You are on page 1of 10

25. 12. 2022. 07:37 Prva načela - Kognitivno bihevioralna terapija (Brilliant Business) 1. izdanje.

Kognitivno bihevioralna terapija (Brilliant Business) 1.


izdanje.
2. Prva načela
U ovom poglavlju dobit ćete pregled CBT modela uma i upoznati vas s pet ključnih načela o
kojima ovisi. Svakom čitatelju željnom zaglavljivanja, neka ne dođe u iskušenje da požuri kroz
sljedećih nekoliko stranica. Ako ne shvatite temeljna načela i nemate povjerenja u njih, bit će ih
teško učinkovito primijeniti na vlastitu situaciju.

Načelo 1: Uvijek postoji drugo gledište


Naši su umovi sposobni organizirati isti unos na vrlo različite načine. Kako biste ilustrirali ovaj
princip, pogledajte poznatu optičku iluziju u nastavku.  Što vidiš?

Neki od vas će vidjeti staricu s kljunastim nosom i oborenog pogleda. Drugi će odmah prepoznati
ilustraciju kao onu mlade žene s glavom okrenutom od gledatelja.

https://doctorlib.info/therapy/cognitive-therapy/2.html 1/10
25. 12. 2022. 07:37 Prva načela - Kognitivno bihevioralna terapija (Brilliant Business) 1. izdanje.

Nastavite tražiti i moći ćete promijeniti sliku iz jedne u drugu, iako nije moguće 'vidjeti' obje
verzije istovremeno. Odabirom jedne interpretacije naš um isključuje drugu.

Dakle, što se promijenilo? Svakako ne sama ilustracija - linije su fiksne. Naš mozak je taj koji
organizira senzorne informacije na različite načine, dajući različite interpretacije slike koje
izazivaju vrlo različite reakcije kod promatrača.
CBT tvrdi da se sličan proces odvija u načinu na koji doživljavamo mnoge aspekte našeg
svakodnevnog života. Postoje ukorijenjene navike u našem stilu razmišljanja koje nas stvaraju
predispozicije da 'vidimo' svijet na određeni način i koje nas potiču da preferiramo određene
interpretacije događaja u odnosu na druge.

Svatko tko sumnja koliko različito isti događaji mogu utjecati na ljude, mora samo
pogledati snimku izborne pobjede Baracka Obame u studenom 2008. Nitko nije slavio
jače od onih koji su izbor prvog američkog crnog predsjednika doživjeli kao orijentir za
građanska prava. Kao što je slavljenica Oprah Winfrey objavila svjetskim medijima,
'Čini se da je nada pobijedila.'
Međutim, ova reakcija nije mogla biti u većem kontrastu s onom pristaša republikanaca
koji su se okupili u Arizona Biltmoreu na vrijeme da čuju kako John McCain priznaje
poraz. Ljutito zviždanje na spomen Obaminog imena i mnoga razočarana, uplakana lica
svjedočili su o vrlo različitoj percepciji rezultata večeri. Kao što je grčki filozof Epiktet
primijetio: 'Ljude ne uznemiruju stvari, već pogled koji imaju na njih.'

Načelo 2: Događaji ne izazivaju naše osjećaje


Proživio si pakleni dan. Izgubili ste ključeve auta. Vaš šef je vikao na vas zbog kasnog
podnošenja izvješća iako to nije bila vaša krivnja. Svi su otišli u pub u vrijeme ručka, a ti iz
nekog razloga nisi bio pozvan. Vraćate se kući i vidite kako se djeca igraju, a vaša žena uplakana
jer se pokvarilo centralno grijanje. Je li ikakvo čudo što se osjećate depresivno, demoralizirano i
premoreno? Nije teško vidjeti zbog čega ste se tako osjećali.
Ali izdrži. Ako su stvari koje nam se događaju odgovorne za naše osjećaje, kako objasniti
činjenicu da pojedinci tako različito reagiraju na slične događaje? Zašto se za jednu osobu
gubitak ključeva od automobila osjeća kao katastrofa, a za drugu je to mala neugodnost koja se
brzo zaboravlja?
Prema Becku, unatoč onome što možemo pretpostaviti, takvi događaji sami po sebi nisu
odgovorni za ono što osjećamo: prije je naša  interpretacija  događaja i način na koji reagiramo
na njih ono što u konačnici određuje njihov utjecaj na naše raspoloženje. Ovo je temeljno načelo
kognitivno bihevioralnog pristupa.
Zdrav razum nam može reći da događaj A proizvodi posljedicu B:

