Professional Documents
Culture Documents
Tin mừng là phần lớn quý vị có thể sống thoải mái với bệnh này khi chẩn đoán và chữa
trị kịp thời. Tuy nhiên, nếu chúng ta bỏ qua không chú ý chữa trị thì những bệnh gây
cường giáp có thể để lại những hậu quả rất nguy hiểm.
- Tuyến giáp là một tuyến hormone hình dạng con bướm nằm phía trước cổ, nằm
giữa các mạch máu và dây thần kinh (xem hình). Hormone thyroid là hormon cực kỳ quan
trọng trong việc kiểm soát năng lượng cơ thể, có thể xem như là chất xúc tác "xăng" giúp
các cơ quan tế bào chuyển hóa năng lượng. Thiếu hay du hormone thyroid đều có thể
khiến cơ thể mất cân bằng. Khi quá nhiều hormone thyroid, cơ thể sẽ chuyển hóa năng
lượng nhanh hơn bình thường, làm sụt cân, và khiến tim đập loạn nhịp.
- Có nhiều lý do gây ra bệnh cường giáp, các lý do hay dẫn đến tăng hormone là
bệnh Grave, bệnh plummer, và viêm sưng tuyến giáp. Tùy theo lý do và triệu chứng mà
cách chữa trị sẽ khác nhau.
9 Chữa trị
- Chữa trị bệnh cường giáp tùy theo lý do bệnh và bệnh nhân. Các chữa trị bao
gồm uống thuốc, dùng thuốc xạ trị, thuống kháng thyroid, thuốc kiểm soát nhịp tim, và
các trị liệu hỗ trợ khác.
- Thuốc kháng thyroid là các thuốc giảm hoạt động của tuyến giáp trong việc sản
sinh hormone. Các thuốc này gồm Methimazole hay Propylthiouracil (PTU). Bệnh nhân
sẽ thấy cải thiện triệu chứng trong vài tuần. Tuy nhiên, bệnh nhân co thể phải dùng thuốc
này lâu dài để liên tục ức chế tuyến giáp.
- Các thuốc kháng thyroid có thể có tác dụng phụ là ảnh hưởng lên gan, đặc biệt
là PTU. Vì vậy, đa số BS sẽ cho bệnh nhân uống Methimazole trước khi dùng PTU. Tác
dụng phụ khác của thuốc kháng thyroid là nổi mẩn trên da, nổi mề đay, và đau nhức khớp
hay tăng rủi ro nhiễm trùng Nhớ nói với BS ngay lập tức khi quý vị có những tác dụng
phụ này.
- Thuốc Radioactive Iodine là thuốc y khoa hạt nhân, dùng chất phóng xạ Iodine
(I-131) để giảm hoạt động tuyến giáp. Khi vào bên trong tuyến giáp thì chất này sẽ làm
teo các tuyến bên trong tuyến giáp, làm giảm sản sinh chất thyroxine. Trị liệu kiểu này
thường 1 lần và quý vị sẽ thấy triệu chứng cải thiện trong vài tuần. Nếu kiểm tra vẫn còn
nhiều hoạt động thyroid thì BS sẽ cho thêm trị liệu. Lưu ý là chất phóng xạ thấp I-131 có
chu kỳ phóng xạ (khoảng thời gian phân hủy còn 1/2) khoảng 8 ngày nên quý vị cần một
vài tuần để chất phóng xạ hoàn toàn ra khỏi cơ thể. Đôi khi chất phóng xạ này còn làm
tuyến giáp giảm hoạt động lâu dài, dẫn đến thấp hormone thyroid, khiến bệnh nhân trở
thành suy giáp. Trong trường hợp này, bệnh nhân sẽ cần uống thuốc thyroid để cân bằng
lại.
- Thuốc kháng nhịp tim Beta Blocker dùng để kiểm soát nhịp tim và giảm triệu
chứng cường giáp. Thuốc beta blocker còn giúp giảm rung tay chân và giảm tim đập
thình thịch. Thường BS sẽ cho thuốc này hỗ trợ trong lúc chữa trị giảm hoạt động của
tuyến giáp cho đến khi các triệu chứng cường giáp giảm hẳn. Lưu ý là thuốc này không
nên dùng cho bệnh nhân bị bệnh suyễn vì thuốc có thể làm bệnh suyễn nặng hơn.
- Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp là lựa chọn cuối cùng nếu các cách chữa trị trên không
hiệu quả. BS phẫu thuật sẽ cắt phần lớn tuyến giáp, chỉ lưu lại một phần rất nhỏ. Bằng
cách cắt phần lớn tuyến giáp, các hoạt động sản sinh quá nhiều hormone sẽ được kiểm
soát. Cách này có thể có những biến chứng nguy hiểm như tổn thương hộp giọng nói,
các dây thần kinh liên qua, và tổn thương tuyến parathyroid gland. Đây là những tuyến
nhỏ xíu kiểm soát nồng độ canxi trong cơ thể. Sau khi mổ xong, quý vị có thể sẽ cần
dùng thuốc hormone thyroid cả đời vì toàn bộ tuyến giáp đã bị cắt bỏ. Nếu tuyến
parathyroid bị cắt chung, quý vị sẽ phải cần uống thêm thuốc khác để kiểm soát quá trình
tổng hợp Canxi cho cơ thể.
# TÓM LẠI
- Bệnh cường giáp xảy ra khi cơ thể có quá nhiều hormone thyroid. Bệnh có thể
có nhiều lý do, trong đó các bệnh liên quan đến hệ miễn dịch khiến tuyến giáp sản sinh
nhiều hormone hơn cần thiết.
- Chẩn đoán bệnh cần kịp thời vì để lâu có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm
tim và các cơ quan khác
- Chữa trị bệnh cường giáp ngày nay có nhiều cách hiệu quả, từ uống thuốc cho
đến dùng viên phóng xạ và phẫu thuật.