Professional Documents
Culture Documents
(zimski semestar)
1. Kontrola stresa..........................................................................................................3
2. Suočavanje sa stresom..............................................................................................4
Zaključak..............................................................................................................................11
Literatura:.............................................................................................................................12
1
Uvod
U zadnjih pedeset do šezdeset godina stres kao pojava u životima ljudi počeo se
intenzivnije proučavati. Postao je predmet razgovora u znanstvenim krugovima, ali i u
krugovima ljudi čija primarna djelatnost u životu nije znanost. Govor o stresu i suočavanje sa
njim postali su u kolokvijalnom govoru na neki način sredstvo kojim se ponekad ljudi
opravdavaju zbog neuspjeha na poslu, u obitelji ili drugim sferama u kojima se mogu
ostvariti. Dokazano je da stres definitivno postoji i da je njegov utjecaj na ponašanje i na
zdravlje čovjeka, bilo psihičko bilo somatsko, velik. Da bi čovjekovo suočavanje sa stresom
bilo učinkovito on treba poznavati neke psihološke modele funkcioniranja i utjecaja stresa. U
ovome radu dvije osnovne karakteristike vezane za stres su u kratko obrađene sa svojim
najbitnijim segmentima. To su, u prvom poglavlju, kontrola stresa i suočavanje sa stresom, u
drugom poglavlju.
2
1. Kontrola stresa
1.1. Vrste kontrola
Kontrola je objektivna ili percipirana sposobnost djelovanja na ishod nekog događaja.
Postoje tri vrste kontrole:
Jedna od definicija subjektivne ili percipirane kontrole jest da je to percepcija kontrole nad
stresnim događajima. Bitno je naglasiti da postoji razlika između percepcije kontrole nad
događajima i percepcije kontrole nad vlastitim emocijama. Najbolji primjer toga su bolesnici
koji ne mogu utjecati na ishod svoje bolesti, ali mogu kontrolirati svoje emocije i stres te tako
pospješiti liječenje i zdravstvene ishode. Tu je bitna iluzija kontrole koja, da bi bila
produktivna, treba biti unutar realističnih granica jer i prevelika iluzija, ali i točna percepcija
dovode do negativnih rezultata u liječenju. Pozitivni efekti kontrole bitno ovise i o sigurnosti
osobe da se može suočiti, odnosno kontrolirati stresne podražaje.
3
sličnim stvarima. Tijelo također je podložno utjecaju stresa. Treba reći da organizam na
stresne podražaje odgovara adaptivno, tj. koristi energiju kako bi eliminirao neučinkovite
odgovore na stresne podražaje. Velika izloženost stresu utječe na imunološki sustav kod ljudi
slabeći ga, što otvara put razvoju čestih i velikih oboljenja. Kardiovaskularni sustav u
čovjekovu organizmu također je pod utjecajem stresa. Manjak kontrole stresa povećava rizik
od srčanog infarkta ili od hipertenzije. S druge strane veća razina kontrole stresa ima pozitivni
utjecaj na oporavak bolesnika koji su doživjeli srčani udar. Kontrola nad stresom ima veliki
utjecaj na zdravstvene ishode kod kroničnih bolesti. Utječe na psihičku prilagodbu bolesnika
koji boluju od kronične bolesti jer njezin nedostatak utječe na razvoj depresije kod bolesnika
koji boluju od nekog težih oblika tih vrsta bolesti.
2. Suočavanje sa stresom
2.1. Definicije i teorijski pristupi
Najprihvaćenija definicija suočavanja je ona od Lazarusa i Folkmana koja kaže da je
suočavanje konstantno mijenjanje kognitivnih i ponašajnih napora kako bi se savladali
eksternalni i/ili internalni zahtjevi koji su procijenjeni kao preveliki za sposobnosti osobe.
Postoje dvije vrste pristupa koji se bave definicijom suočavanja, transakcijski i strukturalni
pristup. Oba pokušavaju odgovoriti na dva ključna pitanja:
Transakcijski pristup suočavanje smatra kao odnos osobe i okoline, tj. ono označava
ponašanje i mišljenje neke osobe u specifičnim stresnim situacijama. Provođenje
transakcijskog istraživanja se najčešće provodi kao ispitivanje suočavanja sa stresom kao
svakodnevnog procesa.
