CƠ CỦA VÙNG

NÁCH VÀ CÁNH TAY

Footer Text 2/19/2022 1

 Mục tiêu học tập

1. Kể tên được các cơ ở các vùng theo nhóm, theo lớp

2. Trình bày được nguyên uỷ, bán tận, động tác chính của các cơ
vùng nách và cánh tay.
3. Mô tả được một số cấu trúc do cơ-mạc tạo nên, áp dụng lâm
sàng nếu có.

Footer Text 2/19/2022 2

 Tóm tắt nội dung

Footer Text 2/19/2022 3

 Cơ, mạc ở
VAI và NÁCH
• Cơ vây quanh đai ngực và đầu trên xương cánh tay
• Gồm: 16 cơ
o Cơ nội tại: cả hai đầu bám vào xương chi trên gồm 7 cơ
o Cơ ngoại lai:
• Nguyên ủy từ các xương trục, bám tận vào xương chi trên
gồm 9 cơ
• Vai trò cố định nguyên ủy các cơ vận động cánh tay hoặc làm
tăng tầm cử động cánh tay
• Chi phối: đám rối thần kinh cánh tay

Footer Text 2/19/2022 4

 Tóm tắt nội dung

Footer Text 2/19/2022 5

 CƠ VÙNG NGỰC

Cơ dưới đòn

Cơ ngực bé

Cơ ngực lớn

Cơ răng trước

Footer Text 2/19/2022 6

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ ngực lớn(pectoralis major)

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Gồm phần đòn, Mép ngoài rãnh Khép và xoay trong
phần ức sườn và gian củ xương cánh cánh tay tại khớp
phần bụng tay (mào củ lớn) vai, riêng phần đòn
Phần đòn: 2/3 trong gấp cánh tay
xương đòn
Phần ức-sườn:
xương ức và các
sụn sườn I -VI
Phần bụng: bao cơ
thẳng bụng

Footer Text 2/19/2022 7

CƠ VÙNG NGỰC Cơ Cơ Cơ Cơ
ngực dưới ngực răng
lớn đòn bé trước
 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ dưới đòn

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Sụn sườn và xương Rãnh dưới đòn của Hạ và đưa xương
sườn I xương đòn đòn ra trước; cố
định đai ngực

Footer Text 2/19/2022 9

CƠ VÙNG NGỰC Cơ Cơ Cơ Cơ
ngực dưới ngực răng
lớn đòn bé trước

Footer Text 2/19/2022 10

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ ngực bé

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Mỏm quạ xương Hạ và xoay xương
vai vai xuống dưới;
Các xương sườn III nâng các xương
-V sườn lúc hít vào hết
sức khi xương vai
được cố định

Footer Text 2/19/2022 11

CƠ VÙNG NGỰC Cơ Cơ Cơ Cơ
ngực dưới ngực răng
lớn đòn bé trước

Footer Text 2/19/2022 12

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ răng trước

Nguyên ủy Bám tận Động tác

8 hoặc 9 xương Bờ trong và góc Giạng xương vai và
sườn trên dưới xương vai xoay xương vai lên
trên; nâng xương
sườn lên khi xương
vai được cố định

Footer Text 2/19/2022 13

CƠ VÙNG NGỰC Cơ Cơ Cơ Cơ
ngực dưới ngực răng
lớn đòn bé trước

Footer Text 2/19/2022 14

Footer Text 2/19/2022 15
CƠ VÙNG BẢ VAI VÀ LƯNG

GỒM 2 LỚP

LỚP NÔNG

LỚP SÂU
CƠ VÙNG BẢ VAI VÀ LƯNG
LỚP NÔNG

LỚP SÂU
Cơ thang

Cơ lưng rộng
 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ thang

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Đường gáy trên 1/3 ngoài bờ sau Các sợi trên nâng
của xương chẩm, xương đòn, mỏm xương vai và duỗi
mỏm gai của tất cùng vai và gai đầu; các sợi giữa
cả các đốt sống cổ vai khép xương vai;
và ngực các sợi dưới hạ
xương vai; các sợi
trên và dưới cùng
co xoay xương vai
lên trên

Footer Text 2/19/2022 18

CƠ VÙNG BẢ VAI VÀ LƯNG
LỚP NÔNG

Cơ thang

Footer Text 2/19/2022 19

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ lưng rộng

Nguyên ủy Bám tận Động tác

+ Mỏm gai và dây Rãnh gian củ + Duỗi, khép, xoay
chằng gian gai từ xương cánh tay. trong cánh tay tại
đốt sống T6 đến khớp vai.
xương cùng. + Kéo cánh tay
+ Mào chậu: 1/3 xuống dưới và ra
sau. sau.
+ 4 xương sườn
cuối cùng.