https://doctorlib.info/therapy/cognitive-therapy/2.html 2/10
25. 12. 2022. 07:37 Prva načela - Kognitivno bihevioralna terapija (Brilliant Business) 1. izdanje.

Međutim, CBT predlaže da uvijek postoji ključna međufaza:

Jednom kada počnemo prepoznavati važnost značenja koja pripisujemo, brzo možemo shvatiti
kako različita čitanja događaja nose tako različite emocionalne posljedice.

Muškarac dogovara sastanak s nekim. Prošlo je 10 minuta nakon dogovorenog


vremena, a njegov pratilac se još uvijek nije pojavio. Pogledajte donje primjere i
pokušajte identificirati emocionalne reakcije s desne strane koje će najvjerojatnije
pratiti tri suprotna tumačenja istog događaja.

https://doctorlib.info/therapy/cognitive-therapy/2.html 3/10
25. 12. 2022. 07:37 Prva načela - Kognitivno bihevioralna terapija (Brilliant Business) 1. izdanje.

Sve te suprotne misli nose vrlo različit emocionalni ton. Prvi način razmišljanja će
vjerojatno ostaviti mislioca da se osjeća tužno i usamljeno i tipičan je za razmišljanje
depresivne osobe; dok je drugi tok misli uznemireniji, stvarajući osjećaje
neprijateljstva i tjeskobe. Prilično je očito da će treća točka gledišta vjerojatno izazvati
manje nevolje od bilo koje druge alternative.
Načelo 3: Svi mi razvijamo karakteristične načine viđenja svijeta

Iako se neki načini gledanja na događaje mogu učiniti da se osjećamo bolje od drugih, sigurno
ljudi nemaju puno izbora u pogledu načina na koji gledaju na situacije ili kako emocionalno
reagiraju? Čini se da nam se mnoge uznemirujuće misli jednostavno pojavljuju u glavi nepozvani
– zar ne? Nije li većina naših odgovora samo instinktivna?
Kognitivno-bihevioralni terapeut u potpunosti bi se složio s vama. Zapravo, Beck je skovao izraz
Negativne automatske misli (skraćeno NAT) kako bi naglasio da je velik dio razmišljanja
odgovornih za naše neželjene emocije nenamjeran.
Međutim, to ne znači da stoga nije moguće prekvalificirati način na koji razmišljamo. Doista, CBT
ima za cilj učiniti upravo to, pomažući nam da 'promijenimo mišljenje' odvikavanje od nekorisnih
navika razmišljanja koje nas mogu ostaviti na milost i nemilost neželjenim emocijama.
Dakle, kako se ti stilovi razmišljanja razvijaju i postaju toliko ukorijenjeni? CBT ukazuje na dva
osnovna procesa oblikovanja – jedan koji djeluje izvana prema unutra i komplementarni proces
koji djeluje iznutra prema van.
Kako iskustvo oblikuje naša uvjerenja izvana prema unutra

Događaji nas oblikuju. Doista, bihevioralni element u KBT-u priznaje svoj dug školi psihologije –
biheviorizmu – koja je naglašavala način na koji mozak formira asocijacije kao odgovor na
utjecaj okoline. Međutim, ono što su rani bihevioristi ubrzo otkrili jest da se događa mnogo više
od slijepog sparivanja podražaja i reakcije: štakori u svojim labirintima aktivno uče. Rezultati
nekih eksperimenata jednostavno nisu imali smisla osim ako štakori nisu stvarali unutarnje karte
svog svijeta i automatski ih mijenjali kao odgovor na nova iskustva.

https://doctorlib.info/therapy/cognitive-therapy/2.html 4/10
25. 12. 2022. 07:37 Prva načela - Kognitivno bihevioralna terapija (Brilliant Business) 1. izdanje.