Vremenski aspekt suočavanja također je jedna od bitnih stavki suočavanja koja se ne smije
zanemariti jer se osoba može suočiti sa stresnom situacijom prije nego se ona zaista dogodi,
tijekom njezina događanja i nakon što se dogodila. Postoji pet vrsta suočavanja koje su
povezane s vremenskim aspektom: preventivno suočavanje, anticipacijsko, dinamičko,
reaktivno i rezidualno suočavanje. Proaktivno suočavanje kao podvrsta anticipacijskom
5
suočavanju je možda najbolja vrsta suočavanju u odnosu na vremenski aspekt jer pomoću nje
osoba se unaprijed priprema za stresnu situaciju postavljajući planove i ciljeve kako se
ponašati u samoj stresnoj situaciji.
Instrumenti koji se koriste za mjerenje suočavanja su upitnici koji se sastoje od većeg broja
tvrdnji koje opisuju misli i ponašanja ljudi pod stresom. Upitnici se razlikuju po tome ispituju
li stilove ili strategije suočavanja. Također postoje i upitnici koji su usmjereni na suočavanja
sa specifičnim tipovima stresnih događaja ili na suočavanja kod specifičnih populacija.
Spolne razlike igraju bitnu ulogu u objašnjenju razlika među muškarcima i ženama u
različitim mentalnim i tjelesnim posljedicama stresa. Muškarci se obično susreću sa stresnim
situacijama koje su vezane uz posao i novac, a žene u situacijama vezanim uz obitelj i
zdravlje. To i pokazuju istraživanja čiji rezultati govore kako se žene više koriste
suočavanjem usmjerenim na emocije, dok se muškarci više koriste suočavanjem usmjerenim
na problem. Žene također više od muškaraca koriste suočavanje izbjegavanjem. Kod žena je
izravno suočavanje sa stresom karakteristično kad se drugi nalazi u stresnoj situaciji te mu
one žele pomoći, što odražava na neki način empatičniju sklonost kod žena.
Što se tiče dobnih razlika repertoar načina suočavanja sa stresom se razvija paralelno s
razvojem čovjeka. Razvojem čovjeka od djetinjstva do zrele dobi razvijaju se i strategije
7
suočavanja na način da kreću od suočavanja usmjerenog na emocije ka zrelijim strategijama
suočavanja kao što je suočavanje usmjereno na problem. Što se tiče ljudi u starijoj životnoj
dobi, njihovi modeli suočavanja često puta su popraćeni velikim iskustvom u stresnim
situacijama i prilagodbom na njih. Zanimljivo je da muškarci starenjem postaju pasivniji i
blaži u suočavajućim ponašanjima, a žene aktivnije i agresivnije. Životno iskustvo starijim
osobama pomaže da se lakše prilagode stresnim situacijama nad kojima nemaju kontrolu i da
se lakše usmjere na neke druge stvari i aktivnosti koje mogu obavljati u skladu sa svojom dobi
i svojim zdravljem. Treba dodati da su starije osobe učinkovitije u načinima suočavanja
povezanih sa zdravljem od mlađih osoba jer su aktivnije i realističnije.
8
da osobe koje pod stresnim uvjetima pokazuju najviše razine kardiovaskularne reaktivnosti
također pokazuju i najveće poremećaje imunosne funkcije. Imunosne funkcije nisu zasebno
puno istraživane kao reakcije na stresne podražaje jer se one vrlo brzo manifestiraju i lako ih
je uočiti. Primjerice često puta osobe koje su se koristile potiskivanjem u suočavanju sa
stresom imale su alergijske reakcije kao reakcije imunosnog sustava. Rezultati istraživanja
pokazuju da odnos između određenih načina suočavanja i imunosne funkcije ovisi o razini
percipiranog stresa. Što se tiče odnosa suočavanja sa stresom i kroničnih bolesti, teško ih je
uspoređivati jer skoro svaka kronična bolest zahtijeva posebni način suočavanja. Tako
dijabetes zahtijeva suočavanje s promjenom režima prehrane, a AIDS i karcinom suočavanje s
društvenom izoliranošću. Postoje dva pristupa u istraživanjima suočavanja s kroničnom
bolešću, pristup specifičnim suočavanjima za pojedine bolesti i pristup koji potječe iz općeg
modela stresa i suočavanja. Pozitivna procjena tijeka bolesti, prihvaćanje bolesti i korištenje
socijalne podrške neki su od pozitivnih modela suočavanja koji imaju pozitivan utjecaj na
samo zdravlje bolesnika, tj. na zdravstvene ishode. S druge strane, pasivno suočavanje,
negativna procjena tijeka bolesti i slična suočavanja imaju negativan utjecaj na zdravstvene
ishode. Naravno da ovakvi rezultati istraživanja nisu apsolutni, jer neka istraživanja pokazuju
da u situacijama gdje osoba ne može direktno utjecati na svoju situaciju suočavanje usmjereno
na emocije ima pozitivne zdravstvene ishode.
