You are on page 1of 1

‫التزام بالسكن‬

‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫ـــــــــــــــ‬
‫أنا الموقع أسفله‪:‬‬

‫السيد ‪................................‬‬
‫الحامل للبطاقة التعريف الوطنية رقم ‪..................... :‬‬
‫الساكن بتجزئة‪ %‬الساحل الدار البضاء رقم ‪306‬‬

‫أشهد على نفسي وتحت مسؤوليتي أن ‪ ............................‬الحاملة لبطاقة التعريف الوطنية‪%‬‬


‫رقم ‪ ....................... :‬تقطن معي بنفس العنوان المذكور أعاله نظراَ للقرابة التي بيننا‪.‬‬

‫وبهدا أشهد وألتزم وأصحح اإلمضاء‪.‬‬

‫إمضاء‬

You might also like