You are on page 1of 5

Candidate Personal Details

Candidate Photo
Application Status / अर्जाची Registration Number / Application Number /
स्थिती नोंदणी क्रमांक अर्जाचा अनुक्रमांक
PaymentSuccess BHCDC0013016 PE0004082
Applicant Full Name /
अर्जदाराचे पूर्ण नाव
SHRADDHA SAMBHAJI
BHALERAO
Date of Birth / जन्मतारीख Gender / लिंग Have you ever changed
25/Jan/1998 Female Name? / तुम्ही तुमचे नाव कधी
बदलले आहे का?
No
Marital Status / वैवाहिक Mother's Name / आईचे नाव Father's Name / वडिलांचे
स्थिती BHARTI SAMBHAJI नाव
Unmarried BHALERAO SAMBHAJI PANDURANG
BHALERAO
Email ID / ई - मेल आयडी Mobile Number / मोबाईल
shraddhasb21598@gmail.com नंबर
9130666414

Exam Centre Details / परिक्षा कें द्राची माहिती


Screening Test Exam Screening Test Exam Screening Test Exam
Center Preference 1 / Center Preference 2 / Center Preference 3 /
स्क्रीनिंग चाचणी परीक्षा कें द्र १ स्क्रीनिंग चाचणी परीक्षा कें द्र स्क्रीनिंग चाचणी परीक्षा कें द्र
Thane प्राधान्य २ प्राधान्य ३
Mumbai City Nashik

Post Details
Apply Post / पदाची निवडा Applying District / जिल्हा
करा अर्ज
Peon/Hamal Thane

Nationality / राष्ट्रीयत्व
Nationality / राष्ट्रीयत्व
Indian

Candidate Caste Category / अर्जदाराची जात प्रवर्ग माहिती


Caste and Category/जात
आणि प्रवर्ग
Open (Unreserved)

Other Additional Details/इतर अतिरिक्त तपशील


Are you PwBD i.e. Person Are you a State or Central Does any of your family
with Benchmark Government Employee? / member work in Judiciary?
Disabilities ? / तुम्ही PwBD तुम्ही राज्य किं वा कें द्र सरकारचे / तुमच्या कु टुंबातील कोणी
म्हणजे बेंचमार्क अपंग व्यक्ती कर्मचारी आहात का? न्यायपालिके त काम करतो/करते
आहात का? No का?
No No
Whether any FIR or Criminal case(s) has ever been registered against you? / तुमच्याविरुद्ध
कधी एफआयआर किं वा फौजदारी खटला (खटले) नोंदवला गेला आहे का?
No
Have you ever been arrested /detained in any criminal case(s)? / तुम्हाला कधीही कोणत्याही
गुन्हेगारी प्रकरणात अटक / ताब्यात घेण्यात आले आहे का?
No
Have you ever been tried & convicted or acquitted by a Court of Law in any criminal
case(s)? / तुमच्यावर कधीही खटला चालवला गेला आहे आणि कोणत्याही फौजदारी खटल्यात तुम्हाला
कायद्याच्या न्यायालयाने दोषी ठरवले आहे किं वा निर्दोष ठरवले आहे?
No
Have you ever had to execute any bond for keeping peace/good behaviour under security
proceedings of CrPC? / CRPC च्या सुरक्षिततेच्या कार्यवाही अंतर्गत शांतता/चांगली वागणूक ठे वण्यासाठी
तुम्हाला कधीही कोणतेही बॉन्ड अंमलात आणावे लागले आहे का?
No
Have you ever been proceeded against by any School/College/University in case of any
Unfair means (UMC)or any charges? / तुमच्यावर कधीही शाळा/कॉलेज/विद्यापीठाकडू न कोणत्याही
अन्यायकारक (UMC) किं वा कोणत्याही बदलांच्या बाबतीत कारवाई झाली आहे का
No
Are you facing any criminal proceedings in any court of Law in India? / भारतातील कोणत्याही
न्यायालयामध्ये तुमच्यावर फौजदारी कारवाई होत आहे का?
No
Is there any departmental enquiry / court enquiry pending against you? / तुमच्या विरुद्ध
विभागीय चौकशी / न्यायालयीन प्रकरण प्रलंबित आहे का?
No

Candidate Identity Proof Details / उमेदवार ओळखपत्र तपशील


Do you have Pan Card? / Pan Card Number / पॅन कार्ड Name on Pan Card / पॅन
तुमच्याकडे पॅन कार्ड आहे का? क्रमांक कार्डवर नाव
Yes DSVPB2735K SHRADDHA SAMBHAJI
BHALERAO
Do you have Driving Do you have Voter Id? / Do you have Passport? /
License? / तुमच्याकडे तुमच्याकडे मतदार ओळखपत्र तुमच्याकडे पासपोर्ट आहे का?
ड्रायव्हिंग लायसन्स आहे का? आहे का? No
No No Do you have Bank
Passbook? / तुमच्याकडे बँक
पासबुक आहे का?
No

