Odos nudegimai

• Nudegimas– tai audinių pažeidimas, kurį

sukelia vietinis šilumos, cheminių medžiagų,
elektros srovės arba radiacijos poveikis.
• Nudegimas gali būti dėl aukštos temperatūros
(ugnies, karštų skysčių, garų, įkaitusių daiktų)
poveikio. Taip pat jį gali sukelti ultravioletiniai
(saulės, kvarco lempos), jonizuojantys spinduliai,
cheminės medžiagos, elektros srovė, žaibas.
• Nudegimas gali būti išorinis (odos, akių) ir vidinis
(stemplės, kvėpavimo takų).
• Nudegimai gali būti keturių laispnių, pradedant
nuo lengvo odos paraudimo iki giliųjų audinių
apmirimo.
• Gyvybei pavojingas gilus 10–15 procentų žmogaus
kūno nudegimas, taip pat veido, viršutinių
kvėpavimo takų nudegimas. Iš akies plotas
skaičiuojamas vadovaujantis delno plotu –
žmogaus delnas sudaro apie 1 procentą jo odos
ploto.
 Požymiai
• Lengviems nudegimams būdingas ilgalaikis nudegusios
odos paraudimas, stiprus skausmas. Esant stipriems
nudegimams atsiranda pūslės, paraudimo ir pūslių fone
gali atsirasti baltos odos lopai, atsiveria žaizdos,
pažeidžiami raumenys, gali net suanglėti. Platesnių
nudegimų metu dėl skausmo ir skysčių netekimo dažnai
vystosi šokas.
• Karšto oro, dūmų, garų įkvėpimas gali sukelti kvėpavimo
takų nudegimą, gerklės išbrinkimą, kvėpavimo
sutrikimą.
 Pirmoji pagalba terminio nudegimo atveju
• 1. Nutraukti aukštos temperatūros poveikį.
• 2. Nudegusią vietą skubiai šaldyti ją laikant po tekančiu šaltu vandeniu 10–15
minučių. Jei nudegusios kūno dalies negalima panardinti į šaltą vandenį, ant
jo uždėti švarios nepūkuotos medžiagos skiautę, suvilgytą šaltame vandenyje
ir nugręžtą. Kas 2–3 min. kompresus keisti, kol aprims skausmas. Galima
šaldyti ir sniegu, tačiau netrinti. Staigiai atšaldžius sumažėja skausmas,
nutraukiamas žalojantis aukštos temperatūros poveikis audiniams – pavyksta
apsaugoti gilesnius odos sluoksnius. Šaldyti nenutraukus drabužių nuo
nudegusios kūno vietos!
• 3. Apnuoginti nudegusią vietą. Esant sunkiems nudegimams, reikia labai
atsargiai perpjauti ir nuimti nukentėjusiojo drabužius ir avalynę. Nudegusios
odos negalima liesti rankomis, negalima nuimti nudegusios odos skiaučių ir
pradurti pūslių, spausti nudegusios vietos. Taip pat negalima tepti kokiais
nors tepalais, vazelinu ar tirpalais, kadangi sumažinamas šilumos atidavimas
aplinkai. Visokie tepalai naudojami tik vėlesnėse gydymo stadijose.
• 4. Šaldant atsargiai numauti žiedus, apyrankes, nes nudegę ar
traumuoti audiniai tinsta, o žiedai užspaus kraujotaką, vėliau
numauti gali būti neįmanoma, nebent tik nukirpti.
• 5. Nudegintą paviršių reikia sutvarkyti taip pat, kaip ir bet kurią kitą
žaizdą: uždengti sterilia medžiaga, švariu skudurėliu ir tik vos
pritvirtinti.
• 6. Malšinti skausmą (jeigu būtina, skausmo sumažinimui vartoti
nuskausminamuosius).
• 7. Nudegimus, kuriems būdingas tik odos paraudimas ir skausmas,
gerai atšaldžius užtenka patepti degtine, dėti tvarsčio nebūtina.
• 8. Jeigu skausmas stiprus, nudegimas gilus, nudegė didelis odos
plotas, veidas, akys, kvėpavimo takai, ryklė ir giliau, tarpvietė, pakilo
kūno temperatūra, skubiai vykti, vežti nukentėjusįjį į gydymo
įstaigą.
