NCBI Bookshelf. A service of the National Library of Medicine, National Institutes of Health.

StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

Katatonična shizofrenija
Ankit Jain; Paroma Mitra.

Informacije i pripadnosti autora

Zadnje ažuriranje: 24. srpnja 2023.

Kontinuirana obrazovna aktivnost

Katatonična shizofrenija jedan je od klasičnih kliničkih podtipova shizofrenije. Koncept
katatoničnih simptoma shizofrenije mijenjao se tijekom godina, s relevantnim implikacijama u
pristupu liječenju i prognozi. Ova aktivnost preispituje procjenu i liječenje katatonične
shizofrenije i naglašava ulogu zdravstvenog tima u skrbi za pacijente s ovim stanjem.

Ciljeva:

Identificirajte patofiziologiju katatonične shizofrenije.

Pregledajte nalaze fizičkog pregleda povezanog s katatoničnom shizofrenijom.

Sažmite upravljačka razmatranja za pacijente s katatoničnom shizofrenijom i usporedite s

liječenjem katatonije sekundarnim raspoloženjem ili neurološkim poremećajima.

Navesti važnost poboljšanja koordinacije skrbi među međuprofesionalnim timom kako bi

se poboljšali ishodi za pacijente s katatoničnom shizofrenijom.

Pristupite besplatnim pitanjima s više izbora na ovu temu.

Uvod
Shizofrenija je podijeljena u pet podtipova, uključujući neorganiziranu shizofreniju, paranoidnu
shizofreniju, rezidualnu shizofreniju, nediferenciranu shizofreniju i katatoničnu shizofreniju
prema Dijagnostičkom i statističkom priručniku mentalnih poremećaja (DSM IV). U 2013.
godini Američko psihijatrijsko udruženje (APA) kombiniralo je sve podtipove pod općom
kategorijom shizofrenije. "Katatonija" je riječ koja je prošla više definicija i labavo je povezana
s višestrukim psihomotornim abnormalnostima i disregulacijom ponašanja. [1]

Značajke katatonije opisivali su od 1800-ih istaknuti liječnici poput Kahlbauma, pa čak i

Kraepelina, koji su definirali katatoniju unutar veće definicije praecoxa demencije. [2] Postoje
mnoge predložene teorije koje razjašnjavaju etiologiju katatonije. Kahlbaum je na kraju zaslužan
za razumijevanje da su simptomi poput stupora i katalepsije bili dio većeg sindroma
psihomotornih abnormalnosti, koji je nazvao "katatonija". To može biti dio veće shizofrene
bolesti ili čak bipolarne afektivne bolesti ili medicinske bolesti. [3][4]

Pojava DSM-V svrstala je katatoniju u vlastitu kategoriju sa shizofrenijom kao specifikatorom.

Nadalje, postoje tri vrste katatonije koje su klasificirane, uključujući akinetičku, hiperkinetičku i
malignu katatoniju. [5]

Etiologija
Etiologija katatonije je multifaktorska. Jedna od teorija je da GABAergični (gama-
aminomaslačna kiselina) neurotransmiteri, koji reguliraju i emocionalne i kognitivne funkcije,
postaju poremećeni, što dovodi do katatoničnih simptoma. [6] Ova teorija pretpostavlja da teške
negativne emocije mogu uzrokovati "toničku nepokretnost", što dovodi do nedostatka inhibicije
u orbitofrontalnom korteksu (OFC), a time i disregulacije između ventromedijalnog
prefrontalnog korteksa (VMPFC) i dorzolateralnog prefrontalnog korteksa (DLPFC), što može
uzrokovati katatonične simptome. DLPFC pomaže u kognitivnom razumijevanju negativnih
emocija.