Footer Text 2/19/2022 20

CƠ VÙNG BẢ VAI VÀ LƯNG
LỚP NÔNG

Cơ lưng rộng
CƠ VÙNG BẢ VAI VÀ LƯNG
LỚP SÂU

1. Cơ nâng vai
2. Cơ trám bé
3. Cơ trên gai
4. Cơ trám lớn
5. Cơ tròn bé
6. Cơ dưới gai
7. Cơ tròn lớn
8. Cơ quạ cánh tay
9. Cơ dưới vai

Footer Text 2/19/2022 22

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ nâng vai

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Mỏm ngang của Phần trên gai vai Nâng và xoay
bốn hoặc năm đốt của bờ trong xương vai
sống cổ trên xương vai

Footer Text 2/19/2022 23

Cơ nâng vai Cơ trám bé Cơ trám lớn Cơ trên gai Cơ dưới gai
Cơ dưới vai Cơ tròn lớn Cơ tròn bé Cơ quạ - cánh tay

Footer Text 2/19/2022 24

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ trám bé

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Mỏm gai các đốt Phần trên gai vai Nâng, khép và
sống cổ VII và của bờ trong xoay xương vai
ngực I xương vai xuống dưới

Footer Text 2/19/2022 25

Cơ nâng vai Cơ trám bé Cơ trám lớn Cơ trên gai Cơ dưới gai
Cơ dưới vai Cơ tròn lớn Cơ tròn bé Cơ quạ - cánh tay

Footer Text 2/19/2022 26

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ trám lớn

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Mỏm gai các đốt Phần dưới gai vai Nâng, khép và
sống ngực II - V của bờ trong xoay xương vai
xương vai xuống dưới

Footer Text 2/19/2022 27

Cơ nâng vai Cơ trám bé Cơ trám lớn Cơ trên gai Cơ dưới gai
Cơ dưới vai Cơ tròn lớn Cơ tròn bé Cơ quạ - cánh tay

Footer Text 2/19/2022 28

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ trên gai

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Hố trên gai của Củ lớn xương Giạng cánh tay tại
xương vai cánh tay khớp vai

Footer Text 2/19/2022 29

Cơ nâng vai Cơ trám bé Cơ trám lớn Cơ trên gai Cơ dưới gai
Cơ dưới vai Cơ tròn lớn Cơ tròn bé Cơ quạ - cánh tay

Footer Text 2/19/2022 30

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ dưới gai

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Hố dưới gai của Củ lớn xương Xoay ngoài và
xương vai cánh tay khép cánh tay tại
khớp vai

Footer Text 2/19/2022 31

Cơ nâng vai Cơ trám bé Cơ trám lớn Cơ trên gai Cơ dưới gai
Cơ dưới vai Cơ tròn lớn Cơ tròn bé Cơ quạ - cánh tay

Footer Text 2/19/2022 32

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ dưới vai

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Hố dưới vai của Củ bé xương cánh Xoay trong cánh
xương vai tay tay tại khớp vai

Footer Text 2/19/2022 33

Cơ nâng vai Cơ trám bé Cơ trám lớn Cơ trên gai Cơ dưới gai
Cơ dưới vai Cơ tròn lớn Cơ tròn bé Cơ quạ - cánh tay

Footer Text 2/19/2022 34

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ tròn lớn

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Góc dưới xương Mép trong rãnh Duỗi, khép và
vai gian củ (mào củ xoay trong cánh
bé) tay tại khớp vai

Footer Text 2/19/2022 35

Cơ nâng vai Cơ trám bé Cơ trám lớn Cơ trên gai Cơ dưới gai
Cơ dưới vai Cơ tròn lớn Cơ tròn bé Cơ quạ - cánh tay

Footer Text 2/19/2022 36

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ tròn bé

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Phần dưới bờ Củ lớn xương Xoay ngoài, duỗi
ngoài xương vai cánh tay và khép cánh tay
tại khớp vai

Footer Text 2/19/2022 37

Cơ nâng vai Cơ trám bé Cơ trám lớn Cơ trên gai Cơ dưới gai
Cơ dưới vai Cơ tròn lớn Cơ tròn bé Cơ quạ - cánh tay

Footer Text 2/19/2022 38

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ quạ cánh tay

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Mỏm quạ xương Chỗ nối 1/3 trên Gấp và khép cánh
vai và 1/3 giữa mặt tay tại khớp vai
trong thân xương
cánh tay

Footer Text 2/19/2022 39

Cơ nâng vai Cơ trám bé Cơ trám lớn Cơ trên gai Cơ dưới gai
Cơ dưới vai Cơ tròn lớn Cơ tròn bé Cơ quạ - cánh tay

Footer Text 2/19/2022 40

 Tóm tắt nội dung

Footer Text 2/19/2022 41

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ delta

Nguyên ủy Bám tận Động tác

1/3 ngoài bờ trước Lối củ đen ta Tại khớp vai: các
xương đòn (các xương cánh tay sợi ngoài dạng
sợi trước); mỏm cánh tay, các sợi
cùng vai (các sợi trước gấp và xoay
ngoài); gai vai trong cánh tay,
(các sợi sau) các sợi sau duỗi
và xoay ngoài
cánh tay

