 பருவமடையும் போது, பாலின விதிமுறைகள் சிறுமிகளின் உடல் இயக்கம்

மற்றும் தகவல்களை அணுகுவதற்கான கட்டுப்பாடுகளை விதிக்கக்கூடும், இது

வயதுக்கு மாறும்போது அவர்களின் சுயமரியாதை மற்றும் ஆரோக்கியத்தை
தேடும் நடத்தை ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது. உலகளவில், 18% பெண்கள், 8%
சிறுவர்களுடன் ஒப்பிடுகையில், அவர்களின் குழந்தை பருவத்தில் ஒரு கட்டத்தில்
பாலியல் துஷ்பிரயோகத்தை அனுபவிக்கின்றனர். 120 மில்லியன் இளம் பருவ
பெண்கள் கட்டாய உடலுறவு அல்லது பிற கட்டாய பாலியல் செயல்களை
அனுபவித்ததாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
 ஊட்டச்சத்து பிரச்சினைகள் ஒரு முக்கிய பிரச்சினை. அதிக எடை மற்றும் உடல்
பருமன் பின்னர் முன்கூட்டிய மரணம் மற்றும் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும், அதே
நேரத்தில் பெண்கள் அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா மற்றும் பிற உணவுக்
கோளாறுகளை அனுபவிக்கலாம். இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை இளம்
பருவ சிறுமிகளின் கணிசமான எண்ணிக்கையை பாதிக்கிறது.
 இளம் பருவ சிறுமிகளுக்கு HPV க்கு தடுப்பூசி போடுவது பிற்கால வாழ்க்கையில்
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைத் தடுக்கிறது.

 ஆண்களை விட பெண்களுக்கு மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் அதிகம்.

தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகளில் பெண்களின் அடிபணிந்த நிலை, மன
அழுத்தங்கள் மற்றும் வன்முறை உள்ளிட்ட எதிர்மறை வாழ்க்கை அனுபவங்கள்
மற்றும் மற்றவர்களுக்கான கவனிப்பின் ஏற்ற சுமை ஆகியவை அடங்கும்.
 மூன்று பெண்களில் ஒருவர் உடல் மற்றும் / அல்லது பாலியல் வன்முறையை
அனுபவிக்கிறார், பெரும்பாலும் அவர்களின் வாழ்க்கையின் ஒரு கட்டத்தில் ஒரு
நெருங்கிய கூட்டாளியால்.

 இனப்பெருக்கத்திற்கு பிந்தைய ஆண்டுகளில் பெண்கள் பல சுகாதார

பிரச்சினைகளை எதிர்கொள்கின்றனர். பெண்கள் கர்ப்பத்தின் விளைவாக
மகப்பேறியல் ஃபிஸ்துலா, இடுப்பு வலி மற்றும் அடங்காமை போன்ற நீண்டகால
நிலைமைகளை சந்திக்க நேரிடும். குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட
நாடுகளில், குறிப்பாக கருவுறுதல் அதிகமாக உள்ள இடங்களில் மற்றும் கர்ப்பம்
மற்றும் பிரசவத்திற்கான நல்ல தரமான சுகாதார சேவையை பெண்களுக்கு அணுக
முடியாத நிலையில் இந்த பிரச்சினைகள் அதிகம் காணப்படுகின்றன.
 கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயானது பெண்களின் மரணத்திற்கு மிகவும்
பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும்: உலகளவில், ஒவ்வொரு இரண்டு
நிமிடங்களுக்கும் ஒரு பெண் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் இறக்கிறார்.
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் இறப்புகளில் கிட்டத்தட்ட 90% குறைந்த மற்றும்
நடுத்தர வருமான நாடுகளில் வாழும் பெண்கள். எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் பெண்கள்
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர், ஏனெனில் அவர்கள்
தொடர்ந்து ஹெச்.வி.வி தொற்று மற்றும் பின்னர் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை
அனுபவிக்க 4-5 மடங்கு அதிகம்.
 குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருவாய் உள்ள நாடுகளில் மார்பக புற்றுநோய் ஒரு
பிரச்சினையாகி வருகிறது. முதல் கர்ப்பத்தின் வயது, கர்ப்பங்களின் எண்ணிக்கை
மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் வரலாறு அனைத்தும் மார்பக புற்றுநோயை
உருவாக்கும் ஒரு பெண்ணின் அபாயத்தை பாதிக்கும்.
 வளர்ந்த மற்றும் வளரும் நாடுகளில் மற்றும் குறிப்பாக ஏழைப் பெண்களிடையே
பெண்கள் இறப்பு மற்றும் இயலாமைக்கு இதய நோய்கள் மற்றும் பக்கவாதம்
குறிப்பிடத்தக்க காரணங்கள். இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் ஆண்களை
விட வேறுபட்ட அறிகுறிகளைக் காண்பிக்கின்றனர், மேலும் மருத்துவ உதவியை
நாடுவது அல்லது வழங்கப்படுவது குறைவு மற்றும் நோய் செயல்முறையின்
பிற்பகுதி வரை சரியாக கண்டறியப்படுவது.
 பெண்களின் ஆரோக்கியத்தில் மேம்பாடுகள் செய்யப்பட்டுள்ள நிலையில்,
பெண்களுக்கு பொருத்தமான விசாரணைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் கிடைப்பதற்கான
வாய்ப்புகள் குறைவு, மேலும் ஆராய்ச்சியில் குறைவான பிரதிநிதித்துவம்
பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

இளமைப் பருவம் என்பது அதிக ஆபத்துள்ள நடத்தை, போதைப் பொருள் துஷ்பிரயோகம்

மற்றும் உணவுப் பழக்கம் போன்ற அனைத்து பழக்கவழக்கங்களும் நடத்தைகளும்
வாழ்நாள் முழுவதும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு காலகட்டமாகும். இந்தியாவில், இளம்
பருவத்தில் எதிர்கொள்ளும் அனைத்து பிரச்சினைகளுக்கும் தீர்வு காண திட்டங்கள்
தொடங்கப்பட்டுள்ளன, இப்போதும் இளம் பருவத்தினர் பிரச்சினைகளை
எதிர்கொள்கின்றனர். இந்த மதிப்பாய்வில் இந்திய இளம் பருவத்தினர் எதிர்கொள்ளும்
பிரச்சினைகள் கடந்த 14 ஆண்டுகால ஆய்வுகளிலிருந்து முன்னிலைப்படுத்தப்பட்டன. இந்த
ஆய்வுகள் 2001 முதல் 2015 வரை பப் மெட், கூகிள் அறிஞர் மற்றும் பிற சமூக மருத்துவம்
மற்றும் பொது சுகாதாரம் தொடர்பான பத்திரிகைகளிலிருந்து தேடப்பட்டன. பாலியல்
ஆரோக்கியம் மற்றும் டீனேஜ் கர்ப்பம், மாதவிடாய் தொடர்பான பிரச்சினைகள்,
சட்டவிரோத மருந்துகள், புகையிலை மற்றும் ஆல்கஹால் பயன்பாடு ஆகியவை இதில்
அடங்கும். இரத்த சோகை, உணவுப் பிரச்சினைகள், உடல் பருமன், நடத்தை பிரச்சினைகள்
மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே வாய்வழி ஆரோக்கியம் ஆகியவை மதிப்பாய்வு
செய்யப்பட்டன. பத்தொன்பது சுருக்கங்களும் 52 முழு நூல்களும் கிடைத்தன. இளம்
பருவத்தினரிடையே பாலியல் சுகாதார அறிவு 41% முதல் ஏழை வரை மாறுபடும்.
பால்வினை நோய்கள் மற்றும் பாலியல் பற்றிய அறிவு குறைவாக உள்ளது.
டிஸ்மெனோரோயாவின் பரவலானது 67 முதல் 2% வரை மாறுபடும். இளம் பருவ பெண்கள்
மத்தியில் 15%. புகையிலை பயன்பாட்டின் பரவல் 25. 1 முதல் 12% வரை மாறுபடும். உடல்
பருமனின் பரவல் 3. 4% முதல் 0. 35% வரை மாறுபடும் மற்றும் அதிக எடை 5. 5% முதல் 5. 84%
வரை மாறுபடும். இரத்த சோகையின் பரவல் 29% முதல் 41 வரை மாறுபடும். 1%. இளம்
பருவத்தினர் மனச்சோர்வு பிரச்சினைகள், உடல் சண்டைகள், கவலை மற்றும் தனிமை
ஆகியவற்றை எதிர்கொள்கின்றனர். மனச்சோர்வின் பரவல் 18. 4% முதல் 13. 3% வரை
மாறுபடும். பல் பிரச்சினைகளின் பரவல் 18. 2 முதல் 41% வரை மாறுபடும். இந்தியாவில்
இளம் பருவத்தினர் பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள், டிஸ்மெனோரியா, புகையிலை
மற்றும் ஆல்கஹால் பயன்பாடு, மனச்சோர்வு, உடல் சண்டைகள், கவலை, தனிமை
மற்றும் வாய்வழி சுகாதார பிரச்சினைகள் போன்றவற்றை எதிர்கொள்கின்றனர் என்று
மதிப்பாய்வு தெரிவிக்கிறது. பிரச்சினையைத் தீர்க்க குடும்பம், சமூகம் மற்றும்
அரசாங்கத்தின் பங்கேற்பு தேவை. © 2015, தடுப்பு மற்றும் சமூக மருத்துவத்தின் இந்திய
சங்கம். அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை.

