Professional Documents
Culture Documents
Bölcsődei Dokumentáció - Fejlődési
Bölcsődei Dokumentáció - Fejlődési
DOKUMENTÁCIÓ
CÉLJA
•Releváns adatok a gyermek pszichoszomatikus
fejlődéséről-egyéni bánásmód kivitelezéséhez.
•Adatkezelési kötelezettség teljesítése.
FEJLŐDÉSI DOKUMENTÁCIÓ RÉSZEI
• 1. BÖLCSŐDEI TÖRZSLAP
• 2. BÖLCSŐDEI FEJLŐDÉSI NAPLÓ
• 1. OLDAL
Gyermek személyes adatai
Szülők adatai
Testvérek adatai
Gyermek oltási lapjának melléklésének tényét
B) FONTOS INFORMÁCIÓK A GYERMEKKEL
KAPCSOLATBAN
MINDENT, AMI
•Ellátás során fontos lehet (allergia, gyógyszerérzékenység, tartós betegség, stb.)
•A gyermek egészsége szempontjából elengedhetetlen pontosan vezetni.
•Ha nem kaptunk adatot, azt is rögzíteni kell, jelezve azt, hogy nem elfelejtett adatrögzítésről van
szó.
C) ANAMNÉZIS
• A szülő megkérdezésével.
MIT TARTALMAZ?
Minden olyan információt, ami a gyermekkel való várandósság idejére, a szülés körülményeire,
azt azt következő időszak egészségi/érzelmi állapotát befolyásoló tényezőire vonatkozik.
Fontos, hogy a jelenlegi fejlettségi szint részletes leírását a fejlődési napló tartalmazza majd!
ANAMNÉZIS/SEGÍTŐ KÉRDÉSEK
• A várandóság problémamentes volt-e (terhességi toxémia) ?
• Esetleges fertőzés (rubeola, toxoplasmózis, egyéb) volt-e?
• Anyai betegség (cukorbaj, epilepszia, egyéb) fennáll-e?
• Szülés körülményei (elhúzódó, köldökzsinór elakadás/tekeredés, oxigénhiány, egyéb).
• A gyermek születési súlya, hossza, Apgar.
• A gyermek betegségei (fertőző), esetleges balesetek, kórházi kezelése.
• Lázzal járó megbetegedés, lázgörcs.
• Egyéb.
D) BÖLCSŐDEI TÁVOLMARADÁS
• Minden hiányzást rögzíteni kell az okok megjelölésével.
• MILYEN OKOK LEHETNEK?
• Betegség
• Előre bejelentett szabadság
• SNI fejlesztés miatti távollétet nem kell rögzíteni –ezt a csoportnaplóba írjuk!
E) RENDKÍVÜLI ESEMÉNY
• Sérülés, láz.
• Mi az, amit ide kell írni?
• Az esemény leírása
• Megtett intézkedések.