‫فرم ارزيابي مقاله و درخواست پرداخت تشویقی‬

‫(بر اساس شيوه‌نامه تشويق شماره ‪ 183866/3‬تاريخ ‪1/9/90‬‬

‫وزارت علوم‪ ،‬تحقيقات و فناوري)‬ ‫دانشگاه شهيد مدني آذربايجان‬
‫براي مقاالت چاپ شده بعد از تاريخ ‪1/9/90‬‬ ‫معاونت پژوهشی و فناوری‬
‫ص ‪ 1‬از ‪ 2‬ص‬

‫تايپ تمامي فيلدهاي فعال الزامي است‪.‬‬

‫مديريت محترم امور پژوهشي دانشگاه‬

‫با سالم و احترام‪ ،‬به پيوست يك نسخه مقاله اينجانب به همراه مدارک مجله با مشخصات ذيل ارسال مي‌گردد‪ .‬خواهشمند است دستور فرماييد برابر مقررات نسبت‬
‫به پرداخت پاداش متعلقه در وجه اينجانب اقدام الزم را معمول فرمايند‪.‬‬

‫مشخصات مقاله‪ :‬مشخصات به فرمت فارسي يا انگليسي زير (بسته به اثر) نوشته شود‪:‬‬
‫اسامي نويسندگان به ترتيب ذکر شده در مقاله‪( ،‬تاريخ)‪ ،‬عنوان مقاله‪ ،‬عنوان کامل مجله‪ ،‬شمارگان مجله‪ ،‬صفحات‪.‬‬
‫(اينجا تايپ كنيد)‬
‫‪Authors, Title, Complete Journal Name, Volume, Number, Pages.‬‬
‫)اينجا تايپ كنيد(‬
‫نوع اثـــــر‪:‬‬
‫مقاله منتشر شده در مجالت تحت پوشش پايگاه گزارش استنادي مجالت (‪ )JCR‬و (‪)PJCR‬‬
‫مقاله نمايه شده در پايگاه‌هاي استناديـ ‪ Web of Science‬و ‪Scopus‬‬
‫مقاله داغ و پراستناد بر اساس گزارش پايگاه‌هاي ‪ ESI‬در ‪ ISI‬و ‪ PESi‬در‪ISC‬‬
‫مقاله منتشر شده در ساير نشريات علمي پژوهشي و علمي ترويجي داراي مجوز از وزارتين يا نمايه شده بين‌المللي معتبر‬

‫تبصره ‪ .1‬پاداش صرفاـ به مقاالتي اختصاص مي‌يابد كه نام كامل دانشگاه‬

‫نام سابق‪ :‬دانشگاه تربيت معلم آذربايجانـ ( ‪)Azarbaijan University of Tarbiat Moallem‬‬
‫نام فعلي‪ :‬دانشگاه شهيد مدني آذربايجان ( ‪)Azarbaijan Shahid Madani University‬‬
‫در مقابل نام نويسنده درج شده باشد‪.‬‬
‫تبصره ‪ .2‬تشويق مقاالت حداكثر تا دو سال پس از انتشار مقاله قابل پرداخت است و مالك پرداخت نيز انتشار نهائي مقاله است‪.‬‬
‫تبصره ‪ .3‬ارسال مدرك مربوط به ‪ IF‬مجله به همراه اين فرم الزامي است‪.‬‬

‫نوع نشريه (‪( )Journal‬فقط يک گزينه انتخاب شود)‪:‬‬

‫مقاله منتشر شده در مجالت نمايه شده در )‪JCR (Journal Citation Reports‬‬
‫)‪(       Impact Factor (IF‬مدارک ‪ IF‬ضميمه شود)‬
‫(‪      Aggregated Impact Factor (AIF) )Category‬‬
‫مقاله منتشر شده در مجالت نمايه شده در)‪ISC (Islamic World Science Citation Database‬‬
‫)‪(       Impact Factor (IF‬مدارک ‪ IF‬ضميمه شود)‬
‫مقاله به غير از مجالت نمايه شده در ‪ JCR‬و ‪ISC‬‬
‫مي‌باشد‪.‬‬ ‫مقاالت كاربرديـ‬ ‫مقاالت پراستناد‬ ‫مقاله منتشر شده جزو مقاالت داغ‬
‫توضيح‪ ‌:‬تعريف مقاله داغ‪ ،‬مقاله پراستناد و مقاله كاربردي در شيوه‌نامه آمده است‪.‬‬