Ovisno o tome u čijem ste društvu, vjerojatno biste se složili da je prosječno ljudsko biće
sofisticiranije od štakora. Naši su mozgovi nevjerojatno dobri u traženju obrazaca. Ljudska bića
cijelo vrijeme instinktivno izvlače zaključke iz svojih iskustava. Ako dijete opeče ruku na
štednjaku, malo je vjerojatno da će je više dodirnuti: ono zna da je vruća. Međutim, ne samo da
je malo vjerojatno da će dotaknuti tu peć, već će oprezno pristupiti i svakom predmetu nalik peći
na koji naiđe u budućnosti. Njegov unutarnji model svijeta je ažuriran. Svi generaliziramo svoje
iskustvo na načine koji nam pomažu predvidjeti što bi moglo doći sljedeće.
Emocionalno učenje nije ništa drugačije. Dijete koje je zanemareno ili zlostavljano može
instinktivno stvarati teorije ili čak donositi teške i brze zaključke o sebi i svijetu oko sebe: 'Ako se
prema meni ovako postupa, to mora biti zato što sam loš' ili 'Ova me osoba povrijedila... I drugi
ljudi će me povrijediti'.
Slojevi našeg sustava vjerovanja

Već smo predstavili NAT-ove, negativne misli koje nepozvano izviru u našim umovima i utječu na
naše emocionalne reakcije na stvari. Međutim, naši NAT-ovi često su usko povezani s trajnim
pretpostavkama koje imamo o sebi i svijetu. Te se pretpostavke počinju formirati u djetinjstvu
kada počinjemo pokušavati shvatiti svoje iskustvo. Oni čine osobni skup radnih teorija o
stvarnosti, ali obično nisu 'uklesani'. To je jednako dobro jer kao djeca često stvaramo svoje
pretpostavke na temelju ograničenog životnog iskustva i neadekvatnih dokaza.

Formativne godine
Naši unutarnji modeli vrlo su osjetljivi na unose drugih ljudi, posebno naših roditelja.
Ako su vam tijekom djetinjstva govorili da ste sposobna, draga osoba, vjerojatno ćete
odrasti tako sebe doživljavajući. Ako vam je rečeno da ste 'idiot' koji nikad ništa neće
postići, takve će primjedbe obojiti vaše pretpostavke o vama samima i predisponirati
vas prema negativnim obrascima mišljenja i osjećaja.
U KBT-u pretpostavke koje su krute, opresivne ili uskogrudne i koje nas posljedično na kraju čine
nesretnima, obično se nazivaju  disfunkcionalnim pretpostavkama . Oni često imaju
oblik  uvjetnih izjava  (npr  . 'Ako  sve radim savršeno  , onda  ću biti voljen') ili  moralnih
imperativa  (npr. 'Nikad  ne smijem  izraziti svoju ljutnju...', '  Trebao bih  druge uvijek staviti
ispred sebe').

Disfunkcionalne pretpostavke predstavljaju sljedeću razinu od NAT-a i njihovo rješavanje u


terapiji može učiniti osobu mnogo manje ranjivom na mnoštvo NAT-ova koji tako lako izlaze iz
nje.

https://doctorlib.info/therapy/cognitive-therapy/2.html 5/10
25. 12. 2022. 07:37 Prva načela - Kognitivno bihevioralna terapija (Brilliant Business) 1. izdanje.

