻫم ﯾدرﻛون‬
‫اﻟﺷﺧص اﻟذي ﯾﺧﺑرﻫﺎ ً ا‬
‫ﺗﻣﺎﻣﺎ ﻋن اﻟﻬﻼوس اﻟﺑﺻرﯾﺔ أو‬
‫أن ﻫذﻩ اﻟﺗﺷوﻫﺎت ﻻ ﺗﻣﺛل ﺣدﺛﺎً واﻗﻌﯾﺎً ‪ .‬ﻫذا ﯾﺧﺗﻠف ً‬
‫اﻟﺳﻣﻌﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﻻ ﯾﻣﻛن ﻟﻠﺷﺧص اﻟذي ﯾﺧﺑرﻫﺎ ﺗﻣﯾﯾزﻫﺎ ﻋن اﻟواﻗﻊ‪.‬‬

‫‪١‬‬
‫‪- Perceptual distortions‬‬
‫‪٢‬‬
‫‪- Schizotypal Personality Disorder‬‬
‫‪١٤١‬‬
 ‫اﻟﻣراﺟﻊ ﺑﺎﻟﻠﻐﺔ اﻻﺟﻧﺑﯾﺔ‬
American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders (Fifth ed.). Arlington, VA:
American Psychiatric Publishing.
Beck, A. T. (1976). Cognitive therapies and emotional disorders.
New York: New American Library.
Grohol, John M. (2016). "15 Common Cognitive
Distortions". PsychCentral. Retrieved 8 April 2020.
Leahy, R.L. (2017). Cognitive Therapy Techniques, Second Edition:
A Practitioner’s Guide. New York: Guilford Press.
Mental health.net (2021). https://www.mentalhelp.net
Rnic, K., Dozois, D. J. A. & Martin, R.A. (2016). Cognitive
distortions, humor styles and depression. Europe’s Journal Of
Psychology, 12(3): 348-362.

١٤٢