Professional Documents
Culture Documents
Unit 7 ADHD PDF
Unit 7 ADHD PDF
UNIT PELAJARAN 7
KANAK-KANAK HIPERAKTIF (ADHD)
HASIL PEMBELAJARAN
PENGENALAN
Perasaan marah, cemas dan gusar sering membelenggu ibu bapa setiap kali
menerima panggilan atau surat daripada pihak sekolah yang mengatakan anak
mereka nakal, tidak mendengar ajaran guru malah mendapat keputusan yang lemah
di dalam kelas. Sifat anak yang tidak boleh duduk diam dan asyik bermain
kemungkinan disebabkan sejenis sindrom dipanggil hiperaktif (attention deficit
hyperactivity disorder-ADHD). ADHD biasanya lapan peratus ke sepuluh peratus dikesan bagi
kanak-kanak yang sudah bersekolah. Lelaki adalah tiga kali ganda lebih ramai menghidap
ADHD berbanding kanak-kanak perempuan. Ibu bapa boleh memastikan anak mengalami
ADHD jika mereka kelihatan lebih bertenaga daripada biasa, cepat gelisah serta hilang
tumpuan.
Ramai ibu bapa yang mendapati sukar untuk menguruskan kanak-kanak yang terlalu
aktif. Kanak-kanak begini sentiasa bergerak ke sana ke mari menerokai persekitaran mereka
dan dalam proses ini menyebabkan berlakunya huru-hara ke atas ibu bapa dan individu yang
berada di persekitaran mereka. Sebenarnya ibu bapa tidak seharusnya cepat melatah untuk
melabelkan anak-anak mereka atau kanak-kanak yang terlalu aktif dan riuh sebagai hiperaktif
sebelum membuat pemeriksaan dan penilaian dari pihak tertentu. Adalah menjadi kelaziman
bagi kanak-kanak yang sedang mengalami tahap perkembangan mempunyai dorongan yang
kuat untuk mencuba sesuatu yang baru walaupun tingkahlaku mereka yang aktif mendatangkan
kerisauan kepada kedua ibu bapa.
Kanak-kanak ADHD gemar bertindak sebelum berfikir, terlalu aktif dan sukar
menumpukan perhatian terhadap sesuatu tugas. Kanak-kanak ini boleh memahami dan berfikir,
tetapi tidak mengendahkannya. Sememangnya lumrah semua kanak-kanak bersikap begini,
tetapi bagi ADHD perangai mereka agak luar biasa nakal daripada kebiasaannya, terutama jika
berminat terhadap sesuatu perkara baru. Kelemahan bagi kanak-kanak ini ialah mereka sukar
bergaul dengan masyarakat serta lemah dalam akademik.
K a n a k - k a n a k B e r k e p e r l u a n K h a s | 78
Apabila kanak-kanak gagal mencapai kejayaan yang cemerlang di sekolah atau tidak
pandai berinteraksi sesama rakannya, mungkin ini menandakan kanak-kanak menghadapi
masalah tingkah laku hiperaktiviti. Kerapkali kanak-kanak yang hiperaktif dianggap sebagai
nakal atau jahat. Walaupun kanak-kanak ini ada kalanya menunjukkan tingkah laku yang terlalu
aktif atau lasak, ibubapa harus berhati-hati agar tidak tersilap membuat andaian dan
menganggap anak mereka hiperaktif. Semangat berkobar-kobar, bertindak mengikut gerak hati
dan suka bergurau dianggap normal. Tetapi semuanya bergantung kepada usia dan tahap
pertumbuhan mereka.
Oleh sebab itu, topik 7 ini akan akan mengupas mengenai kanak-kanak yang
mengalami masalah ADHD. Penulisan ini akan membincangkan isu mengenai definisi dan
konsep ADHD untuk mengetahui dengan tepat apakah itu ADHD, punca yang menyebabkan
berlakunya ADHD, ciri-ciri individu yang mempunyai simptom ADHD dan masalah pendidikan
yang dihadapi oleh kanak-kanak yang mengalami ADHD.