S vremenom se naša iskustva i pretpostavke postupno učvršćuju u naša  temeljna uvjerenja  –


skup temeljnih izjava o stavovima koje smo intuitivno destilirali iz našeg akumuliranog učenja.
Temeljna uvjerenja može biti mnogo teže utvrditi nego NAT jer ona često imaju
oblik  implicitnog  znanja, otkrivajući se samo u našim najopćenitijim pretpostavkama o nama
samima, drugim ljudima i svijetu oko nas.
Primjeri destruktivnih temeljnih uvjerenja
·         'Ja sam loša osoba.'

·         'Svatko je za sebe.'
·         'Ne smijem imati ništa dobro u životu.'
·         'Svijet je opasno mjesto.'
Oni su temelj našeg unutarnjeg radnog modela svijeta i obično su snažno otporni (ali ne i
nemoguće) promjenama.

Ponekad je dovoljno jednom!


Ako želite naučiti psa da dođe kad vi pušete u zviždaljku, vjerojatno ćete mnogo puta
morati upariti zviždaljku s odgovarajućom nagradom. Klasična teorija uvjetovanja kaže
da što je češće ishod (poslastica psa) uparen s određenim nepredviđenim događajem
(u ovom slučaju dolazi na zvižduk), to će ta povezanost postati jača. Zbog toga je
djetinjstvo, sa svojim snažnim repertoarom ponavljanja obrazaca, tako plodno tlo za
naše temeljne pretpostavke.
Međutim, nakon jedne loše doze trovanja hranom iz ribljeg jela, psiholog John
Seligman otkrio je da nije mogao probaviti ribu dugo vremena nakon toga. Seligman je
shvatio da u nekim slučajevima trebamo imati samo jedno uistinu loše iskustvo kako
bismo iz temelja promijenili svoj model svijeta.
Isto može biti i s događajima koji oslobađaju posebno snažne negativne osjećaje – KBT
terapeuti ih ponekad nazivaju  kritičnim incidentima . Takvi događaji mogu nas
natjerati da prebrzo donosimo zaključke o sebi i svijetu kojih se može teško

https://doctorlib.info/therapy/cognitive-therapy/2.html 6/10
25. 12. 2022. 07:37 Prva načela - Kognitivno bihevioralna terapija (Brilliant Business) 1. izdanje.

pokolebati, čak i kada nisu potkrijepljeni drugim dokazima. Budući da su povezana s


takvim prijetećim emocijama, obično se ne preispitujemo i ne ispitujemo takva
uvjerenja.
Kako uvjerenja oblikuju naše percepcije iznutra prema van

Često filtriramo ono što se ne uklapa u naša postojeća uvjerenja


Do sada smo razmatrali način na koji iskustvo može oblikovati način na koji vidimo svijet, ali u
CBT-u se još više teži načinu na koji, jednom oblikovana, naša uvjerenja i pretpostavke mogu
diktirati prirodu našeg iskustva.

Zamislite nekoga s izrazito rasističkim stavovima kako čita novine. Na stranici 10 je


članak koji izvještava da se broj crnih mladića koje je policija uhitila u određenom
okrugu udvostručio od prošle godine. Na stranici 13 je priča o Azijatu koji je uletio u
goruću zgradu i spasio dvoje djece. Koja će od ove dvije priče privući pozornost našeg
rasističkog čitatelja? Kako će on reagirati kada pročita da stope uhićenja odgovaraju
inovativnoj lokalnoj inicijativi koja nagovara članove zajednice da dobrovoljno daju
informacije o članovima tinejdžerskih bandi koji koriste noževe i drugo oružje? Kako će
objasniti motivaciju Azijata da spasi djecu? Stvarnost je da će naš rasistički čitatelj
vjerojatno uključiti kombinaciju vrsta strategija navedenih u nastavku.
On hoće:

·         Odbaciti ili ignorirati informacije koje se ne uklapaju u njegove predrasude.


