Professional Documents
Culture Documents
الكشف الآلي عن الحصيات والضمور الكلوي ...
الكشف الآلي عن الحصيات والضمور الكلوي ...
جامعة دمشق
إعداد الطالب:
بإشراف :
العام الدراسي
4102-4102
كهمخ انشكر
عٕذِب ّ٠زٍه اإلٔغبْ اٌّعشفخ ٠صجخ ٠غ١شاً عٍ ٗ١إ٠صبٌٙب إٌ ٝا٢خشٓ٠
ٕ٘بن أٔبط ٔىجش ثزعبٍِٕب ِع٠.... ُٙغِٕ ْٛغ١شرٕب ٠ٚض١ف ْٛاٌىث١ش إٌٝ
ِشٛاسٔب اٌفزٕ٘..... ٟبن أٔبط ٠ذفش ْٚثصّبر ُٙف ٟأعّبلٕب
معن عمار
وً اٌزذ١خ ٚ......وً اٌّذجخٚ .....وً االِزٕبْ
II
كممة تقدير
إٌ ٝد ّشاط ٘زا اٌذسة
ع ّشاثِٕٙٚ ٗ١ذعٗ١
إٌ ٝوً ِٓ آِٓ ثبٌعٍُ
ٔٙجبً ٌٍّغزمجً ٚعج١لً ٌٍٛجٛد
إٌ ٝأعضبء اٌ١ٙئخ اٌزذس٠غ١خ ف ٟلغُ إٌٙذعخ اٌطج١خ وً
االِزٕبْ عٍِ ٝب ِٕذٚ ٖٛلذِ ٖٛخلي ٘زا اٌّشٛاس ٘ٚزٖ
اٌّغ١شح
أعشح اٌّششٚع
III
إٌ ٝأعشر ٟاٌصغ١شح (أثٚ ٟأِٚ ٟإخٛر ) ٟد١ث رعجض
اٌىٍّبد ٚرزٍعثُ اٌذشٚف .....إٌِ ٝلر األ٠بَ ٚسص١ذ اٌغٕ.ٓ١
أعشرٟ
إٌٚ ٝطٕ.... ٟإٌ ٝوً رسح رشاةً ف٘ ٟزا اٌٛطٓ ....إٌ ٝلذع١خ
شٙذاء ٘زا اٌٛطٓ .
ٚطٕٟ
وارف
IV
إٌ ِٓ ٝعجضدً عٓ وزبثخ شٟءً ٌٗ ....إٌ ٝلذٚرٟ
أثٟ
إٌ ِٓ ٝأٌزّظ رشاة اٌجٕخ رذذ لذِٙ١ب ....إٌ ِٓ ٝرزصٕع اٌمٛح أِبِٕب
أخز ٟشزٜ
وسام
V
اٌصذالخ ٌ١غذ ثعذد اٌغٕٛاد ثً ثصذق اٌّٛالف
أجًّ ِب ف ٟاٌذ١بح صذ٠ك ٠مشئه د ْٚدشٚف ٠ٚفّٙه د ْٚولَ
٠ٚذجه دِ ْٚمبثً
اصذلبئ ٟأزُ اٌٛد١ذ ْٚاٌز ٓ٠سعّزُ اٌجغّخ عٍ ٝشفز ٟفٟ
ض١مٟ
أصذلبئ ٟأٔزُ ف ٟد١بر ٟوٕزُ اٌذسة اٌطٚ ً٠ٛاالًِ اٌجًّ١
أصذلبئ ٟصادٔ ٟدجىُ طّٛح ٚصادٔ ٟصذلىُ صجشا.
نوار
VI
فٙشطًاٌّذز٠ٛبد ً
.1أِشاضًاٌىٍ١خ4....................................................................
1.1ماىي الكمية5.................................................................
1.1تكوين الكمية5................................................................
1.1موقعيا في جسم االنسان6.......................................................
1.1أوصاف الكمية6...............................................................
1.1البنية المجيرية لمنسيج الكموي7................................................
1.1عمل الكمى7..................................................................
1.1حصول الجسم عمى احتياجاتو8................................................
1.1االختالف بين الرجال والنساء 8................................................
1.1آالم الكمية8...................................................................
1.01وظٍفخ انكهى9................................................................
1101انضعف انكهىي 9............................................................
101101دور انجروتٍن10............................................................
101101دور االمالح انمعذنٍخ10.....................................................
VII
1101حصىح انكهى 11..............................................................
1.01االنٍخ االمراضٍخ11...........................................................
1.01انتظبهراد انسرٌرٌخ 12......................................................
101.01أنىاع حصٍبد انكهى حست انشٍىع13......................................
101.01طرق انعالج14...........................................................
.01.01انعالج انالجراحً14......................................................
1.01ضمىر انكهى 15.............................................................
101.01أسجبة ضمىر انكهى15.....................................................
101.01أعراض ضمىر انكهى 16..................................................
.01.01آثبر أعراض ضمىر انكهى16..............................................
.01.01عالج ضمىر انكهى17.....................................................
1.1.1التعتيب 23....................................................Thresholding
1.1.1العمميات المورفولوجية27..........................................................
VIII
1.1التشخيص بمساعدة الحاسوب 37................................................CAD
1.1.1إيكو الكميتين42..................................................................
1.1.1المرحمة األولى65.................................................................
1.1.1المرحمة الثانية66..................................................................
IX
1.1.1تعتيب الصورة الرمادية وتحويميا إلى صورة ثنائية68................................
1.1.1.1تحويل الصورة إلى صورة رمادية وتعتيبيا وتحويميا إلى صورة ثنائية78...........
X
1.1.1.1ترقيم المركبات المتصمة باستخدام التعميمة 83.........................bwlabel
.5إٌزبئجًٚإٌّبلشخ91............................................................
.6خلصخًاٌّششٚعًٚا٢فبقًاٌّغزمجٍ١خ109.........................................
ً 1.1الخالصة110..............................................................
المراجع111...........................................................................
XI
فٙشطًاألشىبي ً
الفصل األول
الفصل الثاني
الشكل( )1.1الصورة األصمية عمى اليسار والصورة الناتجة عمى اليمين بعد تطبيق عممية التعتيب
عمييا11................................................................................... .
الشكل ()1.1عممية مسح العنصر} {1,3في الصورة الذي يممك القيمة 11...................1
الشكل ()1.1عممية مسح العنصر { } 1,1في الصورة الذي يممك قيمة 11.................1
XII
الشكل()11.1عممية مسح العنصرين } {2,7} , {2,6في الصورة11..........................
الفصل الثالث
XIII
الشكل ( )19.1أىم االدوات الموجودة في شريط األدوات19...................................
الفصل الرابع
الفصل الخامس
XV
الشكل ( )1.1تتمة مجموعة الشرائح المستخدمة في الحالة الثانية191....................
XVI
فٙشطًاٌجذاٚي ً
جذٚيًاٌّصطٍذبدXVIII................................................................................
XVII
جدول المصطلحات
XIX
الملَخَّص
ُ
تعد تقنيات معالجة الصور الرقمية من التقنيات الحاسوبية اليامة التي تطورت بشكل ممحوظ في اآلونة
األخيرة نظ اًر ألىميتيا في كافة المجاالت ،ولمخدمات التي يمكن أن تقدميا لالخصائيين والمستخدمين.
وليس المجال الطبي إال من ضمن ىذه المجاالت حيث استفاد من التطور الكبير الذي ط أر في ىذا المجال
وأصبحت أنظمة معالجة الصور الطبية وتشخيص األمراض باستخدام الحاسوب من المجاالت الواعدة وبيئة
خصبة لمتطوير واإلبداع وساىم في ذلك رخص تكاليف األبحاث،ووفرة متطمباتيا في متناول الجميعُّ ،
فجل ما
يحتاجو الميتم في ىذا المجال حاسوب وقاعدة معرفية في بيئات برمجية معينة كي يطمق العنان لمخيمتو في
ميدان ال يحده شيء إال المخيمة .
ومن ىنا جاءت فكرة المشروع من خالل تصميم برنامج حاسوبي يقوم بمعالجة الصور الطبية وتحميميا مما
يساعد الطبيب في عممية التشخيص ويوفر عميو أوعمى أخصائي التشخيص الكثير من الوقت الالزم لمعاينة
المحتوى الطبي كامالً ،ويكون بمثابة عنصر مساعد في اتخاذ القرار النيائي والذي يبقى في الختام بيد
الطبيب حيث ال يمكن االستغناء عن العنصر البشري الخبير وخاصةً في المجال الطبي ميما كانت درجة
وثوقية النظام الحاسوبي وال يمكن ائتمان نظام حاسوبي عمى حياة إنسان ميما بمغت درجة تطور تكنولوجيا
عممو ومصداقية نتائجو.
و يقوم البرنامج بانتقاء أفضل شريحة مقطعية تكون فييا الكمية في أوضح حاالتيا الستخداميا في التشخيص
من قبل الطبيب،وكذلك يقوم بمعالجة الصور المنتقاة وحساب مساحاتيا والكشف عن الحصيات فييا وحساب
مساحة الحصيات إن وجدت وكذلك الكشف عن حاالت الضمور الكموي التي تنتج عن تقمص حجم الكمية
بشكل كبير بحيث تصبح غير قادرة عمى أداء وظائفيا بالشكل المطموب.
وقد بني ىذا البرنامج عمى عدد كبير من التجارب وكذلك عمى متابعة األبحاث والمشاريع المشابية التي تم
إنجازىا في ىذا الميدان عمى مستوى العالم،ويمكننا القول عمى ضوء النتائج بأن البرنامج قام بالميمة المرجوة
بنسبة نجاح ووثوقية عاليتين.
XX
مقدمة
لطالما كان الطبيب ىو األساس في كافة عمميات التشخيص والمعالجة ويقع عمى عاتقو جزء كبير
من العمل الطبي وذلك باالعتماد عمى التجييزات الميكانيكية وثم الكيربائية فااللكترونية التي تطورت
مع تطور الثورة التكنولوجية ,ومع تطور العموم الحاسوبية وتطور البيئات البرمجية المختمفة ودخوليا
المجال الطبي أصبح من الممكن االتكال عمى الحاسب في الكثير من العمميات التي تحتاج وقت
كبير كاإلحصاءات الطبية وعمميات التشخيص األولية والكشف عن األورام واالعتالالت المرضية
األخرى.
ومن ىنا جاءت فكرة المشروع من خالل الحاجة لتخفيض زمن البحث وتخفيف العبء عن الطبيب
في معاينة مجموعة الشرائح المقطعية التي ينتجيا جياز الطبقي المحوري لمكشف عن الحصيات
والضمور الكموي ,وذلك من خالل االنتقاء اآللي لمجموعة الشرائح األفضل من أجل التشخيص
والمعاينة ,بحيث تكون الكميتين أوضح ما يمكن ومن ثم الكشف عن الحصيات فييا وقياس مجموعة
من البارامترات التي تساعد في تشخيص مرض الضمور الكموي وابداء رأي طبي مساعد لمطبيب
بينما القرار النيائي يعود لمطبيب نفسو.
تقسم األطروحة إلى ستّة فصول رئيسية تغطي مختمف المجاالت التي تتعمق بالمشروع وىي كالتالي;
يتناول ىذا الفصل الكمية من الناحية التشريحة وفيزيولوجيا عمميا ويحيط بمختمف االعتالالت
المرضية التي قد تصيب الكمية عند االنسان,ثم يتحدث عن حصيات الكمية وأنواعيا والضمور
الكموي.
1
الفصل الثاني :مدخل إلى الصور الرقمية ومعالجتيا.
يتناول ىذا الفصل المفيوم العالم لمصور الطبية الرقمية وآليات معالجتيا ويقدم شرح لممبادئ
األساسية والمراحل التي تمر بيا معالجة أي مجموعة من الصور الرقمية ويقدم شرحاً وافياً عن
بعض العمميات المورفولوجية كالفتح واإلغالق ويتكمم أيضا عن خوارزمية ترقيم المركبات المتصمة
وخصائص الشكل والمحتوى وغيرىا تمييداً لفيميا وتوظيفيا في القسم العممي كما يقدم شرحاً موسعاً
عن التشخيص بمساعدة الحاسوب .CAD
يتحدث ىذا البحث عن أنواع التجييزات الطبية والبرامج و الصور التي استخدمت في المشروع
وشرح مفصل عن جياز الطبقي المحوري وبيئة الماتالب ونظام الربط بين التجييزات الطبية
.DICOM
ويقدم ىذا الفصل شرحاً مفصالً عن آلية انتقاء أفضل شريحة مقطعية والعمميات المورفولوجية
المطبقة عمى الصورة الستخالص الكمية وحساب مساحتيا والبارامترات اليامة فييا وتشخيص وجود
الحصيات وحساب عددىا ومساحتيا وتشخيص حالة الضمور الكموي .
