PREHRANA TRUDNICA

Student:IVAN VILOVI
Osijek, sijeanj 2014. Mentor: Doc.dr.sc. MARKO LUKI

UVOD
Trudnoda je prirodno stanje u ivotu ene koje zahtjeva od nje da posveti vedu panju svojoj prehrani i nainu ivota. Prehrana prije trudnode i u trudnodi treba biti raznolika Svjee, neprocesirane namirnicame (povrde, vode, cjelovite itarice, svjee meso i riba). Namirnice iz organsko-biolokog uzgoja. Izvori masnoda moraju biti kvalitetni, bogati nezasidenim i siromani zasidenim masnim kiselinama (maslinovo, repino, budino ulja, oraasti plodovi, plava riba i meso peradi.)

Prirast tjelesne mase

Tjelesna masa ene prije zaeda i porast tjelesne mase tijekom trudnode uvelike utjeu na rast fetusa. Bez obzira na tjelesnu masu prije trudnode, ene koje nose blizance bi trebale ostvariti prirast izmeu 16 i 20 kg, dok bi trudnice koje nose trojke trebale dobiti oko 23 kg.
BMI Stupanj uhranjenosti Preporueni prirast TM

< 18,5 18,5 24,9 25 29,9 30 34,9 35 39,9 >40

pothranjenost normalna tjelesna masa prekomjerna tjelesna masa pretilost I. stupnja pretilost II. stupnja pretilost III. stupnja

12,5 18 kg 11,5 16 kg 7 11 kg 7 kg (maksimum)

U tablici su prikazane preporuene vrijednosti prirasta tjelesne mase u ovisnosti o pred-trudnikom BMI

drugo stanje/ fizioloke promjene

porast tjelene mase porast proteina kod majke i fetusa porast udjela masnog tkiva kod majke. povedanja bazalnog metabolizma za 15% porasta koliine izmjenjenih plinova i frekvencije respiracije povedanja frekvencije pulsa promjene volumena krvi tako da se povedava krvna plazma za 50% a eritrociti za 18-30%. Ubrzava se brzina cirkulacije krvi kroz bubrege, brzina ekskrecije gulukoze, aminokiselina i vitamina topivih u vodi. Dolazi i do smanjenja sposobnosti izluivanja vode.

Energetske potrebe u trudnodi

Nije potrebno jesti za dvoje ved pametno, raznoliko i uravnoteeno.

Energetske potrebe tijekom trudnode rastu te iznose otprilike 2300 - 2500 kcal dnevno.

300 Kcal

Drugo i trede tromjesjeje je vrijeme kada je potrebno svakodnevno osigurati 300 Kcal vie nego prije zaeda.

pametan odabir dodatnih 300 kcal: 2 alice mlijeka 130 g mlijenog sladoleda Pecivo sa sirom, srednje veliine alica jogurta s alice bobiastog voda i 1 liicom meda 25 g oraastog i 40 g suhog voda

Osnovne grupe namirnica

preporuena dnevna koliina masti je 70g, to je 630 kcal ili 25% ukupnog dnevnog unosa. udio ugljikohidrata iznosi 400g, to je 1630 kcal ili 60% ukupnog dnevnog unosa udio proteina iznosi 60g, odnosno 240 kcal ili 10% ukupnog dnevnog unosa.
Ukupnu koliinu dnevnog unosa hrane bi trebalo (prema potrebama) rasporediti na pet obroka - doruak, meuobrok, ruak, meuobrok te veeru

Dodaci prehrani vitamini, minerali i ostali nutrijenti

trudnice moraju osobito pripaziti na adekvatan unos folne kiseline, vitamina B12, vitamina D te kalcija, eljeza, cinka i magnezija koji se smatraju kritinima za pravilan rast i razvoj djeteta te zdravlje budude majke. Za zdrav tijek trudnode vanu ulogu ima i unos omega-3 masnih kiselina, prehrambenih vlakana i probiotika.

Tijekom trudnode dijete dobiva sve vane hranjive tvari od majke

Folna kiselina
vana za funkciju ivanog i probavnog sustava, spolnih organa te stvaranje bijelih krvnih stanica. regulira razvoj ivanih stanica embrija i fetusa te sprjeava otedenje neuralne cijevi. Reducira rizik kongenitalnih sranih defekata i defekata urinarnog trakta

Preporuka je da sve ene u reproduktivnoj dobi te one koje planiraju trudnodu ili trudnice u ranom razdoblju trudnode, barem od 4. tjedna, svakodnevno uzimaju folnu kiselinu u dozi od 400 600 g.