Epidemiologija
Epidemiologija katatonične shizofrenije može biti multivarijatna. Kaže se da oko 10%
pacijenata u psihijatrijskim bolničkim službama ima katatonične značajke. [7] S jedne strane,
starija škola psihijatrije povezivala je shizofreniju s katatonijom, dok novije epidemiološke
studije pokazuju da 20% pacijenata s katatonijom ima shizofreniju, a oko 45% simptome
poremećaja raspoloženja i medicinskih bolesti. [8]

Jedna prospektivna studija pokazala je da 7,6% osoba kojima je dijagnosticirana shizofrenija

ima katatoniju. [9] Druge studije pokazuju da se 10%-25% pacijenata sa shizofrenijom u
bolničkim uslugama može svrstati u katatoničnu shizofreniju, posebno kada se koriste alati za
probir. To može biti prisutno u bilo kojoj točki prve prezentacije shizofrenije kod nekoga s
doživotnom shizofrenijom s više prethodnih epizoda. [10]

Patofiziologija
Dopamin je naveden kao uzrok nepokretnosti i stupor, a početne studije istraživale su ulogu
dopamina u katatoniji. Međutim, utvrđeno je da su ove studije neuvjerljive. [11]

N-metil D-aspartat (NMDA) receptor je opsežno proučavan i klinički i u miševa studija. NMDA
encefalitis može proizvesti simptome slične katatoniji. [12] S obzirom na to, bilo je izvješća o
uporabi sredstava protiv NMDA poput amantadina u liječenju katatonije. [13] Neurotransmiter
koji je najviše povezan s katatonijom je GABA (gama-amino-butirična kiselina) i opsežno je
proučavan. Smanjena je GABAergična aktivnost koja je otkrivena u lijevom senzomotornom
korteksu putem snimanja pozitronske emisijske tomografije (PET). [14] Što je još važnije,
GABAergični lijekovi su najučinkovitiji u liječenju katatonije. [13]

Povijest i fizički
Katatonija je opet složena kombinacija psihomotornih abnormalnosti i raspoloženja i misaonih
procesa. Postoji najmanje četrdeset različitih znakova i simptoma koji su povezani s katatonijom.
Dijagnostički i statistički priručnik V. ima kriterije za katatoniju sa specifikatorima, uključujući i
onaj za shizofreniju. Tri od dvanaest simptoma moraju biti prisutna. [15]

1. Katalepsija (tj. pasivna indukcija držanja držanja protiv gravitacije)

2. Voštana fleksibilnost (tj. blaga, pa čak i otpornost na pozicioniranje)

3. Stupor (bez psihomotorne aktivnosti; nije aktivno povezan s okolinom)

4. Uznemirenost, ne pod utjecajem vanjskih podražaja

5. Mutizam (tj. nema ili malo, verbalni odgovor, ali to nije primjenjivo ako postoji utvrđena
afazija)

6. Negativizam (tj. suprotstavljanje vanjskim podražajima ili nereagiranje na njih)

7. Poziranje (tj. spontano i aktivno održavanje držanja protiv gravitacije)

8. Manirizam (tj. čudna karikatura normalnih radnji)

9. Stereotipi (tj. ponavljajući, neuobičajeno česti pokreti koji nisu usmjereni na cilj)

10. Grimase

11. Echolalia (tj. oponašanje tuđeg govora)

12. Ehopraksija (tj. oponašanje tuđih pokreta)

Walterov rad kategorizira simptome u četiri glavne kategorije: 1. Motorički znakovi (kao što je
nepokretnost) 2. Znakovi ponašanja (negativizam) 3. Autonomna nestabilnost (tahikardija,
hipertermija) 4. Nemogućnost suzbijanja motoričkih funkcija (stereotipija, eholalija,
ehopraksija). [16]

Potpuna psihijatrijska povijest, zajedno s kolateralnim informacijama i potpunim neurološkim

pregledom ključna je za dijagnosticiranje katatonije kod osobe sa shizofrenijom. Početak i
trajanje pojave simptoma ključni su za razumijevanje katatonije.

Evaluacija
Sada se više važnosti pridaje neuroimagingu u slučajevima katatonije jer je zabilježeno
smanjenje funkcioniranja u motoričkim regijama parijetalnih i frontalnih korteksa mozga. Mogu
se indicirati kemije krvi, krvna slika, željezo u serumu, pa čak i lumbalna punkcija za autoimuna
antitijela za teže slučajeve katatonije.