الفصل الخامس:
ونتطرق في ىذا الفصل إلى نتائج الحاالت التي اخضعت لمخوارزمية ومناقشتيا من وجية النظر
الطبية ومقارنتيا مع آراء األطباء التشخيصية.
2
الفصل السادس:
ويناقش ىذا الفصل خالصة ىذا البحث واآلفاق المستقبمية والمقترحات التي يمكن من خالليا تطوير
البرنامج ،وزيادة وثوقية وفعالية الخوارزمية المطبقة وتوسيع قاعدة البيانات المستيدفة في المعالجة.
3
امفصل ا ألول
أأمراض املكية
4
1.1ماىي الكمية ؟
الكمية; ىي عضو ىام من أعضاء جسم اإلنسان شبيو من حيث الشكل ببذرة الفاصولياء لونو بني
مائل لمحمرة ،ولكن حجميا أكبر من بذرة الفاصولياء حيث يبمغ طوليا حوالي 23سم ،وتعتبر الكمية
العضو المسؤول عن تنقية وتصفية الدم من السموم والعوادم الناتجة عن عممية األيض (ىي عممية
تكون في داخل الخمية الحية وفييا يتم ىدم المواد الممتصة من الطعام مثل البروتينات والدىون
وتحويميا إلى طاقة يستفيد منيا جسم الكائن الحي) ،وكذلك مسؤولة عن التحكم في حجم السوائل في
الجسم وعن ترتيب كمية العناصر الكيربية مثل األيونات واألمالح ,كما و يطمق عمى العمم الذي
يختص بدراسة وظائف الكمى بطب الكمى.
ُّ
التحكم بضغط الدم ،وزيادة إنتاج كريَّات الدم تقوم الكميتان بإنتاج اليرمونات التي تساعد عمى
الحمراء ،كما تساعد عمى الحفاظ عمى صحَّة العظام .وىذا يعني َّأنو إذا كان الضرر في الكميتين
شديداً ،يمكنو أن ِّ
يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وفقر الدم وأمراض العظام.
1.1تكوين الكمية:
الحويضة
5
الشكل ( )1.1صورة لمقطع عرضي في الكمية.
تقع الكميتان عمى الجدار الخمفي لمتجويف البطني عمى جانبي العمود الفقري تحت الحجاب
الحاجز ويقوم الضمعان األخيران في القفص الصدري بحماية الوجو الخمفي لكل كمية.
1.1أوصاف الكمية
تزن كل كمية حوالي 261جرام ( قرابة %2من الكتمة االجمالية لإلنسان) ويبمغ طول الكمية
حوالي 23سم وعرضيا 8سم وسمكيا 4سم .وتكون الكمية اليسرى عادةً أعمى من الكمية
اليمنى ,ويدخل الكمية ويخرج منيا أوعية دموية كبيرة ،وتستقبل كل كمية الدم من الشريان الكموي
الذي يتفرع من األورطي ،وبعد دخولو إلى الكمية يتفرع إلى فروع عديدة أصغر ثم إلى شعيرات
ثانيا لتكون الوريد الكموي الذي يحمل الدم إلى خارج الكمية ،حيث يمتقي
دموية .وتتجمع الشعيرات ً
6
ليصب في الوريد األجوف السفمي الذي يصب بدوره في القمب .ويتدفق الدم في الشريان الكموي
بمعدل ليتر واحد في الدقيقة حتى يتم تنقية جميع الدم الموجود في الجسم.
تبين المشاىدة المجيرية لمنسيج الكموي انو يتكون من عدد كبير من النيفرونات (قرابة المميون إلى
المميونين وحدة) والنيفرون ىو الوحدة التركيبة والوظيفية لمكمية وىو الذي يقوم بفمترة المواد
والتخمص من الفضالت في الدم ,ويتكون من;
الكبيبة الكموية; وىي حزمة من الشعيرات الدموية يدخميا الدم من الشريان الجانبي المتفرع عن
الشريان الكموي ويخرج منيا عن طريق الشرين النابذ وتحيط بالكبيبة محفظة بومان ،أما األنبوب
البولي; فيمتد من محفظة بومان ويتواصل إلى األنبوب الجامع (القناة الجامعة) وىو محاط بشبكة
من الشعيرات الدموية.
1.1عمل الكمى:
يتخمص الجسم من فضالتو بطريقتين; المواد الصمبة تخرج عن طريق األمعاء الغميظة بييئة
براز ،أما المواد المستيمكة األخرى الذائبة في الدم فيتخمص منيا مع البول .واذا حدث نقص في
كمية الماء في الجسم فإن الكمى تخرج كمية أقل من البول .والوظيفة الثانية لمكمى ىي فصل
المواد المستيمكة الناتجة عن المثيل الغذائي مع الحفاظ عمى عناصر ضرورية لعمل الجسم مثل
الصوديوم والبوتاسيوم والمغنسيوم ،واذا زادت نسبة تمك األمالح في الدم بسبب نقص كمية الماء
شعرنا بالعطش ،وبذلك نعوض الجزء الفاقد من الماء في الجسم بالشرب.
مع كل دقة من دقات القمب يض ْخ الدم إلى الكميتين عن طريق الشريان الكموي .وتقوم الكميتين
بتنقية نحو 311لتر من الدم في اليوم .ويدخل كامل الدم الموجود في الجسم إلى الكميتين 411
مرة في اليوم الواحد ،ويتوزع عمى ماليين األوعية الدموية الشعرية التي تقوم بترشيحو.
7
في البدء ترشح الكميتان كمية كبيرة من الماء الموجود بالدم ،وتعيد معظميا الحقاً إلى أوعية
الجسم .ويتكون في القنوات الكموية ما يسمى البول األولي .ويتكون بيذه الطريقة نحو 291لتر
من البول األولي في اليوم.
ويترشح الماء بما فيو من نفايات ذائبة خالل شعيرات الكمية ،أما خاليا الدم الحمراء و كريات الدم
البيضاء والصفائح الدموية ال تنفذ من األوعية الدموية الشعرية مع الماء وتبقى في الدم.
يظل ترشيح البول األولي في قنوات الكميتين ،وبحسب االحتياج تعيد الكميتان الماء واألمالح
المعدنية مثل الصوديوم والبوتاسيوم إلى الجسم .أي أن الجسم يستعيد مايحتاجو من البول األولي
وتساعده الكميتان عمى ذلك .أما المواد المستيمكة الذائبة الزائدة والتي تعتبر سموم لمجسم ،مثل;
حمض البولينا فيي تتجمع مع الماء ال ازئد في حويضي الكميتين ،ومنو إلى المثانة عن طريق
قناتين بوليتين .وبذلك يتكون خالل اليوم بين 3و 4ليتر من البول .ويتمون البول بمونو المميز
الحتوائو عمى تمك المواد المستيمكة الذائبة فيو.
لدى المرأة بطبيعة الحال تكون قناة التبول قصيرة .وىذا يسيل عمى الميكروبات الوصول إلى
المثانة والتسبب في التيابيا .ولكن الرجال فميم مشكمة أخرى وىي أن قناة التبول تمر في بدايتيا
من وسط غدة البروستاتا .وقد يتسبب تضخم البروستاتا ( وىو يحدث لمرجال فوق سن ال 61سنة
غالباً) في أن يكون التخمص من البول بطيئاً ،وأحيانا يكون ليا مشاكالت أخرى.
الكمية: 1.1آالم
ىناك نوعان من آالم الكمية; األلم الكموي والمغص الكموي .يبدأ المغص الكموي بانقباض
العضالت في حوض الكمية في محاولة لدفع البول خالل االنسداد في المجرى .أما األلم الكموي
8
فيو أخف من المغص فيو الزدياد الضغط داخل حوض الكمية وملء حوض الكمية بالبول
فيجعمو مثل البالون ينتج ضغط عمى كبسولة الكمية الخارجية مسببا األلم.
1..1وظيفة الكمى:
وظيفة الكمى ىي إخراج نفايات الجسم الذائبة في الماء الناتجة من عممية اليضم ,فيي تضبط
وتنظم محتويات الدم ,وتنظم كمية الماء واألمالح في الجسم وفي تنظيم نسبة األحماض إلى
القواعد الكيميائية في الجسم .كذلك تشترك الكمى في تنظيم ضغط الدم.
11.1الضعف الكموي:
عندما ال تقوم الكمى بوظيفتيا عمى الوجو األكمل يقال عن ذلك ضعف الكمى أو التخاذل الكموي.
وىذا قد يكون بسبب التيابات أو بسبب مرض السكري أو ارتفاع الضغط .واحياناً يرجع ذلك إلى
عوامل وراثية ,كما أن كفاءة الكمى تقل طبيعيا مع التقدم في العمر .ومظاىره تبدو في عدم قيام
الكمى بالتخمي عن مواد بولية ،من ضمنيا حمض البول و اليوريا والكرياتينين .فبدالً من إخراجيا
من الجسم يبقى جزء منيا وبالتالي يزداد تركيزىا في الدم.
يمكن عند اتباع نظام غذائي مناسب التخفيف عمى الكمى بحيث تنتج تمك المواد الضارة في
مواد أنوية الخاليا .ونظ اًر ألن الجسم يستطيع تكوين تمك المواد العضوية ،فيو ال يحتاج
الحصول عمييا من الغذاء.
يكونان فوسفات
ويكون الجسم الكرياتين من المواد البروتينية .وباتحاده مع عنصر الفوسفات ّ
ّ
الكرياتين ،وىذه المادة تمد العضالت والدماغ بالطاقة .وعند تفكك الكرياتين فوسفات يتكون
الكرياتينين الذي يخرج كنفاية مع البول.
9
1.11.1دور البروتين:
نظ اًر لتناول بروتينات كثيرة مع الغذاء تؤدي إلى إنتاج متزايد من تمك المواد الضارة التي عمى
الكمى فصميا والتخمص منيا ،فينصح بتقميل كمية البروتينات في الغذاء عندما تبدأ الكميتان
التخاذل في طرد تمك المواد الضارة .عند تخاذل ضعيف لعمل الكميتين ينصح بتناول معدل 1.9
جرام من البروتينات لكل كيموجرام من الجسم .أي أنو إذا كان وزن الشخص 81كيموجرام فيكون
ما يتناولو من البروتينات ال يزيد عن 67جرام في اليوم .ىذا مع العمم بأن تمك الكمية ىي التي
تعد أيضا صحية بالنسبة لمناس العاديين.
ولكن تناول الناس لمبروتينات يكون في العادة أكثر من ذلك بكثير .وينصح لتقميل تمك الكميات
عن طريق زيادة ما يتناولو الشخص من الخضروات و الفاكية.
تخاذل الكميتين عن أداء وظيفتيما يؤدي إلى انخفاض في طرد األمالح الزائدة من الجسم وىذا
يتسبب في ارتفاع ضغط الدم .وباإلضافة إلى ذلك فقد يؤدي تزايد الممح في الدم إلى تراكم ماء
في أنسجة الجسم.
يجب عمى المرضى بالكمى تقميل أمالح البوتاسيوم ،حيث أن زيادتو تؤدي إلى مشاكل لمقمب .
مع تزايد الفشل الكموي تزداد كمية الفوسفات في الدم .وىذا قد يؤدي إلى ضعف العظام وترسيب
الكالسيوم في أنسجة الجسم .وتوجد أمالح الفوسفات في المشروبات الغازية ،كما توجد في بعض
منتجات األلبان وخبز الطحين الكامل.
وبصفة عامة يجب التوفيق بين أنواع وكميات ما يأكمو الشخص المريض بالكمى وبين ما بقي
لمكمى من كفاءة في التخمص من المواد الضارة مع البول .ويقوم الطبيب بتوجيو المريض إلى
يناء عمى نتائج التحميالت الطبية لممريض.
التغذية المناسبة لو ً
10
11.1حصى الكمى:
تتكون حصى الكمى من أمالح ومعادن يشكل البول مصدرىا ،اذ تتبمور مكونةً حصى ،قد تكون
الحصى صغيرة بحجم حبيبات الرمل ،أو كبيرة الحجم نسبياً ،ومن الممكن ان تبقى الحصى داخل
الكميتين ,أو تتحرك الى خارج الجسم بواسطة الجياز البولي.
أكثر أنواع حصوات الكمى حدوثاً تكون من أوكساالت الكالسيوم وبعده في الترتيب يأتي حمض
تكون الحصى إلى الزيادة في أكل المحوم والبروتينات ،وقمة أكل الخضروات
البول ،ويعزى ّ
واأللياف ،وقمة الحركة ،وقمة الماء التي يشربيا الشخص،وكثرة شرب الكحوليات .وشرب الماء
بمعدل كبير يقي من تكون الحصى ،كما أن الشرب الكثير قد يزيح منيا ما يتكون صغي اًر قبل
نمائو وكبره ويخرجو مع البول.
