Professional Documents
Culture Documents
4 Pamoka
4 Pamoka
teikimas telefonu
4 pamoka
Tikslas
• Pamokos tikslas supažindinti su GMP
Pirmosios Pagalbos instrukcijų teikimo
telefonu algoritmais
Gaivinimo protokolai-instrukcijos telefonu
Vienos rankos delną uždėkite ant kūdikio kaktos, o kitos rankos pirštų galais švelniai pakelkite
smakrą.
Pasilenkite kuo arčiau paciento burnos ir patikrinkite, ar kūdikis kvėpuoja? Ar jaučiate ir girdite
kvėpavimą?
↓
Atlikite 5 įpūtimus
Dabar kaip įprastai įkvėpkite, apžiokite burną ir nosį, ir 5 kartus įpūskite oro. Kiekvienas
įpūtimas turi trukti 1 sekundę. Atlikus įpūtimą turi pasikelti krūtinės ląsta.
Jei atsisako atlikti įpūtimus, tęskite tik krūtinės ląstos paspaudimus (100 - 120 k/min)
nepertraukiamai.
↓
2 pirštais atlikite 15 krūtinės ląstos paspaudimų
Dabar dėkite vienos rankos dviejų pirštų galus ant apatinės krūtinkaulio dalies. Greitai, ir
stipriai atlikite 15 paspaudimų.
↓
Atlikite 2 įpūtimus
Dabar kaip įprastai įkvėpkite, apžiokite burną ir nosį, ir 2 kartus įpūskite oro. Kiekvienas
įpūtimas turi trukti 1 sekundę. Atlikus įpūtimą turi pasikelti krūtinės ląsta.
↓
Po dviejų minučių tikrinkite ar kvėpuoja
Jei naujagimis nekvėpuoja ar kvėpčioja, per 30 sekundžių reikia atlikti 20–30 įpūtimų.
Jei naujagimis ir toliau nekvėpuoja ar kvėpčioja, pradedami daryti krūtinės ląstos paspaudimai.
Paspaudimų ir įpūtimų santykis, nepriklausomai nuo gaivintojų skaičiaus, turi būti 3:1.
Po 3 paspaudimų atliekamas 1 įpūtimas.
Per 2 sekundes atliekama 3 paspaudimai ir 1 įpūtimas.
Per minutę atliekama 90 paspaudimų ir 30 įpūtimų.
Spaudžiamas apatinis krūtinkaulio trečdalis dviejų rankų nykščiais arba dviejų pirštų galais.
Paspaudimų gylis – apie trečdalį krūtinės ląstos gylio.
Pradinio naujagimio gaivinimo veiksmai atliekami tol, kol: atkuriama kraujotaka ir kvėpavimas ir/ar atvyksta
GMP.
Atkūrus kraujotaką ir kvėpavimą, naujagimis atskiriamas nuo motinos perkerpant ar perpjaunant virkštelę: ji
tampriai perrišama marlinėmis ar kitokio audeklo juostelėmis, vieną juostelę uždedant apie 18 cm, kitą – 25 cm
atstumu nuo bambos žiedo. Virkštelė perkerpama arba perpjaunama tarp abiejų juostelių.
Naudokite sakinius skirtus nuraminimui. Pvz. Ponia, nusiraminkite, kad mes galėtumėte jam/jai padėti. Kartu mes
galime padėti. Jums viskas puikiai sekasi.
PRADINIS NAUJAGIMIO GAIVINIMAS
INSTRUKCIJOS TELEFONU
ŪMIOS BŪKLĖS-UŽSPRINGIMAS
SUAUGUSIOS ŽMOGAUS UŽSPRINGIMAS
SUAUGUSIOS ŽMOGAUS UŽSPRINGIMAS
Ar pacientas sąmoningas?
Kairės rankos kumštį (sulenktu nykščiu) įstatykite į duobutę po šonkauliais, dėkite ant
jo dešinę ranką ir padarykite 5 paspaudimus (gilyn į viršų). Jei svetimkūnis neiššoko,
veiksmus kartoti, kol jis iššoks arba atvyks GMP.
Jei žmogus yra be sąmonės – atveriame kvėpavimo takus, jei matome svetimkūnį jį
pašaliname, jei nematome – aklai neieškome.
Ar pacientas kvėpuoja?
Ar pacientas sąmoningas?
Ar pacientas kvėpuoja?
Ar pacientas kvėpuoja?
Apklokite pacientą.
Jei kas keistųsi, sakykite.
Stebėkite kol atvyks GMP paciento sąmonę ir kvėpavimą.
