Акт наданих послуг

до договору про надання послуг із посередництва у працевлаштуванні за кордоном

№ ____ від ______________ 2021 року

Місто Львів “___”_____________ 2021 р.

Даний Акт складено між:

«ПОСЕРЕДНИКОМ» - ТОВАРИСТВОМ З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ “ОТТО
ВОРКФОРС”, в особі директора Головко Тетяни Сергіївни, яка діє на підставі Статуту, здійснює свою
діяльність на підставі ліцензії на посередництво у працевлаштуванні за кордоном виданої згідно наказу
Міністерства Соціальної Політики України №868 від 21.08.2015 року, з однієї сторони, та
“ПРАЦІВНИКОМ” - громадянином(кою) України
_____________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
_____________________________, про вищенаведене:

1. ПОСЕРЕДНИК на виконання умов викладених у статті 1 Договору надав ПРАЦІВНИКОВІ

послуги із посередництва у працевлаштуванні за кордоном, а ПРАЦІВНИК безкоштовно отримав надані
послуги.
2. Підписанням даного акту ПРАЦІВНИК підтверджує, що ПОСЕРЕДНИК надав йому повний
комплекс послуг із працевлаштування за кордоном із укладенням трудового договору за кордоном в
країні - Польща. Умови працевлаштування погоджені ПРАЦІВНИКОМ.
3. ПРАЦІВНИК та ПОСЕРЕДНИК підтверджують відсутність претензій один до одного щодо
послуг з посередництва у працевлаштуванні за кордоном.
4. Акт складений у двох примірниках, по одному для кожної із Сторін, та являється невід’ємною
частиною Договору.
5. Реквізити та підписи Сторін:

5.1. ПОСЕРЕДНИК: 5.2. ПРАЦІВНИК:

ТОВ „ОТТО ВОРКФОРС ”
79000, м. Львів, вул. С.Крушельницької, буд. 1
Код ЄДРПОУ 35414606
Рахунок у форматі IBAN:
UA663005390000026008003298900
Телефон: +38 067 37 32 877
Е-пошта: lviv@ottorobota.com.ua
ПІБ ____________________________________
Ідент.№ ______________________
Місцепроживання (прописка)
_______________________________________
Фактичне місце проживання _______________
_______________________________________
Паспорт(закордонний) № _____________
Паспорт серія _____ № _____________
Виданий _______________________________
______________________________________ р.
Тел. Міський: ____________________
Тел. мобільний: ___________________

Директор _______________ Т.С. Головко ___________________ /__________________/