Attention Deficit Hyperactive Disorder (ADHD) adalah istilah perubatan yang digunakan kepada
kanak-kanak dan remaja yang mempunyai masalah daripada segi tingkah laku dan kognitif
dalam aspek penting kehidupan mereka seperti dalam keluarga dan hubungan peribadi di
sekolah dan ditempat kerja. Kesukaran ini mungkin disebabkan oleh desakan yang tidak
terkawal, terlalu aktif dan tidak memberi perhatian (Paul Cooper dan Katherine 2002: 9).
Rief (2005) pula mendifinisikan Attention Deficit Hyperactive Disorder (ADHD) sebagai
Marilyn Friend (2006) pula mendefinisikan ADHD sebagai mereka yang memenuhi
kriteria seperti yang dinyatakan.
For some student with ADHD, inattention is the primary symptom. These student might skip
important parts of an assignment may appear to be day dreaming during large group instruction,
K a n a k - k a n a k B e r k e p e r l u a n K h a s | 79
cannot seem to get organized and generally seem forgetful both in school and at home. This
variation of the disorder is call ADHD.
Foe another group of student with ADHD, the primary symptom is combination of hyperactivity
and impulsivity and inability to put on the brakes before acting.
........ attention deficit hyperactivity disorder,more commonly known as ADHD,is a complex and
often controversial term. It is an internationally validated medical condition, involving brain
dysfunction, in which individuals have difficulty in controlling impulses, inhibiting their behaviour
and sustaining their attention span. This leads to a variety of educational, behavioural, social
and related difficulties.
Merujuk kepada Wintraub (1997) dalam Natural Treatments for ADD and Hyperactivity,
bunyi, imej, warna dan pergerakan semuanya berterusan bergerak dan berterusan
mengganggu. Pemikiran merawang dan mengembara kerana rangsangan yang ada. Mereka
sukar mengawal diri secukupnya untuk menumpukan perhatian dan menyelesaikan segala
tugasan. ingatan dan pemikiran berlaku dan ini akan menyebabkan mereka tidak menghiraukan
sesiapa yang bercakap dengan mereka. Manakala mengikut The DSM (Dragnostic & Statistical
ManualUS), hiperaktif adalah sebahagian dari ADHD, berlaku sebelum umur 7 tahun,
berulang-ulang selama tidak kurang 6 bulan. Ciri-ciri yang tetap ialah tingkahlaku yang sukar
dikawal disebabkan rangsangan-rangsangan luar, tumpuan yang singkat, pergerakan tangan
dan kaki yang kerap, menghilangkan barang dan gagal mendengar dengan baik (American
Psychiatic Association, 1987). Selain itu, menurut Lahey et.al (1997) ADHD adalah masalah
kanak-kanak yang mempunyai kesukaran untuk menumpukan perhatian keranan terhadnya
kebolehan untuk memberi tumpuan dan mereka menunjukkan tanda-tanda tingkah-laku yang
tidak sabar.
Menurut Azizi Yahaya et al. (2006) gangguan hiperaktif dan kurang tumpuan atau ADHD
merujuk kepada suatu kecelaruan perkembangan yang berlaku ketika zaman kanak-kanak yang
mempunyai ciri-ciri seperti kurang tumpuan, keadaan hiperaktif-impulsiviti yang lebih kerap dan
teruk berbanding dengan keadaan yang biasa diperhatikan pada individu di peringkat
perkembangan yang normal. Selalunya ibu bapa dan guru-guru menggambarkan kanak-kanak
yang mudah terangsang, lasak atau tidak mendengar cakap ini sebagai hiperaktif. Istilah
gangguan hiperaktif atau kurang tumpuan (ADD) digunakan oleh profesional dalam bidang
perubatan untuk menggambarkan masalah yang lebih serius dan berpanjangan pada kanak-
kanak. Gangguan kurang tumpuan (ADD) tanpa hiperaktiviti (terutama sekali jenis yang tidak
memberi perhatian penuh) adalah subkategori kepada ADHD. Biasanya, kanak-kanak dalam
golongan ini kurang memberi perhatian penuh dan tumpuan mudah terganggu. Adalah
dikatakan bahawa ADD tanpa hiperaktiviti kerapkali tidak didiagnosa dengan tepat. Gangguan
hiperkinetik merupakan satu lagi istilah yang digunakan untuk menggambarkan ADHD. Justeru
itu, kanak-kanak ADD tidak hiperaktif, biasanya kanak-kanak ini tidak menimbulkan gangguan
di bilik darjah dan tingkah laku mereka tidak membimbangkan dan dapat di kawal oleh guru.
