Ngày thực hành:..............................

Lớp:...................................
Họ tên sinh viên:................................

BẢNG KIỂM KỸ NĂNG GIAO TIẾP TRONG BUỔI THĂM KHÁM LÂM SÀNG
(DÀNH CHO SINH VIÊN TỰ PHẢN ÁNH)

Ghi
Nội dung Không Đạt (0 điểm) Đạt (1 điểm)
chú
A. Xây dựng mối quan hệ với bệnh nhân (BN)
 Không chào hỏi và hoặc  Có thực hiện, thân thiện,
1. Chào hỏi, xác nhận tên BN
xác nhận tên. lịch sự.
 Không thực hiện, thực
2. Giới thiệu và làm rõ vai trò bản thân  Thực hiện đầy đủ
hiện không đủ.
 Ngôn ngữ không lời, có
3. Thể hiện sự tôn trọng với BN  Thờ ơ, không chú ý
lời tôn trọng BN
Nhận xét chung: ....................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
B. Xác định lý do đến khám
4. Xác định lý do đến khám với câu  Không thực hiện, câu hỏi
 Đặt câu hỏi mở phù hợp
hỏi mở thích hợp không phù hợp.
5. Xác nhận lại những vấn đề của BN  Không thực hiện, thực
 Có thực hiện
và tìm kiếm những vấn đề khác hiện không đầy đủ.
6. Thương lượng cấu trúc buổi thăm
 Không thực hiện  Có thực hiện
khám mà cả BN và bác sĩ quan tâm
Nhận xét chung: ....................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................
C. Thu thập thông tin
7. Khuyến khích BN kể vấn đề từ khi
 Có, khuyến khích bằng
mới bắt đầu cho đến bây giờ bằng chính  Không thực hiện
cả cử chỉ, ánh mắt, lời nói
ngôn ngữ của họ.
8. Sử dụng kỹ thuật câu hỏi mở và  Sử dụng hầu hết là câu hỏi  Có sử dụng câu hỏi mở
đóng một cách hợp lý đóng và đóng hợp lý
9. Lắng nghe chăm chú lời khai của
 Không tập trung, làm việc  Tập trung lắng nghe, tiếp
BN mà không ngắt quãng và để BN có
riêng, ngắt lời BN xúc ánh mắt.
thời gian suy nghĩ trước khi trả lời
 Không hoặc rất ít khi tạo  Sử dụng kỹ năng động
10. Tạo điều kiện cho BN trả lời bằng
điều kiện: hỏi nhanh, không viên như lặp lại, giữ khoảng
lời nói và ngôn ngữ không lời.
lắng nghe chăm chú lặng, lắng nghe chăm chú
11. Tóm tắt định kỳ những điều BN nói  Không thực hiện  Có tóm tắt
Câu hỏi dài dòng, dùng từ  Câu hỏi ngắn gọn dễ
12. Sử dụng ngôn ngữ dễ hiểu,ngắn gọn
khó hiểu, dùng thuật ngữ. hiểu, không dùng thuật ngữ
Có thực hiện hỏi ý tưởng
13. Xác định ý tưởng của BN  Không thực hiện của BN. VD: Theo anh, lý
do anh bị đau đầu là gì?
 Có thực hiện.VD: Bây giờ
14. Xác định mối bận tâm của BN  Không thực hiện
anh lo lắng vấn đề gì nhất?
 Có thực hiện. VD: Hôm
15. Xác định mong muốn của BN  Không thực hiện nay đi khám anh mong
muốn điều gì nhất?
 Có thực hiện. VD: Anh
16. Xác định tác động của vấn đề đến
 Không thực hiện đau đầu vậy, nó ảnh hưởng
cuộc sống BN
đến cuộc sống anh ntn?
Nhận xét chung: ....................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………….
D. Xây dựng cấu trúc buổi thăm khám
17. Tóm tắt những điểm chính vào  Thực hiện tóm tắt ở cuối
 Không thực hiện
cuối mỗi phần mỗi bước của buổi khám
18. Sử dụng các dấu hiệu thông báo  Có thực hiện, VD: bây
 Không thực hiện
khi chuyển qua phần tiếp theo giờ tôi sẽ khám cho chị.
19. Cấu trúc buổi thăm khám theo trình  Không đầy đủ, cấu trúc
 Đầy đủ và đúng trình tự.
tự hợp lý lộn xộn, không đúng trình tự
20. Đảm bảo thời gian và giữ cấu trúc Thời gian kéo dài,nội dung  Nội dung hỏi bệnh tập
buổi thăm khám luôn đi đúng hướng lan man không phù hợp. trung, thời gian phù hợp
Nhận xét chung: ....................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………….
Tổng điểm ................/20

Bạn cảm thấy đã làm tốt kỹ năng nào nhất? (Chọn 2 kỹ năng tốt nhất)
1 Xây dựng mối quan hệ với bệnh nhân 2 Bắt đầu buổi thăm khám 3 Thu thập thông tin
4 Thấu hiểu quan điểm của bệnh nhân 5 Xây dựng cấu trúc buổi thăm khám
Tại sao bạn lựa chọn 2 kỹ năng trên?
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
Những kỹ năng nào bạn cảm thấy cần cải thiện thêm?
1 Xây dựng mối quan hệ với bệnh nhân 2 Bắt đầu buổi thăm khám 3 Thu thập thông tin
4 Thấu hiểu quan điểm của bệnh nhân 5 Xây dựng cấu trúc buổi thăm khám
Cần làm gì để cải thiện những kỹ năng này của mình?
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................