• 9. Jeigu pervežimas užtrunka, duoti nukentėjusiajam gerti
mineralinio vandens arba šarminio–druskos tirpalo (1 šaukštas
valgomosios druskos ir ½ arbatinio šaukštelio valgomosios sodos
ištirpinti dviejose stiklinėse vandems). Pirmąsias 6 valandas nuo
nudegimo nukentėjusysis privalo gauti ne mažiau kaip dvi
stiklines tirpalo per valandą.
• 10. Jeigu nudegimas nedidelis, uždėkite žliugių, jonažolių,
medetkų ar gysločių šalto užpilo kompresą. Taip pat tinka šviežios
Aloe vera sultys.
• 11. Jeigu nudegimas yra didesnis nei galite uždengti delnu, arba
saulės nudegimas, reikia gerti labai daug skysčių. Taip išvengsite
dehidratacijos.
• 12. Homeopatiniai preparatai: Arnica 30c, Cantharis 30c.
 Nudegimo laipsniai
•Pirmojo laipsnio nudegimas
•Antrojo laipsnio nudegimas:
Antrojo A laipsnio nudegimas,
Antrojo B laipsnio nudegimas.
•Trečiojo laipsnio nudegimas
 Pirmojo laipsnio nudegimas
• Pasireiškia odos paraudimu ir patinimu. Toks
nudegimas dažnai būna nuo saulės spindulių.
Ligonis jaučia deginimą, perštėjimą. Praeina per
4–7 dienas. Lieka laikinai padidėjusi odos
pigmentacija. Kliniškai būdinga kiek skausminga
prisiliečiant, sausa ir paraudusi oda.
 Antrojo laipsnio nudegimai
Antrojo A laipsnio nudegimas – paviršinės dalies odos
storio nudegimas. Kliniškai būdingos didelės sveikos ar
jau sprogusios subepiderminės pūslės bylojančios apie
viso epidermio atsisluoksniavimą nuo pamatinės
membranos. Pūslės esti gana didelės, pripildytos
audinių skysčio, kartais ir kraujo. Jei pūslės sprogusios,
žaizdos dugne matoma rausvos spalvos, drėgnas
blizgantis ar kraujingas spenelinio tikrosios odos
sluoksnio reljefas, jį lengva pažeisti. Žaizdą skauda
prisilietus.
Antrojo B laipsnio nudegimas – giliosios dalies
odos storio nudegimas. Pūslės esti jau sprogusios
ar nesusidaro iš viso. Kliniškai matomas nekrozės
lopas, žaizdos paviršius ryškiai raudonos arba
pilkos matinės spalvos. Skausmingumas išlieka,
tačiau kapiliarai nebekraujuoja.
 Trečiojo laipsnio nudegimas
• Oda, kaulai, raumenys suanglėja. Tokius pakitimus
sukelia labai didelė temperatūra, gaisras, užtiškus
skysto metalo. Šis nudegimas yra pats sunkiausias.
Chirurgiškai tenka šalinti mirusius audinius, o
nudegusį paviršių reikia uždengti persodinta oda.
 Nudegimų rūšys
• Terminiai nudegimai atsiranda tiesiogiai veikiant aukštai temperatūrai
(liepsna, garai, karštas skystas metalas).
• Cheminiai nudegimai atsiranda veikiant cheminėms medžiagoms (sieros,
druskos, azoto rūgštys; kalio, natrio šarmai; fosforas, kalio permanganatas).
• Elektros trauma – nudegimai atsiranda elektros srovės įėjimo ir įšėjimo
vietose, trenkus žaibui.
• Radiaciniai nudegimai – nudegimai, kuriuos sukelia jonizuojanti
spinduliuotė (alfa, beta, rentgeno, gama spinduliai).
• Apsideginus dar kurį laiką oda išlieka karšta, tad ir toliau yra
pažeidžiami jos audiniai. Ir visi tie naudojami aliejai,
kiaušiniai ar druska gali dar labiau iššutinti ir taip jau pažeistą
vietą – tuomet ir nudegimai gali tapti dar gilesni. Dėl to
siūloma stiprių nudegimų namuose nesigydyti, verčiau jau
uždėti ant žaizdos švarų tvarstį ir iš karto kreiptis į
specialistus“, – tikina Vytautas Vaitkus.
• O jei tuojau pat to padaryti negalite, gydytojas rekomenduoja
apsideginus pažeistą odos vietą tuojau pat atšaldyti.