NAČELA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

SVEOBUHVATNOST-znači da je cjelokupno stanovništvo RH uključeno u odgovarajuće mjere z.zaštite

KONTINUIRANOST-znači da se z.zaštita stanovništvu pruža neprekidno kroz sve životne dobi

DOSTUPNOST-znači takav raspore z.ustanova i z.djelatnika na području RH koji omogućuje

stanovništu podjednake uvjede z.zaštite

CJELOVITI PRISTUP PRIMARNE Z.ZAŠTITE-znači da svaki građanin ima pravo na slobodan izbor
dr.medicine i dr.stomatologije koji provodi zdravstveno-odgojne mjere,prevenciju, liječenje i
rehabilitaciju do razine radne sposobnosti

SPECIJALIZIRANI PRISTUP-znači organizaciju i razvoj specijaliziranih, javnozdravstvenih dostignuća i

znanja te njihovu primjenu u praksi

MJERE Z.ZAŠTITE-zaštita od ekoloških čimbenika štetnih za zdravlje, -zdravstveni odgoj,

prosvjećivanje i promicanje zdravlja s ciljem unapređenja duševne i tjelesne sposobnosti osoba,
-otkrivanje i uklanjanje uzroka i suzbijanje bolesti, -mjere i aktivnosti za sprečavanje, pravodobno
otkrivanje i suzbijanje zaranih i kroničnih masovnih bolesti,- mjere zdravstvene zaštite u vezi s radom
i radnim okolišem, liječenje i rehabilitacija oboljelih, tjelesno i duševno oštećenih i ozlijeđenih osoba
te osoba s invaliditetom, -posebne mjere z.zaštite stanovništva starijeg od 65 god.,- palijativna skrb
za neizlječivo bolesne,odnosno umiruće, -osiguravanje cjelovite z.zaštite djece i mladeži,
-osiguravanje cjelovite z.zaštite žena, a posebno u vezi s planiranjem obitelji, trudnoćom, porođajem i
majčinstvom,- ospkrba lijekovima i medicinskim proizvodima za z.zaštitu,- pregled umrlih

PRIMARNA Z.ZAŠTITA-podizanje i održavanje psihofizičke i radne sposobnosti pučanstva, brigu o

zdravlju i unapređenje zdravlja, ocjenu sposobnosti za školovanje i rad,-preventivne i higijensko
epidemiološke mjere,-kurativne i rehabilitacijske mjere,-z.zaštita djece predškolskog uzrasta,-z.zaštita
žena za vrijeme trudnoće, porođaja i nakon porođaja,-z.zaštita osoba ometenih u razvoju,-ukazivanje
na nepovoljan utjecaj okoline,-hitna medicinska pomoć,-liječenje u ordinaciji i stanu osiguranika,-
prevencija,liječenje i sanacija usta i zubi,-opskrba lijekovima i med.sredstvima,-upućivanje na
specijalističko-konzilijarne preglede te na bolničko i drugo liječenje,- provođenje dijagnostičkih i
terapeutskih postupaka

NAČIN NA KOJI SE PROVODI RAD U PZZ-rad se provodi u timu u kojem sudjeluju najmanje
zdravstveni radnik sa završenim preddiplomskim i diplomskim sveučilišnim studijem ili integriranim
preddiplomskim i diplomskim sveučilišnim studijem zdravstvenog usmjerenja i dzravstveni radnik
provstupnik ili zdravstveni radnik srednje stručne spreme.

TKO SVE OBAVLJA POSLOVE U PZZ-doktore medicine, specijalist obiteljske (opće) medicine,
spec.pedijatrije,spec.ginekologije,spec.medicine rada,spec.medicine rada i sporta i spec.školske
medicine u timu s med.sestrom/med.tehničarom,-spec.hitne medicine u timu s najmanje
medicinskom sestrom ili tehničarom,-med.sestra ili tehničar s dodatnim specijalističkim stručnim
usavršavanjem iz hitne med.pomoći u timu s med.sestrom/tehničarom,-dr.dentalne medicine u timu
s dentalnim asistentom,odnosno med.sestrom/tehničarom,-spec.epidemiologije,zdravstvene
ekologije i javnog zdravstva,spec.medicinske biokemije, odnosno osobe sa završenim diplomskim
sveučilišnim studijem medicinske biokemije u timu s osobom sa završenim preddiplomskim
sveučilišnim ili stručnim studijem laboratorijske dijagnostike,odnosno laboratorijskim tehničarom,-
magistri farmacije u timu s farm.tehničarom,-primalje u timu s primaljom-asistentom te patronažne
sestre,-poslove zaštite mentalnog zdravlja i prevencije i izvanbolničkog liječenja ovisnosti-specijalist
psiholog,psiholog,logoped i socijalni radnik.