Možda se uopće neće potruditi pročitati članak o spašavanju od požara ili brzo
preletjeti ohrabrujući odgovor na inicijativu novog susjedstva.
·         Preuveličati elemente iz izvješća koji odgovaraju njegovim trenutnim stavovima.
'Nevjerojatno: sada svi imaju noževe. Nije ni čudo što stope kriminala u tim crnim
getima izmiču kontroli…'
·         Objasnite elemente koji se ne uklapaju u njegova uvjerenja kao 'iznimke od
pravila'. 'Možeš se kladiti u svoj život, većina tih Pakija bi jednostavno pustila tu jadnu
djecu da izgore...'
·         Pripisati motivacije koje odgovaraju trenutnim uvjerenjima. 'Vjerojatno je to
učinio samo zato što je mislio da bi mogla biti nagrada...'
Rasne predrasude su ekstreman slučaj, ali većina nas pribjegava sličnim taktikama u zaštiti
svojih unutarnjih modela svijeta. Naše pretpostavke i temeljna uvjerenja često djeluju kao filteri
koji blokiraju sve što se ne uklapa u naše predrasude. U poznatom romanu Victora Hugoa  Les
https://doctorlib.info/therapy/cognitive-therapy/2.html 7/10
25. 12. 2022. 07:37 Prva načela - Kognitivno bihevioralna terapija (Brilliant Business) 1. izdanje.

Misérables  policijski inspektor Javert na kraju se ubija zbog nepodnošljivog sukoba koji je u


njemu stvorio altruistično i plemenito ponašanje koje je pokazao čovjek koji je u vlastitom umu
žigosan kao kriminalac.
Možemo se čak naći u situaciji da nesvjesno tražimo iskustva osmišljena da učvrste naša
postojeća uvjerenja. Ovakav mehanizam djeluje kada ljudi prelaze iz jedne nasilne veze u drugu.
Konstantno loše postupanje od strane nekoga drugoga siguran je način za potvrđivanje skrivenih
uvjerenja kao što je 'bezvrijedan sam', dok bi dopuštanje da budete ispravno voljeni unutar
zdrave veze moglo stvoriti pravi pritisak na takvo negativno stajalište.
Nažalost, često se držimo svog sustava vjerovanja  čak i ako nas ta uvjerenja čine jadnima .
Možda je to zato što nas 'znanje gdje smo' – čak i ako se uvjerimo da je stvarnost vrlo sumorna
– štiti od osjećaja izgubljenosti i kontrole. Svi smo mi stvorenja navike. Međutim, tehnike CBT-a
mogu vam pomoći da oslobodite svoje pretpostavke i pomoći vam da izazovete vlastita
disfunkcionalna uvjerenja.

Načelo 4: To je dvosmjerna ulica


Prethodno smo vidjeli kako se čini da određene misli mogu stvoriti određene emocije: na primjer,
ako pomislim u sebi 'ja sam ružan', postoji velika vjerojatnost da bi takva misao mogla izazvati
osjećaje srama, gađenja ili tuge. Međutim, CBT ističe da učinak djeluje u oba smjera: drugim
riječima, ako se već osjećam tužno ili depresivno, vjerojatnije je da ću se baviti mislima
povezanim s tim emocijama, u ovom slučaju svojim 'ružnim' mislima.
Ovo se ne odnosi samo na misli i osjećaje. Način na koji djelujemo također nas može
predisponirati da iskusimo određene emocije ili ojačati određene načine razmišljanja, dok nas
određena raspoloženja ili stanja uma mogu potaknuti da se ponašamo na određeni način. Na
primjer, svaki put kad izbjegnem hodati kući na određeni način jer znam da se tamo dogodila
pljačka, učvrstim svoje uvjerenje da je ulica posebno opasna i (budući da tamo više ne idem)
nikada ne doživim iskustvo koje bi moglo promijeniti to uvjerenje.
Naše fiziološke reakcije, koje se također računaju kao 'ponašanje' u KBT-u, također mogu
potaknuti snažne emocije i misli, ali obrnuto, emocije i misli također mogu izravno utjecati na
naše tijelo.
Moje ubrzano kucanje srca i znojni dlanovi mogli bi pružiti sve dokaze koji su mi potrebni da
'nešto ozbiljno nije u redu sa mnom' ili 'imam srčani udar'. Ta posebna uvjerenja neizbježno će
također stvoriti snažnu emocionalnu reakciju koja može uključivati osjećaje straha i panike.
Odgovor tijela na te emocije je proizvodnja više adrenalina koji zauzvrat održava otkucaje srca
ubrzanim, čime 'dokazuje' osobi u panici da nešto stvarno  nije u  redu. Uspostavlja se povratna
sprega koja samo pogoršava stvari.

