You are on page 1of 4

Title: Registration Form for Halal Cosmetic Product

National Accreditation Department ID. No.: RF 01-01


Certification Bodies
Registration of CABs Section
Revision No: 01 Revision Date: 06-09-2021 Page 1 of 4

Details of The Applicant CB ‫بيانات مقدم الطلب‬

Name of the applicant CB (in


‫اسم الجهة باللغة االنجليزية‬
English)
Name of the applicant CB (in
‫اسم الجهة باللغة العربية‬
Arabic)
Country where the applicant
‫المقر (الدولة) مقدم عليها الطلب‬
CB is applying for
Full Postal and Physical
Address of the of the country ‫الموقع والعنوان البريدي الفعلي للمقر‬
where the applicant CB is ‫المقدم عليها الطلب‬
applying for
Name(s) of the owner ‫اسم المالك‬

Website of the applicant CB ‫الموقع االلكتروني‬

E-mail ‫البريد االلكتروني‬

Telephone No. ‫رقم الهاتف‬

Fax No. ‫الفاكس‬

Details Of Main Office (Kindly fill if main office ‫بيانات المقر الرئيسي (يرجى تعبأة في حال بيانات المقر‬
information different than application detail) )‫الرئيسي تختلف عن بيانات الطلب‬

Full Postal and Physical


‫الموقع والعنوان البريدي الفعلي للفرع‬
Address of the branch office of
‫مقدم الطلب‬
the applicant CB
Name(s) of the owner ‫اسم المالك‬

Website of the applicant CB ‫الموقع االلكتروني‬

E-mail ‫البريد االلكتروني‬

Telephone No. ‫رقم الهاتف‬

Prepared by: QO Approved By: HOS


This document is issued and controlled by MOIAT. Any printed copy shall be treated as ‘Uncontrolled’.
Always refer to the controlled copy available online (www.halal.ae)
`600565554 www.moiat.gov.ae MOIAT@
Title: Registration Form for Halal Cosmetic Product
National Accreditation Department ID. No.: RF 01-01
Certification Bodies
Registration of CABs Section
Revision No: 01 Revision Date: 06-09-2021 Page 2 of 4

Details of Branch Office (if any) )‫بيانات الفرع (إن وجد‬

Full Postal and Physical


Address of the brach office of ‫الموقع والعنوان البريدي الفعلي للمقر‬
the applicant CB ‫الفرعي للجهة‬

Name(s) of the owner ‫اسم المالك‬

Website of the applicant CB ‫الموقع االلكتروني‬

E-mail ‫البريد االلكتروني‬

Telephone No. ‫رقم الهاتف‬

Fax No. ‫الفاكس‬

Details of Highest Authority of The Applicant CB ‫بيانات أعلى سلطة لجهة منح الشهادات المقدمة للطلب‬

Name ‫االسم‬

Designation ‫المسمى الوظيفي‬

Location of the office ‫الموقع‬

Email Id ‫البريد الكتروني‬

Telephone No. ‫رقم الهاتف‬

Mobile No. ‫رقم الهاتف المحمول‬

Prepared by: QO Approved By: HOS


This document is issued and controlled by MOIAT. Any printed copy shall be treated as ‘Uncontrolled’.
Always refer to the controlled copy available online (www.halal.ae)
`600565554 www.moiat.gov.ae MOIAT@
Title: Registration Form for Halal Cosmetic Product
National Accreditation Department ID. No.: RF 01-01
Certification Bodies
Registration of CABs Section
Revision No: 01 Revision Date: 06-09-2021 Page 3 of 4

Details of The Contact Person of the applicant CB ‫بيانات شخص االتصال لمقدم الطلب‬

Name ‫االسم‬

Designation ‫المسمى الوظيفي‬

E mail Id ‫البريد االلكتروني‬

Telephone No. ‫رقم الهاتف‬

Mobile No. ‫رقم الهاتف المحمول‬

Selection of Approved Halal Accreditation Body ‫اختيار جهة اعتماد الحالل المعتمدة‬
(AHAB)

Names the AHAB (follow the below link to select), as per ‫يرجى اختيار جهة االعتماد الحالل المعتمدة (من خالل تتبع الرابط‬
your priority, from one of which you wish to seek ‫ادناه) بناًء على األولوية وجهة االعتماد المرغوب تحويل الطلب لها‬.
accreditation. http://halal.ae/en-us/Open-Data/Pages/List-of-
http://halal.ae/en-us/Open-Data/Pages/List-of- Approved-Halal-Accriditation-Bodies.aspx .
Approved-Halal-Accriditation-Bodies.aspx .

:AHAH :‫جهة اعتماد الحالل المعتمدة‬

Prepared by: QO Approved By: HOS


This document is issued and controlled by MOIAT. Any printed copy shall be treated as ‘Uncontrolled’.
Always refer to the controlled copy available online (www.halal.ae)
`600565554 www.moiat.gov.ae MOIAT@
Title: Registration Form for Halal Cosmetic Product
National Accreditation Department ID. No.: RF 01-01
Certification Bodies
Registration of CABs Section
Revision No: 01 Revision Date: 06-09-2021 Page 4 of 4

Declaration ‫التعهد‬

The information given in this application form is correct ‫ وأوافق‬،‫المعلومات المذكورة في هذا الطلب صحيحة حسب علمي‬
to the best of my knowledge and belief, and I agree the ‫ كما اني أوافق على اني افهم إجراءات‬، ‫على الشروط واألحكام‬
terms and conditions. I also agree that I understand the ‫ارفقت التالي‬.‫التسجيل وأن أكون متعاون خالل عملية التسجيل‬:
procedure of registration and extend full cooperation .‫ جواز سفر صالح للمالك‬.1
throughout the procedure of registration. I have attached ‫ رخصة تجارية صالحة و رخصة تسجيل تجارية او وثيقه مشابهه‬.2
the following: ‫مصدرة من قبل الجهة الحكومية المعنيه في الدولة والتي تتواجد فيها‬
1. Valid passport of entity owner. .‫جهة منح شهادات الحالل‬
2. Valid trade license and chamber of trade registration )RF-10-04( ‫ نسخة موقعة للشروط واألحكام‬.3
or its equivalent document(s) issued by the relevant
Government Authority in the Country where the
applicant Halal Certification Body is located.
3. Signed copy of Terms and Conditions (RF-10-04)

‫التاريخ‬
Date

‫ختم المؤسسة‬/‫التوقيع‬
Signature & Stamp of the Organization

‫ المدير العام‬/‫اسم الرئيس التنفيذي‬


Name & Designation of the highest authority in Organization

Prepared by: QO Approved By: HOS


This document is issued and controlled by MOIAT. Any printed copy shall be treated as ‘Uncontrolled’.
Always refer to the controlled copy available online (www.halal.ae)
`600565554 www.moiat.gov.ae MOIAT@

You might also like