YUTMA ANATOMİSİ

Meriç Selim ŞİPAL

• Temel olarak yutma anatomisi 4 bölgeyi
kapsar
1. Oral kavite
2. Farinks
3. Ösefagus
4. Larinks
 Oral Kavite
DUDAKLAR
• m. orbicularis oris,
• Ayrıca dudak hareketlerinde dep. labii inf, dep. angu.
oris, mentalis, levat. labii sup, levat. angu oris,
zigomatikler görev alır.
• Gl. Labiales
• Arter,ven ve sinirler, bağ ve yağ dokusu
• Üst dudak duyusunu maxillar, alt dudak duyusunu
mandibular sinir taşır.
• Tüm mimik kaslarında olduğu gibi motor sinir facialdir.
Dişler
 ÇENE EKLEMİ
(art.temporomandibularis)
• Kondiler tip eklem
• Caput mandibula ile fossa mandibularis
• Fibröz discus articularis (caput mandibula
daha sıkı ilişkidedir)
• KASLAR;
• MASSETER
• TEMPORALİS
• PTERYGOİDEUS LATERALİS-MEDİALİS
• Çene yukarı hareketi
• Çene aşağı hareketi
• Çene sağ-sol lateral hareketi
• Çene protraksiyonu
• Çene retraksiyonu

Hangi kaslar..?
 HYOİD ÜSTÜ KASLAR
( SUPRAHYOİD KASLAR )

• M. digastricus
• M. stylohyoideus
• M. mylohyoideus
• M. geniohyoideus
M. digastricus M. stylohyoideus

M. mylohyoideus M. geniohyoideus
 HYOİD ALTI KASLAR
( İNFRAHYOİD KASLAR )

• M. sternohyoideus
• M. sternothyroideus
• M. thyrohyoideus
• M. omohyoideus
M.sternohyoideus M. sternothyroideus

M. thyrohyoideus M. omohyoideus
 SUPRAHYOİD ve İNFRAHYOİD KASLARIN
İNNERVASYONU

• N. facialis; m.stylohyoideus
m.digastricusun venter post.
• N. alveolaris inferior; m.mylohyoideus
m.digastricusun venter ant.
• Ansa cervicales; m.sternohyoideus
m.sternothyroideus
m.omohyoideus m.thyrohyoideus
• 1. servikal sinir; m.geniohyoideus
• 3 büyük salgı bezi
- Parotis
seröz
- Submandibular
seröz
- Sublingual
muköz

•Ayrıca gl. labiales-buccales-molares-

palatinae-lingualis olmak üzere birçok
küçük salgı bezi de bulunmaktadır.
 DİL
• Fonksiyon açısından dil iki
kısımda incelenir
• Oral dil; dil ucu ile circumvallate
papilla arası olarak
• Farengeal dil; circumvallate
papilla ile hyoid kemik arasında
kabul edilir.
 Dil kasları ;
1. İnterensek
kaslar;
• Longitudinalis superior
• Longitudinalis inferior
• Transversus linguae
• Verticalis linguae
2. Ekstrensek kaslar
• Genioglosus
• Hyoglosus
• Styloglosus
• Palatoglosus
 DAMAK
• Sert damak; maxilla
• Yumuşak damak (velum);

Kaslar
• Tensor veli palatini
• Levator veli palatini
• Palatoglossus
• Palatopharyngeus
• Uvula
(n. Mandibularis)
(plex. Pharyngeus)
(plex. Pharyngeus)
(plex. Pharyngeus)
(plex. Pharyngeus)

Velofarengeal kapanma; Palatafarengeus, levator

veli palatini,Konstrüktör farengeus sup.
 Faucial arklar ve tonsilla palatina
• Palatoglossus: ant faucial ark
• Palatofarengeus: post faucial ark
 FARİNKS

1. Nazofarinks
2. Orofarinks
3. Hipofarinks
(Laringofarinks)
Kaslar;
Konstriktör Kaslar
• Kons. Faringeus superior
• Kons. Faringeus medius
• Kons. Faringeus inferior

• Superior konstriktör kasın

inferior lifleri dil köküne tutunur
ve glossofaringiyal kas adını alır.
• İnferior konstriktör lifler
önde,tiroid kartilajın her
iki tarafına tutunurlar.
• Lifler ve kartilaj arasında
boşluklar bulunur,bunlar
piriform sinüslerdir.
• Bunlar aşağıda farinksin
en alttaki yapısı olan
krikofaringiyal kas
(ÜÖS) ile sonlanırlar.
Farengeal elevatörler
• Stylofarengeus: farengeal
kons, farinks ve larinks
elevasyonu
• Salpingofarengeus :
hyolarengeal elevasyon
• Palatofarengeus :
Farenksi yukarı kaldırarak
öne getirir. Farengeal
çemberi daraltıp besin
üzerinde basınç yaratır.
 Özefagus
• ∾25 cm C6-T11
• Cricoid kartilajdan başlar
• Ostium cardiacumda sonlanır
• Cervical-thorocal-abdominal
• Üst özefageal sfinkter
• Alt özefageal sfinkter
• Aortik ark ve sol bronkus T4-5 seviyesinde daralmaya neden olur
• Diaphragmayı geçtiği yerde daralma vardır
• 2 kas tabakasından oluşur;
- İnner sirküler
- Outer longitudinal
 Larinks
• Erişkinlerde 3-6. servikal vertebralar arasında, yeni
doğanlarda ise 2-4. servikal vertebral seviyededir.
Aditus laryngis
vestibulum laryngis
Plica vestibularis
ventriculus laryngis
Plica vocalis
cavitas infraglottica
Trachea
• Rima glottidis (mizmar aralığı): İki plica
vocalis, arytenoid kıkırdakların
tabanlarının iç kenarı, incisura
interarytenoidea ve processus vocalis’ler
arasında kalan aralıktır. Ses oluşumunu
sağlayan açıklıktır.
KASLAR
1. Ekstrensek kaslar
• Larinksi yukarı çekenler:
M.Thyrohyoideus
M.palatopharyngeus
M.kons. pharyn. inf.
• Larinksi aşşağı çekenler:
M.sternothyroideus
2. İntrensek kaslar
• Rima glottidis açan kas:
Cricoaryt. post. (Posticus)
• Rima glottidis kapatanlar:
Cricothyroideus (Anthicus)
Cricoarytenoideus lat
Thyroarytenoideus
Arytenoideus (transversus-obliquus)

NOT: m.vocalis ve m.thyroepiglotticus

thyroarytenoideus’un devamıdır !!!
3 sfinkterde kapanır.
• Epiglottis
• Laringiyal giriş ;
yalancı vokal kordlar, arytenoidin öne
tilti,epiglottik kökün kalınlaşması,larinksin
elevasyonu
• Gerçek vocal kordlar
TEŞEKKÜRLER.....

Meriç Selim Şipal