INSTRUKCIJOS TELEFONU
ŪMIOS BŪKLĖS-KRAUJAVIMAS
KRAUJAVIMAS
Ar pacientas sąmoningas?
Ar pacientas kvėpuoja?
Ar matote stiprų kraujavimą?
Iš kurios kūno vietos kraujuoja?
Ar pacientas kvėpuoja?
Saugokite nuo susižalojimo aštriais ir kietais daiktais, griūvant, krentant iš lovos prilaikykite.
Paguldykite ant žemės, grindų ar lovos.
Neslopinkite traukulių fizine jėga.
Tarp dantų nedėkite kietų daiktų.
Ar traukuliai baigėsi? Jei taip, tuomet:
Nepalikite be priežiūros (atsargiai guldykite į stabilią šoninę padėtį).
Jei kas keistųsi, sakykite.
Stebėkite kol atvyks GMP paciento sąmonę ir kvėpavimą.
Jei nekvėpuoja ir netoli yra AID (“elektros šokas”), paprašykite, kad Jums jį atneštų. Visada
patarkite skambinti, jei būklė dar pablogėtų.
INSTRUKCIJOS TELEFONU
ŪMIOS BŪKLĖS-STABILI ŠONINĖ
PADĖTIS
STABILI ŠONINĖ PADĖTIS
Jei nėra galvos ir nugaros traumos požymių, kvėpuojantį, bet nesąmoningą ligonį paguldykite į
stabilią šoninę padėtį. Ji palaiko atvirus kvėpavimo takus.
Atsiklaupkite šalia paciento ir ištieskite jam kojas.
Artimiausią ranką atlenkite nuo kūno ir sulenkite per alkūnę delnu į viršų.
Tolesnę ranką sulenkite per jo krūtinę ir nugariniu plaštakos paviršiumi priglauskite prie
paciento artimesnio skruosto.
Laisva ranka paimkite už paciento tolesnės kojos vos aukščiau kelio ir kelkite ją į viršų, pėdą
išlaikant ant žemės.
Laikydami paciento tolesnę ranką, prispauskite prie skruosto, traukite už tolesnės kojos link
savęs ir paverskite pacientą ant šono.
Vieną koją padėkite taip, kad tiek per klubo, tiek per kelio sąnarį ji būtų sulenkta tinkamu
kampu.
Atloškite paciento galvą, kad kvėpavimo takai būtų atviri.
Jei reikia, būtinai pataisyti ranką po skruostu taip, kad nukentėjusiojo galva būtų atlošta ir
palenkta žemyn leidžiant skysčiams laisvai ištekėti iš burnos.
Reguliariai tikrinkite sąmonę, kvėpavimą ir pulsą kol atvyks GMP.
INSTRUKCIJOS TELEFONU
ŪMIOS BŪKLĖS-GIMDYMAS
GIMDYMAS
Naujagimį nušluostykite, išvalykite burną, nosį, jei naujagimis neverkia, patrinkite nugarą arba
švelniai pliaukštelėkite per padus, paguldykite motinai ant krūtinės, užklokite.
Ar skauda krūtinę?
Ar yra implantuotas (IKD)? Jei taip, ar įvyko iškrova per paskutines 30 min.?
Jei netoli yra AID (“elektros šokas”), paprašykite, kad Jums jį atneštų. Visada patarkite
skambinti, jei būklė dar pablogėtų.
Nepalikite paciento vieno. Jei kas keistųsi, sakykite.
Stebėkite kol atvyks GMP paciento sąmonę ir kvėpavimą.
INSTRUKCIJOS TELEFONU
ŪMIOS BŪKLĖS-KRŪTINĖS
SKAUSMAS
KRŪTINĖS SKAUSMAS
Ar pacientas visiškai sąmoningas?
Ar pacientas normaliai kvėpuoja?
Ar jam/jai sunku kalbėti tarp įkvėpimų?
Ar paciento odos spalva keičiasi?(marmuruota, violetinė, cianotiška, papilkėjusi)
Jei netoli yra AID (“elektros šokas”), paprašykite, kad Jums jį atneštų.
Visada patarkite skambinti, jei būklė dar pablogėtų.
Nepalikite paciento vieno. Jei kas keistųsi, sakykite.
Stebėkite kol atvyks GMP paciento sąmonę ir kvėpavimą.
Apibendrinimas
• Pamokos metu aptarėme svarbiausius
žmogaus gaivinimo ir PP pagalbos teikimo
telefonu , esant Ūmioms būklėms algoritmus
• Kokia pagal esamus algoritmus yra renkama
informacija ir kokios teikiamos instrukcijos
skambinančiąjam kaip suteikti pagalbą iki
atvyks GMP brigada