PERFÚZOROS SZÁMOLÁS

A x B / C = ml / h

A = 1 óra alatt beadandó, testtömegre kiszámított gyógyszer milligrammban vagy mikrogrammban

B = fecskendőbe szívott gyógyszer mennyisége (20, 50) milliliterben megadva

C = a fecskendőben lévő gyógyszer összhatóanyag tartalma milligrammban vagy mikrogrammban

megadva

TESTTÖMEGTŐL NEM FÜGGŐ GYÓGYSZERADAGOLÁS: Cordarone, Tonogen bradycardiában,

Magnézium, Nitro-Pohl

TESTTÖMEGTŐL FÜGGŐ GYÓGYSZERADAGOLÁS: Tonogen volumenpótlásban, Noradrenalin,

Dobutamin, Propofol

TESTTÖMEGTŐL NEM FÜGGŐ

GYÓGYSZERADAGOLÁS
Cordarone

 3 ml / 150 mg
 általában 6 ampullát hígítunk 20 ml-re, vagy 3 ampullát 10-re Isodex-vel
 dózisa 300 mg 20 perc (x 3 = 60 perc) alatt (ezt meg kell kapnunk ml / h-ban)

6 ampullás példa:

900 mg x 20 ml / 900 = ml / h

900 mg x 20 ml = 18 000

18 000 / 900 = 20 ml / h

20 ml / h-ra kell beállítanunk a perfúzort

3 ampullás példa:

900 mg x 10 ml / 450 (mert 3 x 150) = ml / h

900 mg x 10 ml = 9000

9000 / 450 = 20 ml / h

20 ml / h-rak kell beállítanunk a perfúzort

Tonogen bradycardiában

 1 ml / 1 mg
 mindig 50 ml-re hígítjuk Isolyte-tal
 ebben az esetben dózisa 2-10 ug / p
 ha -tól, -ig határ van megadva, mindig a legkisebb megadott értékkel kezdünk

2 ug / p

120 ug / h (beszoroztam 60-nal)

120 ug x 50 ml

a C tényező 1000 lesz, mert 1 mg = 1000 ug, és az 50 ml-re hígított Tonogenben a hatóanyag 1 mg
marad

tehát:

120 ug x 50 ml / 1000 ug = ml / h

120 ug x 50 ml = 6000

6000 / 1000 = 6 ml / h

6 ml / h-ra kell beállítanunk a perfúzort

Magnézium

 10 ml / 1000 mg (1 g)
 adhatjuk malignus kamrai ritmuszavaroknál, Torsades típusú kamrai tachycardiáknál, illetve
asthma bronchialéban is
 dózisa 2 gramm 20 perc alatt

2 g = 2000 mg

2000 mg 20 perc alatt = 6000 mg 1 óra alatt (mert 60 / 20 = 3, ezért x 3)

6000 mg x 20 ml / 2000 = ml / h
6000 mg x 20 ml = 120 000

120 000 / 2000 = 60 ml / h

60 ml / h-ra kell beállítanunk a perfúzort

Nitro-Pohl

 10 ml / 10 mg
 adhatjuk hypertensiv krízis, NSTEMI esetén
 mindig hígítva
 dózisa 1 mg / h
 50 ml-re hígítjuk fiz.só-val, vagy Ringerrel

1 mg x 50 ml / 10 = ml / h

1 mg x 50 ml = 50

50 / 10 = 5 ml / h

5 ml / h -ra kell beállítanunk a perfúzort

TESTTÖMEGTŐL FÜGGŐ
GYÓGYSZERADAGOLÁS
Tonogen volumenpótlásban

 dózisa 0,1 ug / ttkg / p

az alábbi számolás egy 80 kilós betegre igaz

0,1 x 80 (mert 80 kilós a beteg) = 8, tehát 1 perc alatt egy 80 kilós betegre 8 ug, ezt át kell váltanunk
órába

8 x 60 = 480 ug / h

50 ml-re hígítjuk, tehát

480 ug x 50 ml / 1000 ug = ml / h

480 x 500 = 24 000

24 000 / 1000 = 24 ml / h

egy 80 kilós betegnek 24 ml / h-ra kell beállítanunk a perfúzort

nézzünk meg egy számolást egy 60 kilós betegre

a dózis tehát 0,1 ug / ttkg / p

0,1 x 60 = 6

6 x 60 = 360 ug / h

360 ug x 50 ml / 1000 = ml / h

360 x 50 = 18 000

18 000 / 1000 = 18 ml / h

egy 60 kilós betegnek 18 ml / h-ra kell beállítanunk a perfúzort

Noradrenalin

 1 ml / 1 mg
 keringéstámogatás céljából adagoljuk
 mindig 50 milliliterre hígítunk 1 ampullát
 dózisa 0,1 ug / ttkg / p

0,1 x 80 = 8 / p

8 x 60 = 480 ug / h

480 ug x 50 ml / 1000 = ml / h

480 x 50 = 24 000

24 000 / 1000 = 24 ml / h

egy 80 kilós betegnek 24 ml / h-ra kell beállítanunk a perfúzort

Dobutamin

 250 mg / ampulla
 nem elsődlegesen választandó gyógyszer, inkább kiegészítő keringéstámogatásban
 adagolása: 5 mg – 10 mg – 15 mg – 20 mg
 a legkisebbel kezdve

5 ug / ttkg / p

80 kilós betegre kiszámolva

5 x 80 = 400

400 x 60 = 24 000

24 000 / 1000 = 24 (mértékegységek rendezése miatt)

tehát

24 mg x 50 ml / 250 = 4,8 ml / h

egy 80 kilós betegnek 4,8 ml / h-ra kell beállítanunk a perfúzort

Propofol

 ezt nem taglalom, tudjuk, hogy a beteg testtömegét osztjuk 10-zel, de amúgy
 1 mg / ttkg/ h
 pl. 90 kilós – 9 ml / h, 67 kilós – 6,7 ml / h, és így tovább