Najbolji način procjene simptoma katatonije je putem ljestvice ocjenjivanja Bush Francis
Catatonia (BCFRS). [17] Ovo je ljestvica od 23 stavke, prvih 14 su stavke za probir, a dvije od
tih 14 moraju biti prisutne radi pozitivne dijagnoze. Ozbiljnost i opis i shema su detaljni. [18]
Prvih 14 predmeta opisanih kao screeneri uključuju uzbuđenje, nepokretnost / stupor, buljenje,
poziranje, grimase, stereotipiju, ehopraksiju / eholaliju, povlačenje, manire, verbigeraciju,
krutost, negativizam i voštanu fleksibilnost. Dodatne stavke koje se mogu procijeniti su
impulzivnost, automatska poslušnost, mitgehen, gegenhalten, ambitendencija, refleks hvatanja,
ustrajnost, borbenost i autonomna abnormalnost.

Benzodiazepin izazov je opravdan otkriti pozitivnu dijagnozu. Često se pacijentu daje 2 mg

lorazepama PO ili IV, a remisija simptoma može se vidjeti za 10 minuta. Istraživanja su pokazala
barem 60% promjene u prezentaciji simptoma. [13]

Liječenje / Liječenje
Početno liječenje uključuje mjere potpore kao što su IV tekućine, pa čak i nazogastrične cijevi s
obzirom na to da su pacijenti s katatonijom podložni pothranjenosti, dehidraciji, upali pluća itd.
Ključna je rana identifikacija katatonije u bolesnika sa shizofrenijom i početak liječenja. [13]

Ako je pacijent na antipsihoticima, to treba odmah zaustaviti, jer to može pridonijeti katatoniji u
shizofreniji.

Liječenje katatonije u shizofreniji je s benzodiazepinima kao prvom linijom liječenja, a zatim

elektrokonvulzivnom terapijom (ECT). Skupina Bush-Francis provela je istraživanje u kojem su
pokazali smanjenje BCFRS-a za 60% administriranjem 2 mg lorazepama u 10 minuta. [17][18]
Višestruka izvješća o slučajevima, studije i klinički dokazi sada ukazuju na uporabu
benzodiazepina kao standarda liječenja katatonije. [13][19]

U studiji provedenoj na 107 ljudi, uočeno je da su dvije trećine ispitanih pacijenata adekvatno
reagirale na uporabu lorazepama. Samo jedna trećina je bila u remisiji. [20] Veliki dio njih bili su
pacijenti s kroničnim psihotičnim poremećajem (49%), a ispitivani su između 3 i 6 mg/dan IV
lorazepama. Teorija da su benzodiazepini djelomično učinkoviti u katatoničnoj shizofreniji
replicirana je na više kliničkih ispitivanja od strane drugih skupina s većom veličinom uzorka.
[19][21] Većina studija zagovara doze lorazepama između 8 i 24 mg/dan bez izazivanja
prekomjerne ekssedacije. [22] Pacijentima s katatonijom može trebati između 3 i 7 dana da
odgovore.

ECT se koristi za pacijente koji nisu prošli odgovarajuće ispitivanje benzodiazepina. ECT se
također koristi za brzu i malignu katatoniju s autonomnom disfunkcijom. Naime, u katatoničnoj
shizofreniji, ECT je liječenje izbora. Provedena su opsežna ispitivanja za pacijente sa
shizofrenijom s nerješivom katatonijom. [23] Rezultati su pokazali da je ECT učinkovit u oko
100% osoba sa shizofrenijom; međutim, dolazi do recidiva u roku od jedne godine. Najveći
pregledi katatonične shizofrenije i liječenja putem ECT-a bili su studija pregleda grafikona
provedena u Iowi. [24] Rezultati istraživanja pokazuju da oko 53% osoba s katatoničnom
shizofrenijom reagira na ECT.