இளமை என்பது விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் ஒரு கட்டமாகும், இதன் போது
உடல், உடலியல் மற்றும் நடத்தை மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன. அவர்கள் உலகளவில் 1.2
பில்லியனுக்கும் அதிகமானவர்கள், மற்றும் இந்திய மக்கள் தொகையில் சுமார் 21%. இந்த
வயதினரிடையே ஏற்படும் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு பெரும்பாலும் தடுக்கக்கூடிய
காரணங்களால் ஏற்படுகிறது. இளம் மற்றும் வளர்ந்து வரும் குழந்தைகளுக்கு இளமைப்
பருவத்தில் ஏற்படும் உடல் மற்றும் உளவியல் மாற்றங்கள் மற்றும் அவர்களை பாதிக்கும்
உடல்நலம் குறித்த விழிப்புணர்வு இல்லாதது. தற்போதுள்ள இளம்பருவ சுகாதார
திட்டங்கள் நோய்த்தடுப்பு, பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்திற்கான சுகாதார
கல்வி, ஊட்டச்சத்து கல்வி மற்றும் கூடுதல், இரத்த சோகை கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகள்
மற்றும் ஆலோசனை போன்ற சேவைகளை வழங்குவதில் கவனம் செலுத்துகின்றன.
இளம் பருவ சுகாதார திட்டங்கள் தற்போது துண்டு துண்டாக உள்ளன, மேலும் இளம்
பருவத்தினரின் அனைத்து தேவைகளையும் நிவர்த்தி செய்யும் விரிவான திட்டம் எதுவும்
இல்லை. சுகாதார சேவைகளின் அணுகல் மற்றும் கிடைப்பது கடுமையாக
வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. துல்லியமான தகவல்களின் பற்றாக்குறை, சரியான
வழிகாட்டுதல் இல்லாதது, பெற்றோரின் அறியாமை, திறன்களின் பற்றாக்குறை மற்றும்
சுகாதாரப் பாதுகாப்பு விநியோக முறையிலிருந்து போதிய சேவைகள் ஆகியவை முக்கிய
தடைகள். உளவியல் மற்றும் மனநல சுகாதார சேவைகள் மற்றும் நடத்தை மாற்றும்
தகவல்தொடர்பு, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது, குப்பை உணவு
பொருட்கள் தொடர்பான விளம்பரங்களை கட்டுப்படுத்துதல், இனப்பெருக்கம் மற்றும்
பாலியல் ஆரோக்கியம் குறித்த விழிப்புணர்வை உருவாக்குதல், ஆரம்பகால
திருமணத்தைத் தடுக்க பெற்றோருக்கு கல்வி கற்பித்தல், டீனேஜ் கர்ப்பம் மற்றும்
அவர்களின் குழந்தைகளுக்கு ஆலோசனை வழங்குவதில் தலையீடுகள் கவனம் செலுத்த
வேண்டும். ஊட்டச்சத்து மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம் குறித்து. இளம் பருவ நட்பு
கிளினிக்குகளின் யுனிவர்சல் கவரேஜ் மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. செலவு
குறைந்ததாக இருக்க, இளம் பருவத்தினரை உரையாற்றும் அனைத்து சுகாதார
சேவைகளும் ஒற்றை திட்டத்தின் கீ ழ் வர வேண்டும். இந்த மதிப்பாய்வு
பங்குதாரர்களிடையே உணரப்பட்ட தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதற்காக இளம் பருவ
சுகாதார சேவைகளை வலுப்படுத்துவதன் முக்கியத்துவம் குறித்து விழிப்புணர்வை
ஏற்படுத்தும்.

இளம் பருவ சுகாதார பிரச்சினைகள்

இளம் பருவத்தினர் என்பது ஆரோக்கியமான நபர்களின் ஒரு குழு. ஒரு பருவ

வயதினரின் உடல்நிலை அவரது / அவள் இளமை பருவத்தில் சுகாதார நிலையை
தீர்மானிக்கிறது. இளமை பருவத்தில் பல கடுமையான நோய்கள் இளமை
பருவத்தில் வேர்களைக் கொண்டுள்ளன. மேலும், பல இளம் பருவத்தினர்
தடுக்கக்கூடிய அல்லது சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய பல்வேறு காரணங்களால்
முன்கூட்டியே இறந்துவிடுகிறார்கள், மேலும் பலர் நீண்டகால உடல்நலம் மற்றும்
இயலாமையால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இளம் பருவத்தினரின் சுகாதாரத்
தேவைகளை உடல், உளவியல் மற்றும் சமூக என மூன்று பிரிவுகளாக நாம்
வகைப்படுத்தலாம். இளம் பருவத்தினர் எதிர்கொள்ளும் முக்கிய சுகாதார
பிரச்சினைகள்: மனநல பிரச்சினைகள், ஆரம்பகால கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம், மனித
நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் / பால்வினை நோய்த்தொற்று (எச்.ஐ.வி /
எஸ்.டி.ஐ) மற்றும் பிற தொற்று நோய்கள், வன்முறை, தற்செயலான காயங்கள்,
ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் பொருள் துஷ்பிரயோகம்.

இளம் பருவத்தினர் மக்கள் தொகையில் சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த ஒரு

பகுதியை உருவாக்குகிறார்கள். உடல் ஆரோக்கியத்தைத் தவிர, ஒரு
நேர்மறையான சமூக ஆரோக்கியம் இளம் பருவத்தினரின் முழுமையான
ஆரோக்கியத்தை உருவாக்குகிறது. இளம் பருவத்தினரிடையே பாலியல்
துஷ்பிரயோகம், வன்முறை மற்றும் உடல் ரீதியான துஷ்பிரயோகம்
ஆகியவற்றின் பரவல் அதிகரித்து வருகிறது. நீண்ட காலமாக, இளம்
பருவத்தினரின் சமூகத் தேவைகளை நிர்வகிக்கவும் கண்காணிக்கவும் எந்த
ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட அமைப்பும் இல்லை. குழந்தைகளின் கோபாலகிருஷ்ணன் 4
உரிமைகள் குழு (சி.ஆர்.சி, டபிள்யூ.எச்.ஓ), குழந்தைகள் மற்றும் இளம்
பருவத்தினரின் உரிமைகள் குறித்த வழிகாட்டுதல்களை 2013 இல் வெளியிட்டது
மற்றும் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களின் சிறப்பு சுகாதாரம் மற்றும்
மேம்பாட்டுத் தேவைகள் மற்றும் உரிமைகளை அங்கீ கரிப்பதற்கான மாநிலங்களின்
கடமைகள் குறித்த வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டது. இது 2014 ஆம் ஆண்டில்
WHO அறிக்கையில் “உலகின் இளம் பருவத்தினருக்கான ஆரோக்கியம்” [ 3 ] என்ற
தலைப்பில் மேலும் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

இந்தியாவில், தேசிய குடும்ப சுகாதார கணக்கெடுப்பு III (NFHS-3), மாவட்ட

அளவிலான வட்டு
ீ மற்றும் வசதி கணக்கெடுப்பு III மற்றும் மாதிரி பதிவு முறைமை
உள்ளிட்ட தேசிய கணக்கெடுப்புகளின் இளம் பருவத்தினரின் தரவு இந்த
வயதினருக்கான சுகாதாரம் மற்றும் சமூக மேம்பாடு குறித்து கவனம் செலுத்த
வேண்டும். எனவே, இளம்பருவ ஆரோக்கியத்தில் முதலீடு செய்வது இந்தியாவுக்கு
மக்கள்தொகை மற்றும் பொருளாதார ஈவுத்தொகையை வழங்கும் என்பது
உணரப்பட்டுள்ளது. இதைக் கருத்தில் கொண்டு, இளம் பருவத்தினருக்கான முதல்
விரிவான திட்டமான 'ராஷ்டிரிய கிஷோர் ஸ்வஸ்தய காரியக்ரம்', 2014
ஜனவரியில், இளம் பருவத்தினரின் பாலியல் ஆரோக்கியத்தில் கூர்மையான
கவனம் செலுத்துகிறது. இந்தியாவில் உள்ள அனைத்து இளம் பருவத்தினரும்
அவர்களின் உடல்நலம் மற்றும் நல்வாழ்வு தொடர்பான தகவலறிந்த மற்றும்
பொறுப்பான முடிவுகளை எடுப்பதன் மூலம் அவர்களின் முழு திறனை உணர
முடியும் என்று இந்த திட்டம் கருதுகிறது [ 4 ].

இந்த ஆய்வுக் கட்டுரையில், இளம் பருவத்தினரின் உடல்நலப் பிரச்சினைகள்,

தற்போதுள்ள இளம்பருவ சுகாதாரத் திட்டங்கள், அவற்றின் சேவைகள் மற்றும்
தற்போது இந்தியாவில் ஆரோக்கியமான இளம்பருவ ஆரோக்கியத்தின்
உலகளாவிய பாதுகாப்பை அடைவதில் உள்ள சவால்கள் குறித்து விவாதிப்பதை
நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளோம். எங்கள் மதிப்பாய்வு வெவ்வேறு ஆதாரங்களைப்
பயன்படுத்தி முறையான தேடலில் வழங்கப்பட்ட வெளியிடப்பட்ட தேசிய மற்றும்
சர்வதேச இலக்கியங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இது இளம் பருவ சுகாதார
சேவைகளை வலுப்படுத்துவதன் முக்கியத்துவம் குறித்து பங்குதாரர்களிடையே
விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவதற்கும் அவர்களின் உணரப்பட்ட தேவைகளைப்
பூர்த்தி செய்வதற்கும் நோக்கமாக உள்ளது.

உலகளாவிய காட்சி

WHO அறிக்கையின்படி 2012 ஆம் ஆண்டில் சுமார் 1.3 மில்லியன் இளம் பருவத்தினர்
தடுக்கக்கூடிய அல்லது சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய காரணங்களால் இறந்தனர் [ 5 ].
சாலை போக்குவரத்து காயங்கள் இளம் பருவத்தினரிடையே மரணத்திற்கு முக்கிய
காரணமாக இருந்தன [ அட்டவணை / படம் -2 ] [ 6 ]. உலகளாவிய தாய்வழி
மரணத்தில் சுமார் 15% இளம் பருவ பெண்கள் மத்தியில் நிகழ்கிறது [ 7 ].
இளம்பருவத்தில் இயலாமை சரிசெய்யப்பட்ட வாழ்க்கை ஆண்டுகள் (DALY)
முக்கிய காரணங்கள் [ அட்டவணை / படம் -3 ] [ 8 ] இல் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.
காயங்கள் மற்றும் நரம்பியல்-மனநல கோளாறுகள் இளம் பருவத்தினரின் முக்கிய
பிரச்சினைகளாக இருந்தன. உணவு மற்றும் செயல்பாட்டு முறைகளில் பெரும்
மாற்றம் காரணமாக இளம் பருவ உடல் பருமன் அதிகரித்து வருகிறது [ 9 ]. நோயின்
உலகளாவிய சுமைகளில் கிட்டத்தட்ட 35% இளமை பருவத்தில் வேர்களைக்
கொண்டுள்ளது. முதிர்வயதில் உள்ள அனைத்து மனநலக் கோளாறுகளிலும் பாதி 14
வயதிலிருந்து தொடங்குகிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்கள்
கண்டறியப்படாதவை மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படாதவை

ஊட்டச்சத்து ஆரோக்கியம்
இளம் வயதினருக்கு ஊட்டச்சத்து தேவைகள் அதிகரித்துள்ளன, விரைவான
வளர்ச்சி மற்றும் உடல் செயல்பாடு அதிகரிப்பதன் காரணமாக புரதம்,
வைட்டமின்கள், கால்சியம், அயோடின், பாஸ்பரஸ் மற்றும் இரும்புச்சத்து நிறைந்த
உணவைக் கோருகின்றன. 15–19 வயதுக்குட்பட்டவர்களில், 47% பெண்கள் மற்றும்
58% சிறுவர்கள் மெல்லியவர்கள், 56% பெண்கள் மற்றும் 30% சிறுவர்கள் இரத்த
சோகை, 2.4% பெண்கள் மற்றும் 31.7% சிறுவர்கள் அதிக எடை கொண்டவர்கள்
மற்றும் 2/1000 இளம் பருவ பெண்கள் மற்றும் 1/1000 பருவ வயது சிறுவர்கள் நீரிழிவு
நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். உடலின் அதிருப்தி மற்றும் மனச்சோர்வு
காரணமாக அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா அல்லது அதிக உணவு போன்ற
கோளாறுகளுக்கு அவை அதிக வாய்ப்புகள் உள்ளன.

