Professional Documents
Culture Documents
SCID-P HastaForm DÃ Zenlendi
SCID-P HastaForm DÃ Zenlendi
TÜRKÇE VERSİYONU
SCID - P
SCID - NP
Özet Kodlama Formu III (Psikoaktif Madde Kullanım Bozuklukları (E)) 130
SCID·P
Size sorunlarınız Ya da şikâyetlerinizle ilgili sorular soracağım. Bu arada da not tutacağım. Başlamadan önce Sayfa |
sormak istediğiniz herhangi bir şey var mı? 4
Size (DR. X)'in (TARİH)'de sormuş olduğu sorulara benzer sorular soracağım. Hatta belki tıpkı aynı soruları
soracağım. Ama ben onunla ne konuştuğunuzu, ona verdiğiniz cevapları hiç bilmiyorum. Sizden istediğim onunla
yaptığınız konuşmayı tamamen unutup benim sorularıma sanki ilk defa duyuyormuşsunuz gibi, yeni baştan
düşünerek cevap vermenizdir (Bunu daha doğru teşhis koymak için yapıyoruz, iki hekim, birbirinden habersiz aynı
teşhisi koyarsa, bunun doğruluğundan daha çok emin oluyoruz) Sormak istediğiniz bir şey var mı?
DEMOGRAFİK VERİLER
CİNSİYET: 1 Erkek 49
2 Kadın
50-
Kaç Yaşındasınız? YAŞ: 51
Kimlerle Oturuyorsunuz?
SCID-P Türkçe Genel Giriş - ii
Ne iş yapıyorsunuz?
Halen çalışıyor musunuz?
EVET, İSE: Ne kadar zamandır bu işte
çalışıyorsunuz? Sayfa |
6 AYDAN AZ İSE: Son işinizi niçin 5
bıraktınız?
Eskiden beri hep aynı işi mi
yapıyorsunuz?
HAYIR, İSE: Neden? Daha önce nasıl
bir işte çalıştınız? Şimdi nasıl
geçiniyorsunuz?
BİLİNMİYOR İSE: Çalışamadığınız, (Okula
gidemediğiniz) bir dönem oldu mu? (Hiç
çalışmaya (Okula) ara verdiniz mi?)
TEDAVİ ÖYKÜSÜ
İlk defa ne zaman ruh (sinir)
doktoruna gittiniz? (Ne içindi?. Ne
tedavi gördünüz? Hangi ilaçları
kullandınız?)
Sayfa |
8
Moralinizi neşeniz nasıl?
YAŞAM ÇİZELGESİ
Yaş (ya da
Yaşam olayı Semptomlar ya da durum Tedavi
Tarih)
Sayfa |
9
SCID-NP
Sayfa |
10
ROBERT L. SPITZER, M.D., JANET B.W. WILLAMS, D.S.W., MIRIAM GIBBON, M.S.W.
Doç. Dr. Soli SORİAS, Prof. Dr. Refet SAYGILI, Dr. Hayriye ELBİ,
Uz. Dr. Simavi VAHlP, Dr. Levent METE, Dr. Zeki NİFİRNE,
Dr. Işıl ÖRNEK! Doç. Dr. Cahide AYDIN, Dr. Elif AKTENER
DİKKAT: Sağlıklı Kişi Formu (SCID NP, " Non Patient") sırasıyla, aşağıdaki mesullerden oluşur:
Standart Yatan Hasta Formunu (SCID P), bir Sağlıklı Kişi Formuna dönüştürmek için, En baştaki, SCID P
'ye ait Özet Kodlama Formu ile Genel Giriş 'i çıkarın, yerlerine SCID-NP 'ninkileri koyun. Ayrıca, B
(Psikotik ve Psikozlara Eşlik Eden Semptomlar) ve C (Psikotik Bozukluklar Ayırıcı Tanı ) modüllerini de
çıkarıp, yerlerine üç sayfalık B/C (Psikotik Tarama) modülünü yerleştirin.
YAZIŞMA
SCID ile ilgili her türlü soru, görüş ya da
eleştirilerinizi aşağıdaki adrese yazabilirsiniz:
SCID·NP
22
23
24
25
69
Form No: *
79-80
Size (DR. X)'in (TARİH)'de sormuş olduğu sorulara benzer sorular soracağım. Hatta belki tıpkı aynı soruları
soracağım. Ama ben onunla ne konuştuğunuzu» ona verdiğiniz cevapları hiç bilmiyorum. Sizden istediğim onunla
yaptığınız konuşmayı tamamen unutup benim sorularıma sanki ilk defa duyuyormuşsunuz gibi, yeni baştan
düşünerek cevap vermenizdir (Bunu daha doğru teşhis koymak için yapıyoruz, iki hekim, birbirinden habersiz aynı
teşhisi koyarsa, bunun doğruluğundan daha çok emin oluyoruz). Sormak istediğiniz bir şey var mı?
DEMOGRAFİK VERİLER
CİNSİYET: 1 Erkek 49
2 Kadın
50
Kaç Yaşındasınız? YAŞ: 51
Kimlerle Oturuyorsunuz?
Ne İş Yapıyorsunuz?
Tahsiliniz Nedir
SCID-NP Türkçe Genel Giriş - ii
Sayfa |
YETERLİ BİR YANIT VERMİYORSA 14
TATLILIKLA SIKIŞTIRIN örneğin, Başka bir
nedeni yok muydu acaba? İnsanlar
yalnızca yorgun ya da sinirli oldukları için
hastaneye yatmazlar.
(Hiç sinirsel bir rahatsızlık geçirdiniz mi ?)
(Ya ruhsal bir sıkıntı ?)
(Çok mu iyiydi?
Yakınlarınızı endişelendirecek kadar mı?)
YAŞAM ÇİZELGESİ
Yaş (ya da
Yaşam olayı Semptomlar ya da durum Tedavi
Tarih)
Sayfa |
15
GENEL GİRİŞİN İİ. SAYFASINA. SON AY İÇİNDEKİ PSİKOPATOLOJİ BÖLÜMÜNE GERİ DÖNÜN
SCID-OP Türkçe
SCID - OP
Sayfa |
16
ROBERT L. SPITZER, M.D., JANET B.W. WILLAMS, D.S.W., MIRIAM GIBBON, M.S.W.
Doç. Dr. Soli SORİAS, Prof. Dr. Refet SAYGILI, Dr. Hayriye ELBİ,
Uz. Dr. Simavi VAHlP, Dr. Levent METE, Dr. Zeki NİFİRNE,
Dr. Işıl ÖRNEK! Doç. Dr. Cahide AYDIN, Dr. Elif AKTENER
DİKKAT : Ayaktan Hasta Formu (SCID OP, " Out Patient" ) sırasıyla, aşağıdaki modüllerden oluşur:
Standart Yatan Hasta Formunu (SCID P), bir Ayaktan Hasta Formuna dönüştürmek için, B (Psikotik ve Psikozlara
Eşlik Eden Semptomlar) ve C (Psikotik Bozukluklar Ayırıcı Tanı ) modüllerini çıkarıp, yerlerine üç sayfalık B/C
(Psikotik Tarama) modülünü yerleştirin. Dilersiniz SCID-P'nın kapak sayfasını da çıkarıp, yerine bu sayfayı
koyabilirsiniz.
YAZIŞMA
SCID ile ilgili her türlü soru, görüş ya da
eleştirilerinizi aşağıdaki adrese yazabilirsiniz:
TÜRKÇE VERSİYONU
Sayfa |
SCID-P 18
ROBERT L. SPITZER, M.D., JANET B.W. WILLAMS, D.S.W., MIRIAM GIBBON, M.S.W.