SPECIFIČNA Z.ZAŠTITA DJELATNIKA obuhvaća-liječnički pregled i dijagnostički postupak radi

utvrđivanja radne sposobnosti,-praćenje zdravstvenog stanja djelatnika,-preventivni pregledi radnika
s obzirom na spol,dob i uvjete rada te pojavu profesionalne bolesti i ozljede na radu,-davanje savjeta
o zdravlju,sigurnosti,organizaciji rada i zaštitnim sredstvima,-organiziranje pružanja prve pomoći i
hitnih medicinskih intervencija na mjestu rada,-praćenje i analiza pobola s osnove ozljeda na radu i
profesionalnih bolesti,-stalna skrb o boljoj prilagođenosti rada, uključujući vrijeme,način i uvjete
rada,-sudjelovanje u obavješćivanju,stručnom osposobljavanju i obrazovanju iz zaštite zdravlja na
radu,sigurnosti na radu i organizacije rada,-ocjenjivanje uvjeta rada na pojedinom radnom mjestu
radi zaštite radnika od ozljeda na radu i profesionalnih bolesti u vezi s radom,-promociju zdravlja i
zdravstveno prosvjećivanje,-sudjelovanje u mjerama profesionalne rehabilitacije djelatnika,-
provođenje dijagnostičkih postupaka radi utvrđivanja profesionalnih bolesti.

KAKO DJELATNICI OSTVARUJU SPEC.Z.ZAŠTITU-ostvaruju ju sukladno Zakonu o obaveznom

zdravstvenom osiguranju.

PRAVA I DUŽNOSTI GRAĐANA U OSTVARIVANJU Z.ZAŠTITE-jednakost u cjelokupnom postupku

ostvarivanja z.zaštite,-slobodan izbor doktora medicine i dr.dentalne medicine,-zdravstvenu uslugu
standardizirane kvalitete i jednakog sadržaja,-prvu pomoć i hitnu medicinsku pomoć kada joj je ona
potrebna,-odbijanje liječenja od strane studenata i odbijanje svih drugih intervencija koje bi
samostalno obavljali zdr.radnici prije položenog stručnog ispita i ishođenog odobrenja za samostalni
rad,-odbijanje pregleda i liječenja,osim u slučaju kada bi se odbijanjem ugrozilo zdravlje
drugih,uključujući tu i pravo da tijekom liječenja zatraži (pisanim putem) promjenu doktora
medicine,odnosno dr.dentalne medicine iz razloga koji ne mora šire obrazlagati,-prehranu u skaldu sa
svojim svijetonazorom za vrijeme boravka u zdr.ustanovi,-obavljanje vjerskih obreda za vrijeme
boravka u zdr.ustanovi u za to predviđenome prostoru,-opremanje u mrtvačnici u slučaju smrti,uz
primjenu vjerskih,odnosno drugih običaja vezanih uz iskaz pijeteta prema umrolj osobi.

KOME SE GRAĐANI MOGU ŽALITI I NA KOJI NAČIN AKO SMATRAJU DA SU IM POVRIJEĐENA

PRAVA-ravnatelju zdravstvene ustanove, upravi ili osobi ovlaštenoj za vođenje poslova trgovačkog
društva koje obavlja zdr.djelatnost,odnosno privatnom zdr.radniku.

ZDRAVSTVENE USTANOVE U DRŽAVNOM VLASNIŠTVU-klinike,kliničke bolnice,klinički bolnički centri

i državni zdravstveni zavodi. Osnivač je Vlada RH uz rješenje ministra zdravstva.

ZDR.USTANOVE U VLASNIŠTVU ŽUAPNIJA-domovi zdravlja, opće i specijalne bolnice,zavod za hitnu

medicinu i zavod za javno zdravstvo, poliklinike, lječilišta,ustanove za zdravstvenu njegu, ustanove za
palijativnu skrb i ljekarničku ustanovu. Osnivač je poglavarstvo županija.

