1.

Shoku= sindrome/ gjendje fiziopatologjike= insuficence cirkulatore akute dhe progresive gjate te ciles cardiac
output (CO= FK x SV) nuk eshte ne gjendje te plotesoj nevojat indore me lende energo-plastike dhe te largoje
mbeturinat katabolike  VUAJTJE QELIZORE.
Etleva laci
2. Parangarkesa= END-DIASTOLIC VOLUME
FUQIA KONTRAKTUESE DHE FREKUENCA KARDIAKE
PASNGARKESA= end-sistolic-volume REISTENCE ARTERIOLARE
SHTRAT KAPILAR
REZISTENCA VENULARE
SHUNTET AV
KAPACITANCA VENOZE
PENGESA MEKANIKE
3. TIPET E SHOKUT
kardiogjenik zemra nuk pompon dot mjaftueshem gjak ||  FK  CO (sepse CO=FK x SV)
obstruktive
hypovolemik
distributiv VAZODILATACION PERIFERIK  SVR
4. Shenjat dhe simptomat:
COLD AND CLAMMY SKIN me pak gjak shkon drejt periferise
HYPOTENSION sepse kemi ulje te CO (shoku kardiogjen, obstruktiv, hypovolemik) dhe  SVR ne raspin
e shokut distributiv
OLIGURIA  CO   ECV + renal failure
rapid & shallow breathing sepse nuk plotesohen nevojat e organizmit per O2
DROWSINESS & confusion  mungesat ne o2
IRRITABILITY mungesat ne o2
tachycardia
Elevated or reduced central venous pressure
multiorgan DAMAGE
5.
HEMORRHAGE/ fluid loss  blood volume  kthimi venoz/parangarkesa EDV  SV (SV=EDV-
ESV)   CO (co= SV x FK )  HYPOPERFUZION TE INDEVE  ANOKSI QELIZORE  shok
anoksia qelizore  SUBSTANCA VASODILATATORE
 INFLAMACION ( tnf; il-1)
 ACIDOZE (pco2)
 tromboze ( proteinsa S)  EDEME
 CO   TA (TA= CO x RPV)

6. HEART FAILURE ( co ose  SVR)  HIPOPERFUZION  anoksi qelizore

anoksi qelizore  fosforilimi oksidative &  metabolizmi anaerob  AKUMULIM te acidit laktik &  pH
 pH ACIDOZE METABOLIKE  kompensim: HIPERVENTILIM  pH
 co  TA  KOMPENSIM: vasokonstriksion  r RVP   TA sepse TA= CO X RPV
 TA dhe  CO kompensim: sistemi RAAs + HAD
Kompensimi nuk funksionon:  ATP  disfunksion pompes Na/K (Na BRENDA/ K jashte) fryrje dhe
carje e qelizave
shiko fazen progresive once again

shoku I KOMPENSUAR ose I PAKOMPENSUAR

I kompensuar  AKTIVIZIMI I SIMPATIKUT + ADAPTUESHMERI E SHTRATIT VAZAL +
ANGIOTENZINA + HAD + ETJE/USHQIME TE KRIPURA + THITHJE E LENGJEVE NGA
INTERSTICIUM
aktivizimi I simpatikut = reflekset baroreceptive nga vazat + pergjigje ishemike e SNQ per aktivizim te
simpatikut (?)
I PAKOMPENSUAR
 CO +  TA
*INDET ISHEMIKE  ENDOTOKSINA: vazodilatacion difuz + deprimim kardiak + shton anormalisht
metabolizmin qelizor