BIÊN BẢN HIỆU CHUẨN

Số :………………………
Tên phương tiện đo : ……………………………………………………………………………….
Nơi sản xuất :………………………………………. Số tem:……………………........................
Kiểu : …………………………….. …………Số hiệu :……………………………………. …….
Đặc trưng kỹ thuật : ……………………………………………………………………………….
Nơi sử dụng…………………………………………………………………………........................
……………………………………………………………………………………………...….…...
Nơi hiệu chuẩn : …………………………………………………………………………................
Phương pháp thực hiện : QTHC/SCM 16 : 2017
Chuẩn, thiết bị chính được sử dụng : +……………………………………………………………
+ .………………………………………………………….
Điều kiện môi trường : Nhiệt độ :…………….. … .Độ ẩm : ……………………………………..
Người thực hiện : ………………………………… Ngày thực hiện : ………………………… …

KẾT QUẢ HIỆU CHUẨN

1. Kiểm tra bên ngoài : Đạt  Không đạt 
2. Kiểm tra kỹ thuật : Đạt  Không đạt 
3. Kiểm tra đo lường :
Giá trị cài
Giá trị đọc trên Giá trị đọc trên PTĐ
đặt
STT chuẩn ( )
( )
Lần 1 Lần 2 Lần 3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Ngày soát lại : Ngày thực hiện:
Nguời soát lại : Người thực hiện:

BM.BBHC. BẮT LỬA Lần ban hành : 01