FELIX DUONG

P R I VAT E T R A I N I N G

Xin bạn hãy trả lời một cách thật lòng, nghiêm túc, chính xác về lối sống cũng như dinh dưỡng của bản thân để từ đó
tôi có thể vạch ra một kế hoạch cho phù hợp với mục tiêu và tình trạng cá nhân của riêng bạn.

HỌ VÀ TÊN

EMAIL

SỐ ĐIỆN THOẠI

NGÀY SINH GIỚI TÍNH CÂN NẶNG CHIỀU CAO

Mong muốn và mục tiêu của bạn là gì ?

Bạn có thể vui lòng chọn ra thêm 2 mục tiêu khác nữa không ?

Tăng cân Mạnh hơn Sức khỏe tốt hơn

Tăng cơ Linh hoạt / dẻo dai hơn Ngủ ngon hơn

Giảm cân - giảm mỡ Cải thiện thói quen ăn uống Tâm trạng tốt hơn

Giữ cân Tăng sức bền Vóc dáng cân đối

Trong ba mục tiêu trên thì mục tiêu nào mà bạn cảm thấy là ưu tiên quan trọng nhất ? Xin hãy sắp xếp theo thứ tự.

1. 2. 3.

Tại sao

Tại sao

Tại sao
Tại sao

Tại sao

Bạn muốn quá trình thay đổi bản thân diễn ra nhanh hay chậm ?

Bạn dự tính trong thời gian bao lâu sẽ chạm tới được kết quả đó ?

Bạn sẵn lòng thực hiện điều gì để đạt được mong muốn ?

Bạn không sẵn lòng thực hiện điều gì cho mong muốn ?
Tôi là gì đối với bạn ?

Bạn mong muốn vai trò của tôi là ai trong quá trình thay đổi lối sống của bạn ? Cố vấn Người thầy

Khi bạn gặp khó khăn, thất bại, buồn phiền, lo lắng và trở ngại. Bạn muốn tôi giúp đỡ bạn về mặt tâm lý như thế nào ?

Dinh dưỡng và thói quen ăn uống

Bạn đã từng thử qua chế độ ăn nào trong quá khứ để thay đổi dinh dưỡng và thói quen ăn uống Có Không

của bạn chưa ? Nếu có thì đó là những phương pháp nào ?

Chế độ ăn nào đạt hiệu quả ? Có hiệu quả như thế nào ? Bạn học hỏi được gì từ những chế độ ăn này ?

Chế độ ăn nào không đạt hiệu quả ? Không hiệu quả ra sao ? Bạn học hỏi được gì từ những chế độ ăn này ?
Bạn muốn dinh dưỡng và thói quen ăn uống thay đổi theo hướng nào ?

Nếu bạn cân nhắc tiến hành việc thay đổi dinh dưỡng và thói quen ăn uống, bạn sẽ thực hiện những hành động gì ?

Bạn có thường xuyên ăn một cách vội vã trong các bữa ăn ? Có Không

Bạn có sử dụng điện thoại hoặc các thiết bị điện tử và không tập trung ăn không ? Có Không

Bạn có khuynh hướng ăn theo cảm xúc hoặc buồn miệng mà ăn ? Có Không

Bạn có hay thường xuyên bỏ bữa ăn không ? Có Không

Bạn có cảm thấy khẩu phần ăn của bạn có khi thì quá nhiều có khi thì quá ít không ? Có Không

Bạn có nghĩ là mình thường xuyên ít uống nước lọc không ? Có Không

Sau tất cả những câu trả lời trên thì bạn đánh giá dinh dưỡng và thói quen ăn uống của bạn ở mức nào ?

KINH KHỦNG 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TUYỆT VỜI

Tại sao ?

Cho đến bây giờ, điều gì đã cản trở hoặc kìm hãm bạn thay đổi dinh dưỡng và thói quen ăn uống ?
Giấc ngủ và căng thẳng

Trung bình bạn dành thời gian cho giấc ngủ là bao nhiêu giờ mỗi đêm ?

4 tiếng 5 tiếng 6 tiếng

7 tiếng 8 tiếng 9 tiếng hoặc hơn

Bạn có thường xuyên đi ngủ trước 10h30 phút mỗi đêm không ? Nếu không thì tại sao ? Có Không

Sau tất cả những câu trả lời trên thì bạn đánh giá chất lượng giấc ngủ của bạn ở mức nào ?

KINH KHỦNG 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TUYỆT VỜI

Công việc của bạn là gì ?

Bạn làm việc bao nhiêu giờ một ngày ?

4 tiếng 5 tiếng 6 tiếng

7 tiếng 8 tiếng 9 tiếng hoặc hơn

Bạn cảm thấy lịch trình và sự bận rộn của mình ở mức nào ?

RẤT NHÀN NHÃ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 CỰC KỲ BẬN RỘN

Bạn có thường xuyên làm việc ban đêm không ? Có Không

Bạn đánh giá mức độ căng thẳng trong mọi khía cạnh cuộc sống hiện tại của bạn ở mức nào ?