வெகுஜன ஊடகங்களின் பயன்பாடு இளம் பருவத்தினரிடையே அதிகம் (ஆண் 88.2%

மற்றும் பெண் 71.5%) [ 12 ]. இது பழக்கத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் முக்கிய பங்கு
வகிக்கிறது மற்றும் அவர்களின் வாழ்க்கை முறையை தீர்மானிக்கிறது. 11 முதல் 17
வயதிற்குட்பட்ட சென்னையிலிருந்து மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு ஆய்வில் அதன்
செல்வாக்கு தெளிவாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது, 90% பேர் டிவி பார்க்கும் போது உணவு
அல்லது தின்பண்டங்களை சாப்பிடுகிறார்கள், 82% விளம்பரங்களின் அடிப்படையில்
உணவு பொருட்கள் மற்றும் தின்பண்டங்களை வாங்குகிறார்கள், 59% வெளிப்புற
நடவடிக்கைகளைத் தவிர்த்துவிட்டனர் டிவி, 42% உணவு மற்றும் 42%
உடற்பயிற்சியை தங்களுக்கு பிடித்த ஊடக ஆளுமை போல உடலைப் பெறுகிறது [
17 ]. குழந்தை பருவத்திலும் இளமை பருவத்திலும் தொலைக்காட்சி பார்ப்பது அதிக
எடை, மோசமான உடற்பயிற்சி, புகைபிடித்தல் மற்றும் இளமை பருவத்தில்
வளர்ந்த கொழுப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது [ 18 ].

மன ஆரோக்கியம்

மனநல பிரச்சினைகள் இளமை பருவத்தினரிடையே மிகவும் புறக்கணிக்கப்பட்ட

பிரச்சினைகளில் ஒன்றாகும். இளம் பருவத்தினரின் மனநல கோளாறுகள்
காரணமாக இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மை அதிகரித்து சமீ பத்திய ஆண்டுகளில்
முதலிடத்தில் உள்ளது. கோவாவிலிருந்து ஒரு ஆய்வில், 16 முதல் 24
வயதுக்குட்பட்டவர்களில், 3.9% இளைஞர்கள் ஆண்களை விட நான்கு மடங்கு
அதிகமாக பெண்களுடன் தற்கொலை நடத்தைகள் இருப்பதாக தெரிவிக்கின்றனர்.
இந்த தற்கொலை நடத்தை இல்லாதது, சுயாதீனமான முடிவெடுப்பது,
திருமணத்திற்கு முந்தைய செக்ஸ், பாலியல் துஷ்பிரயோகம், பெற்றோரிடமிருந்து
உடல் ரீதியான துஷ்பிரயோகம் மற்றும் மனநல கோளாறுகள் [ 19 ] போன்ற
காரணிகளுடன் சுயாதீனமாக தொடர்புடையது. இந்தியாவில்
பதின்வயதினரிடையே தற்கொலை என்பது மற்ற வயதினரை விட அதிகமாக
உள்ளது, இது ஆண்களில் தற்கொலை இறப்புகளில் 40% மற்றும் பெண்களில்
தற்கொலை இறப்புகளில் 56% 15-29 வயதிற்குள் நிகழ்ந்தது [ 20 ].
சமூகத்தில் குழந்தை மற்றும் இளம்பருவ மனநல கோளாறுகளின் பாதிப்பு விகிதம்
6.46% ஆகவும், பள்ளிகளில் இது 23.33% ஆகவும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, மேலும்
குழந்தைகளில் மனநல குறைபாடுகள் குறித்த அறிக்கை முறைகள் போதுமானதாக
இல்லை [ 21 , 22 ]. மேற்கண்ட ஆய்வுகளிலிருந்து, இளம் பருவத்தினரின் கணிசமான
விகிதத்தில் மனநலப் பிரச்சினைகள் உள்ளன என்பது தெளிவாகிறது.

தற்செயலான மற்றும் வேண்டுமென்றே வன்முறை

இந்தியாவில், 2001-03 ஆம் ஆண்டில், தற்செயலான காயங்களால் ஏற்பட்ட

இறப்புகள் 5-29 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் மொத்த இறப்புகளில் கிட்டத்தட்ட 20%
ஆகும் [ 23 ]. சுமார் 77.5% இளம் பருவத்தினர் ஆபத்தான நடத்தைகளில் உள்ளனர்,
சாலை-போக்குவரத்து விபத்துக்கள் மற்றும் இறப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும்
போக்குவரத்து விதிகளை புறக்கணிக்கின்றனர், டெல்லியில் இருந்து ஒரு ஆய்வில்
தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது [ 24 ]. இளம் பருவ பெண்கள் மற்றும் சிறுவர்கள் சமமாக
எதிர்கொள்ளும் முக்கிய பிரச்சினைகளில் ஒன்று பாலியல் துஷ்பிரயோகம். பயம்
மற்றும் சமூக களங்கம் காரணமாக பாதிக்கப்பட்டவர் ம silence னமாக
பாதிக்கப்படுவதால் இந்த பிரச்சினைகள் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாமல் போகும்.
இது உடல் ஆரோக்கியம், மன ஆரோக்கியம் மற்றும் கல்வி செயல்திறன்
ஆகியவற்றை மறைமுகமாக பாதிக்கிறது [ 25 ].

எஸ் ubstance துஷ்பிரயோகம்

போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றொரு தீவிரமான பிரச்சினையாகும்,

ஏனெனில் அதன் விளைவுகள் குறித்து இளம் பருவத்தினர் அறியாதவர்கள்.
என்.எஃப்.எச்.எஸ் -3 தரவு, 15–19 வயதுக்குட்பட்டவர்களில், சுமார் 11% இளம் பருவ
சிறுவர்களும், 1% இளம் பருவ பெண்கள் ஆல்கஹால் உட்கொண்டிருக்கிறார்கள்,
அதில் 3% பேர் தினமும் அதை உட்கொள்கிறார்கள். சுமார் 29% சிறுவர்களும் 4%
சிறுமிகளும் ஒருவித புகையிலை பயன்படுத்துகிறார்கள். புகையிலை பயன்பாட்டு
தொடக்கத்தில் சராசரி வயது 12.3 y ஆகவும், ஆல்கஹால் பயன்பாடு 13.6 y ஆகவும்
இளம் பருவத்தினரிடையே இருந்தது [ 26 ]. சுமார் 11% கஞ்சா பயனர்கள் 15 வயதிற்கு
முன்பே அறிமுகப்படுத்தப்பட்டனர் [ 2 ]. இந்த வயதில் கஞ்சாவைத் தொடங்குவது
இளமை பருவத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகளின்
வளர்ச்சியுடன் வலுவாக தொடர்புடையது [ 27 ].

தமிழ்நாட்டில் நிலை

2011 மக்கள் தொகை கணக்கெடுப்பின்படி, தமிழகத்தில் சுமார் 1.24 கோடி இளம்

பருவத்தினர் இருந்தனர், அவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள்
கிராமப்புறங்களில் வாழ்கின்றனர். தமிழ்நாட்டில் இளம் பருவத்தினரிடையே
(97.70%) கல்வியறிவு நிலை மாநிலத்தின் கல்வியறிவு விகிதத்தை (80.09%) விட
அதிகமாக உள்ளது. கல்வியறிவு விகிதம் அதிகமாக இருந்தாலும்,
கிராமப்புறங்களில் பதின்வயதினரில் பெரும்பான்மையானவர்கள் (63.16%)
பணியாற்றினர், குறிப்பாக விவசாயத் துறையில் 27.16%. நகர்ப்புறங்களில், இளம்
பருவத்தினரில் 36.83% மட்டுமே பணிபுரிந்தனர். நகர்ப்புறங்களுடன் ஒப்பிடும்போது
(18.5) கிராமப்புறங்களில் கருவுறுதல் விகிதம் (20.1) அதிகமாக இருந்தது. இளம்
பருவத்தினரைப் பொருத்தவரை தமிழகத்தின் அளவுருக்கள், நகர்ப்புறங்களை விட
கிராமப்புறங்களில் அதிகமான இளைஞர்கள் வசிக்கும் தேசிய சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப
இருந்தன, ஒட்டுமொத்த கல்வியறிவு மட்டத்துடன் ஒப்பிடும்போது கல்வியறிவு
விகிதமும் குழுவில் அதிகமாக உள்ளது [ 28 ].

