‫املوضوع‪ :‬الحد األدنى للمتطلبات العلمية والفنية ملدراء ومشرفي الجودة وسالمة املرض ى‬

‫تعميم‬
‫سلمه للا‬ ‫سعادة أمين عام املدن الطبية واملستشفيات التخصصية‬
‫سلمهم للا‬ ‫سعادة مدراء عموم الشؤون الصحية باملناطق واملحافظات‬
‫سلمهم للا‬ ‫سعادة الرؤساء التنفيذيين للتجمعات الصحية‬
‫السالم عليكم ورحمة للا وبركاته‬

‫استنادا إلى املادة الخامسة من النظام الصحي السعودي الصادر باملرسوم امللكي رقم م‪ 11/‬بتاريخ ‪1423 /3 /23‬هـ‪ ،‬وإشارة‬
‫إلى قرار مجلس الوزراء رقم ‪ 76‬بتاريخ ‪1423/3 /22‬هـ والقاض ي بأن من مسؤوليات وزارة الصحة وضع قواعد ومعايير‬
‫الجودة والنوعية للرعاية الصحية وضمان تطبيقها‪.‬‬
‫وإشارة الى ما تم مالحظته من جودة مخرجات إدارات الجودة اثناء الزيارات امليدانية مما ال يخدم املصلحة العامة ويؤثر‬
‫على جودة العمل والخدمة املطلوبة ولضمان االرتقاء بالجودة وتقديم خدمة صحية متميزة‪ ،‬تم تحديد الحد األدنى من‬
‫املتطلبات العلمية والفنية ملدراء ومشرفي الجودة وسالمة املرض ى وذلك بعد العودة لإلدارة العامة للشؤون القانونية ألخذ‬
‫آرائهم في املتطلبات التي تم تحديدها‪ ،‬وعليه نأمل مراعاة التالي‪:‬‬
‫ا‬
‫أول‪ :‬عند تكليف مدراء ومشرفي الجودة وسالمة املرض ى ومن في حكمهم في املديريات واملنشآت الصحية مراعاة الحد األدنى‬
‫من املؤهالت واملتطلبات التالية‪:‬‬
‫‪ .1‬املؤهالت العلمية‬
‫‪ 1.1‬بكالوريوس في إحدى التخصصات الصحية املهنية (مثل‪ :‬طب‪ ،‬صيدلة‪ ،‬تمريض‪ ،‬إدارة صحية)‪ ،‬باإلضافة إلى‬
‫إحدى املؤهالت التالية‪:‬‬
‫‪ 1.1.1‬ماجستير في إدارة الجودة أو في تخصص آخر في مجال اإلدارة الصحية‬
‫‪ 1.1.2‬شهادة احترافية في مجال إدارة الجودة الصحية مثل‪CPPS ،CPHQ :‬‬
‫‪ 1.1.3‬شهادة تصنيف الهيئة السعودية للتخصصات الصحية في مجال الجودة‬
‫‪ .2‬الخبرة‬
‫‪ 2.1‬خبرة ال تقل عن خمس سنوات في مجال إدارة الجودة منها سنتين في مهام إشرافية‬
 ‫‪ . 3‬املعارف واملهارات‬
‫‪ 3.1‬اإلملام بمعايير الجودة وسالمة املرض ى الصادرة من سباهي والجهات ذات العالقة‬
‫‪ 3.2‬اإلملام باملبادئ والطرق األساسية للجودة وسالمة املرض ى‬
‫‪ 3.3‬استخدام أدوات الجودة األساسية وقراءتها وتحليلها‬
‫‪ 3.4‬استخدام طرق التحسين العلمية للعمليات واألداء‬
‫‪ 3.5‬استخدام طرق إدارة مشاريع التحسين وفق منهجية علمية‬
‫‪ 3.6‬اإلملام بأدوات قياس املخاطر واألحداث الجسيمة والعارضة واإلبالغ عنها‬
‫‪ 3.7‬مهارة التعاون وإشراك اإلدارات والفرق املختلفة في تحليل املخاطر واألحداث الجسيمة والعارضة ووضع‬
‫الخطط التصحيحية املناسبة‬
‫‪ 3.8‬إدارة بيانات الجودة وسالمة املرض ى ومؤشرات األداء املتعلقة بها‬
‫‪ 3.9‬إدارة عملية قياس ثقافة سالمة املرض ى للمنشآت الصحية‬
‫‪ 3.10‬اإلملام بأدوات التدريب الفعال للكوادر وفرق الجودة في مختلف املنشآت‬
‫‪ 3.11‬مهارة إيصال املعلومة ونشر ثقافة الجودة واملعرفة العملية بأساليب إدارة الجودة وتطبيقاتها‬
‫‪ 3.12‬مهارات التواصل مع اإلدارات املختلفة داخل املستشفى‬
‫‪ 3.13‬تحمل املسؤولية وضغط العمل والدقة وامتالك املهارات القيادية والتنظيمية‬
‫‪ 3.14‬إجادة استخدام الحاسب اآللي وبرامج األوفيس‬
‫ً‬
‫‪ 3.15‬إجادة اللغة اإلنجليزية تحدثا وكتابة‬
‫ً‬ ‫ا‬
‫ثانيا‪ :‬تقييم من هم مكلفين حاليا والعمل على وضع خطط مرحلية لضمان استيفاء الحد األدنى للمكلفين‪.‬‬
‫أمل إطالع سعادتكم وااليعاز ملن يلزم التمش ي بموجبه وتصحيح األوضاع املخالفة‪.‬‬

‫وتقبلوا سعادتكم أطيب تحياتي‪،‬‬

‫مديرعام‬
‫اإلدارة العامة للجودة وسالمة املرض ى‬

‫أ‪.‬منى السروي‬