Correspondence Address
Address Line 1 / पत्ता ओळ 1 Address Line 2 / पत्ता ओळ 2 Country/ देश
AT POST SAYLE TAL MURBAD India
State/UT / राज्य/कें द्रशासित City/District / शहर/जिल्हा Pincode/Postal Code /
प्रदेश Thane पिनकोड/पोस्टल कोड
Maharashtra 421401
Is Permanent Address
Same as Correspondence
address? / कायमचा पत्ता
पत्रव्यवहार पत्त्यासारखाच आहे
का?
Yes
Permanent Address
Address Line 1 / पत्ता ओळ 1 Address Line 2 / पत्ता ओळ 2 Country / देश
AT POST SAYLE TAL MURBAD India
State/UT / राज्य/कें द्रशासित City/District / शहर/जिल्हा Pincode/Postal Code /
प्रदेश Thane पिनकोड/पोस्टल कोड
Maharashtra 421401

Language Knowledge/भाषा ज्ञान


Do you Read,Write &
Speak Marathi language? /
तुम्हाला मराठी भाषा वाचता,
लिहिता आणि बोलता येते का?
Yes

Required Certifications
Do you have Computer Certificate about proficiency in operation of word processor in
Windows and Linux in addition to M.S. Office, M.S. Word, Wordstar-7 and Open Office Org.
Obtained from any of the following Institutes /तुमच्याकडे M.S. Office व्यतिरिक्त विंडोज आणि
लिनक्समध्ये वर्ड प्रोसेसर चालवण्याबाबतचे संगणक प्रमाणपत्र आहे का? M.S. Office, M.S. Word,
Wordstar-7 and Open Office Org. खालीलपैकी कोणत्याही संस्थांमधून प्राप्त
MS-CIT
Certification Year /
प्रमाणपत्र वर्ष
01/12/2018

7th/8th/9th Details / माध्यमिक शालान्त परीक्षा माहिती


Do you have 7th Standard
Marksheet? / तुमच्याकडे
7वीची मार्क शीट आहे का?
No

Matriculation SSC(10TH) Details / माध्यमिक शालान्त परीक्षा माहिती


Name of the Educational School/ lnstitute Name / Percentage of
Board / शैक्षणिक मंडळाचे नाव शाळा / संस्थेचे नाव Marks/CGPA/Grade /
MAHARASHTRA STATE SARASWATI VIDYA MANDIR टक्के वारी/गुणांची श्रेणी/सीजीपीए
BOARD SAYLE Percentage
Marks Obtained / प्राप्त गुण Maximum Marks / Percentage of Marks /
278 अधिकतम अंक गुणांची टक्के वारी (%)
500 55.60
Month & Year of Passing/
उत्तीर्ण होण्याचे महिना आणि वर्ष
03/2013

Graduation Details/पदवी तपशील


Institute/Board/University Month & Year of Passing / Percentage of
/ उत्तीर्ण झालेल्या संस्थेचे नाव उत्तीर्ण होण्याचे महिना आणि वर्ष Marks/CGPA/Grade /
UNIVERSITY OF MUMBAI 07/2018 टक्के वारी/गुणांची श्रेणी/सीजीपीए
CGPA
CGPA Obtained / सीजीपीए Total CGPA / कमाल CGPA CGPA Multiplying Factor /
स्कोर प्राप्त 10 सीजीपीए गुणाकार घटक
5.51 9.5
Calculated Percentage
from CGPA/सीजीपीए वरून
मोजलेली टक्के वारी
52.34

Law Graduate Details


Are you a Law Graduate? /
तुम्ही लॉ ग्रॅज्युएट आहात का?
No

Payment Details
Amount Payment Mode Payment Status
1000 online Payment Success
Payment Transaction Form Submission Date and
Number Time
8283508603529 2023-12-09 21:29:54.0

Signature of Applicant

Documents Upload
Document View / Download

To view your copy of ID Proof Documents: Click here.

To view your copy of scanned 10th class certificate/marksheet: Click here.

To view your copy of Graduation degree certificate/marksheet: Click here.