இளம் பருவ சுகாதார திட்டங்கள் மற்றும் அதன் அமைச்சுகள்

இளம் பருவ சுகாதார திட்டங்கள் இந்திய அரசின் கீ ழ் பல்வேறு அமைச்சகங்களால்

செயல்படுத்தப்படுகின்றன. அவர்கள் வெவ்வேறு பகுதிகளில் பருவ வயது சுகாதார
பிரச்சினைகளை குறிவைத்து பல்வேறு வகையான சேவைகளை வழங்குகிறார்கள்.
இளம் பருவ சுகாதார திட்டங்கள், அவற்றின் அமைச்சகங்கள் மற்றும் வழங்கப்பட்ட
சேவைகள் [ அட்டவணை / படம் -9 ] [ 29 - 41 ] இல் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
இளம் பருவ சுகாதார திட்டங்கள், அமைச்சகங்கள் மற்றும் அவற்றின் சேவைகள்

Sl. அமைச்சுக்கள் மற்றும் சேவைகள்

இல்லை
இளம்பருவ சுகாதார
திட்டங்கள்
1 சுகாதார மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகம்
ஒரு இளம் பருவ இனப்பெருக்க மற்றும் பாலியல்
இனப்பெருக்க மற்றும் பிரச்சினைகளுக்கு தடுப்பு, ஊக்குவிப்பு,
பாலியல் ஆரோக்கியம் நோய் தீர்க்கும் மற்றும் ஆலோசனை
(ARSH) சேவைகள்.
ஆ பள்ளி சுகாதார திட்டம் ஊட்டச்சத்து தலையீடுகள், சுகாதார
வாழ்க்கை முறையை ஊக்குவித்தல்,
ஆலோசனை மற்றும் நோய்த்தடுப்பு
2 பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் மேம்பாடு
ஒரு கிஷோரி சக்தி சிறுமிகளின் உடல்நலம், ஊட்டச்சத்து
யோஜனா மற்றும் கல்வி நிலையை மேம்படுத்தும்
சேவைகள்
ஆ பாலிகா சம்ரிதி திருமண வயதை உயர்த்துவதற்கும்,
யோஜனா பள்ளியில் சிறுமிகளை சேர்ப்பதற்கும்
தக்கவைத்துக்கொள்வதற்கும் சேவைகள்
இ இளம் பருவ பெண்கள் இரும்பு மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம்,
அதிகாரம் ஊட்டச்சத்து மற்றும் சுகாதார கல்வி, ARSH,
பெறுவதற்கான ராஜீவ் வாழ்க்கைத் திறன் கல்வி மற்றும் 16 வயது
காந்தி திட்டம் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட சிறுமிகளுக்கான
தொழிற்பயிற்சி ஆகியவை தேசிய திறன்
மேம்பாட்டு திட்டத்தின் கீ ழ்
ஈ தெரு தெரு குழந்தைகளுக்கு தங்குமிடம்,
குழந்தைகளுக்கான ஊட்டச்சத்து, கல்வி, சுகாதாரம் மற்றும்
ஒருங்கிணைந்த திட்டம் பொழுதுபோக்கு வசதிகள். குழந்தை உதவி
வரி சேவை (1098)
3 மனித வள மேம்பாடு
ஒரு சர்வ சிக்ஷா அபியான் 6-14 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு இலவச
மற்றும் கட்டாய கல்வி
ஆ மஹிலா சமக்யா பெண்களுக்கு சமமான கல்வி வாய்ப்புகளை
திட்டம் வழங்குகிறது
இ இளம்பருவ கல்வித் நிஜ வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளுக்கு பதிலளிக்க
 Sl. அமைச்சுக்கள் மற்றும் சேவைகள்
இல்லை
இளம்பருவ சுகாதார
திட்டங்கள்
திட்டம் அவர்களுக்கு திறன்களை வளர்ப்பதற்கான
விழிப்புணர்வு மற்றும் நேர்மறையான
அணுகுமுறையை உருவாக்குகிறது
4 இளைஞர் விவகாரங்கள் மற்றும் விளையாட்டு
ஒரு நேரு யுவ கேந்திர கிராமப்புற இளைஞர்களின் அதிகாரம்
சங்கதன்
ஆ தேசிய சேவை திட்டம் சமூக சேவை மூலம் மாணவர்களின்
ஆளுமை வளர்ச்சி
இ இளைஞர்கள் மற்றும் தலைமைத்துவ குணங்கள் மற்றும்
இளம்பருவ இளைஞர்களின் ஆளுமை வளர்ச்சி
மேம்பாட்டுக்கான
தேசிய திட்டம்
5 மற்றவைகள்
ஒரு போதை மருந்துகள் சிறார்களுக்கு விற்பனை செய்ய தடை
மற்றும் மனோவியல்
பொருட்கள் சட்டம், 1985-
ஏ.எச் வியூகம்
ஆ தேசிய எய்ட்ஸ் எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் மற்றும் ஆர்டிஐ /
கட்டுப்பாட்டு திட்டம் எஸ்.டி.ஐ வழக்குகளின் பொருத்தமான
கட்டம் –III பரிந்துரை
இளம்பருவ ஆரோக்கியம் தொடர்பான சவால்கள்

இளமைப் பருவம் பொதுவாக ஆரோக்கியமான காலம் என்றாலும், இளமைப்

பருவத்தில் தொடங்கும் வயதுவந்த நோய்களின் பல ஆபத்து காரணிகள் இந்த
காலகட்டத்தில் சவால்களுடன் இருந்தாலும் சரியான தலையீடுகளுடன்
தடுக்கப்படலாம். இந்திய சூழ்நிலையில் இளம்பருவ சுகாதார பிரச்சினைகள்
தொடர்பான பிரத்யேக தகவல்கள் கிடைக்கவில்லை, எனவே தென்கிழக்கு ஆசியா
பிராந்தியத்தைப் பற்றிய தரவுகளை ஒப்பிட்டுப் பயன்படுத்தினோம், இதில் இந்தியா
ஒரு முக்கிய அங்கமாக உள்ளது. வெவ்வேறு பகுதிகளில் முக்கியமான இளம்
பருவத்தினரின் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது.
எனவே இளம் பருவத்தினரின் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் குறித்த விரிவான
விசாரணை மற்றும் அறிக்கைகள் காலத்தின் தேவை.

இனப்பெருக்க மற்றும் பாலியல் ஆரோக்கியம்

கடந்த காலங்களில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகளிலிருந்து, இளம்

பருவத்தினருக்கு எஸ்.டி.ஐ.க்கள் குறித்து சரியான அறிவு இல்லை என்பது
தெளிவாகிறது மற்றும் கல்வி தலையீடு பங்கேற்பாளரின் அறிவு மட்டத்தில்
குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் காட்டுகிறது. இந்த வயதில், பாலியல் குறித்த
ஆர்வம் அதிகரிக்கிறது, அவர்கள் எதிர் பாலினத்தில் பாலியல் ஆர்வத்தைக் காட்டத்
தொடங்குகிறார்கள். பாலியல் ரீதியான பொருட்களை வெளிப்படுத்துவதில்
ஊடகங்களும் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, அவை பாலியல் வன்முறையில்
ஈடுபடுவோர்.

மன ஆரோக்கியம்

கடந்த தசாப்தத்தில் மனநல பிரச்சினைகள் இளம்பருவ நோயின்மைக்கு ஒரு

முக்கிய காரணமாக வெளிப்பட்டுள்ளன. இயலாமை காரணமாக ஆண்டுகள்
இழந்ததற்கு ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறு மற்றும் மனநலப் பிரச்சினைகள்
முக்கிய காரணம் [ 5 ]. இனப்பெருக்க மற்றும் பாலியல் ஆரோக்கியத்துடன்
ஒப்பிடும்போது இளம்பருவ சுகாதார திட்டங்களில் இந்த பிரச்சினைகளில் கவனம்
குறைவாக இருக்கும். எனவே ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை நோக்கி
மனநல சேவைகள் மற்றும் நடத்தை மாற்ற தொடர்பு போன்ற பிற முக்கிய
துறைகளுக்கு சம முக்கியத்துவம் கொடுப்பது அவசியம்.

ஊட்டச்சத்து சிக்கல்கள்

வாழ்க்கையின் வேறு எந்த காலத்தையும் விட இளம் பருவத்தினரிடையே

ஊட்டச்சத்து தேவை அதிகம். இந்த வயதில் போதிய உணவு உட்கொள்ளல்
முட்டுக்கட்டை வளர்ச்சிக்கும், தாமதமாக பாலியல் முதிர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது
[ 42 ]. ஆரோக்கியமற்ற உணவுப் பழக்கவழக்கங்களைத் தழுவுவதற்கு வழிவகுக்கும்
கவர்ச்சிகரமான விளம்பரங்களுடன் பிரபலங்களால் ஏராளமான குப்பை உணவு
பொருட்கள் விளம்பரப்படுத்தப்படுகின்றன. ஊடகங்கள் இளம் பருவத்தினரிடையே
உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையை பாதிக்கிறது மற்றும் ஊட்டச்சத்து
கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு ஊடக பிரபலத்தால் ஈர்க்கப்பட்ட
உணவுப்பழக்கம் மற்றும் உடற்பயிற்சி போன்ற பழக்கங்களை நேர்மறையான
தாக்கமாக எடுத்துக்கொள்ள முடியாது, பெரும்பாலும் அவர்கள் அதை தவறான
வழியில் செய்கிறார்கள் மற்றும் சரியான வழிகாட்டுதல் இல்லாமல் குறைந்த
தரமான புரதச் சத்துகளை உட்கொள்கிறார்கள், இது சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற
சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். சீரான உணவை உட்கொள்வதற்கு பதிலாக அவர்கள்
பட்டினி கிடந்து அனோரெக்ஸியா நெர்வோசாவில் முடிகிறது. வழக்கமான
ஸ்கிரீனிங் மற்றும் ஊட்டச்சத்து கல்வி மூலம் இந்த சிக்கல்களை குறைக்க
முடியும்.

பொருள் துஷ்பிரயோகம்

புகைபிடித்தல் மற்றும் குடிப்பழக்கம் போன்ற பழக்கவழக்கங்கள் வாழ்நாள்

முழுவதும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் இதய
நோய்கள் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற சுகாதார பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும் திறனைக்
கொண்டுள்ளன. சட்டரீதியான கட்டுப்பாடு இருந்தாலும், 18
வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு தாராளமாக ஆல்கஹால் மற்றும் புகையிலை
பொருட்கள் கிடைக்கின்றன. சட்டத்தை கடுமையாக அமல்படுத்துவதன் மூலம்
பொருள் துஷ்பிரயோகத்திலிருந்து முதன்மையான தடுப்பு இத்தகைய நோய்கள்
ஏற்படுவதைத் தடுக்கலாம். சென்னையில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு ஆய்வில்,
பெற்றோரின் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் பெற்றோரின் மேற்பார்வை
இல்லாதது ஆகியவை இளம் பருவப் பொருளை துஷ்பிரயோகம் செய்ய
வழிவகுக்கிறது [ 43 ]. பெற்றோர்கள் தங்கள் பொறுப்பை அறிந்திருக்க வேண்டும்
மற்றும் அவர்களின் குழந்தைகளின் செயல்பாடுகளை கண்காணிக்க எல்லா
முயற்சிகளையும் எடுக்க வேண்டும், மேலும் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு ஒரு நல்ல
முன்மாதிரி வைக்க வேண்டும்.

சாலை போக்குவரத்து விபத்துக்கள்

சாலை போக்குவரத்து காயங்கள் இளம் பருவத்தினரிடையே மரணத்திற்கு ஒரு

முக்கிய காரணமாக வெளிப்பட்டன. சொறி வாகனம் ஓட்டுதல், உரிமம் இல்லாமல்
வாகனம் ஓட்டுதல், குடிபோதையில் வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் வாகனம் ஓட்டும்
போது மொபைல் போன்களைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை இளம் ஓட்டுநர்களில்
சாலை போக்குவரத்து காயங்களுடன் தொடர்புடைய காரணிகளாகும். சட்டத்தை
கடுமையாக அமல்படுத்துவதன் மூலமும், பாதுகாப்பு விதிகளை பின்பற்ற
வேண்டியதன் அவசியத்தை வலியுறுத்தும் இளம் பருவத்தினரை குறிவைத்து
விழிப்புணர்வு பிரச்சாரத்தை நடத்துவதன் மூலமும் இதைத் தடுக்க முடியும்.

