Extremities: normal time of capillary refill <2 sec ---INTRODUCE YOURSELF FIRST--- --- SHAKE HANDS--- III. POST COMMUNICATION I. HISTORY TAKING Demographic Information 18. Base po sa findings natin at sa impormasyon na binigay niyo Name: Address: Religion: sa akin, maari pong may kondisyon kayo tulad ng: TB, Age: Civil Status: Nationality: THYROIDITIS, THYROITOXICOSIS, HODGKIN’S Sex: Occupation: Ethnicity: LYMPHOMA, or di kayay THYROID CANCER. 19. Pero, kailangan pa rin po natin ng mga pagsusuri para Chief Complaint(s): masiguro po natin ang inyong kondisyon. 20. Magrerequest po ako ng: History of Present Illness > chest x-ray: para makita natin kung gaano kalaki at saan 1. Gaano katagal na po yung bukol? banda ang bukol. 2. Lumalaki ba siya, or ganyan lang siya kalahi since nagsimula > sputum cytology at PPD: para malaman natin kung may siyang napansin niyo? Mabilis po ba ang pagliki? COMPARE sakit po ba kayo na TB or na expose po kayo sa taong TO OBJECT (COIN) may TB. 3. Saan banda sa leeg niyo ang nakapa niyong bukol? >ultrasound/CT Scan/MRI: para mas lalo natin makita ang 4. Nagpakonsulta po ba kayo sa doctor para diyan? laki ng bukol at kung may mga ibang parte ng katawan 5. May ininom po ba kayong gamut or ginagawa para gumaling na ba itong naapektuhan. yung bukol? > Biopsy at Endocrine exam: para malaman natin kung ito ba ay simpleng bukol lang o cancer na. Past Medical History ------- 6. Nagkaroon po ba kayo ng TB dati? 21. Base sa mga nakita natin, sa physical exam mo, at sa mga lab 7. May gamot po ba kayong iniinom para sa maintenance? tests, nakikita kong may bukol ka nga sa leeg at ito ay 8. Na-hospital na po ba kayo dati? Kailan? Anong klaseng sakit? cancer na tinatawag nating Nagpa-radiation therapy po ba kayo dati? PAPILLARY THYROID CANCER 9. Na-operahan na po ba kayo dati? 22. Ang sakit na cancer ay nagagamot po. May mga paraan tayo 10. Nagkaroon din po kayo ng impeksyon sa ngipin? na ginagawa para ma-treat natin ang sakit na cancer. 11. May allergies po ba kayo? Mataas po ang chance na gumaling kayo sa sakit na thyroid cancer gamit ang mga pamamaraang medical. Family Health History 23. Para po ma-treat natin ang kondisyon niyo, nandito po yung 12. May mga kasama po ba kayo sa bahay na may sakit, tulad ng mga kailangan natin gawin. ubo, cancer, or thyroid? 13. May mga kasama po ba kayo sa trabahao na may sakit, tulad A. Neoadjuvant Chemotherapy – para malaman kung ng ubo, cancer, or thyroid? may effect ba yung chemotherapy sa bukol; or kung 14. Meron po bang naninigarilyo sa bahay? Or sa opisina? lumiit ba ito pagkatapos, or para makontrol natin yung paglaganap ng cancer cells sa ibang parte pa ng Personal and Social History: katawan. 15. Naninigarilyo po ba kayo? (pack-years) B. Surgery – para tanggalin po nating ang bukol na 16. Ilan po ba kayong magkasama sa bahay? pwedeng lumaki pa or bumara sa paghinga or pagkain. 17. Ano po yung mahilig niyong kainin sa pang-araw-araw? C. Radiation Therapy – para ma-treat yung ibang cells na baka kumalat sa ibang parte ng katawan. II. PHYSICAL EXAMINATION D. Adjuvant Therapy – para makatulong na hindi bumalik (together with Review of Systems) ang sakit ng cancer. General: awake, responsive, weak looking, WEIGHT LOSS, E. Psychosocial support – para makilala niyo yung ibang NIGHT SWEATS, FEVER mga tao na nagkaroon din ng sakit ng thyroid cancer. Vital Signs: Blood Pressure: Pulse: 24. Mas mainam pong tapusin natin ang gamutan. At samahan Respiration: niyo rin po ng pagkain ng prutas at gulay para mapanatili Temperature: ang kalusugan niyo habang kayo ay sumasailalim sa Oxygen Saturation: gamutan. Ang sakit na thyroid cancer ay may 98% 5-year Skin: dry skin survival rate po. HEENT: 24. Pagkatapos nito, magpapa schedule po tayo ng appointment Head: no lesions para sa follow up check-up, para makita natin kung may Eyes: no discharges; no discoloration epekto ba ang therapy sa inyo. Ears: no discharges; no pain 25. May mga katanungan pa po kayo? Nose: no nasal flaring; no discharges 26. Maraming Salamat. Throat: dry oral mucosa, inflamed tonsils Neck: stand at the back; ask to swallow; triangles of the neck, cervical lymphadenopathies; Tumor: size, tenderness, mobility, consistency; ask to swallow and check for tracheal deviations. Breasts & Axillae: no lumps; Chest & Lungs: equal chest expansion, clear breath sounds