تعمل كثرة الشرب عمى عدم تركيز البول بالمواد الضارة والمواد التي قد تتكون منيا حصوات.
يتكون في الجسم الكثير من حمض البول .فتزداد حموضة البول
وعند تناول الكثير من المحوم ّ
مما يزيد من احتمال تكون حصوات أوكسالت الكالسيوم .ومن مرض مرة بحصوة األوكسالت
فعميو بعد ذلك االبتعاد عن أكل المواد الغذائية المحتوية عمى األوكسال ; مثل الخبيزة ،والبنجر،
والبندق ،والبقدونس والشاي.
تعتبر حصوات الكمى من األمراض الشائعة لدى اإلنسان ،وتصيب الرجال أكثر من النساء حيث
تبمغ نسبة اإلصابة عند الرجال نحو %23وعند النساء .%6
11.1اآللية اإلمراضية:
الحصيات.
ّ .2فرط إشباع البول بالشوارد التي تدخل في تشكيل
11
نوي) Nucleationتشكل نواة الحصاة(.
يسمى بالتّ ّ
.3بتوفّر الشرطين السابقين يحدث ما ّ
إما تنوي متجانس حيث تتّحد البمّورات المتشابية مع بعضيا ،أو متغاير وىو األكثر شيوعاً وىو ّ
حيث تتّحد البمّورات المتغايرة.
عرضية.
ّ التكدس; ترتبط الشوارد مع بعضيا وتنمو الحصاة بشكل كاف لتصبح
ّ .4
وىناك عدة عوامل تجعل من بعض األشخاص أكثر عرضة من غيرىم لإلصابة بحصى الكمى منيا:
الدريقية).
الدرقية أو( ّ
زيادة نشاط الغدد جارات ّ
اإلفراط في شرب المشروبات الغازية واإلكثار من أكل األطعمة التي تحتوي عمى األمالح
والبروتينات.
العقاقير الطبية مثل السمفونامايد ،االندينافير والترايمترين.
أسباب وراثية ينتج عنيا زيادة في إفراز الكالسيوم أو السستين في البول.
11.1التظاىرات السريرية:
األلم; الشكل الوصفي لو ىو القولنج الكموي والحالبي ,وىو ألم مفاجئ و شديد في
موية ) بتراكم
دموية أو نخر حميمي) وبالتالي تمطّط المحفظة الك ّ
مرور الحصاة )أو خثرة ّ
البول خمفيا(.
12
ويترافق القولنج الحالبي بأعراض أخرى بحسب موقع الحصاة:
المثانة الحاد :زحير بولي ،عسر تبول ،تعدد بيالت ،ألم فوق العانة(.
اإلنتانية . %36-21
ّ الحصيات
ّ
حصيات حمض البول .%21 ّ
حصيات السيستين والحصيات الدوائية اقل من .%3
ّ
وتختمف األعراض بحسب موقع الحصوة ،فإذا كانت الحصوة صغيرة الحجم وتوجد داخل الكمية فقد
ال تسبب أياً من األعراض ،أما إذا كانت الحصوة بداخل الحالب يعاني المريض من ألم شديد في
الجانب السفمي من الظير أو ما يسمى المغص الكموي ،والغثيان والقيء ونزول الدم مع البول.
13
1.11.1طرق العالج:
الطريقة األولى; ىي عبارة عن عمل فحوصات لمدم والبول لمعرفة المادة المسببة لمحصى وسبب
زيادتيا في البول ،ومن ثم محاولة إيقاف تكون حصى اخرى ،ألن احتمالية تكرار تكون الحصى لدى
المصاب قد تصل إلى .%81
1.11.1العالج الالجراحي:
اإلكثار من شرب السوائل ،بحيث ال يقل عن لترين في اليوم الواحد ،حيث انو قد يؤدي إلى
أما طرق العالج األخرى فتختمف ،بحسب حجم الحصى وموقعيا وأعراضيا .ومن ىذه الطرق:
أصبح ناد اًر استخدام التدخل الجراحي لعالج حصوات الكمى ،وقد يستدعى لمحاالت التي ال تستجيب
لمطرق المذكورة سابقاً وخاصة لمحصوات الكبيرة التي قد تسبب انحباساً بمجرى البول.
14
11.1ضمور الكمى :
ضمور الكمى نعني بو فقدان الكمية لنسيجيا التشريحي والوظيفي ،وبالتالي تفقد الكمية وظائفيا
الحيوية والفسيولوجية المتعددة ،كعضو أساسي وميم في عممية اإلخراج عن طريق إدرار البول،
والتخمص من السموم الناتجة عن عمميات اليضم واالمتصاص ،باإلضافة إلى إفراز كثير من المواد
واليرمونات التي تنظم العمميات الفيزيولوجية بالجسم في تناغم كبير مع أجيزة الجسم المختمفة.
الكمية الطبيعية; قطر الكمية الكبير 9،2حتي 22سم ،وقطرىا الصغير 6،6حتى 8سم ،والسماكة
6-5سم.
إذا كانت قيمة القطر األفقي لمكمية أقل من 8سم ،فان ىذا يشير الى ان المريض يعاني بالفعل من
ضمور الكمى،وىذه القيمة يمكن أن تختمف باختالف بنية المريض .
تشوىات خمقية مرافقة لممصاب منذ الوالدة ،وكذلك اإلصابة بمتالزمة آلبورت.
حدوث ُّ
الفشل الكموي; حيث يؤدي إلى ارتفاع الكيرياتين واليوريا بشكل ال يمكن السيطرة عميو من
ِقبل الكمى ,ليؤدي ذلك إلى حدوث تمف بأجزاء الكمى وضمورىا.
زمنية طويمة ,والذي ينتج عنو ازدياد في مستوى السموم في
التعرض لمقصور الكموي لفترات ّّ
الكموية.
ّ تعدد األكياس
الكموية نتيجة الحصى بنسب عاليةّ ،
حدوث اضطرابات كموية مثل; نخر القشرية الكموية ،والنخر النبوبي الحاد ،واإلصابة بالسل
الكموي.
تعرضو لالنسدادات.
كموية في الشريان الكموي ،أو ّحدوث جمطة ّ
15
البولية.
ّ الكموية التي نتجت عن اضطرابات المسالك
ّ االنسدادات
تنشأ أعراض ضمور الكمى عن األسباب التي ّأدت لحدوث الضمور ،وغالبا اًما تكون األعراض
البولية وىي;
ّ مشابية ألعراض اإلصابة بالتيابات المسالك
الحادة.
ّ الشعور بآالم المغص الكموي في بعض الحاالت
التعرض لحبس البول؛ والذي يؤدي في كثير من الحاالت لتضرر الكمى. ُّ
الدم.
السمية العالية في ّ
ازدياد تركيز المواد ذات ِّ
الدم.
مما ينعكس عمى مستوى ضغط ّ
اختالل حجم السوائل في الجسم؛ ّ
16
الدم أو ُّ
تقل؛ وذلك نتيجة االختالالت في الرقم الدم؛ حيث تزيد حموضة ّ
التأثير عمى قموية ّ
لمدم.
الييدروجيني المطموب ّ
يتطور عمى المدى البعيد لحدوث
كمية الكالسيوم؛ والذي قد ّ
تعرض الجياز اليضمي لنقص ّ
ّ
ىشاشة العظام.
حدوث نقص في عدد خاليا الدم الحمراء ونوعيتيا.
17
امفصل امثاين
مدخل ؤاىل امصور امرمقية
ومعاجلهتا
18
سنستعرض في ىذا الفصل تعريف الصورة الرقمية والمراحل األساسية لمعالجة الصورة الرقمية
وسنقدم شرح لمعديد من التقنيات المستخدمة في البحث مثل التعتيب والتمديد والتعرية والفتح
واإلغالق وخوارزمية ترقيم المركبات المتصمة وغيرىا وسنتحدث عن خصائص الشكل وخصائص
يمكن تعريف الصورة الرقمية كدالة ثنائية األبعاد ) f(x,yحيث أن xو yىما اإلحداثيان
الرمادية gray levelعند تمك النقطة من الصورة .عندما تكون قيم إحداثيات الصورة fوشدتيا
جميعيا كميات محددة متقطعة .نسمي الصورة " صورة رقمية "digital imageوىكذا فإن الصورة
الرقمية تتكون من عدد محدد من العناصر كل منيا لو قيمتو الخاصة بو ومكانو المحدد في
الصورة .تسمى ىذه العناصر عناصر صورة image elementsأو picture elementsأو pixels
ويبين الشكل ( ) 2.3عناصر الصورة الرقمية ممثمة في اإلحداثيات الديكارتية وفق االتجاه الشائع
19
الشكل ()1.1عناصر الصورة الرقمية في اإلحداثيات الديكارتية ] [ 2
حيث أن:
M ىي عدد عناصر الصورة الرقمية في االتجاه العمودي ) ارتفاع الصورة).
N ىي عدد العناصر في االتجاه األفقي) عرض الصورة).
(0,1) إحداثيا المبدأ.
f(x,y) ىي الصورة الرقمية.
Pixelىو عنصر الصورة.
كمما كان عدد عناصر الصورة أكثر كمما كانت الصورة أدق .ومن المعروف أن الصورة تمعب
دو ارً ىاماً في اكتساب البشر لممعمومات .إال أن اإلد ارك البشري لمصورة ينحصر في تمك الصور
20
التي تقع في النطاق المرئي من الطيف الكيرومغناطيسي .خالفاً لذلك نجد أن آالت التصوير
تستطيع تغطية الطيف الكيرومغناطيسي كمو بداية من أشعة غاما وحتى أمواج الراديو ,نذكر
منيا عمى سبيل المثال تمك الصور المولدة بالموجات فوق الصوتية والصور المولدة بالحاسب
ونورد فيما يمي شرحاً مختص ًار لكل مرحمة من م ارحل معالجة الصورة:
عممية تحويل الصورة من الشكل التمثيمي الى الرقمي لتصبح قابمة لممعالجة بالحاسوب .ويمكن
أن يكون التحصيل بسيط ويمكن أن يحتوي عمى عمميات أخرى كالتقييس أو تغيير نمط الصورة.
ىو من أبسط مجاالت معالجة الصور .الفكرة األساسية منو ىي الحصول عمى صورة جديدة
أفضل من الصورة األصمية من أجل ىدف محدد أو من أجل متابعة تنفيذ خطوات الحقة من
يؤدي ىذا المجال من المعالجة إلى تحسين الصورة أيضا ولكن باسترجاع الوضع األصمي
لصورة أفسدت بالضجيج أو غبشت أثناء التقاطيا .والفرق بين االستعادة والتحسين ىو أن األول
يبنى عمى نماذج رياضية واحتمالية في حين أن الثاني يعتمد عمى تقويم الشخص لدرجة تحسن
21
مظير الصورة بنتيجة المعالجة.
لقد اكتسب ىذا المجال أىمية متزايدة نتيجة االىتمام بنقل الصور عبر اإلنترنت .ويعنى ىذا
المجال باستخدام المفاىيم األساسية في المعالجة المونية إضافة إلى استخالص الخصائص
المويجات ىي األساس لممعالجة متعددة الميز لمصورة وتستخدم في ضغط الصورة والتمثيل
اليرمي التي تم فييا تقسيم الصور إلى صور أخرى فرعية أصغر بشكل تتابعي.
يتناول ىذا المجال التقنيات التي تعمل عمى تخفيض الحجم الالزم لتخزين الصورة والزمن الالزم
تتعامل ىذه المعالجة مع التقنيات التي تستخدم في معالجة مكونات الصورة بناء عمى شكل
األجسام فييا.
تقوم خوارزميات التجزيء بتجزيء الصورة إلى األجزاء واألجسام األساسية المكونة ليا .ىناك
22
طرق عديدة يمكن استخداميا لتجزئ الصورة حيث كمما كان التجزيء موثوقاً ودقيقاً كمما كانت
يحدد تمثيل الصورة فيما إذا كانت منطقة ما تمثل بحدودىا أم بمحتواىا والوصف أو انتقاء
الخصائص يتعامل مع استخالص الخصائص بشك كمي يمكن أن يميز بين صنفين أو أكثر
من األجسام.
بناء عمى
ً تعرف الجسم المعين في الصورة ىو إعطاؤه عالمة تحدد ىويتو) سيارة مثالً)
قيمت انعتبت انمختارة يأخذ انقيمت واحذ وكم عىصز صورة قيمت سويته انزماديت أدوى مه قيمت
23
ترتبط عممية التعتيب مع تدرج التوزيع التكراري لمصورة Image Histogramنظ اًر لوجود تعتيب
وحيد العتبة وتعتيب متعدد العتبة ,ويتم تحديد نوع التعتيب المناسب بعد االطالع عمى تدرج
التوزيع التكراري لمصورة ,وتوجد تقنيات متطورة لتحديد قيمة العتبة المناسبة آليا باستخدام برامج
الشكل( )3.2الصورة األصمية عمى اليسار والصورة الناتجة عمى اليمين بعد تطبيق عممية التعتيب
عمييا.