பெற்றோருக்குரிய சவால்கள்

குழந்தைகளுக்கு வழிகாட்டுவதில் பெற்றோருக்கு அதிக பொறுப்பு உள்ளது, ஆனால்

கலாச்சார தடைகள் காரணமாக அவர்கள் உடல் மற்றும் உடலியல் மாற்றங்களைப்
பற்றி பேசுவதை புறக்கணிக்கிறார்கள், இதன் விளைவாக, வளர்ந்து வரும்
குழந்தைகள் தங்கள் சக குழுக்கள் அல்லது பிற பொருத்தமற்ற மூலங்களிலிருந்து
பாலியல் மற்றும் இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகள் பற்றி அறிந்து
கொள்கிறார்கள் அசாதாரண சமூக நடத்தைக்கு வழிவகுக்கிறது . பெற்றோரின்
அறியாமை மற்றும் அலட்சியம் காரணமாக பெரும்பாலான குழந்தைகளின் மனநல
குறைபாடுகள் அடையாளம் காணப்படவில்லை.

தற்போதுள்ள இளம்பருவ சுகாதார சேவைகளில் உள்ள சவால்கள்

பல திட்டங்கள் கிடைத்தாலும், சேவைகள் இலக்கு குழுவை போதுமான அளவு

அடையவில்லை, ஏனெனில் பொருட்கள், பணம் மற்றும் மனித சக்தி போன்ற
வளங்கள் குறைவாகவே உள்ளன. இலக்கு அணுகலுக்கான நேரடி அணுகல்,
தனியுரிமைக்கான இடம் மற்றும் சிறந்த நேரம் (நாட்கள் மற்றும் நேரத்தின்
கட்டுப்பாடுகள்) இல்லை. சேவை வழங்குநர்களுக்கு முறையான பயிற்சி
அளிக்கப்படுவதில்லை. சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்களுக்கு இது பொதுவாக
கூடுதல் சுமையாகும், ஏனெனில் இளம் பருவ சுகாதார சேவைகளுக்கு எந்தவொரு
மனித சக்தியும் தனித்தனியாக ஒதுக்கப்படவில்லை. இளம் வயதினருக்கு சுகாதார
சேவைகளின் தேவை பற்றி கொஞ்சம் அறிவு இருக்கிறது. தனிப்பட்ட
பிரச்சினைகளை வேறொரு நபருக்கு வெளிப்படுத்துவதற்கும், எதிர் பாலின சுகாதார
ஊழியரால் பரிசோதிக்கப்படுவதற்கும் அவர்கள் பயப்படுகிறார்கள். ஆகவே,
சேவைகளை அடைவதற்கு அவர்களே பெரிய தடையாக செயல்படுகிறார்கள்.

இளம்பருவ நட்பு சுகாதார சேவைகள் (AFHS) அடிப்படையிலான இளம்பருவ

கிளினிக்குகள் இளம் பருவத்தினரின் அனைத்து சுகாதாரத் தேவைகளையும்
நிவர்த்தி செய்வதாகக் கூறப்பட்டாலும், சேவைகளை வழங்குவது முக்கியமாக
இனப்பெருக்கம் மற்றும் பாலியல் ஆரோக்கியத்தை குறிவைக்கிறது மற்றும் மற்ற
அனைத்து சிக்கல்களும் போதுமான அளவில் கவனம் செலுத்தப்படவில்லை. ARSH
இல் இந்த பெரிய கவனம் செலுத்தினாலும், NFHS தரவு இளம் பருவ கர்ப்பத்தில்
குறிப்பிடத்தக்க குறைவைக் காட்டவில்லை. உண்மையில், இளம் பருவத்தில்
முதல் கர்ப்பத்தில் அதிகரித்து வரும் போக்கு உள்ளது மற்றும் 15 முதல் 19
வயதிற்குட்பட்டவர்களின் பிறப்பு விகிதம் இன்னும் ஆயிரம் பருவ வயதுப்
பெண்களுக்கு 31.5 ஆக உள்ளது, இது சுகாதார அமைப்பு வழங்கிய முயற்சிகள்
மற்றும் உள்ள ீடுகளுக்கு அதிகம் [ 15 ].

இளம் பருவ சுகாதார சேவைகள் விரிவானவை அல்ல, பல திட்டங்கள் உள்ளன,

ஆனால் இந்த திட்டங்கள் வெவ்வேறு அமைச்சகங்களின் கீ ழ் வைக்கப்பட்டன,
மேலும் சில திட்டங்கள் மற்றவர்களைப் போலவே அதே சேவைகளை
வழங்குகின்றன, அவை தேவையற்ற நகல் விளைவிக்கும். 2014 ஆம் ஆண்டில்
சுகாதார மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகம் (MoHFW), ஒரு விரிவான திட்டத்தை
(ராஷ்டிரிய கிஷோர் ஸ்வஸ்திய காரியக்ரம்) அறிமுகப்படுத்தியது, ஆனால் MoHFW
மற்றும் பிற அமைச்சகங்களால் வழங்கப்பட்ட இதே போன்ற சேவைகள்
நிறுத்தப்படாது. இத்தகைய குழப்பங்களைத் தவிர்ப்பதற்கும், செலவு குறைந்ததாக
இருப்பதற்கும், இளம் பருவத்தினருக்கான அனைத்து சேவைகளும் ஒரே
திட்டத்தின் கீ ழ் வர வேண்டும். இந்திய இளம் பருவத்தினருக்கான ஒரு ஸ்கிரீனிங்
கருவியை உருவாக்குவதும் அவசியம். கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தின்
தேசிய இளம்பருவ மற்றும் இளம் வயதுவந்தோர் சுகாதார தகவல் மையத்தால்
இது ஏற்கனவே அமெரிக்காவில் செயல்படுத்தப்பட்டுள்ளது [ 44 ]. எங்கள்
தேவைகளின் அடிப்படையில் இத்தகைய கருவிகளை கண்டுபிடிப்பது நோய்களைக்
கண்டறிவதற்கும், எந்தவொரு ஆபத்து காரணிகளையும் சீக்கிரம் தேடுவதற்கும்
அகற்றுவதற்கும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இளம் பருவத்தினருக்கான பிரச்சினைகள் மற்றும் சேவைகளை விமர்சன ரீதியாக

ஆராய்ந்த பின்னர் இரண்டு கேள்விகள் நம் மனதில் எழுகின்றன: நாம் சரியான
திசையில் செல்கிறோமா? இலக்கு மக்களை மட்டும் சமாளிப்பது போதுமா? இந்த
தற்போதைய சூழ்நிலையை நிவர்த்தி செய்ய, எங்கள் அணுகுமுறையை
மறுவரையறை செய்வது குறித்து நாம் சிந்திக்க வேண்டும்; இலக்கு மக்கள்
தொகையில் பெற்றோர்கள் மற்றும் ஆசிரியர்கள் போன்ற பெரியவர்களும் இளம்
பருவத்தினருக்கான குறிப்பிட்ட திட்டங்களை வரையறுத்தல், திட்டமிடுதல்,
செயல்படுத்துதல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்தல் ஆகியவற்றில் இருக்க வேண்டும்.

இதற்குச் செல்லவும்:

பரிந்துரைகள்

திட்டமிடுகையில், இளம் பருவத்தினரின் உணரப்பட்ட தேவைகளை அடையாளம்

காண்பது முக்கியம், மேலும் சேவைகள் தேவைக்கேற்ப இயக்கப்பட வேண்டும்.
சேவைகளின் முக்கியத்துவம் மற்றும் தேவை குறித்து இளம் பருவத்தினரிடையே
விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவதும், சேவைகளைப் பெற அவர்களை ஊக்குவிப்பதும்
சமமாக முக்கியம். இளம் பருவ சுகாதார சேவைகளை மேம்படுத்த பின்வரும்
பரிந்துரைகள் பரிசீலிக்கப்படும்.
1. இளம்பருவத்தில் அறிவு இடைவெளியைக் குறைக்க பள்ளிகள், கல்லூரிகள்
மற்றும் சமூகத்தில் துஷ்பிரயோகம் தடுப்பு திறன்களுடன் வயதுக்கு ஏற்ற பாலியல்
கல்வியை அறிமுகப்படுத்துங்கள். இந்த அணுகுமுறையால், பாலியல்
துஷ்பிரயோகம், ஆரம்பகால பாலியல் அறிமுகம் மற்றும் பாதுகாப்பற்ற பாலியல்
நடைமுறை ஆகியவற்றைக் குறைக்கலாம் மற்றும் கருத்தடை பயன்பாட்டை
அதிகரிக்க முடியும். இது தேவையற்ற கர்ப்பம், எய்ட்ஸ் / எஸ்.டி.ஐ மற்றும் அதன்
சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது.

2. வக்காலத்து, ஆலோசனை மற்றும் சட்டத்தை கடுமையாக அமல்படுத்துவதன்

மூலம் திருமண வயதை தாமதப்படுத்த நடவடிக்கை எடுக்கவும். ஆரம்பகால
திருமணம், டீனேஜ் கர்ப்பம் மற்றும் அதன் சிக்கல்களைத் தடுக்க பெரியவர்களுக்கு
கல்வி கற்பிக்க வேண்டும்.

3. இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெற்றோருக்கு ஊட்டச்சத்து தேவைகள் குறித்து

கல்வி கற்பித்தல் மற்றும் வயதுக்கு ஏற்ற உணவை மாற்றியமைத்தல்.

4. அனைத்து மட்டங்களிலும் மனநல சுகாதார சேவைகளுக்கு முன்னுரிமை மற்றும்

திறம்பட செயல்படுத்துவதன் மூலம் உளவியல் கோளாறுகள் மற்றும் சமூக
தவறான நடத்தைகளை வெகுவாகக் குறைக்கலாம். பாதுகாப்பான, பாதுகாப்பான
மற்றும் பொருத்தமான சூழலை உறுதிப்படுத்த குழந்தைகளுடனான உறவின்
தரத்தை மேம்படுத்த பெற்றோர்களுக்கும் ஆசிரியர்களுக்கும் கல்வி கற்பித்தல்.

5. தற்போதுள்ள நாட்கள் மற்றும் நேரக் கட்டுப்பாட்டைத் தாண்டி AFHS ஐ வழங்க

அனைத்து PHC களும் பொருத்தப்பட வேண்டும். இரண்டாம் நிலை மற்றும்
மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு மட்டத்தில் இளம் பருவத்தினருக்கு சிகிச்சையளிக்க
ஒரு தனி அதிநவன
ீ பிரிவு நிறுவப்படலாம்.