Doç. Dr. Soli SORİAS, Prof. Dr. Refet SAYGILI, Dr. Hayriye ELBİ,
Uz. Dr. Simavi VAHlP, Dr. Levent METE, Dr. Zeki NİFİRNE,
Dr. Işıl ÖRNEK! Doç. Dr. Cahide AYDIN, Dr. Elif AKTENER
DİKKAT : Yatan Hasta Formu (SCID-P, "Patient" ) sırasıyla, aşağıdaki modüllerden oluşur:
YAZIŞMA
SCID ile ilgili her türlü soru, görüş ya da
eleştirilerinizi aşağıdaki adrese yazabilirsiniz:
04 tekrarla b
MİZAÇ SENDROMLARI
12 3-14 15
BU BÖLÜMDE MAJÖR DEPRESİF, MANİK, HİPOMANİK SENDROMLAR VE DİSTİMİ DEĞERLENDİRİLİR. DİSTİMİ TANISI BU
MODÜLDE KONMAKTADIR. DİĞER BOZUKLUKLARIN TANILARI İSE "C PSİKOTİK BOZUKLUKLAR BÖLÜMÜNÜ İZLEYEN "D. MİZAÇ
BOZUKLUKLARI" BÖLÜMÜNDE KONUR. Sayfa |
20
ŞİMDİKİ MAJÖR DEPRESİF SENDROM MDS KRİTERLERİ
Şimdi size moraliniz hakkında birkaç A. Aşağıdakilerden en az beşinin
soru daha soracağım. iki hafta boyunca birlikte
bulunması (ve kişinin önceki
işlevlerini değiştirmesi).
Bu semptomlardan en az biri ya:
(1) Deprese mizaç ya da
(2) İlgi veya zevk kaybı olmalıdır.
HAYIR, İSE: Peki, son bir ayda kendinizi (2) Hemen hemen her gün ve ? 1 2 3 17
üzgün, karamsar hissettiğiniz bir günün büyük bölümünde,
dönem oldu mu? Hemen her gün aktivitelerin . tüm veya tüme Ne (1). Ne de
müydü? (Nasıldı?) (Bütün gün sürüyor yakın kısmında önemli.ilgi ya da (2). Madde "3"
muydu?) zevk kaybı (Buna ya hastanın Olarak
EVET, İSE: Ne kadar sürdü?(iki hafta ifadesi ya da başkalarının, Kodlanmadıysa
kadar mı?) hastanın zamanın çoğunda Git
apatik olduğunu gözlemesiyle ♦GEÇMİŞ
karar verilir.) MAJÖR
DEPRESİF SND*
A. 5
…..ilgisizlik?
…..İsteksizlik?
(nasıl?)
Zevk aldığınız,.hoşlandığınız şeylerden
eskisi kadar zevk alıyor musunuz?
(örnek verebilir misiniz?)
EVET, İSE: Hemen her gün müydü? Ne
kadar sürdü (iki hafta kadar mı?)
Bu süre içinde
Bu süre içinde
YUKARIDAKİLERDEN EN AZ BEŞİ ? 1 2 3 25
[A (19)] "3" OLARAK
KODLANMIŞTIR VE BUNLARDAN
EN AZ BİRİ (1). YA DA (2). GİT *GEÇMİŞ
MADDEDİR MAJÖR DEPRESİF
SENDROM*
A. 5
O dönemde
O Dönemde….
YUKARIDAKİLERDEN EN AZ BEŞİ 1 3 42
[A (1-9)] "3" OLARAK
KODLANMIŞTIR VE BUNLARDAN
EN AZ BİRİ (1). YA DA (2).
MADDEDİR
Ne kadar sürdü?
Uyku ihtiyacınız azalmış mıydı? (Ne kadar (2) Uyku gereksiniminde azalma, ? 1 2 3 53
uyuyordunuz?) EVET, İSE: Bu kadar uyku örneğin, yalnızca üç saatlik
ile kendinizi dinlenmiş hissediyor uykudan sonra bile kişi kendini
muydunuz? (...size yetiyor muydu?) dinlenmiş hisseder.
Sayfa |
28
..her zamankinden daha mı çok (3) Her zamankinden daha çok ? 1 2 3 54
konuşuyordunuz? (içinizden sürekli konuşma veya sürekli konuşma
konuşma isteği geliyor muydu? İnsanlar gereksinimi
sizi susturmak veya anlamakta güçlük
çekiyor muydu?)
04 tekrarla b
12 3-14 15
O Dönemde:
...kendinize güveniniz nasıldı? (1) Artmış benlik değeri veya ? 1 2 3 18
(Daha mı güvenliydiniz?) grandiyözite.
O dönemde
EĞER: GENEL GİRİŞTE BİR KRONİK PSİKOTİK BOZUKLUK DÜŞÜNÜLMÜŞSE YA DA SON İKİ YILIN YARISINDAN ÇOĞU MAJÖR
DEPRESYON İLE GEÇMİŞSE YA DA BİR HİPOMANİK VEYA MANİK EPİZOT GEÇİRİLMİŞSE, BURAYI İŞARETLEYİN VE B. 1 DEKİ
*PSİKOTİK SEMPTOMLARDA GEÇİN………….- Sayfa |
34
EĞER SON İKİ YILDA Hiç MAJÖR A. En az son iki yıldır (ya da ? 1 2 3 33
DEPRESİF SENDROM OLMAMIŞSA: Son şimdiki Majör Depresif
iki yılda kendinizi durgun, özgün epizottan önceki iki yılda) GİT
hissettiğiniz günler oldu mu? (Bütün günün büyük bölümünde *SONRAKİ*
gün sürüyor muydu?) Bu günlerin sayısı depresif mizacın olması ve bu MODÜL
kendinizi iyi hissettiğiniz günlerden gibi günlerin sayıca normal
daha fazla mıydı? (Hangisi daha çoktu?) günlerden fazla olması. Buna
EVET, İSE: Nasıldı? ya hastanın ifadesi ya da
başkalarının gözlemleri ile
karar verilir.
Son iki yılda kendinizi iyi hissettiğiniz C. (Son iki yılda) semptomların ? 1 2 3 41
(DİSTİMİK SEMPTOM!.ARIN OLMADIĞI olmadığı kesintisiz iki aydan uzun bir
) en uzun süre ne kadardı? dönem yoktur. GİT
*SONRAKİ*
NORMAL MİZAÇ, KESİNTİSİZ İKİ MODÜL
AYDAN UZUN SÜRMÜŞSE "1"
OLARAK KODLAYIN.
TANIMLAYIN:
20-21 b
26-33 b
HALÜSİNASYONLAR
(PSİKOTİK)
İlgili duyu organını
uyaran herhangi bir dış
etken olmaksızın ortaya Sayfa |
çıkan duyusal bir algıdır. 40
Hiç kulağınıza Başın içinden ya da ? 1 2 3 34
başkalarının duymadığı dışından geliyormuş
sesler geldi mi? gibi algılanan ve
Gürültüler, fısıldaşan ya tamamen uyanıkken 1 3 35
da konuşan insanların sesi duyulan işitsel OLS/KSN ORG
gibi. halüsinasyonlar. ORG DĞL
Ne duydunuz? TARİHLER:
TANIMLAYIN:
36-38 b
41-42 b
TANIMLAYIN:
BU MODÜL HERHANGİ BİR ZAMANDA VAR OLAN PSİKOTİK VE PSİKOZLARA ESLİK EDEN
SEMPTOMLARIN KODLANMASI İÇİNDİR. Sayfa |
“3” OLARAK KODLADIĞINIZ HER PSİKOTİK (YA DA PSİKOZLARA ESLİK EDEN) SEMPTOMUN 41
ORGANİK NEDENİ OLUP OLMADIĞINI ARAŞTIRIN. EĞER GENEL GİRİŞTE BU KONUDA BİLGİ
ALINMADIYSA AŞAĞIDAKİ SORULAR YARARLI OLABİLİR:
(PSİKOTİK SMP) olduğunda herhangi bir ilaç ya da başka bir şey alıyor muydunuz? içki içiyor
muydunuz? Vücudunuzda bir rahatsızlık var mıydı?
DELİRLER
DAHA ÖNCE PSİKOTİK Hemen hemen herkesin
SEMPTOM BİLDİRMEMİŞSE: inandığının aksine ve tersine açık
Şimdi soracaklarım belki kanıtlar olduğu halde ısrarla
garip gelebilir ama insanlar sürdürülen, dış gerçeğin hatalı
bazen bunlarla yorumlanmasından kaynaklanan
karşılaşabiliyor. yanlış kişisel inanç. Aşırı
DAHA ÖNCE PSİKOTİK değerlendirilmiş fikirleri (deliran
SEMPTOM BİLDİRMİŞSE: Az düşünceden daha az iddialı
önce (PSİKOTİK YAŞANTI) mantıksız ve ısrarlı düşünce) "2"
dan süz etmiştiniz. Peki... olarak kodlayın.