ويجدر بنا القول بأن ىذه الواصفات تحمل قدرات كبيرة في الكشف عن االعتالالت المرضية,
24
بناء عمييا القدرات الكاممة لواصفات األشكال وانما
ولكن لم تستغل جميع األبحاث المنجزة ً
اتخذت إحدى منحيين .إما إج ارء قياسات عمى التركيب البنيوي لمشكل أو تطبيق سمات توصيفية
عامة وبسيطة لألشكال ,وىي غير قادرة عمى إيجاد تصنيف حاسم بين المجموعات المدروسة,
كما تقف مسألة تجزئ الصورة عائقاً أمام عدم استخدام واصفات األشكال بشكل فعال ,فالبنى
التشريحية أو االعتالالت المرضية موضع االىتمام تكون متضمنة خمفيات عشوائية في
خصائصيا الشكمية األمر الذي يجعل بناء خوارزمية تجزئ آلي تحدياً صعباً.
تحظى ىذه الخصائص بأىمية كبرى في المجال الطبي نظ اًر لقدرتيا عمى التعبير عن التفاصيل
الدقيقة المحتواة في بنية الصورة ,فمثالً ,تتمتع الكييسات cystsأو العقد المصمتة solid nodules
بكثافة داخمية منتظمة وخصائص كثافة سويات معينة ,بينما تعاني اإلصابات األكثر تعقيداً من
سوياتيا .وقد يكون بعضيا دون حدود قدرة اإلنسان عمى تمييزىا
خصائص غير متجانسة في ّ
بالنظر ,بينما يكون الحاسب أكثر قدرة عمى استخالصيا وكشف أنماطيا رياضياً.
ويبين الجدول ( )3.2أىم طرائق تمثيل واستخالص خصائص الكثافة والخصائص اليندسية.
25
جدول( )1.2أىم طرائق تمثيل واستخالص خصائص الكثافة والخصائص اليندسية]. [1
التقريب بالتضميع
ىسيتوغرام الحواف األطر والمنحنيات
تحويل فورييو
26
التوزيع الحيزي لممناطق ذات
األىمية
الشكل العام) الحجم ,التمركز , غيرىا
التحدب(
العمميات المورفولوجية
العالقات الحيزية والموضعية
1.1.1العمميات المورفولوجية:
تدل كممة مورفولوجي Morphologyعادة عمى فرع في عمم األحياء يتعامل مع شكل وبنية
النباتات والحيوانات .وتستخدم نفس الكممة في مجال معالجة الصورة ضمن تعبير العمميات
المورفولوجية الرياضية كتعبير عن أداء من أجل استخالص مكونات الصورة التي تفيد في
عمميات تمثيل ووصف شكل المناطق ,مثل الحدود,الييكل ,تحدب الغالف .كما تستخدم
العمميات المورفولوجية متعددة ومن أىميا التعرية والتمديد ،ونورد فيما يمي شرحاً موج اًز لألساس
العممي لياتين العمميتين.
تستخدم عممية التعرية Erosionمن أجل ازالة العناصر ) األجزاء )غير المرغوبة من الصورة.
بحيث أنيا يمكن أن تؤثر عمى الصورة من خالل :تكبير /توسيع األجسام في الصورة,
27
ملء الفراغات بين األجسام ,الوصل بين األجسام التي تكون مفصولة عن بعضيا البعض
تستخدم عممية التمديد من أجل إعادة العناصر األجزاء المرغوبة إلى الوضع األصمي قبل تنفيذ
العممية األولى ,وفي العمميتين يتم استخدام نفس عنصر لتشكيل .Structuring Element
وبالتالي يمكن أن نقول أن عممية التمديد تقوم بتمديد عناصر الصورة ,بينما تقوم عممية التعرية
لحساب نتيجة التمديد لصورة ثنائية باستخدام عنصر تشكيل ,يتم تركيب عنصر التشكيل
عمى عناصر الصورة اعتبا اًر من الزاوية العموية ,فإذا تطابق مركز عنصر التشكيل مع عنصر
من الصورة ال ينتمي إلى الخمفية فإنو يتم إسناد قيمة عناصر األمامية في الصورة إلى
28
يتم من أجل حساب نتيجة التعرية لصورة ثنائية باستخدام عنصر تشكيل تركيب عنصر
التشكيل عمى كل عنصر من عناصر الصورة ,فإذا كانت جميع عناصر الصورة الواقعة تحت
عنصر التشكيل تنتمي إلى األمامية فإنو يتم الحفاظ عمى قيمة العنصر ,أما إذا وجد أي عنصر
من العناصر الواقعة تحت عنصر التشكيل ال ينتمي إلى األمامية فعندىا يأخذ العنصر قيمة
أما بالنسبة لمعمميات المورفولوجية التي تم تطبيقيا في المشروع فيي عممية الفتح ) (Openingوالتي سنقوم
بشرحيا في ىذه الفقرة .
تنتمي ىاتين العمميتين إلى العمميات المورفولوجية وىما تعتمدان عمى العمميتين السابقتين التعرية
والتمديد .تقوم عممية الفتح بتنعيم حدود الجسم ) الجزء من الصورة) ,وبعممية قطع الحواجز
الصغيرة بين األجسام ) األج ازء ( المتصمة في الصورة ,وكذلك تقوم بحذف النتوءات البسيطة
ذات السماكة الصغيرة.
29
الشكل ()1.1مثال عن عممية الفتح ].[1
وتميل كذلك عممية اإلغالق إلى تنعيم حدود الجسم ) الجزء من الصورة( ,ولكنيا بشكل معاكس
لمعممية األولى فإنيا تقوم بدمج التقطعات الضيقة ,التخمص من الثقوب الصغيرة ,وملء الفراغات
30
6.4.3خوارزمية ترقيم المركبات المتصمة : CCL
تقوم الخوارزمية التي استخدمناىا لترقيم المركبات المتصمة بمسح الصورة وتجميع عناصرىا
ضمن مركبات ) مجموعات) باالعتماد عمى االتصالية الثمانية بين ىذه العناصر .نستخدم ىذه
الخوارزمية في المرحمة األولى في الطريقة المطورة في البحث من أجل فصل منطقة الكمية عن
بقية أجزاء الصورة ,فعندما يتم تطبيق ىذه الخوارزمية عمى الصورة المقطعية المحوسبة لمنطقة
البطن يمكن أن تقع منطقة الكمية ككل ضمن مجموعة واحدة مما يسمح بعزليا عن بقية األجزاء
األخرى في الصورة .نقوم فيما يمي بشرح خطوات عمل خوارزمية ترقيم المركبات المتصمة
المستخدمة من خالل استخدام عينة صغيرة من صورة ثنائية.
تتضمن ىذه الخوارزمية مرورين عمى مصفوفة الصورة ,مع وجود خطوة بين ىذين المرورين
لتوليد جدول التكافؤ ) (EQالذي يتم فيو تسجيل قيم المناطق المتجاورة.
يتم تحويل الصورة إلى صورة ثنائية بحيث يأخذ كل عنصر صورة يممك قيمة سوية رمادية أكبر
من عتبة محددة قيمة ال 1وكل عنصر صورة يممك سوية رمادية أقل من العتبة قيمة ال .0يبين
الشكل ()8.3عينة صغيرة من صورة ثنائية:
عمى طول السطور بحيث يتم مسح عناصر الصورة) األعمدة ( الموجودة في السطر األول ومن
ثم الثاني وىكذا إلى السطر األخير .عندما يتم مسح عنصر صورة ال ينتمي إلى الخمفية قيمتو
تساوي ال 1يتم التأكد من أنو لم يتم إسناد قيمة منطقة Labelمؤقتة ألي من جيران ىذا
العنصر )فقط جيران الثمانية التي قد تم مسحيا حتى اآلن) وفي حال تحقق ذلك يتم اسناد قيمة
منطقة مؤقتة ليذا العنصر في مصفوفة الخرج .يوضح الشكل ) (8.2عممية مسح العنصر األول
الشكل ()1.1عممية مسح العنصر} {1,3في الصورة الذي يممك القيمة .1
أما بالنسبة لعنصر الصورة الثاني } { 2,3الذي ال ينتمي إلى خمفية الصورة فنالحظ أن أحد
32
الشكل ()1.1عممية مسح العنصر { } 1,1في الصورة الذي يممك قيمة .1
أما بالنسبة لعنصر الصورة الثالث { } 3,6الذي ال ينتمي إلى خمفية الصورة فنالحظ أن أي من
أما بالنسبة لعنصر الصورة الرابع } { 2,6الذي ال ينتمي إلى خمفية الصورة فنالحظ أن أحد
قيمة المنطقة ذاتيا ليذا العنصر في مصفوفة الخرج .وكذلك األمر بالنسبة لمعنصر التالي
33
الشكل( )11.1عممية مسح العنصرين } {2,7} , {2,6في الصورة.
نجد باالنتقال إلى السطر الرابع أنو ينطبق عمى العنصر } { 3,1ما ينطبق عمى العنصر
} { 2,3حيث ال يممك أي من جيرانو قيمة منطقة مقابمة في مصفوفة الخرج لذلك يتم اسناد
أما بالنسبة لمعنصر } { 3,2وىو العنصر الثالث في السطر الرابع الذي يممك قيمة 1فإن
األمر مختمف بعض الشيء حيث أن ىذا العنصر لو عنصرين مجاورين }{ 3,1 }, { 2,3قد تم
مسحيما ويممك كل منيما قيمة منطقة مؤقتة في مصفوفة الخرج تساويان2 ,4عمى التوالي ,مما
يدل عمى أن ىاتين المنطقتين ىما عبارة عن منطقة واحدة وبالتالي يمكننا أن نسند أي من قيمتي
المنطقتين ليذا العنصر في مصفوفة الخرج وتسجيل أن القيمتين المؤقتتين 1و 3تشيران فعمياً
34
إلى نفس الجسم ) الجزء من الصورة) في جدول التكافؤ.
تماما عمى العنصر } { 3,3ما ينطبق عمى العنصر } { 3,2أما العنصر } { 3,7فيأخذ
ينطبق ً
قيمة المنطقة المؤقتة ألحد جيرانو ( .)3ويأخذ العنصر } { 4,1قيمة منطقة مؤقتة ) (1ألن أحد
جيرانو يممك تمك القيمة .أما العنصر } { 4,5فال يممك أي من جيرانو قيمة منطقة مقابمة في
مصفوفة الخرج لذلك يتم اسناد قيمة منطقة جديدة مؤقتة في مصفوفة الخرج تساوي(.)5
أما بالنسبة لمعنصر } { 4,6وىو العنصر السادس في السطر الرابع فتشبو حالتو حالة العنصر
منييا يممك قيمة منطقة مؤقتة في مصفوفة الخرج تساويان 4,2عمى التوالي مما يدل عمى أن
ىاتين المنطقتين ىما عبارة عن منطقة واحدة لذلك يمكننا أن نسند أي من قيمتي المنطقتين ليذا
العنصر في مصفوفة الخرج وتسجيل أن القيمتين المؤقتتين 2و 4تشيران فعمًيا إلى نفس الجسم
35
)الجزء من الصورة ( في جدول التكافؤ.
ويدل جدول التكافؤ أن المنطقتين 1و 2ىما عبارة عن منطقة واحدة وكذلك األمر بالنسبة
لممنطقتين 3و 4بعد ذلك يتم تنفيذ المرور الثاني عمى المصفوفة من أجل تعديل قيم المناطق
المتشابية باالعتماد عمى جدول التكافؤ .لينتج أن عناصر الصورة تنتمي إلى مجموعتين
منفصمتين.
36
الشكل ()11.1نتيجة المرورين األول والثاني عمى عناصر الصورة.
تجمع بين عناصر من الذكاء الصنعي ومعالجة الصور الرقمية وىو يساعد األطباء في
تفسير الحالة المرضية ,ويستخدم غالباً في الكشف المبكر لألمراض مما يساعد عمى تشخيص
الحالة المرضية بدقة وىذا يمكن األطباء من معالجتيا في الوقت المناسب ,وتجدر اإلشارة ىنا
إلى أن كل نظم التشخيص بمساعدة الحاسوب تقدم فقط رأياً إضافياً أو رأياً ثانياً يعد مساعداً
لقد أصبح التشخيص بمساعدة الحاسوب واقعاً ممموساً يمكن الوثوق بو وعامالً مساعداً في
الكشف عن الكثير من األمراض وتشخيصيا بشكل مبكر ,ولقد تنامى دور ىذه النظم مع التقدم
الكبير في طرق التصوير الطبي التي تنتج كميات ىائمة من المعطيات التي تحتاج لمن يفسرىا
طبقي CTلمنطقة البطن عدة مئات من الشرائح ثنائية البعد لكل مريض ,وىذه البيانات تحتاج
37
الكثير من الوقت والتركيز من طبيب األشعة حتى يستطيع تفسيرىا.