6. மருத்துவ அதிகாரிகள் மற்றும் அனைத்து மட்டத்திலும் உள்ள சுகாதார

ஊழியர்களுக்கு இளம் பருவத்தினரைக் கையாள்வதில் பிரத்யேக பயிற்சி
அளிக்கப்பட வேண்டும். ஒரே பாலினத்தைச் சேர்ந்த சுகாதாரப் பணியாளர்கள்
சிறுவர், சிறுமிகளின் பிரச்சினையைத் தனியாகப் பேச வேண்டும்.

7. இளம் பருவத்தினரின் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் தொடர்பான துல்லியமான

மற்றும் விரிவான தகவல்களைப் பெறுவதற்கான நம்பிக்கை மற்றும்
நம்பிக்கையின் சிறந்த உறவை எளிதாக்குதல்.

8. நன்கு பயிற்சி பெற்ற சுகாதார வழங்குநர்களால் ஆலோசனையை வலுப்படுத்த

வேண்டும், மேலும் பெற்றோர்களையும் குடும்பத்தின் பெரியவர்களையும் வட்டு
ீ
அடிப்படையிலான ஆலோசனையில் ஈடுபடுத்த வேண்டும்.
9. வாழ்க்கைத் திறன்களை வளர்ப்பதற்கும் சமூக திட்டங்களில் தீவிரமாக
பங்கேற்பதற்கும் இளம் பருவத்தினரை அணிதிரட்டுவதில் சமூக பங்களிப்பை
ஊக்குவித்தல்.

10. போக்குவரத்து விதிகள் தொடர்பான சட்டங்களை கடுமையாக அமல்படுத்துதல்,

புகையிலை, ஆல்கஹால் மற்றும் பிற சிறார்களுக்கு துஷ்பிரயோகம் செய்வதை
தடை செய்தல். குப்பை உணவு பொருட்கள் தொடர்பான விளம்பரத்தை
கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.

11. ஆன்லைன் ஆலோசனை மற்றும் ஆலோசனையை பரிசீலிக்கலாம். இது

அணுகக்கூடியது மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு பாதுகாப்பு மற்றும்
ரகசியத்தன்மையின் உணர்வைத் தரும்.

12. இளம் பருவ நட்பு கிளினிக்குகளின் யுனிவர்சல் கவரேஜ் மிகவும்

பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதன் மூலம், உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு இளம்
பருவத்தினரை வழக்கமாகத் திரையிடுவது மற்றும் தரப்படுத்தப்பட்ட
நெறிமுறையை உருவாக்குவதன் மூலம் அவர்களின் ஆபத்து காரணிகளைத்
தொடங்கலாம் மற்றும் தேவையான சேவைகளை வழங்க முடியும்.

13. தேவையற்ற வளங்களை வணாக்குவதைத்

ீ தவிர்க்க, AFHS ஒரே கூரையின் கீ ழ்
வர வேண்டும். இது அணுகக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும், இரகசியத்தன்மையை
உறுதிப்படுத்த வேண்டும், உள்ளூர் மற்றும் பொருத்தமான மற்றும் குறிப்பிட்ட,
நன்கு பயிற்சி பெற்ற சுகாதார ஊழியர்களுடன் இராஜதந்திர அணுகுமுறையுடனும்
வசதியான நேரங்களுடனும் இருக்க வேண்டும்.

இதற்குச் செல்லவும்:

முடிவுரை

ஆரோக்கியமான இளம்பருவ ஆரோக்கியத்தை அடைவதற்கு, மன ஆரோக்கியம்,

நடத்தை ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை நோக்கிய தகவல்தொடர்பு
மற்றும் வாழ்க்கைத் திறன்களைப் பெறுவதற்கு நேர்மறையான சமூகச் சூழல்
ஆகியவற்றுக்கு சிறப்பு முக்கியத்துவம் அளித்து அனைத்து இளம்பருவ சுகாதாரப்
பிரச்சினைகளையும் உள்ளடக்கிய பல பரிமாண அணுகுமுறையை நாம்
கொண்டிருக்க வேண்டும். இளம் பருவ நட்பு கிளினிக்குகள் இந்தியா முழுவதும்
பரவலாக நிறுவப்பட வேண்டும், மேலும் அவை உலகளாவிய பாதுகாப்பை அடைய
வேண்டும். தற்போதுள்ள நோயைக் கட்டுப்படுத்தவும், புதிய நோய்கள்
ஏற்படுவதைப் புதுப்பிக்கவும் இளம்பருவத்தை வழக்கமான அடிப்படையில்
திரையிடுவது ஒரு சிறந்த கருவியாகும். இளம் பருவத்தினரை பாதிக்கும்
முடிவுகளில் அவர்களுக்கு அதிகாரம் அளித்தல் மற்றும் ஈடுபடுத்துதல் மற்றும்
வெற்றிகரமான வயது வந்தவராக வளர ஒவ்வொரு வாய்ப்பையும் அவர்களுக்கு
உதவுதல். வளர்ந்து வரும் குழந்தைகளுக்கு இதுபோன்ற வாய்ப்புகளை வழங்குவது
எதிர்காலத்தில் பாதுகாப்பான, மகிழ்ச்சியான, ஆரோக்கியமான மற்றும் உற்பத்தி
செய்யும் தேசத்தை உருவாக்க அவர்களுக்கு ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

வளர்ந்த நாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது இந்திய சூழ்நிலையில் பருவ வயது சுகாதார

பிரச்சினைகள் தொடர்பான பிரத்யேக தகவல்கள் கிடைக்கவில்லை. தேசமும்
மாநிலங்களும் வாரியாக விரிவான விசாரணை மற்றும் இளம் பருவத்தினரின்
உடல்நலப் பிரச்சினைகள் குறித்த அறிக்கைகள் ஆகியவை காலத்தின் தேவை. இது
ஒரு ஏஜென்சியின் கீ ழ் இளம் பருவ சுகாதார சேவைகளை வலுப்படுத்துவதன்
முக்கியத்துவத்தைப் பற்றி பங்குதாரர்களிடையே சிறந்த விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்த
உதவும்.

மன ஆரோக்கியம்

இளம் பருவத்தினரிடையே நோய் மற்றும் இயலாமைக்கு மனச்சோர்வு ஒரு

முக்கிய காரணமாகும், மேலும் தற்கொலை என்பது இளம் பருவத்தினரின்
மரணத்திற்கு இரண்டாவது முக்கிய காரணமாகும். வன்முறை, வறுமை,
அவமானம் மற்றும் மதிப்பிழந்த உணர்வு ஆகியவை மனநலப் பிரச்சினைகளை
உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் வாழ்க்கைத் திறன்களை வளர்ப்பது மற்றும்

பள்ளிகள் மற்றும் பிற சமூக அமைப்புகளில் அவர்களுக்கு உளவியல் ஆதரவை
வழங்குவது நல்ல மன ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த உதவும். இளம்
பருவத்தினருக்கும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கும் இடையிலான உறவை
வலுப்படுத்த உதவும் திட்டங்களும் முக்கியம். பிரச்சினைகள் ஏற்பட்டால், அவை
திறமையான மற்றும் அக்கறையுள்ள சுகாதார ஊழியர்களால் கண்டறியப்பட்டு
நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

இளம் பருவ மனநல உண்மை தாள்

வன்முறை

உலகளாவிய ரீதியில், இளம் பருவத்தினரின் மரணத்திற்கு மூன்றாவது முக்கிய

காரணம் ஒருவருக்கொருவர் வன்முறைதான், இருப்பினும் அதன் முக்கியத்துவம்
உலக பிராந்தியத்தால் கணிசமாக வேறுபடுகிறது. இது அமெரிக்காவின் WHO
பிராந்தியத்தின் குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில் பதின்வயது ஆண்
இறப்புகளில் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பங்கை ஏற்படுத்துகிறது. உலகளவில், 15 -
19 வயதுடைய (84 மில்லியன்) மூன்று இளம் பருவ சிறுமிகளில் ஒருவர் தங்கள்
கணவர் அல்லது கூட்டாளியால் செய்யப்பட்ட உணர்ச்சி, உடல் மற்றும் / அல்லது
பாலியல் வன்முறைகளுக்கு பலியாகியுள்ளார்.

வாழ்க்கையின் ஆரம்பத்தில் பெற்றோருக்கும் குழந்தைகளுக்கும் இடையிலான

உறவுகளை வளர்ப்பதை ஊக்குவித்தல், வாழ்க்கைத் திறன்களைப் பயிற்றுவித்தல்
மற்றும் ஆல்கஹால் மற்றும் துப்பாக்கிகளுக்கான அணுகலைக் குறைப்பது
வன்முறை காரணமாக ஏற்படும் காயங்கள் மற்றும் இறப்புகளைத் தடுக்க உதவும்.
வன்முறையில் இருந்து தப்பிப்பிழைப்பவர்களுக்கு தொடர்ந்து ஆதரவளிப்பது
உட்பட பயனுள்ள மற்றும் பச்சாதாபமான கவனிப்பு உடல் மற்றும் உளவியல்
விளைவுகளுக்கு உதவும்.

எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ்

2016 ஆம் ஆண்டில் 2.1 மில்லியன் இளம் பருவத்தினர் எச்.ஐ.வி. WHO ஆப்பிரிக்க
பிராந்தியத்தில் பெரும்பான்மை. எச்.ஐ.வி தொடர்பான இறப்புகளின் எண்ணிக்கை
2006 ல் உச்சத்தில் இருந்து குறைந்து வருகின்ற போதிலும், மதிப்பீடுகள் இளம்
பருவத்தினரிடையே இதுவரையில் இல்லை என்று கூறுகின்றன.
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையால் எச்.ஐ.வி பரவுவதைத் தடுப்பதற்கு முன்னர்
இன்றைய இளம் பருவத்தினர் பெரும்பாலானவர்கள் பிறந்தார்கள் என்ற
உண்மையை இது பிரதிபலிக்கிறது. இருப்பினும், எச்.ஐ.வி-நேர்மறை இளம்
பருவத்தினரின் கணிசமான விகிதம் அவர்களின் நிலையை அறிந்திருக்கவில்லை,
மேலும் அவர்களின் நிலையை அறிந்தவர்களில் பலர் பயனுள்ள, நீண்டகால
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையைப் பெறுவதில்லை.

