-: आस्थापनेचा दाखला :-

श्री. / श्रीमती. –
- हुद्दा हे / ह्या आमच्या आस्थापनेत / कं पनीत
कामगार आहेत.
त्यांचे सन २० -२० चे वार्षिक उत्पन्न रुपये
असुन
त्यांच्या माहे जुन -डिसेंबर-२० च्या वेतनातून महाराष्ट्र कामगार कल्याण
निधी कपात
करून धनादेश क्रमांक दिनांक
नुसार रुपये महाराष्ट्र कामगार कल्याण मंडळात जमा
केले आहेत.
(ESTT.CODE NO. (आस्थापना कोड)

आस्थापनेचा शिक्का आस्थापना अधिका-याची स्वाक्षरी

दिनांकासह
(सील व पत्ता असलेला ) अधिका-याचे नांव व हुद्दा :-

( सुचना :- आस्थापना अधिक-यांनी वार्षिक उत्पन्न नेमके नमुक करावे. तसेच

आस्थापना कोड आवयककश्य
असुन तो नमुद करावा )