*HALÜSİNASYONLAR* HALÜSİNASYONLAR
(PSİKOTİK)
İlgili duyu organını
uyaran herhangi bir dış
etken olmaksızın ortaya Sayfa |
çıkan duyusal .bir 44
algıdır. (DELİRAN
YORUMU OLMAYAN
HALÜSİNASYONLAR "2"
OLARAK KODLAYIN)
Hiç kulağınıza başkalarının Başın içinden ya da ? 1 2 3 34
duymadığı, sesler geldi dışından geliyormuş gibi
mi? algılanan ve tamamen GİT
Gürültüler, fısıldaşan ya da uyanıkken duyulan *GÖRSEL
konuşan insanların sesi işitsel halüsinasyonlar. HALÜSİ-
gibi... TANIMLAYIN: NASYONLAR
* B. 5
1 3 35
OLS/KSN ORG
ORG DĞL
*GÖRSEL HALÜSİNASYONLAR*
Hiç başkalarının Görsel Halüsinasyonlar ? 1 2 3 39
göremediği şeyler TANIMLAYIN:
gördüğünüz oldu mu? Hiç
hayal gördünüz mü? 1 3 40
(Görüntüler?) OLS/KSN ORG Sayfa |
ORG DĞL 45
KATATONİK DAVRANIŞ ? 1 2 3 45
Belirgin davranış bozuklukları, örneğin, görünür
nedeni olmayan eksitasyon, negativizm, rijidite,
postür alma, stupor ya da balmumu esnekliği 1 3 46
OLS/KSN ORG
TANIMLAYIN: ORG DĞL
DÜZ AFFEKT ? 1 2 3 47
Emosyonel tepkilerin yokluğu, örneğin tekdüze ses,
hareketsiz yüz.
1 3 48
OLS/KSN ORG
ORG DĞL
ENKOHERANS ? 1 2 3 51
Sözcükler, cümlecikler ya da cümleler arasında
anlamlı ve mantıklı bağlantılar olmadığı için büyük
bölümü anlaşılamayan konuşma; çok fazla 1 3 52
tamamlanmamış cümle kullanma, çok sayıda ilgisiz OLS/KSN ORG
söz, konuda ani değişiklikler ya da kişiye özel sözcük ORG DĞL
kullanımı.
TANIMLAYIN:
EMOSYONEL LABİLİTE: ? 1 2 3 55
Yoğun bir affektten diğerine hızlı geçiş, ya da değişik
duyguların bir arada olduğu şiddetli emosyonel
karmaşa ya da şaşkınlık. 1 3 56
TANIMLAYIN: OLS/KSN ORG
ORG DĞL
06 Tekrarla b
1-2 3-14 15
06 Tekrarla b
1-2 3-14 15
C. PSİKOTİK BOZUKLUKLARIN AYIRICI TANISI
DİKKAT: ENDER OLARAK GÖRÜLEN, BİR KIŞININ BİR PSİKOTİK BOZUKLUKTAN
İYİLEŞİP (ÖRNEĞİN, DELİRAN BOZUKLUK) DAHA SONRA BAŞKA BİR PSİKOTİK Sayfa |
BOZUKLUK GEÇİRMESİ (ÖRNEĞİN, ŞİZOAFFEKTİF BOZUKLUK) DURUMUNDA 48
YALNIZ EN SON BOZUKLUK KODLANMALIDIR.
C. Şizofreninin prodromal
bulguları yoktur; ayrıca ? 1 2 3 19
bozukluğun baş lamasından önce
Şizotipal Kişilik Bozukluğu Git
kriterlerini karşılamaz. *ŞİZOFRENİ*
C.3
GİT GİT
*MİZAÇ *KRONO-
BOZUK- LOJİ*
LUKLARI* C.14
D. 1
*ŞİZOFRENİ*
ŞİZOFRENİ ? 1 3 22
ŞİZOFRENİ, ŞİZOFRENİFORM A. Aktif dönemde karakteristik psikotik
BZK., ŞİZOAFFEKTİF BZK. VE semptomlar vardır: En az bir hafta Git
DELİRAN BOZUKLUĞUN süreyle, Ya (1), ya (2), Ya da (3) *DELİRAN
AYIRICI TANISI (Semptomlar tedavi ile düzelmişse bir BOZUKLUK* Sayfa |
haftalık süre aranmaz). C.12 50
? 1 3 27
Stabil Tip:
? 1 3 28
Katatonik Tip: Aşağıdakilerden herhangi biri klinik
tabloya egemendir:
KATATONİK
(1) Katatonik stupor (çevreye tepkilerde belirgin
TİP Sayfa |
azalma ve/veya spontan aktivite ve hareketlerde
54
azalma) ya da mütizm. GİT
(2) Katatonik negativizm (hareket etmesi için *KRONOLOJİ*
verilen tüm talimatlara ya da yapılan girişimlere C.14
görünür nedeni olmayan direnç).
(3) Katatonik rijidite (hareket ettirme çabalarına,
karşı katı bir postürün korunması).
(4) Katatonik eksitasyon (görünür amacı olmayan
ve dış uyaranlardan etkilenmemiş motor eksitasyon).
(5) Katatonik Postür alma (istemli olarak
uygunsuz ya da garip bir postür alma).
? 1 3 29
Dezorganize Tip:
Andiferansiye Tip: ? 1 3 30
Rezidüel Tip: ? 1 3 31
*ŞİZOFRENİFORM
BOZUKLUK*
İYİ PROGNOZ 1 3 37
BELİRTİLERİNDEN EN AZ
İKİ TANESİ "3" OLARAK
KODLANMIŞTIR. ŞİZOFRENİ-
ŞİZOFRENİ-
FORM
FORM
BOZUKLUK
BOZUKLUK
İYİ
İYİ
PROGNOZ
PROGNOZ
BELİRTİLERİ
BELİRTİLERİ
İLE BİRLİKTE
İLE BİRLİKTE
OLMAYAN
GİT *KRONOLOJİ*
C.14
*ŞİZOAFFEKTİF BOZUKLUK*
ŞİZOFRENİ VE «ŞİZOAFFEKTİF 1 3 38
ŞİZOFRENİFORM BZK. BOZUKLUK
BELİRGİN AFFEKTİF A. Herhangi bir anda
SEMPTOMLAR OLDUĞU Şizofreninin "A" kriterini GİT *BTS
İÇİN DIŞLANDI. ŞİMDİ karşılayan PSİKOTİK Sayfa |
ŞİZOAFFEKTİF semptomlarla, bir BOZUKLUK* 58
BOZUKLUĞU Majör Depresif ya da bir C.13
DEĞERLENDİRİN. Manik Sendromun bir
arada olduğu bir
bozukluktur
Fenomenolojik alt ? 1 3 40
tipler:
Hastalık süresince bir DEPRESİF
BİPOLAR
ara manik sendrom TİP
TİP
ortaya çıkmıştır.
GİT *KRONOLOJİ*
C.14
DELİRAN BOZUKLUK
C. işitsel ya da görsel ? 1 3 44
halüsinasyonlar olsa da belirgin
(yani, gün boyunca birkaç gün,
ya da bir kaç hafta boyunca GİT *BTS
haftada bir kaç kez) değildir. PSİKOTİK
BOZUKLUK*
C. 13
D. Delir(ler) ya da 1 3 45
delirlerle ilgili konular
dışında, davranış belirgin
olarak garip ya da bizar GİT *BTS
değildir. PSİKOTİK DELİRAN Sayfa |
BOZUKLUK* BOZUKLUK 60
C. 13
46
1. Perseküsyon (herhangi bir şekilde
kötülük görmektedir)
*KRONOLOJİ*
9. Bilinmiyor
Epizotların ya da alevlenmelerin
____ ____ 57-
sayısı: (EĞER ÇOK FAZLA YA DA 58
BELİRSİZ İSE 99 olARAK KODLAYIN
EĞER: BİR MAJÖR DEPRESİF (SAYFA A. 4 veya A. 8), MANİK YA DA HİPOMANİK (SAYFA Sayfa |
A. 11 veya A. 15), EPİZOT GEÇİRMİŞSE BU MODÜLE DEVAM EDİN. 63
GEÇEN AY VAR 1 3 22
*MİZAÇ KRONOLOJİSİ*
6 Kısmı Remisyonda: Tüm kriterler şimdi değil fakat bir süre önce karşılanmıştır;
bozukluğun bazı belirti Ya da semptomları ise halen sürmektedir.