சுகாதார நிலையான அபிவிருத்தி இலக்கின் (எஸ்.டி.ஜி 3) ஒரு குறிப்பிட்ட

இலக்குகளில் ஒன்று, 2030 க்குள் எய்ட்ஸ், காசநோய், மலேரியா மற்றும்
புறக்கணிக்கப்பட்ட வெப்பமண்டல நோய்கள், ஹெபடைடிஸ், நீரினால் பரவும்
நோய்கள் மற்றும் பிற தொற்று நோய்கள் போன்றவற்றுக்கு ஒரு முடிவு இருக்க
வேண்டும். பல நாடுகளில் எச்.ஐ.வி பாதிப்பு அதிகமாக இருப்பதால், இந்த இலக்கை
அடைய, இளம் பருவத்தினர் முயற்சிகளைக் கட்டுப்படுத்த மையமாக இருக்க
வேண்டும்.

எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயிலிருந்து தங்களை எவ்வாறு பாதுகாத்துக் கொள்வது

என்பதை இளைஞர்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும், அதற்கான வழிமுறைகள்
இருக்க வேண்டும். வைரஸின் பாலியல் பரவலைத் தடுக்க ஆணுறைகளைப்
பெறுவது மற்றும் மருந்துகளை செலுத்துபவர்களுக்கு சுத்தமான ஊசிகள் மற்றும்
சிரிஞ்ச்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். எச்.ஐ.வி பரிசோதனை மற்றும்
ஆலோசனைக்கு சிறந்த அணுகல் மற்றும் எச்.ஐ.வி நேர்மறை சோதனை
செய்பவர்களுக்கு எச்.ஐ.வி சிகிச்சை சேவைகளுக்கான வலுவான அடுத்தடுத்த
இணைப்புகள் தேவை.
பிற தொற்று நோய்கள்

மேம்பட்ட குழந்தை பருவ தடுப்பூசிக்கு நன்றி, இளம் பருவ இறப்புகள் மற்றும்

அம்மை நோயிலிருந்து இயலாமை ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்க அளவில்
வழ்ச்சியடைந்துள்ளன
ீ - எடுத்துக்காட்டாக, 2000 மற்றும் 2012 க்கு இடையில்
ஆப்பிரிக்க பிராந்தியத்தில் அம்மை நோயிலிருந்து இளம் பருவ இறப்பு 90%
குறைந்துள்ளது.

வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குறைந்த சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள் 10–19

வயதுடையவர்களுக்கு இறப்புக்கான முதல் 10 காரணங்களில் ஒன்றாக இருக்கும்
என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த இரண்டு நோய்களும், மூளைக்காய்ச்சலுடன்
சேர்ந்து, ஆப்பிரிக்க குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில் இளம்
பருவத்தினரின் இறப்புக்கான முதல் ஐந்து காரணங்களில் ஒன்றாகும்.

ஆரம்பகால கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்

உலகளவில் 15-19 வயது சிறுமிகளுக்கு மரணத்திற்கு முக்கிய காரணம் கர்ப்பம்

மற்றும் பிரசவம் போன்ற சிக்கல்கள்.

உலகெங்கிலும் உள்ள அனைத்து பிறப்புகளில் 11% 15-19 வயதுடைய

சிறுமிகளுக்கானது, மேலும் இந்த பிறப்புகளில் பெரும்பாலானவை குறைந்த
மற்றும் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் உள்ளன. ஐ.நா. மக்கள்தொகை
பிரிவு 2018 ஆம் ஆண்டில் உலகளாவிய இளம்பருவ பிறப்பு விகிதத்தை இந்த
வயதில் 1000 சிறுமிகளுக்கு 44 பிறப்புகளாகக் கொண்டுள்ளது - நாட்டின் விகிதங்கள்
1000 சிறுமிகளுக்கு 1 முதல் 200 க்கும் மேற்பட்ட பிறப்புகள் (1) . இது 1990 முதல்
குறிப்பிடத்தக்க குறைவைக் குறிக்கிறது. இந்த குறைவு 15-19
வயதுடையவர்களிடையே தாய் இறப்பு விகிதத்தில் இதேபோன்ற சரிவில்
பிரதிபலிக்கிறது.

சுகாதார நிலையான அபிவிருத்தி இலக்கின் (எஸ்.டி.ஜி 3) ஒரு குறிப்பிட்ட

இலக்குகளில் ஒன்று, 2030 ஆம் ஆண்டளவில், குடும்ப திட்டமிடல், தகவல் மற்றும்
கல்வி மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தை ஒருங்கிணைத்தல் உள்ளிட்ட
பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க சுகாதார பராமரிப்பு சேவைகளுக்கான
உலகளாவிய அணுகலை உலகம் உறுதி செய்ய வேண்டும். தேசிய உத்திகள்
மற்றும் திட்டங்களில். இதை ஆதரிப்பதற்காக, பெண்கள், குழந்தைகள் மற்றும்
இளம் பருவத்தினரின் ஆரோக்கியத்திற்கான உலகளாவிய மூலோபாயத்திற்கான
முன்மொழியப்பட்ட காட்டி இளம் பருவ பிறப்பு வதமாகும்.
ீ
கருத்தடை தகவல் மற்றும் சேவைகளுக்கான சிறந்த அணுகல் சிறுமிகள்
கர்ப்பமாகி வருவதையும், மிக இளம் வயதிலேயே பெற்றெடுப்பதையும் குறைக்கும்.
திருமண வயது 18 ஆகக் குறிப்பிடப்படும் சட்டங்கள் உதவும்.

கர்ப்பமாக இருக்கும் சிறுமிகளுக்கு தரமான பிறப்புக்கு முந்தைய பராமரிப்பு

தேவை. சட்டத்தால் அனுமதிக்கப்பட்ட இடங்களில், தங்கள் கர்ப்பத்தை நிறுத்த
விரும்பும் இளம் பருவத்தினர் பாதுகாப்பான கருக்கலைப்புக்கான அணுகலைக்
கொண்டிருக்க வேண்டும்.

ஆல்கஹால் மற்றும் மருந்துகள்

இளம் பருவத்தினரிடையே தீங்கு விளைவிக்கும் குடிப்பழக்கம் பல நாடுகளில் ஒரு

முக்கிய கவலையாக உள்ளது. இது சுய கட்டுப்பாட்டைக் குறைக்கிறது மற்றும்
பாதுகாப்பற்ற செக்ஸ் அல்லது ஆபத்தான வாகனம் ஓட்டுதல் போன்ற ஆபத்தான
நடத்தைகளை அதிகரிக்கிறது. இது காயங்கள் (சாலை போக்குவரத்து விபத்துக்கள்
உட்பட), வன்முறை மற்றும் அகால மரணங்களுக்கு ஒரு அடிப்படை காரணமாகும்.
இது பிற்கால வாழ்க்கையில் சுகாதார பிரச்சினைகளுக்கும் வழிவகுக்கும் மற்றும்
ஆயுட்காலம் பாதிக்கும். ஆல்கஹால் வாங்குவதற்கும் உட்கொள்வதற்கும்
குறைந்தபட்ச வயதை நிர்ணயித்தல் மற்றும் இளைய சந்தையில் மது பானங்கள்
எவ்வாறு குறிவைக்கப்படுகின்றன என்பதைக் கட்டுப்படுத்துதல் ஆகியவை தீங்கு
விளைவிக்கும் குடிப்பழக்கத்தைக் குறைப்பதற்கான உத்திகள்.

15-19 வயதுடையவர்களிடையே போதைப்பொருள் பாவனையும் ஒரு முக்கியமான

உலகளாவிய கவலையாக உள்ளது. போதைப்பொருள் கட்டுப்பாடு மருந்து தேவை,
மருந்து வழங்கல் அல்லது இரண்டையும் குறைப்பதில் கவனம் செலுத்தக்கூடும்,
மேலும் வெற்றிகரமான திட்டங்களில் பொதுவாக கட்டமைப்பு, சமூகம் மற்றும்
தனிநபர்-நிலை தலையீடுகள் அடங்கும்.

ஊட்டச்சத்து மற்றும் நுண்ணூட்டச்சத்து குறைபாடுகள்

இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை என்பது 2016 ஆம் ஆண்டில் இளம்

பருவத்தினரால் மரணம் மற்றும் இயலாமைக்கு இழந்த இரண்டாவது முக்கிய
காரணமாகும். இரும்பு மற்றும் ஃபோலிக் அமில சப்ளிமெண்ட்ஸ் என்பது ஒரு
தீர்வாகும், இது இளம் பருவத்தினர் பெற்றோர்களாக மாறுவதற்கு முன்பு
ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. நுண்ணூட்டச்சத்து (இரும்பு உட்பட)
குறைபாடுகளைத் தடுக்க ஹூக்வோர்ம் போன்ற குடல் ஹெல்மின்த்ஸ்
பொதுவான இடங்களில் வழக்கமான நீரிழிவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இளமை பருவத்தில் ஆரோக்கியமான உணவுப் பழக்கத்தை வளர்ப்பது இளமை

பருவத்தில் நல்ல ஆரோக்கியத்திற்கான அடித்தளமாகும். நிறைவுற்ற கொழுப்புகள்,
டிரான்ஸ் கொழுப்பு அமிலங்கள், இலவச சர்க்கரைகள் அல்லது உப்பு அதிகம் உள்ள
உணவுகளை விற்பனை செய்வதைக் குறைப்பது மற்றும் ஆரோக்கியமான
உணவுகளை அணுகுவது அனைவருக்கும் முக்கியம், ஆனால் குறிப்பாக
குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு.

ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் உடல் பருமன்

வளரும் நாடுகளில் உள்ள பல சிறுவர் சிறுமிகள் இளமைப் பருவத்தில் ஊட்டச்சத்து

குறைபாட்டிற்குள் நுழைகிறார்கள், இதனால் அவர்கள் நோய் மற்றும் ஆரம்பகால
மரணத்திற்கு ஆளாக நேரிடும். ஸ்பெக்ட்ரமின் மறுமுனையில், குறைந்த, நடுத்தர
மற்றும் அதிக வருவாய் உள்ள நாடுகளில் அதிக எடை அல்லது பருமனான இளம்
பருவத்தினரின் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வருகிறது.

உலகளவில், 2016 ஆம் ஆண்டில், 10–19 வயதுடைய ஆறு இளம் பருவத்தினரில்

ஒருவருக்கு மேல் அதிக எடை இருந்தது. WHO தென்கிழக்கு ஆசியா பிராந்தியத்தில்
10% க்கும் குறைவாக இருந்து அமெரிக்காவின் WHO பிராந்தியத்தில் 30% க்கும்
மேலாக WHO பிராந்தியங்களில் பரவல் வேறுபடுகிறது.