Druga sredstva kao što je zolpidem su proučavana na shizofreniju, ali ne i za katatoničnu

shizofreniju. Međutim, anti-NMDA sredstva poput amantadina i memantina proučavana su u
pojedinačnim slučajevima katatonične shizofrenije i pokazala su određenu učinkovitost. [25]

Litij je također proučavan, ali nije proučavan isključivo za katatoničnu shizofreniju. Umjesto
toga, njegova učinkovitost vidi se u slučajevima ponavljajuće katatonije, uglavnom povezane s
poremećajima raspoloženja. [26]

Diferencijalna dijagnoza

Neuroleptički maligni sindrom

Serotoninski sindrom

Maligna hipertermija

Akinetički mutizam

Epilepsija (nekonvulzivni status epilepticus)

Zaključani sindrom

Sindrom ukočene osobe

Parkinsonova bolest

Milovati

Delirij

Demencija

Izborni mutizam

Encefalitis

Predviđanje
Prognoza katatonije je povoljna ako se rano otkrije i liječi. Povoljnije je ako je katatonija
povezana s poremećajima raspoloženja ili anksioznosti. Katatonična shizofrenija nosi lošiju
prognozu. Većina kliničkih studija koje su se usredotočile na uporabu lorazepama u liječenju
katatonične shizofrenije pokazuju loše rezultate. [19]

Druga hvaljena studija također je proučavala učinke lorazepama na pacijente s katatoničnom

shizofrenijom i katatonijom sekundarnom drugim poremećajima, a važno je da su pacijenti s
katatoničnom shizofrenijom pokazali samo djelomičnu remisiju, dok su ostali pokazali potpunu
remisiju. [27]

Upotreba ECT-a potiče se u katatoniji koja ne reagira na benzodiazepine. Međutim, studije i dalje
pokazuju da katatonična shizofrenija također slabije reagira na ECT u usporedbi s katatonijom
sekundarnom poremećajima raspoloženja. [28] Nekoliko teorija predlaže da je katatonična
shizofrenija "fenomenološki različita" i stoga ne reagira tako dobro na uporabu benzodiazepina
ili ECT-a. [29]

Skupina koju vodi S.Ungvari raspravlja o psihomotornim simptomima koji se vide kod kronične
shizofrenije i nedovoljne dijagnoze i prepoznavanja istih. Kronični bolesnici mogu pokazati više
stereotipa, automatskih manirizama i bizarnih položaja. [29] To nosi lošiju prognozu kod
kronične shizofrenije. [30] Skupina S.Ungvarija proučavala je katatoničnu shizofreniju u četiri
glavne domene motoričkih simptoma, uključujući negativne / povučene pojave, automatske
pojave, ponavljajuće pojave i uznemirene pojave. Postoje veze između spola, mlađe dobi,
parkinsonizma i negativnih simptoma shizofrenije s katatonijom. [10][30]

Ova se skupina usredotočuje na prisutnost psihomotornih simptoma u akutnoj i kroničnoj

shizofreniji i prepoznavanje katatonije unutar ove pojave.

Komplikacije
S obzirom na to da akutna katatonija može imati svoje podrijetlo s medicinskim ili neurološkim
bolestima, potrebno je početno praćenje s notacijom vitalnih znakova i liječenje intravenskim
tekućinama i nazogastričnim cijevima. Komplikacije mogu uključivati aspiracijsku upalu pluća,
dehidraciju, embolije, dekubituse i pothranjenost. To može biti opasno po život. [31]

Odvraćanje i obrazovanje pacijenata

Najvažniji aspekt uključuje rano otkrivanje i liječenje. Kada se tradicionalno raspravlja o
shizofreniji, fokus je obično na pozitivnim simptomima shizofrenije, a manje na negativnim
simptomima. Katatonična shizofrenija je mali postotak većeg spektra kroničnog psihotičnog
poremećaja. Međutim, s obzirom na slabu prognozu, pacijenti i obitelji imali bi koristi od
razumijevanja prirode simptoma kao što su stereotipija, automatizirani manirizmi i nepokretnost
kako bi bolje identificirali njegove manifestacije.

Biseri i druga pitanja

Katatonija je tradicionalno bila povezana sa shizofrenijom. U najnovijoj verziji DSM V

(Dijagnostički i statistički priručnik V) ima svoju kategoriju.

