Professional Documents
Culture Documents
-مفهوم المناوبة
-اإلقتراحات و التوصيات
إن نظام المناوبة يعتبر من بين ضروريات المؤسسات العمومية للصحة ،و ذلك وفق إطار قانوني،
حيث يلزم مستخدمي هذه المؤسسات بالقيام بها ،و ضمان السير الحسن للمرفق الصحي خارج أوقات العمل ،و
خالل نهاية األسبوع و األعياد و المناسبات؛ و تعتبر إلزام قانوني لمستخدمي هذه المؤسسات تحكمها عملية
تنظيم و تسيير محكمة؛ تتمثل التحفيزات الخاصة بخدمة المناوبة لمستخدمي هياكل الصحة تكمن في ضمانات
معنوية و مادية حددها المشرع الجزائري لحسن التكفل بالمريض؛
من أجل مراقبة
تسيير المناوبات في المؤسسات تسيير المناوبات
المريض في في المؤسسات
العمومية للصحة حالة بقائه العمومية للصحة
الفترة
-تشكيلة فرق المناوبة:
المسائية
إن تشكيلة فرق المناوبة في المؤسسات العمومية
من
للصحة حسب التعليمة رقم 05الموافقة لـ
20.00
2013/11/04ملخصة في الجدول التالي:
صباحا-
الجدول رقم :02تشكيلة فرق المناوبة الطبية
08.00
EPSP EPH + EHS المصلحة
مساءا
* طبيب عام * ممارس فريق
واحد؛ متخصص 01في المناوبة
الفترة
* شبه طبي الصحة العمومية الطبية
الصباحي من 19.00 المؤسسات العمومية
واحد؛ أو أستاذ جامعي؛
مساءا 8.00 -ة للصحة الجوارية
* مشغل * طبيب عام في
من صباحا ()EPSP
أجهزة األشعة الصحة العمومية
08.00
؛01 01أو مقيم؛
صباحا-
* مخبري أو * من شبه طبي
20.00
بيولوجي 01 01إلى 02
مساءا
* جراح * ممارس فريق
الفترة
أسنان متخصص 01في مناوبة
المسائية
متخصص أو الصحة العمومية الجراحة
من
عام 01؛ أو أستاذ جامعي؛
20.00
صباحا-
3
* شبه طبي * من مقيم 01 مستوى كل دائرة.
واحد؛ إلى 02 -4دعائم المناوبة (:)Les supports
* عون طبي في تتمثل دعائم المعلومات التي يتم مسكها بشكل
التخذير و إجباري على مستوى المؤسسات العمومية للصحة
:
اإلنعاش؛ خالل فترة المناوبة تتمثل فيمايلي
* من شبه * جدول المناوبة (:)le tableau de garde
طبي 01إلى 02 هو جدول شهري يتم إعداده قبل 20من كل شهر
* * ممارس المخبر على أقصى تقدير للشهر الموالي للمناوبة ،من قبل:
متخصص 01في * رئيس المصلحة الطبية ،األطباء المنسقين
الصحة العمومية بالنسبة للمستخدمين الطبيين ،شبه الطبيين ،والهياكل
أو أستاذ جامعي( خارج االستشفاء؛
مسؤول المناوبة)؛ * مدير المؤسسة بالنسبة للمستخدمين اإلداريين.
* مقيم 01 يتضمن الجدول اإلسم ،اللقب ،اليوم ،الوقت،... ،
* مخبري أو توقيع رئيس المصلحة ،المدير الفرعي للمصالح
بيولوجي 01 الصحية ،مدير المؤسسة ،باإلضافة إلى رقم
* ممارس طب التسجيل ،و استخراج 04نسخ.
متخصص 01في األشعة * سجل المناوبة اإلدارية :سجل يتم ترقيمه ،و
الصحة العمومية التأشير عليه من قبل رئيس المؤسسة ،يسجل فيه
أو أستاذ مدير المناوبة كل حركات مستخدمي المناوبة ،و كذا
جامعي(مسؤول المشاكل المعترضة و الحلول التي وجدت لها.
