Professional Documents
Culture Documents
policističnih jajnika
Sindrom policističnih jajnika (eng. PCOS - Polycystic ovary syndrome) jedan je od najčešćih
hormonskih poremećaja žena reproduktivnog doba.[1][2][3] Sindrom se karakteriše brojnim i
varijabilnim simptomima - nepravilnim menstrualnim ciklusima, viškom muških polnih
hormona koji dovode do pojačane maljavosti, a u sklopu sindroma se nekada mogu javiti i
prekobrojne ciste u jajnicima, koje nisu obavezan nalaz, uprkos nazivu bolesti.[4]
Višak muških polnih hormona u krvi (androgeni) može dovesti do fizičkih promena - do
pojačane maljavosti tela i lica (hirzutizma), do pojave akni koje mogu varirati od blagih oblika
pa do teških slučajeva a nekada i do pojave muškog obrasca ćelavljenja.
Hirzutizam
Hirzutizam se definiše kao stanje pojačane maljavosti u vidu prekomerne pojave tamnih,
čvrstih dlaka (terminalne dlake) u odnosu na tanke, fine, sedefaste - vellus dlake. Hirzutizam
je kod sindroma policističnih jajnika tipično izraženiji na bradi, vratu i donjem delu lica i
zaliscima. Prekomerni rast dlaka se često jasno uočava u donjem delu leđa, na koži trubuha,
zadnjice, međice, unutrašnje strane butina i u predelu oko bradavica. Hirzutizam se može
postepeno razvijati i pojačavati sa povećanjem telesne mase.
Policistični jajnici
Tokom normalnog menstrualog ciklusa dolazi do sazrevanja manjeg broja folikula od kojih se
obično samo jedan razvije do stadijuma gde može da otpusti jajnu ćeliju (ovuum) što se
dešava oko 14. dana ciklusa i naziva ovulacija.
U sindromu policističnih jajnika nekada se ultrazvučnim pregledom može uočiti više krupnih
folikula koji svojim izgledom podsećaju na ciste i najčešće su raspoređeni po obodu jajnika
(znak biserne ogrlice). Kriterijumi za postavljanje dijagnoze policističnosti su prisustvo 12 i
više cista i/ili zapremina jajnika veća od 10 mL[2][3]. Ovakvi folikuli uglavnom se ne razvijaju
pravilno i ne dovode do oslobađanja jajne ćelije.
Uzroci
Tačan uzrok sindroma policističnih jajnika nije poznat, ali su definisani faktori koji mogu
doprineti razvoju ovog poremećaja[5]. Neki od njih su: prekomerno lučenje insulina (insulinska
rezistencija)[6][7], nasleđe[8], hronična, blaga inflamacija [9]kao i hiperandrogenizam[10].
Lečenje
Kod žena čiji cilj ne predstavlja trudnoća lečenje se svodi na smanjenje simptoma što je i
najčešći razlog prvog javljanja lekaru ali i najznačajniji faktor koji utiče na kvalitet života.
Lekovi čiji je cilj regulacija ciklusa i kontrola menstrualnog krvarenja su oralni kontraceptivi
kojima se pored osnovnog efekta najčešće postiže i kontrola nivoa androgena a sa tim i
prekomerna maljavost, akne i sl. Metformin se koristi za regulaciju šećera u krvi, krvnog
pritiska i uticaja na smanjenje prekomerne telesne mase.
Lek koji se koristi u lečenju akni (derivat 13-cis retinoične kiseline) ima odličan terapijski
efekat i u lečenju akni kod žena sa sindromom policističnih jajnika. Lečenje androgene
alopecije uključuje lokalnu primenu rastvora minoksidila koji širenjem krvnih sudova pomaže
ishranu folikula dlake ili primena lekova koji blokiraju efekat muških polnih hormona
(androgena) poput ciproterona ili finasterida (blokatora 5α reduktaze) ali koji utiču na dobitak
u telesnoj masi.
Pored medicinskih intervencija, promena stila života - redukcija telesne mase, pravilna
ishrana i redovna, umerena fizička aktivnost značajno utiču na kvalitet života i uspešnost
lečenja.
Komplikacije
Reference
Преузето из
„https://sr.wikipedia.org/w/index.php?
title=Sindrom_policističnih_jajnika&oldid=251441
46”
Ову страницу је последњи пут уредио корисник Bokiogi пре 1 месеца.