Sadraj folne kiseline u 1 alici namirnica u g Telea jetra 860,7 Lea 358 Penine klice 323 paroge 262,8 pinat 262,4 Ratika 176,7 Graak 101,3

Grah 254,6

Cikla 136

Brokula 93,9

Avokado 90,37

Bundeva 57,4

Cvjetaa 54,6

Mahune 41,6

Tikvice 36,2

Banana 36

Kupus 30

Rajica 27

Limun 23

Paprika 20

Kalcij
Fetusu je potreban kalcij za izgradnju kostiju i zubi te razvoj zdravog srca, ivaca i miida.

koliina kalcija u nekim namirnicama 2,3 dl obranog mlijeka 2 alice mekog sira 120 ml vrstog tofua 100 g smee rie

100 g sardina

100 g badema

100 g kelja

100 g lososa

100 g jaja

100 g piletine

302 mg

300 mg

443 mg

233 mg

166 mg

134 mg

79 mg

56 mg

33 mg

11 mg

eljezo
Potrebe za eljezom se udvostruuju (15 mg dnevno prije trudnoe na 30 mg dnevno tijekom trudnoe)

Dodatno je eljezo nuno za tvorbu hemoglobina potrebnog za povedani volumen krvi majke.

koliina eljeza u nekim namirnicama alica soje 100 g svinjske jetre 15 mg alica graha alica pinata 5 suenih smokvi 2 mg

150 g tofu-a

9 mg

7-13 mg

4 mg

3 mg

Dijete mora stvoriti zalihe eljeza za razdoblje koje slijedi nakon roenja

Magnezij
Neophodan je tijekom cijelog trajanja trudnode jer sudjeluje u rastu tkiva, kako majke tako i fetusa. Tijekom trudnode magnezij sudjeluje u potpori funkcioniranja majinog organizma, a pri razvoju eda neophodan je za razvoj kostiju i unutarnjih organa.
Sadraj Mg-a u namirnicama (mg Mg/100 g) penine kakao klice 246 prah 420

banana maline srdele teletina mlijeko vrhnje

sojino brano 260

tikvice (prene) 543

29

18

31

25

14

10

Vitamin D

Sintetizira se u koi pod utjecajem ultraljubiastih zraka

Studija provedena u panjolskoj na gotovo 2.000 trudnica, koja je pratila mentalne i motorike sposobnosti njihove djece u dobi od 14 mjeseci, pokazala je da nedostatak vitamina D tijekom trudnode moe nakoditi razvoju djetetovog mozga te smanjiti njegove mentalne i motorike sposobnosti. to u konanici moe uzrokovati nii kvocijent inteligencije (IQ)

Masne ribe, riblje ulje, mlijeko, jaja i itarice sadre najvie vitamina D
Koliina vitamina D u namirnicama ( IU) 60g kuhanog soma 570 IU 5 gr. kuhane skue i lososa 500 IU aa soka od narane 100 IU

alica mlijeka 100 IU

1 umanjak 20 IU

Omega-3 masne kiseline

Esencijalne masne kiseline, posebice omega-3 i omega-6, nune su za stvaranje zdravih modanih stanica i pravilan rad mozga, te za stvaranje mrenice oka

Preporuena dnevna doza je oko 4% dnevnog unosa kalorija (priblino 4 grama)

Probiotici
Unos mlijenih proizvoda koji sadre probiotike moe smanjiti komplikacije u trudnodi, to se objanjava pozitivnim djelovanjem probiotika na infekcije vaginalnog trakta (bakterijske vaginoze), kao i na smanjenje upalnih procesa te poticanje obrambenih sposobnosti organizma.

tetni imbenici koje je potrebno izbjegavati u trudnodi

Puenje
dvostruko se poveda rizik pobaaja i veda je uestalost preuranjenog poroda. djeca majki koje su puile imaju u prosjeku 200 g manju teinu od ostale djece i puno su osjetljivija na raznorazne infekcije. veda uestalost sindroma iznenadne smrti dojeneta (SIDS).

Alkohol

Danas se smatra da je najsigurnije uopde ne konzumirati alkohol u trudnodi jer pijenje i minimalnih koliina alkoholnih pida moe ugroziti fetalni razvoj.

Lijekovi
samo na preporuku lijenika kada postoji indikacija za konzumaciju medikamenata, i to iz kategorije koji su sigurni za plod.

Kofein

konzumacija dviju alice kave dnevno (jedna sadri prosjeno 150 mg kofeina) ne predstavlja opasnost

Neke studije ukazuju da vie od 600 mg/dan kofeina uzrokuje manju poroajnu teinu djeteta.

Hrana
Ne konzumirati nepasterizirano mlijeko i proizvode od nepasteriziranog mlijeka zbog mogudnosti infekcije.

Zbog opasnosti o trovanja Salmonelom i Escherichijom coli ne jesti sirovu i nedovoljno termiki obraenu perad, jaja, meso

Ograniiti jedenje plave ribe poput morskog psa, sabljarke i tune jer oni sadre visoke koliine metilirane ive

zakljuak
Trudnoda je zahtijevno razdoblje za tijelo ene i za normalan tijek trudnode i njen povoljan ishod osobito je vano osigurati sve potrebne nutrijente u adekvatnim koliinama, a to je najbolje postidi raznolikom i uravnoteenom prehranom uz eventualnu pomod kvalitetnog dodatka prehrani.

Hvala na panji