Kada se u bolesnika sa shizofrenijom primijete istaknuti negativni simptomi i

psihomotorni simptomi, razmislite o katatoničnoj shizofreniji.

Katatonična shizofrenija može biti hitna medicinska pomoć; BFCRS se mora koristiti za
rano otkrivanje. Medicinska podrška često je opravdana i potrebna. Temeljni medicinski i
neurološki uzroci moraju se isključiti.

Prvo liječite medicinske komplikacije.

Benzodiazepin izazov je opravdan. Tretirajte agresivno IV benzodiazepinima najmanje 3-7

dana. Klinička ispitivanja pokazala su uporabu do 24 mg IV lorazepama.

Katatonična shizofrenija ima loš odgovor na benzodiazepine i često bolje reagira na ECT.

Ti pacijenti imaju lošu prognozu, a obično se vide recidiv i remisija simptoma. ECT
održavanja smatra se korisnim.

Poboljšanje ishoda zdravstvenog tima

Jedan od načina poboljšanja ishoda zdravstvene zaštite je suradnja s medicinskim i neurološkim
osobljem jer katatonična shizofrenija može predstavljati hitan slučaj s medicinskim
komplikacijama opasnim po život i autonomnom nestabilnošću. Važno je razumjeti da temeljni
delirij ili medicinska ili neurološka stanja mogu ubrzati katatonično stanje.

Međuprofesionalni tim koji se sastoji od psihijatra, hospitalista, sestrinskih službi,

nutricionističkih i vršnjačkih savjetnika bio bi učinkovit u pružanju 24-satne skrbi pacijentu s
katatoničnom shizofrenijom. Često je opsežna psihoedukacija s naglaskom na prognozu korisna
za obitelj pacijenta. Boravak u bolnici duži je od redovitog, a pacijentima je često potrebno
višemjesečno liječenje u bolničkoj službi. U ambulantnom okruženju, benzodiazepin se mora
polako sužavati kako bi se spriječio recidiv. Važno je da i bolnički i ambulantni timovi surađuju
na njezi kako bi se spriječio recidiv simptoma.

Pregled pitanja

Pristupite besplatnim pitanjima s više izbora na ovu temu.

Komentirajte ovaj članak.