K a n a k - k a n a k B e r k e p e r l u a n K h a s | 80
Walau bagaimanapun, ADHD boleh memberi masalah kepada kanak-kanak dan menyebabkan
pencapaian dan konsep kendiri yang rendah.
Punca yang pertama adalah keturunan. Kajian oleh Friend (2006) menunjukkan
bahawa sifat dan ciri ibu bapa, adik beradik atau ahli keluarga yang rapat
mempengaruhi kecacatan. Individu yang mengalami ADHD selalunya dipengaruhi
oleh faktor keturunan. Kanak-kanak yang mempunyai sejarah keluarga yang mempunyai ADHD
adalah tiga kali ganda lebih berpotensi menjadi ADHD berbanding mereka yang tidak
mempunyai sejarah ADHD. Beliau juga membuat kajian terhadap sepasang kembar di mana
kembar ini dibesarkan dalam dua persekitaran yang berbeza. Hasilnya beliau mendapati
bahawa kanak-kanak ini tetap menunjukkan sindrom hiperaktif walaupun dibesarkan di
kawasan dan suasana yang berbeza. Menurut Baekley (1998) 80 peratus kanak-kanak ADHD
adalah berpunca daripada keturunan. Pendapat ini turut dipersetujui oleh Lombroso et.al
(1998). Kanak-kanak yang mengalami simptom ADHD biasanya mempunyai ibu atau bapa, adik
beradik, nenek moyang ataupun saudara rapat yang mempunyai masalah atau simptom ADHD
semasa kanak-kanak.
Menurut Mohd Sharani Ahmad (2004) kejadian ADHD berkait dengan baka ia bermula
dengan hubungan seksual suami dan isteri. Ia dibahagikan kepada dua iaitu jika ibu bapa
mempunyai kecacatan maka ia akan diwarisi oleh anak dan jika ibu bapa tidak cacat tetapi anak
adalah cacat. Umumnya suami menghasilkan sperma dalam 23 pasangan kromosom. Begitu
juga isteri menghasilkan 23 pasang ovum. Setiap pasang kromosom yang wujud dalam
pasangan itu akan menghasilkan empat percantuman apabila berlaku persenyawaan. Dalam
keadaan inilah anak mungkin mewarisi sifat cacat (ketidaksempurnaan). Ketidakseimbangan
kromosom yang pertama iaitu autosomal dominant di mana pewarisan baka ini diwarisi oleh
anak. Perwarisan autosomal excessive iaitu kedua ibu bapa pembawa gen cacat. Jika salah
seorang sahaja pembawa baka cacat maka anak yang dilahirkan tidak cacat tetapi cuma
pembawa baka cacat. Namun bagi pasangan yang normal tetapi pembawa baka cacat maka
kemungkinan anak yang dilahirkan cacat adalah tinggi. Rajah 1 di bawah menunjukkan
pewarisan baka daripada ibu bapa kepada anak-anak.
K a n a k - k a n a k B e r k e p e r l u a n K h a s | 81
Menurut Sandra (2005) ADHD juga berlaku disebabkan kekurangan aktiviti dan tahap
metabolisma yang rendah di bahagian otak yang tertentu. Kajian juga menunjukkan bahawa
mereka yang mengalami ADHD menghadapi masalah kekurangan aktiviti di bahagian otak
berbanding dengan mereka yang tidak mengalami ADHD di mana aktiviti ini mengawal
perjalanan bahagian otak yang lain. Bahagian ini akan mengawal tahap aktiviti otak, dorongan
dan perhatian seseorang. Friend (2006) menyatakan kajian yang dijalankan ke atas bahagian
otak menunjukkan bahawa terdapat tiga bahagian otak iaitu prefrontal cortex, basal ganglia dan
cereblum. Ketiga-tiga bahagian otak ini mengawal fungsi yang berlainan. Bagi penghidap ADHD
mereka kekurangan electrical activity dan kekurangan tindak balas kepada stimulasi di
bahagian otak. Rajah di bawah menunjukkan penghidap ADHD
KATEGORI HIPERAKTF
Mengikut perkembangan ADHD (Aftention Deficit Hyperactivitiy Disorder) untuk mengenalpasti
kanak-kanak yang hiperaktif terdapat 3 gejala utama yang harus dikenalpasti iaitu Inatesi,
Impulsif dan Hiperaktif.