Ova ideja uzajamnog utjecaja doista je važna jer nam razumijevanje ovih dvosmjernih, uzročno-
posljedičnih odnosa između simptoma može pomoći da shvatimo ne samo kako problemi nastaju,
već i što ih održava. CBT predlaže da će, budući da su naše misli, osjećaji i ponašanje
međusobno povezani, promjene u jednom području sustava neizbježno proizvesti promjene
drugdje.
Načelo 5: Svi smo mi znanstvenici u srcu
Možda ne mislite da se ovo odnosi na vas, ali, kao što smo vidjeli, svi smo mi stvorenja koja
grade teorije. Ne možemo si pomoći. Stalno stvaramo hipoteze o sebi i svijetu, često čak i
nesvjesni da to činimo.

https://doctorlib.info/therapy/cognitive-therapy/2.html 8/10
25. 12. 2022. 07:37 Prva načela - Kognitivno bihevioralna terapija (Brilliant Business) 1. izdanje.

Einstein i ti... više zajedničkog nego što mislite?


Znanost nisu samo Higgsovi bozoni i Bunsenovi plamenici; fundamentalnije, to je način spoznaje
stvari. Nadalje, to je način saznanja koji ima ugrađene standarde osiguranja kvalitete. U znanosti
dobra teorija ili hipoteza mora zadovoljiti najmanje dva kriterija:
1.      mora biti u skladu sa svim dostupnim podacima i
2.      također se može testirati kako bismo saznali je li pouzdan.

https://doctorlib.info/therapy/cognitive-therapy/2.html 9/10
25. 12. 2022. 07:37 Prva načela - Kognitivno bihevioralna terapija (Brilliant Business) 1. izdanje.

Iako postajemo jako vezani za svoja miljena uvjerenja i možemo čak iskriviti svoj način gledanja
na stvari kako bismo ih obranili, CBT se u konačnici oslanja na činjenicu da nismo nerazumni:
potrebne su nam teorije koje odgovaraju onome što znamo o svijetu i koji su u stanju dati
uvjerljiv smisao našim životima.  Kognitivno bihevioralna terapija iskorištava tu želju potičući
nas:
·         sagledati način na koji možda iskrivljujemo stvari kako bismo podržali svoja postojeća
uvjerenja
·         postati svjesni temeljnih pretpostavki koje upravljaju našim mislima i reakcijama i tretirati
ih kao privremene teorije (hipoteze), a ne kao činjenice

·         testirati istinitost naših uvjerenja i pretpostavki naspram čvrstih dokaza iz namjenski


izgrađenih eksperimenata ponašanja
·         provesti objektivan pregled  svih  relevantnih dostupnih informacija kako bismo vidjeli
odgovaraju li ti podaci našim postojećim uvjerenjima ili se ta uvjerenja trebaju promijeniti.
Drugim riječima, CBT iskorištava činjenicu da, kada se svede na stvar, malo je nas koji nisu
otvoreni za uvjeravanje razumnim argumentima i dokazima vlastitih osjetila.
Sada znate…
Eto ga. Sada ste u korak s pet temeljnih načela na kojima počiva CBT. Možda izgledaju
jednostavno, ali, kada se primijene na pravi način, te ideje mogu pružiti iznimno moćan skup
uvida. U sljedećem poglavlju počet ćemo istraživati kako ih se može mobilizirati da izazovu neke
od uobičajenih, negativnih obrazaca razmišljanja

https://doctorlib.info/therapy/cognitive-therapy/2.html 10/10

You might also like