Nguyn Th Ngc Anh i cng Gy xng mt ni chung tr em him gp hn ngi ln do t l mt:s thp c im Xng hm tr em thng gy kiu cnh ti Trong lng xng c mm rng vnh vin, chng ch nh kt hp xng {} Rng trn cng hm l rng sa hoc hm rng hn hp XHD c cc trung tm pht trin Bnh nhn thng khng hp tc iu tr Lnh thng nhanh hn ngi ln => thi gian c nh ngn
Lu khi cp cu ng th nh => d b tc => cn chun b sn sng t ni kh qun Tng th tch mu nh, khng chu c mt mu => t ng truyn TM sm Gy vng cm, thn xng, gc hm Thng iu tr bo tn bng ch n mm, thuc gim au nu gy khng di lch, khp cn ng Gy di lch, khp cn sai: cn c can thip, ty thuc vo la tui ca tr em, giai on pht trin ca rng sa v rng vnh vin 0-2 tui c im: giai on mc rng sa, c mm rng sa & vnh vin trong thn XHD Phng php: C nh bng mng + phu thut buc vng quanh hm Np t tiu + vt monocortical (t st b di ca XHD) 0-2 tui
2-4 tui c im: hm rng sa mc hon chnh => c th c nh lin hm bng cung Archbar hoc nt Ivy C th c nh bng mng + buc vng quanh hm hoc KHX bng vt monocortical + np t tiu trnh cn tr pht trin XHD 2-4 tui 5-8 tui c im: rng sa bt u lung lay v thay bng rng vnh vin. Nn buc c nh 2 hm vo cc rng hm nu ang chc. Nu lung lay th phu thut buc vng quanh hm, hoc KHX bng np micro/mini/t tiu 5-8 tui
9-11 tui iu tr nh ngi ln Phng php lm mng: Ly mu
Ca mu + chp mu Lm mng
t mng: 2 cch
Gy li cu Phng php iu tr gy li cu tr em c nhiu quan im Mt s ng h iu tr bo tn bng c nh 2 hm (nt Ivy hoc cung arch bar) trong 2 tun + tp h ming Mt s ng h nn chnh m + c nh, tuy nhin phu thut c th lm tn thng trung tm pht trin.
Mt s ch nh phu thut Di lch nhiu, khng ci thin sau 2 tun Tn thng h s gia v/hoc ng tai ngoi C d vt Bin chng Chy mu, t mu, t dch Nhim trng vt m Chm lin xng, lin xng xu Khp gi Dnh khp do c nh 2 hm qu lu Tn thng trung tm pht trin li cu gy thiu sn XHD