….

…………………………………
Data i miejsce

Zgoda na przetwarzanie wizerunku ucznia

w celach promocyjno-marketingowych szkoły

Niniejszym wyrażam/nie wyrażam* zgodę/y na nieograniczone czasowo

przetwarzanie danych osobowych w zakresie wizerunku ………………………………………
………….………….. [imię, nazwisko, numer PESEL] w postaci fotografii cyfrowej,filmów i
nagrań audio przez Muzyczny Adres Modrzejowska 12/5 Sosnowiec
zwanej dalej „Muzyczny Adres”, w tym w szczególności na potrzeby działalności
promocyjno-marketingowej prowadzonej za pośrednictwem:
● youtuba
● facebooka/instagrama

…….…………………………………………
Data i podpis ucznia/opiekuna prawnego