Declaration
I SHRADDHA SAMBHAJI BHALERAO hereby declare and confirm that all the information
submitted by me in the Application Form is true and correct to the best of my knowledge and
belief. I undertake that, in case any information furnished by me is found to be false or
incomplete or any material information is found to be concealed by me, my candidature may be
cancelled and I understand that no claim, whatsoever shall be entertained in this regard
afterward.
मी SHRADDHA SAMBHAJI BHALERAO याद्वारे घोषित करतो/करते आणि पुष्टी करतो/करते की मी अर्जा मध्ये नमुद
के लेली सर्व माहिती माझ्या सर्वोत्तम माहिती आणि विश्वासानुसार सत्य आणि बरोबर आहे. मी शपथ घेतो/घेते की, माझ्याद्वारे
दिलेली कोणतीही माहिती खोटी किं वा अपूर्ण असल्याचे आढळल्यास किं वा कोणतीही महत्त्वाची माहिती माझ्याद्वारे
लपविल्याचे आढळल्यास, माझी उमेदवारी रद्द के ली जाऊ शकते आणि मला याची जाणीव आहे की या संदर्भात कोणताही
दावा, नंतर विचार के ला जाणार नाही.
I SHRADDHA SAMBHAJI BHALERAO certify that the documents uploaded by me along with this
Application Form are genuine and in case any of the documents are found to be fake/forged,
appropriate Departmental (including Discharge/ Dismissal from service) and/or Criminal
proceedings may be initiated against me. I undertake to abide by the general Rules and
Regulations governing the recruitment process and I will also abide by the
instructions/commands given by the staff conducting the recruitment process.
मी SHRADDHA SAMBHAJI BHALERAO प्रमाणित करतो/करते की या अर्जासोबत माझ्याद्वारे अपलोड के लेली
कागदपत्रे खरी आहेत आणि कोणतीही कागदपत्रे बनावट/खोटी असल्याचे आढळल्यास, योग्य विभागीय (सेवेतून डिस्चार्ज/
बरखास्तीसह) आणि/किं वा माझ्याविरुद्ध फौजदारी कारवाई सुरू के ली जाऊ शकते. मी भरती प्रक्रियेचे नियमन करणार्‍या
सामान्य नियमांचे आणि नियमांचे पालन करण्याचे वचन देतो / देते आणि मी भरती प्रक्रिया आयोजित करणार्‍या
कर्मचार्‍यां नी दिलेल्या सूचना/आदेशांचे देखील पालन करीन.
I SHRADDHA SAMBHAJI BHALERAO hereby declare that all the statements made in this
application form are true, complete and correct to the best of my knowledge & belief.In the
event of any information being found false or incorrect, or any ineligibility being detected at any
time during or after the selection process, my candidature may be cancelled and action can be
taken against me by the Bombay High Court/District Court.
मी SHRADDHA SAMBHAJI BHALERAO याद्वारे जाहीर करतो/करते की या अर्जात के लेली सर्व विधाने माझ्या
माहितीनुसार आणि विश्वासानुसार खरी, पूर्ण आणि योग्य आहेत. निवड प्रक्रियेदरम्यान किं वा नंतर कोणत्याही वेळी
कोणतीही माहिती खोटी किं वा चुकीची आढळल्यास किं वा अपात्रता आढळल्यास माझी उमेदवारी रद्द के ली जाऊ शकते
आणि मुंबई उच्च न्यायालयद्वारे माझ्यावर कारवाई के ली जाऊ शकते.
I SHRADDHA SAMBHAJI BHALERAO have read the advertisement and the relevant Service Rules
related to this recruitment carefully and I hereby undertake to abide by them.I fulfil all the
conditions of eligibility regarding age limlit, educational qualifications etc. prescribed in the
advertisement and relevant Rules.
मी SHRADDHA SAMBHAJI BHALERAO भरतीशी संबंधित जाहिरात आणि संबंधित सेवा नियम काळजीपूर्वक वाचले
आहेत आणि मी त्यांचे पालन करण्याचे वचन वचन देतो / देते. जाहिरातीत नमूद के लेल्या वयोमर्यादा, शैक्षणिक पात्रता
आदींबाबत पात्रतेच्या सर्व अटी आणि संबंधित नियम मी पूर्ण करतो/करते.
I SHRADDHA SAMBHAJI BHALERAO am in possession of all the certificate / documents in support
of my claim made above in the application form.
मी SHRADDHA SAMBHAJI BHALERAO अर्जात वर नमुद के लेल्या दाव्याच्या समर्थनार्थ सर्व प्रमाणपत्र / कागदपत्रे
माझ्या ताब्यात आहेत.
Information regarding examination Hall ticket/Timetable /Exam Center/ result / waiting list /
document verification / appointment order will be communicated through SMS/Email only. No
letter transaction shall be done through post / address. This matter is mentioned in the
advertisement and I accept it.
मी SHRADDHA SAMBHAJI BHALERAO परीक्षा हॉल तिकीट / वेळापत्रक / परीक्षा कें द्र / निकाल / प्रतीक्षा यादी /
दस्तऐवज पडताळणी / अपॉइंटमेंट ऑर्डर यासंबंधीची माहिती फक्त एसएमएस / ईमेलद्वारे कळविली जाईल. कोणताही
पत्र व्यवहार पोस्ट/पत्त्याद्वारे करू नये. ही बाब जाहिरातीत नमूद के ली आहे आणि ती मला मान्य आहे.

Signature of Applicant

You might also like