1 Hafif: Tam için gerekenlerden fazla semptom ya hiç yoktur ya da pek azdır AYRICA
semptomlar kişinin mesleki fonksiyonlarında ya da olağan sosyal aktivitelerinde ya da
başkaları ile ilişkilerinde yalnızca minimal bozukluklara Yol açar. Sayfa |
66
2 Orta: Semptomlar ya da fonksiyonel bozukluk "hafif" ile "şiddetli" arasındadır.
Son beş yılın ne kadarında (ÖFORİK/İRRİTABL Son beş yıl boyunca, öforik/irritabl VE/VEYA Sayfa |
MİZAÇ VE/VEYA DEPRESE MİZAÇ VE/VEYA İLGİ deprese mizaç VE/VEYA ilgi kaybının yaklaşık 67
KAYBI) vardı? süresi (yüzde olarak):
29
1. Hiç olmadı (%0)
9. Bilinmiyor
KRİTERLER
A.. Aşağıdakilerden en az üçü:
İşe (okula) içkili gittiğiniz oldu mu? İçki (4) İş, okul YA DA evdeki temel ? 1 2 3 20
yüzünden çocuklarınız ya da evinizle işlevlerini yerine getirirken sık
yeterince ilgilenmediğiniz oldu mu? entoksikasyonlar ya da yoksunluk
belirtileri (örneğin, akşamdan kaldığı
HAYIR, İSE: Peki, içkili ya da akşamdan için işe gitmeme, okula ya da işe
kalma olduğunuz için önemli bir şeyi sarhoş gitme, sarhoşken çocuk
kaçırdığınız oldu mu? Örneğin, işten bakma) YA DA alkol alımının tehlikeli
(okuldan) geri kalmak ya da bir olduğu durumlarda (örneğin, ,araba
randevuyu kaçırmak gibi. kullanırken) içkili olma.
HAYIR, İSE:
Peki. Titremeler başlayınca (ya da
kötüleyince) bunları geçirmek için
içer miydiniz?
EN AZ BİR "A" MADDESİ "3" ? 1 2 3 26
OLARAK KODLANMIŞTIR l
GİT
♦ALKOL
DIŞI -
PMKB♦
E- 6
? 1 2 3 28
GİT
♦ALKOL
DIŞI
PMBKK♦
E.6
ALKOL
KÖTÜYE
KULLANIM
I
Devam
4 Kısmi Remisyonda: Son altı aY içinde bir miktar alkol kullanımı ve bazı bağımlılık
belirtileri vardır.
5 Tam Remisyonda: Son altı ay içinde Ya hiç alkol kullanmamıştır ya da alkol kullanımına
rağmen bağımlılık belirtileri olmamıştır.
9. Bilinmiyor
DOKTOR TARAFINDAN
YAZILMIŞ İSE: Doktorun (3) Yazılan bir ilaca bağımlı
söylediğinden fazla Cüzün hale geldiğini bildirmektedir.
süre) aldınız mı? Hiç size
yazılan bir ilacı
bırakamadığınız oldu mu?
(Alışkanlık yaptı mı?)
Kokain 41
Ç0ĞUL MADDE KULLANIMINI SORUŞTURUN (EN AZ ALTI AY SÜREYLE, BİRDEN ÇOK MADDE)
A. Aşağıdakilerden en az üçü:
(İLAÇ)ı bırakmaya ya da
azaltmaya çalıştınız mı?
(Kaç kez kesmeyi ya da azaltmayı SED.HİP. CANNA STİMÜ OPİ KOKA HALL.
denediniz?) ANKS. BİS LAN YOİD İN PCP. ÇOĞUL DİĞER
1 1 1 1 1 1 1 1
HAYIR, İSE: Kesmek ya da
2 2 2 2 2 2 2 2
azaltmak istediniz mi?
3 3 3 3 3 3 3 3
EVET, İSE: (Ne kadar?) (İLAÇ)ı (52) (53) (54) (55) (56) (57) (58) (59)
bırakmak sizin için önemli bir
konu mü?
(İLAÇ) ı almak ya da ne
olursa olsun elde etmek için fazla zaman
harcıyor muydunuz? Vaktinizin ne kadarını
(İLAÇ) ın etkisinde geçiriyordunuz? SED.HİP. CANNA STİMÜ OPİ KOKA HALL. Sayfa |
ANKS. BİS LAN YOİD İN PCP. ÇOĞUL DİĞER
76
1 1 1 1 1 1 1 1
(3) Maddeyi elde edebilmek (örneğin,
2 2 2 2 2 2 2 2
hırsızlık), kullanmak (örneğin, topluca esrar
3 3 3 3 3 3 3 3
çekmek) ya da etkilerinden arınmak önemli
ölçüde zaman kaybına neden olur. (60) (61) (62) (63) (64) (65) (66) (67)
Hiç (İLACIN) tehlikeli olabileceği SED.HİP. CANNA STİMÜ OPİ KOKA HALL.
durumlarda aldınız mı? ANKS. BİS LAN YOİD İN PCP. ÇOĞUL DİĞER
1 1 1 1 1 1 1 1
(4) İş, okul ya da evdeki temel işlevlerini
2 2 2 2 2 2 2 2
yerine getirirken sık entoksikasyonlar ya da
yoksunluk belirtileri (örneğin, akşamdan 3 3 3 3 3 3 3 3
kaldığı için işe gitmeme, okula ya da işe (68) (69) (70) (71) (72) (73) (74) (75)
sarhoş gitme, sarhoşken çocuk bakma.) YA
DA madde kullanımının tehlikeli olduğu
durumlarda (örneğin, araba kullanırken) 09 Tekrarla b
entoksike olma. 1-2 3-14 15
HAYIR, İSE: Peki, aynı miktar ilaç sizi SED.HİP. CANNA STİMÜ OPİ KOKA HALL.
eskisi gibi etkilemez, sarhoş etmez ANKS. BİS LAN YOİD İN PCP. ÇOĞUL DİĞER
oldu mu?
1 1 1 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2 2 2 2
(7) Belirgin tolerans: Entoksikasyon
ya da istenilen etkiyi sağlayabilmek 3 3 3 3 3 3 3 3
için belirgin olarak daha fazla (en az (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39)
%50) madde gerekir. YA DA aynı
miktarda kullanmaya devam edildiği
halde etki belirgin olarak azalır.
EVET, İSE: Ne gibi belirtiler oldu? SED.HİP. CANNA STİMÜ OPİ KOKA HALL.
EĞER BELİRTİLERİN YOKSUNLUK ANKS. BİS LAN YOİD İN PCP. ÇOĞUL DİĞER
SENDROMU OLUP OLMADIĞI
1 1 1 1 1 1 1 1
AÇIK DEĞİLSE, DSM-III-R
2 2 2 2 2 2 2 2
KRİTERLERİNE BAŞVURUN .
3 3 3 3 3 3 3 3
(8) karakteristik yoksunluk (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (47)
belirtileri vardır.
Git Sonraki
Modül
Git Sonraki
Modül
10 Tekrarla b
1-2 3-14 15
32
1 Hafif: Tanı koymaya ancak yetecek kadar belirti var ve bu
belirtiler mesleki işlevler, olağan sosyal aktiviteler veya
başkalarıyla ilişkilerde yalnızca hafif bir bozulmaya yol
açmaktadır.
2 Orta: Belirtiler ya da fonksiyon bozukluğu "Hafif" ile
"Şiddetli" arasındadır.
3 Şiddetli: Tanı koymak için gerekli olanlardan fazla birçok
belirti var. Ayrıca belirtiler mesleki işlevler, olağan sosyal
aktiviteler veya başkalarıyla ilişkilerde belirgin bozukluğa
neden olmaktadır.
Kısmi Remisyonda: Son altı ay içinde bir miktar madde
4
kullanımı ve bazı bağımlılık belirtileri vardır.
Tam Remisyonda: Son altı ay içinde ya hiç madde
5 kullanmamıştır ya da madde kullanımına rağmen
bağımlılık belirtileri olmamıştır.
