Professional Documents
Culture Documents
Definition of quality
عند اجراء االختبارات المعملية يكون هناك دائما نوع من الخطاء التي تؤدى الي عدم الدقة ويكون التحدي أمام إجراءات
الجودة هو تقليل تلك األخطاء على قدر اإلمكان
Negative consequences of laboratory error
ويتطلب تعقيد النظام أن يتم تنفيذ العديد من. ينطوي على العديد من العمليات والعديد من األشخاص،المختبر هو نظام معقد
.العمليات واإلجراءات على النحو السليم
Therefore, the quality management system model, which looks at the entire
system, is very important for achieving good laboratory performance by
Minimizing errors in each laboratory process.
مهم جدا لتحقيق أداء مختبري جيد من خالل تقليل، الذي ينظر إلى النظام بأكمله، فإن نموذج نظام إدارة الجودة،ولذلك
.األخطاء في كل عملية مختبرية
"." فيما يتعلق بالجودة,يعرف نظام إدارة الجودة بأنه "تنسيق األنشطة لتوجيه ومراقبة منظمة ما
هناك العديد من اإلجراءات والعمليات التي يتم تنفيذها في المختبر ويجب أن يتم كل من هذه بشكل صحيح من أجل ضمان دقة
. ال خطأ في أي جزء من الدورة يمكن أن تنتج نتيجة غير صحيحة.وموثوقية نتائج االختبارات
A method of detecting errors at each phase of testing is needed if quality is to
be assured
ومن أ جل ضمان الجودة هناك حاجة إلى طريقة للكشف عن األخطاء في كل مرحلة من مراحل االختبار
Path of work flow
وهي الم جموعة الكاملة من العمليات (الخطوات) التي تحدث خالل العملية التحليلية والتي تبدأ بالمريض وتنتهي بصدور
:النتائج وتفسيرها وهذا المسار في المعامل يقسم كالتالي
laboratory processes
)Examination (analytic
أهم العمليات في الم رحلة التحليلية
تستهدف نظم إدارة الجودة كل العمليات في مسار العمل في المختبر ولتحقيق ذلك في المختبر
The complexity of the laboratory system requires that many factors must be
addressed to assure quality in the laboratory. Some of these factors include:
: ومن بين هذه العوامل.فان تعقيد نظام المختبر يتطلب أن يتم التعامل مع العديد من العوامل لضمان الجودة في المختبر
It increases the opportunity to ensure that all lab processes are appropriately
managed.
.االعتماد على هذه النماذج يزيد من فرصة ضمان إدارة جميع العمليات المعملية على النحو المناسب
The quality model used here organizes all of the laboratory activities into 12
quality system essentials.
فرع أساسي للجودة12 نموذج الجودة المستخدم هنا ينظم كل أنشطة المختبر في
This quality management system model was developed by CLSI and is fully
compatible with ISO standards.
هذا النموذج تم تطويره بواسطة معهد المعايير السريرية والمختبرية ويتوافق تماما مع معايير االيزو
1-Organization
In order to have a functioning quality management system
: ويقصد بها المعمل ككيان ادارى – ومن أجل الحصول على نظام فعال إلدارة الجودة في المنظمة يجب:المنظمة
1-the structure and management of the laboratory must be organized so that
quality policies can be established and implemented.
وضع الهيكل اإلداري والتنظيمي للمعمل بحيث يمكن وضع وتنفيذ سياسات الجودة
2- There must be a strong supporting organizational management
يجب أن يكون هناك إدارة قوية وداعمه لسياسات الجودة
3- management commitment is crucial
التزام اإلدارة يعتبر أمر من األمور الحيوية
4-there must be a mechanism for implementation and monitoring.
وضع اليات لتنفيذ ومراقبة سيا سات الجودة
2-Personnel
)االفراد (العاملين
3-Equipment
المعدات واألجهزة
المشتريات والمخزون
proper management of purchasing and inventory can produce:
:يمكن لإلدارة السليمة لعمليات الشراء والمخزون أن يحدث
5- Process control
Process control is comprised of several factors that are important in ensuring the
quality of the laboratory testing processes. These factors include
:تتكون هذه المرحلة من عدة عوامل مهمة في ضمان جودة عمليات االختبار المعملي وتشمل تلك العوامل
Quality control for testing اجراء قياسات مراقبة و ضبط الجودة لمختلف االختبارات
)التي تجرى بالمعمل (عمل كوالتى كنترول
Appropriate management of the
sample, including collection and التعامل المناسب مع العينات من حيث طرق جمعها
handling وتداولها ونقلها وتخزينها
Method verification and validation التحقق من صحة ودقة الطرق المستخدمة لالختبارات
6- Information Management
إدارة المعلومات
The product of the laboratory is information, primarily in the form of test
reporting.