Footer Text 2/19/2022 42

CƠ DELTA

Footer Text 2/19/2022 43

 Tóm tắt nội dung

Footer Text 2/19/2022 44

CƠ MẠC VÙNG CÁNH TAY

Footer Text 2/19/2022 45

MẠC VÙNG CÁNH TAY

VÁCH
VÁCH
GIAN CƠ NGOÀI
GIAN CƠ TRONG

Footer Text 2/19/2022 46

 CƠ VÙNG CÁNH TAY
NGĂN TRƯỚC/NGĂN CƠ GẤP NGĂN SAU/NGĂN CƠ DUỖI

• Cơ nhị đầu cánh tay

• Cơ cánh tay

• Cơ tam đầu cánh tay

Footer Text 2/19/2022 47

CƠ VÙNG CÁNH TAY
Cơ nhị đầu cánh tay

Cơ cánh tay

VÁCH GIAN CƠ Cơ tam đầu cánh tay

Footer Text 2/19/2022 48
 CƠ VÙNG CÁNH TAY
- Cơ nhị đầu cánh tay

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Bám vào xương Gân chính vào lồi Gấp cẳng tay tại
vai bằng hai đầu: củ xương quay, khớp khuỷu, ngửa
đầu dài vào củ chẽ cân phụ vào cẳng tay tại khớp
trên ổ chảo, đầu mạc cẳng tay quay-trụ gần và
ngắn vào mỏm gấp cánh tay tại
quạ khớp vai

Footer Text 2/19/2022 49

Cơ cánh tay Cơ nhị đầu Cơ tam đầu

Footer Text 2/19/2022 50

 CƠ VÙNG CÁNH TAY
- Cơ cánh tay

Nguyên ủy Bám tận Động tác

2/3 dưới mặt Mỏm vẹt xương Gấp cẳng tay tại
trước xương cánh trụ khớp khuỷu
tay

Footer Text 2/19/2022 51

Cơ cánh tay Cơ nhị đầu Cơ tam đầu

Footer Text 2/19/2022 52

 CƠ VÙNG NGỰC
- Cơ tam đầu cánh tay

Nguyên ủy Bám tận Động tác

Có 3 đầu bám: Mỏm khuỷu xương Duỗi cẳng tay tại
Đầu dài bám vào củ trụ khớp khuỷu và duỗi
dưới ổ chảo xương cánh tay tại khớp vai
vai;
Đầu ngoài bám vào
mặt sau xương cánh
tay ở phía trên-ngoài
rãnh thần kinh quay;
Đầu trong bám vào
mặt sau xương cánh
tay ở phía dưới-trong
rãnh thần kinh quay.

Footer Text 2/19/2022 53

Cơ cánh tay Cơ tam đầu Cơ tam đầu

Footer Text 2/19/2022 54

 NHỮNG CẤU TRÚC CƠ MẠC CỦA NÁCH VÀ CÁNH TAY

Các thành của nách

• Trước: cơ quạ cánh tay và các cơ ngực

• Sau: cơ dưới vai, cơ tròn lớn,
cơ lưng rộng
• Ngoài: phần trên xương cánh tay
• Trong: cơ răng
trước (phủ thành ngực bên)
. Nền nách là mạc nách
. Đỉnh nách là khe nằm giữa cơ dưới
Và bó trên cùng của cơ răng trước
NHỮNG CẤU TRÚC CƠ MẠC CỦA NÁCH VÀ CÁNH TAY
Các thành của nách

Cơ dưới đòn

Thành sau Thành trước

Mạc nách
(nền nách)

56
NHỮNG CẤU TRÚC CƠ MẠC CỦA NÁCH VÀ CÁCH TAY
Lỗ tứ giác và tam giác bả vai

Cơ tròn bé

Cơ tròn
lớn
Đầu dài tam đầu cánh
tay

Footer Text 2/19/2022 57

 NHỮNG CẤU TRÚC CƠ MẠC CỦA NÁCH VÀ CÁNH TAY
Tam giác cánh tay tam đầu

Đầu dài cơ tam đầu

Cơ tròn lớn

ĐM cánh tay sâu và

TK quay

Footer Text 2/19/2022 58

 CẤU TRÚC CƠ MẠC CỦA NÁCH VÀ CÁNH TAY
ỐNG CÁNH TAY

- Thành ngoài: cơ
quạ cánh tay, cơ
nhị đầu
- Thành sau: vách
gian cơ trong, cơ
tam đầu
- Thành trong:
mạc cánh tay
 Tóm tắt nội dung

Footer Text 2/19/2022 60

 CÁC HÌNH ẢNH SỬ DỤNG ĐỂ MINH HỌA TRONG
TỆP TIN NÀY ĐƯỢC LẤY TỪ

• Inractive Atlas of Human Anatomy 3.0 – Frank H.Netter MD

• Gray’s Anatomy for students 2004
• Mcminn’s 3-D Anatomy 3.15
• Website: http://www.completefitness.com.au

Xin trân trọng cảm ơn!

Footer Text 2/19/2022 61