Bağımlılık belirtilerinin son görülmesinden görüşme
tarihine kadar gecen ay sayısı:
Bağımlılık belirtilerinin son görülmesinden görüşme
_________________ 33-
tarihine kadar gecen ay sayısı:
34
Geçen beş Yılın ne kadarında (HERHANGİ BİR Son beş yıl boyunca, Alkol-Dışı Madde Bağımlılığı
İLAÇ) ile ilgili sorunlarınız belirtilerinin var olduğu zamanın yaklaşık yüzdesi:
9. Bilinmiyor
İlk kez ("3" OLARAK KODLANMIŞ ALKOL DIŞI Alkol dışı madde bağımlılığının başlangıç yaşı: 36-
MADDE BAĞIMLILIĞI BELİRTİLERİNİN 37
LİSTESİ) olduğunda kaç yaşındaydınız? (Yaşı BİLİNMİYORSA 99 OLARAK KODLAYIN)
İLACI BELİRTİN:………………………………………………………..
İLAÇ LİSTESİ
Kokain
Kortizon, tutkal, tiner, Akineton, Aparkan, reçeteye tabi olmayan diyet ve ya uyku
hapları
11 Tekrarla b
1-2 3-14 15
ANKSİYETE BOZUKLUKLARI
PANİK BOZUKLUĞU
Sayfa |
? 1 2 3 16 83
Şimdiye kadar hiç aniden korkuya PANİK BOZUKLUĞU KRİTERLERİ
kapıldığınız, aşırı sıkıntı ya da A. Bozukluk süresince herhangi bir Git
fenalık hissettiğiniz bir panik nöbeti anda ortaya çıkan bir ya da daha *PBOA*
geçirdiniz mi? çok panik nöbeti (başı ile sonu F.7
belli, Yoğun korku ve sıkıntı
EVET, İSE: Bunu anlatır misiniz? Ne dönemleri). Bunlar,
zamandı? (Hiç beklemediğiniz bir (1) Beklenmedik olmalı, yani, her
anda ortaya çıktığı oldu mu?) zaman anksiyeteye neden olan bir
durum karşısında ya da ondan
"hemen önce olmamalı ve
(2) Başkalarının dikkati kişi
üzerinde toplandığında ortaya
çıkmamalıdır.
Bu, kaç kere oldu? Şimdiye kadar B. Ya dört haftalık bir. süre içinde ? 1 2 3 17
hiç dört hafta içinde bunun gibi dört A kriterinde tanımlandığı gibi dört
nöbet geçirdiğiniz oldu mu? nöbet meydana gelir ya da bir ya Git
da daha çok nöbetten sonra, en az *PBOA*
HAYIR, İSE : Yeniden nöbet bir ay devam eden, yeni bir F.7
geçiririm diye korktunuz mu? (Bu nöbetin geleceği şeklinde yaygın
korku ne kadar sürdü?) bir korku vardır.
Bu Nöbet Sırasında:
...nefesiniz daraldı mı? (Birden (1) nefes darlığı (dispne) ya da ? 1 2 3 18
soluksuz kaldınız mı?) Soluk boğulma hissi
almakta güçlük oldu nu?
...başınız döndü mü, denge-sizlik (2) baş dönmesi, dengesizlik hissi ya ? 1 2 3 19
hissettiniz mi veya bayılacak gibi da baygınlık
oldunuz mu?
... çarpıntı ya da kalbinizin çok hızlı (3) çarpıntı ya da artmış kalp atım ? 1 2 3 20
attığı oldu mu? sayısı
.. el titremesi Ya da vücudunuzda (4) ellerde ya da vücutta titreme ? 1 2 3 21
titreme oldu mu?
Bu Nöbet sırasında……..
? 1 2 3 32
Peki böyle nöbetler sırasında D- En azından nöbetlerin
nöbetin geldiğini hissettiğiniz ilk bazılarında, fark edilen ilk "C" Git
andan belirtilerin çoğunun ortaya semptomundan sonraki on *PBOA* Sayfa |
çıkmasına kadar kaç dakika dakika içinde en az (toplam) dört F.7 85
geçiyor? (Kaç dakika içinde en "C" semptomu belirir ve
şiddetli korkuya kapılıyordunuz? şiddetleri giderek artar.
On dakika mı?)
? 1 3 36
AÇIK DEĞİLSE: Geçtiğimiz ay kaç Son ay için Panik Bozukluğunun
nöbet Geçirdiniz? semptom kriterlerin:
karşılamaktadır Yani en az 4
panik nöbeti YA DA sürekli bir Sayfa |
Panik nöbeti geçirme korkusu (ya 87
da agorafobik kaçınma) vardır..
AGORAFOBİK KAÇINMA:
1 Hiçbir zaman agorafobik kaçınma olmamıştır.
2 Hafif: Geçen aY boyunca hafif derecede kaçınma (ya da sıkıntı ile
katlanma ve Kısmen normal bir yaşam tarzı vardır. Örneğin, işe ya da
alışverişe gitme gibi gerekli durumlarda yalnız yolculuk etmekte,
bunun dışında yalnız yolculuktan kaçınmaktadır.
3 Orta: Geçen ay boyunca kaçınma, yaşam tarzının sınırlandırılmasına 41
neden olmuştur. Örneğin yalnız başına evden çıkabilmekte fakat bir
kaç kilometreden fazla uzaklaşamamaktadır.
4 Şiddetli: Son ay boyunca kişi kaçınma yüzünden hemen hemen eve
hapsolur ya da yalnız başına hiç evden çıkmaz
5 Kısmi Remisyonda: Şu anda hiç agorafobik kaçınma Yok, fakat son
altı ay içinde biraz agorafobik kaçınma olmuştur.
6 Tam Remisyonda: Şu anda ve son altı ay boyunca hiç agorafobik
kaçınma olmamıştır.
Son beş yılın ne kadarında (PANİK Son beş yıl boyunca herhangi bir
NÖBETLERİ SÜREKLİ PANİK Panik Bozukluğu semptomunun var
NÖBETİ GEÇİRME KORKUSU YA DA olduğu surenin yaklaşık yüzdesi: Sayfa |
AGORAFOBİK KAÇINMA) var dı? 88
9. Bilinmiyor
Bu panik nöbetler ya da sürekli Panik Bozukluğun Başlama Yaşı? ... ___ 43-
panik nöbeti geçirme korkusu, ….. içinde en az dört ya da en az ___ 44
başladığında kaç yaşındaydınız? ……. bu nöbetten yeni bir nöbetin
geleceği şeklinde sürekli korku.)
KRONOLOJİ
EĞER BELLİ DEĞİLSE: Geçtiğimiz Son ay için Panik Bozukluğun ? 1 3 50
ay, (FOBİK DURUMLAR) dan korku öyküsü Olmaksızın Agorafobi
(kaçınma) oldu mu? kriterlerini karşılamıştır.
Sayfa |
En son ne zaman (FOBİK Bir PBOA semptomunun son kez 90
DURUMLAR) dan korktunuz? yaşanmasından, görüşmeye kadar ____ ____ 51-
(kaçındınız?) geçen ay sayısı: 50
9. Bilinmiyor
SOSYAL FOBİ
EĞER ŞU ANDA BİR PSİKOTİK BOZUKLUK YA DA ŞİZOFRENİNİN REZİDÜEL SAFHASI İÇİNDEYSE BURAYI
İŞARETLEYİP, F.15 DEKİ *OBSESİF KOMPÜLSİF BOZUKLUK*A ATLAYIN _________.
Sayfa |
*SOSYAL FOBİ* SOSYAL FOBİ KRİTERLERİ 91
Başka insanların güzü önünde A. Başkalarının bakışlarının ? 1 2 3 54
yapmaktan korktuğunuz ya da üzerinde toplanabileceği ve
yaparken rahatsızlık hissettiğiniz
kendisini küçük düşürecek ya da Git
herhangi bir şey var mi? zor durumda bırakacak bir şey *BASİT FOBİ*
(konuşma, yeme ya da yazma yapabileceği bir (ya da daha F.12
gibi..) fazla) durumdan (fobik durumlar)
duyulan sürekli korku. Hastanın
Başka herhangi bir şey? korktuğu bu durumlara örnekler:
toplulukta konuşamamak,
(.. yapınca) ne olabileceğinden başkalarının önünde yemek
korkuyorsunuz? yerken lokmanın boğazına
takılması, başkalarının gözü
önünde yazı yazarken el
titremesi, ve topluluk içinde
aptalca şeyler söylemek ya da
sorulan soruları
yanıtlayamamaktır.
