Главни тегоби:

- Температура,
- Треска
- Болка во грб и слабини

Сегашна болест:
Болеста започнала пред 3 дена со висока температруа 390С. Пропратена е со тапа пролоногиранаа
болка во десната лумбална регија и со треска и малаксаност.

Минати заболувања: негира болести од интерес

Семејна анамнеза:

- Мајка со ДМ
- Татко со ХТА

Лична анамнеза:

- Студентка 24 години
- Живее во куќа, три члено семејство
- Не конзумира алкохол
- Пучач, пуши 2 години – по 1 кутија на ден
- Негира алергија на храна и лекови

ФИЗИКАЛЕН:

Пациентката е свесна, контактикбилна ориентирана во време и простор. Кожата и видливите

слузници се бледо пребоени а кожата е со намален тургор. Лимфни јазли не се палпираат
зголемени во региите достапни за палпација. Пациентот во кревет завзема принудна положба,
нормална ухранетост со нормална остеомускулна градба, еупноична,високо фебрилна 39.5Ц

Граден кош: Нормостеничен, симетричен респираторно обострано подвижен. Не користи

помошна дишна мусклатура. Фремитус пекторалис обострано подеднакво очуван. Перкутано
сонорен белодробен тон, аускултаторно везикуларно дишење без пропатни шумови.

Срце: акција ритмична, тонови јасни без прорпатни шумови.

КП: 125/80, пулс: 75/мин

Абдомен: во ниво на градеш кош, без видливи промени. Мек и болно не остелив на површна и
длабока палпација. Црн дроб и лиен не се палпираат зголемеи,. Тимпаничен перкуторен тон,
аускултаторно се следи очувана перисталтика

УГР: позтивиен succsio renaliс (десно)

Екстремитети: без деформитети и отоци. Очувана активна и пасивна подвижност. Присутни

пулсации на перифиерните артерии достапни за палпација.

Диференцијална дијагноза:
 1. Пиелонефритис
2. Циститис
3. Цервицитис
4. Вулвовагинитис
5. Торзија на оваријална циста

Дг испитување :

1. Физикален преглед
2. Крвна слика + комплет лаб
3. Микробиолошка – уринокултура
4. Имиџинг ( Ултрасонографија, ехо, кт)
5. Цитоскопија

Терапија:

1. Мирување и хидратација
2. Антибиотици
- Нитрофурантоин
- Амоксицилин (сам или во комбинација со клавулонска киселина)
- Цефалоспорини 2, 3 генерација
- Триметроприм/сулфометаксазол