PHIẾU ĐÁNH GIÁ TỰ KỶ THEO SỐ TAY CHẨN ĐOÁN CÁC RỐI LOẠN TÂM THẦN

(DSM 5)

Họ tên trẻ: ............................................... Giới tính:....... Ngày sinh: .........................

Tuổi thực: .............................................................................. Ngày đánh giá:...................
Trường: ................................................................................. Lớp: ...................................
Người đánh giá: ....................................................................

A. Khiếm khuyết kéo dài trong giao tiếp xã hội và tương tác xã hội trong nhiều tình
huống, với những biểu hiện sau đây:
Những thiếu hụt trong trao đổi qua lại cảm xúc – xã hội, phạm vi từ cách tiếp cận xã
hội bất thường và kém hội thoại qua lại; đến giảm chải sẻ sở thích, tình cảm hoặc cảm
xúc; kém khởi xướng hoặc đáp ứng với các tương tác xã hội.
Ví dụ:
- Ít quan tâm, chia sẻ hoặc đáp ứng thích hợp với cảm xúc của người khác.
- Không thể hiện biểu hiện cảm xúc của mình phù hợp
- Không cần/không tìm đến sự vỗ về, an ủi của người khác, hoặc tìm đến theo cách
không phù hợp.
0
1 - Có đáp ứng xã hội không phù hợp (coi người khác như công cụ)
1
- Không thể chia sẻ tự nhiên niềm vui, thành tựu hoặc mối quan tâm của mình hay của
người khác.
- Không thể tham gia hoạt động hợp tác với người khác (cho và nhận), trờ chơi mang
tính xã hội.
- Khó khăn khởi đầu hoặc duy trì hội thoại, gọi tên ít đáp ứng
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
Thiếu hụt các hành vi giao tiếp không dùng lời dùng trong tương tác xã hội, phạm vi
từ sự nghèo nàn trong két hợp giao tiếp có lời và không lời; đến những bất thường
trong giao tiếp mắt và ngôn ngữ cơ thể, thiếu hụt trong việc hiểu và sủ dụng các cử
chỉ/điệu bộ đến thiếu hoàn toàn biểu hiện nét mặt và giao tiếp không lời.
Ví dụ:
- Giảm tiếp xúc mắt (kém chú ý chung; không nhìn theo tay chỉ, chỉ ngón để chia sẻ 0
2
chú ý) 1
- Không hiểu hoặc thiếu cử chỉ điệu bộ (Biểu cảm nét mặt, ngôn ngữ cơ thể)
- Không hiểu hoặc thiếu âm, tông giọng phù hợp
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
Thiếu hụt việc phát triển, duy trì và hiểu các mối quan hệ, phạm vi từ khó khăn điều
chỉnh hành vi phù hợp với các tình huống xã hội khác nhau; đến khó khăn trong chia
sẻ trò chơi tưởng tượng hoặc trong việc kết bạn; đến thiếu quan tâm đến bạn cùng lứa.
Ví dụ:
- Ít hứng thú chơi bạn cùng lứa, hoặc khó khắn kết bạn, duy trì tình bạn với bạn cùng
0
3 lứa
1
- Khó khăn điều chỉnh hành vi phù hợp với tình huống xã hội.
- Không tham gia trò chơi tưởng tượng, đóng vai xã hội cùng người khác
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................