‫تنازل‬

‫أنا الموقع أسفله السيد ……………………‪ ..‬حامل بطاقة التعريف‬

‫اكن‬ ‫ة تحت رقم ……………‪ ،.‬الس‬ ‫الوطني‬

‫ازل على‬ ‫……………………………………………………‪ ،‬أتن‬

‫شكايتي المسجلة لدى النيابة العامة للسيد وكي ل جالل ة المل ك بالمحكم ة االبتدائي ة‬

‫دد‬ ‫اريخ …………………‪ ..‬تحت ع‬ ‫ب……………‪ ،‬بت‬

‫……………………… في متابعة المشتكى به عب د الص مد ادريس ي وذل ك‬

‫لتدخل ذوي النيات الحسنة والصلح خير‪ ،‬والسالم‪.‬‬

‫امضاء ……………………………‪.‬‬