‫درصد ارتباط      بي ارتباط‬ ‫تا حدي مرتبط‬ ‫‪ -1‬ميزان ارتباط موضوع اين اثر با زمينه تخصصي نويسنده ‪ :‬كامالً مرتبط‬
‫خير‬ ‫بلي‬ ‫‪-2‬اين اثر به صورت مشابه قبالً در جاي ديگري به چاپ رسيده است ؟‬
‫خير‬ ‫درصد انطباق      ‬ ‫‪ -3‬اين اثر از رساله دكتري نويسنده مي‌باشد ؟ بلي‬
‫خير‬ ‫بلي‬ ‫‪ -4‬اين اثر از طرح پژوهشي مستقل داخل دانشگاه مي‌باشد ؟‬
‫خير‬ ‫بلي‬ ‫‪ -5‬اين اثر از قرارداد تحقيقاتي دستگاههاي اجرائي دولتي با دانشگاه مي باشد؟‬
‫‪ -6‬اين اثر از پروژه تحصيالت تكميلي دانشجو مي‌باشد كه با راهنمايي يا مشاوره نويسنده انجام يافته است؟‬
‫درصد انطباق       نام دانشجو       خير‬ ‫بلي‬
‫خير‬ ‫بلي‬ ‫‪ -7‬اين اثر قبالً توسط معاونت پژوهشي دانشگاه مورد تشويق مادي قرار گرفته است؟‬

‫اينجانب مولف مقاله پيوستي صحت كليه اطالعات مندرج در فرم را تائيد نموده و مسئوليت صحت و سقم آن‌را به عهده مي‌گيرم‪ .‬در صورتي‌که خالف مراتب‬
‫فوق ثابت گردد دانشگاه مي‌تواند کليه مبالغ پرداختي را به همراه خسارت وارده از حقوق اينجانب کسر و به حساب دانشگاه واريز نمايد‪.‬‬

‫نام و نام خانوادگي (درخواست كننده)‪:‬ـ‬

‫امضاء‬

‫تاريخ‪:‬‬

‫[‪F-0510-40/01‬‬
 ‫فرم ارزيابي مقاله و درخواست پرداخت تشویقی‬
‫(بر اساس شيوه‌نامه تشويق شماره ‪ 183866/3‬تاريخ ‪1/9/90‬‬
‫وزارت علوم‪ ،‬تحقيقات و فناوري)‬ ‫دانشگاه شهيد مدني آذربايجان‬
‫براي مقاالت چاپ شده بعد از تاريخ ‪1/9/90‬‬ ‫معاونت پژوهشی و فناوری‬
‫ص ‪ 1‬از ‪ 2‬ص‬

‫دانشكده‪:‬‬ ‫محل اشتغال درخواست كننده‪ :‬گروه آموزشي‪:‬‬

‫داخلي‬ ‫تلفن تماس‪ :‬همراه‬ ‫مرتبه علمي درخواست کننده‪:‬‬

‫کپي اثر را ضميمه کرده‌ام‪.‬‬

‫مدارک مربوط به مجله (نوع مجله و ‪ IF‬آن) را ضميمه کرده‌ام‪.‬‬

‫تاييديه و امضاي مدير محترم گروه (بعد از طرح در شوراي گروه)‪:‬‬

‫با اين امضا گروه آموزشي ‪ Category‬انتخاب شده توسط درخواست كننده مربوط به)‪ Aggregated Impact Factor (AIF‬را تاييد مي‌كند‪.‬‬

‫تاريخ‪:‬‬ ‫امضاي رئيس محترم دانشكده (بعد از طرح در شوراي دانشکده)‪:‬ـ‬

‫شماره‪:‬‬

‫اين قسمت توسط مديريت پژوهشي تکميل ميشود‪:‬‬

‫مدارک مربوط به نشريه بررسي شد و مورد تاييد است ‪‬‬
‫مدارک ناقص‪:‬‬
‫مدارک دوباره بررسي شد و مورد تاييد است ‪‬‬
‫مبلغ محاسبه شده پاداش براي درخواست کننده خانم‪/‬آقاي‬
‫مبلغ محاسبه شده پاداش براي همکار خانم‪/‬آقاي‬
‫مبلغ محاسبه شده پاداش براي همکار خانم‪/‬آقاي‬
‫بررسي و به تصويب رسيد‪ .‬بند‪:‬‬ ‫در تاريخ‬ ‫شوراي پژوهشي سال‬ ‫موضوع در‬
‫امکان پذير نيست‪.‬‬ ‫پرداخت پاداش به دليل‬

‫امضاء‬ ‫کارشناس امور پژوهشي نام و نام‌خانوادگي‬

‫امضاء‬ ‫نام و نام‌خانوادگيـ‬ ‫مديريت امور پژوهشي‬

‫[‪F-0510-40/01‬‬