TIJELA UPRAVLJANJA ZDRAV.USTANOVAMA-upravno vijeće,ravnatelj,stručno vijeće,stručni kolegij i

etičko povjerenstvo, povjerenstvo za lijekove, povjerenstvo za kvalitetu. Upravno vijeće (zdr.ustanove
u državnom i zdr.ustanove u županijskom vlasništvu) ima 5 članova, od toga predstavnike osnivača
(predsjednik i 2 člana) i predstavnike radnika ustanove (2 člana).
UPRAVNO VIJEĆE-donosi statut zdr.ustanove uz suglasnost osnivača,-donosi opće akte i druge
propise,-donosi program rada i razvoja,-nadzire izvršenje programa rada i razvoja zdravstvene
ustanove,-donosi financijski plan i završni račun,-analizira financijsko poslovanje zdravstvene
ustanove najmanje jedanput mjesečno,-u slučaju gubitka u poslovanju zdr.ustanove bez odgađanja
obavještava osnivača,-predlaže osnivaču promjenu ili proširenje djelatnosti,-donosi odluke u drugom
stupnju u predmetima u kojima se odlučuje o pojedinim pravima radnika,-raspravlja i odlučuje o
izvješćima ravnatelja najmanje svaka 3 mjeseca,-obavlja i druge statutom propisane poslove

ETIČKO POVJERENSTVO-neovisno tijelo nadležno za promicanje etičkih načela u državnoj službi, a

imenuje ga Vlada RH na 4 godine. Odobrava znanstvena istraživanja,nadzire uzimanje djelova
ljudskog tijela nakon obdukcije u medicinske i znanstveno-nastavne svrhe.

!!!Ravnatelja imenuje i razrješuje upravno vijeće, na temelju provedenog natječaja.

RAVNATELJ (dužnosti)-organizira i vodi poslovanje zdr.ustanove,-predstavlja i zastupa zdr.ustanovu,-

odgovara za zakonitosti rada zdr.ustanove

STRUČNO VIJEĆE-savjetodavno tijelo ravnatelju, čini ga najmanje voditelji ustrojstvenih jedinica

ustanove sukladno čl.74.i75.zakona.Sastaje se najmanje jedanput u 30 dana.

ZDR.USTANOVE NA PRIMARNOJ RAZINI-dom zdravlja, ustanova za zdr.skrb, ustanova za zdr.njegu i

ustanova za palijativnu skrb.

ZDR.USTANOVE NA SEKUNDARNOJ RAZINI-poliklinika,bolnica,lječilišta

ZDR.USTANOVE NA TERCIJARNOJ RAZINI-klinika,klinička bolnica,klinički bolnički centar

DRŽAVNI ZDR.ZAVODI-HZ za javno zdravstvo,HZ za transfuzijsku medicinu, HZ za zaštitu zdravlja i

sigurnosti na radu, HZ za telemedicinu, HZ za toksikologiju i antidoping, HZ za hitnu medicinu

DOM ZDRAVLJA-obiteljska opća medicina, zdr.zaštita žena,dojenčadi i predšolske djece,dent.

zdravstvenu zaštitu,medicinu rada, laboratorijsku,radiološku i dr.dijagnostiku,sanitetski prijevoz,
ljekarničku djelatnost, patronažnu zdr.zaštitu,zdravstvenu njegu i palijativnu skrb bolesnika. Može
ustrojiti i dispanzerske djelatnosti prema potrebama stanovnika na području doma zdravlja.

USTANOVA ZA HITNU MED.POMOĆ-zdr.ustanova koja provodi mjere hitnoga zdravstvenog

zbrinjavanja,hitnog prijevoza oboljelih i ozlijeđenih osoba u odgovarajuću zdr.ustanovu te
zdravstvenog zbrinjavanja za vrijeme prijevoza.

POLIKLINIKA-zdr.ustanova u kojoj se obavlja specijalističko-konzilijarna zdr.zaštita,dijagnostika i

medicinska rehabilitacija,osim bolničkog liječenja.

BOLNICA-zdr.ustanova u kojoj se provodi dijagnostika,liječenje i med.rehabilitacija,zatim zdr.njega

bolesnika,te osigurava boravak i prehrana bolesnika. Djelatnost se obavlja u općim i specijalnim
bolnicama.

OPĆA BOLNICA-djelatnost kirurgije,interne medicine,pedijatrije,ginekologije i porodiljstva,hitne

medicine i ima posteljne, dijagnostičke i dr.mogućnosti prilagođene svojoj namjeni.
SPECIJALNA BOLNICA-specijalističko-konzilijarno liječenje,laboratorijsku ,radiološku i drugu
medicinsko-laboratorijsku dijagnostiku,opskrbu lijekovima i med.proizvodima. mora imati
med.rehabilitaciju, patologiju, citološku i mikrobiološku dijagnostiku, opskrbu krvlju i krvnim
pripravcima, anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje kako to zahtjeva priroda njezina
rada.

KLINIKA-zdr.ustanova ili dio zdr.ustanove u koja obavlja najsloženiji oblik zdr.zaštite određene
specijalnosti i u kojoj se izvodi fakultetska nastava i znanstveno-istraživački rad.