Reference
1. Ungvari GS, Gerevich J, Takács R, Gazdag G. Shizofrenija s istaknutim katatoničnim
značajkama: Selektivni pregled. Schizophr Res. 2018. listopad; 200:77-84. [PubMed:
28818505]
2. Fink M, Kraći E, Taylor MA. Katatonija nije shizofrenija: Kraepelinova pogreška i potreba
za prepoznavanjem katatonije kao neovisnog sindroma u medicinskoj nomenklaturi.
Schizophr Bull. 2010. ožujka; 36(2):314-20. [Besplatni članak PMC-a: PMC2833121]
[PubMed: 19586994]
3. Caroff SN, Hurford I, Bleier HR, Gorton GE, Campbell EC. Rekurentna idiopatska
katatonija: Implikacije izvan dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja 5.
izdanje. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2015. kolovoza 31.; 13(2):218-21. [Besplatni
članak PMC-a: PMC4540043] [PubMed: 26243853]
4. Peralta V, Cuesta MJ, Serrano JF, Mata I. Kahlbaumov sindrom: proučavanje njegove
kliničke valjanosti, nozološkog statusa i odnosa sa shizofrenijom i poremećajem
raspoloženja. Kompr psihijatrija. 1997. siječanj-veljača; 38(1):61-7. [PubMed: 8980874]
5. Francis A. Catatonia: dijagnoza, klasifikacija i liječenje. Curr Psychiatry Rep. 2010(12):3-
180. [PubMed: 20425278]
6. Ellul P, Choucha W. Neurobiološki pristup katatonije i perspektive liječenja. Prednja
psihijatrija. 2015; 6:182. [Besplatni članak PMC-a: PMC4689858] [PubMed: 26733892]
7. Francis A, Fink M, Appiani F, Bertelsen A, Bolwig TG, Bräunig P, Caroff SN, Carroll BT,
Cavanna AE, Cohen D, Cottencin O, Cuesta MJ, Daniels J, Dhossche D, Fricchione GL,
Gazdag G, Ghaziuddin N, Healy D, Klein D, Krüger S, Lee JW, Mann SC, Mazurek M,
McCall WV, McDaniel WW, Northoff G, Peralta V, Petrides G, Rosebush P, Rummans TA,
Shorter E, Suzuki K, Thomas P, Vaiva G, Wachtel L. Catatonia in Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. J ECT. 2010. prosinca; 26(4):246-7. [Besplatni
članak PMC-a: PMC3714302] [PubMed: 21099376]
8. Rosebush PI, Mazurek MF. Katatonija i njezino liječenje. Schizophr Bull. 2010. ožujka;
36(2):239-42. [Besplatni članak PMC-a: PMC2833127] [PubMed: 19969591]
9. Kleinhaus K, Harlap S, Perrin MC, Manor O, Weiser M, Harkavy-Friedman JM, Lichtenberg
P, Malaspina D. Katatonična shizofrenija: kohortna prospektivna studija. Schizophr Bull.
2012. ožujka; 38(2):331-7. [Besplatni članak PMC-a: PMC3283154] [PubMed: 20693343]
10. Ungvari GS, Goggins W, Leung SK, Gerevich J. Shizofrenija s istaknutim katatoničnim
značajkama ("katatonična shizofrenija"). II. Faktorska analiza katatoničnog sindroma. Prog
neuropsihofarmakola biol psihijatrija. 2007. ožujka 30.; 31(2):462-8. [PubMed: 17188791]
11. Lauer M, Schirrmeister H, Gerhard A, Ellitok E, Beckmann H, Reske SN, Stöber G.
Poremećeni neuronski krugovi u podtipu kronične katatonične shizofrenije koju su pokazali
F-18-FDG-PET i F-18-DOPA-PET. J Neural Transm (Beč). 2001; 108(6):661-70. [PubMed:
11478418]
12. Dalmau J, Lancaster E, Martinez-Hernandez E, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R. Kliničko
iskustvo i laboratorijska ispitivanja u bolesnika s anti-NMDAR encefalitisom. Lancet
Neurol. 2011. siječnja; 10(1):63-74. [Besplatni članak PMC-a: PMC3158385] [PubMed:
21163445]
13. Sienaert P, Dhossche DM, Vancampfort D, De Hert M, Gazdag G. Klinički pregled liječenja
katatonije. Prednja psihijatrija. 2014; 5:181. [Besplatni članak PMC-a: PMC4260674]
[PubMed: 25538636]
14. Northoff G, Steinke R, Czcervenka C, Krause R, Ulrich S, Danos P, Kropf D, Otto H,
Bogerts B. Smanjena gustoća GABA-A receptora u lijevom senzomotornom korteksu u
akinetičkoj katatoniji: istraživanje vezivanja in vivo benzodiazepinskih receptora. J neurol
neurosurg psihijatrija. 1999. listopad; 67(4):445-50. [Besplatni članak PMC-a:
PMC1736556] [PubMed: 10486389]
15. Walther S, Strik W. Catatonia. CNS Spectr. Kolovoz 2016. 21(4):341-8. [PubMed:
27255726]