உடல் செயல்பாடு

மேம்பட்ட இருதய மற்றும் தசை உடற்பயிற்சி, எலும்பு ஆரோக்கியம்,

ஆரோக்கியமான உடல் எடையை பராமரித்தல் மற்றும் உளவியல் ரீதியான
நன்மைகள் உள்ளிட்ட இளம் வயதினருக்கு உடல் செயல்பாடு அடிப்படை சுகாதார
நன்மைகளை வழங்குகிறது. விளையாட்டு, விளையாட்டு, விளையாட்டு, ஆனால்
போக்குவரத்துக்கான செயல்பாடு (சைக்கிள் ஓட்டுதல் மற்றும் நடைபயிற்சி
போன்றவை) அல்லது உடற்கல்வி உள்ளிட்ட தினசரி குறைந்தது 60 நிமிட மிதமான
முதல் தீவிரமான உடல் செயல்பாடுகளை தினசரி குவித்து வைக்க WHO
பரிந்துரைக்கிறது.

உலகளவில், 5 இளம் பருவத்தினரில் 1 பேர் மட்டுமே இந்த வழிகாட்டுதல்களை

பூர்த்தி செய்வதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அனைத்து WHO பிராந்தியங்களிலும்
செயலற்ற தன்மையின் பரவலானது அதிகமாக உள்ளது, மேலும் ஆண் இளம்
பருவத்தினருடன் ஒப்பிடும்போது பெண் இளம் பருவத்தினரில் இது அதிகமாக
உள்ளது.

செயல்பாட்டு நிலைகளை அதிகரிக்க, நாடுகள், சமூகங்கள் மற்றும் சமூகங்கள்

அனைத்து இளம் பருவத்தினருக்கும் பாதுகாப்பான மற்றும் செயல்படுத்தக்கூடிய
சூழல்களையும் உடல் செயல்பாடுகளுக்கான வாய்ப்புகளையும் உருவாக்க
வேண்டும்.
புகையிலை பயன்பாடு

இன்று புகையிலையைப் பயன்படுத்தும் பெரும்பான்மையான மக்கள் இளம்

பருவத்திலேயே அவ்வாறு செய்யத் தொடங்கினர். சிறார்களுக்கு (18
வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு) புகையிலை பொருட்கள் விற்பனை செய்வதைத்
தடைசெய்வதும், அதிக வரி மூலம் புகையிலை பொருட்களின் விலையை
அதிகரிப்பதும், புகையிலை விளம்பரங்களைத் தடை செய்வதும், புகை இல்லாத
சூழலை உறுதி செய்வதும் மிக முக்கியம். உலகளவில், 13 முதல் 15
வயதுக்குட்பட்ட 10 இளம் பருவத்தினர் 1 பேராவது புகையிலையைப்
பயன்படுத்துகிறார்கள், இருப்பினும் இந்த எண்ணிக்கை அதிகமாக இருக்கும்
பகுதிகள் உள்ளன. சில உயர் வருமான நாடுகளில் இளைய பருவ வயதினரிடையே
சிகரெட் புகைத்தல் குறைந்து வருவதாக தெரிகிறது.

இளம் பருவத்தினரின் உரிமைகள்

குழந்தைகள் (18 வயதிற்குட்பட்டவர்கள்) உயிர்வாழ்வதற்கும், வளர்வதற்கும்,

அபிவிருத்தி செய்வதற்கும் உள்ள உரிமைகள் சர்வதேச சட்ட ஆவணங்களில்
பொதிந்துள்ளன. 2013 ஆம் ஆண்டில், சிறுவர் உரிமைகள் மாநாட்டை
மேற்பார்வையிடும் குழந்தைகளின் உரிமைகள் குழு (சி.ஆர்.சி), குழந்தைகள்
மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் உரிமையைப் பற்றிய வழிகாட்டுதல்களை
வெளியிட்டது, மிக உயர்ந்த சுகாதார தரத்தை அனுபவிப்பதற்கான
வழிகாட்டுதல்களையும், உரிமைகளை உணர்ந்து கொள்வதற்கான பொதுவான
கருத்தையும் வெளியிட்டது. இளமைப் பருவத்தில் குழந்தைகளின் 2016 இல்
வெளியிடப்பட்டது. இது இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களின் சிறப்பு
சுகாதாரம் மற்றும் மேம்பாட்டுத் தேவைகள் மற்றும் உரிமைகளை
அங்கீ கரிப்பதற்கான மாநிலங்களின் கடமைகளை எடுத்துக்காட்டுகிறது.

பெண்களுக்கு எதிரான பாகுபாட்டை ஒழிப்பதற்கான மாநாடு (CEDAW) பெண்கள்

மற்றும் சிறுமிகளின் உடல்நலம் மற்றும் போதுமான சுகாதார பராமரிப்புக்கான
உரிமைகளையும் வகுக்கிறது.

WHO பதில்

மே 2017 இல், WHO ஒரு முக்கிய அறிக்கையை வெளியிட்டது: இளம்

பருவத்தினரின் ஆரோக்கியத்திற்கான உலகளாவிய முடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கை
(AA-HA!): நாட்டின் செயல்பாட்டை ஆதரிப்பதற்கான வழிகாட்டுதல் . AA-HA! உறுப்பு
நாடுகள், ஐக்கிய நாடுகளின் முகவர் நிலையங்கள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும்
இளைஞர்கள், சிவில் சமூகம் மற்றும் பிற கூட்டாளர்களுடன் விரிவான
ஆலோசனைகளின் போது பெறப்பட்ட உள்ள ீடுகள் குறித்து வழிகாட்டுதல்
வரையப்பட்டுள்ளது. அரசாங்கங்கள் தங்கள் நாடுகளில் பதின்வயதினரின்
சுகாதாரத் தேவைகளுக்கு பதிலளிக்கும் போது அவர்கள் என்ன செய்யத்
திட்டமிடுகிறார்கள், அதை எவ்வாறு செய்யத் திட்டமிடுகிறார்கள் என்பதைத்
தீர்மானிப்பதில் அவர்களுக்கு உதவுவதை இது நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த
குறிப்பு ஆவணம் இளம் பருவ சுகாதார திட்டங்களைத் திட்டமிடுதல்,
செயல்படுத்துதல், கண்காணித்தல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்வதில் அவர்களுக்கு
உதவ தேசிய அளவிலான கொள்கை வகுப்பாளர்கள் மற்றும் நிரல் மேலாளர்களை
குறிவைக்கிறது. 68 நாடுகளைச் சேர்ந்த அணிகள் AA-HA ஐப் பயன்படுத்துவதில்
பயிற்சி பெற்றுள்ளன! தேசிய முன்னுரிமை-அமைப்பு, நிரலாக்க, கண்காணிப்பு
மற்றும் மதிப்பீடு ஆகியவற்றிற்கான வழிகாட்டுதல் மற்றும் 18 நாடுகள் AA-HA ஐப்
பயன்படுத்துவதற்கான செயல்பாட்டில் உள்ளன! தேசிய உத்திகள் மற்றும்
கொள்கைகளை புதுப்பிப்பதற்கான அணுகுமுறை.

ஒட்டுமொத்தமாக, இளைஞர்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த WHO பல்வேறு

செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது,

 சுகாதார சேவைகள் மற்றும் பிற துறைகளை ஆதரிப்பதற்கான சான்றுகள் சார்ந்த

வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்குதல்;
 இளம்பருவ ஆரோக்கியம் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு உயர்தர, வயதுக்கு ஏற்ற
சுகாதார சேவைகளை வழங்குவது குறித்து அரசாங்கங்களுக்கு பரிந்துரைகளை
வழங்குதல்;

 இளம்பருவ ஆரோக்கியம் மற்றும் வளர்ச்சியில் முன்னேற்றத்தை

ஆவணப்படுத்துதல்; மற்றும்

 பொது மக்கள் மற்றும் பிற ஆர்வமுள்ள பங்குதாரர்களிடையே இளைஞர்களுக்கு

சுகாதார பிரச்சினைகள் குறித்த விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துதல்.

குறிப்புகள்

(1) நிலையான அபிவிருத்தி இலக்குகள் குறிகாட்டிகள், உலகளாவிய தரவுத்தளம்

https://unstats.un.org/sdgs/indicators/database/?indicator=3.7.2

சம்பந்தப்பட்ட

இளம் பருவ ஆரோக்கியம் குறித்து WHO இன் பணி

 இளம் பருவ ஆரோக்கியம்
 இளம் பருவ பாலியல் மற்றும் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியம்

 பெண்கள், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் உடல்நலம் மற்றும்

ஒவ்வொரு பெண்ணும் ஒவ்வொரு குழந்தை முயற்சிக்கும் உலகளாவிய உத்தி

 இளம்பருவ ஆரோக்கியத்தில் மேலும்

வெளியீடுகள்
 இளம் பருவத்தினரின் ஆரோக்கியத்திற்கான உலகளாவிய துரித நடவடிக்கை (AA-
HA!): நாட்டின் செயல்பாட்டை ஆதரிப்பதற்கான வழிகாட்டுதல்
 இளம் பருவத்தினருக்கான தரமான சுகாதார சேவைகளுக்கான உலகளாவிய
தரநிலைகள்

 முதன்மை பராமரிப்பு வழங்குநர்களுக்கான இளம்பருவ ஆரோக்கியம் மற்றும்

வளர்ச்சியில் முக்கிய திறன்கள்

செய்திகள்

ஒவ்வொரு ஆண்டும் 1.2 மில்லியனுக்கும் அதிகமான இளம் பருவத்தினர் இறக்கின்றனர்,

கிட்டத்தட்ட எல்லாவற்றையும் தடுக்கக்கூடிய 16 மே 2017

சிறப்பு கதைகள்

பெலிஸ் தனது இளைஞர்கள் எதிர்கொள்ளும் சுகாதார சவால்களுக்கு முன்னுரிமை

அளிப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கிறது 11 ஏப்ரல் 2018

மேலும்

தொடர்புடைய இணைப்புகள்
 உலகின் இளம் பருவத்தினருக்கு ஆரோக்கியம்

 நாம் என்ன செய்கிறோம்

o நாடுகள்

o நிகழ்ச்சிகள்

o அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

o வேலைவாய்ப்பு

 பகுதிகள்

o ஆப்ரிக்கா

o அமெரிக்காவின்

o தென்கிழக்கு ஆசியா

o ஐரோப்பா

o கிழக்கு மத்தியதரைக் கடல்

 o மேற்கு பசிபிக்

 எங்களை பற்றி

o பொது இயக்குனர்

o உலக சுகாதார சபை

o நிர்வாக குழு

o உறுப்பு நாடுகள்

o நெறிமுறைகள்

o அனுமதிகள் மற்றும் உரிமம்

எங்கள் செய்திமடலுக்கு குழுசேரவும்