Psychosocial Evaluation Re

This templates aims to collate and organize the responses of learners in the Psychosocial Evaluation (Pag

Intructions:
a) Download this form. YOU CANNOT EDIT DIRECTLY ON THIS GOOGLE SHEET. Secure your own co
b) Collect learners' responses from the Quick Psychosocial Evaluation form.
c) Encode learners' responses according to your grade level.
d) Submit the encoded and collated learners' responses to your School Head for submission.
e) If there are concerns regarding the template, contact DRRMS-MHPSS through e-mail at drrms+mhpss

DO NOT REQUEST "EDIT" ACCESS. D

ial Evaluation Response Template
osocial Evaluation (Pagsusuri sa Sikososyal para sa Pagbabalik Eskwela). This is primarily for the use of the TEACH

ET. Secure your own copy.

ubmission.
e-mail at drrms+mhpss@deped.gov.ph

T" ACCESS. DOWNLOAD THE TEMPLATE.

or the use of the TEACHERS who are expected to facilitate the psychosocial support activities and administer this ev
 Date of
Evaluation
Form was Region Division School ID School Name Learners' Name LRN
Administered
to Learners
Sinasabi ang
mga Napapakalma
nararamdaman kapag hindi Nakikilahok sa Nagpapakita ng
Natutukoy ang Nasasabi ang Humihingi ng
at iniisip (hal. maganda ang mga gawaing pag-intindi o
mga payak na mga gusto imbis tulong tuwing
masaya, nararamdaman pangkatan o sa malasakit sa
emosyon tulad na mang-agaw o may
malungkot, (hal. galit, mga gawain mga kamag-aral
ng saya, lungkot, makasakit ng pangangailanga
pagod, takot at naiinis, kasama ang na umiiyak o
galit at takot. kamag-aral. n.
iba pa) sa guro o napipikon, at iba mga kamag-aral. nasasaktan.
ibang pa).
nakatatanda
 Nagpapakita ng
interes sa
Kusang
Nagpapakita ng pagkilala at Nagpapakita ng
pumapasok sa
Nakikipaglaro sa galak kapag may pakikisalamuha sigla sa klase o
silid-aralan lalo
mga kamag-aral. nagagawang sa mga kamag- sa pagpasok sa
na sa simula ng
mabuti klase. aral, guro at skwelahan.
araw.
ibang
nakatatanda.
 Date of
Evaluation
Form was Region Division School ID School Name Grade Level Learners' Name
Administered
to Learners
 Nagsasabi o
May mga guro at
nagbabahagi Humihingi ako
kamag-aral Nag-iisip ako ng
Natutukoy ko ako ng aking ng tulong sa
akong handang Pinapakalma ko mga paraan
ang aking mga mga iniisip o aking mga
makinig kapag ang aking sarili para lutasin ang
nararamdaman nararamdaman kamag-aral, o
LRN gusto kong kapag ako'y mga problema o
tulad ng saya, sa aking mga guro, o kaibigan,
sabihin o ibahagi takot, galit, o pagsubok na
lungkot, galit, kamag-aral, o pamilya kapag
ang aking mga malungkot. aking
pagod at iba pa. kaibigan, guro, nahihirapan ako
iniisip o kinahaharap
magulang o sa pag-aaral.
nararamdaman.
tagapangalaga.
 Napapanatili
kaming ligtas
mula sa epekto
Pinoprotektahan
ng mga hindi
ko ang aking
Naipapakita ko Natutukoy ko inaasahang
Nakatutulong sa sarili mula sa
ang aking mga ang mga Masaya akong May gana akong pangyayari,
aking pag-aaral pagkakasakit o
kalakasan at damdamin ng makabalik sa in- pumasok muli sa gaya ngsakuna,
ang in-person na nag-iingat mula
kakayahan sa aking mga person na klase. paaralan. sa pamamagitan
klase. sa mga hindi
paaralan. kamag-aral. ng mga
inaasahang
ginagawang
pangyayari.
paghahanda at
pag-iingat ng
aming paaralan.
 Date of
Evaluation
Form was Region Division School ID School Name Grade Level Learners' Name
Administered
to Learners
 Binabahagi ko Pinapagaan ko
Mayroon akong Kinikilala at
ang aking mga ang aking
mga naiintindihan ko Naghahanap
iniisip at pakiramdam at Humihingi ako
mapagkakatiwal ang aking iba’t- ako ng mga
nararamdaman pinapakalma ko ng tulong sa
aang kamag-aral ibang mga paraan para
sa aking mga ang aking sarili aking mga
at guro na bukas naiisip at lutasin ang mga
LRN kamag-aral, kapag ako’y kamag-aral o
upang lapitan at nararamdaman, problema o
guro, kaibigan, maraming guro kapag
sabihan tungkol kasama na ang sulirinanin kapag
mga magulang o inaalala o nahihirapan ako
sa ang aking mga ako’y
tagapangalaga nakararamdam sa pag-aaral.
mga iniisip at pinagmumulan o nahihirapan.
nang walang ng sama ng
nararamdaman. sanhi nito.
alinlangan. loob.
 Napapanatili
kaming ligtas
mula sa epekto
Pinoprotektahan
ng mga hindi
Inuunawa ko ko ang aking
Naipapamalas inaasahang
ang mga Nakaiinam sa sarili mula sa
ko ang aking Masaya akong Mainam sa aking pangyayari,
pinagdadaanan aking pag-aaral pagkakasakit o
mga kalakasan makabalik sa in- pag-aaral ang in- gaya ngsakuna,
ng aking mga ang face-to-face epekto ng mga
at kakayahan sa person na klase. person na klase. sa pamamagitan
kamag-aral o na klase. hindi inaasahang
paaralan. ng mga
kapwa. pangyayari gaya
ginagawang
ng mga sakuna.
paghahanda at
pag-iingat ng
aming paaralan.