Kanak-kanak yang sangat senang beralih pandangan dari satu perbuatan ke perbuatan
yang lain dan seolah-olah tidak mendengar apabila orang cuba bercakap dengannya
tergolong sebagai kanak-kanak yang lemah kuasa penumpuan perhatian terhadap
sesuatu. Kanak-kanak ini selalu tidak boleh duduk bermain dengan lama seperti kanak-
kanak lain.
Kanak-kanak ini tidak pernah merancang dahulu sesuatu pekerjaannya itu malah
melakukannya sahaja. Dia membuat sesuatu dan dia akan dengan cepatnya berubah
pada membuat sesuatu yang lain. Ibubapa dan guru-guru mendapati sukar
mengawalnya kerana dia tidak mengikut arahan yang diberikan .
Mudah terganggu :
Kanak-kanak yang aktif keterlaluan ini adalah mudah terganggu sama ada terganggu
daripada orang lain atau dengan dirinya sendiri. Fikirannya sentiasa terganggu oleh
perkara-perkara lain semasa melakukan sesuatu perkara yang dianggap penting.
Dalam masalah kanak-kanak yang terlalu aktif ini, perkembangan mereka juga terbantut
misalnya perkembangan bahasa. Oleh kerana kanak-kanak ini sentiasa aktif dengan
perlakuannya, sentiasa suka bermain, mengusik orang di sekitarnya, berkhayal dan
sebagainya maka mereka mengalami masalah bahasa yang lambat dan pertuturan
mereka juga turut terjejas. Boleh dikatakan di sini bahawa kanak-kanak ini tidak boleh
berbahasa dengan baik.
Suka memberontak
Bertindak sebelum berfikir
Memerlukan kepuasan dengan segera
Tidak boleh menunggu giliran
Suka mengganggu kawan
Suka mencuri
Sentiasa bermasalah
Selalu merosakkan harta benda orang
Selalu bergaduh dengan rakan
Kadangkala berani mencederakan diri sendiri dan orang lain
Suka membuat bising
Perlakuan secara tiba-tiba
Degil dan sukar dikawal
Lemah merancang
Perlukan perhatian yang lebih
Tidak suka dengar nasihat
Tidak tahu mempertahankan diri
Selalu tukar aktiviti
Tidak suka dibelai
Suka menjerit
Sensitif terhadap bau-bauan
Suka bermain tanpa mengira bahaya.
Suka mengelamun/berkhayal :
Apabila kanak-kanak ini bersendirian, mereka banyak berkhayal dan mengelamun
tentang perkara-perkara yang digemarinya dan apabila tersedar dari lamunannya
mereka akan mengaplikasikan.
K a n a k - k a n a k B e r k e p e r l u a n K h a s | 86
Tidak berhati-hati :
Apabila kanak-kanak hiperaktif ini melakukan sesuatu perkara, mereka tidak berhati-hati
dan sentiasa terdedah dengan perkara-perkara yang akan mendatangkan masalah
kepada diri sendiri atau orang lain.
Lemah koordinasi :
Perlu juga kita ketahui bahawa kanak-kanak hiperaktif ini adalah lemah koordinasinya.
Mereka sebenarnya tidak dapat menyeimbangkan dirinya atau pemikiran serta
perlakuannya dengan lebih sempurna.
Di samping itu juga, keadaan individu yang mengalami ADHD mereka cepat berasa bosan dan
pada waktu yang sama tidak berdaya hendak menumpukan perhatian pada tugas yang perlu
disiapkannya. Mereka juga mungkin kurang faham atau tidak empati pada perasaan orang lain.
