‫‪10/4/22, 9:24 PM‬‬ ‫نموذج تسجيل بيانات‬

‫صب‬ ‫دولــــة ليبيــــــــا‬

‫هاتف‪071 / 0000  ‬‬
‫وزارة التعليم العالي والبحث العلمي‬
‫فاكس ‪-‬‬
‫البريد االلكتروني للجامعة‬ ‫(‪  ‬جامعة طرابلس ‪)  ‬‬
‫‪info@uot.edu.ly‬‬
‫موقع الجامعة على شبكة المعلومات‬ ‫‪
 ‬نمـــوذج تسجيـــل بيانــــات‬
‫‪uot.edu.ly‬‬ ‫الصفة‪ :‬طالب‬
‫‪ ‬‬
‫‪ ‬‬ ‫‪   ‬‬ ‫‪402070075659 ‬‬ ‫الرقـــم المرجعـــــــــــــــــــــي‪:‬‬
‫‪ ‬‬ ‫‪  ‬الرقـــم الدارســـــــــــــــــي‪:‬‬ ‫‪402070075659  ‬‬ ‫الرقم الجـــــامعـــــــــي ‪:‬‬
‫‪ ‬‬ ‫‪2213200977
   ‬‬ ‫‪ ‬كلية الطب البشري جامعة طرابلس‬ ‫الكليــــــــــــــــــــــــــــة‪:‬‬
‫‪ ‬‬ ‫(يعبأ من قبل ادارة المسجل العام)‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬قسم عام‬ ‫القســــــــــــــــــــــــــــــــــــم‪:‬‬
‫‪ ‬‬ ‫‪   ‬‬ ‫‪2022-10-04 ‬‬ ‫تاريـــخ التسجيـل في النظـــام‪:‬‬
‫‪ ‬‬ ‫‪   ‬‬ ‫‪ ‬هاجر مفتاح رجب رخاء ‪      ‬‬ ‫اســــــــــــــــــــــم الطالـــــب‪:‬‬
‫‪          ‬‬
‫الفصل الدراسي ‪ /‬العام الجامعي ‪/2022-2023 :‬خريف‬
‫‪ ‬‬
‫البيانات الشخصية (مطابقة
للرقم الوطني وجواز السفر)‪:‬‬
‫االسم (طبقا لوثيقة التخرج)‪ :‬هاجر مفتاح رجب رخاء‪            ‬االسم باللغة االنجليزيــــــة‪HAGR MOFTH RAJAB RAKHA
:‬‬

‫تاريخ الميالد‪       07-09-1995

   :‬مكان الميالد‪
   :‬طرابلس‪        ‬الحالة االجتماعـية‪
   :‬أعزب‪           ‬الـجـنــــس‪
     :‬انثى‪          ‬‬
‫‪ ‬‬
‫بيانات العائلة‪:‬‬
‫االسم الكامل لولي األمـ‪،‬ـر‪    :‬مفتاح رجب رخا
اســـــــــــــــــــــــــم األم‪
    :‬امنة عياد محمد الناكوع‬
‫‪ ‬‬
‫الطالب‪ /‬الطالبة‪:‬‬
‫الـبــريــد اإللكتـروني الجامعي‪   hajirm2@gmail.com
    :‬اسم الدخول على منظومة ‪   hagr.rakha    :‬‬
‫هاتف ولى امر الطالب‪      0925095044
   :‬هاتف الطالب‪       0923448672
   :‬‬
‫‪ ‬‬
‫بيانات الشهادة الثانوية العامة أو ما يعادلها المتحصل عليها‪ :‬‬
‫‪ ‬نوع الشهادة‪    :‬ثانوية حكومية‪     ‬الــــــفـــــــــــــــــــــــرع‪
     :‬علوم الحياة ‪        ‬‬
‫اســــم الــــمــــدرســــــة‪
    :‬الحي الجماهيري ‪       ‬‬
‫‪                                                  ‬‬
‫يرجى توضيح التالي‪:‬هل لديك أية إعاقة ( جسدية أو ذهنية ) ‪     ‬تتطلب ترتيبات خاصة؟‪      ‬‬
‫إذا كانت اإلجابة بنعم‪ ،‬يرجى تحديد نوع اإلعاقة‪:‬‬

‫إقرار‪:‬‬
‫أقر
أنا الطالب‪/‬الطالبة هاجر مفتاح رجب رخاء بأن جميع الوثائق المقدمة والبيانات بهذا المستند صحيحة‪ ،‬وأتعهد بأن ألتزم باللوائح والقوانين وأن أراعي األعراف األكاديمية والمهنية بها‪ ،‬كما أقر بأنني قرأت التعليمات‬
‫والضوابط المنصوص عليها في القوانين والتعليمات واللوائح الداخلية بالكلية والجامعة‪ ،‬وألتزم بما جاء فيها من تعليمات‪.‬‬
‫‪ ‬‬
‫توقيع الطالب‪ ............................................................. :‬التاريخ‪.....................................................
:‬‬
‫‪ ‬‬

‫‪ ‬‬
‫‪ ‬‬

‫مالحظة‪ :‬يسلم هذا المستند في حال طلبه لمسجل الكلية بعد التسجيل بموقع الجامعة مباشرة‪.‬‬
‫‪ ‬‬
‫‪ ‬‬

‫‪ ‬‬

‫‪                                       ‬توقيع مشرف منظومة التسجيل والقبول‪                                              ‬توقيع مسجل الكلية‬

‫‪--------------------------------                                                                    ---------------------------------                                                          ‬‬

‫‪https://lhems.ldl.ly/Acount_Name/present_compleatRegistration_Form‬‬ ‫‪1/1‬‬