المناوبة)؛ * سجل المناوبة الطبية :سجل يكون على مستوى
* من مقيم 01 كل نقطة ،يتم ترقيمه ،و التأشير عليه من قبل رئيس
إلى 02 المؤسسة ،و تدون فيه كل المعلومات المتعلقة
* مشغل أو إثنين بالمرضى الذين تم فحصهم أو قبولهم في إطار
ألجهزة الراديو اإلستعجال.
* تقرير المناوبة :يقوم مسؤول المناوبة الطبية،
وعن المناوبة اإلدارية على مستوى المؤسسات مباشرة بعد المناوبة ،بإعداد تقرير عن المناوبة يسلمه
العمومية للصحة التي يكون عدد نقاط المناوبة فيها إلى رئيس المصلحة المعنية ،و يجب أن يتضمن
أقل من ،08يتكون فريق المناوبة من مدير واحد التقرير المعلومات التالية:
فقط ،في حين على مستوى المؤسسات العمومية * عدد المرضى الذين تم فحصهم؛
للصحة الجوارية ألزم المشرع وضع نقطة مناوبة على
4
* القائمة اإلسمية للمرضى الذين تم قبولهما لإلقامة للمناوبة اإلدارية ،و يكلف بالسهر على حسن السير
بالمستشفى مع ذكر السبب؛ العام للمؤسسة و بتقديم دعم إداري و تقني و
* القائمة اإلسمية للمرضى الذين تم توجيههم إلى لوجيستي للمناوبات الطبية .و يتخذ بالعمل مع
مصالح أخرى؛ السلطات المختصة كل تدبير إداري ضروري للسير
* الصعوبات التي تم التعرض لها و الحوادث الحسن لخدمة المناوبة و حفظ أمالك المؤسسة.
اإلستثنائية الجديرة بالذكر. و عن مهام المدير المناوب:
* الرزنامة الحسابية للمناوبة( feuille de .1تطبيق السياسات واألهداف المسطرة؛
:)décompteهذه الرزنامة يتم فيها تحديد .2القـيام بالمراقبة لجميع الخدمات والنشاطات التي
األشخاص القائمين بالمناوبة ،و عدد المناوبات تقوم بها األقسام العالجية والتشخيصية والصيدالنية
الفعلية ،بعد الرجوع الى سجل المناوبة اإلدارية و و تقديم أي دعم لوجيستيكي خالل فترة المناوبة؛
الطبية ،يقوم بإعدادها مسؤول المصالح الصحية لكل .3تحديد قوائم الغيابات و الحضور؛
مؤسسة في أقصى تقدير حتى 8من كل شهر ،ليتم -4الوقوف على االعطال التقنية مثل الكهرباء الماء
إرسالها لمحاسبة األجور لتسوية وضعيات القائمين وغيرها؛
بالمناوبة و تعويض أجرة كل مناوبة. -5االبالغ عن اي حادث يتطلب تدخل الشرطة او
-5مهام المراقب الطبي و المناوب اإلداري خالل الدرك او الحماية المدنية مثل :سرقة ،وفاة غامضة،
فترة المناوبة: حريق؛
* مهام المراقب الطبي: -6متابعة استدعاء األطباء االستشاريين
.1تطبيق السياسات واألهداف الخاصة بالخدمات واألخصائيين المناوبين لتغطية العمل بأقسام
الطبية بالمصالح خالل فترة المناوبة ؛ المؤسسة المختلفة؛
.2القـيام بالتنظيم والتوجيه والمراقبة لجميع الخدمات -7متابعة الحالة األمنية بالمستشفى وذلك بالتنسيق
والنشاطات التي تقوم بها األقسام العالجية مع مشرف األمن؛
والتشخيصية والصيدالنية خالل فترة المناوبة؛ -8التنسيق بين المؤسسة المؤسسات الصحية
.3تقييم أداء العاملين ورفع التوصيات الالزمة ؛ األخرى ( عند الحاجة ) فيما يخص تحويل وقبول
.4رفع التقارير الدورية عن األقسام العالجية المرضى بعد موافقة الطبيب المختص؛
والتشخيصية والتأهيلية والصيدالنية خالل فترة -9التوقيع على (بالغات الشرطة وطلبات اإلحالة