KLINIČKA BOLNICA-opća bolnica u kojoj namjanje 2 od navedenih djelatnosti (interna

medicina,kirurgija,pedijatrija,ginekologija i porodiljstvo) nose naziv klinika kao i najmanje još druge 2
djelatnosti drugih specijalnosti,odnosno dijagnostike.

KLINIČKI BOLNIČKI CENTAR-opća bolnica u kojoj osim naziva klinika za djelatnost interne
medicine,kirurgije, pedijatrije,ginekologije i porodiljstva,naziv klinika ima više od polovice ostalih
specijalnosti i u kojima se izvodi više od polovice nastavnog programa
medicinskog,dentalnog,odnosno farmaceutsko-biokemijskog fakulteta.

LJEČILIŠTE-zdr.ustanova u kojoj se u prirodnim ljekovitim izvorima (voda,blato,pijesak,more) provodi

preventivna zdr.zaštita te specijalistička i bolnička rehabilitacija.

HRVATSKI ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVSTVO-zdr.ustanova za obavljanje djelatnosti:epidemiologije

karantenskih i drugih zaraznih bolesti, te kroničnih masovnih nezaraznih bolesti,-javnog zdravstva,-
zdravstvenog prosvjećivanja s promicanjem zdravlja i prevencije bolesti,-zdravstvene ekologije,-
mikrobiologije,-školske medicine,-mentalnog zdravlja i prevencije ovisnosti. Provodi statistička
istraživanja iz zdravstva te iz organizacije i rada zdr.službi,-vodi državne javno-zdravstvene registre,-
provodi zdravstveno-odgojne mjere,- provodi protuepidemijske mjere,-ocjenjuje higijensku
ispravnost vode za piće i namirnica,-nadzire provođenje mjera dezinsekcije,deratizacije i
dezinfekcije,-nadzire provođenje imunizacije u RH,-provodi dio preventivne zdr.zaštite za Hrv.vojsku,-
ocjenjuje utjecaj okoliša na zdravstveno stanje pučanstva,-koordinira i stručno nadzire rad
županijskih zavoda s odgovarajućim higijensko-epidemiološkim ispostavama

ZDRAVSTVENI DJELATNICI-osobe koje imaju obrazovanje zdravstvenog usmjerenja i koje neposredno

u vidu zanimanja pružaju zdr.zaštitu stanovništvu,uz obvezno pošovanje moralnih i etičkih načela
zdr.struke.

ZDRAVSTVENI SURADNICI-osobe koje nemaju obrazovanje zdravstvenog usmjerenja, a koje rade u

zdravstvenoj ustanovi i sudjeluju u djelu zdr.zaštite.

ZDRAVSTVENI INSPEKTOR-pregledava poslovni prostor, objekte, opremu, uređaje, dokumentaciju,

akte i propise zdr.ustanove ili privatnog zdr.djelatnika ili trgovačkog društva.

KOMORE-strukovne organizacije zdravstvenih radnika sa statusom pravne osobe. U komore se

udružuju zdr.radnici sa završenim sveučilišnim diplomskim studijem, prvostupnici te zdr.radnici
srednje stručne spreme koji obavljaju zdr.djelatnost na podučju RH. Osnivaju se uz suglasnost
ministra zdravstva. One vode registar svojih članova, nadziru provođenje načela medicinske etike i
deontologije i poduzimaju mjere ako dođe do njihova kršenja, daju mišljenje ministru za početak rada
u privatnoj praksi, odnosno za početak ili prestanak rada zdr.ustanove, daju mišljenje za rad
zdr.djelatnika u zdr.ustanovama, utvrđuju cijenu zdr.usluga za privatnu praksu koja nema ugovor sa
Zavodom, izdaje,obnavlja i oduzima odobrenje za samostalni rad zdr.djelatnika,zastupa interese svoji
članova pri sklapanju ugovora sa Zvodom, odnosno osiguravajućim društvima,štite prava građana
obzirom na vrstu i kakvoću zdr.usluga, organiziraju dodatno usavršavanje radi proširenja djelatnosti
unutar struke, propisuju način oglašavanja i isticanja naziva privatne prakse uz suglasnost ministra,
sudjeluju u utvrđivanju standarda normativa zdr.usluga, daju stručno misšljenje kod pripreme
propisa.

!!!Hrv.liječnička komora, Hrv.komora dentalne medicine, Hrv.ljekarnička komora i Hrv.komora

medicinskih biokemičara,Hrv.komora medicinskih sestara,Hrv.komora primalja i Hrv.komora
fizioterapeuta