‫المملكة األردنية الهاشمية‬

‫سلطة إقليم البترا التنموي السياحي‬

‫مديرية النظم المعلوماتية‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫نموذج طلب صيانة " أجهزة الحاسوب والطرفيات"‬

‫‪ .1‬الجهة الطالبة‪:‬‬
‫‪ 1.1‬المديرية‪............................................. :‬‬
‫‪ 1.2‬القسم‪................................................. :‬‬

‫‪ .2‬اسم طالب الصيانة‪................................................................................... :‬‬

‫‪ .3‬تاريخ ‪/‬وقت الطلب‪................................................................................... :‬‬
‫‪ .4‬درجة االهمية‪......................................................................................... :‬‬

‫‪ .5‬موضوع طلب الصيانة‪:‬‬

‫‪.....................................................................................................................‬‬
‫‪.....................................................................................................................‬‬
‫‪.....................................................................................................................‬‬

‫اسم وتوقيع الموظف‪........................................................................................... :‬‬

‫توقيع مدير المديرية‪............................................................................................ :‬‬

‫)‬ ‫االصدار رقم (‬ ‫ن ص ب ‪1-61‬اعتماد أ‬