Postoje tri različita teorijska i statistička modela u čijem se okviru mogu ispitati odnosi
između varijabli koje sudjeluju u procesu stresa, a to su: model izravnih efekata na
zdravstvene ishode, medijacijski model i moderatorski model kojim se podrazumijeva da neke
varijable mogu moderirati efekte drugih varijabli na zdravstvene ishode. Najveći broj
istraživanja stresa i adaptacijskih ishoda implicitno pretpostavlja izravne i/ili kauzalne efekte
ispitivanih nezavisnih varijabli na tjelesno i psihičko zdravlje. Pod nezavisne varijable između
ostalog spadaju različite osobine ličnosti, socijalna podrška, načini suočavanja i zdravstveno
ponašanje. Medijacijski efekti stresa nemaju direktan utjecaj na zdravstvene ishode nego su
posredovani nekim drugim varijablama, kao što su suočavanje, kognitivne procjene,
9
zdravstvena ponašanja i sl. Ti efekti predstavljaju takozvanu medijacijsku varijablu koja
predstavlja mehanizam putem kojega neka nezavisna varijabla djeluje na zavisnu odnosno
kriterijsku varijablu. Moderatori određuju pod kojim će uvjetima doći do efekta nezavisne na
zavisnu varijablu. Oni mogu smanjivati ili povećavati povezanosti između nezavisne i zavisne
varijable, a mogu promijeniti i smjer njihove povezanosti. Moderatorske varijable mogu biti
kvalitativne (spol, rasa, socioekonomska klasa) ili kvantitativne (stupanj primljene socijalne
podrške). Moderatorski efekt se obično izražava interakcijom između nezavisne i
moderatorske varijable.
1
Jasna HUDEK-KNEŽEVIĆ – Igor KARDUM, Psihosocijalne odrednice tjelesnog zdravlja. Stres i tjelesno
zdravlje, Naklada Slap, Jastrebarsko, 2006., str. 99-189.
10
Zaključak
Kroz obrađena poglavlja može ukratko su predstavljena dva glavna čimbenika u borbi
protiv negativnog utjecaja stresa na čovjeka. U prvom poglavlju je obrađena tema kontrole
stresa, kao i vrste same kontrole stresa te njezin utjecaj na zdravlje čovjeka. Drugo poglavlje
se posvetilo temi suočavanja sa stresom, koja je šire obrađena od prve. U tom poglavlju
obrađene su teme koje definiraju suočavanje sa stresom, bave se teorijskim pristupima
suočavanju, zatim ispitivanjem suočavanja, korelatima suočavanja te utjecajem suočavanja sa
stresom na zdravlje čovjeka. Svakako da je ova tema bitna, kako za znanstvenike, tako i za
obične ljude jer sve je više očito da su ljudi u današnjem načinu živote puno više izloženi
stresu i njegovu utjecaju, te da učenje obrambenih mehanizama ima veliku ulogu i može
pomoći u borbi sa negativnim utjecajem stresa na čovjekovo zdravlje, na njegovo ponašanje i
na njegov odnos s drugima.
11
Literatura:
1. HUDEK-KNEŽEVIĆ, Jasna - KARDUM, Igor. Psihosocijalne odrednice tjelesnog
zdravlja. Stres i tjelesno zdravlje. Jastrebarsko: Naklada Slap, 2006.
12