كذلك تنتج تقنيات التصوير بالرنين النووي المغناطيسي والموجات فوق الصوتية التشخيصية قد اًر
كبي ار من المعمومات ,التي يتحتم عمى مختص األشعة تحميميا وتقييميا تقييماً شامالً في وقت
قصير.
تقتصر ميمة أنظمة التشخيص بمساعدة الحاسوب CADعادةً عمى تحديد األجزاء والمناطق
المثيرة لالنتباه فنظام التشخيص بمساعدة الكمبيوتر CADxيقيم الجزء المشكوك فيو عمى سبيل
المثال ,في التصوير اإلشعاعي لمثدي يسمط CADالضوء عمى التكمسات المتكتمة الصغيرة
واألجزاء الكثيفة بزيادة في األنسجة المينة ,ىذا يسمح لمختص األشعة بالتوصل الستنتاجات بما
أما نظم CADqفيي تختص بتحديد الكميات ,عمى سبيل المثال حجم الورم و مدى
يستند التشخيص بمساعدة الحاسوب CADإلى نظام معقد لمغاية لمتعرف عمى األنماط ,يتم
تصوير األجزاء المشبوىة باألشعة السينية ,عادةً يتطمب عدداً كبي اًر من الصور لتحسين الخوارزمية
)خطوات التعرف عمى الصورة (يتم نسخ الصور الرقمية وتحميميا واعدادىا في عدة خطوات.
38
المنتشرة في الصور).
التفريق بين مختمف البنى أو التراكيب في الصورة ,مثل القمب والرئة والكمية والقفص
ويتم تحميل كل منطقة عمى حدى من أجل الكشف عن بعض الخصائص المميزة;
-1استخالص الخصائص:
ويشمل ذلك استخالص وتحديد خصائص التركيب او البنية المدروسة ضمن المنطقة ذات االىتمام
ومن ىذه الخصائص;
-1التقييم والتصنيف:
بعد تحميل المناطق الميتم بيا ,يتم تقييم كل منطقة عمى حدة ودراسة احتمال كونيا
39
منطقة مصابة واالجراءات ىي;
بعد ذلك البد من التحقق من النتائج التي نتجت عن نظام التشخيص بمساعدة الحاسوب
ومقارنتيا مع نتائج تشخيص الطبيب المختص ومحاولة تعديل النظام بحيث ينتج عنو نتائج ذات
40
امفصل امثامث
أأدوات امبحث
41
1.1التشخيص الشعاعي لحصيات الكمية:
الكمسية
ّ كالحصيات
ّ الصورة
الحصيات الظميمة Radiopaque calculiعمى ىذه ّ
ّ تظير
والكزانتين.
1.1.1إيكو الكميتين:
المثانية،
الكموية و ّ
ّ الحصيات
ّ الخيار األمثل لمحوامل واألنفال ،ويظير
انسداد حالبي.
الحالبية.
ّ وخاصةً
ّ البولية
ّ الحصيات
ّ نوعية عالية في كشف
حساسية و ّ
ّ .2
42
عاعية العالية.
أما مساوئو فيي الكمفة العالية و الجرعة ال ّش ّ
ّ
يبين الشكل ( )2.4صورة مقطعية لمبطن تظير فييا حصاة في حويضة الكمية اليمنى.
بولية.
قل استخدامو وانحصر لتشخيص شذوذات ّ
التصوير الظميل لمجياز البولي ّ IVP :
الدم.
البول وكرياتينين ّ
43
1.1األدوات المستخدمة في البحث :
تم اختراع أول جياز طبقي محوري عمى يد العالم G.N.Hounsfieldفي عام 1972وكانت فكرة
الجياز األساسية ىي :فحص مقطع عرضي رفيع لمرأس وشريحة مقطعية من عدة زوايا بواسطة
حزمة أشعة قممية ،وقياس اإلشعاع المنبعث بواسطة الكاشف الومضاني scintillation detector
الذي يربط مع الحاسب من أجل التحميل باستخدام خوارزمية رياضية ما ،واعادة بنائيا كصورة
مقطعية.
يمكن إعادة بناء البنية الداخمية لممنطقة المدروسة من عدة مساقط لميدف.
تشكل مساقط الشعاع بواسطة مسح مقطع عرضي رفيع لمجسم باستخدام حزمة ضيقة من
تضاف األشعة العمودية واألفقية كما في الشكل Bإلجراء إعادة بناء عددية numerical
44
الشكل ( )1.1يوضح إعادة بناء عددية لمحصول عمى الصور المقطعية.
لقد مرت ماسحات CTبعدد من التغيرات في التصميم يمكن تصنيفيا في خمس أجيال:
45
إن معظم أجيزة التصوير الطبقي المحوري المستخدمة تكون من الجيل الثالث والذي يتميز ;
أصبحت حزمة أشعة Xأعرض لتغطي كامل مقطع المريض.
تم التخمص من الحركات االنتقالية ،نحتاج ىنا إلى حركة دورانية.
أقسام الجياز:
يظير الشكل ()5.4مخطط صندوقي لجياز التصوير المقطعي.
يتكون جياز التصوير المقطعي من:
أنبوب أشعة : X-Ray Tube
46
أنبوب أشعة Xدوار.
يتم استخدام محددين لحزمة أشعة Xيوضعان بالقرب من أنبوب أشعة Xوبالقرب من الكاشف.
ومن الضروري ضبط التسامت )) alignmentبين المحددين بشكل كامل ،ويضبط المحدد سماكة
الكواشف: Detector
47
كريستاالت ومضانية.Scintillation Crystal
القنطرة.
الحاسوب.
tiny blockصغيرة.
يخصص لكل كتمة رقم متناسب مع درجة التخامد في حزمة أشعة Xفي كل كتمة.
يتحدد ارتفاع عنصر الصورة الحجمي وعرضو بمساحة كاشف وحيد.
48
يستخدم معامل التخامد الخطي لتكمية التخامد.
يبين الجدول ( )2.4أنو كمما ازداد عدد المساقط كمما ازداد عدد المعادالت المراد بناؤىا أي
كمما ازداد عدد المساقط ازداد عدد المعادالت الالزمة لبناء الصورة.
جدول()1.1عدد المعادالت الالزمة لبناء الصورة.
N=N0
:Nالفوتونات العابرة
: N0الفوتونات الساقطة
:μمعامل التخامد الخطي
][1/cm
; Xسماكة المادة الممتصة
لألشعة .
49
N=N0
نحتاج لمعادلة ثانية إليجاد
μ2
μ1
لحساب معادالت األربع نحتاج
μ2,μ3,μ4, μ1
N1=N0
N2=N0
N3=N0
N4=N0
N=N0
نحتاج الى مساقط اخرى
(91معادلة) لحساب 91معامل
تخامد مختمف
50
الشكل ( )1.1جياز التصوير المستخدم.
تم تحويل جميع الصور المستخدمة من الصيغة الناتجة من الجياز DICOM (Digital Imaging
كان البد من اعتماد لغة برمجية خاصة من اجل تحقيق اليدف من ىذا المشروع ،حيث تعتمد
معظم لغات البرمجة المعروفة عمى أسموب البرمجة المباشرة اذ يقوم برصف كائناتو البرمجية
51
عمى واجيات البرنامج واعطاء كل من ىذه الكائنات األحداث واألوامر البرمجية التي ستقوم بتنفيذىا
عند إعطاء المستخدم األمر بذلك.
ففي مجال معالجة الصورة غالباً ما تكون مثل ىذه المغات أكثر تعقيداً وأقل فعالية من المغات التي
تعتمد عمى بناء إجرائيات proceduresتستخدم توابع رياضية وتتعامل بشكل متفاعل مع المصفوفات
بشتى أنواعيا وأشكاليا إلجراء جميع العمميات الممكنة عمى ىذه المصفوفات بشكل أسرع ،ولكون
الصورة الرقمية تتمثل بمصفوفة السويات الرمادية لكل عنصر صورة فإن إج ارء عمميات معالجة
معقدة نسبياً عمييا قد يتطمب وقتاً كبي اًر عند استخدام المغات التقميدية ،مما يعطي الشعور ببطء
البرنامج المؤدي لمعمل المطموب.
بقوتو بالتعامل مع المصفوفات وىو اختصار وقد اعتمدنا عمى برنامج ال MATLABالمعروف ّ
ل Matrix Laboratoryوتعني مختبر المصفوفات ،وىو لغة عالية المستوى وبيئة تفاعمية لمحساب
العددي والرؤية الحاسوبية والبرمجة ،يستطيع المستخدم من خالليا تحميل البيانات وتطوير
الخوارزميات وانشاء النماذج والتطبيقات وذلك ضمن بيئة سيمة االستخدام.
يستطيع البرنامج القيام بالتفاضل والتكامل وحل المعادالت الجبرية والمعادالت التفاضمية ذات
المراتب العالية وكذلك يستطيع عمل التفاضل الجزئي ويقوم بعمميات الكسر الجزئي بسيولة والتي
تستمزم وقتاً كبي اًر لمقيام بيا بالطريقة التقميدية ،ىذا من الناحية األكاديمية أما من الناحية التطبيقية
يمكن استعمال Matlabلعدة تطبيقات منيا معالجة اإلشارة واالتصاالت ومعالجة الصورة والفيديو،
والتحكم باألنظمة ،االختبار والقياس ،وعمم األحياء الحاسوبي ،باإلضافة لبيئة محاكاة لألنظمة
اليندسية المختمفة ،وقد تم مؤخ اًر تطوير كمية كبيرة من األدوات في ىذا البرنامج ،فقد تمت إضافة
مكتبات خاصة بنظم القدرة والطاقات المتجددة ،وأخرى لنظم االتصاالت وأنظمة التحكم اآللي
واألتمتة الصناعية والكثير من المكتبات واألدوات األخرى المساعدة لمختمف التخصصات اليندسية،
ويعتبر ىذا البرنامج أيضاً أحد أىم المقومات األساسية لمدراسة األكاديمية والبحث العممي ،وقد تم
اعتماده ليدرس كمادة أساسية لبناء التفكير البرمجي السميم لمميندس في كثير من الجامعات.
52
صندوق معالجة الصورة الرقمية في البرنامج
يتمتع برنامج Matlabبميزة التخصيص حيث يحوي لكل تطبيق أو فرع من فروع اليندسة مكتبة أو
أدوات خاصة بو وىذا يتضمن معالجة الصورة حيث يحوي مكتبة خاصة بيا وتدعى Image
ويستطيع مستخدم ىذه المكتبة من تحميل الصورة وتجزيئيا وتخفيض الضجيج والتحويالت اليندسية.
بإمكان ىذه المكتبة التعامل مع مجموعة متنوعة من الصور ،التي تتضمن صور ذات مدى
ديناميكي عالي أو دقة عالية gigapixel resolutionوحتى من إنشاء الييستوغرام أو تعديل التباين
ومعالجة مناطق االىتمام.
االستخدام األداة
تعتبر من أىم األدوات حيث يتم من خالليا رؤية قيم عناصر الصورة
رؤية قيم عناصر الصورة المحددة في نافذة Inspect pixel values
جديدة.
تظير عدد من معمومات الصورة مثل الطول إظيار معمومات الصورة
والعرض وقيم الصورة الصغرى والعظمى.... information Display image
الفارة.
يتم من خالليا قطع الجزء المراد العمل عميو في قطع الصورة
53
الصورة. Crop image
عمميا المسطرة.
تقوم ىذه األداة بتعديل التباين واإلضاءة من تعديل التباين واإلضاءة من خالل حركة
خالل تثبيت الفأرة عمى موقع ما ومن ثم حركة الفأرة
الفأرة لألعمى لنقصان القيمة ولألسفل من أجل Adjust contrast/Brightness via mouse
Motion
زيادة القيمة.