12 Tekrarla b
1-2 3-14 15
Sayfa |
92
(FOBİK UYARANLA HER C. Bozukluğun hiç olmazsa bir ? 1 2 3 16
KARŞILAŞTIĞINIZDA) korku (sıkıntı) döneminde özgün fobik
hissediyor musunuz ? uyaran (ya da uyaranlar) ile Git
karşılaşma hemen her *BASİT FOBİ*
seferinde anksiyete yaratır. F.12
SOSYAL FOBİ A, B, C, E ve F ? 1 2 3 20
KRİTERLERİ "3" OLARAK
KODLANMIŞTIR. Git
*BASİT SOSYAL
FOBİ* FOBİ
F.12
KRONOLOJİ
*SON BEŞ YIL* Son beş yıl boyunca herhangi bir Sosyal Fobi
Son beş yılın ne kadarında (SOSYAL semptomunun var olduğu zamanın yaklaşık
FOBİ AKTİVİTESİ) vardı? yüzdesi:
9. Bilinmiyor
ilk defa (SOSYAL FOBİ AKTİVİTESİ) Sosyal Fobinin başlama yaşı : 26-
olduğunda kaç yaşındaydınız? (BİLİNMİYORSA 99 OLARAK KODLAYINIZ) _ _ _ _ 27
*BASİT FOBİ*
EĞER: SU ANDA (SON BİR AY) PSİKOTİK BİR BOZUKLUK (DELİRLER, HALÜSİNASYONLAR, DEZORGANİZE
KONUŞMA), YA DA ŞİZOFRENİNİN REZİDÜEL SAFHASI İÇİNDEYSE, BURAYI İŞARETLEYİP F.15 DEKİ *OBSESİF-
KOMPÜLSİF BOZUKLUK* A ATLAYIN. __________
Sayfa |
*BASİT FOBİ* BASİT FOBİ KRİTERLERİ 94
Başka korktuğunuz şeyler var mı?
A. Bir panik nöbeti geçirme ? 1 2 3 28
örneğin, kan görme, kapalı yerler
(Panik Bozukluğundaki gibi) ya da
ya da bazı hayvan veya böceklertoplum içinde küçük veya zor GİT
gibi duruma düşme (Sosyal Fobideki *OBSESİF-
gibi) dışında, belirli bir uyarandan KOMPÜLSİF
(FOBİK UYARAN KARSISINDA) ne (nesne ya da durum) sürekli BOZUKLUK*
olabileceğinden korkuyorsunuz? korkma. F. 15
Dikkat: Agorafobi ile birlikte
Panik Bozukluğu ve PBOA ye
bağlı olan korkuları hesaba
katmayın.
FOBİK NESNE(LER) YA DA
DURUM(LAR). işaretleyin:
• hayvanlar 29
• yüksek yerler 30
• kapalı yerler 31
• kan/yara 32
• başka (belirtin:) 33
___ ___ ___ ___ ___ ___
Her (FOBIK UYARANLA B. Bozukluğun hiç olmazsa bir ? 1 2 3 34
KARŞILAŞMANIZDA) korku, (sıkıntı) döneminde özgün fobik uyaran
duyuyor musunuz? (ya da uyaranlarla) karşılaşma GİT
hemen, her seferinde anı bir *OBSESİF-
anksiyete yaratır. KOMPÜLSİF
BOZUKLUK*
F. 15
BASİT FOBİ A, B, C, D, E VE F ? 1 2 3 39
KRİTERLERİ "3" OLARAK
KODLANMIŞTIR. GİT
*OBSESİF-
BASİT
KOMPÜLSİF
FOBİ
BOZUKLUK*
F. 15
KRONOLOJİ
Sayfa |
Bir Basit Fobi semptomunun 96
(BASİT FOBİ AKTİVİTESİ) en son ne
en son görülmesinden
zaman oldu? 41-
görüşmeye kadar geçen ay ____ ____
sayısı: 43
*SON BEŞ YIL* Son beş yıl boyunca herhangi bir Basit Fobi
Son beş yılın ne kadarında (BASİT semptomunun var olduğu zamanın yaklaşık
FOBİ AKTİVİTESİ) vardı? yüzdesi:
...(KODLAR) 44
2. Ender olarak (%5-10 gibi)
9. Bilinmiyor
TANIMLAYIN
Bu (OBSESYON YA DA ? 1 2 54
KOMPÜLSİYON) yaşamınızı etkiledi B. Obsesyonlar ya da 3
mi? (Sizi çok rahatsız etti mi?) kompülsiyonlar belirgin
sıkıntıya neden olurlar, GİT
[(OBSESYON YA DA zaman alırlar (günde bir *YAB*
KOMPÜLSİYON) için günde ne saatten fazla zaman Alırlar) F.18
kadar zaman harcıyorsunuz?] ya da kişinin alışılmış
yaşantısını, mesleki
[(OBSESYON YA DA fonksiyonlarını, genel
KOMPÜLSİYON) ailenizi Ya da sosyal aktivitelerini ya da
arkadaşlarınızı etkiledi mi?] başkalarıyla ilişkilerini
(Yakınlarınızla ilişkilerinizi bozdu belirgin şekilde bozarlar.
mu?)
Obsesif-Kompülsif Bozukluk
(OBSESYONLAR YA DA
semptomlarının en son
KOMPÜLSİYONLAR) en son ne 57-
görülmesinden görüşmeye ____ ____
zaman oldu? 59
kadar geçen ay sayısı:
*SON BEŞ YIL* Son beş yıl boyunca herhangi bir Obsesif-
Son beş yılın ne kadarında Kompülsif Bozukluk Semptomunun var
Obsesyonlar ya da Kompülsiyonlar) olduğu zamanın yaklaşık yüzdesi:
vardı?
1. Hiç olmadı (%0)
60
2. Ender olarak (%5-10 gibi)
...(KODLAR)
3. Zamanın az bir kısmında (%20-30 gibi)
diyebilir misiniz?
4. Aşağı yukarı zamanın yarısında
9. Bilinmiyor
MOTOR GERİLİM
Otonomik hiperaktivite
... Bulantı, ishal yada mide (10) Bulantı, ishal yada diğer ? 1 2 3 25
rahatsızlığı oluyor mu? Abdominal distresler.
PTSD
PTSD KRİTERLERİ
Sayfa |
104
Yaşamınızın tehdit edilmesi, A. Olağan İnsan yaşantısının ? 1 2 3 40
birisini ölmüş olarak veya ciddi dışında, psikolojik olarak
biçimde yaralanmış olarak görme travmatik olan bir olay söz
veya evinizin yanması gibi konusudur, örneğin; Kişinin
gerçekten travmatik veya dehşet yaşamını veya fiziksel
verici bir yaşantınız oldu mu? bütünlüğünü tehdit eden ciddi
bir durum, evinin veya
topluluğunun yıkımı veya
yaralanmış ölmekte olan veya
ölmüş veya fiziksel bir şiddetin
Eğer EVET, ise: Bu yaşantı neydi? kurbanı olmuş bir kişiyi görme
… onunla ilgili rüyalarınız oldu (2) Olayı sık sık sıkıntı veren bir ? 1 2 3 42
mu? biçimde rüyada görme.
Sayfa |
105
Böyle anlarda kendinizi sanki (3) Tramvmatik olay sanki yeniden ? 1 2 3 43
geçmişteymişçesine davranıyor oluyormuş gibi birden tepki
veya hissediyorken buldunuz mu? gösterme ya da hissetme
(uyanırken ve ya sarhoşken ortaya
çıksalar bile o yaşantıyı yeniden
yaşıyor gibi olma duygusunu,
illüzyonları, varsanıları ve
dissosiyatif (flashback (geriye
dönme) epizotlarını kapsar).
TANIMLAYIN:
... size olayı yeniden hatırlatan bir (4) Travmatik olayın bir yönünü ? 1 2 3 44
durumda iken çok daha kötü sembolize eden veya ona benzeyen
hissettiniz mi? olaylarla karşılaşıldığında yoğun
psikolojik sıkıntı duyma ve fizyolojik
tepkisellik (örneğin asansörde
tecavüze uğramış bir kadının
herhangi bir asansöre girişinde ter
basması).