)تعتبر المعلومات هي نتاج عمل المختبر (في صورة تقارير نتائج االختبارات
Information (data) needs to be carefully managed to ensure:
:يجب إدارة المعلومات (البيانات) بعناية لضمان
accuracy الدقة
confidentiality السرية
accessibility by the laboratory staff إمكانية الوصول من قبل موظفي المختبر ومقدمي الرعاية
and to the health care providers. .الصحية
Information may be managed and conveyed with either paper systems or with
computers (LIS)
يمكن إدارة وتداول المعلومات عبر النظام الورقي (الدفاتر) او عبر أنظمة الكمبيوتر
7- Documents and records
الوثائق والسجالت
Many of the 12 quality system essentials overlap. A good example is the close
relationship between "Documents and records" and "Information management".
وخير مثال على ذلك هو العالقة بين "الوثائق والسجالت" و.12 يمكن أن تتداخل العديد من عناصر أساسيات نظام الجودة
"إدارة المعلومات" التي تحدثنا عنها في الفقرة السابقة
السجالت هي المعلومات التي تم جمعها من نتاج عمل المختبر في عمليات إجراء الفحوص وتسجيل نتائجها
Some examples of records include, sample logs, patient records, quality control information and patient reports.
) معلومات مراقبة الجودة وتقارير المرضى، سجالت المرضى،وتشمل بعض األمثلة على السجالت (سجالت العينات
8 - Occurrence management
إدارة االحداث
An “occurrence” is an error or an event that should not have happened.
.الهدف من إدارة االحداث هو تصحيح األخطاء والتعلم منها واتخاذ إجراءات بحيث ال يحدث مرة أخرى
وتعتبر إدارة األ حداث جزء مركزي من عمليات التحسين المستمر للمختبر
9- Assessment
التقييم
The process of assessment is a tool for examining laboratory performance and
comparing it to standards, benchmarks or the performance of other laboratories
عملية التقييم هي أداة لفحص األداء المختبري ومقارنتها بالمواصفات أو المعايير القياسية أو مقارنتها بأداء المختبرات
األخرى
Assessment may be:
Internal - performed within the laboratory قد يكون التقييم داخليا (يتم إجراؤه داخل المختبر باستخدام
using its own staff )موظفيه
أو قد يكون خارجيا (تجريه مجموعة أو وكالة من خارج
External Quality Assessment (EQA) )المختبر
. وتعتبر بمثابة مقياس ألداء المختبر،معايير الجودة المختبرية هي جزء مهم من عملية التقييم
مثال على تقييم الجودة الخارجي
The External Quality Assurance Services (EQAS) programs include specimen
packs and documentation (reports); results are compared to other laboratories
using the same methodologies, instruments, and reagents
وفية يتم مقارنة نتائج المختبرBio-Rad وهو برنامج مراقبة جودة خارجي تجريه بع ض ال شركات مثلEQAS برنامج
بنتائج المختبرات األخرى التي تستخدم نفس الطرق واألجهزة والمحاليل
There are a number of tools that are useful for process improvement.
.هناك عدد من األدوات التي تكون مفيدة لتطوير العمليات
من المهم مالحظة أن المختبر هو منظمة خدمية لذلك من الضروري أن يحصل عمالء المختبر على احتياجاتهم،ومع ذلك
.وتلبية رغباتهم وتوقعاتهم لمستوى الخدمة
The laboratory should understand who the customers are, and should assess
their needs and use customer feedback for making improvements.
ويجب أن يقيم احتياجاتهم ويستخدم مالحظات العمالء إلجراء عمليات التطوير،يجب أن يفهم المختبر من هم عمالئه
.والت حسين
12- Facilities and Safety
المرافق وإجراءات السالمة
Many factors must be a part of the quality management of facilities and safety.
These include:
:يجب ان يت ضمن برنامج إدارة الجودة العديد من العوامل التي تخص المرافق وإجراءات السالمة وتشمل
Security—which is the process of وهو عملية منع المخاطر غير المرغوب- التأمين
preventing unwanted risks and hazards فيها من دخول حيز المختبر
from entering the laboratory space
Containment—which seeks to minimize االحتواء– الذي يهدف إلى تقليل المخاطر إلى أدنى
risks and prevent hazards from leaving the حد ومنع المخاطر من مغادرة حيز المختبر والتسبب
laboratory space and causing harm to في ضرر للمجتمع
the community.
Safety—which includes policies and التي تشمل سياسات وإجراءات لمنع- السالمة
procedures to prevent harm to workers, .اإلضرار بالعاملين والزوار والمجتمع
visitors and the community.
Ergonomics—which addresses facility and جودة بيئة العمل – التي تهتم بتحسين وتهيئة المرافق
equipment adaptation to allow safe and والمعدات للسماح بظروف عمل آمنة وصحية في
healthy working conditions at the موقع المختبر
laboratory site.
كلمة أخيرة
In the quality management system model, all 12 quality system essentials must
be addressed to ensure accurate, reliable and timely laboratory results, and to
have quality throughout the laboratory operations.
وذلك لضمان نتائج مختبرية دقيقة12 يجب االهتمام بجميع أساسيات نظام الجودة البالغ عددها،في نموذج نظام إدارة الجودة
. وللتأكد من جودة جميع عمليات المختبر،وموثوقة وفي الوقت المناسب
Laboratories not implementing a good quality management system are
guaranteed that there will be many errors and problems occurring that may
go undetected.
