BIÊN BẢN HIỆU CHUẨN

Số:……….
Tên phương tiện đo : ………………………………........................................................................
Nơi sản xuất :………………………………………. Số tem:……………………........................
Kiểu : …………………………….. …………Số hiệu :……………………………………..…….
Đặc trưng kỹ thuật : + Phạm vi đo :……………........................ Vạch chia : ……………….…….
Nơi sử dụng…………………………………………………………………………........................
……………………………………………………………………………………………...….…...
Nơi hiệu chuẩn : …………………………………………………………………………................
Phương pháp thực hiện : ĐLVN 113 : 2004
Chuẩn, thiết bị chính được sử dụng : +……………………………………………………………
+ .………………………………………………………….
Điều kiện môi trường : Nhiệt độ :…………….. … .Độ ẩm : ……………………………………..

Người thực hiện : ………………………………… Ngày thực hiện : ……………………….……

KẾT QUẢ HIỆU CHUẨN
1. Kiểm tra bên ngoài : Đạt  Không đạt 
2. Kiểm tra kỹ thuật : Đạt  Không đạt 
3. Kiểm tra đo lường :

Giá trị áp suất hiển thị trên thiết bị Áp suất chênh Áp suất chênh
Áp suất đặt chuẩn ( )
STT mở đóng
(Pset)
Áp suất mở ( Pm) Áp suất đóng ( Pđ)

Ngày soát lại : Ngày thực hiện:

Nguời soát lại : Người thực hiện:

BM.BBHC. CTAS Lần ban hành 01