مقدمة:
إن المشكمة التي كانت تواجو مستخدمي Matlabقدرتو الضعيفة عمى العرض وابراز العمل،
ولذلك فإن الكثير من المبرمجين كانوا يعتمدون عميو في الحساب وتنفيذ وحل المشاكل الرياضية
في النسخ الحديثة من Matlabظيرت وبقوة فكرة إدخال عممية بناء الواجيات في Matlabوىو
ما يعرف بواجيات المستخدم الرسومية إن ىذه الواجيات جعمت من برنامج Matlabبرنامجاً
متكامالً من حيث السيولة في البرمجة وحل المسائل والقدرة عمى عرض واظيار النتائج بشكل
إن واجيات المستخدم الرسومية عبارة عن عرض بياني تخطيطي يتضمن وسائل أو مكونات
54
تؤمن لممستخدم إنجاز ميام فعالة وجذابة ضمن بيئة . Matlab
كل مكون) جزء) في GUIوحتى الواجية ككل تترافق بواحدة أو أكثر من االجرائيات المكتوبة من
قبل المستخدم والتي تعرف باالستدعاءات).(Callbacks
غالبا ما يعرف ىذا النوع من البرمجة بالبرمجة المقادة بالحدث )(Event-Driver Programming
حيث إن الحدث ىنا ىو ضغط الزر ،وفي البرمجة المقادة بالحدث فإن تنفيذ االستدعاء يكون متزامناً
,ومتحكما بو من قبل أحداث موجية من خارج البرمجيات.
:GUIDE
إن GUIDEعبارة عن بيئة تطوير واجية المستخدم الرسومية GUIفي ، Matlabحيث تؤمن ىذه
البيئة مجموعة من األدوات إلنشاء واجية رسم المستخدم ، GUIىذه األدوات تبسط عممية تخطيط
وبرمجة . GUI
55
الشكل( )1.1كيفية إنشاء ممف. GUI
باستخدام محرر تخطيط ، GUIDEيمكننا أن نمأل الواجية GUIبالمكونات التي نريدىا عبر نقر أو
سحب مكونات GUIمثل األزرار ،حقول النص ،المنزلقات ،المحاور ، .....إلى منطقة التخطيط
يمكننا أيضا أن ننشأ القوائم وقوائم السياق لمواجية GUIومن محرر التخطيط يمكننا تحديد قياس ،
تعديل شكل وطبيعة المكونات ،محاذاة المكونات ،ضبط درجة الجدولة ،عرض قائمة ىرمية
56
الشكل ( )1.1واجية GUIDEوشرح لبعض عناصرىا.
عناصر التحكم:
: Push Button ىذا الزر نضغط عمى الفأرة عميو ليعود لحالتو الطبيعية بعد الضغط أي
كما ىي معظم األزرار التي نتعامل معيا في نظام التشغيل كزر موافق أو إغالق أو غيرىا.
;Toggle Button ليذا الزر وضعيتين ينتقل بينيما عند كل ضغطة بزر الفأرة.
:Radio Button زر اختيار وعادة ما يستخدم أكثر من واحد ويكون واحد منيا فقط
57
مختار
:Check Box زر اختيار أيضاً حيث نضع إشارة صح بجانب الخيار الذي نريده.
:Edit Text المكان الذي يسمح لممستخدم الكتابة فيو إلدخال رقم سري أو كممة
سر.....الخ.
إن شكل الواجية وكل نوع من المكونات يقبل أنواعاً محددة من االستدعاءات والتي
يمكن ارفاقيا معيا.
واالستدعاءات التي تكون متاحة ألي مكونة معرفة بخواص ىذه المكونة.
58
جدول ()1.3االستدعاءات المستخدمة في ال. GUI
بتصدير الصور من خالل شرح أىم خصائصو ووظائفو وأىم النوافذ التي يحتوييا البرنامج.
تحتوي الواجية الرئيسية عمى العديد من النقاط التي تتيح استيراد قواعد بيانات خاصة لممرضى
سواء من الحاسب المثبت عميو البرنامج ،أو من خالل الشبكة التي يشكل الجياز المستعرض
جزءًا منيا ،أو من خالل أقارص التخزين الميزرية ,ومن ثم تنظيم الممفات الخاصة بيؤالء
المرضى ،كما تتيح تصدير ىذه الصور بمواحق مختمفة .أضف الى ذلك إمكانية التحكم بشدة
اإلضاءة والتباين الخاص بالصور من خالل نافذة البرنامج وبشكل تفاعمي من خالل المستخدم.
60
يتيح لنا ىذا البرنامج تصدير الصور من صيغة DICOMوالتي تحتوي عمى بيانات وسطية
متضمنة ( )Metadataداخل الصورة الى صيغ مختمفة مثل ( ) Tif، Bmb ،Jpgكما يتيح لنا
البرنامج حفظ الصور في المسارات المطموبة ,حيث تسمح ىذه الميزة لممستخدم أن يتعامل مع
الصور لوحدىا من أجل معالجة متقدمة لمصور فيما بعد أو لمقيام بدراسات معينة عمى الصور
لوحدىا.
61
امفصل امرابع
اخلوارزمية املطورة يف امكشف الآيل عن
احلصيات وامضمور املكوي يف صور املكية
املقطعية ابالعامتد عىل أأفضل رشحية منتقاة أآميا
62
المقدمة;
لقد تطور الفكر البشري منذ األزل بشكل متسارع ،ففي البداية كان اإلنسان يقوم بكامل األعمال
بنفسو ومن ثم قام باختراع األدوات لتساعده عمى أداء عممو وكانت المرحمة التالية اعتماده عمى
البيئة المحيطة بشكل متزايد ،ومع تطور عموم الكيرباء وااللكترونيات تطورت اآلالت وزادت
فاعميتيا في تقديم العون لإلنسان ,ومما ال شك فيو أننا ومع التقدم العممي والتقني المستمر قد نعطي
اآللة صفات خارقة قد تفوق قدراتنا أحياناً.
وليس التطور الحاصل في المجال الطبي إال انعكاساً ليذه النيضة المعرفية والتقنية المستمرة ومن
أىم مجاالت ىذه النيضة دخول الحاسوب في كافة مفاصل العمل الطبي سواء في التشخيص أو
المعالجة وحتى في اإلحصائيات والدراسات الطبية .وما تال ذلك من تطور تقنيات الكشف بمساعدة
الحاسب ) Computer Aided Diagnosis (CADوزيادة عدد األبحاث في ىذا المجال بشكل
ممحوظ ،وما مشروعنا إال خطوة في ىذا المجال ونأمل أن تحقق المرجو منيا.
وفي ىذا الفصل سنشرح الخوارزمية التي توصمنا إلييا في مجال معالجة الصور المقطعية ويوضح
الشكل( )2.5مراحل ىذه الخوارزمية المطورة والعمميات األساسية فييا;
63
المرحلة االولى
المرحلة الثانية
64
1.1الصور المستخدمة في البحث:
ىي عبارة عن صور مقطعية محوسبة لمنطقة البطن والحوض تحتوي مختمف أعضاء الجسم
الموجودة في ىذه المنطقة.
-2مجموعة من الحصيات.
65
-3تحميل مجموعة الصور المحتواة في الممف في مصفوفة محرفية string
-2البدء بقراءة كل صورة وفقاً لموقعيا في المصفوفة المخزنة فييا ومن ثم تحويميا من الصيغة
( (jpgإلى التدرج الرمادي.
-3تطبيق سمسمة العمميات المنطقية والمورفولوجية عمى الصورة وتخزينيا في مصفوفة جديدة إذا تم
انتقاؤىا وتعطى رقم جديد مع المحافظة عمى رقميا األصمي في بيانات الصورة.
ألن التعامل مع الصورة الرمادية أسيل بالنسبة لألنظمة اإللكترونية والحاسوبية من التعامل مع
الصورة الممونة بصيغة ( (jpgبينما يختمف األمر بالنسبة لمعين البشرية التي ال تستطيع تمييز أكثر
تميز آالف األلوان في المنطقة نفسيا.
من ثالثين سوية رمادية في منطقة واحدة ،بينما ّ
66
الشكل( )1.1الصورة األصمية
مع العمم بأن الصورة لم تتغير بعد تحويميا إلى التدرج الرمادي ولكن أصبحت عممية التعامل معيا
في العمميات الالحقة أسيل بالنسبة لمحاسب .
67
الشكل ( )4.3الصورة بعد تحويلها إلى التدرج الرمادي.
وقد تم اختيار منتصف السمم الرمادي لتعتيب الصورة بالعتبة( ) 1.6وفق العالقة التالية;
0 otherwise
حيث:
68
ويمثل الشكل ( )5.5الصورة بعد تعتيبيا.
69
الشكل ( )1.1المخطط الصندوقي ليذه المرحمة.
70
1.1.1.1تشكيل قناع يغطي المنطقة المتوقع وجود الكميتين فييا :
وىذا القناع ىو عبارة عن نافذتين مستطيمتين يمثالن المكان المتوقع تواجد الكميتين اليمنى واليسرى
فيو
)(i>=180&&i<=300
)(j>=290&&j<=385
حيث :
71
1.1.1.1تطبيق العممية المنطقية ) (andلمصورة الناتجة مع القناع:
وتمثل ىذا العممية ضرب كل عنصر من عناصر الصورة بالعنصر المقابل لو من القناع وبالتالي
يقتصر خرج ىذه المرحمة عمى العناصر الموجودة داخل نافذتي القناع فقط.
واليدف من توليد ىذا العنصر مقارنة األجسام الناتجة عن المرحمة السابقة معو من أجل تحديد
األجسام ذات البنية المدورة ،أي استخدامو كعنصر مرجعي شبيو ببنية الكمية الطبيعية ،وكذلك
يستخدم كعنصر تشكيل في عممية الفتح التي ستطبق عمى الصورة.
72
أما بالنسبة لبارامترات ىذا العنصر المولد;
البارامتر اآلخر قيمتو 1وىو من بارامترات التابع ( (strelويمكه أن يأخذ ىذا البارامتر أحد القيم
التالية ;
0,4,6,8
73
1.1.1.1تطبيق عممية الفتح (: (Opening
وفي ىذه الخطوة تخضع الصورة الناتجة لعممية فتح باستخدام عنصر تشكيل ىو عبارة عن عنصر
دائري نصف قطره 9عناصر صورة ( (pixelsوذلك لمتخمص من األجسام الصغيرة الغير مرغوبة
في الصورة ،وينتج عن ىذه المرحمة الصورة الموضحة بالشكل (.):.5
وتم االعتماد في ىذه الخطوة عمى البعدين العمودي واالفقي لألجسام ومقارنة ىذين البعدين مع
عتبات تم تحديدىا بناءاً عمى التجريب وىي;
( )>1000&&H1<1800
74
( &&>1000 )<1800
حيث;
:البعد العمودي لمجسم.
:البعد األفقي لمجسم.
فإذا كان البعد األفقي والعمودي لمجسم يحقق ىذه الشروط تم اعتبار الجسم كمية.
ويبين الشكل ( )21.5خرج ىذه الخطوة.
75
1.1.1.1تحديد الشرائح التي تكون فييا الكمية أوضح ما يمكن:
في كل مرة يتم فييا التعرف عمى جسم يمثل الكمية يتم فييا حفظ الشريحة التي تحتوي الجسم في
مصفوفة جديدة وترقم بترقيم جديد مع الحفاظ عمى رقم الشريحة األصمي في بيانات الصورة ،وفي
نياية ىذه المرحمة سيكون لدينا مصفوفة من الشرائح المنتقاة كأفضل الشرائح بالنسبة لمكمية وسيتم
إظيارىا عناصر ىذه المصفوفة جميعيا.
ويظير الشكل ( )22.5خرج ىذه المرحمة والذي يمثل الشريحة األصمية التي تم معالجتيا.
وبذلك تكون انتيت المرحمة االولى من المعالجة ونحصل في خرجيا عمى مجموعة من الشرائح
المقطعية .
76
الشكل( )11.1مخطط مرحمة استخالص الحصيات.
77
1.1.1.1اختيار أحد الشرائح المنتقاة في المرحمة السابقة بشكل تفاعمي:
يقوم المستخدم في بداية ىذه المرحمة بمعاينة الصور المنتقاة ويختار أحدىا لممعالجة ،ويجدر بنا
الذكر ىنا أن ىذه المرحمة تبدأ من الصورة األصمية من جديد بشكل مستقل عن المرحمة السابقة
نحمل صورة بشكل فردي
تماماً ألنو في بعض الحاالت ال نطبق خوارزمية االنتقاء اآللي وانما ّ
ونطبق المعالجة عمييا مباشرةً.
وفي ىذه المرحمة سنطبق عمميات المعالجة عمى صورة مغايرة لمصورة التي طبقت عمييا المعالجة
في المرحمة السابقة .
1.1.1.1تحويل الصورة إلى صورة رمادية ومن ثم تعتيبيا باستخدام العتبة ()..1
وتحويميا إلى صورة ثنائية:
78
الشكل( )11.1الصورة الرمادية.