المختبرات التي ال تتطبق نظام إدارة الجودة فإنه من المؤكد سيكون هناك العديد من األخطاء والمشاكل التي تحدث والتي قد ال
.يتم اكتشافها
Implementing a quality management system may not guarantee an error-free
laboratory, but it does yield a high-quality laboratory that detects errors and
prevents them from recurring.
ولكنه ينتج مختبرا عالي الجودة يكت شف األخطاء،قد ال يضمن تطبيق نظام إدارة الجودة وجود مختبر خال من األخطاء
.ويمنعها من التكرار
MCQ
d. help to ensure that testing performed by the laboratory is accurate and reliable
2. All of the following are essential elements of the quality management system
EXCEPT:
a. equipment management
b. personnel management
c. selection of customers
d. process control
3. The standard that applies specifically to quality in the clinical laboratory is:
a. ISO 15189
b. CLSI HS1-A2
c. ISO 9000
d. ISO 8000
Introduction of Quality Assurance in the Laboratories
يتم ضمان الجودة عبر وجود وتنفيذ نظام إدارة الجودة السابق شرحه
ISO 9000 defines quality management as “coordinated activities to direct and
control an organization with regard to quality”.
""يعرف نظام إدارة الجودة بأنه "تنسيق األنشطة لتوجيه ومراقبة منظمة ما فيما يتعلق بالجودة.
The concept of quality management requires that standards be set, there are
many international organizations that set the standard
ويوجد العديد من المنظمات الدولية التي تضع،وللعمل بسياسات إدارة الجودة البد من تطبيق مجموعة من المعايير(المواصفات) القياسية
:المعايير القياسية ومن أهم تلك المنظمات
تصدر منظمة االيزو – العديد من المعايير (المواصفات القياسية) لمختلف المجاالت وتعرف باسم مواصفات االيزو وفيما
:يتعلق بمجال المعامل فهناك
ISO 9001:2008 general quality management system requirements and applies
to laboratories
وهي مواصفة عامة تضع معايير لضبط األداء اإلداري -جودة "نظام اإلدارة " ويمكن تطبيقها في
أي مجال ومن ضمنها المعامل وتتكون من 8بنود أول 3بنود شرح عام للتعريفات والمصطلحات
أما ال 5بنود األخرى وهي:
•• the quality management system
•• responsibilities of top management
•• human resources and infrastructure
•• generating and providing the product or service
•• monitoring the implementation of the QA system
ويمكن تطبيق تلك المواصفة على المختبرات بأنواعها بصفة عامة :مثل
مختبرات التحاليل الصحية أو التحاليل الغذائية – المختبرات الصيدلية والدوائية – المختبرات
الصناعية – مختبرات الطب الشرعي والسموم
ISO 15189:2007 ‘Medical laboratories – Particular requirements for quality and
’competence
متطلبات خاصة للجودة والكفاءة في المختبرات الطبية
وتهتم ب جودة التعامل مع المرضي والعينات اإلكلينيكية باإل ضافة الي المتطلبات اإلدارية بجودة
"نظام اإلدارة" والفنية التي تتعلق بكفاءة طاقم العمل وبطرق التحليل واألجهزة المستخدمة وطرق
ضبط جودة التحاليل وإصدار التقارير
لذلك فأن المواصفة ISO15189تشمل نظام الجودة المدرجة في شهادة ISO9001باإلضافة الى المتطلبات العامة
لمختبرات الفحص والمعايرة المدرجة في المواصفة ISO\IEC17025.ويضاف لها بعض المتطلبات األخرى التي
تتعلق بالمرضي والعينات والمخلفات البيول وجية الخطرة
• Correct sample collection, transport
• Traceability of the sample and its analytical results to the originating
patient
• Turnaround time – some analyses may be time-critical
• biological hazard.
2-Clinical and Laboratory Standards Institute, or (CLSI)
مستحضرات التجميل والمواد الغذائية والمواد المضافة، والمواد الكيميائية الزراعية،تغطي المستحضرات الصيدالنية
لألعالف والملوثات واألطعمة الجديدة والمبيدات الحيوية
Good Manufacturing Practice (GMP)
that part of QA which is aimed at ensuring that products (food and beverages,
cosmetics, pharmaceutical products, dietary supplements, and medical
devices.) are consistently produced and controlled to the quality standards
appropriate to their intended use
مستحضرات،هي معايير تو ضع من قبل الجهات المنظمة لضمان جودة تصنيع المنتجات مثل )المواد الغذائية والمشروبات
) وأنها مطابقة للمواصفات القياسية وللغرض. واألجهزة الطبية، المكمالت الغذائية، المنتجات الصيدالنية والدوائية,التجميل
الذي صنعت من أجلة
These guidelines pro vide minimum requirements that a manufactur er must meet to assure that their
products are consistently high in quality, from batch to batch, for their intended us e
توفر هذه اإلرشادات الحد األدنى من المتطلبات التي يجب على الشركة المصنعة الوفاء بها لضمان أن منتجاتها عالية الجودة
الستخدامها المقصود باستمرار