JPS.SPSPK-UPS.

03

BORANG LAPORAN LAWATAN LOKASI / TAPAK UNTUK

MENUBUHKAN INSTITUSI PENDIDIKAN SWASTA

Nama Pemohon : MOHAMAD ROSNANI BIN HAJI HAMID

Nama Institusi : TADIKA MAJLIS BANDARAYA PETALING JAYA (MBPJ)
No Rujukan :
Alamat Lokasi : BLOK A, B & D, NO. 31A,
JALAN PENCHALA, 46000 PETALING JAYA,
Tarikh Lawatan :

1. Institusi Pendidikan Swasta Terdekat (Nyatakan Jika Ada)

NAMA INSTITUSI JARAK

2. Maklumat bangunan :

BIL JENIS BANGUNAN (/)

2.1 Rumah Sebuah
2.2 Rumah Teres
2.3 Rumah Kedai
2.4 Rumah Bertingkat
2.5 Rumah Tradisi
2.6 Bangunan Perniagaan
2.7 Lain – Lain (Nyatakan) ____________________________________

No. Keluaran Tarikh Keluaran No. Pindaan Tarikh Pindaan Tarikh Kuatkuasa

02 01 APRIL 2010 03 15 NOVEMBER 2018 01 JANUARI 2019

Hak Cipta Terpelihara @ JPNSel 2018

 JPS.SPSPK-UPS.03

3. Butir-Butir Bilik :

BILIK UKURAN BILANGAN KELAYAKAN MURID

BILIK 1
BILIK 2
BILIK 3
BILIK 4
BILIK 5
BILIK 6
BILIK 7
BILIK 8
BILIK 9
BILIK 10
*Gunakan lampiran tambahan jika ruangan tidak mencukupi.

4. Lain-lain Kemudahan :

BIL JENIS KEMUDAHAN BILANGAN

No. Keluaran Tarikh Keluaran No. Pindaan Tarikh Pindaan Tarikh Kuatkuasa

02 01 APRIL 2010 03 15 NOVEMBER 2018 01 JANUARI 2019

Hak Cipta Terpelihara @ JPNSel 2018

 JPS.SPSPK-UPS.03

5. Kawasan / Ruang Permainan (Playground)Bagi Tadika Sahaja :

PERKARA KATEGORI TANDAKAN (/)

Berumput
Kawasan / Ruang Permainan
Tidak Berumput

Senarai Alatan Permainan Yang

Disediakan

6. Aspek Keselamatan
PERKARA STATUS CATATAN
Penyediaan Alat Pemadam Api Bilangan :
Laluan Kecemasan

8. Keputusan dan komen yang dibuat oleh pegawai yang telah membuat lawatan ke
lokasi :-

ULASAN PEGAWAI PEMERIKSA

Pengesahan Kehadiran Pegawai Pemeriksa

Nama : MOHAMAD ROSNANI BIN HAJI HAMID Nama :

No. Keluaran Tarikh Keluaran No. Pindaan Tarikh Pindaan Tarikh Kuatkuasa

02 01 APRIL 2010 03 15 NOVEMBER 2018 01 JANUARI 2019

Hak Cipta Terpelihara @ JPNSel 2018

 JPS.SPSPK-UPS.03

No. KP: 660704-06-5261 Tarikh :

Tarikh :

No. Keluaran Tarikh Keluaran No. Pindaan Tarikh Pindaan Tarikh Kuatkuasa

02 01 APRIL 2010 03 15 NOVEMBER 2018 01 JANUARI 2019

Hak Cipta Terpelihara @ JPNSel 2018