16. Walther S, Strik W. Motorički simptomi i shizofrenija. Neuropsihobiologija. 2012;
66(2):77-92. [PubMed: 22814247]
17. Bush G, Fink M, Petrides G, Dowling F, Francis A. Catatonia. I. Ljestvica ocjenjivanja i
standardizirani ispit. Acta Psychiatr Scand. 1996. veljače; 93(2):129-36. [PubMed:
8686483]
18. Bush G, Fink M, Petrides G, Dowling F, Francis A. Catatonia. II. Liječenje lorazepamom i
elektrokonvulzivnom terapijom. Acta Psychiatr Scand. 1996. veljače; 93(2):137-43.
[PubMed: 8686484]
19. Ungvari GS, Chiu HF, Chow LY, Lau BS, Tang WK. Lorazepam za kroničnu katatoniju:
randomizirana, dvostruko slijepa, placebom kontrolirana cross-over studija.
Psihofarmakologija (Berl). 1999. 142(4):393-8. [PubMed: 10229064]
20. Narayanaswamy JC, Tibrewal P, Zutshi A, Srinivasaraju R, Math SB. Klinički prediktori
odgovora na liječenje katatonije. Psihijatrija generala Hospa. 2012. svibanj-lipanj;
34(3):312-6. [PubMed: 22387048]
21. Beckmann H, Fritze J, Franzek E. Utjecaj neuroleptika na specifične sindrome i simptome
shizofreničara s nepovoljnim dugoročnim tijekom. Petogodišnje istraživanje 5 kroničnih
shizofreničara. Neuropsihobiologija. 50; 1992(26-1):2-50. [PubMed: 1361971]
22. Fink M, Taylor MA. Neuroleptički maligni sindrom je maligna katatonija, koja zahtijeva
tretmane učinkovite za katatoniju. Prog neuropsihofarmakola biol psihijatrija. 2006.
kolovoza 30.; 30(6):1182-3; Odgovor autora 1184-5. [PubMed: 16675086]
23. Suzuki K, Awata S, Matsuoka H. Jednogodišnji ishod nakon odgovora na ECT u
sredovječnih i starijih bolesnika s nerješivom katatoničnom shizofrenijom. J ECT. 2004.
lipnja; 20(2):99-106. [PubMed: 15167426]
24. Morrison JR. Catatonia: predviđanje ishoda. Kompr psihijatrija. 1974. srpanj-kolovoz;
15(4):317-24. [PubMed: 4412345]
25. Muneoka K, Shirayama Y, Kon K, Kawabe M, Goto M, Kimura S. Poboljšanje mutizma u
slučaju katatonične shizofrenije dodatnim liječenjem amantadinom. Farmakopsihijatrija.
2010. lipnja; 43(4):151-2. [PubMed: 20571993]
26. Petursson H. Lithium treatment of a patient with periodic catatonia. Acta Psychiatr Scand.
1976 Oct;54(4):248-53. [PubMed: 998323]
27. Lee JW, Schwartz DL, Hallmayer J. Catatonia in a psychiatric intensive care facility:
incidence and response to benzodiazepines. Ann Clin Psychiatry. 2000 Jun;12(2):89-96.
[PubMed: 10907800]
28. Rohland BM, Carroll BT, Jacoby RG. ECT in the treatment of the catatonic syndrome. J
Affect Disord. 1993 Dec;29(4):255-61. [PubMed: 8126312]
29. Ungvari GS, Caroff SN, Gerevich J. The catatonia conundrum: evidence of psychomotor
phenomena as a symptom dimension in psychotic disorders. Schizophr Bull. 2010
Mar;36(2):231-8. [PMC free article: PMC2833122] [PubMed: 19776208]
30. Ungvari GS, Leung SK, Ng FS, Cheung HK, Leung T. Schizophrenia with prominent
catatonic features ('catatonic schizophrenia'): I. Demographic and clinical correlates in the
chronic phase. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2005 Jan;29(1):27-38.
[PubMed: 15610942]
31. Clinebell K, Azzam PN, Gopalan P, Haskett R. Guidelines for preventing common medical
complications of catatonia: case report and literature review. J Clin Psychiatry. 2014
Jun;75(6):644-51. [PubMed: 25004188]
Disclosure: Ankit Jain declares no relevant financial relationships with ineligible companies.

Disclosure: Paroma Mitra declares no relevant financial relationships with ineligible companies.

Copyright © 2023, StatPearls Publishing LLC.

This book is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International
(CC BY-NC-ND 4.0) ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ), which permits others to distribute the work,
provided that the article is not altered or used commercially. You are not required to obtain permission to distribute this article,
provided that you credit the author and journal.

Bookshelf ID: NBK563222 PMID: 33085369