KHÔNG CÓ CỰC KỲ
CĂNG THẲNG 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 CĂNG THẲNG
Bạn thường đối phó với căng thẳng như thế nào ?

Thể thao và hoạt động

Bạn đã từng hoặc có thường xuyên tập luyện trong môn thể thao nào không ? Có Không

Nếu có thì môn thể thao đó là gì ?

Bạn tập luyện bao nhiêu ngày trong một tuần

1 ngày 2 ngày 3 ngày

4 ngày 5 ngày 6 ngày hoặc hơn

Bạn có thường xuyên làm việc nhà không ? Có Không

Bạn có thường xuyên di chuyển xung quanh chỗ làm việc không ? Có Không

Bạn có thường xuyên đi bộ ngoài trời không ? Có Không

Bạn có thể kể ra thêm vài hoạt động khác ngoài thể thao mà bạn thường xuyên làm không ?

Mối quan hệ và xã hội

Bạn sống với những ai ?

Bạn có con chưa ? Nếu có thì bao nhiêu đứa và được bao nhiêu tuổi rồi ? Có Không
Ai là người nấu ăn và đi chợ nhiều nhất trong gia đình bạn ?

Mọi người và môi trường xung quanh hỗ trợ bạn thay đổi sức khỏe , dinh dưỡng và thói quen ăn uống ở mức nào ?

CỰC KỲ ÍT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 HOÀN TOÀN

Sức khỏe và y tế

Bạn có tiền sử bệnh tật hoặc chấn thương nào trong quá khứ hoặc cho đến hiện tại không ? Có Không

Nếu có thì đó là gì ?

Hiện tại bạn có sử dụng loại thuốc nào mà bác sĩ yêu cầu sử dụng hay không ? Có Không

Nếu có thì đó là gì ?

Hiện tại bạn có sử dụng thực phẩm bổ sung không ? Nếu có thì đó là gì ? Có Không

Bạn có dị ứng / mẫn cảm với loại thức ăn, nước uống nào không ? Nếu có thì đó là gì ? Có Không
Theo thang điểm bên dưới, bạn đánh giá sức khỏe của bạn ở mức độ nào ?

CỰC KỲ TỆ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TUYỆT VỜI

Tại sao ?

Bạn đã sẵn sàng để thay đổi chưa ?

Bạn sẵn sàng thay đổi lối sống của bạn ở mức nào ?

KHÔNG MỘT HOÀN TOÀN

CHÚT NÀO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 SẴN SÀNG

Bạn sẵn lòng với việc thay đổi lối sống một cách hăng hái và nhiệt tình ở mức nào ?

KHÔNG MỘT HOÀN TOÀN

CHÚT NÀO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 SẴN SÀNG

Bạn tự tin vào khả năng của bản thân để dành phần lớn nguồn lực như thời gian, tài chính và tâm lý cho việc thay đổi
thay đổi lối sống ở mức nào ?

KHÔNG MỘT HOÀN TOÀN

CHÚT NÀO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 SẴN SÀNG

Nếu bạn còn bất kỳ thông tin hoặc yêu cầu đặc biệt nào mà bạn muốn chia sẻ cho tôi để tôi có thể hiểu rõ hơn về bạn

thì có thể vui lòng ghi thêm vào phía dưới, xin cảm ơn !
Các gói huấn luyện cá nhân

Vui lòng chọn gói huấn luyện phù hợp với lịch trình của bạn ở phía dưới

1 tháng - ..............................
3 tháng - ..............................
6 tháng - ..............................
9 tháng - ..............................
12 tháng - ..............................

Ngày bắt đầu và kết thúc gói huấn luyện cá nhân

Các lưu ý khác

Phòng tập mở cửa vào buổi sáng từ 5:00AM đến 9:00AM và chiều từ 14:00PM cho đến 20:00PM
Bạn có thể tự chọn giờ tập và số ngày tập trong một tuần tùy vào lịch trình của bạn, nếu bạn bận không thể tập vào
giờ tập đã định trước thì có thể liên hệ với tôi để sắp xếp giờ tập vào ngày khác hoặc giờ khác
Xin bạn vui lòng thanh toán trước và đầy đủ khi bắt đầu gói huấn luyện, tôi sẽ có trách nhiệm huấn luyện và bổ
sung kiến thức cho bạn từ ngày bắt đầu cho đến ngày kết thúc gói huấn luyện
Một suất tập sẽ kéo dài trong vòng một giờ đồng hồ
Gói huấn luyện không có giá trị chuyển nhượng
Vui lòng đến trước 5 phút giờ tập đã chọn

Chữ ký của bạn Chữ ký của Coach

Thứ Ngày Tháng Năm Thứ Ngày Tháng Năm

FELIX DUONG
P R I VAT E T R A I N I N G