Ini dapat dilihat daripada tindakan yang mengikut gerak hati dan mereka juga gagal memahami
kenapa mereka dihukum kerana perbuatan yang dilakukan. Kanak-kanak ADHD kerap
mengalami kesukaran pemprosesan auditori. Apa yang dimaksudkan adalah mereka mungkin
mempunyai pendengaran yang baik dan boleh mendengar arahan tetapi tidak berkeupayaan
memahami bunyi yang didengar. Selain daripada itu, mereka juga seorang yang pelupa dan
tumpuan mereka mudah terganggu. Mereka juga selalunya gagal mencapai kejayaan yang
cemerlang di sekolah atau tidak pandai berinteraksi sesama rakannya APA (2000) dalam
dalam Azizi Yahaya et al. (2006)
Terdapat beberapa jenis ubat yang telah digunakan oleh doktor untuk mengurangkan
keadaan hiperaktif seperti Amphetamine, Ritalin dan Haloperidol. Tetapi malangnya
dengan cara ini, kesannya tidak berpanjangan. Sebaik sahaja ubat diberhentikan
kelakuan hiperaktif akan timbul balik. Kadangkala rawatan ini tidak berkesan dan
sebaliknya memberi kesan yang negatif.
Teknik kedua dan ketiga lebih berkesan jika digunakan satu demi satu. Bagi kanak-kanak
mestilah disesuaikan secara orang perseorangan. Misalnya ada kanak-kanak yang memerlukan
cara pertama dan kedua dan ada pula yang berjaya dirawat dengan cara kedua sahaja.
K a n a k - k a n a k B e r k e p e r l u a n K h a s | 88
RUMUSAN
1. Hiperaktif adalah perlakuan atau tingkahlaku yang dianggap bertentangan nilai sosial
yang disebabkan oleh ketidakseimbangan sistem saraf pusat otak dalam mentafsir
rangsangan-rangsangan yang ada di persekitaran.
2. Pencegahan lebih baik dari rawatan. Kanak-kanak hiperaktif ini memerlukan rawatan
yang terperinci dan pemeriksaan fizikal serta penilaian perkembangan intelek dan
emosinya. Kaunseling yang intensif diperlukan untuk meningkatkan kemampuan ibu
bapa melatih dan memberi rawatan kepada anak mereka. Ini memerlukan kesabaran,
pengorbanan masa, tenaga dan kewangan.
3. Matlamat rawatan supaya kanak-kanak ini boleh menyesuaikan diri di sekolah dan
masyarakat dengan sebaik mungkin. Dari masa ke semasa pencapaian perlu dinilai dan
strategi perlu diperkemaskan agar sesuai dengan usia serta keadaan. Apa yang paling
penting ialah setiap ibu bapa perlu mempertingkatkan ilmu pengetahuan tentang
permasalahan-permasalahan kanak-kanak hiperaktif.
4. Kepada guru-guru juga tindakan dan kaedah yang sesuai hendaklah diaplikasikan dan
direalisasikan bagi mengelakkan kanak-kanak yang hiperaktif ini daripada berterusan
dengan kepelbagaian masalah yang mereka timbulkan serta dapat mengawal dan
membantu mereka dengan sewajarnya.
K a n a k - k a n a k B e r k e p e r l u a n K h a s | 89
RUJUKAN
Fitzgerald, M. 2004. Autism And Creativity: in there a link between autism in men and
expectional ability?. Brunner- Routledge, Taylor & Francis Group Hove and New York.
Ives, M. & Munro, N. 2002. Caring For A Child With Autism: A Practical Guide For Parents.
Jessica Kingsley Publishers, London and Philadelphia, Published with the National
Austistic Society.
Khairul Anwar Bin Sharin. 2009. Kanak-kanak Autisme: Ciri-ciri dan Implikasi Dalam Proses
Pengajaran dan Pembelajara.(akses pada 26 Disember 2011.).
Philips. N. et al, 2007, Teching Play to Children with Autism Practical Interventions during
Interplay. Paul Chapman Publishing, London
Hanbury. M. 2005. Educationg Pupils with Autistic Specktrum Disorder: A Practical Guide. Paul
Chapman Publishing, London
Seach.D. et al, 2003, Supporting Children with Autism in Mainstream School. The Questions
Publishing Company Ltd. Birmingham
Plotnik. R.2001. Introduction to Psychology. 6th edition. Wadsworth Thomson Learning, US.
Scott. J., Clark. C., Brady. M. 2000. Students with Autism: Characteristics and Instruction
Programming for Special Educators. Singular Publishing Group, San Diego California.
Smith.C. 2005. Writing and Developing Social Stories Practical Interventions in Autism.
Speechmark Publishing Ltd, UK.
K a n a k - k a n a k B e r k e p e r l u a n K h a s | 90