‫التزام بالقرابة العائلية‬

‫انا الموقعة اسفله السيدة ‪ ...................................‬الحاملة لبطاقة الوطنية عدد ‪ ....................‬والساكنة بالعنوان‬
‫التالي ‪........................................................... ......................................................................................‬‬
‫‪ ..........................‬التزام بأن ‪ ...............................‬الحامل لبطاقة التعريف الوطنية عدد ‪ .............................‬و‬

‫الساكن‬ ‫‪.......................................................................................‬‬
‫‪............................................................................................‬‬
‫‪............................................................................................‬‬
‫‪............................................................................................‬‬
‫‪.....................‬‬