79
1.1.1.1تطبيق العممية المنطقية andبين الصورة الثنائية والقناع المولد سابقاً
وفي ىذه الخطوة يتم قياس مجموعة من البارامترات اليامة التي ليا دور في تشخيص الضمور
الكموي وكذلك حساب مساحة الحصيات وىذه القياسات تتم باالعتماد عمى التعميمة ، bwlabel
والبارامترات التي يتم قياسيا ىي ;
-2مساحة الكميتين اليمنى واليسرى مقدرة بعدد عناصر الصورة )) pixelsالتي تغطي مساحة كل
كمية.
80
-3طول القطرين االفقي والعمودي لكل كمية مقد اًر بعدد عناصر الصورة (.)pixels
-4حساب قيمة القطرين االفقي والعمودي بال cmوذلك ألن قيمة القطر األفقي لمكمية تساعدنا في
تشخيص حالة الضمور الكموي حيث في الحاالت الطبيعية يكون القطر األفقي لمكمية ]،[7-12cm
أما في حاالت الضمور الكموي يكون القطر األفقي لمكمية أقل من 8cmويمكن أن تتفاوت ىذه
القيمة مع تفاوت أحجام الكمى بين الناس .
يتم في ىذه المرحمة تعتيب صورة كل من الكميتين اليمنى واليسرى بعتبة ( )1.:وفق المعادالت
الرياضية التالية :
0 otherwise
وذلك ألن الحصيات تأخذ قيم عالية في السمم الرمادي عمى العكس من باقي أنسجة الكمية وأجزاءىا
التي تتوزع عند السويات الرمادية المتوسطة وبذلك نكون حصمنا عمى الحصيات الموجودة في كل
من الكميتين .
ويبين الشكل ( )28.5الصورة الناتجة عن ىذه المرحمة والتي تمثل الحصيات في كال الكميتين .
81
الشكل ( )11.1الصورة الناتجة عن التعتيب بعتبة (.)..1
واليدف من ىذه العممية المورفولوجية التخمص من األجسام الصغيرة جداً في الصورة والتي ليس ليا
أي فائدة أو داللة طبية في التشخيص ،ونستخدم في عممية الفتح عنصر تشكيل دائري بقطر 4
عناصر صورة (.(pixels
وىذا ما الحظناه في الشكل ( )28.5الذي يمثل الصورة الناتجة بعد عممية الفتح حيث تم التخمص
من كل األجسام غير المرغوبة في الصورة.
82
الشكل ()11.1الحصيات في الكميتين اليمنى واليسرى
في ىذه الخطوة نقوم بترقيم المركبات المتصمة لألجسام التي ظيرت في الصورة ( )29.5من أجل
حساب عدد الحصيات الموجودة في كال الكميتين .
يقوم البرنامج ىنا بإظيار عدد الحصيات التي تم تشخيصيا في كل من الكميتين وكذلك يقارن قيمة
القطر األفقي لمكمية (بال )cmوالذي حسبناه في الخطوة 5وان كانت تساوي أو أقل من 8سم،
83
يعطي البرنامج تشخيصاً بوجود ضمور كموي ( )atrophyفي الكمية صاحبة القطر المقارن،واذا كانت
ىذه القيمة أكبر من 8سم يعطي البرنامج حالة ال ضمور في الكمية (.)non atropy
84
الشكل ()1..1الكمية اليسرى بعد المعالجة.
أما الشكل ( )32.5والشكل ( )33.5فيمثالن الكمية اليمنى المستخمصة قبل وبعد المعالجة عمى
التوالي
85
الشكل ( )11.1الكمية اليمنى بعد المعالجة.
86
الشكل ( )11.1واجية البرنامج.
تتضمن الواجية ;
تقسم الواجية إلى ثالثة أقسام رئيسية يشار إليا باألسيم وىي بالترتيب من اليمين إلى اليسار;
-2القسم التفاعمي مع المستخدم الذي يتم من خاللو إدخال البارامترات المطموبة وتوجيو البرنامج.
87
الشكل ( )11.1تحميل ممف الصور.
النافذة المبينة في الشكل ( )34.5يتم فييا إدخال البارامتر األول والذي يمثل عدد الصور المراد
تطبيق الخوارزمية عمييا.
أما الزر) (load imagesفيقوم بتحميل ممف الصور الذي يحتوي عمى مجموعة الشرائح المقطعية في
مصفوفة .string
بينما نستخدم الزر ( (load imageالمبين في الشكل ( )36.5في حال أردنا تحميل صورة معينة
وتطبيق عمميات المعالجة عمييا بدون تطبيق خوارزمية االنتقاء اآللي.
88
الزر ) (resultيعطي نتيجة تطبيق خوارزمية االنتقاء اآللي عمى مجموعة الصور المحممة
النافذة الثانية يتم فييا إدخال رقم أحد الشرائح المقطعية الناتجة عن خوارزمية االنتقاء بشكل تفاعمي
أيضاً من قبل المستخدم بعد معاينة ىذه الشرائح.
-3القسم الذي يحتوي البارامترات المقاسة ونتائج التشخيص الخاصة بالكمية اليمنى.
-4القسم الذي يحتوي البارامترات المقاسة ونتائج التشخيص الخاصة بالكمية اليسرى.
أما بالنسبة لمبارامترات التي يعطييا البرنامج فيي بالترتيب من األعمى لألسفل;
-3طول القطر العمودي واألفقي لمكمية مقد اًر بعنصر صورة) (pixelsأيضاً.
-4طول القطر العمودي واالفقي لمكمية مقد اًر بالسنتيمتر ) (cmوفي األيقونة المجاورة لو يعطي
البرنامج تشخيص حالة الضمور الكموي بناءاً عمى طول القطر االفقي لمكمية.
وفي أسفل الواجية الرئيسية يتم إظيار صور الكمى المستخمصة من الشرائح المقطعية قبل وبعد
المعالجة.
89
الخاتمة:
من خالل ما تقدم يمكننا القول بان ىذه الخوارزمية تمثل طريقة مقبولة وموثوقة وتعطي مجموعة من
النتائج التي يمكن أن تساعد الطبيب في تشخيص وجود الحصيات في الكمية وكذلك حاالت الضمور
الكموي مع العمم أن حاالت الضمور الكموي لم يتم تشخيصيا باالعتماد عمى معالجة الصورة بشكل
آلي بعد بناءاً عمى ما قالو لنا األطباء.
90
الفصل اخلامس
النتاجئ واملناقشة
91
سنستعرض في ىذا الفصل نتائج تطبيق الخوارزمية المطورة لكشف الحصيات الكموية وتشخيص بعض
حاالت الضمور الكموي عمى الحاالت الطبية المستخدمة في البحث ونقيم مجموعة من النقاط التحميمية
واإلستنتاجات المرتكزة عمى ىذه النتائج التجريبية .
1.5النتائج التجريبية:
سنقوم بعرض النتائج التي حصمنا عمييا بتطبيق الخوارزمية المطورة عمى كل حالة من الحاالت،كما سنبين
قبل استعراض كل حالة رأي الطبيب والنتيجة التي حصمنا عمييا بواسطة اإلنتقاء اآللي والتشخيص اآللي.
تبين األشكال ( )3-5( )2-5( )1-5مجموعة الشرائح المستخدمة وعددىا 56شريحة تغطي منطقة
الحوض والبطن،نالحظ في ىذه األشكال أن وضوح منطقة الكميتين يختمف من شريحة إلى أخرى وال يوجد
قانون أو ترتيب محدد لوضوح ىذه المنطقة.
انتقاء الطبيب :لقد رأى المختص الشعاعي أن الشريحة رقم 45ىي األفضل لممعاينة من أجل التشخيص.
اإلنتقاء اآللي :قام البرنامج بانتقاء أفضل 4شرائح وكانت الشريحة 45من بين ىذه الشرائح المنتقاة،حيث
اختار البرنامج الشرائح (.)42،43،44،45
92
الشكل ( )5.1عشرون شريحة من المجموعة المدروسة
93
الشكل ( )5.1تتمة مجموعة الشرائح المستخدمة في الحالة األولى
94
الشكل ( )5.1تتمة مجموعة الشرائح المستخدمة في الحالة األولى
(السطر األول-الشرائح الثالثة األولى من اليمين اختارها الحاسوب باإلضافة لمتي اختارها الطبيب)
95
الشكل ( )5.1الشريحة 55
96
الشكل ( )5.1الشريحة 55
97
2.1.1.5مناقشة تشخيص الحصيات والضمور الكموي:
بعد أن قام البرنامج بانتقاء أفضل أربع شرائح في المرحمة السابقة يقوم الطبيب باختيار إحدى ىذه الشرائح
بشكل تفاعمي،وذلك لنقوم بتطبيق عمميات المرحمة الثانية عمى الصورة المنتقاة.
يبين الجدول ( )1-5نتيجة تطبيق عمميات المرحمة الثانية عمى الشريحة المختارة.
تشخيص الطبيب :تم اكتشاف حصيتان في الكمية اليمنى وحصية واحدة في الكمية اليسرى.
التشخيص اآللي :أيضاً لقد قام البرنامج المطور باكتشاف حصيتان في الكمية اليمنى وحصية واحدة في
الكمية اليسرى.
أما في ما يخص تشخيص الضمور الكموي فقد كانت نتيجة البرنامج أنو اليوجد ضمور كموي ،وأن كال
الكميتين سميمتين.
إال أن القرار النيائي بالنسبة لمتشخيص يعود لمطبيب وما ىذا البرنامج إال لتزويد الطبيب برأي آخر فقط.
98
الجدول ( )5.1نتيجة التشخيص الحاسوبي لمحالة األولى
99
2.1.5نتائج الحالة الثانية:
تبين األشكال ( )12-5( )11-5()11-5( )9-5( )8-5مجموعة الشرائح المستخدمة وعددىا 91شريحة
تغطي منطقة الحوض والبطن كما في الحالة السابقة.
انتقاء الطبيب :لقد رأى المختص الشعاعي أن الشريحة رقم 32ىي من ضمن الشرائح األفضل لممعاينة من
أجل التشخيص.
اإلنتقاء اآللي :قام البرنامج بانتقاء أفضل شريحة وكانت الشريحة المنتقاة من الشرائح التي اختارىا الطبيب.
100
الشكل ( )5.1اثنتا عشرة شريحة من المجموعة المدروسة
101
الشكل ( )5.1تتمة مجموعة الشرائح المستخدمة في الحالة الثانية
102
الشكل ( )5..1تتمة مجموعة الشرائح المستخدمة في الحالة الثانية
103
الشكل ( )55.1تتمة مجموعة الشرائح المستخدمة في الحالة الثانية
104
الشكل ( )55.1تتمة مجموعة الشرائح المستخدمة في الحالة الثانية
105
الشكل ( )55.1الشريحة 55المختارة
بعد أن قام الحاسب بانتقاء الشريحة األفضل في المرحمة السابقة ،يقوم بتطبيق عمميات المرحمة الثانية عمييا.
يبين الجدول ( )2-5نتيجة تطبيق عمميات المرحمة الثانية عمى الشريحة المختارة.
106
الجدول ( )5.1نتيجة التشخيص الحاسوبي لمحالة الثانية
107
ولكن بالنسبة لتشخيص الضمور الكموي بالنسبة ليذا المريض فقد كان خرج البرنامج المطور أنو يوجد
ضمور كموي في الكمية اليسرى فقط ،بينما تكون الكمية اليمنى سميمة.
وكما سبق وذكرنا أن القرار األول واألخير يعود لمطبيب نفسو في اعتماد الحالة التشخيصية.
108
الفصل السادس
خالصة املرشوع
والآفاق املس تقبلية
901
6.1الخالصة:
يعتبر مجال معالجة الصور الطبية من أحدث المجاالت وأكثرىا قدرةً عمى اإلبداع واالبتكار ،ويمنح من يعمل
بو فضاءاً ال محدود من القدرة عمى التطوير بدون أي تكاليف تذكر ،وعمى الرغم من أن برامج التشخيص
المحوسب آلياً تساعد بشكل كبير الطبيب أو األخصائي في عممية التشخيص وتوفر عميو الكثير من الجيد
والزمن الالزمين لمعاينة المحتوى الصوري الطبي بأكممو إال أنيا تبقى وسيمة إلبداء رأي ٍ
ثان لمطبيب وال
يمكن أن تحل مكانو وذلك ألنو ال يمكن الوثوق باآللة بشكل مطمق في ىذا المجال ألن الخطأ قد يعني الوفاة
أو التغاضي عن اعتالالت مرضية قد تودي إلى انعكاسات خطرة عمى صحة اإلنسان في المستقبل .
وما مشروعنا إال أحد ىذه المحاوالت األكاديمية في ىذا المجال الشاسع ,حيث تمكننا من إنجاز خوارزمية
عمل برمجية قادرة عمى انتقاء أفضل الشرائح المقطعية من الناحية التشريحية الستخداميا من قبل الطبيب أو
أخصائي التشخيص في الكشف عن الحصيات والضمور الكموي ,وىو استم اررية لمجموعة المشاريع التي تم
إنجازىا في قسم اليندسة الطبية في جامعة دمشق وجميعيا بإشراف الدكتور معن عمار والتي غطت عدد
واسع من مجاالت معالجة الصور الطبية لمختمف أعضاء الجسم.