المناوبة؛ بين المستشفيات والتقارير الطبية العاجلة وتبليغ
* المناوبة اإلدارية و مهام المدير المناوب : الوفاة ونموذج إدخال الجثامين للحفظ خالل فترة
تجسد المناوبة اإلدارية الطبيعة ذاتها للمرفق العام المناوبة؛
اإلستشفائي أو العالجي الذي يسير بشكل مستمر و -10السهر على ضمان أحسن خدمات اإلستشفاء
دون إنقطاع ،و بهذه الصفة يتمتع مدير المناوبة من ناحية اإلطعام ،األفرشة ،األغطية ،والنظافة؛
بصالحيات مدير مؤسسة في حدود ما هو ضروري
5
-11السهر على ضمان اإلستخالف في حالة غياب -4نشر الوعي و القيام بأيام دراسية و تحسيسية
مستخدم عن المناوبة. للموظفين و الخارجين توضح أهمية خدمة المناوبة و
-6عوائق القيام بخدمة المناوبة: دورها في المؤسسات الصحية؛
-عدم توفر األمن في نقاط المناوبة بسبب نقص -5اختيار معدات الوقاية الشخصية المناسبة لكل
المورد البشري المتخصص و إحتكارها على الحراس أنواع المخاطر خاصة الصحية منها؛
و العمال المهنيين أحيانا؛ -6إستحداث فرق خاصة باالمن لحماية الموظفين
-العنف بسبب المشاكل الناجمة من المريض أو خالل فترة المناوبة أو القيام بإتفاقيات مع أجهزة
مرافقيه؛ األمن الوطني ؛
-بعد نقاط المناوبة عن السكان بسبب تباعد -7تدعيم أمن الهياكل التابعة للمؤسسات عن طريق
المسافات؛ إقامة أسوار مناسبة ،وفتح منافذ وأبواب مالئمة؛
-اتساع و تعدد العيادات و قاعات العالج -8التأكد من احترام قوانين و التعليمات ،و التقيد
بالمؤسسات العمومية للصحة الجوارية ،سبب في بخطوات العمل الصحيحة فيما يخص تعويضات
عدم التحكم الجيد في نشاطها؛ المناوبة؛
-توافد المرضى إلى إستعجاالت المؤسسات -9تفعيل نظام لإلعالم و التوجيه (لوحات إعالنية
اإلستشفائية رغم وجود نقاط للمناوبة للمؤسسات الفتات...،الخ)؛
العمومية للصحة الجوارية بمعدل نقطة لكل دائرة؛ -10ضمان رقابة صارمة على سلوك األعوان
-نقص في المستلزمات و التجهيزات الطبية لتغطية المكلفين باإلستقبال ،و تحسين نوعيته؛
جميع العيادات و قاعات العالج خاصة في ظل -11توفير الوسائل العصرية لإلتصال و اإلعالم و
العدد الكبير منها و الزامية استقبال هياكل جديدة؛ توجيه المواطنين ؛
-التخريب عمدا الناتج من الوافدين الخارجيين لنقاط -12بالنسبة لألسالك الطبية و الشبه الطبية :
التي تضمن المناوبة ،مما يتسبب في تهديد ألمن * تخصيص فرق خاصة بإجراء المناوبة تتناوب
األشخاص و الممتلكات؛ فيما بينها ،بالمقابل وضع تحفيزات لها كزيادة منح
-7اإلقتراحات و التوصيات لتحسين خاصة بها في األجر ،السكن و النقل خالل فترة
-1السهر على تحقيق بيئة آمنة وخاليه من المناوبة ،و ذلك بهدف ضمان القيام بالمناوبة في
المخاطر و الظروف الجيدة للعمل خاصة في نقاط أحسن الظروف دون الوقوع في حاالت الغياب و
المناوبة؛ التهرب من إجرائها ،و أساسها هو حسن التكفل
-2المحافظة على الممتلكات الخاصة بالعيادات بالمريض و تقديم الرعاية و الخدمات الصحية
المتعددة الخدمات و قاعات العالج التابعة للمؤسسة الالزمة؛
؛ * -التكوين المتواصل إجباري لكل مستخدمي
-3اعتماد معايير السالمة المهنية خاصة بالنسبة الصحة.
لموظفي األسالك الطبية؛
6
7