TANIMLAYIN:
SONRAKİ
MODÜLE
GEÇİNİZ.
SONRAKİ
MODÜLE
GEÇİNİZ.
D. Hastalığın bazı safhalarında,
aşağıdaki en az ikisinin varlığı ile
belirli, artmış uyanıklık (travmadan
O zamandan beri..... önce olmayan) durumu
belirtilerinin sürekli olması.
... Uyku sorununuz oldu mu? (Ne (1) Uykuya dalmakta veya uykuyu ? 1 2 3 54
türdendi) sürdürmekte güçlük.
SONRAKİ
MODÜLE
GEÇİNİZ.
PTSD A, B, C, D ve E Kriterleri 3 1 3 62
olarak kodlanmıştır.
SONRAKİ
BÖLÜME
GEÇİNİZ. Sayfa |
PTSD 109
KRONOLOJİ
Geçen ay zarfında (3 olarak Geçen ay zarfında bazı PTSD ? 1 3 63
kodlanmış herhangi bir PTSD belirtileri vardır.
belirtisi) yaşadınız mı?
14 Tekrarla b
1-2 3-14 15
18
Başlangıç yaşı: ___ ___ 19
Sayfa |
112
... bulantı, (kusma olmaksızın (3) bulantı (araç tutması dışında) ? 1 2 3 22
midenizde rahatsızlık hissi)
... herhangi başka bir yerinizde (baş (11) başka bir ağrı (baş ağrısı ? 1 2 3 30
ağrısı dışında) ağrı... dışında)
... çift görmeniz oldu mu? (bir süre (20) çift görme ? 1 2 3 39
devam eden)
... bir yerinizin tutmadığı oldu mu? (26) paralizi ya da kas zayıflığı ? 1 2 3 45
Ya da normalde kaldırabileceğiniz
şeyleri kaldıramadığınız güçsüzlük
dönemleri oldu mu?
...bütün bir gün boyunca hiç idrar (27) idrar retansiyonu ya da idrar 46
yapamadığınız oldu mu? (doğum ya yapma güçlüğü
da ameliyattan sonra olan dışında)
(Cinsel ilişki dışında) hiç cinsel (28) (cinsel ilişki sırasında olanın ? 1 2 3 47
organlarınızda ya da makatınızda dışında) cinsel organlarda ya da
yanma oldu mu? rektumda yanma hissi
(..isteksizlik?)
Sayfa |
Cinsel ilişki sırasında ağrı duyar (30) cinsel ilişki, sırasında ağrı ? 1 2 3 49 116
mısınız?
Sık mı?
SOMATİZASYON BOZUKLUĞU A 1 3 56
VE B KRİTERLERİ "3" OLARAK
KODLANMIŞTIR. GİT SOMATİ-
*HİPOK0N ZASYON
DRİYAZİS* BOZUKLU
G.6 ĞU
TANIMLAYIN:
GİT
*ANDIFERAN-
SIYE
SOMATOFORM
BOZUKLUK*
G.8
61
Başlangıç Yaşı: _______
62
HİPOKONDRİYAZİS A, B, C VE D 1 3 63
KRİTERLERİ "3" OLARAK
KODLANMIŞTIR. GİT
*ANDIFE-
RANSIYE Sayfa |
SOMATO- HİPOK0N 119
FORM DRİYAZİS
BOZUK-
LUK*
G.8
B. Ya (1) ya da (2) ? 1 2 3 65
68
Başlangıç yaşı: _______ 69
ANDİFERANSİYE SOMATOFORM 1 3 71
BOZUKLUK A, B, C VE D
KRİTERLERİ "3" OLARAK ANDİFE-
KODLANMIŞTIR. GİT RANSİYE
SONRAKİ SOMATO-
MODÜL FORM
BOZUKLUK
15 Tekrarla b
1-2 3-14 15
*YEME BOZUKLUKLARI* Sayfa |
ANOREKSİYA NERVOZA 122
ANOREKSİYA NERVOZA A, B, C VE 1 3 20
D KRİTERLERİ "3" OLARAK
KODLANMIŞTIR. GİT Sayfa |
ANOREK-
BULİMİYA 123
SİYA
NERVOZA
NERVOZA
* H.3
KRONOLOJİ
BELLİ DEĞİLSE: Geçtiğimiz ay Son bir ay içinde Anoreksiya ? 1 3 21
içinde, (ANOREKSİYA NERVOZA Nervoza'nın semptom kriterlerini
SEMPTOMLARI) var mıydı? (A, B ve C kriterleri) karşılamıştır.
SON BEŞ YIL* Hep böyle zayıf ya da Son beş yıl boyunca, herhangi bir Anoreksiya
rahatsız mıydınız? Son beş yılın ne Nervoza semptomunun var olduğu sürenin
kadarında bu (HERHANGİ BİR yaklaşık yüzdesi:
ANOREKSİYA NERVOZA
SEMPTOMU) vardı? 1. Hiç olmadı (%0)
25
2. Ender olarak (%5-10 gibi)
...(KODLAR)
3. Zamanın az bir kısmında (%20-30 gibi)
diyebilir misiniz?
4. Aşağı yukarı zamanın yarısında
9. Bilinmiyor
BULİMİYA NERVOZA A, B, C, D VE ? 1 2 3 33
E KRİTERLERİ "3" OLARAK
KODLANMIŞTIR GİT
*UYUM
BULİMİYA
BOZUK-
NERVOZA
LUĞU*
I.1
KRONOLOJİ
*SON BEŞ YIL* Son beş yıl içinde bu Son beş yıl boyunca, herhangi bir BULİMİYA
yeme nöbetleri hep oluyor muydu? NERVOZA semptomunun var olduğu sürenin
Son beş yılın ne kadarında bu yaklaşık yüzdesi:_____1. Hiç olmadı (%0)
rahatsızlığı çektiniz?