ويمكننا القول بأن ىذا المشروع يمكن أن يساىم في عممية تشخيص ىذه الحاالت المرضية بنسبة دقة تصل
إلى %99بالنسبة لمحاالت التي تم اختبارىا في المشروع.
مع العمم أن الحصول عمى الصور الطبية من المشافي كان ميمة في غاية الصعوبة ولم نستطع الحصول
عمى صور طبية بالشكل المطموب لزيادة وثوقية المشروع.
ومن البارامترات التي تؤثر عمى خرج البرنامج درجة سطوع الصور وآلية توضع جسم اإلنسان أثناء التصوير
وكذلك نوع الجياز الذي قام بعممية استحصال الصور المقطعية وبارامتراتو األساسية.
ومن النقاط اإليجابية في المشروع بأن الحاالت التي تم اختبارىا مستحصمة من أكثر من جياز طبقي
محوري )(CTوىذه النقطة تعطي موثوقية أكبر لفعالية وكفاءة المشروع.
990
6.1اآلفاق المستقبلية للمشروع:
يمكن تطوير المشروع في المستقبل ليشمل مجموعة من الخوارزميات بحيث يغطي كافة أنواع
الصور الطبية التي تستخدم في تشخيص اعتالالت الكمية كالصور الشعاعية البسيطة وصور
اإليكو وغيرىا...
كما يمكن تطوير الخوارزمية لتساعد في تشخيص أمراض أخرى باإلضافة إلى الضمور الكموي
والحصيات الكموية.
باإلضافة إلى إمكانية زيادة الخيارات والخدمات المتاحة في البرنامج كي يتمكن من مساعدة الطبيب
من خالل اقتراح أفضل طريقة لمعالج.
كما يمكن ربط ىذا البرنامج مع الجياز الذي قام باستحصال الصور بشكل مباشر أو عبر الشبكة
العنكبوتية ليصار إلى معالجتيا وارسال النتائج والتشخيص األولي إلى الجية صاحبة العالقة بشكل
آلي بالكامل.
كما يمكن إضافة خوارزمية بناء ثالثي األبعاد والحاقيا بالمشروع لبناء نموذج ثالثي األبعاد
لمحصيات وكذلك لمكمية في حاالت الضمور الكموي.
تطوير خوارزمية البرنامج بشكل يخفف من تأثير التغيرات التي تط أر عمى بارامترات الصورة كدرجة
إضاءتيا وحجميا وكذلك تبدالت موقع الكمية مما يزيد من فاعمية البرنامج ويوسع من الحاالت
المستيدفة في المعالجة.
999
ممحق
كود البرنامج
if nargout
[varargout{1:nargout}] = gui_mainfcn(gui_State,
varargin{:});
else
gui_mainfcn(gui_State, varargin{:});
end
Ky=imread('kid.jpg');
imshow(Ky,'Parent',handles.axes8);
uistack(ah, 'bottom');
guidata(hObject, handles);
set(handles.edit1,'Visible','on');
set(handles.edit2,'Visible','off');
set(handles.edit3,'Visible','off');
set(handles.edit4,'Visible','off');
112
function varargout = KidneyStones_OutputFcn(hObject, eventdata,
handles)
varargout{1} = handles.output;
set(handles.edit1,'Visible','on');
set(handles.edit2,'Visible','on');
set(handles.edit3,'Visible','on');
set(handles.edit4,'Visible','on');
set(handles.axes2,'Visible','off');
set(handles.axes3,'Visible','off');
set(handles.axes4,'Visible','off');
set(handles.axes7,'Visible','off');
global dataimages;global T;
global flag;global Numofimages;
T=zeros(512,512);
for i=1:512
for j=1:512
if((j>=120&&j<=200)||(j>=290&&j<=385))
if(i>=180&&i<=300)
T(i,j)=1;
end
end
end
end
Z=zeros(1,4);
k=1;
for t=1:Numofimages
I=dataimages{t};
II=rgb2gray(I);
F=im2bw(II,.5);
S=and(T,F);
r=8;
m=0;
C=strel('disk', r, m);
SS=imopen(S,C);
[L1,NUM1] = bwlabel(SS);
113
[x1,y1]=find(L1==1);
[x2,y2]=find(L1==2);
H1=length(x1);
H2=length(x2);
if (H1>1000&&H1<1800)&&(H2>1000&&H2<1800)
Z(1,k)= t;
k=k+1;
end
end
for i=1:4
figure(i);
p=Z(1,i);
imshow(dataimages{p});
title(p);
end
Nimages = get(handles.edit17,'string');
Numofimages=str2double(Nimages);
global images
images = 'diagnostics';
w = cd;
cd('images');
dataimages={};
for i=1:Numofimages
n=num2str(i);
s=[n,'.jpg'];
image=imread(s);
dataimages(i) = {image};
end
cd(w);
114
set(handles.edit1,'Visible','on');
set(handles.edit2,'Visible','on');
set(handles.edit3,'Visible','on');
set(handles.edit4,'Visible','on');
set(handles.axes2,'Visible','on');
set(handles.axes3,'Visible','on');
set(handles.axes4,'Visible','on');
set(handles.axes7,'Visible','on');
if (flag==1)
IC=II;
else
indICs = get(handles.edit1,'string');
indIC=str2double(indICs);
IC=dataimages{indIC};
end
T=zeros(512,512);
for i=1:512
for j=1:512
if((j>=120&&j<=200)||(j>=290&&j<=385))
if(i>=180&&i<=300)
T(i,j)=1;
end
end
end
end
ICg=rgb2gray(IC);
F1=im2bw(ICg,.5);
S1=and(T,F1);
r1=8;
m1=0;
C1=strel('disk', r1, m1);
SS1=imopen(S1,C1);
[L11,NUM11] = bwlabel(SS1);
[x11,y11]=find(L11==1);
[x12,y12]=find(L11==2);
H11=length(x11);
H12=length(x12);
115
HL11=num2str(H11);
set(handles.edit11,'string',HL11);
HR12=num2str(H12);
set(handles.edit12,'string',HR12);
HdiameterL=0;
vl=floor(mean(y11));
for i=1:512
if(L11(i,vl)==1)
HdiameterL=HdiameterL+1;
end
end
HdL=num2str(HdiameterL);
VdiameterL=0;
vr=floor(mean(x11));
for i=1:512
if(L11(vr,i)==1)
VdiameterL=VdiameterL+1;
end
end
VdL=num2str(VdiameterL);
DL=[HdL,',',VdL];
set(handles.edit13,'string',DL);
HdiameterLcm=HdiameterL/6;
VdiameterLcm=VdiameterL/6;
HdLcm=num2str(HdiameterLcm);
VdLcm=num2str(VdiameterLcm);
DLcm=[HdLcm,',',VdLcm];
set(handles.edit15,'string',DLcm);
%
HdiameterR=0;
vl=floor(mean(y12));
for i=1:512
if(L11(i,vl)==2)
HdiameterR=HdiameterR+1;
end
end
HdR=num2str(HdiameterR);
VdiameterR=0;
vr=floor(mean(x12));
for i=1:512
if(L11(vr,i)==2)
VdiameterR=VdiameterR+1;
end
116
end
VdR=num2str(VdiameterR);
DR=[HdR,',',VdR];
set(handles.edit14,'string',DR);
HdiameterRcm=HdiameterR/6;
VdiameterRcm=VdiameterR/6;
if (HdiameterRcm<=7)
set(handles.edit18,'string','Atrophy')
else
set(handles.edit18,'string','Non Atrophy')
end
if (VdiameterRcm<=7)
set(handles.edit19,'string','Atrophy')
else
set(handles.edit19,'string','Non Atrophy')
end
HdRcm=num2str(HdiameterRcm);
VdRcm=num2str(VdiameterRcm);
DRcm=[HdRcm,',',VdRcm];
set(handles.edit16,'string',DRcm);
Zleft=zeros(10,10);
Tleft=zeros(512,512);
for i=1:512
for j=1:512
if((j>=120&&j<=200)&&(i>=180&&i<=300))
Tleft(i,j)=1;
end
end
end
for i=1:512
for j=1:512
if(Tleft(i,j)==1)
Zleft(i-179,j-119)=ICg(i,j);
end
end
end
ZZleft=uint8(Zleft);
imshow(ZZleft,'Parent',handles.axes3)
Zright=zeros(20,20);
117
Tright=zeros(512,512);
for i=1:512
for j=1:512
if((j>=290&&j<=385)&&(i>=180&&i<=300))
Tright(i,j)=1;
end
end
end
for i=1:512
for j=1:512
if(Tright(i,j)==1)
Zright(i-179,j-289)=ICg(i,j);
end
end
end
ZZright=uint8(Zright);
imshow(ZZright,'Parent',handles.axes7)
%
HHHl=[];
HHHr=[];
Ileft=zeros(1,1);
Iright=zeros(1,1);
kl=1;kr=1;
T1=uint8(T);
A=ICg.*T1;
FA=im2bw(A,0.9);
r=3;
m=0;
C1=strel('disk', r, m);
FS=imopen(FA,C1);
NUMright=0;
NUMleft=0;
[L,NUM] = bwlabel(FS);
if(NUM>0)
for i=1:NUM
[x,y]=find(L==i);
118
M=mean(y);
if (M<256)
Ileft(kl)=i;
kl=kl+1;
else
Iright(kr)=i;
kr=kr+1;
end
end
NUMright=length(Iright);
NUMleft=length(Ileft);
end
if(NUMleft>0)
set(handles.edit4,'string','yes');
NL=num2str(NUMleft);
set(handles.edit3,'string',NL);
% figure;
%imshow(ICg);
%title('Stones');
% hold on
for i=1:NUMleft
j=Ileft(i);
[xl,yl]=find(L==j);
Hl=length(xl);
Hhl=num2str(Hl);
if (i==1)
HHHl=[HHHl Hhl];
else
HHHl=[HHHl ',' Hhl];
end
for l=1:Hl
ZZleft(xl(l)-179,yl(l)-119)=0;
end
imshow(ZZleft,'Parent',handles.axes2)
end
set(handles.edit2,'string',HHHl);
else
imshow(ZZleft,'Parent',handles.axes2);
set(handles.edit4,'string','No');
119
set(handles.edit2,'string','No');
set(handles.edit3,'string','No');
end
if(NUMright>0)
set(handles.edit5,'string','yes');
NR=num2str(NUMright);
set(handles.edit6,'string',NR);
hold on
for i=1:NUMright
j=Iright(i);
[xr,yr]=find(L==j);
Hr=length(xr);
Hhr=num2str(Hr);
if (i==1)
HHHr=[HHHr Hhr];
else
HHHr=[HHHr ',' Hhr];
end
for r=1:Hr
ZZright(xr(r)-179,yr(r)-289)=0;
end
end
imshow(ZZright,'Parent',handles.axes4);
set(handles.edit7,'string',HHHr);
else
imshow(ZZright,'Parent',handles.axes4)
set(handles.edit5,'string','No');
set(handles.edit6,'string','No');
set(handles.edit7,'string','No');
end
120
if ispc && isequal(get(hObject,'BackgroundColor'),
get(0,'defaultUicontrolBackgroundColor'))
set(hObject,'BackgroundColor','white');
end
121
set(hObject,'BackgroundColor','white');
end
122
if ispc && isequal(get(hObject,'BackgroundColor'),
get(0,'defaultUicontrolBackgroundColor'))
set(hObject,'BackgroundColor','white');
end
123
set(hObject,'BackgroundColor','white');
end
124
المراجع
المركز العربي: ) "معالجة الصور الرقمية" دمشق0993(. م, عمار. ب, وينتز.ر,[ غونزالس2]
.لمتعريب والترجمة والتأليف والنشر
.مطبعة الروضة
[5] Emil a.tanagho and Jack w.mcaninch (2008)” smith's general urology”
125
:المواقع اال لكترونية
[9 ] http://www.matlab4engineering.blogspot.com/new/54d/gui.html
[10]http://infomag.news.sy/index.php?inc=issues/showarticle&issuenb=19&
id=360
[11] www.who.int.
[12]www.aub.edu.lb/fea/ece/research/Documents/Report/fyp_0506/23_Repo
rt.pdf
[13] www.mathworks.com.
126
Syrian Arab Republic
Damascus University
Faculty of Mechanical &Electrical
Engineering
Department of Biomedical Engineering
By
Waref Ali Nawar Maron
Wissam Aflaq
Supervised by
Prof. Maan Ammar
Academic Year:
2015/2014