2. Ender olarak (%5-10 gibi)
9. Bilinmiyor
16 Tekrarla b
1-2 3-14 15
*UYUM BOZUKLUĞU* Sayfa |
(YALNIZCA ŞİMDİKİ) 127
UYUM BOZUKLUĞU A, B, C, D VE ? 1 2 3 21
E KRİTERLERİ "3" OLARAK
KODLANMIŞTIR. UYUM
SCID BOZUKLU
BİTTİ ĞU
26-
TANI 28
YAŞAM BOYU PREVALANS TANI GÖSTERGESİ
MİZAÇ BOZUKLUKLARI
29
(A VE D) ? 1 2 3 —> 1 3 —> 1 3
30
31
TANI
57
12 Alkol (E. 4) ? 1 2 3 —> 1 3
58
13 Sedatif-Hipnotik Anksiyolitik 59
? 1 2 3 —> 1 3
(E. 12) 60
61
14 Kannabis (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
62
63
15 Stimülan (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
64
65
16 Opiyoid (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
66
67
17 Kokain (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
68
69
18 Hall.-PCP (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
70
71
19 Birden çok (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
72
73
20 Diğer (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
74
75-78 b
89
79-80
02 Tekrarla b
1–2 3–14 15
16
Panik Bozukluğu ? 1 2 3 —> 1 3 —> 1 3
17
18
Şimdiki Epizot
1 Agorafobisiz 19
2 Agorafobi ile Birlikte
Panik Bzk öyküsü olmaksızın
20
agorafobi (PBOA) ? 1 2 3 —> 1 3
21
Sosyal Fobi 22
? 1 2 3 —> 1 3
23
Basit Fobi 24
? 1 2 3 —> 1 3
25
26
Obsesif-Kompülsif
? 1 2 3 —> 1 3 —> 1 3 27
28
Yaygın Anksiyete (yalnız
şimdiki) ? 1 2 3 —> 1 3 29
Somatizasyon Bzk. 32
? 1 2 3 —> 1 3
33
Hipokondriyazis (yalnız
şimdiki) ? 1 2 3 —> 1 3 34
Andiferansiye Somatoform 35
Bzk. ? 1 2 3 —> 1 3 —> 1 3 36
37
BTS Somatoform Bozukluk 38
? 1 2 3 —> 1 3
39
Geçen Ay için
Bozukluğun Semptom
Kriterlerini Sayfa |
Karşılamaktadır 132
01 Bipolar Bozukluk 30
? 1 2 3 —> 1 3
(D. 1) 31
1 Manik
2 Deprese
3 Miks 32
1 Hafif
2 Orta
3 Şiddetli, Psikotik Belirtilerle Birlikte Olmayan 33
4 Mizaçla Uyumlu Psikotik Belirtilerle Birlikte
5 Mizaçla Uyumsuz Psikotik Belirtilerle Birlikte
TANI
Geçen Ay için
YAŞAMBOYU PREVALANS Bozukluğun Semptom
TANI GÖSTERGESİ Kriterlerini Sayfa |
Karşılamaktadır 133
36
03 Majör Depresyon (D. 2) ? 1 2 3 —> 1 3
37
1 Hafif
2 Orta
3 Şiddetli, Psikotik Belirtilerle Birlikte Olmayan 38
4 Mizaçla Uyumlu Psikotik Belirtilerle Birlikte
5 Mizaçla Uyumsuz Psikotik Belirtilerle Birlikte
04 Distimi
? 1 2 3 39
(yalnız şimdiki durum) (A- 17)
1 Primer 40
2 Seconder
TANI
48
08 Şizoaffektif Bzk. C.11) ? 1 2 3 —> 1 3
49
1 Bipolar Tip 50
2 Depresif Tip
TANI
Geçen Ay için
YAŞAMBOYU PREVALANS Bozukluğun Semptom
TANI GÖSTERGESİ Kriterlerini Sayfa |
Karşılamaktadır 135
57
12 Alkol (E. 4) ? 1 2 3 —> 1 3
58
13 Sedatif-Hipnotik Anksiyolitik 59
? 1 2 3 —> 1 3
(E. 12) 60
61
14 Kannabis (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
62
63
15 Stimülan (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
64
65
16 Opiyoid (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
66
67
17 Kokain (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
68
69
18 Hall.-PCP (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
70
71
19 Birden çok (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
72
73
20 Diğer (E. 12) ? 1 2 3 —> 1 3
74
75-78 b
89
79-80
TANI
Geçen Ay için
YAŞAMBOYU PREVALANS Bozukluğun Semptom
TANI GÖSTERGESİ Kriterlerini Sayfa |
Karşılamaktadır 136
02 Tekrarla b
1–2 3–14 15
18
1 Agorafobisiz
TANI
Geçen Ay için
YAŞAMBOYU PREVALANS Bozukluğun Semptom
TANI GÖSTERGESİ Kriterlerini Sayfa |
Karşılamaktadır 137
YEME BOZUKLUKLARI
31
30 Anoreksiya Nervoza (H. 2) ? 1 2 3 —> 1 3
32
33
31 Bulimiya Nervoza (H. 4) ? 1 2 3 —> 1 3
34
32 UYUM BOZUKLUĞU
? 1 2 3 —> 35
(yalnız şimdiki durum) (I.2)
33 BAŞKA DSM-III-R 36
? 1 2 3 —> 1 3
I. EKSEN BOZUKLUĞU 37
Belirtin:
ANA I. EKSEN TANISI (Yani, şu anda, klinik ilginin ana odağı olan (ya da olması gereken
bozukluk).
AŞAĞIDAKİ TANI SINIFLARININ HER BİRİ İÇİN, EĞER O SINIFTAN BİR BOZUKLUK VARSA, BU BOZUKLUĞUN
VARLIĞININ KESİNLİK DERECESİNİ BELİRTİN. EĞER O SINIFTAN HİÇBİR BOZUKLUK YOKSA BU KEZ, YOKLUĞUN
KESİNLİĞİNİ KODLAYIN. Sayfa |
138
Az Orta Çok
MİZAÇ BOZUKLUKLARI 1 2 3 40
PSİKOTİK BOZUKLUKLAR 1 2 3 41
ANKSİYETE BOZUKLUKLARI 1 2 3 43
SOMATOFORM BOZUKLUKLAR 1 2 3 44
YEME BOZUKLUKLARI 1 2 3 45
UYUM BOZUKLUĞU 1 2 3 46
Psikolojik, sosyal ve mesleki işlevleri, hipotetik bir mental sağlık-hastalık süreklisi üzerinde düşünün.
Fizik (ya da çevresel) sınırlamalara bağlı işlev bozukluklarını hesaba katmayın.
Geçtiğimiz ay, işlevlerin en kötü olduğu haftanın en kötü işlev düzeyini uygun kod ile belirtin. Sayfa |
(Gerekirse 45, 68, 72 gibi ara değerler kullanın). 139
90 Hiç ya da pek az semptom var (örneğin, sınav öncesinde ılımlı anksiyete). İşlev her alanda iyi, geniş
bir aktivite alanı ile ilgili ve katılmakta. Sosyal yönden etkin, genel olarak hayatından memnun.
81 Günlük olağan sorunlar 1(örneğin, aile üyeleri ile ara sıra bir tartışma) dışında bir şey yok.
80 Eğer semptomlar varsa, bunlar geçici ve psikososyal stres etkenlerine karşı olağan tepkilerdir
(örneğin, evdeki bir tartışma sonrasında, konsantre olma güçlüğü). Sosyal, mesleki ya da okul
71 işlevlerinde bozulma varsa bile, hafiftir (örneğin, okulda geçici geri kalma).
70 Bazı ılımlı semptomlar (örneğin, depresif mizaç ve ılımlı uykusuzluk) VEYA sosyal, mesleki ya da
okul işlevlerinde bazı bozukluklar var (örneğin, ara sıra evden kaçma veya ev içinde hırsızlık).
61 Ancak genelde işlev oldukça iyidir, bazı anlamlı kişilerarası ilişkiler vardır.
60 Orta şiddette semptomlar (örneğin, düz affekt ve sirkumstansiyel konuşma, ara sıra panik atakları)
VEYA sosyal, mesleki ya da okul işlevlerinde orta derecede bozulma vardır, (örneğin, arkadaşları
51 azdır, meslektaşlarıyla geçinememektedir.)
50 Ciddi semptomlar (örneğin, suisid düşünceleri, şiddetli obsesyonlar, sık alışveriş sırasında hırsızlık)
VEYA sosyal, mesleki ya da okul işlevlerinde herhangi bir ciddi bozukluk vardır, (örneğin, hiç
41 arkadaşı yoktur, bir işte tutunamamaktadır . )
40 Gerçeği değerlendirme veya iletişimde bir miktar bozulma (örneğin, konuşma, zaman zaman
mantıksız, çapraşık ya da ilgisiz olmaktadır) VEYA iş, okul, aile ilişkileri, yargılama, düşünce ya da
mizaç gibi birden çok alanda önemli bozukluk vardır, (örneğin, depresif bir adam arkadaşlarından
31 kaçınmakta, ailesini ihmal etmekte ve çalışamamaktadır; bir çocuk sık sık kendinden küçükleri
dövmekte, anne-babaya karşı gelmekte ve okulda başarısız kalmaktadır.)
30 Davranış, önemli oranda delir veya halüsinasyonların etkisi altındadır. VEYA iletişim ya da yargıda
önemli bozukluk vardır, (örneğin ara sıra inkoherandır, gros uygunsuz davranışlar ya da suicidal
uğraşlar vardır.) VEYA hemen her alanda işlev görmede yetersizlik vardır (örneğin, bütün gün
21 yataktadır; işi, evi ve arkadaşları yoktur).
20 Kendine veya başkalarına zarar verme tehlikesi, bir miktar vardır, (örneğin, açık ölüm beklentisi
olmaksızın suicid girişimleri, sık saldırganlık, (nanik eksitasyon) VEYA ara sıra, minimal kişisel hijyeni
korumada Yetersizlik (örneğin, feçesle oynama) VEYA iletişimde ağır bozulma (örneğin, ileri
11 derecede inkoherans veya mütizm) vardır.
10 Kendine veya başkalarına ağır zarar verme tehlikesi sürekli olarak vardır, (örneğin, tekrarlayan ağır
saldırganlık) VEYA minimal kişisel hijyenini korumada sürekli yetersizlik VEYA belirgin bir ölüm
1 isteği ile ciddi suisid girişimi Yardır.